Народные средства от диабета беременной

Гестационный сахарный диабет – диагноз, который ставится беременным женщинам. Как правило, такой диабет проходит после родов, но он может стать причиной проблем со здоровьем малыша и у самой мамы, если не взять заболевание под контроль. Помимо назначенного врачом лечения, можно попробовать народные методы лечения диабета при беременности.

Народная медицина при лечении гестационного диабета

Лечение раствором каменного масла

Взять свое заболевание под контроль и снизить риск развития 2-го типа диабета у ребенка после родов можно с помощью раствора каменного масла:

Смешать 3 г средства в 2 л кипячённой воды комнатной температуры. Отстоять 2-3 дня.
Раствор пить трижды в день (сперва по 50 мл). В течение недели необходимо его пить после приёма пищи (через 30 мин.), а далее нужно принимать раствор за 20-30 минут до еды. Перед приёмом раствор перемешивают.
Если переносимость каменного масла нормальная, то можно увеличивать количество выпитого за раз раствора до стакана и более.
Один курс лечения составляет 2,5-3 месяца. За это время расходуется около 72 г каменного масла. Перерыв между курсами – 1 месяц.

В период лечения таким методом беременным нужно постоянно отслеживать уровень сахара в крови, поэтому каждые 7 дней им нужно сдавать кровь на гемоглобин. Если инъекции инсулина были назначены, значит, дозу каменного масла для раствора надо скорректировать, но делать это надо под строгим наблюдением врача.

В первой половине беременности противопоказано использовать этот рецепт!

Чеснок против гестационного диабета при беременности

Чеснок является незаменимым помощником при борьбе с самыми разными заболеваниями, и гипертония на фоне гестационного диабета здесь не исключение. Есть три рецепта лечения чесноком гестационного диабета и гипертонии, которые различаются как по способу приготовления, так и по способу употребления.

Противопоказано употребление чеснока женщинам, страдающим болезнями почек.
Крайнюю осторожность необходимо соблюдать при лечении чесноком беременным женщинам с анемией, желчекаменной болезнью, язвой и прочими эрозивными заболеваниями ЖКТ.

Рецепт 1

100 г чеснока нужно либо пропустить через чеснокодавилку, либо потереть на мелкой терке, чтобы итоговая масса по консистенции напоминала кашицу.
Полученную массу надо залить 1 л хорошего красного сухого вина.
Настаивать смесь в светлом месте 2 недели, не забывая иногда встряхивать лекарство, чтобы чеснок не осел на дно.
По истечении времени смесь надо процедить, чтобы получилась чистая жидкость. Хранить полученное лекарство следует только в холодильнике.
Принимается такое лекарство по 2 столовых ложки трижды за день до начала приема пищи.

Многие находят странным, что в рецепте присутствует такой ингредиент, как вино. Однако в таких малых дозах принимать лекарство в период вынашивания ребенка допустимо.
К тому же регулярное употребление небольших порций красного вина улучшает восприимчивость клеток организма к инсулину, что так важно при диабете. Но увеличивать порции нельзя!

Рецепт 2

4 крупные дольки чеснока надо размять вилочкой до состояния кашицы и залить пол литром кипятка.
Емкость, в которой находится средство, следует укутать теплым одеялом.
Оставить настаиваться в течение 20 минут.
Данное лекарство употребляется как чай в любое время в течение дня.

Рецепт 3

Шесть долек чесночка мелко порезать и залить пол литром талой воды (и только такой воды).
Всё тщательно перемешать.
Лекарство настаивается под прямыми солнечными лучами 60 минут.
Пьется данная смесь как обычная вода в течение дня в неограниченном количестве.

Продолжительность лечения чесноком при гестационном сахарном диабете, в независимости от того, какой был выбран рецепт, составляет не более 1,5 месяца. Далее, нужно сделать перерыв. Потом, при надобности и желании повторить курс лечения.

Нельзя использовать данные методы народного лечения, если у женщины диагностирован гастрит, так как чеснок может спровоцировать обострение болезни.

Как лечить гестационный диабет отварами и настойками?

