Натекаль д3 инструкция при диабете
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора
Действующие вещества
– кальция карбонат (calcium carbonate)
– колекальциферол (вит. D3) (colecalciferol)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки жевательные круглые, плоские, белого или почти белого цвета, со скошенными краями и специфическим запахом, с маркировкой “D” с одной стороны.
1 таб. | |
колекальциферол (вит. D3) | 400 МЕ |
что соответствует сухому витамину D3* | 4 мг |
кальция карбонат | 1.5 г |
что соответствует содержанию кальция | 600 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол, мальтодекстрин, натрия кроскармеллоза, аспартам, натрия сахарин, лактозы моногидрат, анисовый ароматизатор, ароматизатор мятный, мелассный ароматизатор, магния стеарат.
* – альфа-токоферола ацетат, соевых бобов масло гидратированное, желатин, сахароза, крахмал кукурузный.
12 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
60 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и колекальциферола (витамина D3) в организме.
Колекальциферол (витамин D3) улучшает всасывание кальция из ЖКТ и его связывание в костной ткани.
Применение препарата препятствует увеличению синтеза паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.
Фармакокинетика
Колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки, а кальций в ионизированной форме из проксимального отдела тонкой кишки посредством активного витамин-D-зависимого транспортного механизма.
Показания
В качестве лечебно-профилактического средства для:
- профилактики и комплексной терапии остеопороза (в т.ч. менопаузный, сенильный, стероидный, идиопатический) и его осложнений (переломы костей);
- восполнения дефицита кальция и витамина D3 у пациентов пожилого возраста.
Противопоказания
- гиперкальциемия (в т.ч. у лиц с гиперфункцией паращитовидных желез);
- гиперкальциурия;
- мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);
- саркоидоз;
- метастазы опухолей в кости;
- остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией;
- передозировка витамина D3;
- туберкулез легких в активной форме;
- фенилкетонурия;
- непереносимость некоторых видов сахаров (в т.ч. лактозы, сахарозы, сорбитола, фруктозы);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. арахису, сое).
С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности, доброкачественном гранулематозе.
Дозировка
Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.
Таблетку разжевывают или рассасывают (не следует проглатывать целиком).
В качестве профилактического средства
Взрослым назначают по 1-2 таб./сут преимущественно во время приема пищи.
Терапия остеопороза и восполнение дефицита кальция и витамина D3 у пациентов пожилого возраста
Продолжительность курса лечения и режим дозирования устанавливают в соответствии с рекомендациями врача.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея, метеоризм, тошнота, боли в животе.
Прочие: гиперкальциемия, аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы: жажда, полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, головокружение, слабость, головная боль, обморочное состояние, кома; гиперкальциурия, гиперкальциемия (кальция в плазме около 2.6 ммоль). При длительном применении препарата – кальциноз сосудов и тканей.
Лечение: регидратация, “петлевые” диуретики, ГКС, кальцитонин, бисфосфонаты, диета с ограничением кальция, проведение гемодиализа.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата Натекаль Д3 с фенитоином или барбитуратами снижается активность колекальциферола.
При одновременном применении с сердечными гликозидами отмечается усиление их действия за счет кальция, входящего в состав препарата Натекаль Д3. Поэтому при данной комбинации необходимо контролировать ЭКГ и клиническое состояние пациента.
При одновременном применении с антибиотиками группы тетрациклинов кальций и колекальциферол увеличивают всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому интервал между приемом тетрациклинов и Натекаль Д3 должен составлять не менее 3 ч.
При одновременном применении препарат Натекаль Д3 снижает абсорбцию бисфосфонатов и натрия фторида.
ГКС уменьшают всасывание кальция.
При одновременном применении диуретиков из группы тиазидов увеличивается риск развития гиперкальциемии за счет усиления обратного всасывания кальция из просвета почечных канальцев. Фуросемид и другие “петлевые” диуретики увеличивают выведение кальция почками.
При одновременном применении с колестирамином и слабительными средствами на основе растительного или минерального масла снижается всасывание колекальциферола.
Кислая реакция пищевых продуктов увеличивает, а слабощелочная реакция уменьшает всасывание кальция.
Особые указания
В период лечения препаратом следует постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме крови. Дозу следует снизить или временно прекратить лечение, если повысилась концентрация кальция или креатинина в сыворотке крови, уровень кальция в моче превышает 7.8 ммоль/24 ч (300 мг/24 ч).
При применении препарата следует учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников. Нельзя принимать одновременно с поливитаминными комплексами, содержащими кальций и витамины группы D.
Для предотвращения снижения всасывания бисфосфоната или фторида натрия рекомендуется принимать Натекаль Д3 не ранее, чем через 3 ч после их применения.
ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому на фоне терапии гормонами может потребоваться увеличение дозы препарата Натекаль Д3.
У пациентов пожилого возраста потребность в кальции составляет 1.5 г/сут, витамине D3 – 1000 МЕ/сут.
Беременность и лактация
При беременности и в период лактации суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ колекальциферола (не более 1 таб./сут).
Передозировка препарата при беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.
Кальций и колекальциферол выделяются с грудным молоком.
При нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек, гиперкальциурии, мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней).
С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 2 года.
Описание препарата НАТЕКАЛЬ Д3 основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Одна таблетка содержит:
Активные действующие вещества:
кальция карбонат – 1500 мг (эквивалентно Са – 600мг),
холекальциферол – 400МЕ(эквивалентно сухого витамина Д3* – 4 мг).
Вспомогательные вещества:
сорбитол – 565,25 мг, мальтодекстрин – 166 мг, кроскармелоза натрия – 30 мг, аспартам – 5 мг, натрия сахаринат – 5 мг, лактозы моногидрат – 67 мг, ароматизатор анисовый – 15 мг, ароматизатор мятный – 11,25 мг, ароматизатор мелассный – 7,5 мг, магния стеарат – 60 мг; * – альфа- токоферола ацетат – 0,008мг, соевых бобов масло гидрированное – 0,3 мг, желатин – 1,52 мг, сахароза – 1,52 мг, крахмал кукурузный – 0,642мг.
Описание:
круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета, со скошенными краями и специфическим запахом, с одной стороны таблетки выдавлена маркировка “D”.
Фармакотерапевтическая группа:кальциево-фосфорного обмена регуляторАТХ:  
A.12.A.X Препараты кальция в комбинации с другими препаратами
Фармакодинамика:
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме.
Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина Дз в организме.
Витамин Дз повышает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и его связывание в костной ткани.
Применение кальция и витамина Дз препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывание кальция из костей).
Фармакокинетика:
Витамин Дз всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма.
Показания:
Применяется в качестве лечебно-профилактического средства:
– для профилактики и комплексной терапии остеопороза;
– восполнения дефицита кальция и витамина Дз у лиц пожилого возраста.
Противопоказания:
– Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата (в т.ч. арахису или сое);
– непереносимость некоторых видов сахаров: лактозы, сахарозы, сорбитола, фруктозы;
– фенилкетонурия;
– туберкулез легких в активной форме;
– гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови – у лиц с усиленной функцией паращитовидных желез);
– гиперкальциурия (повышенное выделение кальция с мочой)
– мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);
– саркоидоз и метастазы опухолей в кости;
– остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией;
– передозировка витамина Дз.
С осторожностью:
С осторожностью принимать препарат лицам с почечной недостаточностью, доброкачественным гранулематозом.
Беременность и лактация:
В период беременности и лактации суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина Дз. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Кальций и витамин Дз проникает в грудное молоко. В период беременности и лактации следует принимать Натекаль Дз не более 1 таблетки в сутки.
Способ применения и дозы:
Перед применением проконсультируйтесь с врачом. Только для взрослых. Таблетку следует разжевывать или сосать, но не проглатывать целиком.
