Можно пить аспирин кардио при диабете
Пациенты с диабетом часто страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, и после сердечного приступа у пациентов с диабетом прогноз хуже, чем у других больных. Поэтому для пациентов с диабетом важна оптимальная вторичная профилактика.
Пациентам с диабетом и известным сердечно-сосудистым заболеванием (определяемым как ишемическая болезнь сердца, ишемический инсульт или ТИА и периферический атеросклероз) рекомендуется профилактическое лечение ацетилсалициловой кислотой (АСК) в дозе 75 мг в день.
Для пациентов, которые не переносят лечение ацетилсалициловой кислотой, в качестве альтернативы рекомендуются ингибиторы рецепторов АДФ (75 мг клопидогреля в день).
Рекомендации по лечению
- Оцените риск кровотечения, используя ацетилсалициловую кислоту или клопидогрель. Риск выше у пациентов с известной язвенной болезнью и у пациентов старше 70 лет.
- Противопоказаниями к применению АСК: активная язвенная болезнь, предшествующее внутричерепное кровоизлияние и длительное геморрагическое кровотечение или тромбоцитопения.
- АСК следует принимать вне еды, но запивая большим количеством жидкости. Клопидогрель (ингибиторы рецепторов АДФ) можно принимать независимо от приема пищи.
Преимущества и недостатки лечения диабетиков АСК
Первый обзор Antiplatelet Trialists ‘Collaboration (1994) показал, что лечение ацетилсалициловой кислотой снижает частоту нефатального инфаркта миокарда, нефатального инсульта и смерти от сосудистых событий примерно на четверть, и лечение было одинаково эффективным для пациентов, независимо был диабет или нет.
Более поздние метаанализы населения в целом подтвердили результаты первого обзора, и авторы посчитали, что польза от уменьшения тяжелых сосудистых событий больше, чем риски увеличения тяжелых кровотечений. Ученые считают, что результаты более поздних метаанализов могут быть рекомендованы пациентам с диабетом, у которых были сердечно-сосудистые заболевания.
Аспирин
Средняя суточная доза ASA в клинических испытаниях составляла от 50 до 650 мг. Было высказано предположение, что низкие дозы АСК могут вызывать неполное ингибирование тромбоцитов у пациентов с диабетом из-за устойчивости к ацетилсалициловой кислоте, однако ни в одном исследовании не изучалось, как различные дозы и интервалы дозирования АСК влияют на антиагрегантный эффект у пациентов с диабетом.
Ученые считают, что преимущества лечения ASA явно превышают недостатки профилактики у пациентов с диабетом с известным сердечно-сосудистым заболеванием. Но есть основания полагать, что имеет смысл использовать минимально возможную дозу АСК для снижения риска побочных эффектов, и поэтому рекомендуется одинаковая доза и интервал дозирования (75 мг в день) для пациентов с диабетом и без него.
Качество исследований
Уверенность специалистов в оценке эффективности предупреждения инфаркта миокарда и инсульта в общей популяции высока. Для пациентов с диабетом доказательная база меньше, но основываясь на фактах можно предполагать, что эффект от лечения ацетилсалициловой кислотой у пациентов с диабетом соответствует эффекту в общей популяции.
По ингибиторам рецептора АДФ качество исследований считается низким, поскольку только 20% пациентов в группе вмешательства и в контрольной группе страдали диабетом. Кроме того между подгруппами в исследуемой популяции наблюдалась значительная гетерогенность.
Выводы
Поскольку лечение ацетилсалициловой кислотой в качестве вторичной профилактики значительно снижает риск нового сердечного приступа и инсульта, при лишь умеренном повышении риска кровотечения, предполагается, что большинству пациентов этот вариант лечения подойдет.
Что касается ингибиторов рецептора АДФ, для пациентов, которым требуется антитромбоцитарная терапия, но они не переносят АСК, приемлемая альтернатива – клопидогрель, поскольку эффект примерно одинаков, а побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта возникают значительно чаще при лечении АСК, чем клопидогрелом.
