Не сахарный диабет у животных
Несахарный диабет (Diabetes insipidus)- хроническое заболевание животных, сопровождаемое чрезмерным выделением больным животным прозрачной мочи с низким удельным весом, не содержащей патологических составных частей, возникающий на почве нарушения реабсорбции воды в конечных участках канальцев почек.
В медицинской трактовке несахарный диабет это клинический синдром, обусловленный снижением способности почек концентрировать мочу и связанный с дефицитом антидиуретического гормона (АДГ) – центральный несахарный диабет или нарушением чувствительности почечных канальцев к АДГ – почечный несахарный диабет.
В результате поражения у животного диэнцефало – гипофизарной системы уменьшается выработка антидиуретического гормона вазопрессина с последующим уменьшением реарбсорбции воды в почках. Несахарный диабет у животных встречается очень редко, главным образом у лошадей и собак.
Этиология. Заболевание животных несахарным диабетом бывает после травм черепа и позвоночника, воспалительных процессов, кровоизлияний и опухолей в области гипофиза и основания мозга, переболевания животных энцефалитами, менингоэнцефалитами, менинигитом, нефроз, гломерулонефритом, Чума у собак, лептоспироз у собак, листериоз.
У лошадей простое мочеизнурение бывает при скармливании им плесневелого корма (овса, кукурузы, отрубей), или трав: горицвета, ветреницы, кирказона, но он через несколько дней прекращается после того как перестали скармливать такой корм.
К числу факторов предрасполагающих к заболеванию, относятся: напряженная работа, злоупотребление при лечении животных мочегонными средствами, врожденная слабость диэнцефалогипофизарной системы.
Патогенез. Патогенез несахарного диабета в настоящее время недостаточно выяснен. Принято считать, что сахарный диабет вызывается поражением задней доли гипофиза и межуточного мозга, которые регулируют водно-солевой обмен. В результате поражения, в организме животного расстраивается обмен воды и солей между тканями и кровью, так как расположенные в межуточном мозге центры водяного и солевого обмена через блуждающий и чревный нервы оказывают патологическое влияние на почки, которые утрачивают способность к концентрации мочи.
Выделение воды почечным эпителием повышается, что сопровождается полиурией – основным симптомом несахарного диабета.
Клиническая картина. Несахарный диабет у животного развивается постепенно и обычно растягивается на длительное время. Резко несахарный диабет может развиться у лошади в результате поедания пораженного плесенью корма.
Заболевание у животных проявляется сильной постоянной жаждой и полиурией. Количество выделенной в течение суток мочи может достигать у лошади 40-60л (вместо 5-8л в норме), у собак 3-4л (вместо 1л). Мочевыделение у больного животного учащенное, с течением времени становиться болезненным. Моча прозрачная, соломенно-желтого цвета, без запаха, нормальной или слабокислой реакции, не содержит патологических составных частей, имеет низкий удельный вес (1,001 – 1,005) и пониженную концентрацию хлоридов. При даче животному в рационе значительного поваренной соли, концентрация натрия хлористого в моче не повышается, а диурез усиливается. У больного животного регистрируем повышенное количество потребляемой воды (полидипсию): у лошади – до 120л, собаки-до 15л в сутки.
Потеря большого количества жидкости приводит к исхуданию животного, сухости кожи и слизистых оболочек, животного появляется сердцебиение и потеря работоспособности. Температура тела в норме или ниже нормы. У больного животного замедляется дефекация, страдает запорами (запор у собак).
Течение. Несахарный диабет у животных может тянуться годами. При тяжелом течении несахарного диабета смерть животного наступает от истощения и полного упадка сил.
Диагноз ставится на основании клинических признаков и результатов исследования мочи в ветеринарной лаборатории (низкий удельный вес и отсутствие сахара).
Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветврачу приходится исключать сахарный диабет у животных, нефросклероз, функциональную полиурию.
Прогноз. Прогноз для больных несахарным диабетом животных неблагоприятный. У лошадей полное выздоровление возможно в случае токсической этиологии, после смены корма и проведения соответствующего лечения.
Лечение. В основу лечения больных несахарным диабетом должна быть положена диета. Рацион кормления животных должен состоять из кормов бедных по белку, и поваренной соли. В рацион кормления собак вводят больше растительных кормов, ограничивают или исключают поваренную соль, мясо , птицу, рыбу, молоко и молочные продукты. Для лошадей используется доброкачественный овес, болтушку из отрубей, сено и зеленую траву. Больных лошадей необходимо периодически освобождать от работы или переводить на легкую работу. Несколько ограничивают прием воды. Из лекарственных препаратов больным животным наиболее часто назначают питуитрин, который у больных животных уменьшает полиурию и жажду. Питуитрин больным животным вводят подкожно или внутримышечно, плотоядным животным питуитрин вводится в дозе 0,1 -0,5мг ежедневно в течение 2-х недель и более. Питуитрин нельзя назначать беременным животным. При отсутствии лечебного эффекта от применения питуитрина, больным животным внутрь дают гипотиазид (дихлотиазид) по 0,01 -0,025г 2 раза в день в течение недели. После перерыва в течение 3-4 дней лечение можно повторить. Хороший лечебный эффект при лечении болезни можно получить от применения тегретона (фиплепсина). Средняя доза препарата для плотоядных животных 100-200мг 8 раз в день.
Для лечения несахарного диабета можно применять адиуретин-СД, который закапывают собакам в нос по 1-4 капли, кошкам по 1-2 капли 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 2 недели и более.
Профилактика. Кормление животных осуществляют доброкачественными кормами, сбалансированным по питательным веществам, макро – микроэлементам и витаминам.
При эксплуатации животных необходимо оберегать их от травм черепа и позвоночника, избегать их чрезмерного физического напряжения и переохлаждения.
Признаки
Причины
Диагностика
Лечение
Несахарный диабет – редкое эндокринное заболевание, характеризующееся отделением большого количества гипотонической мочи.
В организме здоровой собаки почки отвечают за фильтрацию крови, поддержание водно-солевого баланса, концентрацию мочи. В норме объем отделяемой мочи регулируется почечными канальцами, отвечающими за процесс обратного всасывания жидкости, электролитов. В свою очередь процесс реабсорбции зависит от действия антидиуретического гормона, выделяемого тканью гипофиза/гипоталамуса (вазопрессин). При недостатке вазопрессина почечные канальцы перестают эффективно концентрировать мочу, объем отделяемой мочи значительно увеличивается, происходит быстрое обезвоживание организма. Одновременно с этим теряется большое количество электролитов, веществ, необходимых для нормального функционирования органов и тканей. Компенсаторно собака начинает много пить.
Несахарный диабет может быть врожденным и приобретенным.
Различают 2 типа несахарного диабета:
- Центральный несахарный диабет.
- Нефрогенный несахарный диабет.
В первом случае наблюдается снижение выделения антидиуретического гормона (его недостаток).
Во втором случае заболевание возникает из-за снижения чувствительности почечных канальцев к действию гормона (гипофиз продолжает выделять вазопрессин в адекватном объеме, но обратное всасывание мочи резко снижено).
Причины
Центральный несахарный диабет возникает по причине травмы, опухоли или врожденной аномалии развития гипоталамо-гипофизарной системы. Может диагностироваться у собак различных пород. Возраст возникновения патологии от 7 недель до 14 лет. Как врожденное заболевание регистрировался у щенков афганской борзой и немецкого короткошерстного пойнтера.
Нефрогенный несахарный диабет как врожденное заболевание выявлен у щенков хаски. В большинстве случаев развивается как вторичная патология при различных почечных заболеваниях, метаболических нарушениях.
Признаки
Симптомы несахарного диабета у собак:
- повышенная жажда, повышенное мочеотделение (полиурия/полидипсия);
- обезвоживание (дегидратация);
- дезориентация, вялость, апатия;
- потеря веса, истощение;
- судороги, тремор.
Основная опасность заболевания заключается в тяжелой дегидратации организма, падении артериального давления, ишемии почечной ткани. Возможен переход в коматозное состояние, гибель пациента.
Диагностика
На приеме врач проводит физикальный осмотр пациента, собирает данные анамнеза.
Лабораторная диагностика включает общий клинический, биохимический анализ крови, анализ мочиg. Это позволяет исключить такие дифференциальные диагнозы как почечная недостаточность, сахарный диабет.
Тест с лишением жидкости направлен на верификацию диагноза “психогенная жажда” (собака много пьет в силу своего темперамента).
Тест со стимуляцией десмопрессином (введение синтетического аналога вазопрессина) позволяет выявить природу несахарного диабета (центральный/нефрогенный).
Определение уровня гипофизарных гормонов (исключение гиперадренокортицизма).
МРТ (выявление опухолей, аномалии строения гипоталамо-гипофизарной системы).
Лечение
При центральном несахарном диабете проводится заместительная терапия десмопрессином (закапывается коньюнктивально, или в нос) 2 раза в день. В случае диабета нефрогенного происхождения применяется десмопрессин в увеличенной дозе, тиазидные диуретики, хлорпромазин, гиперсолевая диета.
Прогноз хороший, если центральный диабет не вызван опухолью гипофиза, осторожный при нефрогенном диабете. В случае черепно-мозговой травмы может наблюдаться транзиторный несахарный диабет (симптомы исчезают через 2-3 недели после инцидента).
ГЛАВА: НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
Несахарный диабет (Diabetes insipidus) – хроническое заболевание лошадей и собак, сопровождающееся нарушением водного и минерального обмена.
Этиология. Причина несахарного диабета у животных недостаточно изучена. Заболевание возникает в результате поражения диэнцефально-гипофизарной системы, что приводит к нарушению образования антидиуретического гормона в задней доле гипофиза. Несахарный диабет отмечается у животных, перенесших травму черепа, а также энцефалит и менингит.
Патогенез. Установлено, что при дефиците антидиуретического гормона теряется концентрационная способность почек, нарушаются фильтрационная функция их и реабсорбция воды эпителием канальцев. При этом вода обильно выделяется, а соли задерживаются в организме. Нарушение водно-солевого обмена вызывает дегидратацию тканей, что клинически проявляется жаждой. В сутки больные лошади выпивают до 120, а собаки – до 15 л воды.
Симптомы: сухость слизистых оболочек и кожи, эластичность последней понижена. Обильное и частое выделение мочи, она прозрачная, низкой плотности (1,001 -1,005), содержит незначительное количество растворимых солей. Резко уменьшено отделение пота и слюны, последняя имеет вязкую консистенцию. Температура тела нормальная или слегка понижена. Аппетит изменчивый, от нормального до полного отсутствия его. Общее состояние угнетено, работоспособность понижена. Сердечно-сосудистая недостаточность: тоны глухие, пульс частый, пульсовая волна малая, отмечается аритмия. Дефекация нерегулярная, наблюдаются запоры.
Течение. Заболевание длится месяцами, иногда годами. Смерть наступает от истощения. Диагноз ставится на основании ведущих клинических и урологических симптомов. Дифференциальный диагноз: исключить сахарный диабет, полиурию, которые имеют функциональное происхождение и сравнительно быстро проходят. Прогноз неблагоприятный.
Лечение. Основное лечение – диетотерапия. Рацион, бедный белками и поваренной солью. Собакам – больше растительных кормов и меньше мяса, лошадям – болтушку из отрубей, высококачественное сено, овес, зеленую траву. Больных лошадей освобождают от работы периодически или переводят на легкую работу. Несколько ограничивают прием воды. Лучшие результаты дает введение питуитрина.
Профилактика. Больным животным назначают диету из полноценных кормов. Лошадям ограничивают работу. Не допускают охлаждения и различных травм, особенно черепа и позвоночника.
Болезни, вызываемые недостаточностью витаминов
ГЛАВА: НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
Заболевания, возникающие у сельскохозяйственных животных на почве недостатка или полного отсутствия витаминов в организме, принято называть гиповитаминозом и авитаминозом. При недостатке одного какого-либо витамина наступает моногипо-витаминоз. Заболевание, обусловленное недостатком в организме нескольких витаминов, называют полигиповитаминозом. Длительное избыточное введение некоторых витаминов может вызвать токсическое состояние, называемое гипервитаминозом. Следует отметить, что полное отсутствие в организме одного или нескольких витаминов бывает исключительно редко. Значительно чаще в практике животноводства наблюдаются субклинические формы витаминной недостаточности – гиповитаминозы.
Витамины в клетках организма животного превращаются в коферменты, являющиеся составной частью ферментов. Коферменты – важнейшие низкомолекулярные соединения, представляющие собой нуклеотиды, содержащие в своем составе витамины, или фосфорные эфиры последних. Коферменты взаимодействуют со специфическими белками апоферментами, образуя ферменты – биологические катализаторы химических процессов в организме. Следовательно, витамины, являясь составной частью различных коферментов, катализируют реакции биохимического превращения белков, углеводов, жиров и минеральных веществ, ускоряют процессы синтеза и распада веществ в организме. Этим и объясняется механизм их действия.
Витамины оказывают многостороннее влияние на организм (табл. 9), и поэтому они широко используются в практике не только в качестве специфических препаратов для лечения и профилактики гиповитаминозов, но и как неспецифические фармакодинамические средства при самых разнообразных заболеваниях, непосредственно не связанных с витаминной недостаточностью.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- Признаки несахарного диабета у собак
- Диагностика несахарного диабета у собак
- Лечение несахарного диабета у собак
Несахарный диабет у собак – эндокринное заболевание, характеризующееся избыточным образованием мочи низкой плотности. Является следствием нарушения выработки гормона вазопрессина гипоталамусом (отдел головного мозга) или понижением чувствительности почечных структур к действию этого гормона.
Признаки несахарного диабета у собак
Несахарный диабет собак возникает при любой форме поражения гипоталамуса (травма головы, опухоли, кисты, нарушения развития) . А так же при нарушении чувствительности нефронов к гормону вазопрессин, которые бывает врождёнными (редко) и приобретёнными (часто при пиелонефрите, пиометре, недостаточности функции печени и некоторых др. заболеваниях) . При приобретённой форме признаки заболевания проходят при устранении причины.
Основными симптомами несахарного диабета собак являются полиурия (увеличение выделения мочи более 60 мл на кг веса в день) и полидипсия (потребление воды более 100 мл на кг веса в день). Но существует множество причин полидипсии и полиурии у собак и несахарный диабет – одна из наиболее редких. Поэтому при наличии в анамнезе животного данных признаков, специфической диагностике несахарного диабета должно предшествовать диагностика и исключение наиболее часто встречающихся заболеваний.
Диагностика несахарного диабета у собак
Рекомендуется сначала проводить общий анализ крови, оценка развёрнутой биохимии крови, общий анализ мочи с бакпосевом. В зависимости от анамнеза и результатов физикального исследования возможно потребуется УЗИ брюшной полости (размер печени, почек, матки, надпочечников). У собак среднего и пожилого возраста необходимо так же определение концентрации кортизола в сыворотке крови.
Из специфических исследований на несахарный диабет собак применяется тест с лишением жидкости, который проводится только в том случае, когда исключены все остальные причины и уровень мочевины в крови нормальный.
- Голодная диета 12 часов, вода в свободном доступе.
- Опорожнение уретральным катетером мочевого пузыря с определением плотности мочи, взвешивание собаки.
- Далее собаку не поят и не кормят, опорожняют мочевой пузырь с взвешиванием животного и определением плотности мочи каждые 1-2 часа. Обычно процедура длится 6-8 часов, максимум 24 часа.
- Продолжать тест до потери массы тела на 5%, или до повышения плотности мочи более 1,024-1,030 (неподтверждённый несахарный диабет, психогенная тяга к питью). Если плотность мочи осталась ниже 1,010 – подтверждённый несахарный диабет.
Важно! Собак с тяжёлым несахарным диабетом во время теста нельзя оставлять без контроля даже на несколько часов, так как это может привести к тяжёлым осложнениям вплоть до гибели.
