Может ли не быть жажды при диабете
Диабет очень широко распространен во всем мире, но самым странным при этом является количество людей, заболевание которых не диагностировано.
По данным данных Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 25 процентов из 30 миллионов человек с диабетом не знают, что у них имеется данное заболевание. И что еще хуже, почти 90 процентов из 84 миллионов взрослых людей, находящихся в состоянии преддиабета, не знают о том, что они находятся на пути к диагнозу полного диабета.
Вероятно, это происходит потому, что симптомы диабета часто являются едва различимыми, то есть многие молодые женщины могут легко пропустить их или просто не принять во внимание, поясняет эндокринолог Бостонского медицинского центра, доктор Пурани Гаундан.
Диабет 2 типа возникает тогда, когда уровень сахара в крови является слишком высоким, а организм не способен производить достаточное количество инсулина. Это заболевание дает серьезные побочные эффекты. По словам Гаундан, оставленный без внимания диабет может привести к увеличению риска сердечных заболеваний, повреждения нервов и деменции.
Диабет – это не просто проблема пожилого возраста, как полагают многие. Согласно данным Национального института здоровья, более половины всех новых случаев заболевания диабетом происходит с пациентами в возрасте до 64 лет.
Вот почему так важно регулярно проходить обследование (среди прочего, ваш врач проверит уровень глюкозы в крови натощак, который может указывать на потенциальный преддиабет и диабет) и отслеживать любые симптомы диабета.
Если вы наблюдаете несколько из 10 нижеприведенных неожиданных симптомов диабета, вы обязательно должны насторожиться.
1. У ВАС ЧАСТЫЕ ПОЗЫВЫ К МОЧЕИСПУСКАНИЮ
Когда в вашей крови наблюдается избыток сахара, ваше тело инстинктивно пытается избавиться от него, говорит эндокринолог Кливлендской клиники, доктор Мэри Воиууклис Келлис. «С сахаром выводится и вода, поэтому у вас выделяется большой объем мочи», объясняет она.
Если вы внезапно заметили, что часто посещаете туалет без видимых на то причин, особенно если это происходит несколько раз за ночь, пришло время поговорить с вашим врачом
2. ВЫ ПОСТОЯННО ОЩУЩАЕТЕ ЖАЖДУ
При частом мочеиспускании, существует реальная вероятность обезвоживания организма. И, что еще хуже, некоторые пациенты, которые не знают о том, что у них диабет, утоляют жажду сладкими напитками (такими как подслащенная газировка или сок), что увеличивает уровень сахара в крови, говорит Гаундан. Признаки обезвоживания включают темную окраску мочи, снижение веса и сильную жажду.
Звучит знакомо? Поговорите со своим доктором об этом симптоме диабета, особенно если он появился в тандеме с частым мочеиспусканием.
3. У ВАС ЗЛОВОННОЕ ДЫХАНИЕ
Дегидратация организма, связанная с диабетом, способствует возникновению ощущения сухости во рту и сопровождающему его неприятному запаху. (Это означает, что у вас недостаток слюны, которая смывает бактерии и может сбалансировать уровень рН во рту).
Более того, не диагностированный или неконтролируемый диабет может вызвать кетоз – процесс, при котором организм использует для выработки энергии жир, а не глюкозу. В результате кетоза образовывается побочный химический продукт (так называемые кетоны), который может сделать ваше дыхание неприятно сладким или фруктовым, говорит она.
Если вы не сидите на кето-диете (которая как раз предназначена для того, чтобы спровоцировать у вас развитие кетоза), стоит поговорить с вашим врачом.
4. ВАМ НУЖНЫ НОВЫЕ ОЧКИ
Расплывчатое зрение является распространенным и часто игнорируемым симптомом диабета у женщин. Какое отношение имеет диабет к вашему зрению? Так как в вашем организме увеличивается уровень сахара, в хрусталике может образовываться жидкость (помните: за сахаром следует жидкость).
Нарастание объема этой жидкости размывает зрение и вызывает близорукость. Поэтому многие пациенты с диабетом приходят к окулисту для того, чтобы выписать новые очки или контактные линзы. К счастью, если держать уровень сахара под контролем, это поможет устранить помутнение зрения.
