Можно ли с инсулина перейти на таблетки от диабета
Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба
Возможен ли переход с инсулина на таблетки при СД1
Волох Сергей » Пн мар 26, 2012 5:17 pm
Здравствуйте,подскажите пожалуйста возможно ли плавно перейти с инсулина на таблетки? Хотя бы заменить короткий (актропид).
Волох Сергей
Сообщения: 8Зарегистрирован: Вс дек 11, 2011 5:16 pm
Re: Возможен ли переход с инсулина на таблетки при СД1
Фантик » Пн мар 26, 2012 5:40 pm
Если диагноз – СД1, то таблетки не помогут, так как их задача – стимулировать секрецию, или влиять на инсулинорезистентность, что и в первом и во втором случае требует наличия этой самой секреции. При СД1 секреции нет.
А отчего вдруг такая задача – переход на таблетки?
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Фантик
Сообщения: 13119Зарегистрирован: Пт сен 08, 2006 8:18 amОткуда: Москва, РоссияВозраст: 56
Re: Возможен ли переход с инсулина на таблетки при СД1
striker » Пн мар 26, 2012 5:46 pm
Фантик писал(а):А отчего вдруг такая задача – переход на таблетки?
имхо это такая легенда – про плохих врачей “подсаживающих” на инсулин и хороших – заменяющих его таблетками.
Культивируется старшим “сугубо опытным” поколением с СД2, которые не в курсе что бывает еще и СД1, причем часто очень агрессивно упорными в своих заблуждениях
striker
Сообщения: 531Зарегистрирован: Чт июл 07, 2011 5:21 amОткуда: Челябинск… и область 🙂Возраст: 41
Re: Возможен ли переход с инсулина на таблетки при СД1
Фантик » Вт мар 27, 2012 7:27 am
Ванилин писал(а):с таблетками-то попроще
Уже говорил, и ещё раз скажу, что я с таким мнением не согласен. Таблетки имеют на порядок больше противопоказаний, ими сложнее оперировать, кроме того, СД2 в смысле прогнозов при не очень качественной компенсации куда как хуже СД1.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Фантик
Сообщения: 13119Зарегистрирован: Пт сен 08, 2006 8:18 amОткуда: Москва, РоссияВозраст: 56
Re: Возможен ли переход с инсулина на таблетки при СД1
Мила1989 » Вт мар 27, 2012 7:29 am
Ванилин писал(а):с таблетками-то попроще
попроще
только почти во всем себе отказывать надо,для поддержания ск в норме
да и вредны они.
А если Ск взлетел,что делать?! бежать за инсулином…
Жизнь – это постоянное движение вперед!
Мила1989
Новичок
Сообщения: 874Зарегистрирован: Чт дек 01, 2011 11:30 amОткуда: Москва
Забанен: БессрочноВозраст: 31
Re: Возможен ли переход с инсулина на таблетки при СД1
Галина Страхова » Вт мар 27, 2012 9:17 am
Чтобы ответить на вопрос надо точно знать тип диабета. При СД1 – только инсулин. Но встречаются также и больные со вторым типом, которых вначале заболевания из-за высоких сахаров начинали лечить инсулином, а потом никто даже не пробовал и не пытался переводить на таблетки. Эндокринолог или терапевт в поликлинике видя больного на инсулине автоматически ставили 1 тип, и продолжали выписывать инсулин.
Врач-эндокринолог кабинета “Диаб. стопа” ФГБУ ЭНЦ, Конс.-диагн. отдел, г. Москва, ул. Москворечье, д.1. Для записи на прием и консультации: тел. регистратуры 8-495-3203687, моб. тел. 8-916-1471126 (звонки только в рабочее время по Москве)
Галина Страхова
Сообщения: 295Зарегистрирован: Пт фев 24, 2012 10:12 amОткуда: ФГБУ ЭНЦВозраст: 40
Re: Возможен ли переход с инсулина на таблетки при СД1
Фантик » Вт мар 27, 2012 10:49 am
Галина Страхова писал(а):Чтобы ответить на вопрос надо точно знать тип диабета.
