Можно ли делать дипроспан при диабете

КСуспензия Дипроспан – препарат, обладающий противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием. В офтальмологи применяется в период после операций на глазах, для лечения холязиона и эндокринной офтальмопатии.

Состав и форма выпуска

Суспензия Дипроспан в ампулах или шприцах по 1мл – раствор водно-кристаллический содержит:

• Основные активнодействующие вещества: бетаметазона натрия фосфат – 3,63 мг, бетаметазона дипропионат – 6,43 мг;
• Дополнительные компоненты: натрия гидрофосфата дигидрат, динатрия эдетат, натрия хлорид, полисорбат, бензиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, хлористоводородная кислота, макрогол, вода.

Упаковка. Ампулы стеклянные или шприцы по 1 мл.

Фармакологическое действие

Дипроспан – это водно-кристаллическая суспензия, содержащая два глюкокортикостероида. Он обладает высокой глюкокортикоидной активностью и незначительным минералокортикоидным действием. Препарат способен оказывать противовоспалительное, противоаллергическое, а также иммунодепрессивное действие, обладает выраженным действием на различные виды процессов обмена веществ.

Дипроспан обладает противовоспалительной активностью, аналогичной дексамстазону, но отличается от последнего быстрым непосредственным действием, а также продолженным активным воздействием на пораженные ткани.

Бетамстазон динатрия фосфат – первая составляющая дипроспана, быстро всасывается и проявляет свое лечебное действие в первые несколько часов после введения. Бетамстазон дипропионат – вторая его составляющая, характеризуется достаточно медленным всасыванием и отсроченным лечебным воздействием.

Показания

Дипроспан применяют в офтальмологии при парабульбарных введениях в послеоперационном периоде лечения, в качестве пульс-терапии при эндокринной офтальмопатии, для введения в полость халязиона.

Способ применения

Препарат противопоказано вводить внутривенно и подкожно. Инъекции выполняются при строгом соблюдении всех правил асептики.

Дозировка и способ введения подбираются в каждом случае индивидуально, что обусловлено медицинскими показаниями, тяжестью заболевания и реакцией пациента.

При отсутствии удовлетворительного клинического ответа через ожидаемый промежуток времени, Дипроспан необходимо отменить и назначить другой способ лечения.

Возможность создания депо в тканях орбиты ограничивает количество инъекций препарата в сравнении с дексаметазоном практически в 2 раза, пролонгируя длительность лечения с учетом времени действия депо. Между ретробульбарными инъекциями следует соблюдать интервал 7 – 12 дней. При этом, за курс лечения проводится 4 – 5 инъекций, выполняемых в течение 6 или 8 недель.

Противопоказания

• Индивидуальная гиперчувствительность.
• Системные микозы.

Побочные действия

• Подавление гипофизадреналовой системы.
• Возникновение стойкой артериальной гипертензии.
• Развитие или усугубление сахарного диабета.
• Переход в острую фазу некоторых хронических инфекций (туберкулеза, остеонороза крупных костей, МКБ, психоза).
• Развитие стероидой катаракты.

Применение препарата у детей способно привести к замедлению в росте, торможению процессов окостенения и запаздыванию полового развития.

Передозировка

При введении высоких доз Дипроспана в продолжении нескольких дней, осложнений как правило, не наблюдается. Проявления передозировки возможны при наличии сопутствующих заболеваний, которые способны усиливать глюкокортикоидные эффекты препарата, либо при использовании одновременно с некоторыми лекарственными средствами.

Взаимодействия

Азитиоприн назначаемый вместе с Дипроспаном при применении длительно способен провоцировать развитие катаракты, миопатии. Побочные действия препарата усиливают анаболические стероиды. При глаукоме применять одновременно Дипроспан и антидепрессанты не рекомендуется из-за высокого риска повышения внутриглазного давления. Противоэпилептические средства уменьшают концентрацию Дипроспана, что снижает его лечебный эффект. Гормональные контрацептивные препараты способны увеличивать терапевтический эффект Дипроспана и повышать риск развития его побочных эффектов.

Особые указания

Учитывая вероятность возникновения анафилактоидных реакций вследствие парентерального введения ГКС, нужно принимать необходимые меры предосторожности до введения препарата, особенно, если у пациента есть анамнестические указания на вероятность возникновения аллергических реакций к лекарственным средствам.

Препарат хранят в затемненном, прохладном месте, вдали от детей.

Срок годности – 2 года.

Цена препарата Дипроспан

Стоимость препарата “Дипроспан” в аптеках Москвы начинается от 200 руб (за 1 ампулу).

Аналоги Дипроспана

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Источник

Препарат с противовоспалительным, противоаллергическим спектром действия, в инъекциях. Лекарство назначается при нарушениях различного вида метаболизма.

Содержание:

• Показания и противопоказания

• Побочные реакции

• Применение препарата

Показания и противопоказания

Препарат рекомендован пациентам:

• с токсическим, кардиогенным, ожоговым, операционным, травматическим шоком;

• анафилактическими, аллергическими реакциями;

• тяжелым течением бронхиальной астмы;

• отеком мозга – после операций, лучевой терапии;

• острой надпочечниковой недостаточностью.