5. У ВАС ЧАСТО НЕМЕЮТ РУКИ ИЛИ НОГИ
Согласно обзору издания «Лечение диабета», опубликованному в 2017 году, невропатия (состояние, характеризующееся онемением или ощущениями покалывания в руках и ногах) встречается у более чем половины людей с диабетом 2 типа.
Почему этот симптом так распространен? Это происходит потому, что диабет снижает приток крови к конечностям, и со временем повреждает кровеносные сосуды и нервы.
6. НА ВАШЕМ ТЕЛЕ МНОГО СИНЯКОВ И ПОРЕЗОВ – И ОНИ ДОЛГО ЗАЖИВАЮТ
Снижение чувствительности конечностей повышает уровень травматизма. «Вы с меньшей долей вероятности заметите порез, потому что вы не чувствуете его, а это значит, что вы с меньшей долей вероятности будете лечить его, и можете получить заражение», – говорит Гаундан. Кроме того, неконтролируемый диабет усложняет процесс заживления. Высокий уровень сахара в крови обеспечивает хорошую среду для роста бактерий.
Диабет часто сопровождается высоким артериальным давлением и высоким уровнем холестерина с образованием атеросклеротических бляшек. Последние забивают сосуды, уменьшая кровоснабжение и замедляя заживление ран и порезов. Кроме того, диабет ослабляет Т-клетки, из которых состоит ваша иммунная система – а значит, и защиту вашего организма от инфекций.
7. ВЫ ПОХУДЕЛИ БЕЗ КАКИХ-ЛИБО УСИЛИЙ
Необъяснимая потеря веса может произойти по многим причинам, в том числе из-за диабета. Инсулин помогает вашему организму использовать сахар, который содержится в крови, для работы клеток. Поэтому, если у вас наблюдается резистентность к инсулину, ваши клетки не получают достаточного количества энергии, несмотря на обилие сахара в организме. Считается, что, если вы случайным образом теряете от 5 до 10 процентов веса вашего тела на протяжении шести месяце, вам необходимо посетить доктора.
8. ВЫ СИЛЬНО УСТАЕТЕ
Основным источником энергии для вашего тела являются углеводы, которые трансформируются в глюкозу. Но если у вас диабет, ваше тело не может эффективно использовать этот источник энергии. И дегидратация организма, связанная с диабетом, также может привести к появлению чувства усталости.
Конечно, есть много других причин, по которым вы можете чувствовать себя истощенными, включая диету, высокий уровень стресса и недостаток сна. Тем не менее, если вы не можете найти объяснение этой экстремальной усталости и у вас присутствуют другие симптомы диабета, на это стоит обратить внимание.
9. У ВАС МОЛОЧНИЦА
Высокий уровень сахара в крови создает во влагалище благоприятную среду для инфекций. Глюкоза – это топливо для дрожжевых грибков. Чем больше глюкозы, тем активнее они размножаются. Если у вас наблюдаются вспышки молочницы каждые несколько месяцев и стандартные меры не помогают, пришло время обратиться к врачу. «Как только вы возьмете уровень сахара в крови под контроль, частота обострений сразу сократится», – утверждает доктор Гаундан.
10. ВАША КОЖА ПОКРЫЛАСЬ ПЯТНАМИ
Неожиданным и распространенным ранним признаком резистентности к инсулину (которая считается предшественником диабета), является потемнение кожи вокруг шеи и в подмышках.
«Мы часто наблюдаем это явление у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)», – говорит доктор Келлис. Она отмечает, что женщины с СПКЯ подвергаются повышенному риску проблем с инсулином. Кроме того, кожа в подмышках достаточно толстая и подвержена множеству регулярных трений. Если ваш организм обезвожен, скорее всего, это отразится на вашей коже.
Если ваша кожа в подмышках стала пепельного цвета, то применение лосьона или посещение дерматолога – это первые шаги, которые вам необходимо предпринять. Но если симптомы сухости и обесцвечивания кожи не исчезают или возникли на фоне прочих симптомов диабета, обратитесь к своему доктору.
Диабет относится к печально известной группе заболеваний, связанных с образом жизни. Раньше патология ассоциировалась как болезнь пожилых людей, сегодня она атакует все более молодых людей, и даже школьников.
В мире от диабета страдает более 400 миллионов человек, из которых почти 90% случаев – диабет типа 2. При этом по оценкам эндокринологов, до половины пациентов еще не были диагностированы, и не знают о своей болезни. Это ужасно, так как запущенный диабет дает огромное количество тяжелых осложнений.