Источники: Вандвик П.О., Линкофф А.М., Гор Дж. М., Гуттерман Д. Д., Зонненберг Ф. А., Алонсо-Коэльо П., Акл Э. А., Лансберг М. Г., Гайатт Г. Х., Спенсер Ф. А.; Совместный обзор рандомизированных исследований антитромбоцитарной терапии – I: предотвращение смерти, инфаркта миокарда и инсульта путем длительной антитромбоцитарной терапии у различных категорий пациентов.. Американский колледж врачей. 2012; Rocca B et al. Восстановление активности циклооксигеназы тромбоцитов объясняет индивидуальную вариабельность реакции на низкие дозы аспирина у пациентов с диабетом и без него. J Thromb Haemost. 2012; Руководящий комитет CAPRIE. Рандомизированное слепое исследование клопидогреля по сравнению с аспирином у пациентов с риском ишемических событий (CAPRIE) Lancet 1996; Antithrombotic Trialists ‘Collaboration. Совместный метаанализ рандомизированных исследований антитромбоцитарной терапии для предотвращения смерти, инфаркта миокарда и инсульта у пациентов с высоким риском. BMJ. 2002.
Продолжение статьи
- Часть 1. Лекарства для профилактики поздних макрососудистых осложнений диабета. Ацетилсалициловая кислота (АСК) как первичная профилактика диабета.
- Часть 2. Лекарства для профилактики поздних макрососудистых осложнений диабета. Ацетилсалициловая кислота (АСК) как вторичная профилактика диабета.
Эффективность аспирина в предупреждении и лечении болезней сердца и сосудов доказана временем. За счет влияния на свертывание крови препарат активно назначается кардиологами для профилактики тромбозов сосудов, он позволяет снизить риск нарушения кровоснабжения сердца и инсульта. По назначению врача терапия может быть длительной.
Содержание:
Форма выпуска и состав
Механизм действия таблеток Аспирин Кардио
При каких заболеваниях назначают
Инструкция по применению
Можно ли беременным и кормящим
Можно ли детям Аспирин Кардио
Противопоказания
Побочные эффекты
Условия хранения
Ограничения Аспирина Кардио
Цена
Форма выпуска и состав
Лекарственный препарат можно купить в аптеках только в виде таблеток с оболочкой белого цвета, растворяющейся в кишечнике.
Основной активный элемент – ацетилсалициловая кислота. Таблетки могут содержать 100 или 300 мг действующего вещества. В зависимости от производителя в упаковке содержится от 20 до 98 штук.
Дополнительно таблетки содержат кукурузный крахмал и целлюлозу, в покрытии снаружи присутствуют тальк, полисорбат и лаурилсульфат натрия.
Принципиальная разница между стандартным аспирином и Кардио в особой оболочке, позволяющей применять препарат более продолжительными курсами. Главное вещество становится доступным для всасывания только в кишечнике, это минимизирует отрицательное воздействие на слизистую желудка. Выпускается немецкой фирмой Bayer.
Механизм действия таблеток Аспирин Кардио
Средство относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, также оказывает обезболивающий эффект и положительно влияет на показатель свертываемости крови.
Аспирин останавливает синтез арахидоновой кислоты, которая отвечают за давление, спазмы сосудов, воспалительные процессы, отек и болевые ощущения.
Попадая в системный кровоток вещество притормаживает выработку простагландинов и поэтому снижает проницаемость мелких сосудов, в результате воспалительный процесс уменьшается, а температура снижается.
Кардиологии активно используют Аспирин Кардио из-за его способности воздействовать на тромбоксан, который запускает механизм склеивания тромбоцитов и образования сгустков, угрожающих жизни пациентов. Ацетилсалициловая кислота расширяет просветы артерий, вен и мелких капилляров, убирает спазмирование сосудистых стенок.
При каких заболеваниях назначают
Согласно инструкции по применению Аспирина Кардио, его назначают при стабильной стенокардии, а также в период обострения ишемической болезни сердца (особенно при подозрении на инфаркт миокарда).
