Можно ли не пить лекарства при сахарном диабете

При сахарном диабете диета и физические упражнения играют большую роль в контроле уровня сахара в крови. Медикаментозное лечение также является ключевым фактором, позволяющим успешно управлять своим состоянием. Но часто пациентов интересует вопрос – можно перестать принимать противодиабетические препараты.

Можно ли перестать принимать лекарства от диабета? Как и что можно отменить?

Автор:
Винокур Мария – медицинский редактор
access_time

Чтобы узнать это, необходимо, во-первых, проконсультироваться со своим врачом. Он попытается выяснить у вас следующие моменты, которые побудили вас задуматься о том, чтобы перестать принимать свои лекарства:

Слишком ли вам трудно соблюдать схему приема лекарств?
Имеются ли у вас какие-либо побочные эффекты, влияющие на качество жизни?
Является ли лечение слишком дорогим для вас?

Если все-таки вы решите прекратить прием лекарств, после этого вам следует обсудить с врачом то, как вы собираетесь контролировать свой уровень сахара в крови. Вы не принимали бы лекарства, если бы не нуждались в этом. Поэтому при остановке использования противодиабетических средств вы должны взять на себя обязательство контролировать свое состояние другими способами (например, соблюдая диету и ведя здоровый образ жизни). Поначалу, если врач посчитает отказ от применения противодиабетических средств целесообразным и возможным для вас, он снизит дозу используемых вами лекарств, чтобы посмотреть, как реагирует на это ваш организм.

– Вам необходимо будет регулярно определять уровень глюкозы и гликированного гемоглобина, чтобы убедиться в том, что эти показатели находятся в пределах целевого диапазона.

– Несмотря на все ваши усилия, здорового питания и физических упражнений не всегда может быть достаточно для успешного управления диабетом. В таком случае вам, возможно, придется вернуться к применению прежних противодиабетических средств.

В одном исследовании проводилось наблюдение за людьми, страдающими диабетом, которые отказались от противодиабетических лекарственных средств (за исключением инсулина) и начали заниматься физическими упражнениями (175 минут в неделю) и ограничили энергетическую ценность потребляемой пищи до 1200-1800 калорий в день. Большинство из них достигли как минимум частичной ремиссии заболевания и были в состоянии контролировать уровень сахара в крови. Наилучшие результаты наблюдались у людей, сбросивших вес, с недавно диагностированным диабетом или легкой степенью болезни.

Однако такие положительные изменения длились всего несколько лет. После этого, только около половины пациентов находились в состоянии ремиссии диабета. Это не их вина; это физиология. Рано или поздно пациентам все равно требуются противодиабетические препараты, поскольку без них они, несмотря на все усилия, просто не в состоянии контролировать заболевание. Поэтому отказ от лекарств, в подавляющем большинстве случаев, скорее всего, будет временным.

Источник

В преддверии Нового года не будет лишним узнать для себя что то новое о влиянии алкоголя на организм при диабете. Или освежить в памяти “забытое старое”.

Хотя… Каждый диабетик сам для себя решает “алкогольный” вопрос…

Лишний раз сказать о том, что полный отказ от алкоголя и профилактические меры относительно печени дали следующие результаты:

– Удалось сбросить вес. Хоть и не до идеала.
– Нормализовать уровень сахара. Расширить рациона питания.
– Нормализовать артериальное давление.
– Улучшить общее состояние.
– Стрессов и всяких депрессий теперь нет совсем. Плохое настроение бывает, но быстро проходит – т.е., психоэмоциональное состояние значительно улучшилось.

Алкоголь, диабет и печень.

Факт давно всем известный – алкоголь на печень влияет весьма негативно.

Блокирует синтез гликогена.

В большинстве алкоголь не усваивается организмом, как белки, жиры и углеводы.

Таким образом печень исполняет роль ключевого органа, очищающего кровь от токсинов путем окисления.

Влияние алкоголя на уровень сахара.

“Алкоголь снижает сахар” – распространенное мнение.

Правда, происходит это за счет того, что под влиянием алкоголя печень “вынуждена” заняться очисткой крови от токсинов.

…и “отложить в сторонку” те процессы, которые отвечают за регуляцию уровня сахара в крови.

Специалисты рекомендуют не допускать критического снижения уровня сахара при приеме алкоголя, употребляя больше еды.

Однако, все это чревато “взрывным” подъемом уровня сахара через какое то время.

Так или иначе, это свойство алкоголя ничего не гарантирует и сама процедура употребления его при СД2 остается рискованным занятием.

