Можно ли использовать мазь вишневского при диабете
Средства лечения диабетических трофических язв обязательно включают повязки и салфетки с определенными свойствами. Применение специальных перевязочных средств гарантирует быстрое лечение трофических ран при сахарном диабете и направлено на создание благоприятных условий для заживления – способствуют очищению раны, росту здоровых тканей и закрытию раны. Современные повязки ускоряют процесс заживления ран и трофических язв, однако применение повязок требует от пациента внимания, правильный выбор повязки в зависимости от клинической ситуации и состояния раны, необходимо вовремя проводить перевязки. Так, в зависимости от того какая язва, окружающая её кожа необходимо выбрать конкретные лечебные повязки. Первоначально необходимо внимательно осмотреть рану и оценить:
1. есть ли в ране нежизнеспособные ткани, струпы, корочки, плотный или рыхлый фибрин,
2. есть ли признаки воспаления (инфекции) – покраснение, отек, боль и локальное повышение температуры в месте, где находится рана,
3. оценить насколько много выделяется экссудата из раны за сутки, или рана излишне сухая,
4. идет ли в ране эпителизация, т.е. рост новой кожи.
Вторым этапом – подобрать повязку.
Так, если в ране присутствуют нежизнеспособные ткани, струпы, плотный или рыхлый фибрин, то необходимо применять повязки, которые способствуют очищению трофической язвы, раны. Этому способствуют повязки и перевязочные средства на основе гидрогеля – INTRASITE GEL и INTRASITE CONFORMABLE. Данные повязки состоят из полимеров, которые удерживают воду, и при соприкосновении с сухой раной увлажняют её, размягчают налет, струп, корочки. Гель или повязку с гелем наносят непосредственно на рану. Затем накладывают пленочную повязку OPSITE FLEXIGRID, также можно использовать вместо OPSITE FLEXIGRID послеоперационные повязки OPSITE Post-Op или PRIMAPORE, а также в несколько раз сложенный стерильный бинт. После этого рану можно забинтовать и при необходимости компрессионный бинт. Применение компрессионных бинтов и белья обязательно должен назначить специалист, так как бывают случаи когда применение компрессионного белья противопоказано. Следующую перевязку рекомендуется проводить на третьи сутки, когда размягченные ткани легко можно удалить, при этом само удаление безболезненное и без риска кровотечения. Гель легко удаляется, рану необходимо промыть физиологическим раствором. Так как гидрогелевые повязки INTRASITE GEL и INTRASITE CONFORMABLE увлажняют рану, то наблюдается некоторый обезболивающий эффект. Лучше чтобы применение таких повязок проходило под контролем Вашего лечащего врача или хирурга. После того как рана очищена необходимо применять повязки для роста новых здоровых тканей (ALLEVYN, CUTINOVA HYDRO, JELONET, BACTIGRAS).
Если трофическая диабетическая язва с признаками воспаления или инфицирования – покраснение кожи вокруг раны, отек, локальное повышение температуры, боль – то необходимо лечить рану специальными средствами с антимикробными свойствами, что приведёт к уменьшению воспалительной реакции, очищению раны от микроорганизмов. Лучше использовать перевязочные средства с антисептиками широкого спектра действия, которые воздействуют практически на весь спектр микроорганизмов, в том числе на формы, устойчивые к антибиотикам. Антисептики в жидкой форме быстро высыхают и повязка может прилипнуть к ране. Для того чтобы исключить такое прилипание повязки рекомендуется применять специальные сетчатые повязки. Сетчатая структура повязки не препятствует оттоку экссудата из раны. Одной из востребованных повязок с антисептиком широкого спектра действия в настоящее время являются серебросодержащие повязки ACTICOAT и ACTICOAT 7, которые содержат серебро в особой форме. Благодаря своей структуре повязки ACTICOAT и ACTICOAT 7 начинают работать очень быстро, буквально