Можно ли кодировать от алкоголизма при сахарном диабете
Возможность употребления алкогольных напитков для больных сахарным диабетом ограничена из-за риска развития отсроченных во времени приступов гипогликемии.
Алкоголь обладает свойством истощать запасы гликогена в печени, что снижает способность организма повысить глюкозу в крови при повышенной в ней потребности – недостатка питания или физической нагрузке.
Крепкие спиртные напитки обладают высокой калорийностью, что нежелательно при избытке веса. К запрещенным продуктам при сахарном диабете относятся сладкие вина, шампанское, ликеры. Есть допустимая доза, которая при хорошей закуске и компенсированном течении диабета, может не вызвать отрицательных последствий – 50 г крепких напитков и 100 г вина.
При хроническом алкоголизме, когда самоограничение не действует, вынужденной мерой является кодирование от алкоголя.
Методики кодирования от алкоголя
Для того, чтобы разобраться в том, можно ли кодироваться при сахарном диабете от алкоголя, нужно знать, что есть несколько методик проведения этой процедуры, некоторые из них диабетикам противопоказаны.
Различают медикаментозный способ кодирования и психотерапевтический метод воздействия. Медикаментозные методики предусматривают введение препаратов внутримышечно или в виде подшивания капсулы, которая содержит препарат, вызывающий неприятие алкоголя.
Выбор метода кодирования от алкоголизма зависит от состояния здоровья пациента, его психологической готовности пройти лечение, финансовых возможностей и наличия противопоказаний. Сравнительная характеристика способов кодирования заключается в следующем:
- Медикаментозное подходит в тех случаях, когда больной не способен выдержать длительный период, не употребляя спиртное.
- Срок действия медикаментозного кодирования меньше, чем при психотерапевтическом, так как длительность действия препаратов имеет конечный отрезок времени.
- Кодировка с помощью психотерапии проводится при сохраненной личностной мотивации, она занимает больше времени, результаты ее надежнее.
- Стоимость использования медикаментов ниже, чем психотерапевтических сеансов.
Конечный принцип любого способа приводит к вытеснению влечения к спиртному на подсознание, где оно блокируется страхом смерти, после чего прием алкоголя вызывает выраженную вегетативную реакцию.
Медикаментозное кодирование
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Закодировать от алкогольной зависимости можно с помощью нескольких препаратов, одним из которых является Налтрексон, его действие основано на том, что действующее вещество препарата блокирует опиоидные рецепторы и человек не чувствует удовольствия от приема алкоголя.
Нет ни эйфории, ни чувства расслабления после спиртного, следовательно, теряется смысл его употребления. Вводится препарат по схеме в нарастающих дозировках в течение 3 месяцев. Стойкость эффекта около полугода.
К достоинствам метода относится мягкость действия, так как остальные препараты вызывают сильную реакцию отторжения алкоголя и невысокая токсичность. Противопоказаний для больных сахарным диабетом у Налтрексона нет.
Другие препараты, применяемые в наркологии, вводятся в организм для нарушения расщепления и обмена этилового спирта. Продукты его распада вызывают токсическую реакцию, формируют таким образом стойкое отвращение к алкогольным напиткам.
Перед тем, как вводить препарат, вне зависимости, будет ли он введен в вену, мышцу или подшит, больной должен не принимать алкоголь двое суток, абстинентный синдром в виде дрожания рук, тахикардии и лабильности настроения, должен отсутствовать.
Так как все эти препараты относятся к сильнодействующим, то кодировщики до начала их применения должны исключить противопоказания, к которым относятся:
- Декомпенсированный сахарный диабет.
- Беременность.
- Острые инфекционные болезни.
- Тяжелая форма стенокардии.
- Эпилепсия.
- Психические расстройства.
Таким образом, наличие диабета у пациента исключает использование медикаментов, с помощью которых кодируется отвращение к спиртным напиткам.
Психотерапевтическое кодирование
Психотерапевтическое кодирование от алкоголизма проводится путем введения больного в трансовое состояние и внушение ему отказа от спиртного. Такие методы отличаются высокой эффективностью, но их возможно использовать только при длительном сроке воздержания перед сеансом.