Не содержит питательных веществ.

Тем не менее, станет причиной набора лишнего веса, т.к. калорийный.

Каких-либо особенных витаминов и минералов в алкоголе нет.

Зато, сам по себе алкоголь при диабете является наркотическим веществом по своей сути и способен оказать негативное воздействие на любой орган.

Дозировка.

Когда доктора и различные специалисты говорят о допустимой суточной дозе алкоголя для мужчин и женщин, они имеют ввиду здоровых людей.

При диабете эта мера строго индивидуальна, относительна.

По большому счету, алкоголь при диабете вообще запрещен.

Все эти “можно” и т.п. обороты попали в число допусков из-за новейших возможностей и препаратов для лечения алкоголя.

Тем не менее, вредных свойств его они не блокируют.

Поэтому в случае с диабетом допустимую дозу может определить врач.

Но и он не гарантирует, что за праздничным столом употребление алкоголя при диабете пройдет гладко.

Косвенное влияние алкоголя при диабете.

Забудем про диабет.

Однако, вполне вероятно, что при употреблении “вспомним”:

– О повышенном аппетите.
– Проблемах с давлением.
– Способствуем увеличению уровня холестерина в крови.
– Увеличим вязкость крови.

*** Злоупотребление алкоголем увеличивает риск рака молочной железы у женщина на 40%.

Ну и утром, когда наступит похмелье, есть все шансы заполучить аритмию, тахикардию, головную боль, тошноту и плохое настроение.

Сон.

Алкоголь не является снотворным. И на качество сна влияет негативно.

Будь оно иначе, все врачи давно бы уже прописывали его в качестве снотворного.

Алкоголь нарушает множество процессов в организме. Один из таковых – фаза быстрого сна.

Несмотря на то, что человек находится “в отключке”, организм – та же печень, вынужден усиленно работать, избавляясь от токсинов.

По этой причине мы просыпаемся не бодрыми и готовыми “к бою”, а разбитыми и усталыми.

*** В некоторых случаях алкоголь способен спровоцировать остановку дыхания во сне.

Гипо и опьянение.

Пусть пункт седьмой и “классика жанра”, но все же…

Опьянение и гипогликемия имеют схожие признаки.

Есть все шансы перепутать одно с другим и “заснув” алкогольным сном, никогда уже не проснуться.

Источник статьи + Сайт канала.

По теме:

Алкоголь при диабете: как правильно пить?

Алкоголь в малых дозах полезен при диабете.

О связи печени, холестерина, алкоголя и генетике при Диабете.

Источник

Чем унять боль диабетику

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Население планеты все больше подвержено заболеванию сахарным диабетом. Причем растет количество заболевших диабетом не только первого, но и второго типа. Как известно, при диабете первого типа основную роль играют генетические механизмы или проявляют себя аутоиммунные процессы. При сахарном диабете второго типа ведущим проявлением заболевания является выраженная гипергликемия (повышенное количество сахара в крови) на фоне достаточного или высокого количества инсулина. Диабетикам часто приходится сталкиваться с болевым синдромом, но какие препараты можно употреблять?

Необходимость обезболивающих при сахарном диабете

Наблюдение и лечение у эндокринолога при сахарном диабете обязательно. Для таких больных залогом высокого качества жизни является, прежде всего, дисциплинированность и готовность аккуратно и точно выполнять все назначения и рекомендации лечащего специалиста. Больные должны понимать, что обязаны принимать препараты или инъекции инсулина точно по расписанию.

Но выполнение всех назначений, связанных с основным заболеванием, не гарантирует отсутствие других заболеваний. Наоборот, при сахарном диабете в несколько раз чаще развиваются следующие патологии:

сердечно-сосудистые заболевания, в том числе инфаркты и инсульты;
патологии органа зрения: катаракта, глаукома, отслоение сетчатки;
нарушения липидного обмена: ожирение;
патологии эндокринной системы;
заболевания желудочно-кишечного тракта.

Однако, заболевание сахарным диабетом любого типа не отменяет нормальную, полноценную жизнь. Наличие этого диагноза не означает категорического запрета на какие-либо занятия или виды жизнедеятельности.

Женщинам с сахарным диабетом можно рожать детей, пациенты с этим диагнозом попадают в разные жизненные ситуации, где возникает боль: травмы, операции, ушибы, порезы, диагностические процедуры, головная или зубная боль и много еще возможных обстоятельств, например, вирусные или другие инфекции.

