Можно ли пить ацетилсалициловую кислоту при сахарном диабете

Большинство врачей советует употреблять Аспирин при диабете 2 типа. Вызвано это тем, что «сладкая болезнь», прогрессируя, вызывает различные осложнения, в том числе патологии сердечно-сосудистой системы. В особенности рекомендуется принимать Аспирин диабетикам в возрасте свыше 50-60 лет и с продолжительным стажем заболевания.

Проводимые исследования доказали, что лекарство способно снижать вероятность наступления инфаркта миокарда и инсульта. Однако нельзя забывать о специальной диете, постоянном контроле уровня глюкозы, физических нагрузках и медикаментозном лечении диабета. Несоблюдение этих правил может свести на нет терапию больного.

Общая характеристика лекарства

В каждой таблетке Аспирина содержится 100 либо 500 мг ацетилсалициловой кислоты в зависимости от формы выпуска, а также небольшое количество крахмала кукурузного и микрокристаллической целлюлозы.

Аспирин при диабете регулирует показатели свертываемости крови, а также предупреждает появление тромбозов и развитие атеросклероза. При регулярной профилактике лекарством больной может предотвратить сердечные приступы и инфаркты. Так как сахарный диабет влечет за собой развитие серьезных последствий, постоянный прием Аспирина помогает снизить шансы их появления.

Кроме того, в комплексе с гипогликемическими средствами прием Аспирина уменьшает содержание сахара в крови. Долгое время это суждение не воспринимали за истину. Однако экспериментальные исследования 2003 года доказали, что использование лекарства помогает контролировать уровень гликемии.

Стоит отметить, что сахарный диабет влечет за собой развитие различных сердечно-сосудистых обострений таких, как стенокардия, аритмия, тахикардия и даже сердечная недостаточность. Перечисленные заболевания связаны с нарушениями сердечного ритма. Прием Аспирина в профилактических целях поможет избежать этих серьезных патологий и укрепит стенки сосудов.

Конечно же, перед использованием препарата необходима консультация специалиста, который сможет оценить целесообразность его использования. После назначения Аспирина, необходимо строго соблюдать все рекомендации доктора и соблюдать правильные дозировки во избежание негативных последствий.

Следует отметить, что Аспирин можно купить в аптеке без рецепта доктора. Таблетки необходимо держать подальше от глаз маленьких детей при температуре не больше 30 градусов. Термин годности препарата составляет 5 лет.

Инструкция по применению таблеток

Правильные дозировки и продолжительность терапии Аспирином может определить только терапевт. Хотя в целях профилактики рекомендуется принимать от 100 до 500 мг в день. Таким образом, постоянный прием лекарства и соблюдение остальных рекомендаций при лечении диабета обеспечат удовлетворительные показания глюкометра.

В молодом возрасте употреблять Аспирин не рекомендуется, многие врачи советуют принимать таблетки диабетикам, начиная с 50 лет (для женщин) и с 60 лет (для мужчин), и больным с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Для предупреждения развития серьезных патологий, которые нарушают работу сердца и сосудов, диабетикам нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Отказаться от курения и употребления алкоголя.
2. Контролировать артериальное давление на уровне 130/80.
3. Соблюдать специальную диету, которая исключает жиры и легкоусвояемые углеводы. (Рекомендуемые продукты при сахарном диабете)
4. Заниматься физкультурой не менее трех часов в неделю.
5. По возможности максимально компенсировать сахарный диабет.
6. Регулярно принимать таблетки Аспирин.

Однако препарат имеет некоторые противопоказания. В первую очередь, это язвы и эрозии в пищеварительном тракте, геморрагический диатез, 1 и 3 триместр беременности, период лактации, индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства, бронхиальная астма и сочетание Аспирина с метотрексатом. Кроме того, препарат не рекомендуют использовать детям до 15-летнего возраста, особенно при ОРВИ из-за вероятности развития синдрома Рейе.

Иногда пропуск приема таблеток или передозировка может вызвать различные побочные реакции:

• расстройство пищеварения – приступы тошноты, рвоты, боль в животе;
• кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
• увеличение активности печеночных ферментов;
• расстройство работы центральной нервной системы – шум в ушах и головокружения;
• аллергия – отек Квинке, бронхоспазм, крапивница и анафилактическая реакция.

Поэтому очень важно следовать всем рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Такие необдуманные действия не принесут никакой пользы, а только навредят и так больному организму.

Стоимость, отзывы и аналоги лекарства

Аспирин выпускают многие фармакологические компании, поэтому его цена, соответственно, будет значительно отличаться. Например, стоимость Аспирина Кардио колеблется от 80 до 262 рублей в зависимости от формы выпуска, а цена упаковки лекарства Аспирин Комплекс варьируется от 330 до 540 рублей.

Отзывы многих диабетиков свидетельствуют о результативности использования Аспирина. При постоянной гипергликемии кровь начинает загустевать, поэтому прием средства решает эту проблему. Большинство пациентов отмечали, что при регулярном применении Аспирина анализы крови приходят в норму. Таблетки не только стабилизуют кровяное давление, но и обеспечивают нормальные показатели гликемии.

Американские доктора давно начали назначать Аспирин при профилактике осложнений сахарного диабета. Кроме того, они отмечают, что прием лекарства помогает предупреждать развитие артрита. О гипогликемических свойствах салицилатов узнали еще в 1876 году. Но только в 1950-х годах врачи обнаружили, что Аспирин положительно воздействует на уровень глюкозы у больных сахарным диабетом.

Следует отметить, что неправильный прием препарата может искажать результаты анализа крови на сахар. Поэтому соблюдение рекомендаций врача – это важное правило при профилактике осложнений диабета.

Если у пациента есть противопоказания либо у него начали появляться негативные последствия от использования препарата, врач может назначить аналогичное средство, оказывающее похожее терапевтическое действие. К ним относятся Вентавис, Брилинта, Интегрилин, Агренокс, Клапитакс и прочие. Все эти препараты содержат разные компоненты, в том числе и действующие вещества.

Однако доктор может выписать и лекарства-синонимы, у которых содержится одинаковый главный компонент, в данном случае – ацетилсалициловая кислота. Единственная разница между ними состоит в дополнительных веществах. К таким препаратам относят Аспирин-С, Аспирин 1000, Аспирин Экспресс и Аспирин Йорк.

Аспирин и диабет – два взаимосвязанных понятия, этот препарат благосклонно воздействует на сердечно-сосудистую систему диабетиков и нормализует уровень гликемии (подробнее о том, что такое гликемия при сахарном диабете). Прежде, чем его использовать, необходимо посоветоваться со специалистом. При правильном употреблении и соблюдении всех рекомендаций врача можно забыть о перепадах кровяного давления, избежать развития сердечной недостаточности, стенокардии, тахикардии и других серьезных патологий.В видео в этой статье Малышева расскажет, от чего помогает Аспирин.

Последние обсуждения:

У диабетиков часто развиваются различные осложнения, поэтому нередко требуется совмещать «Аспирин» и диабет. Лекарство положительным образом воздействует на организм больного диабетом, разжижая кровь, тем самым предупреждая формирование сгустков в сосудах, способных привести к инфаркту и инсульту.

Зачем при диабете принимать «Аспирин»?

Сахарный диабет — сложная, неизлечимая болезнь, больному необходимо постоянно поддерживать уровень сахара в крови и следить за общим состоянием здоровья. Развиваясь, диабет повышает вероятность появления осложнений, в том числе: хронических заболеваний сосудов, различных заболеваний сердца (стенокардия, аритмия, тахикардия).

«Аспирин» при диабете 2 типа назначают для предупреждения сердечно-сосудистых осложнений (инфаркта и инсульта) и поддержания оптимальной густоты крови. Препарат положительно влияет на свертываемость, разжижая сгустки крови, тем самым предотвращая закупорку сосудов. Научно доказано, что систематическое принятие «Аспирина» при сахарном диабете вместе со специфическими препаратами помогает поддерживать оптимальный уровень сахара в крови. Лекарство при сахарном диабете назначают лицам старшего возраста:

• женщинам после 60-ти лет;
• мужчинам после 50-ти лет;
• больным диабетом продолжительное время, которые входят в группу риска по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Вернуться к оглавлению

Дозировка

Назначать «Аспирин» и устанавливать дозировки может только лечащий терапевт, но в целях профилактики можно употреблять 100—500 мг препарата в сутки.

Для профилактики достаточно будет 100-500 мг препарата.

При систематическом лечении диабета обычная доза препарата в день составляет от 75 до 162 мг в сутки, в том числе для взрослых она составляет 325 мг, для детей — 81 мг. Врачи обычно назначают одну детскую дозу в сутки или половину взрослой дозы. Перед применением обязательно посещения врача для определения целесообразности терапевтического курса. Самолечение недопустимо.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочная симптоматика

Перед применением аспирина диабетикам следует ознакомиться с противопоказаниями, во избежание негативных последствий. Препарат нельзя применять:

• при болезнях желудочно-кишечного тракта (язва, эрозия);
• на фоне заболеваний, которые характеризуются повышенной кровоточивостью (геморрагический диатез);
• при индивидуальной непереносимости к компонентам препарата;
• на фоне беременности и лактации;
• детям младше 15-ти лет;
• при заболеваниях — ОРВИ, грипп, корь, оспа.

Специалисты считают «Аспирин» безопасным препаратом, но пропуск в применении либо употребление лекарства в больших количествах, вызывают негативные побочные эффекты, в том числе:

• расстройства желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота);
• аллергические реакции;
• кровотечение;
• шум в ушах, головокружение;
• увеличение количества печеночных ферментов.

Во избежание появления побочных реакций, негативно воздействующих на организм, следует строго соблюдать дозировку и не пропускать прием препарата. Соблюдение всех правил и советов при применении «Аспирина» будет вознаграждено хорошим самочувствием, а главное — поможет поддержать сахар в крови на нужном показателе и предотвратит риск появления возможных осложнений.

Пациенты с диабетом часто страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, и после сердечного приступа у пациентов с диабетом прогноз хуже, чем у других больных. Поэтому для пациентов с диабетом важна оптимальная вторичная профилактика. 

Пациентам с диабетом и известным сердечно-сосудистым заболеванием (определяемым как ишемическая болезнь сердца, ишемический инсульт или ТИА и периферический атеросклероз) рекомендуется профилактическое лечение ацетилсалициловой кислотой (АСК) в дозе 75 мг в день.

Для пациентов, которые не переносят лечение ацетилсалициловой кислотой, в качестве альтернативы рекомендуются ингибиторы рецепторов АДФ (75 мг клопидогреля в день).

Рекомендации по лечению

• Оцените риск кровотечения, используя ацетилсалициловую кислоту или клопидогрель. Риск выше у пациентов с известной язвенной болезнью и у пациентов старше 70 лет. 
• Противопоказаниями к применению АСК: активная язвенная болезнь, предшествующее внутричерепное кровоизлияние и длительное геморрагическое кровотечение или тромбоцитопения.
• АСК следует принимать вне еды, но запивая большим количеством жидкости. Клопидогрель (ингибиторы рецепторов АДФ) можно принимать независимо от приема пищи.

Преимущества и недостатки лечения диабетиков АСК

Первый обзор Antiplatelet Trialists ‘Collaboration (1994) показал, что лечение ацетилсалициловой кислотой снижает частоту нефатального инфаркта миокарда, нефатального инсульта и смерти от сосудистых событий примерно на четверть, и лечение было одинаково эффективным для пациентов, независимо был диабет или нет. 

Более поздние метаанализы населения в целом подтвердили результаты первого обзора, и авторы посчитали, что польза от уменьшения тяжелых сосудистых событий больше, чем риски увеличения тяжелых кровотечений. Ученые считают, что результаты более поздних метаанализов могут быть рекомендованы пациентам с диабетом, у которых были сердечно-сосудистые заболевания.

Аспирин

Средняя суточная доза ASA в клинических испытаниях составляла от 50 до 650 мг. Было высказано предположение, что низкие дозы АСК могут вызывать неполное ингибирование тромбоцитов у пациентов с диабетом из-за устойчивости к ацетилсалициловой кислоте, однако ни в одном исследовании не изучалось, как различные дозы и интервалы дозирования АСК влияют на антиагрегантный эффект у пациентов с диабетом.

Ученые считают, что преимущества лечения ASA явно превышают недостатки профилактики у пациентов с диабетом с известным сердечно-сосудистым заболеванием. Но есть основания полагать, что имеет смысл использовать минимально возможную дозу АСК для снижения риска побочных эффектов, и поэтому рекомендуется одинаковая доза и интервал дозирования (75 мг в день) для пациентов с диабетом и без него.

Качество исследований

Уверенность специалистов в оценке эффективности предупреждения инфаркта миокарда и инсульта в общей популяции высока. Для пациентов с диабетом доказательная база меньше, но основываясь на фактах можно предполагать, что эффект от лечения ацетилсалициловой кислотой у пациентов с диабетом соответствует эффекту в общей популяции.

По ингибиторам рецептора АДФ качество исследований считается низким, поскольку только 20% пациентов в группе вмешательства и в контрольной группе страдали диабетом. Кроме того между подгруппами в исследуемой популяции наблюдалась значительная гетерогенность.

Выводы

Поскольку лечение ацетилсалициловой кислотой в качестве вторичной профилактики значительно снижает риск нового сердечного приступа и инсульта, при лишь умеренном повышении риска кровотечения, предполагается, что большинству пациентов этот вариант лечения подойдет.

Что касается ингибиторов рецептора АДФ, для пациентов, которым требуется антитромбоцитарная терапия, но они не переносят АСК, приемлемая альтернатива – клопидогрель, поскольку эффект примерно одинаков, а побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта возникают значительно чаще при лечении АСК, чем клопидогрелом.

Продолжение статьи

• Часть 1. Лекарства для профилактики поздних макрососудистых осложнений диабета. Ацетилсалициловая кислота (АСК) как первичная профилактика диабета.
• Часть 2.  Лекарства для профилактики поздних макрососудистых осложнений диабета. Ацетилсалициловая кислота (АСК) как вторичная профилактика диабета.

Поделиться ссылкой: