Натекаль д3 инструкция при диабете

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора

Действующие вещества

– кальция карбонат (calcium carbonate)
– колекальциферол (вит. D3) (colecalciferol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки жевательные круглые, плоские, белого или почти белого цвета, со скошенными краями и специфическим запахом, с маркировкой “D” с одной стороны.

1 таб.
колекальциферол (вит. D3)400 МЕ
 что соответствует сухому витамину D3*4 мг
кальция карбонат1.5 г
 что соответствует содержанию кальция600 мг

Вспомогательные вещества: сорбитол, мальтодекстрин, натрия кроскармеллоза, аспартам, натрия сахарин, лактозы моногидрат, анисовый ароматизатор, ароматизатор мятный, мелассный ароматизатор, магния стеарат.

* – альфа-токоферола ацетат, соевых бобов масло гидратированное, желатин, сахароза, крахмал кукурузный.

12 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
60 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и колекальциферола (витамина D3) в организме.

Колекальциферол (витамин D3) улучшает всасывание кальция из ЖКТ и его связывание в костной ткани.

Применение препарата препятствует увеличению синтеза паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

Фармакокинетика

Колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки, а кальций в ионизированной форме из проксимального отдела тонкой кишки посредством активного витамин-D-зависимого транспортного механизма.

Показания

В качестве лечебно-профилактического средства для:

  • профилактики и комплексной терапии остеопороза (в т.ч. менопаузный, сенильный, стероидный, идиопатический) и его осложнений (переломы костей);
  • восполнения дефицита кальция и витамина D3 у пациентов пожилого возраста.

Противопоказания

  • гиперкальциемия (в т.ч. у лиц с гиперфункцией паращитовидных желез);
  • гиперкальциурия;
  • мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);
  • саркоидоз;
  • метастазы опухолей в кости;
  • остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией;
  • передозировка витамина D3;
  • туберкулез легких в активной форме;
  • фенилкетонурия;
  • непереносимость некоторых видов сахаров (в т.ч. лактозы, сахарозы, сорбитола, фруктозы);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. арахису, сое).

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности, доброкачественном гранулематозе.

Дозировка

Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.

Таблетку разжевывают или рассасывают (не следует проглатывать целиком).

В качестве профилактического средства

Взрослым назначают по 1-2 таб./сут преимущественно во время приема пищи.

Терапия остеопороза и восполнение дефицита кальция и витамина D3 у пациентов пожилого возраста

Продолжительность курса лечения и режим дозирования устанавливают в соответствии с рекомендациями врача.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея, метеоризм, тошнота, боли в животе.

Прочие: гиперкальциемия, аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: жажда, полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, головокружение, слабость, головная боль, обморочное состояние, кома; гиперкальциурия, гиперкальциемия (кальция в плазме около 2.6 ммоль). При длительном применении препарата – кальциноз сосудов и тканей.

Лечение: регидратация, “петлевые” диуретики, ГКС, кальцитонин, бисфосфонаты, диета с ограничением кальция, проведение гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Натекаль Д3 с фенитоином или барбитуратами снижается активность колекальциферола.

При одновременном применении с сердечными гликозидами отмечается усиление их действия за счет кальция, входящего в состав препарата Натекаль Д3. Поэтому при данной комбинации необходимо контролировать ЭКГ и клиническое состояние пациента.

При одновременном применении с антибиотиками группы тетрациклинов кальций и колекальциферол увеличивают всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому интервал между приемом тетрациклинов и Натекаль Д3 должен составлять не менее 3 ч.

При одновременном применении препарат Натекаль Д3 снижает абсорбцию бисфосфонатов и натрия фторида.

ГКС уменьшают всасывание кальция.

При одновременном применении диуретиков из группы тиазидов увеличивается риск развития гиперкальциемии за счет усиления обратного всасывания кальция из просвета почечных канальцев. Фуросемид и другие “петлевые” диуретики увеличивают выведение кальция почками.