в течении первых 30 минут после того как наложили повязку. Это происходит благодаря тому, что в течении первых 30 минут достигается высокая концентрация серебра в ране, необходимая для уничтожения микроорганизмов, и поддерживается такая концентрация в течении как минимум 3-7 дней. Благодаря пролонгированному, длительному высвобождению серебра из повязки в рану нет необходимости в частой смене повязок. Повязки ACTICOAT необходимо менять один раз в три дня, повязки ACTICOAT 7 – не чаще чем один раз в неделю. После применения повязок ACTICOAT и ACTICOAT 7 уменьшается воспалительная реакция, начинают преобладать репаративные процессы в ране, а именно рост новых здоровых клеток, тканей, что ведет к заживлению раны. Повязки ACTICOAT и ACTICOAT 7 не прилипают к поверхности раны, поэтому перевязки безболезненные, отсутствует риск кровотечения. Применение повязок ACTICOAT и ACTICOAT 7: повязки вынимают из упаковки, смачивают стерильной водой для инъекций, накладывают непосредственно на рану, затем накладывают в несколько раз сложенный стерильный бинт, и фиксируют бинтованием, при необходимости можно применить компрессионные бинты или белье (компрессионные бинты и белье применяется только по назначению врача). На следующей день необходимо произвести перевязку: саму повязку ACTICOAT или ACTICOAT 7 оставить на ране, а заменить только впитывающие марлевые повязки и фиксирующий марлевый бинт. Повязка ACTICOAT подлежит замене через три дня, повязка ACTICOAT 7 – через 7 дней.
Другой повязкой с антисептическими свойствами является сетчатая повязка с хлоргексидином – BACTIGRAS. Хлоргексидин – антисептик широкого спектра действия, влияет на бактерии, вирусы и грибы. Повязка BACTIGRAS обильно пропитана медицинским парафином, чтобы избежать прилипание повязки к поверхности раны. Сетчатая структура повязки позволяет экссудату спокойно проходить сквозь повязку в марлевую впитывающую повязку. Применение повязки BACTIGRAS: повязку накладывают на рану, сверху накладывают в несколько раз сложенные стерильные марлевые салфетки, и сверху фиксируют бинтованием. По назначению врача можно применить компрессионный гольф, чулок или бинт. Повязку BACTIGRAS можно накладывать на рану до 5 дней без смены. Смену же внешних марлевых повязок и бинта необходимо проводить ежедневно, при этом внутреннюю повязку с антимикробными свойствами менять не надо. Её следует сменить на 3-5 день.
Если рана сильно «течет», приходится делать перевязки ежедневно, а то и несколько раз в день, то такая рана нуждается в коррекции – необходимо избыточный экссудат вовремя убирать с поверхности раны и с окружающей кожи, так как сам экссудат раздражает кожу, вызывает мацерацию, изъязвления, а в самом экссудате прекрасно размножаются микроорганизмы, что может усугубить состояние раны. Поэтому необходимо применять повязки впитывающие. Одна из самых лучших повязок, которую необходимо применять при умеренно и сильноэкссудирующих язвах это альгинатная повязка ALGISITE M. Выполнена она из тончайших волокон альгинатов водорослей. Альгинаты имеют свойство впитывать экссудат, в результате образуется гель, при этом захватываются микроорганизмы. Такую повязку необходимо покрыть марлевыми повязками и зафиксировать либо бинтом, либо рулонными повязками NEOFIX ROLL. Менять повязки ALGISITE M на ране надо по мере промокания повязки. Обычно при умеренно экссудирующих ранах – перевязки надо проводить один раз в 2-3 дня, при сильноэкссудирующих ранах – ежедневно. Бывают случаи, когда степень экссудации незначительная, в таком случае повязка ALGISITE M может прилипнуть к поверхности раны, так как не произошло гелеобразования. В этом случае при перевязке надо повязку намочить любой жидкостью (хлоргексидин, мирамистин, раствор фурациллина) , подождать 2-3 минуты пока произойдет гелеобразование и затем снять повязку ALGISITE M с раны.