Народное лечение сложно представить себе без отваров на основе растительных компонентов. При лечении гестационного диабета помогут следующие рецепты из бабушкиного сундука:

Если выбирать лечение стручковой фасолью, то нужно учесть, что она должна быть собрана в августе. Только такую фасоль можно использовать. Чтобы приготовить отвар необходимо 20 г стручковой фасоли варить 3-4 часа в 1 л воды на медленном огне. За это время объем воды должен уменьшиться вдвое. После истечения этого времени, отвар надо процедить и дождаться, пока он остынет. Употребляется отвар из стручковой фасоли за полчаса до еды в количестве ½ стакана трижды в день на протяжении трех месяцев.

Если отвар фасоли вызывает у беременной вздутие или же имеются проблемы с ЖКТ, то от этого рецепта стоит отказаться. О пользе фасоли – читайте тут.

Корень одуванчика мелко порезать и залить стаканом кипятка. Емкость с содержимым надо прикрыть блюдцем и заваривать как обычный чай не менее 20 минут. Такое лекарство перед употреблением надо процедить и остудить. Принимать чай из корня одуванчиков следует по четверти стакана трижды в сутки на протяжении 3 месяцев.

Противопоказан отвар из корня одуванчика при обострении язвы ЖКТ, гастрита, панкреатита, а также при наличие желчнокаменной болезни и при усиленной выработке желудочного сока.

Одну столовую ложку сухой измельченной осиной коры надо залить 500 мл воды и кипятить 30 минут на маленьком огне. Далее, емкость с отваром надо укутать теплым одеялом и оставить настаиваться на 3 часа. Принимать отвар следует по пол стакана 3 раза в день до начала приема пищи на протяжении 3 месяцев. Наиболее эффективным средство окажется, если начать его принимать сразу же после постановки точного диагноза. При желании продолжать лечение отваром из коры осины, надо сделать перерыв минимум в 1 неделю.

Перед началом приема какого-либо отвара не лишней будет консультация врача. Каких-то особых противопоказаний при употреблении отваров на основе растительных компонентов нет, только если у пациентки имеется индивидуальная непереносимость того или иного растения и аллергическая реакция на него.

- Одну столовую ложку побегов черники надо заварить в стакане кипятка, дать настояться в течение 20 минут, потом процедить. Такой отвар пьется трижды в день по одной третьей стакана за 15-20 минут до еды.

В этом растении находится вещество под названием неомиртиллин, который способствует снижению уровня сахара в крови. Рекомендуется принимать это средство только тем пациентам, которым не были назначены инъекции инсулина, т.е. всем женщинам с диабетом 2-го типа или с гестационным диабетом.

10 штучек сушёного шиповника надо залить стаканом кипятка, потом кипятить еще минут 5 и настаивать около 5 часов. После того как отвар будет готов, его надо процедить и пить по половине стакана 2 раза в день в любое время. Курс лечения – 3 месяца.

Противопоказан шиповник при желчнокаменной болезни.

Отвар шиповника

3 маленькие луковицы очистить от шелухи и измельчить (можно потереть на мелкой терке), залить кашицу двумя чашками теплой воды, настаивать на протяжении 8 часов, потом процедить. Настойка принимается в количестве одной кофейной чашки трижды в день до еды. Курс лечения – 10 дней.

Использовать для лечения диабета беременных подорожник или крапиву – строго противопоказано!
Подорожник оказывает абортивное действие, а крапива сгущает кровь, способствуя образованию тромбов в плаценте и может вызвать даже преждевременные роды или отслойку плаценты.

Хранить любой отвар можно в холодильнике не более 2 суток!

Мумие против гестационного диабета

Мумие считается горным маслом, так как это вещество, которое вытекает из расщелин скал в Южных Горах. Оно имеет тягучую консистенцию, которая напоминает смолу и горьковатый вкус. Мумие часто используется в народной медицине и в аюрведической практике.

Мумие

При лечении гестационного диабета применяют следующий рецепт на основе этого уникального природного дара:

0,2 г мумие в таблетках (можно приобрести в аптеках) надо растворить в половине стакана тёплой кипячённой воды. Принимать дважды в день за 10-15 минут до завтрака и за час до сна в течение 2-3 недель. Потом принимают по 1 таблетке в течение ещё 3-4 недель.

Если беременная принимает Эуфиллин, то лечение с помощью мумие проводить не следует!

Лечение гестационного диабета грязевыми процедурами

Лечебная грязь оказывает на организм удивительный эффект и даже способствует понижению уровня сахара в крови. Поэтому при гестационном диабете беременным рекомендуют грязелечение. Эта процедура не только положительно сказывается на здоровье мамы и ребенка, но и является способом релаксации и снятия усталости.