Самый распространенный из подобных методов разработан доктором Довженко. Его применяют в групповых и индивидуальных сеансах. Происходит программирование психики на отказ от спиртных напитков и восстанавливаются нарушенные жизненные приоритеты.
Минимальный срок кодирования – один год, после чего нужно пройти лечение повторно. Методика лишена побочного действия (в отличие от медикаментозной), но имеется несколько противопоказаний:
- Нарушенное сознание.
- Выраженный абстинентный синдром.
- Состояние опьянения.
- Сердечно-сосудистая недостаточность.
- Гипертонический криз.
При гипносуггестивной терапии технология подобна методу Довженко, но проводится строго индивидуально и ей предшествует сбор анамнеза и исследование причин развития алкоголизма. Больному под гипнозом внушается установка на трезвость и отвращение к алкоголю. Метод безопасен и не имеет побочного действия.
Его можно рекомендовать тем пациентам, которые имеют желание вылечиться без медикаментов. Срок воздержания от спиртного не менее 7 суток.
Такой способ не подходит тем, кто многократно, но безрезультатно кодировался или имеет психические отклонения.
Комбинированное кодирование
Способ, при котором вначале вводится лекарственный препарат, а х затем используется психотерапевтическое кодирование, называется комбинированным. Так как при алкоголизме желание выпить возникает остро и настолько сильно, что человек не может его преодолеть, то частота срывов, при использовании только одной методики, высокая.
В то же время у алкоголиков главной жизненной ценностью является возможность принимать спиртное, оно служит средством удовлетворения, расслабления, внутреннего комфорта, поэтому мысли об алкоголе частые и навязчивые.
Комбинированное кодирование рассчитано на людей, которые приняли решение самостоятельно, но не могут избавиться от срывов. При этом лекарственный препарат уберегает от раннего возврата к алкоголю, а программирование помогает не допускать поздних рецидивов.
При этом способе используют нейролингвистическое программирование, а также внушение в состоянии транса. Для его применения больной должен отказаться от алкоголя не меньше, чем на пять дней.
Длительность действия лекарственного препарата, который используется на первом этапе составляет неделю. Поэтому в течение этого периода должен быть проведен закрепляющий сеанс. Методика относительно безопасна, поэтому может быть рекомендована при сахарном диабете даже в том случае, когда диабетик используется инсулин продленного действия. Видео в этой статье рассматривает проблему алкоголя при диабете.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.
Оставить отзыв
Имя Ваш отзыв
Выберите регион или город
- Верните
- покой и радость
- в ваш дом
Лечение алкоголизма База знаний
Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Кодирование от алкоголизма — обобщенный термин, основанный на психологических и медикаментозных мерах воздействия, направленных на снятие тяги к спиртному. Методика имеет свои особенности и ограничения на практике. Многие люди решаются на лечение у нарколога, если нет другого выхода, но кодирование подходит не каждому пациенту. Если не учесть наличие противопоказаний к процедуре, можно нанести непоправимый вред здоровью зависимого человека.
Почему кодирование подходит не всем?
Какими бы ни были обещания наркологов, важно понимать, что методы кодировки от алкоголизма подходят далеко не всем. Алкоголизм прежде всего является следствием психологических проблем. Если человек употребляет спиртное, чтобы снять такие симптомы, как волнение, страх и подавленное настроение, кодирование его не вылечит, а лишь отсрочит следующий запой на некоторое время.
Также кодирование не подходит лицам, не заинтересованным в излечении и отрицающим наличие у себя зависимости. Такие люди чаще всего соглашаются пройти антиалкогольное лечение под давлением семьи или близких. Отсутствие мотивации и несерьезный подход к терапевтическим действиям специалиста весьма негативно влияют на эффективность метода.
Кодирование от алкоголизма — это всегда принудительное и даже агрессивное воздействие на физиологические процессы в организме и психоэмоциональную сферу человека. Если методика противопоказана человеку, вред от нее превысит ожидаемую пользу. Поэтому перед лечением важно пройти полное медицинское обследование, чтобы усилия оказались не напрасными.