При одновременном применении с колестирамином и слабительными средствами на основе растительного или минерального масла снижается всасывание колекальциферола.

Кислая реакция пищевых продуктов увеличивает, а слабощелочная реакция уменьшает всасывание кальция.

Особые указания

В период лечения препаратом следует постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме крови. Дозу следует снизить или временно прекратить лечение, если повысилась концентрация кальция или креатинина в сыворотке крови, уровень кальция в моче превышает 7.8 ммоль/24 ч (300 мг/24 ч).

Читайте также:  Ортопедическая обувь для больных диабетом с ампутированными пальцами

При применении препарата следует учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников. Нельзя принимать одновременно с поливитаминными комплексами, содержащими кальций и витамины группы D.

Для предотвращения снижения всасывания бисфосфоната или фторида натрия рекомендуется принимать Натекаль Д3 не ранее, чем через 3 ч после их применения.

ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому на фоне терапии гормонами может потребоваться увеличение дозы препарата Натекаль Д3.

У пациентов пожилого возраста потребность в кальции составляет 1.5 г/сут, витамине D3 – 1000 МЕ/сут.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ колекальциферола (не более 1 таб./сут).

Передозировка препарата при беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.

Кальций и колекальциферол выделяются с грудным молоком.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек, гиперкальциурии, мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней).

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 2 года.

Описание препарата НАТЕКАЛЬ Д3 основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Лекарственная форма: &nbspтаблетки жевательные.Состав:

Одна таблетка содержит:

Активные действующие вещества:

кальция карбонат – 1500 мг (эквивалентно Са – 600мг),

холекальциферол – 400МЕ(эквивалентно сухого витамина Д3* – 4 мг).

Вспомогательные вещества:

сорбитол – 565,25 мг, мальтодекстрин – 166 мг, кроскармелоза натрия – 30 мг, аспартам – 5 мг, натрия сахаринат – 5 мг, лактозы моногидрат – 67 мг, ароматизатор анисовый – 15 мг, ароматизатор мятный – 11,25 мг, ароматизатор мелассный – 7,5 мг, магния стеарат – 60 мг; * – альфа- токоферола ацетат – 0,008мг, соевых бобов масло гидрированное – 0,3 мг, желатин – 1,52 мг, сахароза – 1,52 мг, крахмал кукурузный – 0,642мг.

Описание:

круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета, со скошенными краями и специфическим запахом, с одной стороны таблетки выдавлена маркировка “D”.

Фармакотерапевтическая группа:кальциево-фосфорного обмена регуляторАТХ: &nbsp

A.12.A.X   Препараты кальция в комбинации с другими препаратами

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме.

Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина Дз в организме.

Витамин Дз повышает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и его связывание в костной ткани.

Применение кальция и витамина Дз препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывание кальция из костей).

Фармакокинетика:

Витамин Дз всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма.

Показания:

Применяется в качестве лечебно-профилактического средства:

– для профилактики и комплексной терапии остеопороза;

– восполнения дефицита кальция и витамина Дз у лиц пожилого возраста.

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата (в т.ч. арахису или сое);

– непереносимость некоторых видов сахаров: лактозы, сахарозы, сорбитола, фруктозы;

– фенилкетонурия;

– туберкулез легких в активной форме;

– гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови – у лиц с усиленной функцией паращитовидных желез);

– гиперкальциурия (повышенное выделение кальция с мочой)

– мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);

– саркоидоз и метастазы опухолей в кости;

– остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией;

– передозировка витамина Дз.

С осторожностью:

Читайте также:  О пользе и вреде перловой крупы при сахарном диабете

С осторожностью принимать препарат лицам с почечной недостаточностью, доброкачественным гранулематозом.

Беременность и лактация:

В период беременности и лактации суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина Дз. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Кальций и витамин Дз проникает в грудное молоко. В период беременности и лактации следует принимать Натекаль Дз не более 1 таблетки в сутки.

