Можно ли пропускать приемы пищи при диабете

Модераторы: Модераторы форумов Диа-клуба, Врачи

Правила форума
Внимание! В этом разделе форума действуют специальные правила размещения сообщений! В темах раздела запрещено отвечать всем, кроме автора вопроса, открывшего тему (топик-стартера), врачей Диа-клуба, модераторов и администраторов Диа-клуба. Нарушители будут получать предупреждение независимо от обстоятельств.

Пропуск приёмов пищи при СД1

task-o » 26 мар 2010, 12:18

здравствуйте …у меня такой вопрос можно ли пропускать завтрак или обед? и как при этом нужно делать дозу инсулина….

task-o

Новичок

 

Сообщения: 4Зарегистрирован: 13 янв 2010, 14:19Откуда: БрянскВозраст: 53

  • ICQ

Re: Пропуск приёмов пищи при СД1

Фантик » 26 мар 2010, 15:36

Для того, чтобы это делать, Вы должны отладить инсулинотерапию так, чтобы фоновой инсулин обслуживал только непищевые потребности, а болюсный – пищевые. Тогда уколы “на еду” при отсутствии еды можно пропускать, а фоновой инсулин (длинный) делать, как обычно. Я регулярно пропускаю еду, вот сегодня ещё с утра ничего не ел, сахар 5.1 ммоль/л. Болюсный инсулин не делал, фоновой (я на помпе) делался как обычно.

Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.

Фантик

 

Сообщения: 13119Зарегистрирован: 08 сен 2006, 11:18Откуда: Москва, РоссияВозраст: 56

Re: Пропуск приёмов пищи при СД1

task-o » 26 мар 2010, 20:18

спасибо оромное за ответ… а то я еще недавно первым типом заболел…и на Новый год в больницу попал…так что никакой школы не прошел, а у своего эндокринолога спрашивать неудобно…у него всегда толпа больных…бабушки и люди постарше…
И если я правильно понял…короткий инсулин надо колоть перед едой…даже если завтрак позже и обед перенесен? :

task-o

Новичок

 

Сообщения: 4Зарегистрирован: 13 янв 2010, 14:19Откуда: БрянскВозраст: 53

  • ICQ

Re: Пропуск приёмов пищи при СД1

Фантик » 26 мар 2010, 20:53

Нет, Вы поняли неправильно. Сначала Вам надо понять принципы инсулинотерапии – либо в школе диабета, либо читая материалы на форуме (по кнопке Азбука Диа-клуба и База знаний Диа-клуба). Затем отладить дозы так, чтобы фоновый (длинный) инсулин точно соответствовал Вашей реальной потребности. Вот только после этого можно будет пропускать еду, не делая одновременно под неё короткий.

Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.

Фантик

 

Сообщения: 13119Зарегистрирован: 08 сен 2006, 11:18Откуда: Москва, РоссияВозраст: 56

Re: Пропуск приёмов пищи при СД1

Dr.Anna » 26 мар 2010, 23:35

task-o писал(а):И если я правильно понял…короткий инсулин надо колоть перед едой…даже если завтрак позже и обед перенесен? :

Ну, если вопрос в том, зависит ли время введения короткого инсулина, предназначенного для компенсации еды, от приема пищи – конечно, зависит. То есть, если Вы завтракаете на час позже обычного, то и короткий инсулин вводите перед завтраком (иногда во время, если речь об ультракоротком), т.е. позже, чем обычно. Про важность адекватной дозы продленного Фантик уже дважды написал.
Начинайте читать форум, информации много придется усвоить.

Dr.Anna

Врач

 

Сообщения: 3739Зарегистрирован: 16 сен 2007, 12:43Откуда: ВоронежВозраст: 41

  • Сайт

Re: Пропуск приёмов пищи при СД1

task-o » 27 мар 2010, 09:15

спасибо Вам за консультацию…приходится привыкать…раньше был диабет 2 типа….три года….а теперь вот резко сахара пошли вверх.
буду учится…

task-o

Новичок

 

Сообщения: 4Зарегистрирован: 13 янв 2010, 14:19Откуда: БрянскВозраст: 53

  • ICQ

Re: Пропуск приёмов пищи при СД1

Марьванна » 27 мар 2010, 13:47

task-o

раньше был диабет 2 типа….

А позвольте вас спросить, какой у вас рост и вес? И на основании чего вы решили ,что теперь у вас СД1? И на основании чего вам поставили СД2? Дело в том, что СД1 и СД2 – это разные заболевания и СД2 не переходит в СД1. Просто , со временем СД2 переходит в стадию инсулинозависимости и тогда для компенсации СД2 тоже необходим инсулин.

Хочу все знать!