Поэтому каждый человек должен знать симптомы диабета, чтобы вовремя среагировать и начать лечение.
Диабет 2 типа – что это?
Наиболее распространенной формой диабета является диабет 2 типа, также называемый диабетом взрослых или инсулиннезависимым диабетом. Доминирующие симптомы этого заболевания – аномальные уровни глюкозы в крови, которые сопровождаются резистентностью к инсулину.
При резистентности к инсулину организм вырабатывает много этого гормона, но ткани имеют пониженную чувствительность к его воздействию.
За развитие болезни ответственны генетическая предрасположенность, а также модифицируемые факторы, то есть те, на которые мы оказываем влияние. Хотя склонность к развитию заболевания является наследственной, причиной возникновения диабета может стать неправильный образ жизни.
Развитию резистентности к инсулину способствует абдоминальное ожирение, а также:
- повышение уровня триглицеридов и холестерина;
- гипертония;
- низкая физическая активность;
- возраст (риск развития заболевания увеличивается с возрастом);
- хронические нарушения сна;
- прошедший гестационный диабет;
- курение и употребление алкоголя.
Низкая физическая активность
Увеличивают риск развития этого заболевания генетические факторы и диабет 2 типа в семейном анамнезе. В соответствии с рекомендациями диабетической ассоциации люди, подвергающиеся риску, должны ежегодно обследоваться на наличие диабета. Здоровые люди, достигшие 45-летнего возраста, должны делать это раз в три года.
Первые признаки диабета 2 типа
Хотя врачи уже много лет говорят, что профилактические осмотры – это шанс для раннего выявления заболевания или преддиабета, пациенты редко следуют этим рекомендациям. По этой причине заболевание часто диагностируется на поздней стадии.
Это также происходит потому, что симптомы диабета 2 типа довольно разнообразны и в то же время не очень специфичны. Болезнь может развиваться незамеченной в течение многих лет. Поэтому стоит тщательно наблюдать за здоровьем и быстро реагировать на подозрительные симптомы.
Первый признак диабета – жажда
Ранним признаком диабета 2 типа является сухость во рту и, следовательно, повышенная жажда или полидипсия. Мы можем говорить об усилении жажды, часто хочется пить, даже ночью. Пациенты с полидипсией могут выпивать до 8 литров жидкости в день, но при этом они все-равно жалуются на сухость во рту.
Повышенная жажда
Почему это происходит? Организм, желая избавиться от избытка глюкозы, требует воды, чтобы выводить сахар с мочой. Высокое потребление жидкости связано с частыми посещениями туалета, то есть полиурией.
Хроническая усталость и сонливость
Постоянно высокий уровень глюкозы, которую организм не может использовать для работы, проявляется усталостью и чрезмерной сонливостью. Эти симптомы могут усиливаться, особенно после еды.
Когда организм получает большую дозу углеводов из еды, ему нужно время, чтобы сбалансировать ее с нужным количеством инсулина. В результате пациент борется после еды с так называемой гипергликемией, которая уменьшается через некоторое время.
Постоянная усталость может вызывать перепады настроения, которые со временем начинают мешать повседневной деятельности.
Изменение веса
При диабете 1 типа у пациентов наблюдается заметное снижение веса. Противоположная ситуация происходит у людей с диабетом 2 типа. Высокая концентрация инсулина повышает аппетит и стимулирует организм накапливать жир, который увеличивает килограммы. И это происходит несмотря на отсутствие изменений в диете.
Частые инфекции и проблемы с кожей
Неконтролируемый диабет оказывает неблагоприятное воздействие на иммунную систему, что способствует развитию бактериальных, вирусных или грибковых инфекций. Высокое содержание сахара (в крови, моче) является идеальной средой для развития грибов, поэтому частые спутники диабетиков – вагинальная молочница и грибок на ногах.
Высокий уровень сахара также влияет на состояние кровеносных сосудов. Ослабленные, они хуже питают кожу, поэтому она становится чувствительной, сухой и легко подвергается повреждениям.
Первые и поздние симптомы сахарного диабета 2 типа
Диабет 2 типа может развиваться незамеченным в течение многих лет. Пациенты недооценивают ранние симптомы заболевания, принимая их за симптомы переутомления или усталость. Между тем заболевание прогрессирует, а повышенное содержание глюкозы в крови вызывает серьезные осложнения.