Особенно полезными грязевые процедуры будут тем пациенткам, у которых на фоне гестационного диабета развилась боль в суставах и мышцах или инфекционные заболевания.

При грязелечении важно соблюдать несколько правил, чтобы не ухудшить свое самочувствие и получить максимум пользы от курса лечения:

Нельзя идти на процедуру при плохом самочувствии, поскольку грязевое лечение может ухудшить состояние.
В дни, когда пациентка проходит процедуру грязелечения, нельзя проходить еще какие-то другие процедуры.
Больным, которые вкалывают инсулин, на процедуру следует брать кусочек рафинада или конфетку, если вдруг возникнет угроза гипогликемии.
Температуру грязи, курс лечения, а также продолжительность одной процедур назначает только врач. Нельзя произвольно менять эти показатели.

Грязевые процедуры являются дополнительным методом лечения, и применяются комплексно с основным лечением, а не обособленно.

Только выполняя все условия лечения, гестационный диабет можно взять под контроль и не допустить развитие у мамы и малыша проблем со здоровьем. Обязанность беременной с таким диагнозом, в первую очередь, это защитить своего ребёнка, а в этом ей помогут народные методы лечения и диеты, которые безопасны, натуральны и действенны.

Источник

Нередки случаи, когда у беременных женщин развивается гестационный сахарный диабет, для лечения этого заболевания в легкой форме достаточно соблюдать диету и использовать народные средства. Если же болезнь прогрессирует, без медикаментозной терапии не обойтись.

Но применять препараты нужно под строгим контролем эндокринолога, чтобы не навредить будущему ребенку.

При сахарном диабете женщинам трудно забеременеть, но если это все же удалось, с первых и до последних дней беременности нужно находиться под строгим контролем врача-эндокринолога, так как повышен риск выкидыша или рождения ребенка с аномалиями развития.

Перед тем как забеременеть, каждой женщине нужно пройти обследование у эндокринолога, так как очень часто начальная стадия развития сахарного диабета проходит незаметно: только после сдачи анализов женщина узнает, что больна.

Симптомы диабета у беременных

Первые симптомы этого заболевания: жажда, повышенный аппетит, кожный зуд, а также в области промежности и наружных половых органов, сухость кожи, слизистых оболочек губ и языка, частое мочеиспускание, запах ацетона изо рта, быстрая утомляемость, потеря в весе и др.

Если мама страдает сахарным диабетом, у новорожденного отмечается значительное увеличение роста и веса (до 60 см и 6 кг соответственно), увеличение сердца, печени и других внутренних органов, дефекты аорты, нижних конечностей, почек и мочеточников, головного мозга и нервно-психические расстройства.

Роды протекают тяжело, с осложнениями, чаще всего — преждевременно. Все эти нарушения связаны с тем, что у больных сахарным диабетом нарушен обмен веществ и деятельность различных внутренних органов.

Народные средства от диабета беременной

Кроме того, при недостатке инсулина в организме матери поджелудочная железа плода начинает вырабатывать его в таком количестве, чтобы обеспечить себя и мать, то есть развивается гиперфункция этой железы.

Это приводит организм плода к истощению, и у него появляется предрасположенность к врожденному сахарному диабету. Такой ребенок сразу после рождения может впасть в диабетическую кому и погибнуть.

Все нарушения развития плода у беременной, страдающей сахарным диабетом, проявляются, как правило, до 4 месяцев беременности.

Это заболевание не является «приговором», и женщина, болеющая сахарным диабетом, может родить здорового ребенка, если с первых дней беременности будет наблюдаться у гинеколога и эндокринолога и выполнять все их указания.

Народное лечение диабета у беременных

Легкую форму сахарного диабета, о которой беременная женщина иногда не знает до беременности, можно вылечить с помощью специальной диеты: она менее опасна для плода, чем та форма, при которой женщина принимает инсулин.

Больным сахарным диабетом полезно употреблять ягоды брусники, а также принимать отвар из листьев черники или голубики: 1 столовую ложку залить 1 стаканом кипятка, настоять в термосе 1 час, затем процедить и пить по 2 чайные ложки настоя 3 раза в день до еды, в течение 2—3 недель.