Способ применения и дозы:

Перед применением проконсультируйтесь с врачом. Только для взрослых. Таблетку следует разжевывать или сосать, но не проглатывать целиком.

В качестве профилактического средства: по 1-2 жевательные таблетки в день, преимущественно во время еды.

Для терапии остеопороза и для восполнения дефицита кальция и витамина Дз у лиц пожилого возраста: курс и дозировка в соответствии с рекомендациями врача.

Побочные эффекты:

Могут наблюдаться: запор, диарея, метеоризм, тошнота, боль в желудке. Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Аллергические реакции.

Взаимодействие:

– активность витамина Дз может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами;

– при одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния пациента, т.к. кальций увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов;

– при одновременном применении препарата и антибиотиков из группы тетрациклина и фторхинолона интервал между приемом должен быть не менее 3-х часов, т.к. кальций и витамин Дз увеличивают всасывание тетрациклинов й фторхинолонов из желудочно- кишечного тракта;

– снижается всасываемость бисфосфоната или фторида натрия при одновременном применении с препаратом;

– кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция;

– при одновременном применении диуретиков из группы тиазидов увеличивается риск возникновения гиперкальциемии за счет усиления обратного всасывания кальция из просвета почечных канальцев. Фуросемид и другие “петлевые” диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками;

– одновременное лечение препаратами колестирамина или слабительными на основе минерального или растительного масла может снижать всасывание витамина Дз;

– кислая реакция пищевых продуктов увеличивает, а слабощелочная реакция продуктов уменьшает всасывание кальция.

Особые указания:

В период лечения препаратом необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме крови. Следует снизить дозу или временно прекратить лечение препаратом в случае повышения концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови, или если уровень кальция в моче превышает 7,5 ммоль/24 часа (300 мг/24 часа).

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Дз из других источников. Не применять одновременно с витаминно-минеральными комплексами, содержащими кальций и витамин Дз.

У пожилых людей потребность в кальции составляет 1,5 г/сут, в витамине Дз – 500 -1000 МЕ/сут.

Для предотвращения снижения всасывания бисфосфоната или фторида натрия рекомендуется принимать НАТЕКАЛЬ Дз не ранее, чем через 3 часа после их приема. Кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение кортикостероидами может потребовать увеличение дозы НАТЕКАЛЬ Дз.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Форма выпуска/дозировка:

Таблетки жевательные.

Упаковка:

По 60 или 12 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности с крышкой из того же материала с контролем первого вскрытия. На внутренней стороне крышки (в колпачке из полиэтилена высокой плотности) находится диск силикагеля или без силикагеля. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:П N013811/01Дата регистрации:14.03.2008Владелец Регистрационного удостоверения:Италфармако С.п.а.Италфармако С.п.а. ИталияПроизводитель: &nbspПредставительство: &nbspИТАЛФАРМАКО С.п.А. ИТАЛФАРМАКО С.п.А. ИталияДата обновления информации: &nbsp27.01.2014Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Источник

Последняя актуализация описания производителем 27.05.2002

Действующее вещество:

Кальция карбонат + Колекальциферол (Calcium carbonate + Colecalciferol)

АТХ

A12AX Препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими препаратами

Фармакологические группы

  • Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани в комбинациях
  • Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E55 Недостаточность витамина D
  • E58 Алиментарная недостаточность кальция
  • M80 Остеопороз с патологическим переломом
  • M85 Другие нарушения плотности и структуры кости
Читайте также:  Какие продукты понижают сахар в крови при диабете

3D-изображения

Состав и форма выпуска

1 жевательная таблетка содержит кальция карбоната 1500 мг (что соответствует 600 мг кальция) и колекальциферола (витамин D3) 400 МЕ; во флаконах по 60 шт., в картонной пачке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — регулирующее кальций-фосфорный обмен.

Восполняет недостаток кальция и витамина D3 в организме, тормозит выработку паратиреоидного гормона, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани.