Если рана достаточно чистая, идет образование и рост новых тканей, клеток, но при этом наблюдается сильная или умеренная экссудация (рана «течет»), то применение впитывающих полиуретановых повязок ALLEVYN будет наилучшим решением. Повязки ALLEVYN представляют из себя губки с большим количеством пор разного диаметра и размера. Такое строение повязки обеспечивает быстрый сбор экссудата в повязку, равномерное распределение экссудата внутри повязки. Одной из отличительных особенностей повязок ALLEVYN от других похожих повязок является внешний слой, который обладает прекрасной паропроницаемостью – лишняя жидкая часть из повязки просто испаряется под воздействием тепла тела. Рана остается оптимально влажной, не пересушенной, что очень важно для заживления. Именно оптимальная влажная среда необходима для роста новых тканей, ведь все живые клетки могут размножаться только во влажной среде. Губчатую повязку ALLEVYN можно не снимать с раны вплоть до 5-7 суток при условии что в ране нет признаков воспаления, инфекции, рана чистая, розовая, не имеет запаха. Так как язвы бывают разных форм и размеров, то можно выбрать повязку ALLEVYN той формы и размера, которая необходима в каждом конкретном случае, кроме того, повязку ALLEVYN можно резать нужного размера. Также повязки ALLEVYN незаменимы для профилактики образования язв у людей с диабетом, для профилактики пролежней у лежачих больных – повязки наклеивают на здоровую кожу в зоне наибольшего давления или трения, где возможно образование язвы или пролежня. Применение повязки ALLEVYN: вынуть повязку из упаковки, снять с адгезивной стороны защитную пленку или бумагу, наклеить белой стороной на рану. Если повязка с клейким краем, то такую повязку ALLEVYN не надо ничем фиксировать, если же повязка ALLEVYN без клейкого края, то такую повязку необходимо фиксировать бинтованием, можно использовать компрессионный бинт – по назначению врача. Ни в коем случае нельзя повязку ALLEVYN закрывать пленкой, так как это будет препятствовать испарению излишней жидкости.
Другая лечебная повязка – CUTINOVA HYDRO – обладает избирательной способностью впитывать только воду из раны, при этом не впитывая форменные элементы, биологически активные вещества, факторы роста, необходимые для роста новых тканей, заживления раны. Повязка CUTINOVA HYDRO состоит из полиуретановой пленочки с нанесенным на неё слоем высокоабсорбирующих полимерных частиц, которые впитывают воду. Такая повязка предназначена для лечения поверхностных слабо экссудирующих ран, стерильная. Применение повязки CUTINOVA HYDRO: очистите рану физиологическим раствором или другим способом (примечание: избегать контакта повязки с перекисью водорода; в случае если для обработки раны используется перекись водорода, то после перекиси водорода необходимо рану промыть физиологическим раствором). Необходимо вынуть повязку из упаковки, снять с адгезивной стороны защитную пленку, наклеить повязку адгезивной стороной на рану, перекрывая края раны примерно на 2см. Кожа вокруг раны должна быть сухая, чистая, тогда повязка CUTINOVA HYDRO зафиксируется. Нет необходимости дополнительно её фиксировать. Если рана находится в области трения, тогда края повязки лучше зафиксировать повязками Opsite Flexifix. Частота смены повязки зависит от уровня экссудации: необходимо сменить повязку, когда утолщенная область, заполненная экссудатом (абсорбирующие частицы впитывая экссудат увеличиваются в размерах), приблизится краям повязки. Необходимо сменить повязку по мере наполнения, но не реже чем 1 раза в неделю. Повязку можно применять под компрессионной терапией под наблюдением Вашего врача.
Для заживления раны на этапе эпителизации рекомендуется применять повязки, которые создают благоприятную среду для размножения и роста клеток, новых тканей. На данном этапе благоприятно применять повязки с сетчатыми основами JELONET. Повязки представляют из себя марлевую сеточку с ячейками. Марлевая сеточка прочная, не разволокняется. Сеточка обильно пропитана медицинским парафином для исключения прилипания повязки к поверхности раны, поэтому во время перевязок смена повязки происходит безболезненно, без кровотечения. Сквозь ячейки отделяемое из раны проникает во внешнюю марлевую повязку. Применение повязки JELONET: повязку накладывают на рану любой стороной, далее поверх накладывают в несколько раз сложенные стерильные марлевые салфетки, и сверху фиксируют бинтованием. Повязку JELONET можно накладывать на рану до 5 дней без смены при условии что рана чистая, без инфекции и воспаления. Смену внешних марлевых повязок и бинта необходимо проводить ежедневно.
