Недержание мочи при сахарном диабет

Недержание мочи.

Всем привет. Наверное многие диабетики встречались с этой очень неприятной и серьезной проблемой.

В чем причины?

сахарный диабет и избыточный вес;
воспалительные процессы в почках ( пиелонефрит, нефропатия у диабетиков ),частые циститы,стресс, депрессия, психологические нагрузки, мочекаменная болезнь.
запоры.

Чтобы назначить правильное лечение нужно сделать ряд исследований такие как:

УЗИ почек и мочевого пузыря;
осмотр у гинеколога на предмет выявления опушения половых органов;
сдают анализы крови и мочи;
урофлоурометрия- измерятся скорость потока мочи;
цистоскопия- это эндоскопическое исследование.Смотрят состояние слизистой мочевого пузыря;
еще проводят кашлевой тест.Это делает гинеколог. Просят пациентов в кресле покашлять , и смотрит нет ли подтекания мочи.

На самом деле это очень важно. У многих больных диабетом это случается на фоне разных осложнений.

4 вида этой проблемы:

1. Как писала выше – это сахарный диабет и ожирение.

2.Стресс, который также может спровоцировать диабет.Называется стрессовое недержание. Провоцируется многими факторами от поднятия тяжестей, тяжелых физических нагрузок до элементарного кашля и чихания.

3.Это называется –ургентное недержание. Происходит очень часто из-за травм, инфекций нижних мочевыводящих путей.

4. Хронические болезни почек.

5 способов решения проблемы:

укрепление мышц тазового дна.Комплекс упражнений может предложить врач.
прием антидепрессантов, которые выписывает врач, чтобы снять психологическую проблему.
далее предлагается использование местной заместительной гормональной терапии. Это -свечи или крем с эстрогеном.Вводятся во влагалище по назначению гинеколога.Но обязательно учитывается , что у нас сахарный диабет.
снижение массы тела и контроль за ним. Хорошо приобрести напольные весы, если нет. Это нужно.
сеансы микротоков и электромагнитных импульсов. Их назначает физиотерапевт.Это помогает укрепить мышцы и улучшить кровоснабжение малого таза.

Профилактика:

следите за весом.Избыточная масса тела, ожирение затрудняет нормальное функционирование мочевого пузыря.
следите за уровнем сахара, старайтесь держать его в норме и не допускать резких скачков сахара.
вовремя лечите инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы.
некоторые лекарственные препараты способствуют развитию недержания мочи.
не поднимайте тяжести.( более 10 кг.). Это может привести к опущению органов малого таза и ослаблению уретры.
надо больше двигаться: занимайтесь плаванием( если можно), делайте утром зарядку, ездите на велосипеде. Это очень хорошо помогает и в снижении сахара. Но физические нагрузки должны быть умеренными и нужно учитывать показания уровня глюкозы крови. Если низкий или наоборот высокий, то никаких физических нагрузок.Чрезмерное употребление кофе, алкоголя, молока, цитрусовых, меда, специй может усилить недержание мочи.
до решения проблемы нужно использовать специальные урологические прокладки или белье. Все это продается в аптеках.

По статистике , 20-30% больных диабетом, особенно женщин страдают от этой проблемы.У многих женщин это может начаться после родов.

Мужчины страдают этим недугом и многие стараются не ходить к врачу ( стесняются )и этим только запускают болезнь.

Статья имеет рекомендательный и информационный характер.

Всем до встречи на канале. Спасибо моим подписчикам и читателям. Подписывайтесь. ставьте лайки.

Источник

Вопрос относительно проблем с недержанием мочи у больных сахарным диабетом до сих пор остается открытым. Исследователи из разных стран изучают данную проблему, проводя различные опросы и исследования. После многолетнего изучения было выяснено, что недержание мочи при диабете имеет ургентный характер.

Для скопления мочи предназначен мочевой пузырь, надежно поддерживаемый мышцами таза. Удержание мочи от непроизвольного испускания происходит в результате напряжения тазовых мышц и усилий самого мочевого пузыря. При большом объеме мочевых скоплений мозг начинает подавать сигналы о расслаблении тазовых мышц, в результате – моча спокойно покидает свое «убежище». Если происходят какие-то нарушения в работе организма, тазовые мышцы перестают напрягаться и диагностируется недержание мочи.