Так вот вроде из профиля:
У меня дочь Алина 13 лет болеет сахарным диабетом 1-го типа с августа 1911г.
Про 1911 год, я так понимаю, опечатка, а в остальном с крайне большой вероятностью – СД1.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Фантик
Сообщения: 13119Зарегистрирован: Пт сен 08, 2006 8:18 amОткуда: Москва, РоссияВозраст: 56
Re: Возможен ли переход с инсулина на таблетки при СД1
Галина Страхова » Вт мар 27, 2012 11:56 am
Я абсолютна согласна, что
Фантик писал(а):с крайне большой вероятностью – СД1
Просто предполагала откуда мог взяться вопрос? Пациенты, у которых якобы был первый тип, а потом им установили точный диагноз СД 2 и перевели на таблетки, рассказывают своим знакомым и т.д. Информация в процессе пересказа трансформируется, и создается ложное впечатление, что при СД 1 можно уйти с инсулина на таблетки.
Хотя сейчас посмотрела сообщение автора вопроса в другой теме (У моей дочери (13лет) плохое кровообращение в стопах ног, помогите подобрать тренажер) и поняла, что надо было просто ответить Нет, Нельзя, и не перегружать его информацией.
Врач-эндокринолог кабинета “Диаб. стопа” ФГБУ ЭНЦ, Конс.-диагн. отдел, г. Москва, ул. Москворечье, д.1. Для записи на прием и консультации: тел. регистратуры 8-495-3203687, моб. тел. 8-916-1471126 (звонки только в рабочее время по Москве)
Галина Страхова
Сообщения: 295Зарегистрирован: Пт фев 24, 2012 10:12 amОткуда: ФГБУ ЭНЦВозраст: 40
Re: Возможен ли переход с инсулина на таблетки при СД1
ЕКБ Владимир » Вт мар 27, 2012 1:12 pm
Галина Страхова писал(а): а потом никто даже не пробовал и не пытался переводить на таблетки.
У меня СД2 с 2002 года из них 5 лет на инсулине. Ни кто и ни когда мне не предлагал перейти на таблетки!, но вот уже 4 месяца я успешно живу на таблетках. Самочувствие прекрасное. Гип за 3 месяца не было ни разу. Перекусы не делаю, диету не соблюдаю. Пару раз делал умышленно провокацию ( наедался до отвалу сладкой выпечкой) как ни странно сахара держатся. За 3 месяца было сделано 230 замеров СК, средний СК =6,24 ( есть даже желание пройти тесть на толерантность)
Взвешивать пищу(считать) перестал – нет необходимости! Да и СК замеряю скорее всего по привычке – тоже нет необходимости.
Главное время и количество таблеток обязательно надо правильно подбирать!!! Методика подбора доз инсулина на форуме проверена со всех сторон, а по подбору таблеток практически нет методики??? Почему то делается больше упор на соблюдение диеты?
По теме считаю что если диагноз СД1 поставлен правильно – таблетки бесполезны, а для СД2 – нужно пытаться.
ЕКБ Владимир
ЕКБ Владимир
Сообщения: 294Зарегистрирован: Сб мар 03, 2007 11:51 pmОткуда: РОССИЯ г. ЕкатеринбургВозраст: 71
Re: Возможен ли переход с инсулина на таблетки при СД1
Галина Страхова » Вт мар 27, 2012 1:37 pm
ЕКБ Владимир писал(а):СД1 поставлен правильно – таблетки бесполезны, а для СД2 – нужно пытаться
Именно на это я и хотела обратить внимание. При СД 2 бывают случаи, когда требуется только временный перевод на инсулинотерапию, например в дебюте заболевания, когда очень высокие сахара, или во время оперативных вмешательств. После достижения нормализации гликемии оставлять инсулинотерапии нужно только если нет эффекта от диеты и рационально подобранной таблетированной терапии или имеются противопоказания для приема таблеток. По подбору таблеток тоже безусловно есть разработанные методики.
Последний раз редактировалось Галина Страхова Ср мар 28, 2012 5:52 am, всего редактировалось 1 раз.