Все перечисленные повязки не прилипают к поверхности диабетической язвы при условии что повязки заменяются в рекомендуемые сроки. Так как повязки не приклеиваются к поверхности раны и к коже, то перевязки безболезненные, без риска кровотечений. К тому же преимущество данных повязок состоит в том, что данные повязки нет необходимости менять ежедневно, что удобно и экономично. Повязки обладают высокой биологической совместимостью, поэтому не раздражают рану и окружающую кожу, не вызывают аллергических реакций.
Повышенный сахар в длительной перспективе приводит к опасным осложнениям. Одно из самых распространенных – синдром диабетической стопы, который может спровоцировать глубокие язвы. Для борьбы и профилактики осложнений важно использовать специальный комплекс ухода, включающий ванночки, массаж, обработку кожи кремом. Но как выбрать средство, которое будет действовать по всем направлениям? Важно изначально определиться с имеющимися проблемами. При сахарном диабете кровь становится гуще, ухудшается кровообращение, снижается чувствительность нервных окончаний. Это приводит к негативным последствиям:
Крем при сахарном диабете или комплекс средств должны бороться по всем направлениям. Только так можно сохранять здоровый вид кожи. Какой крем при сахарном диабете выбрать?Сахарный диабет – серьезный враг. Он не будет действовать избирательно и изливает на пациента всю свою разрушительную силу. Поэтому важно внимательно относится не только к лечению, но и профилактике осложнений. В зависимости от состояния кожи, при диабете рекомендуется использовать один из кремов:
У каждого крема концентрация действующих веществ и состав специально подобраны, чтобы бороться с наиболее вероятными осложнениями. Поэтому рекомендовано выбирать специализированные средства для разных частей тела. Как действует крем при диабете?Косметика при диабете – это сложная формула, состоящая из натуральных компонентов. Каждое вещество внимательно отбирается, чтобы минимизировать вероятность появления аллергии, которая часто сопровождает диабет. Кремы для диабетиков обладают такими свойствами:
На что обратить внимание в составе крема?Чем больше натуральных компонентов, экстрактов и вытяжек трав, масел, тем нежнее действует средство, будет меньше побочных действий. В составе могут быть такие компоненты:
Как выбрать хороший диабетический крем?При диабете можно использовать различные крема, которые обладают комплексным действием (Диалайн, Диаультрадерм, Диадерм). Важно, чтобы они были эффективными. Самый разумный вариант – специальный крем, на котором указано “для диабетиков”. Они получили сбалансированный состав и обладают нужным эффектом. Вернуться в раздел … |
Уникальное комбинированное средство, которое известно под названием мазь Вишневского, является линиментом. Эта лекарственная форма представляет собой студенистую массу, которая плавится при температуре тела. Создателем эффективного лекарственного препарата является военный хирург Александр Васильевич Вишневский. Оно было разработано ученым на базе простых компонентов с целью лечения инфицированных ран.
Содержание:
Мазь Вишневского: состав и форма выпуска
Мазь Вишневского: показания
Особенности применения
Мазь Вишневского: противопоказания и побочные эффекты
Срок и условия хранения
Мазь Вишневского: состав и форма выпуска
Мазь Вишневского, инструкция по применению подтверждает это, создана на основе березового дегтя, ксероформа и касторового масла. Линимент может быть разных оттенков: от светло-желтого до зелено-коричневого. Характерной особенностью средства является характерный запах.
Активные вещества оказывают мощное заживляющее воздействие, благодаря своим свойствам, так:
Березовый деготь с выраженным узнаваемым запахом является сильным природным антисептиком широкого спектра действия. Он способен уничтожать вредоносные микроорганизмы и активизировать кровообращение, что ускоряет процессы заживления и восстановления тканей.
Ксероформ – это синтетический анисептик, который обладает направленным разрушающим воздействием на структуру бактерий. Он усиливает воздействие березового дегтя и ускоряет регенерацию тканей.