В качестве профилактического средства: по 1-2 жевательные таблетки в день, преимущественно во время еды.
Для терапии остеопороза и для восполнения дефицита кальция и витамина Дз у лиц пожилого возраста: курс и дозировка в соответствии с рекомендациями врача.
Побочные эффекты:
Могут наблюдаться: запор, диарея, метеоризм, тошнота, боль в желудке. Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Аллергические реакции.
Взаимодействие:
– активность витамина Дз может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами;
– при одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния пациента, т.к. кальций увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов;
– при одновременном применении препарата и антибиотиков из группы тетрациклина и фторхинолона интервал между приемом должен быть не менее 3-х часов, т.к. кальций и витамин Дз увеличивают всасывание тетрациклинов й фторхинолонов из желудочно- кишечного тракта;
– снижается всасываемость бисфосфоната или фторида натрия при одновременном применении с препаратом;
– кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция;
– при одновременном применении диуретиков из группы тиазидов увеличивается риск возникновения гиперкальциемии за счет усиления обратного всасывания кальция из просвета почечных канальцев. Фуросемид и другие “петлевые” диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками;
– одновременное лечение препаратами колестирамина или слабительными на основе минерального или растительного масла может снижать всасывание витамина Дз;
– кислая реакция пищевых продуктов увеличивает, а слабощелочная реакция продуктов уменьшает всасывание кальция.
Особые указания:
В период лечения препаратом необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме крови. Следует снизить дозу или временно прекратить лечение препаратом в случае повышения концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови, или если уровень кальция в моче превышает 7,5 ммоль/24 часа (300 мг/24 часа).
Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Дз из других источников. Не применять одновременно с витаминно-минеральными комплексами, содержащими кальций и витамин Дз.
У пожилых людей потребность в кальции составляет 1,5 г/сут, в витамине Дз – 500 -1000 МЕ/сут.
Для предотвращения снижения всасывания бисфосфоната или фторида натрия рекомендуется принимать НАТЕКАЛЬ Дз не ранее, чем через 3 часа после их приема. Кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение кортикостероидами может потребовать увеличение дозы НАТЕКАЛЬ Дз.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки жевательные.
Упаковка:
По 60 или 12 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности с крышкой из того же материала с контролем первого вскрытия. На внутренней стороне крышки (в колпачке из полиэтилена высокой плотности) находится диск силикагеля или без силикагеля. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:П N013811/01Дата регистрации:14.03.2008Владелец Регистрационного удостоверения:Италфармако С.п.а.Италфармако С.п.а. ИталияПроизводитель:  Представительство:  ИТАЛФАРМАКО С.п.А. ИТАЛФАРМАКО С.п.А. ИталияДата обновления информации:  27.01.2014Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник
Последняя актуализация описания производителем 27.05.2002
Действующее вещество:
Кальция карбонат + Колекальциферол (Calcium carbonate + Colecalciferol)
АТХ
A12AX Препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими препаратами
Фармакологические группы
- Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани в комбинациях
- Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- E55 Недостаточность витамина D
- E58 Алиментарная недостаточность кальция
- M80 Остеопороз с патологическим переломом
- M85 Другие нарушения плотности и структуры кости
3D-изображения
Состав и форма выпуска
1 жевательная таблетка содержит кальция карбоната 1500 мг (что соответствует 600 мг кальция) и колекальциферола (витамин D3) 400 МЕ; во флаконах по 60 шт., в картонной пачке 1 флакон.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — регулирующее кальций-фосфорный обмен.
Восполняет недостаток кальция и витамина D3 в организме, тормозит выработку паратиреоидного гормона, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани.
Фармакокинетика
Витамин D3 и кальций всасываются в тонком кишечнике.
Показания препарата Натекаль Д3
Остеопороз (менопаузный, сенильный, стероидный, идиопатический и др.) и его осложнения, в т.ч. переломы костей (профилактика и комплексная терапия); восполнение недостатка кальция и витамина D3 (в т.ч. у людей пожилого возраста).