Врач-эндокринолог кабинета “Диаб. стопа” ФГБУ ЭНЦ, Конс.-диагн. отдел, г. Москва, ул. Москворечье, д.1. Для записи на прием и консультации: тел. регистратуры 8-495-3203687, моб. тел. 8-916-1471126 (звонки только в рабочее время по Москве)
Галина Страхова
Сообщения: 295Зарегистрирован: Пт фев 24, 2012 10:12 amОткуда: ФГБУ ЭНЦВозраст: 40
Re: Возможен ли переход с инсулина на таблетки при СД1
Марьванна » Вт мар 27, 2012 3:13 pm
Всем участникам предлагаю не забывать об авторе темы и высказывать мнения конкретно по его случаю.
Хочу все знать!
Марьванна
Сообщения: 7506Зарегистрирован: Сб апр 30, 2005 8:34 pmОткуда: ИзраильВозраст: 71
Re: Возможен ли переход с инсулина на таблетки при СД1
Irena03 » Вт мар 27, 2012 3:35 pm
Автора темы милости просим в детский раздел! На таблетки не переведём, но спокойно жить научим.
Чтобы правильно задать вопрос, нужно знать большую часть ответа. Роберт Шекли, «Верный вопрос».
Irena03
Сообщения: 4214Зарегистрирован: Ср сен 14, 2011 5:53 amОткуда: Москва, САО.Возраст: 54
Re: Возможен ли переход с инсулина на таблетки при СД1
Пашка » Вт мар 27, 2012 4:50 pm
Марьванна писал(а):Всем участникам предлагаю не забывать об авторе темы и высказывать мнения конкретно по его случаю.
Вот конкретно по случаю. Надеятся на чудо не приходится. И при отсутствии секреции инсулина ПЖ на таблетки перейти не получится, как это не печально. Но с другой стороны, при стаже в 13 лет, уже нет смысла искать неординарные выходы. Гораздо лучше использовать время и другие рессурсы на хорошую компенсацию!
Сапёр идёт медленно, но обгонять его не стоит.)))
Пашка
Сообщения: 1447Зарегистрирован: Пн июл 12, 2010 3:53 pmОткуда: г.ЗеленоградВозраст: 57
Re: Возможен ли переход с инсулина на таблетки при СД1
Сосенская Мария » Вт мар 27, 2012 4:53 pm
Пашка писал(а): при стаже в 13 лет
Там не стаж 13 лет, а возраст ребенка, а болеет девочка с чуть больше полугода.
“Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий.” Козьма Прутков
Сосенская Мария
Модератор
Сообщения: 57373Зарегистрирован: Чт дек 13, 2007 11:58 amОткуда: Санкт-ПетербургВозраст: 48
Re: Возможен ли переход с инсулина на таблетки при СД1
Пашка » Вт мар 27, 2012 5:46 pm
Сосенская Мария писал(а):Там не стаж 13 лет, а возраст ребенка, а болеет девочка с чуть больше полугода.
Ну да. Просто профиль заполнен без знаков препинания. Но суть вопроса не меняется, если только это не суперэкзотический случай.
Сапёр идёт медленно, но обгонять его не стоит.)))
Пашка
Сообщения: 1447Зарегистрирован: Пн июл 12, 2010 3:53 pmОткуда: г.ЗеленоградВозраст: 57
Вернуться в Теоретические вопросы компенсации диабета
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1
Источник
Возможно ли отказаться от инсулина?
Можно ли слезть с инсулина? Нужно учесть тип диабета и понимать сущность заболевания. Сахарный диабет — заболевание хроническое, связанное с нарушением обмена веществ. Он приводит к осложнениям, если не принимать мер по лечению, одной из которых является обеспечение регулярного поступления в организм инсулина.
Суть сахарного диабета
Диабет обусловлен недостаточностью в организме инсулина (гормона поджелудочной железы). Эта недостаточность может быть абсолютной или относительной. При первом типе диабета инсулин не вырабатывается в поджелудочной железе, поэтому пациент нуждается в инъекциях этого препарата, чтобы обеспечить приемлемый уровень сахара.
