Можно ли нырять при сахарном диабете
фото Fotolia
Развитие знаний о сахарном диабете и медицинских технологий приводит к тому, что ограничения в занятиях спортом, связанные с этой болезнью, которые еще несколько лет назад казалось разумным, теперь уходят в прошлое. Хорошим примером здесь является дайвинг, о чем я убедился недавно на собственном опыте.
Для более глубокого занятия этим вопросом заставило меня несколько событий, которые в декабре прошлого года произошли мне и моей жене, живущей с сахарным диабетом 1 типа в течение почти 25 лет.
Не дайте себя обмануть диабета — исследуйте 5 ранних симптомов!
У меня есть диабет или его нет?
На праздничный период мы пошли в Египет, потому что там лучшие рифы в нашем широко понимаемой области, и мы zatęskniliśmy за schodzeniem под воду. Сразу после приезда мы пошли в школу подводного плавания, чтобы запланировать занятия в последующие дни пребывания в отеле.
Стандартной процедурой для желающих оказать такого учебного центра-это заполнение декларации об отсутствии медицинских противопоказаний для занятий этим видом спорта. В списке, который нам представлен, один из них был диабет. Конечно, мы не в области, что жена „has diabetes” (т. е. имеет диабет), но что ныряет уже несколько лет без малейших проблем, окончила курсы и имеет сертификаты. Дама в окошке предложила нам, чтобы ничего в списке не отмечать. Потому что если мы это сделаем, то жена не сможет спуститься под воду. Целью поездки был дайвинг, так что по необходимости нужно было скрыть болезнь. «Странно» – подумали, но мы воспользовались советом дама с панели. В документах все должно совпадать… особенно потому, что эта школа проводится пунктом отправления из любви к порядку Немцев.
Диабет? Это не проблема при погружении
Тем больше было наше удивление, когда уже во время занятий Dive Master (человек, ответственный за дайверов) на вопрос о дайвинг диабетиков ответил: „нет проблем, я знаю проблему скользить под воду с сахарным диабетом”. – Если бы это произошло, можешь показать мне этот знак, и я буду знать, что мы заканчиваем погружение, – добавил он.
Он объяснил нам, что подводным сигналом, указывающим на niedocukrzenie является положение указательного пальца и большого пальца в буква „L” (от английского low; для футбольных болельщиков – знак, которым приветствуют фанаты «Легии» Варшава). Кроме того, он сказал жене, чтобы она указала ему, в каком кармане будет иметь под водой глюкозу.
Эти два разных подхода, первый – сахарный диабет как имеют contraindication к для дайвинга и второе – сахарный диабет под контролем в режиме скольжения под воду, толкнул меня, чтобы посмотреть, как это было ранее с занятиями диабетики этого вида спорта и, как в настоящее время.
Может ли больной сахарным диабетом может заниматься спортом?
Почему диабетики не смогли когда-то нырять?
В 1975 году в Великобритании установлено официальный запрет на погружения для людей с сахарным диабетом. Однако, многих диабетиков не было намерения отказываться от данного вида активности и скрывает свою болезнь перед другими дайверами. Это было не безопасно, и разумно, но позволяла обеспечить им доступ в подводный мир.
Конечно, введен запрет иметь свое обоснование, потому что, если опытные водолазы под водой произойдет с сильным niedocukrzenie, то оно представляет собой опасность как для него самого, так и для его партнера (под воду всегда мы спускаемся, по крайней мере, двое). Тем не менее, исследования, проводимые над поведением людей с сахарным диабетом во время погружения показали, что не так страшен черт, как его малюют. В 1991 году Великобритания отменила запрет на погружения для людей с сахарным диабетом. Имеется много рекомендаций, касающихся ограничения и пределы безопасного спуска под воду. Они касаются: существенных изменений в способе лечения сахарного диабета в течение последних двух лет (типа терапии и т. д.), возникновения эпизодов тяжелой сахара (с потерей сознания) в течение последних двух лет, госпитализации, связанных с лечением сахарного диабета в течение последнего года, должного уровня самоконтроля гликемии в течение последнего года (гемоглобин glikowana HbA1c), а также возможных осложнений этого заболевания.
Человек с сахарным диабетом, который хочет спуститься под воду, заполняет соответствующую форму, содержащую вопросы о приведенные выше аспекты, и если пройдет этот тест положительно, то можно смело заниматься эту форму активности. Конечно – как и во всех аспектах дайвинга – предполагается, что больной несет полную ответственность за достоверность ответов и их достаточность для реальных действий.
