Можно ли при гестационном диабете сахарозаменители

Что не разрешено

П р а в и л о № 1. Никакой пшеницы.(в книге вроде есть макароны из твёрдых сортов, так что не знаю, я вообще макароны не ем, так что пропущу этот пункт)

П р а в и л о № 2. Никакой кукурузы.

П р а в и л о № 3. Никаких молочных продуктов.

П р а в и л о № 4. Никакой сои.

П р а в и л о № 5. Никакого рафинированного сахара.

П р а в и л о № 6. Никакого кофеина.

П р а в и л о № 7. Никакого алкоголя.

П р а в и л о № 8. Никаких сухофруктов и сока.

П р а в и л о № 9. Никаких искусственных подсластителей.

П р а в и л о № 10. Никаких «диетических» обезжиренных продуктов.

П р а в и л о № 1. Никакой пшеницы

Производство пшеницы – миллиардный сельскохозяйственный бизнес. Чтобы повысить урожайность и, таким образом, прибыль, фермеры используют гибридные сорта пшеницы, способные выдерживать самые экстремальные погодные условия (помните, я – агги, и я целый курс изучала этот вопрос). В результате пшеница стала не только устойчивой к погодным условиям, но и почти неразрушимой в человеческом организме, иными словами, нашему организму необычайно трудно переваривать и извлекать питательные вещества из «современной» пшеницы.

Подумайте об этом так: если пшеница может выдерживать грозу, град, вредителей, каковы шансы вашего организма справиться с ней? Помимо всего прочего, она вызывает воспаление, газообразование, вздутие живота, отечность и утомление. Отказ от пшеницы может показаться пугающим, но обещаю, вам не будет ее недоставать. Моя диета насыщена здоровыми углеводами, такими как коричневый и дикий рис, ячмень и семена киноа, хлебобулочные и макаронные изделия, изготовленные из проросших зерен или полбы.

Вы, возможно, не привыкли есть эти зерновые, но вы можете найти любой из этих злаков (или любой другой продукт из списка, если уж на то пошло) в любом хорошо оснащенном супермаркете или магазине здоровой пищи. Помимо выпечки из альтернативных видов муки и пророщенного зерна, вы можете приобрести замороженное тесто и изделия из него – хлеб, рогалики и лепешки в отделе замороженных продуктов, в этом случае вы сможете без особых усилий приготовить свежую полезную выпечку дома. Если вы желаете приобрести нечто особенное, обратитесь за помощью к менеджеру магазина / интернет-магазина. Магазины здорового питания охотно принимают персональные заказы на «специальные» продукты, если знают, что вы непременно их купите.

П р а в и л о № 2. Никакой кукурузы

Кукуруза является одним из худших врагов вашего метаболизма. Как и с пшеницей, фермеры предпочитают выращивать модифицированную кукурузу для повышения урожайности. Но есть и другая причина. Вегетарианцам следует пропустить следующую фразу: когда фермеры хотят увеличить мрамор (или белую жировую ткань для придания пикантности) у говядины, чтобы повысить стоимость мяса, они усиленно кормят кукурузой коров непосредственно перед забоем. Иными словами, кукуруза = быстрый жир. Кукурузой также кормят лошадей перед выставкой, если те не добирают веса. По существу, цельнозерновая кукуруза благодаря чудесам генной инженерии стала хорошим источником сахара, который угрожающе повышает продуцирование белого жира. Если есть много кукурузы, непременно нагуляешь отличный привес, за который разве что на рынке выручишь неплохие деньги, только о быстром метаболизме придется забыть.

Среди моих пациентов много актеров, и время от времени кто-то из них просит меня помочь ему или ей набрать вес для роли в кино, когда нужно выглядеть толстощеким. Кукуруза – один из моих лучших приемов. Если вы хотите смотреться беременной, с выдающимся животом, круглыми щеками и пухлыми руками, ешьте кукурузу. Если вы хотите ускорить свой обмен веществ, не ешьте.

П р а в и л о № 3. Никаких молочных продуктов

«Но я так лю-ю-юблю-ю-ю сы-ы-ы-ы-р!» – ноют мои пациенты. О да! Сыр вкусный. Но соотношение сахара – жира – белка в сырах и прочих молочных разрушающе воздействует на восстановление вашего метаболизма. Скорость доставки сахара из лактозы (молочного сахара) слишком быстрая, а содержание жира животного происхождения в сыре слишком высокое.

Я знаю, что вы, опытный диетчик, думаете: «А что, если обезжиренный творог или греческий йогурт?[25]» Эти продукты действительно полезны для здоровья из-за белка, и они могут иметь место в вашей жизни… но не в ближайшие 28 дней. Вопреки тому, что вы можете подумать, худшая форма молочных продуктов – это любые экологически не чистые, обезжиренные сорта. Когда дело доходит до молочных продуктов, повторяйте за мной: «Если есть слово «без», это не для меня». Обезжиренные молочные продукты агрессивно замедляют метаболизм жиров.

Другая проблема с молочными продуктами состоит в том, что они стимулируют половые гормоны на задержку обмена веществ. Даже экологически чистые продукты содержат соотношение аминокислот, которое нарушают баланс половых гормонов. Я использую цельножировые молочные продукты в своей диете для повышения фертильности и поощряю женщин, которые пытаются забеременеть, пить экологически чистое цельное молоко. Но для нашей программы это не подходит.

Читайте также:  Приемы пищи при сахарном диабете

Не беспокойтесь, я вас не оставлю без других вариантов. Вы можете использовать несладкое рисовое молоко во время Первой фазы, несладкое миндальное молоко или несладкое кокосовое молоко во время Третьей фазы. Никакого молока любого вида не допускается во Второй фазе, но это только два дня в неделю. Вы сможете с этим справиться.

П р а в и л о № 4. Никакой сои

Потерпите, любители сои. Тофу без ГМО, зеленые соевые бобы и темпе[26] – здоровые продукты питания, особенно если вы не употребляете животный белок, но не тогда, когда вы пытаетесь исцелить свой метаболизм. Соя эстрогенна по природе, то есть содержит растительные эстрогены, близкие к эстрогенам, которые производит ваш организм, и я не знаю другого вещества, более идеально подходящего для увеличения жира на животе. Плюс большинство сортов сои являются генетически модифицированными, что не способствует ее усвоению организмом.

В обычном животноводстве соя используется в качестве наполнителя в корме для скота, чтобы дешево обогатить рацион белком, точно так же и рестораны фастфуда иногда добавляют соевый белок в свои гамбургеры. Эстрогенный эффект сои также вызывает быстрое увеличение веса, что хорошо для скота и плохо для вас

У меня есть пациент, актер, который был исключительно в хорошей физической форме, стройный и здоровый. Ему понадобилось выглядеть как хронический алкоголик – как будто он пил неделю подряд и вся его жизнь вышла из-под контроля. У меня было 14 дней, чтобы сделать так, чтобы он выглядел соответствующим образом. Нет проблем! Я точно знала, что делать. Я скормила ему кучу сои, и через 14 дней он выглядел так, словно жизнь его сильно била в течение многих лет. Соя замедляет обмен веществ, и ей не место в вашей жизни, по крайней мере, в течение следующих 28 дней. (Хотя, если вы никогда больше не станете ее есть, я бы не расстроилась.)

И не волнуйтесь, вегетарианцы, есть много других продуктов с высоким содержанием белков и без мяса, которые вы можете есть, придерживаясь диеты для ускорения метаболизма. Все меню в этой книге даются с вегетарианским вариантом.

П р а в и л о № 5. Никакого рафинированного сахара

Рафинированный сахар является концентрированным источником быстрой энергии, и его в организме достаточно. Если его становится слишком много, организм должен работать усерднее, чем обычно, чтобы поддерживать стабильный, нормальный уровень сахара в крови, так чтобы вы оставались в сознании, на ногах и жизнеспособными. Это становится почти невозможным при употреблении слишком большого количества рафинированного сахара, потому что он поступают в кровоток быстро и легко. Чтобы избавиться от него, организм быстро преобразует его в жировые клетки, где он больше не будет угрожать уровню сахара в крови. Это механизм выживания. То есть, когда вы едите рафинированный сахар, вы в основном отправляете его прямо в свои жировые «депо».

