Натоптыши на пятках при сахарном диабете

Всем привет.Уже неоднократно писала о таких осложнениях диабета, как диабетическая стопа, но есть и другие проблемы у диабетиков с ногами.

Трещины на стопах.

Это трещины на пятках, сухие мозоли и натоптыши, грибок стоп.

Все мы знаем,что диабет ведет к обезвоживанию организма. Отсюда и постоянная жажда. Недостаток влаги провоцирует сухость кожи. Поэтому трещины на пятках, сухие мозоли , натоптыши у диабетиков- очень частое явление.

Трещины, язвы указывают на поражение нервных окончаний стоп. А также на начало развития тяжелого осложнения диабета- диабетическая стопа. Чаще всего это бывает, когда диабет находится в стадии декомпенсации. То есть не удается стабилизировать уровень сахара в крови.

Трещины на пятках.

Чтобы избежать этого нужно соблюдать несколько правил:

1. Контролировать уровень сахара в крови, т.е. стремиться к целевому значению. У меня целевой уровень-7.0.

2. Соблюдение гигиены. Ежедневное мытье ног с мылом, тщательно протирать сухим полотенцем между пальцами стоп.

3. Использовать специальные средства по уходу за кожей ног, которые содержат мочевину. Я использую серию ДиаДерм для ног: крем регенерирующий, защитный, интенсивный. Еще дерматолог мне посоветовала держать в аптечке всегда Клотримазол( это противогрибковая мазь, очень хорошо помогает) и Фукорцин ( это раствор красного цвета). Если появится какой-то гнойничок или типа прыщичка на стопе, то нужно смазать этим раствором, а потом Клотримазолом.И так несколько дней.

4.Осторожно выбирайте мыло. Так мыло может изменить РН кожи и уменьшить сопротивляемость кожи опасным микроорганизмам. Лучше всего использовать мыло с нейтральной средой. Лично я использую только детское мыло, как твердое так и жидкое( для умывания). Раньше пользовалась Дегтярным. Но после постановки диагноза – диабет, через некоторое время появилась очень сильная аллергия. Не знаю как у других. Может быть -это только у меня так. Появился сильный зуд кожи. После того ,как перестала им пользоваться зуд прекратился.

Какие симптомы должны вас насторожить?

Покраснение кожи. Особенно вокруг поврежденного участка. Вот как это было у меня. Сбоку пятки сначала появился маленький как будто волдырь(очень маленький), не придала значения, затем второй и третий. Затем покраснела кожа и стала сильно шелушиться и облезать, как будто после ожога. Вот дерматолог выписала раствор и мазь.См. выше.

Это может быть следствием неправильно подобранной обуви, не по размеру или некачественных носков, начальным симптомом диабетической стопы или грибок стопы.

Если у вас появился гной на поврежденном участке кожи стопы. Это значит только, то что в рану попала инфекция. Тут уже требуется лечение. В этих случаях может быть и повышенная температура, озноб, плохое самочувствие, слабость.

Грибок стопы у диабетиков.

Грибок стопы очень частое явление при диабете. И проявляется именно вот так как на фото. Это уже в запущенной стадии. Я тоже однажды в начале диабета, пропустила этот симптом. Уже пошла к дерматологу с запущенной болезнью. Лечила очень долго.2 месяца. И даже причина не в чьей-то обуви,которую допустим можно надеть где-то. Тут главная причина -диабет.Так как тяжелое течение диабета, и осложнений много- любой фактор имеет значение . И диета и вес( с этим все у меня в норме), также и физическая активность у меня достаточная( 12 000 -15 000) шагов в день.Специально для этого приобрела фитнес-браслет, но не в интернете, в DNS. Но нестабильный сахар, а он очень часто скачет и не от еды,осложнения- как раз и влияют на состояние нашей кожи.
Повышение температуры кожи на стопах. Это может быть из-за занесенной инфекции или признаком того, что есть воспалительный процесс.Кожа красная и горячая на ощупь.

Это важно. Мозоли и натоптыши, трещины на коже и грибок кожи у диабетиков лечатся очень долго и трудно. Сложно. Часто мы просто не обращаем внимания на свои ноги, а когда проблема заходит слишком, то очень часто бывает поздно и тогда только -операция и не всегда удачная. Из-за нестабильного сахара.