Фармакокинетика

Витамин D3 и кальций всасываются в тонком кишечнике.

Показания препарата Натекаль Д3

Остеопороз (менопаузный, сенильный, стероидный, идиопатический и др.) и его осложнения, в т.ч. переломы костей (профилактика и комплексная терапия); восполнение недостатка кальция и витамина D3 (в т.ч. у людей пожилого возраста).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь, саркоидоз и метастазы опухолей в кости, выраженные нарушения функции почек; остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией; передозировка витамина D3.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, но не более 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3 в сутки.

Побочные действия

Диспептические явления (запор, диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе); увеличение содержания кальция в крови и моче (при длительном применении).

Взаимодействие

Эффект ослабляют фенитоин и барбитураты, усиливают — сердечные гликозиды. Кальций и витамин D3 увеличивают всасывание тетрациклинов (необходим 3-часовой интервал между приемами), уменьшают — бифосфонатов и фторидов (необходим 2-часовой интервал между приемами). Кортикостероиды понижают абсорбцию кальция, фуросемид и другие петлевые диуретики повышают выведение кальция почками. Холестирамин и слабительные средства на основе минерального или растительного масла уменьшают всасывание витамина D3. Кислая реакция пищевых продуктов увеличивает всасывание кальция, слабощелочная — уменьшает.

Способ применения и дозы

Внутрь, разжевывая или рассасывая, в качестве профилактического средства: взрослым — по 1–2 табл. в сутки; для курсовой профилактики остеопороза: по 1 табл. 2 раза в сутки, утром и вечером (желательно во время еды), для терапии остеопороза: дозировка и длительность курса определяются врачом.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют при нарушении функции почек, фенилкетонурии (препарат содержит аспартам). Во время длительного лечения обязателен контроль содержания кальция в крови и моче. При уровне кальция в моче выше 7,5 ммоль в сутки, повышении концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови необходимо уменьшить дозу или временно прекратить лечение. Одновременное применение диуретиков из группы тиазидов увеличивает риск возникновения гиперкальциемии.

Особые указания

Нельзя применять одновременно с витаминно-минеральными комплексами,
содержащими кальций и витамин D3. Необходимо учитывать возможное дополнительное
поступление витамина D3 из других источников.

Условия хранения препарата Натекаль Д3

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Натекаль Д3

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
E55 Недостаточность витамина DАвитаминоз витамина D
Болезнь английская
Восполнение дефицита витамина D3
Восполнение недостатка витамина D3
Гипо- и авитаминоз витамина D
Гиповитаминоз D
Дефицит витамина D
Дефицит витамина D3
Дефицит кальция и витамина D3
Дефицит кальция и витамина D3 у лиц пожилого возраста
Заболевание костей, обусловленное дефицитом витамина D
Заболевания костей, обусловленные дефицитом витамина D
Нарушение усвоения витамина D
Нарушения обмена витамина D
Недостаток витамина D
Недостаток витамина D3
Недостаток витамина D3 в организме
Недостаток УФ лучей
Недостаточная инсоляция
Рахита профилактика
Уменьшение всасывания витамина D3
E58 Алиментарная недостаточность кальцияВосполнение дефицита кальция
Восполнение дефицита кальция в организме
Восполнение недостатка кальция
Дефицит кальция
Дефицит кальция в организме матери
Дефицит кальция и витамина D3
Дефицит кальция и витамина D3 у лиц пожилого возраста
Дефицит кальция и магния при кормлении грудью
Дефицит кальция у беременных
Дополнительный источник кальция
Дополнительный источник кальция и фосфора
Источник кальция
Коррекция нарушений метаболизма кальция во время беременности
Недостаток кальция
Недостаток кальция в диете
Недостаток кальция в организме
Недостаточное поступление кальция с пищей
Недостаточное потребление кальция с пищей
Недостаточность кальция
Повышенная потребность в кальции
Повышенная потребность кальция при кормлении грудью

Источник