Всего две чайные ложки рафинированного сахара могут воспрепятствовать потере веса на три-четыре дня. Скажем, вы идете на вечеринку и выпиваете один стакан сладкой газировки или съедаете один кусок торта. Попрощайтесь с потерей веса до следующей недели. Хуже того, вам захочется еще сахара, и захочется сильно. Самое трудное избегать сахара в ближайшие несколько дней после употребления сахара. Есть много исследований, проведенных на животных, которые доказывают, что сахар вызывает привыкание и мозга, и тела, как кокаин.Рафинированный сахар также оказывает угнетающее действие на иммунную систему. Всего две чайные ложки рафинированного сахара на 50 % сокращают работоспособность Т-клеток (регуляторные Т-лимфоциты, белые кровяные клетки, которые имеют большое значение для сохранения силы и функционирования вашей иммунной системы) в течение двух часов после того, как вы их съели, оставляя организм более уязвимым к инфекциям и болезни.

Возможно, вам также будет интересно узнать, что рафинированный сахар не является чистым продуктом. Многие рафинированные сахара смешивают с гликопротеином, который стимулирует быстрое прохождение сахара через стенки кишечника. Более того, и вегетарианцы должны это принять к сведению: гликопротеин получают из свиной крови или костного угля. Животные ингредиенты, используемые в процессе изготовления «белого» сахара, не раскрываются, но тем не менее они есть. Фу. Просто избавьтесь от него… по крайней мере на ближайшие 28 дней.

П р а в и л о № 6. Никакого кофеина

Важно понимать, как сильно кофеин стрессирует ваши надпочечники. Ваши надпочечники очень важны в регулировании уровня сахара в крови, поддерживая уровень кортизола (гормона стресса) постоянным и регулируя адреналин и норадреналин, так называемые гормоны «бей-или-беги». Надпочечники также помогают регулировать альдостерон, который контролирует метаболизм жиров, и регулировать запасы сахара и наработку мышечной массы.

Кофеин выталкивает организм из здорового состояния энергии, постоянно воруя ее из неприкосновенных запасов, оставляя вас истощенным и без ресурсов, когда вы действительно нуждаетесь в энергии. Да, я знаю, что кофе (кофеин) имеет репутацию снижающего аппетит и способствующего потере веса. Но на самом деле кофе «эффективен», только если вы находитесь на крайне низкоуглеводной и низкокалорийной диете – диете, на которой лучше оставаться на веки вечные, чтобы добиться снижения и поддержания желаемого веса, потому что в ту же минуту, как вы снова начнете питаться нормально, вы вернете весь потерянный вес, да еще и с прибавкой. Тем, кто хочет жить нормальной жизнью и нормально питаться, лучше отказаться от кофеиновой привычки на следующие 28 дней… а возможно, и навсегда.

Читайте также:  Какие нельзя фрукты при диабете

Также вы должны знать, что кофе без кофеина на самом деле не совсем без кофеина. В зависимости от марки он может содержать от 13 до 37 % кофеина. Если вы не можете отказаться от кофе прямо сейчас, начните пить экологически чистый кофе без кофеина. Но знайте, что вы все еще получаете дозу стрессирующего надпочечники кофеина.

И если же вы настаиваете на утреннем кофе, вы должны поесть перед тем, как выпить его. Если вы проглотите кофе натощак, ваш организм начнет вытягивать сахар из ваших мышц для поддержания гормонов надпочечников, стимулируемых кофеином. Кофеин перед завтраком является убийцей обмена веществ, как и напитки без кофе, такие как черный чай, зеленый чай, белый чай.

Суть в том, что дефицит кофеина никому ничем не грозит. Он – не какой-нибудь минерал, необходимый для вашего организма. Вы можете не согласиться со мной, но вы должны знать, что употребление кофеина – это потрясающий способ испортить метаболизм.

Я знаю, что это тяжело. К кофеину привыкают эмоционально и психологически, и отказаться от него бывает нелегко. Но хорошей новостью является то, что примерно через три или четыре дня тяжелых симптомов все закончится. Вы забудете о послеполуденной сонливости, о навязчивой потребности в чашечке кофе. Это невероятное ощущение – избавиться от кофеиновой обезьяны у себя за спиной.

Вот некоторые из приемов, которыми я пользуюсь для оказания помощи справиться с кофеиновой зависимостью:

• Корица, добавленная в утренний смузи

• Пиретрум (ромашник, ромашка непахучая), трава, которая помогает снять головную боль

• Гинкго билоба – сосудорасширяющее, также может помочь с головными болями

• Терпение. Просто постоянно напоминайте себе, что через несколько коротких дней вы проснетесь, чувствуя себя на миллион баксов.