Полезные советы: Включайте в свое меню больше овощей и продуктов, которые содержат витамины: А,Е,С.Это витамины для кожи.

Не посещайте бани и сауны. Это именно те места,где можно подхватить грибок или иную инфекцию. Не надевайте чужую обувь или тапочки. Даже, если вы знаете этих людей или это ваши родственники.

Для ухода за ногами используйте специальные средства для диабетиков, которые содержат мочевину.

Это не реклама: это средства для диабетиков, специально разработанные для кожи ног. Пользуюсь всей серией. Это: серия Диадерм. Заказываю на Аптеке.ру или покупаю в аптеке.

У меня: крем регенерирующий ( если есть микротрещины, ранки), защитный ( при грибковых заболеваниях), интенсив( от сухих мозолей и натоптышей, трещин на пятках). Очень довольна. Я пользуюсь этой серией много лет. Трещины исчезли, про натоптыши забыла . Кожа мягкая, не сухая. Легко все проблемы удаляются пемзой.

Будьте внимательны к себе. Всем здоровья. И спасибо всем моим подписчикам и читателям. Все мои статьи -это мои статьи и для вас. Подписывайтесь на мой канал и ставьте плюсики. До встречи на канале, вас всегда ждет много интересной и полезной информации.

Источник

Автор: Андрей Анатольевич Доценко Дата публикации:2015-10-26 Последнее изменение: 2020-03-2

Постоянное повышение уровней сахара (глюкозы) в крови может быть связано с серьезными осложнениями у людей, имеющих сахарный диабет.

Стопы подвергаются особенному риску. у людей с диабетом к повреждению стопы (и других частей тела) могут привести два осложнения, называемые диабетической нейропатией и заболеванием периферических сосудов.

Лучшие врачи эндокринологи

Что такое диабетическая нейропатия?

Хронически повышенные уровни сахара, связанные с неконтролируемым сахарным диабетом, могут привести к повреждению нервов, что препятствует способности ощущать боль и температуру. Эта так называемая «сенсорная диабетическая нейропатия» повышает риск того, что человек с сахарным диабетом может не заметить развитие проблем с его или ее стопой.

Примерно у 10% пациентов с сахарным диабетом развиваются язвы на ноге, которые являются следствием заболеваний периферических сосудов и повреждения нервов. Люди с сахарным диабетом могут не заметить раны или порезы на ноге, что, в свою очередь, может привести к развитию инфекции. Повреждение нервов также может повлиять на функции мышц стопы, что приводит к ее неправильному положению и травмам.

Причины мозолей

Мозоли на ногах появляются вследствие таких причин:

неудобная и некачественная обувь;
большая масса тела;
деформация стоп;
нарушение обменных процессов в организме;
проблемы с иннервацией и кровоснабжением нижних конечностей;
снижение местного иммунитета;
потеря чувствительности нервных окончаний;
длительная ходьба, в частности, босыми ногами;
сухая кожа.

Вернуться к оглавлению

Что такое заболевание периферических сосудов?

Сахарный диабет связан с плохой циркуляцией крови (кровотоком). Неадекватное кровообращение увеличивает необходимое для заживления ран и порезов время. Под заболеванием периферических сосудов подразумевают нарушенное кровообращение в руках и ногах.

Плохой кровоток повышает риск того, что инфекционный процесс не удастся вылечить. Это, в свою очередь, повышает риск развития язв и гангрены, которая является некрозом тканей и возникает в ограниченных областях с плохим кровообращением.

Сухость кожных покровов

При высоком уровне глюкозы в крови вырабатывается избыточное количество мочи, поэтому организм нередко испытывает нехватку жидкости. В результате этого происходит обезвоживание кожных покровов, волокна иссушаются и шелушатся. Работа сальных и потовых желез ухудшается, что вызывает неприятное ощущение, кожный зуд. Появляющиеся ранки на коже нередко провоцируют развитие инфекции.

Если следовать всем правилам личной гигиены, дополнительные болезни из-за обезвоживания организма не появляются. Но диабетикам следует тщательно и осторожно выбирать косметические средства для ухода за телом.

Какие проблемы с ногами встречаются чаще всего у людей с сахарным диабетом?

На следующих рисунках изображены наиболее часто встречающиеся проблемы с ногами, которые могут появиться у каждого человека. Однако пациенты с сахарным диабетом имеют повышенный риск развития тяжелых осложнений, включая инфекцию и даже ампутацию.

Стопа атлета

Грибковая инфекция ноги называется стопой атлета. При этом заболевании наблюдается потрескавшаяся кожа, зуд и покраснение.

Грибок попадает в трещины кожи, вызывая развитие инфекции, которую необходимо лечить противогрибковыми препаратами. Пероральные лекарственные средства или местные крема также можно применять для лечения стопы атлета.

Грибковая инфекция ногтей

Толстые, ломкие, желто-коричневые или непрозрачные ногти – частый симптом грибкового поражения. Инфицированная часть может отломиться от остального ногтя. Грибок любит теплую, влажную и темную среду, которая создается ношением закрытой обуви.

Повреждение ногтей также повышает риск развития грибковой инфекции. Такие инфекции тяжело лечить, но не невозможно. Пероральные препараты хорошо работают для лечения грибкового поражения ногтей. Местное лечение эффективно только при некоторых видах грибковых инфекций. Иногда необходима операция по удалению инфицированных участков ногтя.

Натоптыши

Натоптыши – это участки утолщенной кожи, которые нарастают на подошве стопы. Образование натоптышей могут вызвать неравномерное распределение веса, патология кожи или неподходящая обувь.

Используйте следующие советы по уходу за мозолями:

Потрите пораженный участок пемзой после душа или ванны. Попросите Вашего врача объяснить, как лучше всего это сделать.
Используйте в обуви мягкие стельки.
Попросите Вашего врача назначить лекарственные средства для смягчения натоптышей.

Иметь несколько натоптышей – не так страшно. Важно никогда не пытаться срезать их, так как это может привести к серьезным травмам.

Мозоли

Мозоль – это утолщенная область кожи, которая образуется между пальцами или вблизи от их костных выступов. Мозоли могут вызвать давление и трение.

Используйте следующие советы по уходу за мозолями:

После ванны или душа потрите пораженную область с помощью пемзы. Перед тем, как делать это, посоветуйтесь с врачом.
Не используйте самостоятельно препараты для удаления мозолей.
Никогда не пытайтесь срезать мозоли при помощи острых предметов. Это может привести к серьезным травмам.

Волдыри

Волдыри – это возвышенные, заполненные жидкостью, области кожи, которые образуются из-за трения. Раздавливание или пробивание волдыря – не лучший способ его лечения, поскольку кожа, покрывающая волдырь, защищает от инфицирования.

Для ухода за волдырем сохраняйте чистоту кожи, наносите антибактериальный крем или мазь, наложите повязку, чтобы снизить риск инфицирования.

Вальгусная деформация первого пальца стопы

Hallux valgus (Вальгусная деформация первого пальца стопы)– это болезненная, красная, мозолистая область, которая образуется на внешней стороне сустава большого пальца ноги. Эта патология может наблюдаться на обеих стопах и имеет наследственную склонность к развитию. Ношение неудобной обуви на высоких каблуках увеличивает риск развития вальгусной деформации стопы, сдавливая большие пальцы в неестественном положении.

Накрытие деформации специальной прокладкой, помогает защитить ее. Для удерживания большого пальца в правильном положении могут использоваться специальные разделители пальцев и другие устройства. Если Hallux valgus очень болезненный или уродливый, для облегчения симптомов может быть использована операция.

Сухая кожа

Сухая, потрескавшаяся кожа позволяет бактериям и другим возбудителям проникнуть в Ваш организм, потенциально вызывая инфекцию. Сохранить кожный барьер мягким, не измененным и здоровым могут помочь увлажняющие мыла, лосьоны и другие продукты.

Язвы на ногах

Язвы на ногах – это опасные раны, которые могут появиться у пациентов с сахарным диабетом. Когда небольшая царапина, трещина кожи или ранка на стопе становится инфицированной, может образоваться язва.

У людей с диабетом раны заживают очень медленно или не заживают вообще. Для уменьшения риска развития осложнений необходимы ранние постановка диагноза и лечение. Ваш врач – лучший источник информации о том, как правильно ухаживать за ранами на стопе.