И тогда, как и всем остальным людям, таким больным, на помощь приходят обезболивающие препараты. Существует огромное разнообразие фармакологических групп анальгезирующих препаратов. Они различаются по химическому строению, механизму действия, способу выведения из организма и так далее. Как применять, и стоит ли использовать то или иное лекарство, поможет разобраться врач. Без его рекомендаций не надо торопиться принять таблетку или уколоть раствор.

Существуют различные обезболивающие препараты, которые можно применять при сахарном диабете. В зависимости от локализации, интенсивности, вида боли можно выбирать таблетированную форму введения или инъекционную.

Практически все группы анестетиков представлены обеими формами. Противопоказание к использованию «сахарный диабет» для обезболивающих лекарств не существует. Они, скорее, будут возникать в зависимости от заболевания или обстоятельства, вызвавшего боль. Для того чтобы эффективно применить лекарство, нужно выяснить все факторы, из-за которых в подобных препаратах возникла потребность.

Подготовка к операции

Если необходимо провести оперативное вмешательство при диабете у больного, подлежащего операции, помимо обезболивающих лекарств или средств анестезии, необходимыми признаны и считаются без возражений, следующие подготовительные мероприятия.

Компенсация превышения уровня глюкозы в крови любым приемлемым для этого пациента способом.
Полнейшее обследование и коррекция имеющихся или вновь установленных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, сосудов кровообращения, почечной и мочевыводящей систем, обязательная этиологическая терапия инфекционных или вирусных заболеваний.
Компенсация или предупреждение нарушений со стороны нервной системы.

Группы лекарств

НПВС

Обезболивающие препараты, показанные для использования в этом случае, применяются строго индивидуально. Более всего распространены препараты, которые относятся к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств (сокращенно НПВС).

Эта группа препаратов имеет на аптечном просторе огромное количество наименований и разновидностей лекарственных средств. Однако, объединяет их всех способность снимать боль за счет торможения биосинтеза простагландинов, разобщения окислительного фосфорилирования, воздействия на гипофиз-адреналовую систему.

Лекарственные средства этой группы хорошо действуют при мышечной, суставной, зубной, головной боли. Обладают умеренным жаропонижающим и противовоспалительным действием. Применять можно все виды салицилатов:

Ацетилсалициловая кислота;
Цитрамон;
Кофицил;
Аскофен;
Баралгин;
Анальгин.

Сюда же относятся средства, снимающие болевой синдром, преимущество при костно-суставной патологии: ревматизм, артроз или артрит. Это известные названия, такие как:

Ибупрофен;
Вольтарен;
Ортофен;
Индометацин.

Парацетамол обладает выраженным противовоспалительным эффектом по сравнению с обезболивающим.

Недавно появились в широком доступе данные исследований, что применение НПВС у больных при сахарном диабете некоторым образом способствует снижению уровня глюкозы в крови. Однако, пока не следует доверять таким новостям, так как сахароснижающий эффект наблюдался после многонедельных курсовых приемов лекарства, которые не могут считаться терапевтическими.

Связано это с противопоказаниями к применению нестероидных противовоспалительных средств со стороны желудочно–кишечного тракта:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
гастриты;
гастроэнтериты;
хронические или острые заболевания печени.

Также некоторые из препаратов противопоказаны в первом триместре беременности или при склонности к повышению артериального давления.

Спазмолитики

Спазмолитические средства также показаны к применению у больных диабетом. Действие их реализуется через расслабление гладких мышц сосудов мозга, сердца, периферических и легочных артерий, бронхов кишечника. При этом почти не угнетают деятельность центральной нервной системы и сердца. Назначать их можно при любых видах спастической боли или необходимости расслабить мышечную ткань.

Ограничением в применении является склонность к пониженному артериальному давлению, а также тяжелые патологии сердца. Среди препаратов можно назвать:

Папаверин;
Но-шпа или Дротаверин;
Дибазол.

Также выраженным спазмолитическим действием обладают блокаторы холинергических рецепторов, например, Платифиллин, Бесалол, Белластезин. Эти препараты чаще используют при желудочных патологиях, так как они обладают выраженным действием именно на гладкую мускулатуру. Противопоказанием является глаукома.

Профилактика

Необходимо помнить, что лечение любой патологии при инсулиновой недостаточности или инсулиновой резистентности – это комплекс мер.

Диета: питание должно быть некалорийным, но сбалансированным.
Режим питания: прием пищи пять – шесть раз в день небольшими порциями.
Режим труда и отдыха должен быть устроен рационально.
Наличие разумных физических нагрузок.
Стабилизация эмоционального фона.

Только комплексное применение всего арсенала терапии и коррекция образа жизни даст хороший эффект в ситуации, когда необходимо применение обезболивающих лекарств.

Лекарства при сахарном диабете: обзор препаратов для диабетика

Лекарственные препараты стоят на третьем этапе в лечении сахарного диабета 2 типа. Под первыми двумя этапами подразумеваются низкоуглеводная диета и физическая активность. Когда они уже не справляются в ход идут таблетки.

Но бывает, что и таблетки малоэффективны, в этом случае больному назначаются инсулиновые инъекции. Давайте поговорим более подробно о том, какой список лекарственных средств может быть предоставлен сегодня для диабетиков.

Группы лекарств от диабета

По своему действию лекарственные препараты от диабета делятся на две группы:

Препараты, повышающие чувствительность клеток к гормону-инсулину.
Лекарственные вещества, стимулирующие поджелудочную железу к увеличению количества выработки инсулина.

С середины 2000-х годов были выпущены новые лекарства от сахарного диабета, к которым относятся препараты разного действия, поэтому как-то их объединить пока невозможно. Пока это две группы препаратов с инкретиновой активностью, но, наверняка, со временем появятся и другие.

Существуют и такие таблетки, как акарбоза (глюкобай), они блокируют всасывание глюкозы в пищеварительном тракте, но зачастую вызывают расстройства пищеварения. Но если больной соблюдает низкоуглеводную диету, то потребность в этом препарате вообще отпадает.

Если же пациент не может совладать с приступами голода и не может придерживаться низкоуглеводной диеты, ему следует принимать лекарства от диабета, с помощью которых можно контролировать свой аппетит. От глюкобая же особого эффекта не наблюдается, поэтому дальнейшее его обсуждение не имеет смысла. Ниже представлен список таблеток.

Таблетки от сахарного диабета

Манинил

Эти таблетки при сахарном диабете сегодня наиболее популярны, они стимулируют поджелудочную железу бета-клетками.

Диабетон

Как и предыдущий препарат, стимулирует поджелудочную железу бета-клетками, но уступает первому по силе. Тем не менее, диабетон способствует естественному повышению инсулина в крови.

Глюренорм

Этот диабетический препарат применяется больными, имеющими почечные осложнения или иные сопутствующие болезни.

Амарил

Препарат относится к лекарствам нового поколения. Его действие связано со стимуляцией освобождения гормона-инсулина из бета-клеток железы. Амарил часто используется в сочетании с инсулином.

Для чего нужна инсулинотерапия

Сахарный диабет типа 1 и 2 относится к заболеваниям обмена веществ, поэтому действие препаратов, в первую очередь, должно быть направлено на приведение в норму обменных процессов организма.

Ввиду того, что причиной сахарного диабета типа 1 является гибель бета-клеток, которые вырабатывают инсулин, этот гормон приходится вводить извне. Поступление инсулина в организм можно обеспечить путем инъекций или прибегнув к помощи инсулиновой помпы. При инсулинозависимом диабете, к сожалению, альтернатива лечения инсулином отсутствует.

Для лечения сахарного диабета 2 типа врачи назначают разнообразные препараты, способствующие снижению сахара в крови. Принимать инсулин этой группе диабетиков нет необходимости.

Препараты от сахарного диабета 2 типа

Лекарства от диабета типа 2 можно разделить на несколько категорий. Хотя сразу нужно оговориться, что стопроцентного излечения от диабета не существует. Во многом успех лечения диабета зависит:

от готовности пациента упорно бороться с болезнью;
от образа жизни больного.

Если физические нагрузки и диета не дали положительных результатов, специалист назначает препараты от сахарного диабета, которые разделяются на несколько классов. Врач может назначить какой-либо один препарат или комбинацию лекарств, относящихся к разным классам.

На ранних этапах диабета весьма эффективны ингибиторы а-глюкозидазы, они способствуют снижению всасывания глюкозы кишечником. Производные сульфонилмочевины назначают, как правило, когда возникает необходимость в стимуляции секреции инсулина бета-клетками.

Но эти препараты имеют ряд противопоказаний, к которым относятся:

полостные операции;
панкреатический сахарный диабет или диабет типа 1;
беременность и кормление грудью;
травмы;
инфекционные болезни;
всевозможные аллергические проявления.

Если кровь пациента достаточно богата инсулином, врач-эндокринолог может прописать пациенту прием препаратов группы бигуанидов. Эти лекарства от диабета не стимулируют выработку инсулина, но усиливают его эффект на периферические ткани.