При сахарном диабете очень полезно пить по 2—3 столовых ложки сока свеклы (отстоянного в холодильнике в течение 4 часов в открытой посуде), 4 раза в день за 15—20 минут до еды в течение 2—3 недель.

Для улучшения работы поджелудочной железы (и кишечника) полезно чередовать прием свекольного и брусничного соков: один день — по 1/4 стакана сока свеклы 3 раза в день до еды, на следующий день — по 100 мл свежего сока брусники 3 раза вдень до еды. Так продолжать в течение 2—3 недель.

При сахарном диабете очень полезно принимать свежий сок из зеленой травы овса: по 1 —2 столовые ложки 2—3 раза в день за 30 минут до еды в течение 2 недель.

Для лечение гестационного сахарного диабета при беременности очень полезен настой из верхушек побегов ежевики: взять 1 столовую ложку сушеных и измельченных побегов, залить 1 стаканом крутого кипятка, настоять в термосе 1 час, затем процедить.

Принимать по 0,5—1 столовой ложке этого настоя 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 2— 3 недель при начальной стадии сахарного диабета.

Всем больным сахарным диабетом очень полезно пить сок из не очень сладких груш: пить по 0,5 стакана сока 3 раза в день-между приемами пищи в течение 2—3 недель.

При панкреатитах и сахарном диабете очень полезно принимать кисель из проросших зерен овса: зерно прорастить (ростки должны быть белыми и длиной не более 1—2 мм), хорошо высушить и перемолоть в муку.

Одну столовую ложку этой муки залить 1 стаканом холодной воды, поставить на огонь, довести до кипения, кипятить на малом огне 1—2 минуты, затем укутать и настоять 20 минут.

Пить только свежий кисель (заранее не готовить) по 0,5 стакана с добавлением 1 чайной ложки меда 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 3—4 недель. Кроме того, полезно в течение 2 недель утром натощак съедать по 3—4 финика.

При сахарном диабете невредно каждый день пить лимонный и гранатовый соки, а также есть ядра грецкого ореха, печеную тыкву и свежие огурцы.

Одновременно в течение 1 месяца принимать сбор: взять по 1 столовой ложке листьев черной смородины, ежевики, одуванчика и мяты перечной (все должно быть высушено и хорошо измельчено), тщательно перемешать; одну столовую ложку сбора залить 1 стаканом крутого кипятка, укутать, настоять 30 минут, затем процедить и принимать по 2 — 3 столовые ложки настоя 3 раза в день за 30 минут до еды.

Вместо чая при сахарном диабете позволительно пить отвар цикория: 1 чайную ложку цикория залить 1 стаканом крутого кипятка, настоять, как чай, процедить и пить вместо чая. Это средство снижает уровень сахара в крови и предупреждает гангрену ног.

Чтобы лечить гестационный диабет при беременности как можно эффективнее, полезно использовать следующее народное средство: взять 1 столовую ложку сухих и измельченных корней одуванчика, залить 1 стаканом холодной кипяченой воды, настоять 8 часов и процедить. Принимать по 1-2 столовые ложки настоя 4 раза в день за 30 минут до еды в течение 2-3 недель.

Источник

Что это такое?

Гестационный сахарный диабет (ГСД) – нарушение обмена глюкозы в организме беременной женщины. Он сопровождается повышенным содержанием глюкозы в крови и развивается строго во время беременности у пациенток, которые до этого были здоровы. Заболевание возникает только в период беременности и зачастую проходит после родов.

В чем его причина?

Сахарный диабет у беременных развивается из-за гормонального взрыва, связанного с вынашиванием ребенка. Поступающий в кровь гормональный коктейль (кортизол, хорионический гонадотропин, эстрогены и прогестерон) тормозит действие инсулина, который обязан обеспечивать поступление глюкозы из крови в клетки. Происходит это потому, что организм пытается сэкономить глюкозу для растущего плода и провоцирует «инсулиновую резистентность», когда клетки матери перестают реагировать на обычное количество инсулина. В ответ на возрастающее количество глюкозы в крови поджелудочная железа должна вырабатывать больше инсулина, но иногда она не справляется. Возникает гестационный диабет.

До 39% всех беременностей осложнены ГСД.