Противопоказания к медикаментозному кодированию
Химические компоненты, на основе которых разработаны антиалкогольные средства, характеризуются выраженным действием на организм. Как и большинство лекарственных препаратов, они имеют определенные противопоказания при кодировании от алкоголизма, знать о которых нужно до проведения процедуры, чтобы избежать ненужных осложнений.
Смертельно опасно!
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
К препаратам на основе дисульфирама
Дисульфирам блокирует метаболизм этилового спирта, препятствуя его распаду и повышая уровень ацетальдегида в крови, что приводит к интоксикации организма. Данные свойства препарата позволяют снизить тягу и вызвать отвращение к выпивке.
Противопоказания к лечению препаратами на основе дисульфирама:
- алкогольное опьянение, употребление спиртных напитков за последние 12 часов до проведения процедуры
- психопатии, депрессии, попытки суицида в прошлом
- гипертония, ишемическая болезнь сердца, сосудистая недостаточность
- нарушения мозгового кровообращения, инсульты и кровоизлияния в мозг в анамнезе
- эпилепсия
- заболевания эндокринной системы
- сахарный диабет
- бронхиальная астма
- почечная и печеночная недостаточность
- неврит слухового нерва
- неврит зрительного нерва
- глаукома
- туберкулезная инфекция
- кровотечения в желудочно-кишечном тракте
- злокачественные опухоли
- грудное вскармливание
- первый триместр беременности
- гиперчувствительность к дисульфираму
- нежелание пациента лечиться
Препараты с содержанием дисульфирама нельзя назначать без ведома больного или против его воли. Применение медикаментов со второго триместра не исключено, но важно сопоставить ожидаемую пользу от лечения с вероятными рисками для матери и плода.
К препаратам на основе налтрексона
Налтрексон является синтетическим антогонистом опиоидных рецепторов. Препараты на его основе снижают физическую зависимость от алкоголя, помогая воздерживаться от употребления спиртных напитков после проведенной дезинтоксикации организма.
Противопоказания к кодированию средствами на основе налтрексона
:
- лечение наркотическими анальгетиками
- абстинентный синдром
- органические поражения головного и спинного мозга
- психические расстройства
- острая форма гепатита
- болезни печени
- позитивный результат теста на присутствие в моче опиоидов
- беременность и лактация
- непереносимость налтрексона
- возраст до 18 лет
- отсутствие мотивации к лечению
При наличии противопоказаний к медикаментозным способам кодирования врачи рекомендуют гипнотерапию.
Противопоказания к психотерапевтическому кодированию
Кодирование с помощью психотерапии и элементов гипноза дает пациенту установку на снижение тяги к выпивке и формирует отвращение к запаху и вкусу спиртного. Данный метод может применяться в комплексе с медикаментозным кодированием или самостоятельно, например, при наличии противопоказаний к использованию препаратов, содержащих дисульфирам и налтрексон.
В советское время метод кодирования по Довженко считался эффективным, пользовался популярностью и даже имел некоторый мистический ореол, а также приветствовался Минздравом СССР за ненужность для него медицинского оборудования. Выписка из приказа 1984 года:
- Показания к лечению. Применение стрессопсихотерапии показано всем больным хроническим алкоголизмом, которые высказывают добровольное желание лечиться, имеют установку на лечение данным методом и явились к врачу в трезвом состоянии. Официальные меры принуждения вне воли и желания самого больного недопустимы.
- Абсолютными противопоказаниями являются нарушения сознания, состояние опьянения или выраженная абстиненция, гипертонический криз, выраженная сердечно-сосудистая недостаточность и ряд неотложных состояний.
Несмотря на то, что психотерапевтическая методика не подразумевает использования сильнодействующих лекарственных средств, противопоказания к нему также имеются. Перечислим основные из них:
- обострения инфекционных и воспалительных заболеваний
- патологии сердца и сосудов (гипертоническая болезнь, инфаркты и инсульты в анамнезе и др.)
- психические расстройства (депрессивный синдром, шизофрения и др.)