Марьванна

 

Сообщения: 7507Зарегистрирован: 30 апр 2005, 23:34Откуда: ИзраильВозраст: 71

Читайте также:  Воспаление поджелудочной железы сахарный диабет

Re: Пропуск приёмов пищи при СД1

task-o » 27 мар 2010, 21:53

началось все это в 2005 году в ноябре…стал много пить до 10 литров в день…..рост 174 вес тогда был около 110 кг…вот так и мучился…до февраля 2006года….мог бы и дальше …но терпеть уже сил не было к февралю уже почти не спал только пил и ходил в туалет…похудел на кг 15…потом набрался смелости и пошел к терапевту…она послала на анализ крови с утра натощак 5.7 мм , вот так попал к эндокринологу…дальше сахарная кривая, уже не помню сколько вроде до 15 и стационар…сразу под капельницу и инсулин, хоть выспался за 4 мес был на инсулине неделю…тогда особо не думал…просто был шок как жить дальше….в роду диабетиков не было…после недели стал гиповать…врач перевела на таблетки маниил….потом замер сахара….низкий..и я получил назначение диабетон 1 т с утра и сиафор 500 вечером естественно диета….за год похудел до 79 кг…сахара были нормальные так было 2 года…потом поползли вверх…и доза таблеток тоже….в итоге маниил макс доза….
Случилось так что в мае 2009 я заболел…температура до 38…пью антибиотики пропадает…потом 3 дня опять поновой…положили в больницу…проверили почти всего…одни врачи говорят что эндокардит..другие отрицают…хотя у меня приобретенный порок..и мне кажется уже с детства…в общем сахара опять поползли…до 10 на манииле…..врач дала мне хумулин короткий чтоб я подкалывал…вроде помогало..но температура не падала…последний раз лежал в октябре прошлого года..опять с температурой.. опять курс антибиотиков…главное анализы на момент выписки никакого воспаления не показывают…а через три дня температура… врачи в стационаре сказали мы сделали все что могли….это сказали хроническое..на фоне сахарного диабета…так что темп в 38 надо потерпеть сама пройдет, в общем переехал я 1 ноября совсем в другой город…сил уже нету с мая постоянная темп…до 38…неделю пью…антибиотики отдыхаю от нее…три дня и опять…все снова…пошел встал на учет к терапевту учасковому…она посмотрела и направила к ревматологу…в итоге в декабре опять больница..и опять ударная доза…антибиотков….слава богу температуры сейчас нету…правда бицелин 5 колю раз в три недели….и при этом сахара опять пошли вверх…в общем к концу декабря после еды на манииле через 2 часа 26..мм меня с одной больницы в эндокринологию…и там сказали все…1 тип ..вот так он и образовался….
в общем подобрали мне дозу хумулин длинный 12 ед с утра 10 на ночь и короткий тоже хумулин 8-6-8 …
только вот попал я в стационар на выходные и никакой школы диабета…а вопросов много….
Вот такая невеселая история

task-o

Новичок

 

Сообщения: 4Зарегистрирован: 13 янв 2010, 14:19Откуда: БрянскВозраст: 53

  • ICQ

Re: Пропуск приёмов пищи при СД1

Марьванна » 27 мар 2010, 23:40

Подождем мнения доктора, но кажется, никуда ваш СД2 не делся и в СД1 не превратился. Что,конечно, мало что меняет в необходимости компенсировать диабет и добиваться нормальных СК.

Хочу все знать!

Марьванна

 

Сообщения: 7507Зарегистрирован: 30 апр 2005, 23:34Откуда: ИзраильВозраст: 71

Вернуться в Медицинская консультация

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: lenchikov и гости: 1

Источник

Сегодня в мире одним из самых распространенных заболеваний является сахарный диабет, поэтому больным необходимо знать, что нельзя диабетикам есть, а что можно.  С этим страшным диагнозом на данный момент живут около 382 млн. человек во всем мире. Его называют чумой 21 века. Так, каждые 10 секунд двое жителей нашей планеты узнают о своем диагнозе, а один уходит из жизни вследствие болезни. По статистике сахарный диабет занимает третье место в мире по смертности.

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет – это группа эндокрионологических заболеваний, объединенных  проявлениями нарушения обмена глюкозы в организме. В одном варианте сахарного диабета проявляется инсулинонедостаточность, а в другом – инсулинорезистентность.

Этот недуг бывает двух типов:

  1. Первый тип – это заболевание, при котором поражаются бета-клетки поджелудочной железы. В большинстве случаев возникает в молодом возрасте. Часто бывает с рождения, раньше констатировался до 25-30 лет, сейчас встречается до 45 лет.
  2. А сахарный диабет 2-го типа чаще выявляется у людей после 45 лет. Связан с неправильным питанием, с неправильным образом жизни и с тем, что организм не воспринимает собственный инсулин, то есть он блокируется клеткой и не поступает в нее.
Читайте также:  Диабет 2 типа язва на стопе

Это заболевание сложно еще тем, что оно параллельно может поражать несколько органов и систем в организме человека.

Так, особо опасным считается сочетание диабета с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и кровообращения. Также недуг может спровоцировать ухудшение и потерю зрения, хроническую почечную недостаточность, а также ампутацию конечностей.

Причины развития

Существует медицинская теория, что за все болезни человека отвечает головной мозг. Когда там по той или иной причине происходит сбой, наш мозг перестает отдавать сигналы по нервным окончаниям определенной системе организма, что приводит к нарушению ее работы. В связи с этим первопричиной сахарного диабета можно считать некорректную работу в области головного мозга.

В зависимости от типа диабета различают и разные причины его возникновения. Так, для диабетиков 1-го типа свойственна генетическая наследственность. Но важно понимать, что ребенок унаследует от матери не сам диабет, а предрасположенность к нему.

У людей со вторым типом диабета выделяют ряд причин:

  1. Ожирение. Самая распространенная из всех. У людей, страдающих избыточным весом, жир заволакивает печень и поджелудочную железу, тем самым не пропускает прохождение инсулина к клеткам, то есть отсутствует питание клеток глюкозой.
  2. Неправильное питание. Приводит ко многим заболеваниям, диабет не исключение. Избыток жаренной, соленной, сладкой пищи, алкоголь существенно портит здоровье человека.
  3. Малоподвижность. Такой образ жизни может приводить не только к лишнему весу, а и негативно влияет на уровень глюкозы в крови.
  4. Стресс. Различные стрессовые ситуации, волнения также являются причиной развития сахарного диабета.

Признаки заболевания

Чаще всего бывает так, что в первый период болезнь протекает совершенно бессимптомно. Единственный способ ее обнаружить – это сдавать анализ крови на сахар каждые три года. Со временем развития болезни у пациента наблюдается общее недомогание, слабость, вялость. На такие признаки люди очень редко обращают внимание, ссылаясь на загруженный ритм жизни. И вот когда наступает период явного поражения организма, пациент начинает обращать внимание на негативные моменты в работе каких-либо органов или систем.

В основном в таких случаях болезнь уже поразила большую часть организма и проявляется такими симптомами:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • быстрая утомляемость;
  • хроническая усталость;
  • резкое похудение или набор лишнего веса;
  • снижение остроты зрения;
  • онемение и покалывание в конечностях;
  • постоянная жажда.

Сахарный диабет относится к ряду тех заболеваний, где медицина бессильна,  и считается неизличимым. Несмотря на это, врачи утверждают, что определенное медикаментозное лечение, диета и соблюдение пациентом всех предписаний врача способны обеспечить нормальную жизнь для человека еще много лет.

Диета является очень важным составляющим элементом лечения. Ведь именно от того, что мы едим, как едим и когда, зависит поступление в наш организм тех или иных веществ. А именно поступление глюкозы, уровень которой так необходимо контролировать диабетикам.

Что нельзя диабетикам

Противопоказаний при сахарном диабете достаточно много. И от того, насколько пациент серьезно к этому отнесется, будет зависеть не только его здоровье, но и жизнь.

Запрещенные продукты можно выделить в список:

  1. Любые сладости. Конфеты, печенье, мороженое, сахар и также мед нанесут большой вред здоровью пациента. Так как они являются прямыми источниками поступление сахара в организм. Чтобы жизнь не казалась такой кислой, можно приобрести сахарозаменители или специальные сладости для диабетиков на основе фруктозы. Дополнительно разрешается съедать немного черного горького шоколада.
  2. Выпечку и сдобные изделия стоит исключить совсем. Также белый хлеб. Рекомендуют кушать ржаной хлеб из цельнозерновой муки с отрубями.
  3. Овощи, в которых очень много углеводов. К таким можно отнести бобовые, морковь, картофель и свеклу. Их употребление необязательно исключать совсем из рациона, но очень желательно свести к минимуму.
  4. Любая консервация, разные солености и маринады.
  5. Определенные фрукты и сухофрукты. Больному придётся отказаться от фруктов, которые содержат большое количество углеводов. При их употреблении в организме резко повышается концентрация глюкозы. Это бананы, виноград, изюм, финики, земляника, инжир.
  6. Жирная пища и различные виды жиров. Все разновидности рыбных и мясных копченостей, жирные мясные и рыбные изделия. А также кисломолочная продукция с большим содержанием жира, включая сливочное масло. Необходимо будет отказаться и от жирных бульонов.
  7. Соки из фруктов. В большей степени это касается покупных напитков. Соки из магазина очень насыщены консервантами и углеводами. При употреблении их человек с диабетом ухудшает свое здоровье. Допустимо употребление соков, разбавленных водой, выпивать только небольшое количество.
Читайте также:  Как приготовить при сахарному диабету перловку

Когда у человека обнаружен сахарный диабет, также в противопоказания будут включены алкоголь и табакокурение. А особенно алкоголь. Этиловый спирт напрямую не влияет на концентрацию глюкозы в крови больного.

Но большинство современных спиртных напитков насыщены большим количеством разнообразных, в том числе химических, смесей, которые состоят их быстроусваяемых углеводов.

Человек, страдающий диабетом, должен понимать риск, которому он подвергает свой организм, употребляя алкоголь. Последствия могут быть плачевны. Большая доза алкоголя может привести к ряду осложнений, вплоть до паралича конечностей.

Нельзя при сахарном диабете пить горячительные напитки натощак. Список продуктов и запретов, противопоказанных при диабете, достаточно велик. По сути, их употребление можно допустить в рацион, но очень в маленьких дозах и очень редко.

Source: BolezniKrovi.com

Источник

Часто пациенты спрашивают: <Доктор, нужно ли делать перекусы между приемами пищи при диабете? И если нужно, то какие?>.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
????Сегодня мы обсудим тему перекусов при диабете.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
????Раньше всем пациентам при диабете рекомендовали пресловутую диету 9 и 6-разовое питание вне зависимости от типа Диабета, терапии Диабета и массы тела.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
????С развитием медицины мы стали отслеживать колебания инсулина и сахара в крови, и концепция питания при диабете претерпела изменения.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
????Перекусы при сахарном диабете 1 типа либо инсулинопотребном диабете 2 типа.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
✅ Перекусы между основными приёмами пищи нужны пациентам на терапии коротким инсулином (инсулин с маркировкой Р-<рапид>) -то есть пациенты с сахарным диабетом 1 Типа на базис-болюсной терапии и пациенты со 2 типом Диабета в случае приобретённой дисфункции В-клеток поджелудочной железы, которые так же получают терапию коротким и продленным инсулином.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
????Как мы помним, короткий инсулин работает 4 часа, а через 2 часа после инъекции наблюдается период максимального раскрытия – <пик> действия инсулина. В этот момент глюкоза из пищи уже усвоилась, а инсулин работает активно, поэтому пациенты делают небольшой углеводно-белковый либо углеводно-белково-клетчаточный перекус, дабы не уйти в гипогликемию. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

????Если же человек получает ультракороткие инсулины (хумалог, апидра, новорапид), то перекусы не обязательны, так как ультракороткие инсулины работают 2-3 часа, поэтому риск гипогликемий при отсутствии перекуса низок. Если у человека помимо сахарного диабета имеется избыточная масса тела, инсулинорезистентность, то перекусы на терапии ультракоротким инсулином нежелательны.

????Если же рассматривать сахарный диабет 2 типа, основная причина которого-инсулинорезистентность, то в этом случае перекусы нежелательны.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
????Как мы помним, любой приём пищи вызывает выброс инсулина поджелудочной железой. На углеводы поджелудочная железа выбрасывает больше инсулина, на белки, жиры и клетчатку-меньше. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
.????Чем больше перекусов в течение дня мы сделаем, тем больше выбросов инсулина нас ожидает, особенно если мы делаем углеводные перекусы. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
????Соответственно, увеличивая количество выбросов инсулина, мы увеличиваем прогрессию инсулирезистентности, что способствует росту сахаров крови и массы тела.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
✅Именно из-за этого при сахарном диабете 2 типа и при инсулинорезистентности мы стараемся избегать перекусов между приемами пищи (если нам позволяет состояние желудочно-кишечного тракта).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
✅Если же помимо СД2 у нас имеются сопутствующие заболевания, которые подразумевают частое дробное питание либо у нас крайне сильное чувство голода либо снижено количество гликогена в печени, то мы вынуждены ввести перекусы. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
.
.
✅В случае необходимости перекусов перекусы мы делаем белковые либо белок+ Овощи либо белок+овощи +жиры, избегая углеводных перекусов, дабы не провоцировать рост
инсулинорезистентности.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
????Здоровья, Красоты и счастья Вам!???? ❤️

Если статья была полезной, пожалуйста, оцените ее, нажав на палец вверх. И подписывайтесь, чтобы не пропускать новые публикации.

Больше статей на ольгапавлова.рф

⠀⠀
#сахарныйдиабет#правильноепитание #диетолог#здоровоепитание #сахара#снижениесахара#эндокринолог #здоровье#повышенныйсахар#сахаркрови#индивидуальнаядиета#эндокринологпавлова#лечениедиабета #диабет#школадиабета #высокийсахар#диета9 #снизитьсахаркрови#питаниепридиабете#сахарныйдиабет2тип#снижениевеса #похудение#питание #идеальныйвес#фигура

Источник