Кто в группе риска

Факторы риска гестационного диабета

Фактор риска	Последствия
Возраст матери — старше 40 лет	Крупный плод
Ожирение матери, или избыток массы тела	Многоводие
Гестационный диабет в анамнезе	Избыточная прибавка веса во время текущей беременности
Ранний или поздний гестозы в анамнезе	Врожденные пороки развития плода
Сахарный диабет у ближайших родственников	Выделение глюкозы с мочой
Выкидыши или мертворождения в анамнезе
Заболевания и состояния, которые могут провоцировать развитие диабета (метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина)
Многоплодная беременность

Чем опасен ГСД?

ГСД может стать причиной различных осложнений беременности, что опасно как для матери, так и для ребенка.

Опасность ГСД для матери

Риск для здоровья будущей матери связан с избытком глюкозы в крови и ее отложением в тканях и органах. Как и любая разновидность сахарного диабета, ГСД может способствовать возникновению:

Диабетической ретинопатии – поражению сосудов и рецепторов сетчатки с постепенным ухудшением зрения (рис. 1).
Диабетической нефропатии – повреждение клубочкового и канальцевого аппарата почек, в котором плазма крови фильтруется с образованием мочи. В результате развивается хроническая почечная недостаточность.
Артериальной гипертензии – повышенное давление, возникающее из-за поражения сосудов, почек и изменения гормонального фона с развитием диабета. Все это увеличивает риск прерывания беременности и появления отклонений у плода.

Народные средства от диабета беременной Рисунок 1. Диабетическая ретинопатия. Источник: WikiMedia

Риск для ребенка

Повышенное содержание глюкозы в крови беременной женщины может навредить не только ей самой, но и будущему ребенку, способствуя:

диабетической фетопатии (нарушение обмена углеводов у будущего ребенка, которое может перейти в неонатальный, младенческий сахарный диабет);
рождению крупного плода – макросомии (увеличивает риск кесарева сечения и травм ребенка при родах);
неонатальной гипогликемии (низкий уровень сахара в крови новорожденного и дыхательные нарушения, что может привести к его смерти);
внутриутробной гибели плода (это самое страшное последствие ГСД);
многоводию (опасно преждевременными родами, неправильным положением плода, выпадением петель пуповины и их пережатию, отслойке плаценты при разрыве плодных оболочек);
увеличению размеров печени и сердца у плода.
нарушению роста и развития ребенка уже после рождения.

ГСД также увеличивает риск выкидыша – сосуды плаценты «пропитываются» глюкозой, что ведет к нарушению кровотока и гипоксии (кислородному голоданию) плода, что провоцирует преждевременную родовую активность матки.

Симптомы

Клиническая картина гестационного сахарного диабета довольно скудна, женщина может и вовсе не предъявлять никаких жалоб. Стоит обратить внимание на такие признаки:

Немотивированная слабость,
Жажда, сухость во рту,
Частое мочеиспускание,
Нечеткость зрения.

Диагностика

Диагностика гестационного диабета не представляет особой сложности. Она основана на определении уровня глюкозы в крови и анализе других показателей углеводного обмена.

К какому врачу обратиться?

После того, как женщина узнала о своей беременности, ей следует пойти в женскую консультацию и встать на учет. Терапевт или акушер-гинеколог во время первого приема расскажут, какие обследования и в каком объеме ей предстоят до родов.

Анализы и их показатели

Обычно при постановке на учет, на сроке 10-13 недель, все женщины проходят скрининг здоровья, который должен выявить основные отклонения беременности, включая нарушения углеводного обмена. В рамках этого скрининга проводят исследование уровня гликированного гемоглобина, а также исследование глюкозы венозной плазмы натощак и в течение дня. Этот анализ позволяет определить, был ли сахарный диабет у женщины до беременности. Чтобы диагноз подтвердили, значение гликированного гемоглобина должно превышать 6,5%.

Между 24 и 28 неделями беременности женщинам, у которых никаких отклонений ранее обнаружено не было, делают повторный тест: на определение гестационного диабета (рис. 2). Называется этот анализ «глюкозотолерантный тест» и проводится по следующей схеме:

Утром женщина сдает кровь на глюкозу натощак,
Затем ей дают выпить концентрированный раствор глюкозы (75 г глюкозы),
Через 1 и 2 часа после нагрузки (выпитого раствора) проводят повторное исследование крови.