- задержка психического развития личности (умственная отсталость)
- судорожный синдром (эпилепсия)
- абстинентный синдром
- наклонности к суицидальным действиям
- лечение психотропными препаратами
- алкогольное опьянение
- возраст до 18 лет
- беременность
Отсутствие согласия пациента — еще одно важное противопоказание для психотерапевтической формы кодирования. Принудительное лечение алкогольной зависимости гипнозом не принесет ожидаемого эффекта ввиду отсутствия личной заинтересованности больного.
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Что нельзя употреблять после кодирования?
После кодирования важно отказаться от продуктов, содержащих хотя бы небольшую долю этилового спирта. Под запрет попадают следующие напитки и медикаменты:
- спиртные напитки
- лекарства с содержанием этанола
- энергетические напитки
- безалкогольное пиво
Также желательно свести к минимуму употребление продуктов, содержащих кофеин, так как этот природный психостимулятор способен усилить желание выпить алкоголь. Кофе, чай, шоколад и какао рекомендуется употреблять в умеренных количествах. Не следует есть перезревшие ягоды и фрукты, перебродившее варенье и квашеные овощи, кондитерские изделия с добавлением алкоголя, хлеб на основе солода.
Продукты с низким процентом этилового спирта не вызовут опьянения, но их употребление может повлечь серьезные последствия, особенно на фоне медикаментозного кодирования.
Заключение
Кодирование от алкоголизма — отнюдь не безобидный способ лечения. Если человек решился на этот шаг, важно доверить свое здоровье профессионалу, который начнет лечение только после полного обследования организма пациента, с учетом показаний и противопоказаний к процедуре. В этом случае польза кодирования сможет превысить негативные моменты, связанные с лечением.
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Бесплатная консультация
Не можете уговорить на лечение?
Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение
Опубликовано: 2019-11-11 Обновлено: 2020-07-01
Автор статьи:
Ольга Рогожкина
ЗАО Аптечная сеть «ПиК НН», специалист, 2006-2010. Муниципальное бюджетное образовательное учреждение «Школа 149», педагог-психолог, 2010-2014.
Редактор статьи:
Артём Емельяненко
Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-11-11
Владею техниками эмоционально-образной терапии. Написала программу психосоциальной реабилитации лиц с химический и нехимической зависимостью, получила рецензию от руководителя отдела реабилитации ННЦ наркологии-филиала ФГБУ «ФМИЦПН им. В.П. Сербского» Минздрава России, д.м.н. Т.Н. Дудко
Григорьева Светлана Геннадьевна
Выберите регион или город
Восстановление пароля
Новый пароль будет выслан вам на почту
Cообщить о месте
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Категория Адрес Комментарий
Отправить петицию
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Сообщить о проблеме Адрес
Сообщить об ошибке
Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности
Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com
Из чего складывается общий рейтинг?
На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.
Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.
Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:
- Индикаторы процентов – отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
- На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.
На рейтинг влияют:
- Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
- Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
- Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com
Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.
Источник
Алкоголь может нанести ущерб здоровью любого человека, даже не страдающего хроническими болезнями. При сахарном диабете у выпивки могут появляться своеобразные, связанные только с этой болезнью, «поражающие факторы». Разберемся, в чем опасность алкоголя для диабетиков, что можно и что нельзя при этой болезни.
Алкоголь и уровень глюкозы в крови
Гипогликемия
У людей, которые принимают таблетки для снижения уровня глюкозы в крови или вводят себе инсулин, алкоголь увеличивает риск гипогликемии (так называют падение уровня глюкозы в крови ниже 4 ммоль/л). Это состояние может возникнуть вскоре после выпивки или спустя несколько часов (например, следующим утром). Его основные симптомы – головокружение, чувство голода, потливость, покалывание в губах, ощущение дрожи, утомленность, ускорение пульса.
Гипогликемия может развиваться, потому что алкоголь мешать печени выпускать глюкозу из депо, где она хранится в виде гликогена. В итоге уровень глюкозы падает под действием лекарств, и организм не может это компенсировать. Этот риск сохраняется почти в течение суток после употребления горячительных напитков.
Как избежать гипогликемии или ее тяжелых последствий.