Лекарство используется при системных болезнях соединительных тканей, отравлении прижигающими жидкостями, остром гепатите, печеночной коме, тиреотоксическом кризе. В сложных случаях применяются блокады с Дипроспаном.

Противопоказанием для применения медикамента является:

• патологическая кровоточивость в суставах;

• выраженная форма околосуставного остеопороза;

• общие инфекционные болезни;

• внутрисуставные переломы костей;

• период восстановления после артропластики;

• костные деструкции;

• сухой или нестабильный сустав;

• асептический некроз эпифизов костей.

Повышенная осторожность необходима при лечении пациентов:

• с поражениями грибком, паразитами, бактериями;

• простым или опоясывающим герпесом;

• латентной или активной формой туберкулеза;

• ветряной оспой, корью;

• амебиазом, системным микозом.

Тяжелое течение инфекций требует включения препарата в специфическую терапию. Медикамент не используется при заболеваниях пищеварительного тракта с язвами, воспалениями и пр., при гипертензии, сахарном диабете, гипотиреозе. Полиомиелит, ожирение, острый психоз, глаукома, беременность и грудное вскармливание также являются прямым запретом на применение лекарства.

Побочные реакции

Нестандартные реакции организма зависят от продолжительности терапии, назначенных дозировок, схемы лечения. При инъекциях может наблюдаться:

1. Метаболизм – определяется по усиленному потоотделению, увеличению веса. В лабораторных показателях наблюдется быстрый распад белков, отрицательный показатель азотистого баланса, недостаток кальция и ускоренное его выведение из организма.

2. Нервная система – вызывает судорожный синдром, приступы головной боли, ложную опухоль мозжечка, симптомы маниакально-депрессивного психоза. Пациенты теряют ориентацию в пространстве, находятся в состоянии эйфории, предъявляют жалобы на нарушения сна, необоснованную нервозность и беспокойство, депрессию. Могут отмечаться признаки паранойи, повышение уровня внутричерепного давления.

3. Опорно-двигательный отдел – проявляется остеопорозом, уменьшением мышечной массы, атрофией, миопатией, разрывом сухожилий. У детей может наблюдаться замедленный рост костей и их окостенение из-за преждевременного закрытия эпифизарных зон.

4. Органы чувств – резкое снижение остроты зрения, трофические поражения роговицы, увеличение показателей внутриглазного давления. У отдельных пациентов наблюдается смещение глазного яблока вперед, субкапсулярная задняя катаракта.

5. Пищеварительный отдел – проявляется нарушением аппетита, изъязвлением в ЖКТ, панкреатитом, приступами рвоты и тошноты. Встречается усиленное газообразование, увеличение показателей ферментов печени, продолжительная икота.

6. Сердечно-сосудистый отдел – отмечается образование тромбов, увеличение скорости свертывания крови, аритмии, замедленное сердцебиение. Может усиливаться симптоматика хронической сердечной недостаточности.

7. Эндокринная система – задержка полового развития у детей, манифестация латентного сахарного диабета, формирование его «стероидного» типа. Существует риск возникновения синдрома Иценко-Кушинга: с миастенией, дисменореей, аменореей, стриями, ожирением гипофизарного подвида, повышенным артериальным давлением.

Побочные реакции затрагивают и кожные покровы. Пациенты предъявляют жалобы на пиодермию, кандидоз, угревую сыпь, проблемы с пигментацией. У них встречается замедление скорости заживления раневых поверхностей, истончение дермы, образование петехий, точечных кровоизлияний. Иногда регистрируется аллергический ответ, лейкоцетурия. Внутривенное введение препарата может спровоцировать судорожный синдром, аритмии, горячие приливы.

Применение препарата

Дозировку и способ введения лекарственного средства зависит от типа течения патологии, ее основных характеристик:

• инфузионный раствор – лекарство разводят в 0,9% растворе хлорида натрия или декстрозы;

• внутримышечные уколы – при сложных патологиях дозировка равна 4-8 мг;

• внутрисуставные инъекции – в аналогичном объеме, только в крупные сочленения;

• внутрикожные – по 0,2 мл на каждый квадратный сантиметр;

• местная инфильтрация – 1-2 мг при бурситах;

• субконъюнктивально – по 2 мг.

Перед применением медикамента нужно убедиться в отсутствии прямых противопоказаний. Частота и продолжительность терапии подбирается лечащим врачом по результатам лабораторно-диагностического обследования.

Передозировка препарата определяется по приступам тошноту и рвоты, расстройству сна, возбужденному или депрессивному состоянию. Продолжительное использование в ударных количествах провоцирует формирование вторичной надпочечниковой недостаточности, повышение показателей артериального давления, остеопорозы, задержку жидкости в тканях. Лечение передозировки подбирается в медицинском учреждении в соответствии с симптоматическими проявлениями интоксикации.

Инъекции Диспроспана не предназначены для самостоятельной терапии вышеуказанных заболеваний. Неверно подобранные дозировки и схема могут стать причиной серьезных осложнений.

Опубликовано: 31 Января 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник