Можно ли пить лоперамид при диабете

Действующее вещество:ЛоперамидЛоперамид

Лекарственная форма: &nbspкапсулы Состав:

Состав на одну капсулу

Действующее вещество:

Лоперамида гидрохлорид – 2,0 мг

Вспомогательные вещества:

лактозы моногидрат – 104,5 мг

крахмал кукурузный – 30,0 мг

тальк – 1,4 мг

магния стеарат – 1,4 мг

кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 0,7 мг

Капсулы твердые желатиновые [состав корпуса капсулы:

диоксид титана – 2,0000 %

желатин – до 100 %

состав крышечки капсулы:

краситель синий патентованный – 0,1314%

диоксид титана – 2,0000 %

краситель железа оксид желтый – 0,1388 %

желатин] – до 100 %.

Описание:

Твердые желатиновые капсулы № 4 с корпусом белого цвета и крышечкой синего цвета. Содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:Противодиарейное средство АТХ: &nbsp

A.07.D.A Препараты, снижающие перистальтику ЖКТ

A.07.D.A.03 Лоперамид

Фармакодинамика:

Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая тем самым тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации, уменьшает частоту актов дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 часов.

Фармакокинетика:

Большая часть лоперамида всасывается в кишечнике, но вследствие активного пресистемного метаболизма, системная биодоступность составляет примерно 0,3 %. Данные доклинических исследований свидетельствуют о том, что лоперамид является субстратом Р-гликопротеина. Связывание лоперамида с белками плазмы крови (преимущественно с альбумином) составляет 95 %.

Лоперамид преимущественно метаболизируется в печени, конъюгируется и выделяется с желчью. Окислительное N-деметилирование является основным путем метаболизма лоперамида и осуществляется преимущественно при участии изоферментов CYP3A4 и CYP2CS. Вследствие активного пресистемного метаболизма концентрация неизмененного лоперамида в плазме крови незначительна.

У человека период полувыведения лоперамида составляет в среднем 1 1 часов, варьируя от 9 до 14 часов. Неизмененный лоперамид и его метаболиты выводятся преимущественно через кишечник.

Фармакокинетические исследования у детей не проводились. Ожидается, что фармакокинетика лоперамида и его взаимодействие с другими лекарственными препаратами будут аналогичны таковым у взрослых.

Показания:

– Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в том числе аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания);

– в качестве вспомогательного лекарственного средства при диарее инфекционного генеза;

– регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к лоперамиду и/или любому из компонентов препарата;

– дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

– беременность (1 триместр);

– период грудного вскармливания;

– детский возраст до 6 лет;

– острая дизентерия, характеризующаяся стулом с примесью крови и высокой температурой;

– язвенный колит в стадии обострения;

– бактериальный энтероколит, вызванный патогенными микроорганизмами, в том числе Salmonella, Shigella и Campylobacter;

– псевдомембранозный колит, связанный с терапией антибиотиками широкого спектра действия;

– кишечная непроходимость (в том числе в случаях, когда следует избегать подавления перистальтики кишечника в связи с риском развития тяжелых последствий, таких как, мегаколон или токсический мегаколон). Лоперамид необходимо немедленно отменить при появлении запора, вздутия живота или кишечной непроходимости.

С осторожностью:

Лоперамид следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени вследствие замедленного пресистемного метаболизма.

Беременность и лактация:

Беременность

Данные о том, что лоперамид обладает тератогенным или эмбриотоксическим действием, отсутствуют. В течение I триместра беременности прием препарата противопоказан. В период II-III триместров беременности применение препарата возможно, если предполагаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания

Небольшое количество лоперамида может проникать в грудное молоко, поэтому препарат не рекомендуется принимать в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Внутрь, запивая водой.

Взрослым: при острой и хронической диарее назначают в начальной дозе 2 капсулы (4 мг) в день, затем – по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула); максимальная суточная доза – 8 капсул (16 мг).

Дети старше 6 лет: при острой и хронической диарее назначают в начальной дозе 1 капсулу (2 мг) в день, затем по 1 капсуле после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула); максимальная суточная доза – 3 капсулы (6 мг).

При нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов препарат отменяют. Пожилые пациенты: при лечении пожилых пациентов корректировка дозы не требуется.

Пациенты с нарушениями функции почек: при лечении пациентов с нарушениями функции почек корректировка дозы не требуется.

Пациенты с нарушениями функции печени: хотя фармакокинетические данные у пациентов с печеночной недостаточностью отсутствуют, у таких больных препарат Лоперамид следует применять с осторожностью вследствие замедленного пресистемного метаболизма (смотри раздел “Особые указания”).

Побочные эффекты:

Для оценки частоты нежелательных реакций (HP) использованы следующие критерии: “часто” (≥1/100, <1/10); “нечасто” (≥ 1/1000, < 1/100); “редко” (≥ 1/10000, < 1/1000); “очень редко” (< 1/10000). HP сгруппированы в соответствии с системно-органными классами медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA, а также рекомендаций Всемирной организации здравоохранения.

Нарушения со стороны иммунной системы:

Очень редко: реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции, включая анафилактический шок, анафилактоидные реакции.

Нарушения со стороны нервной системы:

Часто: головная боль, головокружение.

Очень редко: нарушение координации, гипертонус, угнетение сознания, потеря сознания, сонливость, ступор.

Нарушения со стороны органа зрения:

Очень редко: миоз.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Часто: запор, метеоризм, тошнота.

Нечасто: боль или ощущение дискомфорта в области живота, сухость во рту, рвота, расстройство пищеварения, диспепсия.

Очень редко: кишечная непроходимость (в том числе паралитическая кишечная непроходимость), мегаколон (в том числе токсический мегаколон), глоссалгия, вздутие живота.

Нарушения со стороны колеи и подкожных тканей:

Очень редко: ангионевротический отек, буллезная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и мультиформную эритему, кожный зуд, крапивница.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Очень редко: задержка мочи.

Общие расстройства:

Очень редко: утомляемость.

Важно сообщать о развитии нежелательных реакций с целью обеспечения непрерывного мониторинга отношения пользы и риска лекарственного препарата. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Медицинские работники сообщают о нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях.

Передозировка:

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), задержка мочи, кишечная непроходимость. Дети могут быть более чувствительны к влиянию лоперамида на центральную нервную систему, чем взрослые. У пациентов с передозировкой лоперамида гидрохлорида наблюдались сердечные осложнения, такие как удлинение интервала QT, развитие тахисистолической желудочковой аритмии типа “пируэт” (torsade de pointes), другие серьезные желудочковые аритмии, остановка сердца и обморок. Сообщалось также о летальных случаях.

Лечение: антидот – налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение налоксона.

Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 часов. Взаимодействие:

При одновременном применении лоперамида и ингибиторов Р-гликопротеина, CYP3A4 или CYP2C8 (хинидин, ритонавир, итраконазол, гемфиброзил, кетоконазол) возможно повышение концентрации лоперамида в плазме крови.

При одновременном приеме лоперамида и десмопрессина для перорального применения концентрация десмопрессина в плазме крови увеличивается.

Препараты, имеющие схожие фармакологические свойства, могут усиливать действие лоперамида; препараты, увеличивающие скорость прохождения пищи через желудочно-кишечный тракт, ослабляют действие лоперамида.

Особые указания:

Лоперамид используется для симптоматического лечения диареи. В случае установления причины заболевания следует проводить соответствующую терапию.

У пациентов, страдающих диареей, в особенности у детей, возможны потеря жидкости и электролитов. В таких случаях крайне необходимы возмещение потери электролитов и регидратация. В случае отсутствия улучшения при острой диарее после использования препарата на протяжении 48 часов следует обратиться к врачу.

Если при лечении диареи у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) развивается вздутие живота, препарат следует незамедлительно отменить. В очень редких случаях у пациентов с диагнозом СПИД, страдающих инфекционным колитом, возможен запор с риском токсического мегаколона.

Лоперамид следует применять с осторожностью при печеночной недостаточности во избежание токсического поражения центральной нервной системы.

Если при лечении развивается запор, вздутие живота или кишечная непроходимость препарат следует отменить.

Указание для пациентов с сахарным диабетом: каждая таблетка соответствует 0,01 ХЕ. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска/дозировка:Капсулы, 2 мг. Упаковка:

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

1, 2 контурные ячейковые упаковки по 10 капсул с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В пачке при температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

4 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:ЛП-005975 Дата регистрации:09.12.2019 Дата окончания действия:09.12.2024 Владелец Регистрационного удостоверения:ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, АО ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, АО Россия Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp25.05.2020 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Предназначение лекарственного средства Лоперамид – это угнетение двигательной активности кишечника. Медпрепарат снижает моторику ЖКТ и замедляет движение содержимого кишечника. Лоперамид используют в период диареи (поноса) для купирования симптоматики. Понос (диарея) – это частая дефекация (более 2-х раз в сутки) с калом жидкой консистенции. Диарейный синдром распространен и без присутствия инфекции. Диарея может провоцироваться неспецифическими воспалительными реакциями в желудке, кишечнике, печени, поджелудочной железе. Появляется при эндокринных заболеваниях, болезнях нервной системы, онкологии. Является реакцией на лекарственные средства:

антибиотики;
бета-блокаторы;
НПС (нестероидные противовоспалительные средства).

Лекарственное средство является производным пипередина и принадлежит к группе опиоидных лекарственных средств. Производством Лоперамида занимаются многие международные фармацевтические корпорации и выпускают его под разными торговыми марками:

«Polfa» – Лоперамид;
Янссен Силаг – Имодиум;
«Лекхим» – Лоперамид;
опытный завод ГНЦЛС – Лоперамида Гидрохлорид;
ФК «Акрихин» – Лоперамид Акри;
ЮС Фармация – Стоперан.

Действующий ингредиент во всех вышеперечисленных медпрепаратах одинаков – лоперамида гидрохлорид.

[1], [2]

Фармакологическая группа

Противодиарейные средства

Фармакологическое действие

Показания к применению Лоперамида от поноса

Медпрепарат рекомендован для купирования учащенного опорожнения кишечника с выделением жидких испражнений как острого, так и хронического характера, провоцируемого различными причинами. Среди них:

заболевания кишечника инфекционного характера (в комбинации с антибиотиками);
вирусные болезни, сопровождающиеся жидким стулом;
аллергические проявления;
нестабильные психоэмоциональные состояния;
использование других медикаментов;
лучевая болезнь;
употребление большого количества продуктов, оказывающих слабительный эффект;
СРК или медвежья болезнь;
диарея туристов, возникающая при смене климатических условий;
стабилизация стула пациентов с илеостомой;
энкопрез (недержание каловых масс, спровоцированное нарушением тонуса ректальной области);
алкогольное или химическое отравление.

[3], [4], [5], [6]

Форма выпуска

Фармацевтическая промышленность в трех формах производит лекарство:

таблетки;
капсулы;
сироп.

Химико-фармацевтические предприятия производят медпрепарат в оригинальных фирменных заводских упаковках из картона, содержащих таблетированный или капсулированный препарат в разном количестве.

Таблетированный препарат или Лоперамид в форме капсул рекомендован взрослым, а также детям с шестилетнего возраста. Для детей используют сироп, но в ряде стран он запрещен.

Таблетки Лоперамид от поноса

Таблетки плоской формы с риской посередине, белого цвета с легким оттенком желтизны. В состав препарата включен действующий ингредиент – лоперамида гидрохлорид в количестве 2-х мг. Кроме активного вещества способного купировать диарейный синдром, в таблетках находятся: тальк, кремния диоксид, кальция или магния стеарат, лактоза, крахмал. В упаковке – 90, 30, 20, 10 штук таблеток.

[7], [8], [9], [10]

Капсулы от поноса Лоперамид

Средство в виде продолговатых капсул, наполненных порошкоподобным веществом белого цвета, с желтым оттенком, помещенное в желатиновую облатку. Активный ингредиент в капсулах и таблетках лоперамида гидрохлорид в количестве – 2 мг. В упаковке может размещаться – 24, 20, 12, 10 штук капсул в блистере.

[11], [12]

Фармакодинамика

Медпрепарат для нормализации опорожнения кишечника. Обладает способностью снижать скорость волнообразных движений кишечника и замедляет продвижение химуса (пищевого комка) по ЖКТ, оказывая антисекреторное воздействие. Препарат пролонгирует время поглощения жидкости и электролитов, благодаря тому, что активный ингредиент связывает опиатные рецепторы стенок кишечника и угнетает синтез простагландинов и ацетилхолина. Лекарственное средство активизирует анально-ректальную область, снижая количество позывов к опорожнению кишечника, и тем самым способствует удержанию каловых масс. Связывает кальмодулин (особый вид протеинов), отвечающий за транспортировку ионов в кишечном тракте. Лоперамид не имеет воздействия сходного морфину, что отличает это лекарственное средство от других препаратов опиоидного ряда.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Фармакокинетика

При пероральном приеме имеет быструю всасываемость. Через 60 мин. (1 час) после приема более 80% активного вещества поглощается ЖКТ, 5% печенью. Более 96% лекарственного средства соединяется с протеинами плазмы. Наибольшее содержание в кровяном русле накапливается через 4 часа. Период полураспада составляет 17-40 часов. Лоперамид из организма выходит с калом и желчью. При стабильной работе печени содержание лоперамида в кровяном русле и моче невысокое. При заболеваниях печени отмечается рост уровня лоперамида в плазме крови.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Использование Лоперамида от поноса во время беременности

Теоретически женщинам в период беременности разрешено употреблять Лоперамид, но использование этого медпрепарата имеет свои особенности. В первом триместре беременности категорически запрещено принимать лекарственное средство. Начиная с 13 недели гестации можно рекомендовать для приема, но с осторожностью и только в том случае, если польза превышает риски от его употребления для будущей матери и плода. При диарее с тяжелыми осложнениями беременной следует рекомендовать медпрепарат в дозировке с минимальным эффектом, которая устанавливается лечащим врачом индивидуально.

Можно ли кормящей маме Лоперамид от поноса?

Лоперамид в малых дозах обладает способностью проникать в грудное молоко. Следовательно, во время лактации необходимо отказаться от его применения. Если есть необходимость использования лекарственного средства, то необходимо прекратить грудное вскармливание.

[27], [28], [29], [30], [31]

Противопоказания

Лоперамид не рекомендовано использовать при следующих состояниях:

неспецифический язвенный колит;
дивертикулез кишечника;
болезни ЖКТ инфекционного генеза (холера, сальмонеллез, дизентерия и др.);
гиперсенситивность к компонентам препарата;
печеночная недостаточность (принимать препарат под контролем состояния здоровья);
непроходимость кишечника;
ранние сроки (1 триместр) беременности;
период лактации;
дети в возрасте до 2-х лет;
метеоризм;
обстипация.

[32], [33], [34]

Побочные действия Лоперамида от поноса

Побочные явления при приеме Лоперамида следующие:

иммунные реакции гиперчувствительности I типа;
вертиго;
снижение объема циркуляции экстрацеллюлярной жидкости; ксеростомия;
негативное изменение водно-электролитного равновесия;
спазмы кишечника;
боли в эпигастральной области;
констипация;
тошнота, приступы рвоты;
вздутие живота;
ишурия.

[35], [36]

Способ применения и дозы

Среди разных возрастных групп производители рекомендуют использовать индивидуальную дозировку и длительность применения, которые назначает терапевт или педиатр. Взрослым и подросткам в остром периоде следует принимать, согласно инструкции производителя, 4 мг препарата (2 капс. или 2 таб.) однократно. Максимально разрешенное количество препарата в сутки – 16 мг, что соответствует 8 таб. или 8 капс.

Для терапевтических мероприятий при хронической форме диарейного синдрома взрослым пациентам рекомендуют использовать 2 капс. или 2 таб. ежесуточно. Прием препарата происходит до того времени, пока количество актов дефекации не сократится до одного двух раз в сутки.

Для пожилых пациентов назначают дозу с учетом имеющихся в анамнезе заболеваний и тяжести их течения. Длительность лечения, дозировку и схему приема рекомендует лечащий врач.

Лоперамид прекращают принимать после нормализации консистенции стула или отсутствия дефекаций в течение 12 часов. Стандартный цикл лечения занимает от 1-х до 2-х суток. Если в процессе лечения Лоперамидом появился метеоризм, то прекращают прием препарата. Во время лечения возникает потребность пополнения ушедших, в результате частых дефекаций, жидкости и микроэлементов. Требуется диетическое питание и прием препаратов, нормализующих водное и электролитное равновесие (например, Регидрон).

Пациенты с заболеваниями печени принимают лекарственное средство с исключительной осторожностью, под пристальным контролем работы органа. Также необходимо наблюдать состояние и обращать внимание на клинические синдромы интоксикации нервной системы.

Во время терапии медпрепаратом требуется исключить деятельность, которая требует:

концентрированности внимания;
сосредоточенности;
собранности;
скорости реакции.

Лоперамид от поноса ребенку

Прием Лоперамида детьми, возраст которых младше 6 лет, разрешен в виде капель или таблеток. Производители лекарственного средства не рекомендуют назначать Лоперамид детям младше 2-х летнего возраста. Согласно статистическим данным, были случаи летального исхода среди детей, вызванные параличом гладкой мускулатуры кишечника. Все произошедшие инциденты были связаны с самостоятельным назначением родителями Лоперамида, где дозировка препарата была, неадекватно назначена, и не учитывались противопоказания.

Во многих случаях паралитическая кишечная непроходимость развивалась во время использования Лоперамида для лечения диареи инфекционного генеза. Результат неконтролируемого применения препарата, в детском организме – это нарушение водно-электролитного равновесия, что ведет к ухудшению состояния ребенка. В этот период необходимо насыщать организм ребенка жидкостью и микроэлементами, потому, что они в больших количествах теряются при частом опорожнении кишечника. Все указанные мероприятия не осуществлялись родителями. Учитывая вышеизложенное, ВОЗ было принято решение о том, чтобы исключить Лоперамид из списка средств для терапии диарейного синдрома у детей до двухлетнего возраста.

Дети 6-8 лет однократно могут принять 2 мг лекарства (1 капс. или 1 табл.). Если после дефекации стул имеет жидкую консистенцию необходимо давать ребенку Лоперамид в дозировке 1 мг (1⁄2 табл. или 1⁄2 капс.). Максимально допустимая суточная доза составляет 3 таблетки (6 мг). Для терапии хронического диарейного синдрома назначают 2 мг Лоперамида в сутки.

Детям 9-12 лет разрешено использовать лекарственное средство по 2 мг трижды в сутки.

[37], [38], [39], [40], [41]

Лоперамид не помогает от поноса, что делать?

Если нормализация стула не наступила в течение 2-х суток, то необходимо уточнение диагноза. Чаще всего такая ситуация возможна, если у пациента наблюдается ОКИ (острая кишечная инфекция). Основными симптомами этого заболевания являются:

слабость и вялость;
бледность кожных покровов;
потеря аппетита;
диарея (в тяжелых случаях с примесью крови и слизи);
чувство озноба;
схваткообразные боли в животе;
рвота.

Любая реакция организма физиологически необходима. При отравлении рвота и диарея удаляют токсины и инфицированное содержимое из ЖКТ. Используя Лоперамид при диарее, вызванной инфекцией, пациент может нанести себе вред. Содержимое, пораженное токсинами, не будет эвакуироваться и начнет отравлять организм изнутри, всасываясь и распространяясь с током крови по всему организму. Если с диареей вопрос решили, но без улучшения самочувствия и начался подъем температуры необходимо прекратить прием Лоперамида. Препарат не лечит, а только снимает симптоматику диареи.

Передозировка

Препарат в целом хорошо переносится, но при не грамотном дозировании появляются:

расстройство сна;
атаксия;
снижение психической активности;
повышение мышечного тонуса;
миоз зрачков;
непроходимость кишечника;
нарушение акта дыхания.

При появлении вышеуказанных признаков необходимо вызвать бригаду скорой помощи. После транспортировки пациента в стационар ему вводят антидот. В этом случае – Налоксон. Одновременно с противоядием пациенту проводят промывание желудка, дают активированный уголь. Если симптоматика проявляется повторно, то снова дают пациенту Налоксон. Больной проводит в стационарных условиях двое суток и при нормализации состояния его выписывают домой.

[42], [43], [44]

Взаимодействия с другими препаратами

Синхронное применение Лоперамида и анальгезирующих средств опиоидного ряда увеличивает риск патологического запора.

[45], [46], [47], [48]

Условия хранения

Медпрепарат сохраняют в сухом месте, куда не попадают солнечных лучей и с температурным режимом не более +25С. Местонахождение медикамента должно надежно защищаться от маленьких детей и животных.

[49], [50], [51], [52], [53]

Срок годности

Дата изготовления и конечная дата использования отмечены на картонной пачке и выбиты на блистере. Общий срок хранения составляет 4 года. Не рекомендовано применять препарат после окончания срока годности.

[54]

Код по МКБ-10

A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения

K58.0 Синдром раздраженного кишечника с диареей

K59.1 Функциональная диарея

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Лоперамид от поноса в таблетках и капсулах: как принимать” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник