Наследственная отягощенность по сахарному диабету

Наследственная отягощенность по сахарному диабету thumbnail

Каждый из пациентов с сахарным диабетом 1-го типа наверняка задавался вопросом: «Почему именно я заболел? Как я заболел?»

В настоящее время нет четкого ответа в отношении механизма развития сахарного диабета как 1 типа, так и 2 типа. Диабет является заболеванием, не наследуемым по простой схеме «от родителей – к детям», иначе наличие у кого-либо в семье сахарного диабета привело бы к тому, что в XXI веке почти все население мира имело бы это заболевание.

Тем не менее, ясно, что некоторые люди рождаются более предрасположенные к сахарному диабету 1 типа, чем другие. С чем это связано? Давай попытаемся узнать.

Сахарный диабет 1 типа имеет разные причины своего развития. Его нельзя подхватить как простуду или заболеть, употребляя очень много сахара, сладкого.

Что лежит в основе развития сахарного диабета 1 типа?

1. Генетические (наследуемые) факторы.

Мы все в той или степени похожи на родителей, бабушек или дедушек. Это происходит в связи с передачей части генетической информации как от мамы, так и от папы. Это и определяет наш внешний вид, склонность к одним заболеваниям, устойчивость к другим. Таким образом, если рассматривать сахарный диабет 1 типа и генетику, несомненно, у людей, предрасположенных или уже с развившимся сахарным диабетом 1 типа, имеются свои особенности в структуре генов. Как правило, среди этого контингента людей в большей степени выявляются одинаковые типы клеток, которые, вероятнее всего, и создают предрасполагающий фон для развития сахарного диабета.

Сами по себе эти гены (структурная наследственная единица) не могут вызывать развитие сахарного диабета 1 типа. Это было доказано при исследовании однояйцевых близнецов, у которых имелась одинаковая генетическая информация. Если у одного ребенка развивался сахарный диабет 1 типа, частота возникновения у другого составила 3 из 4. То есть вероятность заболеть у второго – крайне высока, однако не 100%-на. Таким образом, рассматривать сахарный диабет 1 типа как только наследственное заболевание нельзя.

2. Аутоантитела

Генетика сахарного диабета 1 типа..Диабет, сахарный диабет, СД1 типа, СД 2 типа, Правило 15.

Аутоантитела составляют вторую причину развития сахарного диабета 1 типа. Иммунная система помогает нам защититься от многих факторов внешней среди, например, от бактерий, вирусов, канцерогенов, которые могут причинить вред нашему здоровью. В ответ на такие факторы иммунная система выделяет антитела (это вещество, способное уничтожить чужеродный агент).

Существуют ситуации, когда наша иммунная система дает сбой, в связи с чем начинает распознавать наши органы как чужеродный агент и выделять антитела, направленные на их уничтожение (аутоантитела), вследствие чего происходит повреждение наших органов, с последующим развитием их недостаточности. Именно это и происходит при сахарном диабете 1 типа.

Наши собственная иммунная система, а именно антитела, повреждают в-клетки поджелудочной железы, которые синтезируют и выделяют инсулин. Таким образом и развивается полная (абсолютная) недостаточность инсулина, требующий сразу инсулинотерапии.

Обследовать людей с высоким риском развития сахарного диабета 1 типа на предмет наличия аутоантител возможно, но, как правило, это достаточно дорогостоящая процедура, при которой нет 100 %-ой гарантии обнаружения антител в крови, в связи с чем данный метод обследования используется в большей степени в научных целях. Даже если и имеются антитела в крови, это мало чем сможет помочь человеку, так как до сих пор не существуют никаких методов, способных защититься от развития сахарного диабета 1 типа.

3. Факторы внешней среды

Генетика сахарного диабета 1 типа..Диабет, сахарный диабет, СД1 типа, СД 2 типа, Правило 15.

Факторы внешней среды, к которым относятся потребляемая нами еда, стресс, инфекции, и т.д. Как правило, такие факторы в нынешней диабетологии рассматриваются как провоцирующими элементами (триггерами).

Таким образом, можно сделать вывод, что только при одновременном сочетании генетической предрасположенности, наличия аутоантител в крови, повреждающих в-клетки поджелудочной железы, провоцирующих факторов внешней среды у человека развивается сахарный диабет 1 типа.

Что важно понимать, если в семье есть люди с сахарным диабетом 1 типа?

Если у вас есть члены семьи (сестра, брат, родители), болеющие сахарным диабетом 1-го типа, вы должны знать, что и у вас есть предрасположенность к данному заболеванию. Однако, это не означает, что оно у вас разовьется. В то же время, на данном этапе развития науки, мы не знаем, как предотвратить развитие сахарного диабета 1 типа среди людей, подверженных риску.

Я болею сахарным диабетом 1 типа, значит у моих детей тоже будет сахарный диабет 1 типа?

Сахарный диабет 1 типа встречается у 3 из 1000 людей, это в 10 раз реже, чем встречаемость сахарного диабета 2 типа. Иногда, возможно выявление лиц с повышенным риском развития сахарного диабета 1 типа. Как правило, в настоящее время генетическое исследование используется только в научно-исследовательских проектах. Большинство экспертов сходятся на мнении, что при наличии сахарного диабета 1 типа у отца, риск заболеть у ребенка составляет 5-10 %. По необъяснимой причине, риск развития сахарного диабета 1 типа у ребенка, рожденного от мамы, болеющая сахарным диабетом составляет всего 2-3 %. Если у обоих родителей имеется сахарный диабет 1 типа, частота будет значительно выше (до 30 %).

Читайте также:  У больного диабетом не стоит

Cахарный диабет 1 типа – это ненаследственное заболевание, хотя у детей и существует риск развития сахарного диабета, это заболевание возникает отнюдь не у всех и не всегда. Повода для отчаяния – нет!

Источник

Наш эксперт – врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, доцент курса диабетологии ФМБА Александр Пархоменко.

Старшие члены семей, страдающие сахарным диабетом 1-го типа, очень беспокоятся, что их заболевание рано или поздно передастся детям и внукам. Насколько оправданна их тревога?

От генетики не уйти?

Наследственный фактор в развитии этого недуга считается доказанным, но он всё-таки не основной. Ведь сахарным диабетом болеют и те дети, у которых в роду никогда не было людей с таким заболеванием. Да и при неблагоприятной наследственности риск не так уж велик. Так, по статистике, от больного отца диабет передаётся лишь в 6% случаев. От матери и того меньше – в 3,6% случаев (а если мама родила ребёнка до 25 лет – то всего в 1,1%). От братьев и сестёр болезнь наследуется не более чем в 6,4% случаев, и то, если те заболели раньше 20 лет. А если позже, то риск для братьев и сестёр снижается до 1,1%. Действительно высокая опасность заболеть (риск выше 20%) существует лишь для детей, если оба родителя больны диабетом. А вот диабет 2-го типа, который возникает, как правило, у взрослых, наследуется гораздо чаще. В случае когда болезнью страдали и мама и папа, риск заболеть в течение жизни у ребёнка составляет до 80%.

Наследственная отягощенность по сахарному диабету

К сожалению, в последнее время всё больше подростков приобретают заболевание 2-го типа, которое считается следствием нездорового образа жизни (отсутствие физических нагрузок, употребление обильной и некачественной еды).

Защищайтесь!

Хотя точные причины возникновения диабета науке пока не ясны, уже понятно, что корни болезни в сложном взаимодействии наследственной предрасположенности, вирусной инфекции и иммунологических нарушений. Неслучайно чаще всего болезнь стартует после перенесённой вирусной инфекции. Или после сильного стресса (как психического, так и физического, – например, сильнейшей физической нагрузки или хирургической операции). Наиболее часто диабет возникает у детей из группы риска, перенёсших паротит, краснуху, корь, герпес, ротавирус. Поэтому таких деток обязательно надо прививать. А кроме того, ребёнку с ранних лет надо прививать гигиенические навыки, ведь возбудители многих заболеваний попадают в организм от грязных рук.

Кроме того, пользу может принести разумное закаливание – оно снижает частоту простудных заболеваний, которые тоже небезопасны.