Сохраняющаяся гипергликемия негативно влияет на состояние кровеносных сосудов, являясь одним из факторов развития заболеваний сердца и системы кровообращения. Также могут быть повреждены кровеносные сосуды в глазах, что заметно влияет на зрение. Это состояние называется диабетической ретинопатией.
Также страдает от высокого уровня глюкозы нервная система, и это состояние называется диабетической невропатией. Пациенты могут испытывать мышечную слабость, мышечные спазмы, покалывание и потерю чувствительности в конечностях.
Мышечная слабость
Сложное заживление ран является результатом нарушений нервной системы и слабых кровеносных сосудов. Это условие угрожает развитию так называемого диабетической стопы.
Как диагностировать и лечить диабет?
При любых тревожных симптомах, которые могут указывать на развитие диабета, нужно обратиться к эндокринологу. Он направит на базовые анализы крови, на основании которых можно будет поставить предварительный диагноз. Самый быстрый тест – это тест на глюкозу натощак или оральный тест на нагрузку глюкозой (тест OGTT).
Важнейший элемент диабетотерапии – изменение привычек питания и образа жизни. У некоторых людей с диагнозом преддиабет, могут снизить уровень глюкозы в крови и предотвратить развитие болезни изменение диеты и занятия спортом. Кроме того, вы можете приобрести диетические добавки и безрецептурные препараты для диабетиков.
Если заболевание уже прогрессирует, необходимо начать медикаментозную терапию. Метформин – это первая линия лечения диабета 2 типа. Этот препарат подавляет выработку глюкозы и снижает резистентность к инсулину. Это особенно полезно для больных диабетом с сопутствующим ожирением.
Если лечение метформином не помогает, его заменяют или сочетают с одним из средств, содержащих сульфонилмочевину. Чаще применяются три препарата из этой группы: гликлазид, глимепирид, глипизид. В некоторых случаях требуется лечение инсулином.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Чрезмерная жажда, или полидипсия, может быть симптомом диабета. Человек, испытывающий следующие симптомы, должен обратиться к врачу:
- сильная жажда
- сухость во рту
- мочеиспускание чаще обычного, или полиурия
Что такое чрезмерная жажда?
Возраст, образ жизни и уровень активности могут влиять на то, сколько человек пьет. В настоящее время нет никаких рекомендаций о том, сколько воды человек должен выпивать каждый день.
В 2004 году Институт медицины (Institute of Medicine) рекомендовал ежедневное потребление воды 3,7 литра для мужчин и 2,7 литра для женщин. Эти количества включали воду, все напитки и продукты питания в рационе человека. Однако человек может испытывать более или менее сильную жажду по самым разным причинам. Например, время, проведенное на солнце, или физическая активность могут способствовать возникновению жажды.
Жажда при сахарном диабете
Различные виды диабета могут вызвать чрезмерную жажду.
Сахарный диабет
Термин «сахарный диабет» включает в себя диабет 1-го и 2-го типов. Человек с сахарным диабетом 1-го типа не способен вырабатывать инсулин. Человек с диабетом 2 типа вырабатывает инсулин, но его организм не может эффективно использовать его, чтобы помочь глюкозе попасть в клетки.
Как отмечают авторы статьи 2014 года, почки выделяют некоторое количество избыточной глюкозы через мочу. По мере того как глюкоза втягивает воду в мочу, организм теряет больше жидкости, чем следовало бы. Это приводит к повышенной жажде.
Гестационный диабет
Гестационный диабет возникает во время беременности. У женщины с гестационным диабетом инсулинорезистентность может привести к гипергликемии. Это может привести к повышенной потребности в мочеиспускании и чрезмерной жажде.
Несахарный диабет
Несахарный диабет – это редкое заболевание, при котором почки пропускают большое количество мочи, которая разбавлена и не имеет запаха. Обычно почки выделяют около 900-1800 мл мочи в день. У человека с несахарным диабетом почки могут пропускать 2700-18000 мл в день. Это приводит к тому, что человек испытывает чрезмерную жажду.
В отличие от человека с сахарным диабетом, люди с несахарным диабетом имеют нормальный уровень глюкозы в крови. Однако их почки не в состоянии сбалансировать количество жидкости в организме.