П р а в и л о № 7. Никакого алкоголя

Я знаю, трудно устоять перед бокалом вина или «Маргаритой». Я не призываю вас отказываться от алкоголя раз и навсегда. Но вот основное: алкоголь должен обрабатываться печенью. Он монополизирует основной орган, который мы пытаемся исцелить. Когда я говорю вам о необходимости отказа от спиртного, я не просто высказываю свое мнение об алкоголе. И дело тут не в пустых калориях. Дело в метаболизме.

Кроме дани, которую он берет с вашей печени, имеется еще несколько веских причин избегать алкоголя следующие 28 дней. Помимо прочего, алкоголь содержит очень много сахара, который быстро преобразуется в сахар в крови. Это именно то, чего мы стараемся не допустить. Позже я расскажу вам, как безопасно вернуть алкоголь в вашу жизнь после исцеления метаболизмом (с. 203). В течение же следующих четырех недель, чтобы вес уменьшался, а метаболизм разгонялся, вы будете наслаждаться минеральной водой с лимоном или лаймом.

П р а в и л о № 8. Никаких сухофруктов и сока

Изюм, сушеная клюква, курага – время от времени они могут быть хорошим перекусом. Но не в этом процессе. Концентрация сахара в них слишком высока, а волокна слишком легко расщепляются. Точно так же, как и с рафинированным сахаром, который мы обсуждали ранее, сахар из соков и сухофруктов слишком быстро доставляется в ваш кровоток. Это заставляет ваш организм сохранять излишки в виде жировых клеток. Сок, в частности, повышает скорость доставки сахара. В апельсине целиком и стакане сока из него содержится одинаковое количество сахара, но волокна целого апельсина замедляют скорость доставки сахара в кровь. Вы можете класть изюм в свою овсянку и время от времени выпивать небольшой стаканчик апельсинового сока. Только не в ближайшие четыре недели.

П р а в и л о № 9. Никаких искусственных подсластителей и П р а в и л о № 10. Никаких «диетических» обезжиренных продуктов

Я всегда говорю своим пациентам: «Если это подделка, не покупай». Если написано, что продукт «диетический», или «обезжиренный», или «содержит ноль калорий», положите его обратно на полку и отойдите. Никаких замороженных «диетических» ужинов, никаких вредных полуфабрикатов. Никаких расфасованных перекусов в 100 калорий.

Удобство – вещь не плохая, и многие компании создают здоровые и быстрые альтернативы питания «на ходу». Но на этой диете вы будете готовить собственные готовые закуски и обеды из настоящих продуктов, при желании замораживать, вы будете находить или изобретать свежие альтернативы вредным деликатесам и ресторанным блюдам. На самом деле это интересно, вкусно, просто и удобно, и вы можете это сделать.

И пожалуйста, выбросьте розовые, желтые, голубые пакетики поддельного сахара. Они – яд для вашего организма и вашего метаболизма. Если вы не можете обойтись без подсластителей, используйте вместо них природный сахарозаменитель, например шарки «Трувия» (концентрат стевии), стевию или ксилит.

Читайте также:  Какой конфет можно при сахарном диабете

Источник

Диагностика

Учитывая то, что симптомы диабета не являются специфичными, единственным достоверным методом является лабораторная диагностика:

  1. ГСД определяют по анализу, проводимом с приемом внутрь небольшого количества глюкозы. Забор крови проводится 3 раза. Первый раз натощак, затем через час, сразу после приема 50 грамм глюкозы, и третий раз еще через 2 часа. Результаты анализа показывают насколько организм женщины справляется с глюкозой.
  2. Исследование уровня сахара. Сдача крови производится натощак. Завышенные результаты могут свидетельствовать о наличии патологии.
  3. Исследование гликированного гемоглобина. Анализ дает наиболее точные результаты и выявляет нарушения метаболизма на ранних стадиях. Показатели уровня выше 6.1% говорят о подозрении на гестационную форму болезни.

Исследования проводятся каждые 1,5-2 месяца.

Анализ крови — основной метод диагностики при диабете

Лечение

Если развился гестационный сахарный диабет, лечение при беременности проводится в амбулаторных условиях. Целью терапии является снижение возможности осложнений у матери и будущего ребенка.

Часто женщины женщины справляются с проявлениями заболевания соблюдая диету и выполняя физические упражнения. Но в основном необходимо медикаментозное лечение.

Правильное питание

Диета при гестационном сахарном диабете у беременных требуется обязательно. После установления диагноза, лечащий врач даст необходимые рекомендации.