При выявлении опасных факторов риска, таких, как повышенное АД, лишний вес, вредные привычки, сахарный диабет – назначают для предупреждения острого нарушения кровоснабжения сердца.
Также Аспирин Кардио назначают в профилактических целях после инфаркта.
С целью предупреждения инсульта назначают пациентам с нарушением кровотока в мозге.
После перенесенных сосудистых операций (шунтирования, стентирования, ангиопластики) назначают для предотвращения образования тромбов и закупорки ими просвета сосудов.
При масштабных хирургических манипуляциях и длительной неподвижности нижних конечностей назначают для предупреждения формирования тромбов в просветах глубоких вен, острой закупорки сгустком крови легочной артерии и ее ответвлений.
Инструкция по применению
Дозировку и длительность применения устанавливает лечащий врач, основываясь на общее состояние пациента и показания.
По общему правилу таблетки принимают перед приемом пищи и запивают стаканом воды, кратность – один раз в сутки, желательно в одно и тоже время.
Стандартная суточная дозировка – 100 мг. При необходимости может быть увеличена до 300 мг.
В зависимости от цели назначения и вида патологии схемы назначения могут быть следующими:
Для профилактики острого нарушения кровообращения в мозге с ишемией – 100/300 мг в день.
С целью профилактики первого острого инфаркта миокарда – 100 мг 1 раз в день, или таблетки с дозировкой 300 мг через день.
Для предупреждения повторного – 100/300 мг в день.
С целью предупреждения тромбоэмболии после оперативных вмешательств на сосудистой системе – 100/300 мг в день.
Для предупреждения тромбозов глубоких вен, а также закупорки тромбом легочной артерии – 100/200 мг в сутки или назначают таблетки 300 мг через день.
В момент обострения ишемической болезни сердца, сопровождающегося угрозой инфаркта миокарда, как можно быстрее принимают 100-300 мг Аспирина Кардио. Для более быстрого всасывания действующего вещества таблетки размельчают. После приступа на протяжении 30 дней назначают поддерживающую терапию: 200/300 мг в день.
Можно ли беременным и кормящим
При проникновении ацетилсалициловой кислоты через плаценту возможно негативное воздействие на формирование органов будущего ребенка. Категорически запрещена в I и III триместрах. В начале беременности препарат может спровоцировать дефект верхнего неба, а на последних сроках – затормозить родовую деятельность, удлинить кровотечение, вызвать раннее закрытие артериального протока у плода и нарушить работу сосудистой системы легких.
Вещество способно выделяться с грудным молоком и вызывать риск кровотечений у малыша. При регулярном применении Аспирина Кардио грудное вскармливание необходимо прекратить.
Можно ли детям
Аспирин Кардио не применяется в педиатрической практике, так как способен вызвать состояния, угрожающие жизни.
Противопоказания
Аспирин Кардио абсолютно противопоказан пациентам до 18 лет, а также при:
аневризме аорты;
тяжелой сердечной недостаточности;
аллергии на ацетилсалициловую кислоту и иные вещества из состава;
болезнях желудка и кишечника в острой стадии (эрозиях, язвах);
повышенной кровоточивости;
серьезным нарушением всех функций почек и печени;
нарушениях в работе системы коагуляции: гемофилии, тромбоцитопении и склонности к сильным кровотечениям;
патологиях органов дыхательной системы;
беременности и кормлении грудью.
Побочные эффекты
Нежелательные эффекты, которые могут сопровождать лечение, указаны в инструкции по применению Аспирина Кардио:
самые часто встречаемые – приступы тошноты, отсутствие аппетита, дискомфорт в желудке;
эрозии и язвенные поражения желудка и кишечника, желудочные кровотечения при регулярном превышении рекомендуемых доз;
крапивница и высыпания на коже при чрезмерной чувствительности к салицатам;
учащение приступов бронхоспазма у больных бронхиальной астмой;
нарушения в работе печени в редких случаях;
дисфункция почек;
снижение концентрации глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л.