Молоткообразная деформация пальцев стопы

Ослабление мышц пальцев ног способствует возникновению их молоткообразной деформации. Это ослабление укорачивает сухожилия в пальцах, заставляя их искривляться.

Молоткообразная деформация пальцев стопы может быть наследственной. Кроме этого, эта патология может быть вызвана ношением неподходящей обуви.Деформация пальцев стопы может вызвать такие проблемы, как натоптыши, раны, волдыри и трудности при ходьбе. В лечении и исправлении молоткообразной деформации помочь могут корректирующая обувь и шины. Иногда для выпрямления пораженных пальцев необходима операция.

Вросший ноготь

Вросшие ногти получили свое название от врастания в кожу по краям ногтевой пластины. Вросший ноготь может быть причиной боли и повреждения кожи, которое может привести к развитию инфекции.

Ношение неподходящей обуви повышает риск развития вросшего ногтя. Свой вклад в появление этой проблемы могут внести интенсивные физические упражнения, такие как бег и аэробика. Ходьба, сдавливание пальцев стопы, неправильное подстригание ногтей также могут вызывать это состояние.

Лучший способ профилактики вросших ногтей – сохранять их подрезанными. Если вросший ноготь инфицируется, необходимо профессиональное медицинское лечение. Иногда нужна операция для удаления пораженной части ногтя и зоны роста, из которой он растет.

Подошвенные бородавки

Утолщенные области на подошве стопы, которые имеют небольшие черные пятна или поры, являются, скорее всего, подошвенными бородавками.

Они вызываются вирусом. Пораженные участки кожи болезненны, они могут появиться в одиночку или группами. Самостоятельное лечение подошвенных бородавок – плохая идея. В случае сомнений, врач может определить, является ли поражение натоптышем или бородавкой.

Можно ли предотвратить развитие этих проблем с ногами?

Хороший уход за Вашими ногами может предотвратить развитие проблем до их начала! Придерживайтесь следующих советов, чтобы снизить Ваш риск развития частых проблем с ногами и серьезных осложнений, связанных с ними.

Появление сухости кожных покровов

В случае высокого уровня сахара в крови теряется множество воды путем избыточного вырабатывания мочи. Это означает, что кожа обезвоживается, у волокон появляется сухость и шелушение. Сальные и потовые железы начинают работать не так, как следует, из-за чего начинается появление неприятных ощущений, кожа зудит, возникает риск появления инфекций.

Натоптыш как признак серьезного заболевания

При соблюдении правил личной гигиены появление дополнительных болезней не состоится. Но больным не подойдут простые средства косметики, простое мыло следует выбирать очень осторожно, правильно. Мыло способно понизить кислотность кожных покровов, уменьшить сопротивляемость вредным микроорганизмам. Мозоль и, конечно, сахарный диабет являются проблемными случаями заболевания, так что появления осложнений лучше избежать, чем лечить потом.

Так что умывание, мытье конечностей должно производиться только нейтральным (в плане кислотности) мыльным раствором или бруском. Проще мыть тело водяными лосьонами или специальными косметическими средствами, подобранным только для этих целей.

Увлажняющее средство для кожи

Огромное внимание нужно уделять кистевой части и стопам. Поддерживать чистоту кожи, использовать специальные увлажняющие и смягчающие косметические средства нужно ежедневно. Лучшими при болезни являются средства с большим содержанием мочевины.

Выводы

Как итог, можно сказать следующее:

Очень внимательно следует относиться даже к самым незначительным на первый взгляд царапинам и ранам;
Своевременно обрабатывайте раны, чаще меняйте повязки;
Если есть сомнения или же состояние ухудшается, то необходимо обратиться к врачу. Возможно потребуется назначение антибиотиков;
Внимательно отнеситесь к выбору обуви. Выбирайте обувь из натуральных материалов, чтобы ноги не потели. Не берите обувь с целью разносить, выбирайте свой размер, чтобы обувь не терла и не давила;
Ежедневно проводите туалет ног – мытье в теплой воде, тщательно вытереть полотенцем;
Пользуйтесь питательными и увлажняющими кремами;
Для удаления сухих мозолей применяйте специальные пемзы, а не средства с кислотами;
Внимательно следите за уровнем сахара, не допускайте резких колебаний, сильных повышений и снижений сахара.