Бигуаниды уменьшают выработку глюкозы печенью, всасывание ее кишечником, угнетают аппетит. Но при их назначении следует учитывать целый ряд различных противопоказаний:

состояние гипоксии;
нарушение функции почек;
острые диабетические осложнения и др.

Использование БАДов при диабете типа 2

Прием таблеток, снижающих уровень сахара в крови, при диабете – неизбежен. Поэтому пациенту придется смириться с тем, что ежедневное употребление лекарственных препаратов неизбежно портит желудок, печень и кровь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Но все же есть возможность регулировать дозу противодиабетической химии, если доверить функцию снижения сахара натуральным средствам. Это, конечно, касается инсулиннезависимого диабета 2 типа. Здесь необходимо использовать глюкометр контур тс, к примеру.

Во многих случаях терапию диетой врач может дополнить приемом БАДов (биологически активных добавок), способствующих уменьшению уровня глюкозы в крови. Те, кто считают БАДы лекарством от диабета – ошибаются.

Как уже было сказано выше, пока еще не существует стопроцентных лекарств от этой болезни. Тем не менее, в своем составе БАДы имеют только натуральные компоненты, которые в комплексном лечении диабета типа 2 оказывают весьма ощутимый эффект.

Например, «Инсулат» — БАД, который:

Снижает концентрацию глюкозы в крови за счет сокращения ее всасывания кишечником.
Улучшает процессы метаболизма.
Стимулирует секрецию поджелудочной железы.
Способствует снижению веса и нормализации обменных процессов.

БАД может быть назначен в качестве монопрепарата для профилактики диабета типа 2, а может являться составляющей в комплексе терапевтических процедур. При длительном использовании «Инсулата» у пациентов отмечается стабильное снижение гликемического показателя.

При четком соблюдении схемы приема БАДа и диеты, вероятность приближения уровня сахара в крови к недиабетическим показателям возрастает.

Оптимальный уровень сахара

Натощак	5,0-6,0 ммоль/л.
Через 2 часа после приема пищи	7,5-8,0 ммоль/л.
Перед сном	6,0-7,0 ммоль/л.

Необходимость в инъекциях инсулина

Обычно, если стаж сахарного диабета превышает 5-10 лет, соблюдение диеты и прием лекарственных препаратов уже бывает недостаточно. Здесь уже имеет место постоянная или временная инсулинотерапия. Но врач может назначить инсулин и гораздо раньше, если другими методами невозможно скорректировать возрастающий уровень глюкозы в крови.

Инсулин, как средство для лечения сахарного диабета 2 типа, ранее рассматривался как крайняя мера. Сегодня медики придерживаются противоположной точки зрения.

Раньше большинство пациентов, соблюдающих диету и принимающих препараты от диабета, в течение длительного времени имели высокий гликемический индекс, который представлял серьезную опасность для жизни, а в момент назначения инсулина больные уже имели серьезные диабетические осложнения.

Современная практика лечения сахарного диабета показала, что инсулин – одно из лекарств, способствующих снижению сахара. Его отличие от таблеток заключается лишь в способе введения (инъекции) и высокой цене.

Среди больных диабетом по 2 типу инсулинотерапия нужна 30-40% пациентов. Когда и в каких объемах начинать инсулинотерапию, может определить только врач-эндокринолог, так как все зависит от индивидуальности организма.

Можно ли полноценно жить с диабетом

Сегодня у диабетика есть все шансы предотвратить развитие всевозможных осложнений и сохранить высокое качество жизни. Больным доступны лекарства синтетического и растительного происхождения, инсулиновые препараты, средства самоконтроля и разные способы введения.

Помимо этого открыты «школы диабета», в которых ведется просветительская работа с больными сахарным диабетом и их близкими. Работа направлена на то, чтобы пациент знал о своем недуге как можно больше и умел самостоятельно с ним справляться, сохраняя радости обычной жизни.

Главной проблемой, которая ограничивает способы снижения сахара, является вероятность развития гипогликемии. Поэтому для некоторых пациентов рекомендуется поддержание гликемии на более высоком уровне, вплоть до 11 ммоль/л в течение дня. Такая предосторожность поможет предотвратить снижение сахара сверх нормы.

В большинстве случаев боязнь гипогликемии преувеличена и необоснованна, но уровень сахара, который должен ее предотвратить, зачастую поднимается до 10-15 ммоль/л в течение дня, что крайне опасно.

Source: glukom.diabet-lechenie.ru

Источник