- Не пейте слишком много алкоголя.
- Не пейте на пустой желудок. Ваша пища должна содержать углеводы.
- Имейте с собой сахар или глюкозу (конфеты, таблетки глюкозы).
- Хорошо, если в компании есть человек, который понимает риск гипогликемии и знает, что делать.
- Носите какой-то знак, позволяющий идентифицировать вас как диабетика. Тогда риск того, что в случае гипогликемии вас примут просто за пьяного, будет ниже.
- Никогда не прекращайте использовать инсулин.
- Перекусите перед сном.
- Попросите кого-то проверить утром, все ли с вами в порядке.
- Проверьте уровень глюкозы до и после завтрака, если есть возможность.
- Избегайте тяжелой физической нагрузки в течение дня.
Алкоголь делает людей более беспечными и менее внимательными. Как следствие, выпивший человек может обнаружить симптомы начинающейся гипогликемии с опозданием. Это опасно, поскольку при этом состоянии нужна быстрая помощь.
Гипергликемия
Известно и об обратном действии алкоголя: увеличении уровня глюкозы в крови. Механизм этого явления точно неизвестен. Но маркеры регулярной гипергликемии ученые часто обнаруживают у упитанных регулярно и избыточно пьющих (не менее 3-4 порций алкоголя в день) людей. Ученые предполагают, что алкоголь влияет на чувствительность тканей к инсулину.
Алкоголь и другие состояния
Употребление алкоголя может воздействовать на здоровье диабетика и посредством других механизмов, не связанных с колебаниями уровня глюкозы.
- Хорошо известно, что регулярная выпивка тесно связана с риском набора веса. Ожирение, в свою очередь, является одной из причин сахарного диабета и мишенью в лечении этой болезни.
- Выпивка способствует поражению поджелудочной железы и печени, что может ухудшать течение сахарного диабета.
- Алкоголь увеличивает риск развития сердечно-сосудистых болезней и поражений мозга.
- Злоупотребление алкоголем может усилить кетоацидоз и усугубить все осложнения сахарного диабета: диабетические нейропатию и ретинопатию, импотенцию.
- Алкоголь взаимодействует с некоторыми лекарствами, которые применяют при диабете, включая метформин.
Как же быть с алкоголем?
Обычно больной диабетом может выпить одну-две рюмки в честь праздника, но регулярное злоупотребление и игнорирование мер предосторожности могут привести к тяжелым последствиям.
Вот основные принципы, которых следует придерживаться:
- Помните о профилактике гипогликемии (см. инструкцию выше).
- Позволить себе немного выпить можно в случае хорошего контроля сахара крови. В противном случае от алкоголя лучше отказаться.
- Ограничить количество максимум двумя порциями алкоголя в день. Этот совет не отличается от общих рекомендаций по употреблению алкоголя (они могут немного отличаться в разных странах).
1 порция алкоголя – 10 грамм чистого спирта. Это примерно эквивалентно:
- 375 миллилитрам пива;
- 425 миллилитрам легкого пива;
- 100 миллилитрам вина;
- 60 миллилитрам крепкого вина;
- 30 миллилитрам крепких напитков.
- Нужно стараться отдавать предпочтение относительно низкокалорийным напиткам: сухому вину, легкому пиву. Алкоголь можно смешивать с диетическими сладкими напитками ли с водой.
- Лучше избегать сладких вин и коктейлей с высоким содержанием сахара.
- Если вы пьете регулярно, не скрывайте это от своего врача. Сообщайте ему и об изменениях своих питейных привычек.
- Проверяйте уровень глюкозы в крови перед сном, если вы пили утром. Если он низок, немного перекусите.
- С алкоголем можно получить много калорий. Но не следует сокращать количество съедаемой еды из-за этого.
Врач может рекомендовать сократить количество потребляемого алкоголя в случае:
- избыточной массы тела;
- сложностей с контролем глюкозы в крови;
- повышенного уровня триглицеридов в крови;
- осложнений диабета.
Не следует забывать, что алкоголь может быть противопоказан и по другим причинам, например, при поражениях печени и поджелудочной железы.
Источник