Что диабетики не должны делать под водой?
Организация DAN (Divers Alert Network), которая занимается, в частности, вопросами, связанными с безопасностью во время погружения, разработала несколько более точные рекомендации для любителей этого вида спорта. Его рекомендации состоят из 19 пунктов, касающихся различных вопросов, связанных с сахарным диабетом. Согласно рекомендациям этой организации, чтобы нырять безопасно, диабетики должны избегать:
• спускаться на глубину ниже 30 метров,
• нахождении под водой более 60 минут,
• погружения с обязательными декомпрессионной остановкой (это не относится к т. н. safety stop, т. е. остановок безопасности),
• замкнутого пространства над головой дайвера, таких как, например, пещера или интерьер обломков,
• ситуации, которые могут увеличить риск гипогликемии (холодная вода, сильное течение или другие, вызывающие чрезмерное усилие).
Когда спорт у меня заболела голова?
Что должен сделать diabetyk прежде чем спустится под воду?
Проверить сахар в крови
Организация ДЭН предлагает, чтобы водолаз перед спуском под воду был стабильным или слегка растет концентрация сахара – ок. 150 мг/дл. Чтобы можно было точно сказать, рекомендуется его в три раза превышать контроль перед погружением на 60 минут, 30 минут и непосредственно перед входом в воду.
ДЭН сообщает также, что это хорошая практика каждый раз, когда котировка уровень сахара до погружения в воду и после выхода из нее в журнале погружений, вместе с другими существенными сведениями о данном спуске (глубина, температура воды, время, наличие течений и т. д.). Это служить в сборе опыта, связанного с реакциями организма на события под водой. Моя жена испытала полезность этой конкретной рекомендации. В течение первых дней ее сахара как до, так и после погружения были высокие (около 250 мг/дл). Это было вызвано, в основном из предосторожности, и тем самым желания, минимизации рисков для подводного сахара. Через несколько дней, когда проанализировали эти результаты, ей удалось спуститься вниз с уровня 180 мг/дл в начале до 120 мг/дл после погружения. Видно, что стоит делать выводы и так корректировать подачу инсулина, чтобы она была адекватна потребностям.
Контролировать уровень сахара
Трудно сейчас пророчествовать, как повернется судьба правил погружения диабетиков. Однако известно, что чем больше мы будем знать об этом и лучше контролировать свой диабет, тем легче можно будет принимать разумные решения, запрещающие или разрешающие плавание людям, страдающим от этой болезни. А научные работы продолжаются – это включает в себя как простые записи анкеты, как и более передовые исследования с использованием CGMS-y (постоянный мониторинг уровня глюкозы в крови) под водой.
Однако независимо от принятой методы, результаты исследований показывают одно. Если мы знаем, как бороться с сахарным диабетом, то не следует иметь под водой неприятных сюрпризов, непосредственно связанных с болезнью. Показало это исследование, проведенное компанией ДЭН, в котором принимали участие 40 дайверов с сахарным диабетом и 43 здоровых – в качестве контрольной группы. Оказалось, однако, что результаты измерений концентрации сахара в крови были после всплытия диаметрально разные, это не было отмечено у людей с сахарным диабетом значительных и рискованных падений тех уровней, которые были связаны непосредственно с временного пребывания под водой. Было замечено, а появление симптомов, характерных для сахара.
Исследователи обратили внимание, однако, что в этих конкретных обстоятельствах они не могут быть признаны, связанные с сахарным диабетом. Тремор рук может быть, ведь также признаком стресса, а в случае погружения в холодных водах признаком начала гипотермии. А тошнота может быть вызвано морской болезни, довольно часто возникающую среди дайверов, которые, чтобы попасть на рифы, расположенные чуть дальше от берега, используют лодки. Во время штормовой погоды, когда немного pobuja, даже совершенно здоровый человек может почувствовать себя плохо и рвоте и, как следствие, предотвращает дайвинг.
Иметь подводной закуску
Во время прошлогоднего скользить под воду, мы (а точнее моя жена) возможность есть глюкозы под водой. Оказалось, что это возможно, если глюкоза в гель. Когда мы откроем тюбик под водой, конечно, попадет в нее немного соленой воды, который они со сладким вкусом. Все это, однако, strawna и в аварийной ситуации подходит для потребления.