Ну и конечно, важно обеспечить ребёнку дома и в детском коллективе благоприятный эмоциональный фон. Ведь стрессы на 3-5% повышают риск развития болезни. Дело в том, что адреналин (гормон стресса) способен разрушать инсулин. Дома не должно быть скандалов и ссор, а в сад и школу ребёнок должен ходить не из-под палки, а по возможности с удовольствием.

Наследственная отягощенность по сахарному диабету

От еды до беды

Фактор питания очень важен. Но то что диабет может развиться у любого ребёнка просто от избытка сладостей – это миф, поскольку для его возникновения требуются особые условия. Хотя, конечно, объедаться тортами и конфетами неправильно с любой точки зрения. Тем не менее риск представляет не только сладкая, но и любая избыточная, а также некачественная еда и отсутствие режима потребления пищи.

Ожирение и неправильное питание увеличивают вероятность заболеть диабетом на 10-15%. Ведь жировые ткани невосприимчивы к инсулину, то есть глюкоза накапливается в тканях, а инсулин не может до них добраться. Поэтому, чтобы предотвратить заболевание, особенно у тех, кто к нему предрасположен, крайне необходимо следить за рационом. Он должен быть сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов. Однообразная, преимущественно углеводистая и жирная пища – опасный фактор. Большое количество жиров изменяет рецепторы инсулина, и нормального поглощения клетками глюкозы не происходит. Поэтому свинину, соусы, жирные молочные продукты и торты лучше не употреблять. Солёная пища тоже неполезна. Есть надо часто, шесть раз в день, и понемногу. Важно, чтобы пища была натуральная: овощи, рыба, молочные продукты, нежирное мясо, крупы, фрукты, орехи.

Наследственная отягощенность по сахарному диабету

Как быть со спортом

Физическая нагрузка по отношению к сахарному диабету может быть как защитным фактором, так и провоцирующим. Регулярная и умеренная физическая активность – отличное лекарство! Упражнения повышают чувствительность тканей организма к инсулину и снижают уровень сахара в крови. Но избыточная бесконтрольная физическая нагрузка – категорическое зло, особенно для детей с другими факторами риска по развитию диабета. Поэтому, прежде чем делать из своего малыша профессионального спортсмена, оцените его наследственность. Может, и не стоит рисковать?

Читайте также:  Подмора пчел при сахарном диабете

Ну и конечно, детям и взрослым из группы риска необходим регулярный контроль над уровнем глюкозы в крови и гликозилированного гемоглобина (раз в год).

Соблюдение такого образа жизни существенно уменьшает шансы ребёнка (даже с неблагоприятной наследственностью) заболеть диабетом.

Кстати

Замечено, что диабет 1-го типа встречается у людей тем чаще, чем дальше они живут от экватора. Больше всего больных в скандинавских странах (20 впервые заболевших человек на 100 тыс. в год). Средний уровень заболеваемости в США, Нидерландах, Новой Зеландии, России (у нас 13,4 новых больных на 100 тыс. в год). Относительно мало диабетиков в Польше, Италии, Израиле (менее 7 человек на 100 тыс. в год). А самая низкая заболеваемость в странах Юго-Восточной Азии, Чили, Мексике (менее 3 человек на 100 тыс. в год).

Смотрите также:

  • Все о сахарном диабете: профилактика, причины, симптомы и правила питания →
  • В цифрах и фактах: 90% людей с диабетом 2-го типа имеют лишний вес →
  • В цифрах и фактах: диабет сокращает жизнь на 10 лет →

Источник

Если у ваших родителей был сахарный диабет второго типа, то риск со временем заполучить эту болезнь для вас очень высок. Несмотря на название – инсулиннезависимый – диабет второго типа способен познакомить вас и с этим гормоном поджелудочной железы, но уже искусственным, который придется принимать, если не подумать о болезни заранее. Зато, если «подумать», то и диабет можно обмануть.

«Для диабета 2-го типа, который проявляется обычно в зрелом возрасте, характерна наследственная предрасположенность,- считает эндокринолог-диабетолог Юрий Рогов. – Именно поэтому, если родители страдали этим заболеванием, детям нужно начинать профилактику диабета как можно раньше.