Народные средства от диабета беременной Рисунок 2. Проведение глюкозотолерантного теста. Источник: СС0 Public Domain

Результаты теста считаются положительными, если обнаружен хотя бы один из перечисленных признаков:

Уровень глюкозы натощак выше 5,1 ммоль/л,
Уровень глюкозы через 1 час после нагрузки выше 10,0 ммоль/л,
Уровень глюкозы через 2 часа после нагрузки выше 8,5 ммоль/л.

Важно! Для диагностики ГСД подходит ТОЛЬКО глюкозотолерантный тест. Тест на гликированный гемоглобин не применяют, так как это исследование часто дает ложноотрицательный результат. Кроме того, с его помощью нельзя отследить степень повышения глюкозы в крови после приема пищи.

Есть ли противопоказания к проведению теста?

Да, есть. Абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

Аллергия и/или непереносимость глюкозы,
Сахарный диабет в острой фазе (тогда тест не нужен),
Заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается нормальное всасывание глюкозы (обострение панкреатита, операции на желудке).

Относительные (временные) противопоказания:

Ранний токсикоз (гестоз) беременных,
Обострение хронических заболеваний

Важно! Вовремя определить наличие ГСД очень важно. Скрининг рекомендован всем беременным женщинам. Глюкозотолерантный тест не вредит печени, этого тестирования не следует бояться.

При постановке диагноза ГСД иногда прибегают к дополнительным исследованиям, в их числе:

Общий анализ мочи (глюкозурия – обнаружение глюкозы в моче, которой в норме там не должно быть, а также кетоновые тела – продукты нарушенного метаболизма глюкозы),
УЗИ плода (наличие фетопатии – нарушений развития плода).

Лечение во время беременности

Терапия ГСД – задача сложная и комплексная. Препараты подбираются так, чтобы не нанести вред плоду. А лечение при необходимости может продолжаться и после родов.

Диета

Соблюдение особого режима питания – это первая ступенька на пути к избавлению от диабета беременных. Медикаментозное лечение ГСД не будет эффективным без соблюдения диеты. На что нужно обратить внимание:

Необходимо исключить быстрые углеводы (сладости, выпечку, белый хлеб, пирожные, фрукты), а также ограничить жиры,
Приемов пищи должно быть несколько, питаться следует каждые 2-3 часа,
Следует потреблять достаточно белка и сократить потребление продуктов с высоким содержанием крахмала (рис, хлеб, макаронные изделия, картофель, кукуруза),
Полезным будет увеличение потребления овощей и зелени, растительных масел и других продуктов, богатых ненасыщенными жирами,
Важно соблюдать баланс белков, углеводов и жиров, а также следить за калорийностью своего рациона.

Важно! Нельзя самостоятельно назначать себе диету! Она должна быть составлена специалистом с учетом потребностей будущей мамы и малыша.

Помимо изменений в рационе, включите в свой распорядок дня умеренную регулярную физическую активность. Занимайтесь не менее 150 минут в неделю, очень полезно плавание.

Отслеживание содержания сахара в крови

Второй шаг в борьбе с ГСД – это ежесуточный контроль сахара в крови. Он нужен, чтобы понять, помогает ли диета.

Чтобы определять у себя глюкозу, не нужно ходить к врачу, для это существует специальный прибор – глюкометр (рис.3).

Народные средства от диабета беременной Рисунок 3. Комплект из глюкометра, ручки для прокалывания кожи, набора тест-полосок и иголок для ручки-картриджа. Источник: WikiMedia

С его помощью больные с ГСД проверяют свои показатели глюкозы натощак и через 1-2 часа после еды каждый день в течение недели, занося полученные данные в журнал. Исходя из полученных результатов врач-эндокринолог решает, потребуется ли медикаментозное лечение, или ГСД уже взят под контроль с помощью ограничений в питании. Лекарства назначают, если одна треть или более результатов говорят о содержании глюкозы:

натощак – более 5,3 ммоль/л,
через час после еды – более 7,2-7,8 ммоль/л,
через 2 часа после еды – более 6,5 ммоль/л.

Иногда врач также просит вести дневник артериального давления, массы тела и питания. Контролировать сахар также можно в моче, используя тест-полоски.

Важно! Уже появились приборы без иголки – ее заменяет датчик в виде пластыря, который наклеивают на кожу. Глюкометр считывает его показания в непрерывном режиме. Можно настроить прибор так, чтобы данные шли на мобильный телефон или сразу отправлялись врачу.

