Можно ли применять панкреатин при диабете

Фармакология предлагает несколько средств для устранения заболеваний пищеварительной системы. Один из самых популярных и доступных препаратов – Панкреатин. Для достижения положительного результата необходимо знать – как правильно и сколько принимать таблетки Панкреатин в каждом случае.

Панкреатин может выпускаться различными производителями, но действующее вещество всегда остается одним и тем же

Что входит в состав Панкреатина

Главное действующее вещество, входящее в состав средства, – панкреатин. Этот фермент получают из поджелудочной железы животных (коров и свиней). Он обладает хорошо выраженным желчечегоннным действием. Представляет собой порошок серого или желтоватого цвета с специфическим «аммиачным» запахом, который плохо растворяется в жидкости, но теряет свои свойства в желудочном соке.

Панкреатин изготавливается в форме таблеток диаметром около 10 мм, количество активного вещества в каждой – 8000 (0,24 грамма) международных единиц.

Таблетки покрыты розовой оболочкой, предохраняющей их состав от воздействия кислоты. Защитный слой растворяется только в кишечнике, в нейтральной среде. Препарат годен к применению 36 месяцев со дня изготовления.

В состав Панкреатина входит несколько ферментов:

Амилаза. Фермент расцепляет крахмал, углеводы до мальтозы и декстринов;
Протеаза. Ускоряет процесс распада белков до аминокислот;
Липаза. Действие этого компонента направлено на ускорение естественного расщепления растительных и животных жиров.

Роль ферментов поджелудочной железы в пищеварении

Под их воздействием пища переваривается быстрее, в результате чего уменьшается нагрузка на поджелудочную железу, а полезные вещества лучше всасываются.

Также в состав препарата входит трипсин. Этот компонент выполняет следующие функции:

снятие болевого синдрома;
стимуляция работы поджелудочной железы.

Оболочка Панкреатина безопасна для человека. В ее состав входит тальк, пищевой краситель, целлюлоза и другие вспомогательные компоненты. Все компоненты, которые входят в состав медикамента быстро всасываются в стенки кишечника и действуют исключительно местно. Препарат начинает работать примерно через полчаса после приема.

Показания к приему Панкреатина

Панкреатин – ферментосодержащий препарат для улучшения пищеварительного процесса. Описание лекарства содержит основное показание к применению – недостаточная функция поджелудочной железы.

При заболеваниях поджелудочной железы нарушается выработка ею ферментов и выделение их в 12-перстную кишку

Препарат можно пить пациентам не только с панкреатитом, но и с другими заболеваниями пищеварительной системы:

кистозный фиброз поджелудочной железы;
патология желчного пузыря или желчевыводящих путей;
заболевания желудка и кишечника.

Панкреатин можно принимать как дополнение к основному лечению в следующих случаях:

операции на желудке;
период восстановление после удаления поджелудочной железы;
лучевая терапия внутренних органов;
подготовка к проведению УЗИ брюшной полости или рентгеноскопии расположенных в ней органов.

При подготовке к диагностическим исследованиям Панкреатин способствует уменьшению газообразования в кишечнике

Препарат допустимо использовать и в других, бытовых случаях:

длительная диарея;
переедание и непереносимость жирной, тяжелой пищи;
повышенное газообразование.

Панкреатин назначают пациентам с тяжелыми челюстными травмами, которым он помогает переварить плохо пережеванную пищу.

Известны случаи, когда препарат назначают домашним животным. Некоторые девушки используют эти таблетки для ускорения процесса пищеварения во время диеты, однако диетологи и гастроэнтерологи считают это недопустимым.

Как правильно принимать лекарство

Панкреатин можно свободно купить в любой аптеке, рецепт врача для этого не понадобится. Несмотря на то, что препарат встречается в каждом доме, способ применения и дозировка отличается, в зависимости от показания.

Панкреатин не относится к рецептурным препаратам

Способ применения и дозировка Панкреатина 8000 зависит от диагноза и возраста пациента. В инструкции медикамента указана стандартная схема и дозировка препарата:

Дети от 2 до 4 лет. 8000 активных единиц панкреатина (одна таблетка) на каждые 7 кг веса. Суточная порция средства не должна превышать 50000 единиц.
Детям от 4 до 10 лет разовая дозировка рассчитывается как 8000 единиц на 14 кг веса.
Подросткам разрешено принимать не более 2 таблеток препарата во время еды.
Взрослые и пожилые люди. Рекомендуемая дозировка составляет от 16000 до 32000 единиц (до 4 таблеток) во время еды. Принимать его разрешено не более 18 таблеток в сутки (при обычном нарушении пищеварительной функции).

Если имеются другие показания к использованию Панкреатина, то, сколько пить препарата и по какой схеме, решает лечащий врач.

Точную дозировку препарата лучше подбирать вместе с лечащим врачом

Как правило, в самом начале лечения пьют 1–2 таблетки (зависит от возраста пациента). После чего, если общее состояние не улучшилось, количество препарата постепенно растет. Дозировка может быть увеличена максимум до 50 таблеток в сутки при абсолютном отсутствии внешнесекреторной функции органа.

Важно не измельчать таблетку, а проглатывать ее целой в процессе еды или чуть позже, после чего нужно запить ее большим количеством негазированной воды или сока.

Лечащий врач определяет и то, сколько продлится лечение. Для избавления от симптомов переедания нет необходимости принимать Панкреатин долго, для этого достаточно нескольких дней. Пациенты с хроническим панкреатитом либо удаленной поджелудочной должны употреблять медикамент несколько месяцев или постоянно.

В некоторых случаях прием Панкреатина может быть достаточно длительным

Возможные осложнения приема препарата

Если использовать Панкреатин правильно, не нарушая рекомендованный способ, риск осложнений сводится к минимуму. Но не стоит забывать, что любой лекарственный препарат иногда вызывает аллергические реакции. Это может быть:

сыпь на коже;
появление отеков;
аллергический насморк.

У людей, принимающих Панкреатин долго, возможно появление побочных эффектов. К ним относятся:

дискомфорт в желудке;
периодические приступы тошноты;
запор, вызванный сужением тонкого кишечника;
диарея;
раздражение на слизистой во рту;
недостаточное усвоение витаминов группы В (особенно фолиевой кислоты) и железа;

В результате длительного приема Панкреатина нарушается усвоение железа и других веществ, что способствует развитию анемии

Негативные реакции при приеме Панкреатита возникают очень редко, даже если употреблять его постоянно.

При превышении максимальной дозы Панкреатина меняется состав крови, после чего возможно нарушение водно-солевого баланса: повышение уровня мочевой кислоты, появление в почках песка и камней.

При появлении аллергии или других осложнений нужно незамедлительно прекратить принимать препарат. Применение его может быть продолжено только после устранения симптомов.

Противопоказания и ограничения к приему

Панкреатин – натуральное лекарственное средство. Несмотря на это, использовать его можно не всем, есть определенные противопоказания. Эти таблетки нельзя пить в следующих случаях:

панкреатит в острой форме;
хронический вид панкреатита в стадии обострения;

При острых симптомах применение Панкреатина может спровоцировать дополнительный выброс ферментов и ухудшение состояния больного

невосприимчивость или непереносимость к ферментам, входящим в состав препарата;
любая форма гепатита;
непроходимость тонкого кишечника;
заболевания желчного пузыря.

Противопоказания для беременных женщин и кормящих мам относительные. В тех случаях, когда риск осложнений превышает потенциальный вред ребенку, назначается минимальная доза лекарственного препарата.

Детям старше года в некоторых случаях назначают минимальное количество лекарственного средства. Используют, как правило, капсульную форму медикамента или его аналоги.

Детям удобнее давать аналог Панкреатина — Креон, микрогранулы которого допускается смешивать с соком или пюре

При обострении панкреатита противопоказания абсолютные. Состав этих таблеток провоцирует отмирание клеток поджелудочной железы.

Дополнительная информация

При комплексном лечении заболеваний пищеварительной системы важно не забывать, что препарат может ослаблять или усиливать действие других медикаментов (и наоборот). В частности:

при одновременном приеме Панкреатина с препаратами, в состав которых входят ионы железа или фолиевая кислота, снижается всасываемость этих компонентов;
медикаменты, содержащие карбонат кальция (Алмагель, Маалокс), снижают эффект Панкреатина.
средства для снижения уровня сахара (Акарбоза) у больных сахарным диабетом теряют свою эффективность.

Строго запрещено употребление Панкреатина с алкоголем и танинсодержащими напитками.

Чем заменить Панкреатин

Панкреатин – средство для устранения проблем пищеварения. В аптечной сети можно найти его аналоги, изготовленные российскими и зарубежными производителями.

Панкреатин имеет большое количество аналогов

Отличаются они ценой, количеством активных веществ, некоторые дополнены другими ферментами. Способ применения, показания и противопоказания идентичны. Сколько по времени пить лекарство и в какой дозировке рассчитывает врач индивидуально для каждого больного.

Зарубежные аналоги

Препараты с панкреатином выпускают, США, Индия, Германия, Словения и Италия. В чем же их отличие от традиционного Панкреатина?

Мезим Форте. Немецкое средство для устранения пищеварительных нарушений. Главное отличие – большее количество действующего фермента (10000 единиц).
Еще одно немецкое средство Креон. Форма выпуска – капсулы, внутри которой находится порошок в гранулах. Производится с разной активностью. В зависимости от того, сколько активного вещества необходимо, можно купить Креон с активностью 10000, 25000 и 40000. Такая форма выпуска удобна для лечения детей – содержимое капсулы нужной дозировки смешивают с едой и дают малышу.
Американский аналог Биозим. Дополнен экстрактом желчи, что ускоряет действие препарата. Кроме того, его компоненты повышают иммунитет пациентов, чего нет ни в одном подобном средстве.

Биозим, помимо стимуляции ферментообразования, обладает дополнительными свойствами

Российские аналоги

Российские производители не ограничиваются одним средством с панкреатином. Самые известные аналоги:

Микразим. Форма выпуска – капсулы, растворяющиеся в кишечнике. Препарат выпускается в двух видах, 10000 и 25000 активного вещества.
Фестал. Лекарственное средство, содержащее панкреатин и желчь.
Панкреатин Форте и Панкреатин 8000.

Показания для использования Панкреатина и одноименных аналогов – небольшие отклонения в пищеварении. Мезим или Креон подходят для применения при более тяжелых состояниях.

Панкреатин действует против многих проблем системы пищеварения. При передозировке возможны тяжелые последствия, поэтому перед началом лечения, особенно детей, необходимо получить консультацию специалиста и уточнить показания к лечению, дозировку и методы контроля за состоянием поджелудочной железы.

В видео рассказывается о том, почему нельзя применять ферментные препараты для похудения:

Source: peptic.ru

Источник

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором происходит нарушение обмена веществ, вследствие чего повышается уровень глюкозы в крови. Заболевание не проходит бесследно для организма человека. Поджелудочная железа при сахарном диабете подвергается серьезным патологическим изменениям.

Клетки органа претерпевают дистрофические изменения. В результате деформации происходит уменьшение эндокринных клеток в размере, какая-то часть этих клеток просто погибает. Объясняется это тем, что на месте погибших клеток появляется соединительная ткань, она сдавливает панкреоциты и это приводит к гибели некоторых клеток поджелудочной железы.

Ситуация может развиваться по двум «сценариям»:

Развивается панкреатит.
Железа полностью прекращает свое функционирование.

По сути, сахарный диабет не просто деструктивно воздействует на орган, но даже способен полностью его уничтожить! Как правильно лечить и восстановить поджелудочную железу?

Как восстановить поджелудочную железу при сахарном диабете

Процесс выздоровления напрямую зависит от того, работа каких именно клеток была нарушена, ведь поджелудочная железа выполняет не одну, а одновременно две функции. Никаких трудностей не возникает при восстановлении органа, повреждение которого было вызвано проблема с пищеварительной системой. В этом случае крайне важно скорректировать рацион.

Ситуация выглядит совершенно иначе, когда была нарушена ферментативная функция железы. Здесь уже терапия должна быть направлена на восстановление бета-клеток.

Если человек страдает одновременно диабетом и панкреатитом, лечение представляет собой трудоемкий процесс. В этом случае врачи ставят перед собой достижение таких целей:

Восстановление углеводного обмена.
Устранение ферментативной недостаточности.

Диета

Для того чтобы восстановить поврежденный орган, недостаточно лишь использования гормональных и ферментативных средств, важную роль играет правильное питание. Сюда включается отказ от жирной и жареной пищи. Кроме того, следует ограничить употребление сладостей, а также хлебобулочных изделий.

Выходить из трехдневного голодания следует отваром шиповника с сухариками. Далее в рацион включают жидкие каши, приготовленные на воде, белковые омлеты, мясное суфле на пару и т.д. Главной задачей диетического питания является прием пищи, которая легко переваривается.

Диета должна соблюдаться в течение двух месяцев после купирования острого процесса. Лечить поджелудочную железу станет гораздо легче, если придерживаться такой диеты:

около 400 г фруктов и овощей;
50 г пищевой заправки;
100-200 г белковой пищи.

Базу ежедневного питания составляют каши, кисели, овощные бульоны, нежирные сорта мяса. Рассмотрим список разрешенных продуктов:

мясо: курица, телятина, говядина;
рыба: судак, сибас, красная рыба;
молочные продукты: ряженка, простокваша, йогурт;
овощи: свеклы, огурцы, морковь, кабачки;
фрукты: абрикосы, яблоки, сливы, чернослив, курага;
ягоды: клюква, брусника, черника.

Не стоит забывать и о списке запрещенных продуктов:

колбасы;
свинина;
бобовые;
чеснок;
картофель;
цитрусовые;
алкоголь.

Восстановление ферментов

Ферменты поджелудочной железы отвечают за расщепление белков, жиров и углеводов, поступающих в организм с продуктами питания. Из-за недостаточности ферментов возникает клиническая картина, характерная для воспаления органа.

В этой ситуации железе следует помочь извне с помощью таких препаратов: Панкреатин, Мезим, Креон. В состав этих препаратов входят вещества, которые по своей функции идентичны ферментам.

Такая терапия показана в тех случаях, когда поджелудочной железе необходим покой или же необходимо приостановить секрецию органа при воспалительном процессе.

Функциональное восстановление

Очистительные процедуры помогут вернуть орган к полноценной работе:

лавровый лист. Десять грамм продукта следует залить стаканом кипятка и отправить в термос. Настаивается лист в течении суток. Употреблять следует по 50 г за тридцать минут до приема пищи. Настойка используется не только в лечебных, но и профилактических целях людям со склонностью к гипергликемии. Средство помогает нормализовать углеводный и жировой обмен;
финики. Употребляйте продукт на голодный желудок, после чего запивайте природной водой;
груша. На три дня устройте себе грушевую монодиету. Она поможет вывести из пищеварительного тракта отмершие клетки.

Восстановление бета-клеток

Бета-клетки поджелудочной железы отвечают за работу инсулина и регулируют уровень сахара в крови. При диабете 1 типа эти клетки не могут работать в привычном режиме. Происходит аутоиммунная реакция, в результате которой клетки иммунитета атакуют клетки поджелудочной железы, принимая их за чужеродный объект.

В наше время специалисты выделяют клеточные культуры, которые способствуют усилению размножения и роста бета-клеток.

Восстановление с помощью народной медицины

Народные рецепты применяются на стадии ремиссии. Поговорим о наиболее проверенных и действенных рецептах:

овес. Для приготовления молока необходимо залить неочищенные зерна водой и варить на медленном огне в течение сорока минут. Затем зерна следует потолочь и снова проварить пятнадцать минут. После того, как овес остынет, его процеживают и в качестве лечения используют исключительно образовавшееся молочко. Употребляют по сто грамм перед едой. Хранить молоко можно в холодильнике до 48 часов;
гречка. Крупу промывают под водой. После чего просушивают на сковороде без масла. Затем гречку превращают в муку. Вечером столовую ложку муки заливают стаканом кефира и оставляют на всю ночь. Утром натощак выпейте стакан воды, а через двадцать минут употребите кефирно-гречаную смесь;
компресс. На льняную тряпочку положите теплую густую простоквашу. Приложите компресс на область желудка и левого подреберья и оставьте на всю ночь. Обязательно укутайтесь. При этом на целый месяц следует исключить сладости, можно заменить медом.

УЗИ поджелудочной железы при сахарном диабете

Раннее выявление диабета помогает избежать развития серьезных осложнений, а также улучшить качество жизни и работоспособность. Ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние пораженного органа. Исследование помогает выявить вторичное повышение глюкозы при хроническом процессе или наличии новообразований.

На первых этапах патологического процесса структура органа может быть не изменена. Физиологические параметры, как правило, находятся в пределах нормы. Если говорить о диабете 2типа, то специалист может обнаружить несколько увеличенный орган. Отложение жира является лишь косвенным признаком патологического процесса.

Длительное течение заболевание характеризуется такими изменениями на УЗИ:

атрофия органа;
липоматоз;
склерозирование.

Важно! По УЗИ можно и не увидеть диабет, а вот увидеть характерные для него изменения и спрогнозировать длительность заболевания, а также риски возникновения осложнений, возможно.

На результаты ультразвукового исследования может повлиять наличие газов в кишечнике. По этой причине за несколько дней лучше исключить продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, сырые овощи, кофе, чай, газированные напитки, молоко. При склонности к запору может понадобиться использование слабительных средств или проведение очистительной клизмы.

Пересадка поджелудочной железы при сахарном диабете

Медикам удается успешно бороться с сахарным диабетом, но в случае возникновения осложнений может понадобиться трансплантация органа. Операция связана с рисками как иммунного, так и не иммунного характера. Это означает, что пересаженный орган может перестать функционировать или все может закончиться летальным исходом.

Трансплантация позволяет восстановить структуру бета-клеток. В ходе клинических исследований пациентам были пересажены островковые клетки. Одновременно назначается иммуносупрессивное лечение. Альтернативой является проведение ксенотранплантации. Человеку пересаживается свиная железа.

Для того чтобы снизить риски возникновения осложнений, важно позаботиться о следующем: улучшении качества жизни пациента, оценка иммунологического статуса и сопоставление возможных последствий диабета с рисками, которые могут возникнуть во время оперативного вмешательства.

Пересадка поджелудочной железы – это вопрос личного выбора пациента. Главным показанием к проведению трансплантации является угроза серьезных осложнений диабета. Проводить операцию лучше всего на начальной стадии недуга, на более поздних стадиях трансплантация крайне нежелательна.

Отдельно выделим случаи, которые предусматривают пересадку органа:

гиперлабильный диабет;
отсутствие гормонального замещения гипогликемии;
устойчивость к инсулину.

Что касается противопоказаний, то трансплантация не проводится при злокачественных новообразованиях, а также психозах. Любое заболевание в острой фазе своего развития должно быть купировано до проведения оперативного вмешательства.

Массаж поджелудочной железы при сахарном диабете

Массаж при диабете способствует достижению таких целей:

нормализация нарушенного метаболизма;
улучшение общего состояния;
восстановление кровообращения.

Массаж должен проводиться осторожно, по всем правилам с согласования врача, иначе вы себе серьезно навредите. Рассмотрим основные приемы массажных движений при сахарном диабете:

поглаживания. Не стоит надавливать на орган. Рука массажиста должна скользить;
растирание. Суть заключается в том, что участки кожи перемещаются в различных направлениях;
разминание. Оказывает тонизирующее действие, а также восстанавливает кровообращение;
вибрация – ударный прием;
поколачивание осуществляется ребром ладони, кулаком или пальцами;
рубление. Важно следить за тем, чтобы движения не приносили боли и дискомфорта, больной должен испытывать приятные чувства.

Поджелудочная железа полностью покрыта органами брюшной полости, поэтому массаж органа имеет ряд своих особенностей. Ни в коем случае нельзя проводить манипуляцию во время острой фазы заболевания!

Нагрузка должна быть щадящей. Стоит контролировать свою силу и проводить процедуру аккуратно. Массаж сочетается с контролем уровня глюкозы в крови.

Рассмотрим этапы проведения массажа поджелудочной железы:

сначала больной должен сделать глубокий вдох и выдох, а затем задержать дыхание. Положение больного лежа на спине. На три секунды следует втянуть живот и задержать дыхание;
далее также необходимо сделать максимальный вдох и выдох, после чего живот надувается на три секунды и одновременно задерживается дыхание;
сделайте вдох до напряжения диафрагмы. Надуйте живот, затем расслабьте его. Втяните мышцы, задержите дыхание и расслабьтесь;
сделайте выдох и втяните живот, а одновременно с этим делайте круговые движения в области левого подреберья. При задержке дыхания нажим усиливается, а во время выдоха наоборот ослабляется.

При декомпенсированной форме массажная терапия имеет ряд своих ограничений, так как это может привести как к повышению, так и резкому падению сахара. Массаж следует сочетать с ЛФК и обязательно согласовывать с лечащим врачом!

Противопоказания

Массаж поджелудочной железы нельзя проводить в таких случаях:

ангиопатия с выраженными нарушениями трофики;
артропатия в острой фазе;
острая стадия гипергликемии или гипогликемии;
кетоацидоз;
соматические заболевания.

Лекарство для поджелудочной железы при сахарном диабете

В первую очередь необходимо снять воспалительный процесс. С этой целью парентерально вводятся следующие медикаментозные средства:

анальгезирующие;
противовоспалительные;
антибактериальные.

Приглушить выработку ферментов и снять воспаление поможет лечебное голодание. После купирования острого приступа назначается заместительная терапия, то есть препараты, которые замещают нехватку собственных ферментов.

У больных с диабетом 1 типа может сохраняться малое количество клеток, которые активно размножаются. На данном этапе проводится разработка специальной вакцины, которая должна стимулировать иммунитет к разрушению антител. В результате этого бета-клетки смогут беспрепятственно размножаться, борясь за восстановление поджелудочной железы.

Заключение

Поджелудочная железа страдает от сахарного диабета. Нарушения могут касаться пищеварительных расстройств, но в некоторых случаях они связаны с ферментативными расстройствами. Восстановление органа помогает вернуться к полноценной жизни и повысить работоспособность.

Реабилитировать железу можно с помощью лекарственных препаратов и нетрадиционных рецептов, а иногда показано проведение трансплантации. Важную роль в процессах регенерации играет диетическое питание, которое должно стать не просто временным явлением, а вашим образом жизни!

Source: diabetof.ru

Источник