Это может произойти по целому ряду причин, в том числе из-за:
- повреждения гипоталамуса или гипофиза, двух небольших отделов головного мозга
- наследственных генетических мутаций
- аномалий в механизме жажды
- транзиторного гестационного несахарного диабета, возникающего во время беременности
Вышеперечисленные факторы могут нарушить функцию гормона вазопрессина. Этот гормон работает с мозгом и почками, чтобы регулировать уровень жидкости в организме.
Другие симптомы сахарного диабета:
- покалывание или онемение в руках или ногах
- затуманенное зрение
- усталость
- необъяснимая потеря веса
- язвы, которые не заживают
Диагностика
Если у человека имеются симптомы диабета, врач может провести анализ крови, чтобы поставить диагноз. Медицинские работники должны проверять беременных женщин на наличие гестационного диабета в период между 24 и 28 неделями беременности.
Лечение
Правильный подход к диабету зависит от его типа.
Диабет 1 типа
Людям с диабетом 1 типа необходимо принимать инсулин.
Врач может порекомендовать:
- самостоятельно вводить его с помощью шприца
- использование инсулиновой ручки
- воспользоваться помощью струйного инжектора, который посылает тонкую струю инсулина в кожу без иглы
- ношение насосного устройства, обеспечивающего стабильную дозу препарата
- использование ингалятора, который доставляет порошкообразный инсулин в легкие
Человек с сахарным диабетом 1 типа должен постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.
Диабет 2 типа
Некоторые люди с диабетом 2 типа способны управлять своим состоянием с помощью диеты и физических упражнений. Другим помогают такие препараты, как Метформин, который выпускается в виде таблеток или жидкости.
Гестационный диабет
При данном состоянии врач может рекомендовать специальный план питания, инъекции инсулина или их комбинацию. Женщина с этим заболеванием нуждается в ежедневном контроле уровня глюкозы в крови на протяжении всей беременности.
Несахарный диабет
Для тех, кто страдает несахарным диабетом, основным методом лечения является употребление достаточного количества жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Врач может направить человека к специалисту для обследования или лечения. Это может быть нефролог, специализирующийся на заболеваниях почек, или эндокринолог, специализирующийся на гормональных нарушениях.
Советы по образу жизни
Чтобы справиться с диабетом или лучше понять течение болезни:
- попросите врача сделать тест A1C, который показывает средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца
- регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови
- контролируйте кровяное давление и уровень холестерина в крови
- бросьте курить
- следуйте плану приема пищи
- повысьте уровень физической активности
В целом, здоровая диета и здоровый образ жизни могут предотвратить некоторые формы диабета. Это может включать в себя:
- соблюдение диеты из цельных продуктов
- ограничение потребления обработанных пищевых продуктов
- избегание продуктов и напитков, содержащих добавленные сахара
- ограничение потребления алкоголя
- физическую активность
- поддержание здорового веса
Когда нужно обратиться к врачу
Если человек постоянно хочет пить и у него возникает сухость во рту, он должен обратиться к врачу. Человек также должен обратиться к врачу, если у него участилось мочеиспускание.
Люди с диабетом должны сообщать врачу о любых новых симптомах или показаниях уровня глюкозы в крови. Поскольку диабет может вызвать проблемы со здоровьем, людям с этим заболеванием важно регулярно посещать врача.
Для людей с несахарным диабетом основным осложнением является обезвоживание организма. Симптомы обезвоживания включают в себя:
- жажду
- сухость кожи
- усталость
- медлительность
- тошноту
- головокружение
Человек с любым из этих симптомов должен получить медицинскую помощь.
Заключение
Любой, кто испытывает чрезмерную жажду, должен обратиться к врачу, который может проверить наличие диабета. Человек также может иметь дело с сухостью во рту и частым мочеиспусканием.
Люди с диабетом должны тщательно контролировать свое состояние и сообщать о любых новых симптомах своему врачу. Семейный анамнез диабета или постоянные проблемы со здоровьем, такие как ожирение, могут увеличить риск развития этого заболевания. Человек может ограничить свой риск, поддерживая здоровую диету и образ жизни.
Научная статья по теме: Грудное вскармливание помогает предотвратить развитие диабета у матерей после родов.