Более сложной задачей, с которой дайвер в необходимости придется столкнуться, является способность глотания на апноэ. Когда нам нужно принять глюкозу, мы должны извлечь из уст автомат дыхательный – наш единственный источник воздуха под водой. Мало кто осознает, что дыхание естественным образом сопровождает глотание, так что под водой неспособность подышать воздухом во время еды является большой проблемой. Поэтому если мы хотим нырять, имея диабет, стоит попробовать проглотить что-то под водой в ситуации полностью безопасной, так как она сделала это в рамках эксперимента моя жена. Такой опыт в случае возникновения сахара под водой может оказаться спасительным.
Помните — информация = безопасность
В настоящее время не во всех дайв-центрах вы подходите либерально для людей с сахарным диабетом. Просматривая форумы, как диабетические, так и эти чисто для дайвинга, я нашел описания ситуаций, в которых отказывали диабетикам участие в погружении или — как в нашем случае – было высказано предположение сокрытие диабета. Найти можно, однако, также положительные примеры, описывающие центры, которые не создают проблем людям с сахарным диабетом, желающим познать подводный мир.
Организация ДЭН ведет для инструкторов и самих дайверов семинары, во время которых обсуждаются основные аспекты безопасности для диабетиков , желающих заниматься этим видом спорта. На сайте организации ДЭН вы можете также задать вопросы врачу specjalizującemu в погружении людей с определенным заболеванием, что может оказаться полезным и быть источником достоверной информации, если в районе нашего проживания не имеет никого компетентного.
Чтобы избежать фатальных последствий ошибок, касающихся погружения с сахарным диабетом, жена и я, мы всегда используем не только для рекомендаций, предназначенных для диабетиков, занимающихся этим видом спорта, но и для здравого смысла. Благодаря тому, что с большой положительный момент nurkowaliśmy уже в нескольких местах в мире, как до сих пор без малейших препятствий со стороны диабета.
Как выжить в холодной воде?
Статья взята из журнала «сахарный Диабет» (6/2012). Оригинальное название «Диабет ушла под воду». Публикация с разрешения издателя. Название, lid, śródtytuły приходят от редакции.
Рекомендуем также:гестационный Диабет — что грозит будущей маме и ее ребенку?Лучшая диета для диабетика — меню на 7 dniPowikłania сахарный диабет — это грозит пренебрежение лечения!
Внимание! Приведенный выше совет-это только предложение и не может заменить визита к специалисту. Помните, что в случае проблем со здоровьем обязательно проконсультироваться с врачом!
Источник
При комплексной терапии диабета второго типа, помимо приема сахароснижающих средств и соблюдения низкоуглеводной диеты, крайне важно постоянно заниматься спортом. Ведь с помощью физкультуры, а в частности плавания, можно значительно улучшить чувствительность клеток к инсулину и сбросить лишний вес, что не является редкостью при инсулиннезависимой форме диабета.
Причем водная аэробика полезна даже при запущенной форме заболевания, когда проводится инсулинотерапия. Если больной будет плавать 2-3 часа в неделю, то доза необходимого ему инсулина существенно снизится, а уровень гликемии стабилизируется.
Причем даже если занятия будут прекращены, то нормальная концентрация глюкозы будет оставаться еще около двух недель. Помимо этого, существует еще множество положительных эффектов от плавания, что позволяет диабетику существенно улучшить качество жизни.
Чем полезно плавание для диабетика?
Во время физической активности происходит выделение соматотропного гормона, являющегося антагонистом инсулина при нагрузке. А чем ниже концентрация гормона, тем легче будет сжигаться жир. Кроме того, после аквааэробики сигнал соматотропного гормона сохранится и вместе с инсулином обеспечит анаболизм белка.
Также плавание при сахарном диабете 2 типа укрепляет сердце и сосуды. Так, миокард становится крепче, из организма выводится лишняя жидкость и устраняется венозный застой нижних конечностей и малого таза.
К тому же, если регулярно плавать, то укрепляется мышечно-костный скелет. Ведь постоянные сжатия и разжатые костей, поочередное расслабление и напряжение мышц делает эти ткани крепче и прочнее. Более того, у человека улучшается осанка и разгружается позвоночник.
Плавание оказывает положительное влияние и на другие системы:
- Нервная – снимает стресс, активизирует кровообращение дыхание, оказывает благоприятное влияние на газообмен и питание мозга.
- Дыхательная – общая площадь газообмена увеличивается, а из дыхательных органов разжижается и выводится лишняя слизь.