Развитие гиперкератоза

При сахарном диабете нередко можно наблюдать избыточное образование наростов на коже. Такое явление называется гиперкератоз, если своевременно не предпринять меры, на теле начнут появляться язвы. Развивается такое заболевание при элементарном несоблюдении правил гигиены и ухода за нижними конечностями.
В том числе к проблеме приводит использование слишком плотной обуви, когда подвергается постоянному надавливанию одна и та же область на стопе. Нарушение проявляется в виде натоптышей на подошве или верхней части пальцев. Иногда наросты образуются на боковой стороне или между пальцами.

Из-за постоянного давления мозолей на определенный участок кожи под натоптышами образуется кровь. Если не начать нужное лечение, у диабетика образуются трофические язвы. Сухие кожные покровы на пятках вызывают ороговение, начинают появляться мелкие трещинки. Такие ранки добавляют проблемы в момент ходьбы и могут быть подвержены инфицированию.

Чтобы избежать тяжелых последствий, пациенты при первых признаках нарушения должны пользоваться максимально комфортной специализированной ортопедической обувью. Благодаря этому стопы не деформируются и потертости не появляются.
Если же на ногах сформировались мозоли, срезать их ни в коем случае нельзя, также запрещается распаривать стопы в горячей воде.
Нужно обязательно купить крем с мочевиной, косметическое средство наносят каждый день как можно чаще. Перед этим ноги тщательно промывают и обрабатывают пемзой. Важно проследить, чтобы крем при нанесении не попадал на область между пальцами.

Потемнение ногтя

Подногтевое кровоизлияние: Эта проблема чаще всего вызывает необоснованные страхи

Причина. В подавляющем большинстве случаев это – подногтевое кровоизлияние (гематома). Его развитию способствует ломкость сосудов, но основная причина – хроническое давление ногтевой пластинки на кожу пальца (ногтевое ложе). Такое возможно, если пациент сознательно носит (разнашивает) тесную обувь, но чаще – если из-за сниженной чувствительности пациент не замечает, что обувь чуть тесновата, или что ноготь слишком длинный или слишком толстый, и не помещается в обычной обуви.
Чем это опасно? Если не прекращается давление ногтя на палец, кровоизлияние может увеличиваться. Результатом может быть его нагноение. Если нет нагноения – само по себе кровоизлияние лечения не требует, но оно является первым сигналом о том, что палец находится в стесненных условиях, и если проигнорировать этот сигнал – то следующим событием может стать диабетическая язва этого пальца
Что делать? Понять, каким образом ноготь подвергся давлению. Вспомнить, какую обувь Вы носили в последние недели. Проверить всю обувь: рукой – для исключения посторонних предметов в обуви в области пальцев, с помощью картонной стельки убедиться, что площадь обуви не меньше площади стопы. Измерить высоту обуви в области пальцев: если она меньше, чем толщина пальца – это создает избыточное давление на ноготь.
Обязательно нужно прекратить ношение той тесной обуви, которая вызвала кровоизлияние.

Деформации стоп

А. Выступающие «косточки» у первого пальца
Б. «Клювовидные пальцы»

Наиболее частые деформации – выступающие «косточки» у первого пальца (А), клювовидные пальцы (Б), плоскостопие и др.
Причина. Обычно – заболевания суставов, мышц и связок, в очень редких случаях – переломы костей, вызванные диабетом (диабетическая остеоартропатия).
Чем это опасно? Главная опасность – в том, что на выступающих участках из-за повышенного давления на кожу образуются мозоли, далее – под мозолями происходит нагноение и образование диабетической язвы. Кроме того, перегрузка тех или иных суставов из-за деформаций вызывает развитие артроза («отложения солей»), что сопровождается суставными болями.
Что делать? Чтобы деформация не проводила к повышенной нагрузке на кожу, необходим подбор тех или иных ортопедических средств. Это специальная обувь и ортопедические стельки, иногда – так называемые ортопедические корректоры (например, носимые на стопе силиконовые накладки на перегруженные участки).

Источник