Условия хранения
Препарат подлежит хранению при температуре до 25°C, срок годности составляет 5 лет.
Ограничения Аспирина Кардио
Для выбора препарата имеются ограничения:
имеющаяся язва желудка, склонность к желудочно-кишечным кровоизливаниям;
гиперчувствительность к обезболивающим, противовоспалительным лекарствам, а также средствам, применяемым в лечении ревматизма;
присутствие в анамнезе любых аллергических реакций на лекарства;
дисфункция печени и почек;
совместный прием с ибупрофеном и антикоагулянтами;
наличие заболеваний органов дыхания, так как аспирин вызывает сужение бронхов и может запустить развитие бронхиальной астмы или ее приступ при ремиссии;
подагра, так как ацетилсалициловая кислота замедляет вывод мочевой кислоты.
При длительном лечении Аспирином Кардио важно отслеживать показатели крови: уровень гемоглобина, значения индикаторов свертывающей системы крови.
Перед хирургическими манипуляциями или при посещении стоматолога важно предупредить врача о лечении кардиаспирином.
Цена
Стоимость препарата зависит от дозировки основного вещества и количества таблеток в упаковке:
56 таблеток с дозировкой 100 мг стоят от 205 руб.;
28 таблеток с аналогичной дозировкой стоят от 120 руб.;
20 таблеток с дозировкой 300 мг стоят от 90 руб.
Купить Аспирин Кардио можно без рецепта как непосредственно в аптеке, так и через интернет-площадки с доставкой на дом.
Опубликовано: 20 Апреля 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Действующее вещество
– ацетилсалициловая кислота (acetylsalicylic acid)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| ацетилсалициловая кислота | 100 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза, порошок – 10 мг, крахмал кукурузный – 10 мг.
Состав кишечнорастворимой оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) – 7.857 мг, полисорбат 80 – 0.186 мг, натрия лаурилсульфат – 0.057 мг, тальк – 8.1 мг, триэтилцитрат – 0.8 мг.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. – блистеры (7) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.
Фармакологическое действие
НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, а также угнетает агрегацию тромбоцитов. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Снижение содержания простагландинов (преимущественно Е1) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения. Анальгезирующий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.
Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы и при вторичной профилактике инфаркта миокарда. В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами. Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в высоких дозах. Блокада ЦОГ-1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных простагландинов, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро абсорбируется преимущественно из проксимального отдела тонкой кишки и в меньшей степени из желудка. Присутствие пищи в желудке значительно изменяет всасывание ацетилсалициловой кислоты.
Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием салициловой кислоты с последующей конъюгацией с глицином или глюкуронидом. Концентрация салицилатов в плазме крови вариабельна.
Около 80% салициловой кислоты связывается с белками плазмы крови. Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма, в т.ч. в спинномозговую, перитонеальную и синовиальную жидкости. В небольших количествах салицилаты обнаруживаются в мозговой ткани, следы – в желчи, поте, кале. Быстро проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
У новорожденных салицилаты могут вытеснять билирубин из связи с альбумином и способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии.
Проникновение в полость сустава ускоряется при наличии гиперемии и отека и замедляется в пролиферативной фазе воспаления.
При возникновении ацидоза большая часть салицилата превращается в неионизированную кислоту, хорошо проникающую в ткани, в т.ч. в мозг.
Выводится преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов. Выведение неизмененного салицилата зависит от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается выведение). T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет приблизительно 15 мин. T1/2 салицилата при приеме в невысоких дозах составляет 2-3 ч, с увеличением дозы может возрастать до 15-30 ч.
Показания
Разовая доза 300-1000 мг: ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит; лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях; болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза (в т.ч. невралгия, миалгия, головная боль).
Разовая доза 50-300 мг: нестабильная стенокардия и стабильная стенокардия; профилактика повторного инфаркта миокарда; профилактика повторной транзиторной ишемической атаки и повторного ишемического инсульта у пациентов, ранее перенесших нарушение мозгового кровообращения; профилактика тромботических осложнений после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких как аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий).
В клинической иммунологии и аллергологии: в постепенно нарастающих дозах для продолжительной “аспириновой” десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВС у больных с “аспириновой” астмой и “аспириновой триадой”.
Противопоказания
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, желудочно-кишечное кровотечение, “аспириновая триада”, наличие в анамнезе указаний на крапивницу, ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты и других НПВС, гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, расслаивающая аневризма аорты, портальная гипертензия, дефицит витамина К, печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, синдром Рейе, детский возраст (до 15 лет – риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний), I и III триместры беременности, период лактации, повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам.
Дозировка
Индивидуальный. Для взрослых разовая доза варьирует от 40 мг до 1 г, суточная – от 150 мг до 8 г; кратность применения – 2-6 раз/сут.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии, диарея; редко – возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечений из ЖКТ, нарушение функции печени.
Со стороны ЦНС: при длительном применении возможны головокружение, головная боль, обратимые нарушения зрения, шум в ушах, асептический менингит.
Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, анемия.
Со стороны системы свертывания крови: редко – геморрагический синдром, удлинение времени кровотечения.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушение функции почек; при длительном применении – острая почечная недостаточность, нефротический синдром.
Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм, “аспириновая триада” (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда).
Прочие: в отдельных случаях – синдром Рейе; при длительном применении – усиление симптомов хронической сердечной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.
При одновременном применении блокаторов кальциевых каналов, средств, ограничивающих поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.
При одновременном применении с ГКС повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
При одновременном применении снижается эффективность диуретиков (спиронолактона, фуросемида).
При одновременном применении других НПВС повышается риск развития побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина, пироксикама.
При одновременном применении с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.
При одновременном применении снижается эффективность урикозурических средств (в т.ч. пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).
При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжелого эзофагита.
При одновременном применении гризеофульвина возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.
Описан случай спонтанного кровоизлияния в радужную оболочку при приеме экстракта гинкго билоба на фоне длительного применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 мг/сут. Полагают, что это может быть обусловлено аддитивным ингибирующим действием на агрегацию тромбоцитов.
При одновременном применении дипиридамола возможно увеличение Сmax салицилата в плазме крови и AUC.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.
При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами.
Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг/сут оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла. При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.
При одновременном применении кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
При одновременном применении метопролол может повышать Сmax салицилата в плазме крови.
При применении пентазоцина на фоне длительного приема ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах имеется риск развития тяжелых побочных реакций со стороны почек.
При одновременном применении фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой.
При одновременном применении этанол может усиливать действие ацетилсалициловой кислоты на ЖКТ.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, при бронхиальной астме, эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, при повышенной кровоточивости или при одновременном проведении противосвертывающей терапии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.
Ацетилсалициловая кислота даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов. При проведении длительной терапии и/или применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах требуется наблюдение врача и регулярный контроль уровня гемоглобина.
Применение ацетилсалициловой кислоты в качестве противовоспалительного средства в суточной дозе 5-8 г ограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней.
Во время продолжительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.
Применение ацетилсалициловой кислоты в педиатрии противопоказано, поскольку в случае вирусной инфекции у детей под влиянием ацетилсалициловой кислоты повышается риск развития синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются длительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего.
В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.
Беременность и лактация
Противопоказана к применению в I и III триместрах беременности. Во II триместре беременности возможен разовый прием по строгим показаниям.
Обладает тератогенным действием: при применении в I триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба, в III триместре – вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения.
Ацетилсалициловая кислота выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов, поэтому не следует применять ацетилсалициловую кислоту у матери в период лактации.
Применение в детском возрасте
Противопоказание: детский возраст (до 15 лет – риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).
При нарушениях функции почек
Противопоказание: почечная недостаточность.
С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек.
При нарушениях функции печени
Противопоказание: печеночная недостаточность.
С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени.
Применение в пожилом возрасте
Применять с осторожностью во избежание риска обострения хронических заболеваний.
Описание препарата АСПИРИН КАРДИО основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.