При втором типе диабета гормон поджелудочной железы вырабатывается в организме во вполне достаточных количествах. Однако он не может выполнить свою функцию, связанную с переработкой сахара, так как ткани организма становятся к нему полностью или частично нечувствительны. Поджелудочная железа постепенно истощается, и инсулина вырабатывается все меньше.
Сахарный диабет первого типа прогрессирует быстро, имеет очень выраженные симптомы и может приводить не только к рсложнениям, но и к тяжелейшей коме и даже к смерти пациента. Диабет второго типа не так опасен, он развивается достаточно медленно, и симптомы его выражены не так явно.
Когда назначают инсулин?
Совершенно однозначно инсулин назначается при диагностировании диабета первого типа. Поэтому он и называется инсулинозависимый. При втором типе заболевания пациент долгое время может обходиться диетой и сахароснижающими препаратами. Однако возможно ухудшение состояния, при котором тоже будут назначены инъекции инсулина.
Возможен ли отказ от инсулина?
При инсулинозависимом сахарном диабете данный препарат является жизненно необходимым. Без него очень быстро уровень глюкозы станет критическим, что приведет к тяжелым последствиям. При этой форме заболевания отказаться от инсулина невозможно.
Отказ от инсулина при диабете второго типа
При инсулиннезависимом диабете препарат может быть назначен как временная мера. Он может быть необходим, чтобы стабилизировать показатели сахара в крови. В этих случаях возможно прекратить его прием.
Когда требуется инсулинотерапия:
- Беременность,
- Инфаркт миокарда или инсульт,
- Явный недостаток инсулина,
- Хирургические вмешательства,
- Гликемия натощак выше, чем 7,8 ммоль/л, если масса тела нормальная или ниже нормы,
- Гликемия выше 15 ммоль/л независимо от массы тела.
Все эти состояния могут стать показанием для назначения инсулина человеку с диагнозом сахарный диабет второго типа. Часто инъекции препарата назначаются временно, до преодоления тяжелого состояния или прекращения неблагоприятных обстоятельств.
К примеру, женщина должна соблюдать диету для поддержания нормального уровня сахара, однако наступившая беременность никак не располагает к этому. Чтобы обеспечить организм всем необходимым и не навредить ему на время беременности может быть назначен инсулин. Тогда после родов его можно будет отменить, так как изменится режим функционирования организма.
При хирургических вмешательствах или тяжелых сосудистых нарушениях (инсульт, инфаркт) тоже невозможно обеспечить режим питания, соответствующий диабету, поэтому выходом может стать назначение инсулина.
Однако стоит помнить, что инъекции препарата назначаются только в тех случаях, когда этого гормона поджелудочной железы не хватает в организме. При заболевании, обусловленном только нечувствительностью клеток к инсулину, такое назначение будет бесполезным.
Итак, можно ли отказаться от инсулина? Только при диабете второго типа, когда он назначается как временная мера.
Что нужно для отказа от инсулина?
Во-первых, нужно учесть причину, по которой препарат был назначен, и получить разрешение и рекомендации врача. Во-вторых, это потребует строго соблюдения диеты и налаживания правильного образа жизни. При диабете второго типа важны достаточные физические нагрузки, которые позволяют перерабатывать некоторое количество сахара и улучшать физическую форму и состояние пациента. В-третьих, поможет использование методов народной медицины для улучшения состояния и показателей крови. Это может быть отвар семян льна, листьев и ягод черники.
Отказ от инсулина должен проходить плавно, с постепенным снижением дозы. При резкой отмене организм может не успеть нормально отреагировать, и показатели сахара сильно увеличатся.
Как слезть с инсулина?
При диабете первого типа отказаться от инсулина в уколах нельзя. Даже во время ремиссии или «медового месяца» врачи рекомендуют микродозы лекарства, чтобы впоследствии можно было контролировать болезнь. При этом лучше использовать препараты, имитирующие природную выработку инсулина. При диабете 2 типа комплексная терапия поможет пациенту уйти от постоянных уколов.
Можно ли отказаться от уколов инсулина при 1 типе СД?
Любой вид обменных процессов в теле человека зависит от количества инсулина. Этот гормон переносит глюкозу через клеточные мембраны, обеспечивая питание клеток. Поэтому при недостатке гормона угнетается работа всех органов. Хроническая нехватка сахара является причиной гибели клеток. Первый тип диабета приводит к полной утрате поджелудочной железой возможности природной выработки гормона. Это происходит из-за генетических нарушений, влияния вирусов или вследствие разрушения бета-клеток. В этом случае глюкоза интенсивно увеличивается, и уход от инъекционного ввода инсулина становится причиной развития гипергликемической комы и смерти пациента.
Инсулинотерапия является основой лечения диабета 1 типа. Снять токсическое воздействие глюкозы на организм может только инъекционное введение гормона.
Излечиться от диабета при помощи регулярных уколов не получится, инсулин является частью заместительной терапии. Механизм развития болезни не оставляет вариантов для пациентов: нельзя слезть с инсулина при первом типе диабета. Однако за счет правильно подобранного рациона и регулярных занятий спортом снижение ежедневной дозы препарата вполне возможно.
Медовый месяц
Иногда у пациентов развивается период ремиссии, так называемый медовый месяц. Благодаря регулярным инъекциям у поджелудочной железы временно восстанавливается выработка природного инсулина. У людей с малым стажем заболевания появляется ошибочное мнение, что диагноз был поставлен неверно или болезнь прошла за счет лечения травами или других «волшебных» сил. К сожалению, статистика неумолима. При этой болезни врачебная ошибка — крайне редкое явление, и практика показывает, что чудес не бывает. На этот период не стоит полностью отказываться от инъекций: сохранение малых доз помогает ослабить аутоиммунный процесс разрушения бета-клеток. Это дает возможность в первые годы управлять болезнью.
Инсулин пролонгированного действия
Частые уколы раздражают больных, однако несмотря на разработку препаратов пролонгированного действия, рекомендуется подбирать курс лечения, при котором введение инсулина похоже на естественную выработку. К тому же в этом случае рассчитать разовую дозу гораздо проще. Самостоятельно отменить или заменить препараты категорически нельзя. Расчет доз и выбор лекарств проводит врач с учетом стадии заболевания, возраста, регулярности нагрузок.
Можно ли слезть при 2 типе диабета?
Этот вид заболевания прогрессирует медленнее. Выработка инсулина при диабете 2 типа может соответствовать норме, однако рецепторы клеток не реагируют на инсулин и сахар, не преодолевая мембрану, концентрируется в крови. Потребность в инъекциях этого препарата при втором типе сахарного диабета возникает в определенных ситуациях:
При повышении сахара у беременных прибегают к инъекциям гормона.
- некомпенсированный диабет;
- беременность;
- стремительная потеря веса;
- операции;
- инсульт;
- кетоасцидоз;
- тяжелые инфекции.
Вернуться к оглавлению
Условия перехода
Во всех перечисленных диагнозах возможно избавление от инсулинотерапии при стабилизации показателей обмена углеводов. Для этого назначается комплексная терапия, рекомендуются регулярные умеренные нагрузки и диета. Если в течение полугода анализ крови на гликированный гемоглобин показывает рекомендованный уровень, это служит сигналом для отмены инъекций.
Как правильно это сделать?
Самостоятельно принимать решение об отмене инъекционного ввода гормона нельзя — это часто становится причиной развития гипергликемической комы и гибели больного. Возврат к таблеткам происходит при плавном уменьшении дозы. Этот процесс проходит под наблюдением врача, при этом дважды за 6 месяцев проводятся лабораторные анализы крови. Их результат должен показать снижение показателя на 1,5%.
Снижению сахара способствует строгий контроль режима питания. Диета подбирается с учетом исключения резких изменений сахара в крови. Для этого выбираются продукты с низким гликемическим индексом без ущерба для насыщаемости и полезности. Контролю также подлежит размер порций. Ежедневный объем выпиваемой жидкости — не менее 1,5 литра.
Стремящийся соскочить с инсулина пациент должен обязательно двигаться. Выбираются любые щадящие нагрузки — плавание, йога, пилатес, спортивная ходьба. Активность не менее 150 минут в неделю должна стать нормой жизни. Очень полезна дыхательная гимнастика и релаксация. Только комплексный подход в лечении может отменить уколы инсулина.
Можно ли перейти с инсулина на таблетки
Узнайте, можно ли с инсулина перейти на таблетки или отказаться от него вреден ли инсулин. Здесь вы сможете почитать советы специалистов, и узнать все тонкости.
Ответ:
Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Его основное предназначение является снижение глюкозы в крови. Однако при диабете орган не может выполнять свои функции или же просто с ними не справляется, поэтому врачи переводят больных на инсулинотерапию.
Данный курс лечения заключается в том, чтобы пациент ежедневно принимал инсулин, тем самым понижая уровень сахара в крови. При этом сам больной может регулировать его наличие и определиться с тем, при каком количестве сахара ему комфортно находиться.
Основной сложностью в приеме инсулина является способ его введения. Для этого приходиться делать инъекции, что не очень удобно и зачастую приносит большой дискомфорт. Многие диабетики интересуются можно ли перейти с инсулина на таблетки? На сегодняшний день не каждый врач может сделать такой переход. В первую очередь — это связано со здоровьем больного.
После проведенных исследований было выявлено, что вещество может поступать в организм человека, но сам переход с инъекции может быть достаточно трудным для больного. Так ему предстоит долго учиться тому как при помощи таблеток поддерживать нужный уровень сахара, что он привык делать с уколами. Таким образом, сам переход возможен, и многие клиники уже практикуют его, но он должен быть постепенным.
Можно ли отказаться от инсулина
Сахарный диабет достаточно часто встречаемое заболевание в наше время. Если раньше он поражал в основном пожилых людей, то сейчас эта болезнь касается людей среднего возраста и даже детей.
При наличии такого диагноза больной на протяжении всей жизни должен держать строжайшую диету, исключая из своего рациона сахаросодержащие продукты. Конечно же, этим не решить проблему, и поэтому врачи применяют инсулинотерапию. Согласно ей ежедневно, а то и несколько раз в день, пациент должен делать себе инъекцию этого препарата, чтобы уменьшить количество сахара.
В некоторых случаях больной начинает чувствовать себя гораздо лучше и полностью отказывается от данной методики лечения. Чаще всего в этот момент болезнь переходит в стадию ремиссии, которая длится определенное время, и если не принимать лекарство могут быть серьезные осложнения во время её обострения. Иногда больному придется вновь пережить кульминацию болезни.
Так, можно ли отказаться от инсулина? На сегодняшний день «нет». Многие исследователи и врачи придумывают новые способы лечения болезни, но пока замены такому верному способу не существует. Чаще всего предлагает переход на таблетки, если болезнь начинает ослабевать, но полный отказ противопоказан.
Вреден ли инсулин при сахарном диабете
После того как врач назначает больному инсулинотерапию, каждый пациент задумывается о том вреден ли инсулин при сахарном диабете? Безусловно, врач делает это чтобы поддержать здоровье человека в норме и не дать болезни проявить свои симптомы, но при этом он обладает и побочными эффектами.
Первым из них является ожирение и поднятие массы тела. Это связано не с действием самого препарата, а с тем, что после его у человека начинается чувство голода, а его организм быстро усваивает калории. Тем самым пациент начинает переедать и постепенно прибавляет в весе.
При первых неделях приема лекарства у человека начинается застой воды в организме. Как правило, это свойство проходит после одного месяца приема и сопровождается повышенным артериальным давлением. В этот же период могут наблюдаться проблемы со зрением.
Наиболее опасным побочным эффектом от приема инсулина можно считать гипогликемию. Этот синдром охарактеризован сильным снижением сахара в крови, что может привести к коме или даже летальному исходу.
У некоторых людей могут появиться аллергические реакции на определенный препарат. Этого эффект называется индивидуальным, так как аллергия на сам инсулин не регистрировалась уже много лет.
Источники: https://tvoyaybolit.ru/vozmozhno-li-otkazatsya-ot-insulina.html, https://etodiabet.ru/insuliny/vazhno/kak-otkazatsya-ot-insulina.html, https://www.all-answers.ru/index/mediczina/mozhno-li-s-insulina-perejti-na-tabletki
Source: narmedsovet.ru
Источник