- Иммунная – улучшается лимфоток, обновляются и стимулируются иммунные клетки и из организма выводится лишняя межклеточная жидкость.
- Пищеварительная – глубокое дыхание вместе с сокращением мышц оказывает благоприятный массажный эффект на органы брюшной полости.
Стоит заметить, что вероятность получения в воде травм минимальная, ведь во время погружения человека со всех сторон поддерживает вода, что позволяет равно мерно распределить нагрузку по всему телу. Таким образом, плавание – это один из лучших способов тренировки здорового и красивого тела, ведь во время такой активности задействуются все группы мышц.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
При этом вода охлаждает тело естественным образом, благодаря чему нагрузка переносится гораздо легче.
Комплекс аквагимнастики для диабетиков
Аквааэробика – относится к виду аэробных нагрузок, позволяющих совершать разнообразные движения, поочередно нагружая различные группы мышц. Заниматься водной физкультурой можно в бассейне, море или простом водоеме.
При диабете 2 типа, помимо плавания, в воде можно выполнять специальный комплекс упражнений. Желательно начать с ходьбы в воде постепенно погружаясь до уровня груди.
Также будут полезным махи ногами. Для этого на небольшой глубине следует лечь на живот. Держась руками за дно нужно работать нижними конечностями, опуская и поднимая их поочередно.
На минимальной глубине, сидя в воде надо махать ногами, попеременно подымая их. Вращения ступнями в воде – это хорошая профилактика диабетической стопы. Для выполнения упражнения нужно сесть в воду, немного приподнять ноги и делать круговые махи ступнями в разные стороны.
Следующее упражнение называется «весла». Вначале необходимо зайти по шею в воду и поставить ноги на ширине плеч.
Руки следует поочередно опускать в стороны и в перед-назад. Если нужно усилить нагрузку, то ладони следует обратить ко дну, плотно прижав пальцы друг к другу, а для облегчения пальцы нужно растопырить.
Для выполнения упражнения «лягушка», необходимо погрузиться в воду по шею и вытянуть вперед руки. При этом кисти надо прижать друг к другу внешними сторонами. Далее руки следует развести в сторону, разгребая воду, согнуть в локтях и вернуть их в начальное положение.
После этого, стоя в воде по грудь, необходимо подпрыгивать. Затем надо поворачиваться вокруг себя, помогая себе руками.
Также при диабете полезно выполнять комплекс аквагимнастики, не касаясь ступнями дна. А для удержания на воде можно использовать специальный пенопластовый пояс либо надувной круг. При диабете показаны следующие упражнения «невесомости»:
- Ходьба по воде. Это имитация ходьбы на месте, при этом нужно держать равновесие руками и высоко поднимать колени.
- Эмбрион. Колени прижимают к груди, не теряя равновесие, а затем их медленно опускают вниз.
- Ножницы. Ноги разводят в стороны и сводят назад, а после – вперед и назад.
- Вытяжение. Следует лечь на спину и максимально расслабиться так, чтобы плечи и ноги были в воде, а лицо над ней. Далее на вдохе нужно приподнять плечи, не шевеля ногами и сделать выдох. Когда плечи опускаются вдох делается снова.
- Поплавок. Приняв такое положение следует делать ступнями круговые движения в разные стороны.
Также аквааэробикой можно заниматься, опираясь на бортик в бассейне. Первое упражнение «Лошадка» выполняется так: глубина – на уровне груди, стать надо лицом к бортику, за который следует держаться. Живот втянут, спина напряжена, одна нога согнута в колене, руки подняты к груди, а после надо выпрямить их, делая мах назад.
Используя аналогичную исходную позу, нужно стать боком и делать махи ногами. Упражнение выполняется несколько раз для каждой конечности.
Ходьба в бассейне возле бортика приставными шагами тоже будет полезна при диабете. Вначале надо сделать пару шагов в одну сторону и в другую.
Для выполнения следующего упражнения следует встать лицом к бортику, держась за него вытянутыми руками и зайти по грудь на глубину. Не опуская руки тело нужно вращать в разные стороны. Такие же движения можно делать на глубине, то есть, не касаясь ногами дна.
Кроме того, держась за бортик полезно выполнять скручивания. Для этого надо зайти на глубину по грудь и делать вращательные движения телом в разные стороны. Аналогичное упражнение тоже выполняется на глубине.