Касторовое масло обладает слабыми ранозаживляющими свойствами, а также оказывает подсушивающий и смягчающий эффект. Благодаря ему усиливается проникновение других компонентов вглубь тканей, и снимаются негативные реакции организма, такие как боль и зуд.
Дополнительным компонентом в составе мази является кремния диоксид коллоидный, который относится к энтерсорбентам. Вещество ускоряет процессы регенерации тканей.
Приобрести мазь Вишневского можно в банках из темного стекла или алюминиевых тубах. Дозировка средства может быть разной: от 15 до 30 мг.
Мазь Вишневского: показания
Мазь Вишневского, состав которой очень простой, показана для лечения различных повреждений кожи и мягких тканей. Наиболее часто назначают линимент для лечения:
Угрей и нарывов различной этиологии.
Фурункулов.
Язв, спровоцированных диабетом или возникших на фоне варикозного расширения вен.
Инфицированных гнойных ран.
Ожогов и обширных ссадин.
Пролежней.
Гинекологических патологий.
Геморроя.
Особенности применения
Мазь Вишневского, инструкция по применению подтверждает это, применяется по разным схемам. Эффективными являются повязки, тампоны, компрессы. При лечении прыщей допускается простое намазывание проблемных участков кожи тонким слоем. Также можно использовать средство точечно с помощью ватной палочки. При обширных высыпаниях применяются примочки.
В любом случае какие-либо процедуры с использованием мази Вишневского легко можно проводить в домашних условиях. Важно перед нанесением мази обработать поверхность кожи спиртовым раствором.
Для лечения раневых поверхностей, ожогов или геморроидальных наружных узлов марлевая повязка из 5-6 слоев пропитывается средством и накладывается на место повреждения. Также можно подобным образом выполнять компрессы, используя хлопчатобумажную салфетку. Перевязки выполняются 3 раза в день до полного очищения раневой поверхности и появления признаков заживления. При применении линимента удается предотвратить появление некрасивых рубцов.
Кроме того применяется мазь Вишневского и при лечении различных гинекологических заболеваний воспалительного характера. Для этого используются тампоны смоченные средством. Как правило, длительность лечения составляет 10 дней.
Мазь Вишневского: противопоказания и побочные эффекты
Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав препарата. Не назначают линимент в следующих случаях:
При поражениях кожных покровов, которые занимают большую площадь.
Для лечения проктитов, атеромы, липомы.
При нарушениях в работе почек.
При опухолевых процессах.
Безопасность использования мази Вишневского в период беременности не была подтверждена тестированием. Поэтому средство рекомендуется использовать с повышенной осторожностью. Как правило, доктор назначает линимент только после оценки его пользы для здоровья матери. Необходимость в этом возникает при варикозе нижних конечностей, когда требуются снизить болевые ощущения и степень выпячивания вен. Также назначают средство для лечения геморроя, который часто развивается в период вынашивания ребенка у женщин в связи с увеличением нагрузок.
Не рекомендуется использовать линимент для лечения детей. В силу особенностей процессов в развивающемся организме увеличивается развития аллергических реакций.
С осторожностью необходимо применять мазь Вишневского на открытых участках летом и весной. Такие рекомендации связаны с тем, что березовый деготь способен повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Поэтому это может привести к возникновению ожогов.
Побочные эффекты при применении линимента в соответствии с инструкцией производителя возникают редко. Негативные аллергические реакции в виде зуда, покраснения и сыпи проявляются при передозировке или длительном лечении. После отказа от мази они исчезают.
Взаимодействие с другими медикаментозными средствами в инструкции по применению не описано. Поэтому следует соблюдать осторожность при любом сочетании с различными препаратами. При появлении любых негативных реакций организма следует проконсультироваться с доктором с целью изменения схемы лечения.
Срок и условия хранения
Мазь Вишневского – это безрецептурный препарат, который можно приобрести по доступной цене. Хранить лекарство следует при температуре ниже +25°С в месте защищенном от света и недоступном для детей.
Срок годности лекарственного средства – 5 года. Использовать просроченный линимент запрещено.
Опубликовано: 25 Марта 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.