Диета составляется с учетом некоторых требований:

  1. Дробное питание. В суточный рацион входят 3 приема пищи и перекусы. Интервалы между ними должны быть одинаковыми.
  2. Питьевой режим. Рекомендовано употреблять не более 1,5-2 литров жидкости в сутки.
  3. Баланс питательных веществ. Необходимо рассчитывать, чтобы соотношение основных компонентов пищи (белок, жир, углевод), потребляемых за день, составляло в процентах 50:35:15.

Необходимо отказаться от сладких продуктов, от меда, полуфабрикатов, колбас, картофеля, консервированных продуктов, некоторых фруктов и овощей, макаронных изделий.

Правильное питание — основа контроля за диабетом

Основное лечение

Медикаментозное лечение гестационного сахарного диабета у беременных проводится только в том случае, если остальные методы не приводят к нормализации сахаров. Врач назначает женщине ежедневные инъекции инсулина. Дозировка лекарства определяется степенью тяжести болезни.

Диабет беременных — гестационный диабет редко бывает опасен для матери и ребенка при своевременно начатом лечении. Несмотря на то, что заболевание исчезает после родов, оно может появиться вновь при следующей беременности.

Польза и вред фруктозы при диабете

Принято считать, то продукты на основе фруктозы – полезны для диабетиков. Саму фруктозу в качестве заменителя сахара можно свободно купить в специализированных отделах гипермаркетов. Однако, у продукта есть ограничения, о которых даже сами больные диабетом могут не знать.

Так продукт друг или враг? Фруктоза, изначально причислялась к лекарственным препаратам. У нее есть норма суточного потребления, которую для конкретного человека поможет определить врач. При злоупотреблении фруктозой организму можно нанести вред – ведь она очень калорийная и при расщеплении в печени перерабатывается в жировые клетки, а избыточный вес – одна из причин развития диабета.

Фруктозу пропагандируют как средство для похудения, уверяют, что она способна заменить сахар полностью. На самом деле отчасти это является маркетинговым ходом.

Фруктоза содержится в многочисленных продуктах, сладостях, которые рассчитаны на людей без диабета. Для производителей ее использование выгодно: она дешевле сахара, сохраняет цвет и вкус продуктов, выпечка дольше остается мягкой, воздушной и ароматной.

Оценка «правильности» диеты

Как же понять, что диета походит и все выполняется правильно? Таким критерием является адекватная прибавка массы тела.

Таблица – Оптимальная прибавка массы тела за время беременности

Исходная масса телаНабор массы, кг
Низкаядо 18
Нормальная10–12
Ожирение7–8

Чрезмерным считается набор более 1 кг в месяц в первом триместре и более 2 кг – во втором и третьем. Нормальная прибавка за неделю в первом триместре составляет 80–170 г, во втором и третьем – 300–460 г.

Таким образом, из всего вышесказанного можно составить ориентировочное меню.

Поскольку речь идет о лечении гестационного диабета, важно отметить, что физические нагрузки являются важным компонентом. Они способствуют улучшению чувствительности к инсулину и нормализации гликемии.

Упражнения должны быть дозированными (150 минут активной ходьбы в неделю, плавание, аэробная гимнастика) и индивидуальными, с учетом физической активности женщины до беременности. Необходимо исключение повышенной физической нагрузки на мышцы брюшного пресса.

Коррекция питания в качестве единственной терапии или в сочетании с физическими нагрузками, при отсутствии нормализации гликемии используется не более двух недель.

Таблетированные сахароснижающие препараты во время беременности запрещены.

Если целевые значения сахара крови не достигнуты за 2 недели, назначается инсулинотерапия. При назначении инсулинотерапии пациентку ведет врач-эндокринолог.

Женщины, перенесшие гестационный сахарный диабет, являются группой риска по развитию диабета 2 типа в будущем, что обуславливает необходимость соблюдение рекомендаций по модификации образа жизни в дальнейшем.

Раннее выявление нарушения углеводного обмена у беременной женщины и мониторинг этого состояния дает возможность максимально уменьшить риски, связанные с влиянием незначительной хронической гипергликемии на формирование плода, здоровье новорожденного и самой женщины.

Важно дать рекомендации по здоровому образу жизни в дальнейшем, учитывая повышенный риск развития сахарного диабета, и подготовке к последующей беременности.

Источник