Можно найти массу различных советов от всевозможных народных целителей по профилактике сахарного диабета с помощью трав, витаминов, настоев, медитаций и проч. Судить об этих рецептах не буду, но скажу, что во всем мире с научных позиций эти методы профилактики не рассматриваются.

Можно ли избежать наследственного диабета

Можно, если соблюдать меры профилактики:

Диабет 1 типа

В основе болезни лежит аутоиммунная реакция – образуются антитела против собственных. Для предупреждения важно не допустить ее развития или замедлить уже начавшееся разрушение.

Рекомендуется:

  • грудное вскармливание;
  • исключить поступление коровьего молока до 8 месяцев (смеси безмолочные, на козьем молоке);
  • до года из меню убрать глютен (овсяная, манная каша, хлеб, выпечка, макароны, все магазинные соки, морсы, нектары, газировка, колбаса, полуфабрикаты);
  • применение омега 3 кислот беременной, а затем и для новорожденного до полугода;
  • витамин Д курсами под контролем анализов крови.

На заключительной стадии клинических испытаний находится инсулин, который можно применять в виде аэрозоли или внутрь. Эти формы предлагается применять при начавшемся повреждении клеток, чтобы затормозить развитие болезни.

Диабет 2 типа

Этот вариант болезни передается по наследству гораздо чаще, но меры профилактики его точно установлены. Ведущая роль принадлежит нормализации веса тела, так как практически у всех заболевших имеется ожирение. Питание должно быть построено таким образом, чтобы количество калорий было равно физической активности.

Из меню важно максимально убрать вредные продукты:

  • жирное мясо, колбасы, копчения;
  • торты, пирожные;
  • белый хлеб, сдобу;
  • чипсы, снеки, фаст-фуд;
  • магазинные соусы, консервы, соки, молочные десерты.

Чем менее продукт был подвергнут промышленной переработке, тем он полезнее при склонности к диабету. Рекомендуется как можно чаще включать в рацион свежие овощи, фрукты, ягоды. К разрешенным блюдам относятся нежирные мясные, рыбные, творог и кисломолочные напитки, цельнозерновые каши и хлеб из муки грубого помола.

Нелишним будет использование травяных чаев при наследственной предрасположенности к диабету 2 типа. Они нормализуют обменные процессы, помогают уменьшить вес тела и восстановить реакцию клеток на свой инсулин.

Есть готовые сборы (например, Арфазетин), но можно заваривать и травы по отдельности:

  • листья и плоды черники;
  • створки фасоли;
  • ягоды красной и черноплодной рябины;
  • корень девясила, женьшеня.

Что делать при наследственном диабете

К действенным мерам по предотвращению диабета 2-го типа можно отнести следующие.

  • Во-первых – поддержание нормальной массы тела (к 40 годам у вас не должно быть лишнего веса, ожирения).
  • Во-вторых – важно соблюдать здоровую диету (исключить из своего рациона питания сладкую и жирную пищу).
  • И, в-третьих – вести активный образ жизни (во всяком случае, разумная физическая нагрузка приветствуется).

Если вы будете реализовывать все эти рекомендации, вести соответствующий образ жизни, то знайте, что это и есть основа эффективной профилактики диабета 2-го типа. Если же у вас избыточная масса тела, вы переедаете, мало двигаетесь, курите и имеете повышенное давление, то шансов на проявление у вас диабета будет очень много».

Читайте также:  Гурвич михаил меерович лечебное питание при сахарном диабете

Оставить в наследство: сахарный диабет

Источник

Сахарным диабетом болеет огромное количество людей. Заболевание это хроническое и связано оно с нарушением функций эндокринной системы. Причины представленного недуга объясняются недостаточным вырабатыванием или отсутствием гормона инсулина, а также если организм его попросту не усваивает. Различают два вида заболевания: 1 типа – инсулинозависимый, когда гормон совсем не вырабатывается или его очень мало (менее 20%); 2 типа – инсулиннезависимый, когда инсулин вырабатывается в достаточном количестве, но не усваивается организмом.