Далее, стоя спиной к бортику и держась за него, необходимо подтягивать и опускать колени к груди. Затем конечности поднимают параллельно дну, делая движение «ножницы».
Для выполнения упражнения «водоворот» следует лечь животом на воду, подняв плечи над ней. Держась за бортик вытянутыми руками прямыми ногами надо двигать вниз-вверх.
Затем нужно стать лицом к бортику, взявшись за него вытянутыми руками. При этом ноги нужно поставить максимально близко к стенке бассейна, а после потянуться назад. В дальнейшем следует «шагать» по боковой поверхности вверх до максимальной отметки и вниз.
Также на стене можно делать растяжку. ИП аналогичное предыдущему, отталкиваясь ногами от дна, их нужно согнуть в коленях и поставить на боковую поверхность. Затем, держа ступни на стене, конечности следует осторожно выпрямить и снова согнуть, переставляя ступни как можно выше, благодаря чему будут растягиваться мышцы спины и позвоночник.
Стоит заметить, что вначале достаточно выполнения 2-3 повторов, а впоследствии количество упражнений можно увеличить до 10 раз.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Однако, чтобы плавание при диабете принесло пользу и не навредило, крайне важно соблюдать определенные рекомендации.
Меры безопасности при занятиях в воде
Все рекомендации достаточно просты, но их выполнение должно быть обязательным. Так, плавать в бассейне надо вдоль бортика. Если занятия происходят в открытом водоеме, тогда нельзя далеко заплывать, особенно если рядом нет людей, ведь при диабете в любой момент состояние больного может ухудшиться вследствие гипер- или гипогликемии при сахарном диабете.
Второе правило заключается в том, что нагрузки надо увеличивать постепенно, тщательно контролируя собственное самочувствие, не допуская переутомления. Если же занятия будут проводиться слишком интенсивно, то могут развиться опасные осложнения, такие как гипогликемия, гипертония, тахикардия и прочее.
Стоит заметить, что сразу после приема пищи плавать нельзя. Это не только приведет к проблемам с желудком, но и ухудшит кровоснабжение в головном мозге, что может закончиться потерей сознания.
Плотно есть переде плаванием нельзя. Последний прием пищи до тренировки должен быть не позднее 60 минут. А вот от легкого перекуса для профилактики гликемии отказываться не стоит.
В воду надо заходить постепенно, ведь ее температура на 10 градусов ниже температуры тела. Этот перепад провоцирует сужение сосудов, что может стать причиной сбоя сердечного ритма и недостатка кислорода в сердечной мышце, а это иногда заканчивается остановкой сердца.
Желательно подготовить себя к смене температур.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Для этого перед посещением бассейна можно принять прохладный душ, но прыгать с бортика диабетикам запрещено.
Противопоказания к занятиям в бассейне
Несмотря на всю пользу водной физкультуры существует ряд противопоказаний к этому виду спортивной нагрузки. Так, при частых судорогах заниматься в бассейне нельзя, ведь во время приступа человек может даже захлебнуться водой.
Диабетикам пожилого возраста и тем, кто перенес сердечный приступ следует заниматься только на небольшой воде. При этом желательно воспользоваться услугами опытного инструктора по лечебной физкультуре.
Если у человека одновременно астма и сахарный диабет, либо он страдает от хронической обструктивной болезни, то он должен знать, что хлорированная вода может спровоцировать приступ удушья. Помимо этого, вода сдавливает грудную клетку, затрудняя дыхание, поэтому при проблемах с дыхательными органами также желательно заниматься с инструктором.
Диабетикам, у которых искривлена носовая перегородка, увеличены аденоиды, или есть какие-либо хронические болезни ЛОР-органов, необходимо помнить, что занятия в воде могут спровоцировать обострение заболевания.
При наличии любых аллергических проявлений и дефектов кожи, что часто сопровождает диабет, в бассейне, который очищают хлоркой заниматься не рекомендовано. Для сохранения собственного здоровья желательно поискать водные комплексы, где используют другие способы обеззараживания.
По причине слабого иммунитета, диабетики подвержены частым ОРВИ. Поэтому им следует выбирать бассейны с температурой не ниже 23-25 градусов.
Однако в большинстве случаев при компенсированном диабете 2 типа, особых противопоказаний для занятий плаванием нет. Ведь воздействие воды оказывает массажный эффект, улучшая физическое и психическое состояние организма, закаливая его и стимулируя иммунитет.
Физические нагрузки при сахарном диабете (видео)
Источник