Лечение несахарного диабета у собак
Для лечения используются аналоги антидиуретического гормона десмопрессина в виде конъюнктивальных капель или таблеток от 1-2 раза в сутки пожизненно.
Поэтому, если были замечены у собаки признаки полидипсии и полиурии, ни в коем случае не лишайте животного воды и не затягивайте с посещением к ветеринарному специалисту. За этими симптомами могут скрываться многие опасные заболевания, требующие неотлагательной помощи.
В наших клиниках работают опытные ветеринарные специалисты, есть современное оборудование и лаборатория. Наши врачи-эндокринологи окажут экстренную помощь вашему питомцу, в кратчайшие сроки поставят диагноз и назначать лечение.
Содержание
- Несахарный диабет
- Диагностика
- Лечение
Гормон вазопрессин отвечает за образование почками мочи, от чего зависит объем циркулирующей крови в организме и жажда. Получается, что несахарный диабет у собак проявляется повышенным мочеиспусканием и сильной жаждой, что может сопровождаться общим обезвоживанием организма. Обезвоживание наступает тогда, когда животное долгое время находится без воды, например, при длительной поездке, в очереди в клинике. Поэтому для первоначальной диагностики можно вызывать ветеринарного специалиста на дом.
В основном эта патология встречается у собак и редко у кошек. Несахарный диабет может быть связан с последствиями какой-либо травмы, онкологического процесса, заболевания, применения лекарств или с возрастными изменениями, например, снижением чувствительности рецепторов почек к вазопрессину. Также заболевание может быть и врожденным, что случается при недоразвитии гипофиза, почек или почечных рецепторов. В случае проблем с почками несахарный диабет будет называться нефрогенным, а в случае проблем с гипофизом – центральным.
Предрасположенности по породе, полу, возрасту не было отмечено до сих пор. По общему состоянию каких-то изменений практически не бывает. В основном, это визуально здоровые собаки, которые очень много пьют. Если сдать их кровь на клинический и биохимический анализ крови, то там можно обнаружить совершенно нормальные результаты без каких-либо отклонений. Изменения будут лишь в анализе мочи, который покажет слишком низкую плотность или удельный вес. Как видно, никакой связи с глюкозой тут нет. Название «диабет» сложилось исторически. Тем не менее, всегда, когда подозревают несахарный диабет, сначала исключают диабет сахарный. А также исключают и болезнь Кушинга (гиперадренокортицизм), почечную недостаточность, пиелонефрит (гнойное воспаление почек), пиометру (гнойное воспаление матки), гиперкальциемию (повышенное содержание кальция в крови), гипокалиемию (пониженное содержание калия в крови), гипонатриемию (пониженное содержание натрия в крови), гипертиреоз (избыток гормона щитовидной железы), акромегалию, паранеопластические (онкологические) расстройства и другие заболевания.
Несахарный диабет – довольно редкий диагноз у собак, который является диагнозом исключения. Перед его постановкой нужно исключить все другие гормональные и негормональные возможные причины, и лишь в конце останутся 2 возможных варианта, одним из которых и будет несахарный диабет. Другой вариант, с которым его всегда сравнивают – это психогенная жажда (полидипсия). Диагностируются эти 2 состояния пробой с лишением жидкости. Это длительная процедура с предварительной подготовкой в течение 3-5 дней, проводимая только в условиях стационара под наблюдением врача, так как существует большой риск осложнений и смертельного исхода при сильном обезвоживании организма пациента. Посредством этой пробы можно выяснить и локализацию диабета: нефрогенный или центральный.
При подтверждении несахарного диабета назначается пожизненное и на данный момент дорогостоящее лечение в виде глазных капель. Ответ на лечение наступает быстро. Прогноз у несахарного нефрогенного диабета хороший, у центрального – хуже, так как в большинстве случаев второй связан с опухолью и неврологическими расстройствами, что делает лечение значительно более дорогим.
ветеринарным врачом-эндокринологом «МЕДВЕТ»
© 2019 СВЦ «МЕДВЕТ»