Среди всех причин заболевания сахарным диабетом наследственная предрасположенность стоит на первом месте. Существуют и другие факторы: ожирение, стресс, заболевание поджелудочной железы, алкоголизм и другие. Эти причины можно как-то предупредить и даже исключить, а с наследственностью бороться бессмысленно. По наследству передается не сама болезнь, а ее предрасположенность к поражению поджелудочной железы, что и приводит к образованию инсулинового дефицита или отсутствию его усваиваемости. Оба типа не проявят себя, если не будет хотя бы одного фактора риска. Передаются они независимо друг от друга, поскольку это разные заболевания. Наследственный риск проявления у человека сахарного диабета составляет 60-80% от всех факторов. Необходимо рассматривать типы диабета по отдельности.

Сахарный диабет 1 типа передается через поколение – это значит, что у здоровых родителей может заболеть ребенок. Риск инсулинозависимого диабета у детей составляет 5-10%, у их родителей 2-5%. Мужская линия более подвержена заболеванию, чем женская. Очень сильная связь между однояйцевыми близнецами. Если у одного диабет, то у другого риск возрастает до 50% при инсулинозависимой форме и 70% при инсулиннезависимой. Определяя наследственную зависимость заболевания, важно учитывать не только близких родственников, а всю родню: чем больше среди них больных, тем выше риск приобретения этого недуга. Становясь старше, у человека снижается риск приобретения сахарного диабета 1 типа.

Сахарный диабет 2 типа передается по наследству намного чаще. Если даже болен один из родителей, риск у ребенка достигает 80%. А если диагноз поставлен обоим родителям, то вероятность заболевания у детей – 100%. Ожирение только ускорит развитие недуга. Даже при плохой наследственности можно предотвратить или хотя бы отсрочить заболевание сахарным диабетом 2 типа. Для этого необходимо устранить факторы риска – это возможно сделать каждому человеку. Первым правилом является снижение массы тела и фиксирование ее на оптимальном уровне. Необходимо исключить из рациона жирное, жареное, сладкое принимать в меру, а соль употреблять не более 3г в сутки. Гулять на свежем воздухе не менее 30-40 минут в день – это избавит от гиподинамии, которая господствует над людьми в этот компьютерный век. Пребывание в постоянном стрессе и заедание его приводит к ожирению и приближает наступление развитие представленного заболевания. Необходимо стресс снимать с помощью занятий спортом, прослушиванием музыки, плаванием в бассейне. Это достаточно расслабляет и снимает напряжение, что уменьшает риск заболевания диабетом. Также следует воспользоваться специальными сахарозаменителями, которые помогут снизить уровень глюкозы в крови, что предотвратит развитие заболевания, переданное в связи с генетической предрасположенностью. При подборе сахарозаменителей следует обратить внимание на Японский продукт Lakanto. Это 100% натуральный и безопасный заменитель глюкозы, обладающий приятным вкусом, без калорий и не поднимает уровень сахара в крови. Продукт необходим для больных сахарным диабетом, ожирением и озабоченным здоровым образом жизни.

Если есть семейная предрасположенность к сахарному диабету, то во время беременности заболевание может проявиться. Он называется гестационным и в 50% случаев проходит с рождением ребенка, но у другой половины может перейти в хроническую форму. Помимо наследственного фактора, на появление диабета влияет возраст роженицы (более 30 лет), крупный плод и быстрый набор веса во время беременности, ожирение изначальное. Такой диабет опасен и для матери, и для плода. Вынашивание ребенка должно быть под наблюдение специалистов, готовых по возможности предотвратить осложнения, вызванные представленным заболеванием. Здесь специалисты выделяют большой риск возникновения гестоза, многоводья и замершей беременности. Постоянно повышенный сахар в крови может привести к инфицированию половых путей и плода.

Вероятность заболевания сахарным диабетом высока при наличии больных близких родственников. Чем больше в семейном окружении диабетиков, тем выше риск заболевания. Факторы, приводящие к появлению недуга, необходимо предотвращать, чтобы избавиться от вероятности заболевания и исключить саму болезнь. Своевременная установка диагноза дает шанс на избавление от диабета или предотвращение ее тяжелых последствий.

Источник