Медикаментозное лечение: инсулин

Для контроля уровня гликемии назначают сахароснижающие препараты:

При неконтролируемой гликемии и наличии фетопатии в первую очередь применяют инсулин. Он безопасен для плода, дозу и режим введения устанавливает эндокринолог в индивидуальном порядке.
В некоторых случаях для лучшего контроля гликемии устанавливают инсулиновую помпу.
Применяют таблетированные сахароснижающие препараты строго по показаниям.

Во время лечения контроль сахара в крови не прерывают, все данные о дозах препаратов и содержании глюкозы в крови записывают, чтобы врач мог корректировать схему их приема.

Важно! Инсулин считают лучшим средством лечения ГСД. На сегодняшний день нет достаточно данных, чтобы судить об отложенных эффектах других сахароснижающих препаратов.

Роды при ГСД

Гестационный диабет не мешает естественным родам и не является показанием к кесареву сечению. Рожать следует не позднее 38–39 недель беременности. Кесарево сечение выполняют по стандартным показаниям:крупный плод, его тяжелая патология, узкий таз и т.д. Дополнительными показаниями являются выраженные признаки диабетической фетопатии.

После родов

Гестационный диабет – заболевание, характерное для беременности. После родов ГСД проходит, так как гормональный фон нормализуется.

Однако нельзя забывать, что ГСД служит фактором риска развития сахарного диабета 2 типа и повторного заболевания во время следующей беременности.

Сразу после родов, если была назначена инсулинотерапия, она отменяется. В течение первых дней уровень глюкозы контролируют путем забора венозной крови. Если никаких отклонений нет, через 6–12 недель после родов проводят глюкозотолерантный тест, чтобы исключить диабет 2-го типа.

Если во время беременности был диагностирован ГСД, необходимо соблюдать диету и заниматься дозированными физическими нагрузками. В остальном нет никаких ограничений, после ГСД можно кормить грудью как обычно.

Прогноз

Своевременная терапия ГСД с помощью инсулина сокращает риск развития осложнений на 98%. Тяжелые последствия после болезни наблюдаются, если вовремя не поставлен диагноз и лечение отсутствует.

Важно! ГСД протекает незаметно, но может нанести большой вред ребенку, став причиной:

различных пороков развития плода,
Макросомии (крупные размеры плода),
Гипогликемии и дыхательных нарушений у новорожденного,
Сердечно-сосудистых и неврологических заболеваний,
Метаболического синдрома (нарушение углеводного обмена).

Самый страшный исход – внутриутробная гибель плода и выкидыш.

Однако, ГСД увеличивает риск развития диабета первого и второго типа в будущем. Вероятность развития сахарного диабета 1 типа составляет 5,7% в течение последующих 7 лет, 2 типа – вплоть до 50%.

У ребенка, родившегося у матери с ГСД, также повышен риск ожирения и возникновения сахарного диабета.

Профилактика

Основная мера профилактики ГСД – контроль веса и тщательное планирование беременности.

Ожирение является одним из главных факторов риска развития ГСД. Чем больше жира в организме, тем в меньшей степени его клетки становятся отзывчивыми на команды инсулина захватить из крови глюкозу.

Важно! Пытаться похудеть во время беременности не стоит. Вы должны есть достаточно, чтобы плод не пострадал от недостатка нутриентов.

Заключение

Итак, что необходимо запомнить о гестационном сахарном диабете:

ГСД – заболевание, затрагивающее исключительно беременных женщин. После родов оно проходит.
ГСД несет существенные риски осложнений как для матери, так и плода.
Заболевание поддается профилактике – рекомендуют контролировать вес и тщательно планировать беременность.
Сахарный диабет беременных не является абсолютным показанием для кесарева сечения.
Если поставлен диагноз ГСД – не паниковать! Следуйте рекомендациям врача, следите за уровнем глюкозы, артериальным давлением, ведите дневник питания, а также не забывайте об умеренных физических нагрузках (ходьбы будет достаточно).

Источники

Gestational Diabetes Mellitus // American Diabetes Association Diabetes Care 2003 Jan; 26(suppl 1): s103-s105. https://doi.org/10.2337/diacare.26.2007.S103
Thomas R. Moore. Maternal Morbidity. Diabetic retinopathy // Medscape. – 2020

Источник