Противопоказания
Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь, саркоидоз и метастазы опухолей в кости, выраженные нарушения функции почек; остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией; передозировка витамина D3.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, но не более 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3 в сутки.
Побочные действия
Диспептические явления (запор, диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе); увеличение содержания кальция в крови и моче (при длительном применении).
Взаимодействие
Эффект ослабляют фенитоин и барбитураты, усиливают — сердечные гликозиды. Кальций и витамин D3 увеличивают всасывание тетрациклинов (необходим 3-часовой интервал между приемами), уменьшают — бифосфонатов и фторидов (необходим 2-часовой интервал между приемами). Кортикостероиды понижают абсорбцию кальция, фуросемид и другие петлевые диуретики повышают выведение кальция почками. Холестирамин и слабительные средства на основе минерального или растительного масла уменьшают всасывание витамина D3. Кислая реакция пищевых продуктов увеличивает всасывание кальция, слабощелочная — уменьшает.
Способ применения и дозы
Внутрь, разжевывая или рассасывая, в качестве профилактического средства: взрослым — по 1–2 табл. в сутки; для курсовой профилактики остеопороза: по 1 табл. 2 раза в сутки, утром и вечером (желательно во время еды), для терапии остеопороза: дозировка и длительность курса определяются врачом.
Меры предосторожности
С осторожностью применяют при нарушении функции почек, фенилкетонурии (препарат содержит аспартам). Во время длительного лечения обязателен контроль содержания кальция в крови и моче. При уровне кальция в моче выше 7,5 ммоль в сутки, повышении концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови необходимо уменьшить дозу или временно прекратить лечение. Одновременное применение диуретиков из группы тиазидов увеличивает риск возникновения гиперкальциемии.
Особые указания
Нельзя применять одновременно с витаминно-минеральными комплексами,
содержащими кальций и витамин D3. Необходимо учитывать возможное дополнительное
поступление витамина D3 из других источников.
Условия хранения препарата Натекаль Д3
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Натекаль Д3
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
E55 Недостаточность витамина D | Авитаминоз витамина D |
Болезнь английская | |
Восполнение дефицита витамина D3 | |
Восполнение недостатка витамина D3 | |
Гипо- и авитаминоз витамина D | |
Гиповитаминоз D | |
Дефицит витамина D | |
Дефицит витамина D3 | |
Дефицит кальция и витамина D3 | |
Дефицит кальция и витамина D3 у лиц пожилого возраста | |
Заболевание костей, обусловленное дефицитом витамина D | |
Заболевания костей, обусловленные дефицитом витамина D | |
Нарушение усвоения витамина D | |
Нарушения обмена витамина D | |
Недостаток витамина D | |
Недостаток витамина D3 | |
Недостаток витамина D3 в организме | |
Недостаток УФ лучей | |
Недостаточная инсоляция | |
Рахита профилактика | |
Уменьшение всасывания витамина D3 | |
E58 Алиментарная недостаточность кальция | Восполнение дефицита кальция |
Восполнение дефицита кальция в организме | |
Восполнение недостатка кальция | |
Дефицит кальция | |
Дефицит кальция в организме матери | |
Дефицит кальция и витамина D3 | |
Дефицит кальция и витамина D3 у лиц пожилого возраста | |
Дефицит кальция и магния при кормлении грудью | |
Дефицит кальция у беременных | |
Дополнительный источник кальция | |
Дополнительный источник кальция и фосфора | |
Источник кальция | |
Коррекция нарушений метаболизма кальция во время беременности | |
Недостаток кальция | |
Недостаток кальция в диете | |
Недостаток кальция в организме | |
Недостаточное поступление кальция с пищей | |
Недостаточное потребление кальция с пищей | |
Недостаточность кальция | |
Повышенная потребность в кальции | |
Повышенная потребность кальция при кормлении грудью |
Источник