Учащенное мочеиспускание при диабете может наблюдаться не только у людей среднего и старшего возраста, но также и у маленьких детей. В том случае, если ребенок бегает в туалет более 6 раз в день, и на то нет причин, стоит проконсультироваться на его счет с эндокринологом.

Важно: безответственное отношение к здоровью ребенка может привести к неутешительным последствиям – развитию энуреза.

Причины

Недержание принято разделять на два вида – временное и постоянное. В первом случае послужить причиной неконтролируемого вывода мочи могут различные лекарства и продукты питания, алкогольные напитки, чрезмерное потребление жидкости, раздражение мочевого пузыря. Помимо этого, существует 2 типа этого отклонения:

Стрессовое. В результате повышения внутрибрюшного давления (ходьба, кашель, чихание, смех, физические нагрузки). Уретральный сфинктер теряет опору;
Ургентное. Наблюдается гиператкивность мочевого пузыря. Человек не способен контролировать вывод жидкости из организма при позывах мочевого пузыря. Среди провоцирующих факторов неконтролируемого испускания выделяются смена положения во сне, звук капающей воды, пробуждение после сна.

Недержание мочи при сахарном диабете происходит в результате повреждения нервных окончаний, а также как следствие ослабления стенок мочевого пузыря. Запущенная стадия диабета приводит к многочисленным последствиям – развитию наиболее серьезных заболеваний. В первую очередь при отсутствии должного лечения страдает нервная система. При повреждении нервных окончаний, упругость мышц мочевого пузыря снижается, и контролировать мочеиспускание становится практически невозможно.

При большом скоплении глюкозы в крови, организм стремиться как можно быстрее от нее избавиться посредством выведения жидкости из организма. В результате совокупность нарушения нервной системы и частых позывов для выведения мочи, у больного начинают происходить неконтролируемые выводы мочи.

Важно: диабетики, как правило, страдают излишним весом, что является еще одной причиной неконтролируемого мочеиспускания. Нормализация веса приведет к улучшению общего состояния больного.

Недержание у детей

Детский диабет выявить намного сложнее, так как дети не стремятся делиться с родителями своими проблемами относительно здоровья. Родителям следует внимательнее следить за своими детьми, отмечать потребляемое ими количество жидкости и частоту хождения в туалет. Если ребенок посещает санузел более 6 раз, необходимо записаться на прием к эндокринологу.

У малышей вычислить количество мочеиспусканий гораздо сложнее в том случае, если используются подгузники. Крайне опасен диабет для девочек, поскольку он провоцирует развитие воспалительных явлений в мочевых путях и половых органах. У мальчиков недержание может привести к развитию энуреза и баланопостита. Выявить диабет у подростков и малышей поможет ацетоновый «аромат» из ротовой полости и постоянная жажда.

Диагностика заболевания

Поскольку неконтролируемое мочеиспускание может оказаться следствием наличия самых разных заболеваний, необходимо четко диагностировать причину данного отклонения от нормы. Только после сдачи требуемых анализов врачу удастся назначить единственно правильное лечение недержания мочи при диабете. Для диагностирования причин заболевания необходимо пройти следующие обследования:

УЗИ почек;
УЗИ мочевого пузыря;
Уродинамическое исследование;
Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Полноценное физикальное обследование;
Предоставление полного анамнеза;
Предоставление дневника мочеиспускания.

Лечение

Лечение недержания мочи при сахарном диабете напрямую зависит от формы заболевания и причин, вызвавших его. Существуют многочисленные травяные сборы, помогающие наладить работу мочевого пузыря. Однако устранить проблему будет возможно лишь в том случае, если полностью или максимально возможно устранена истинная болезнь человека.

При диабете для устранения непроизвольного мочеиспускания рекомендуется придерживаться диеты, разработанной лечащим врачом. Исключить из рациона питания мочегонные продукты, кофе. Исключить из прописанных препаратов прием мочегонных медикаментов, стараться избавиться от лишнего веса.

Помимо этого, традиционное лечение подразумевает посещение пациентом ЛФК и выполнение специфических упражнений, способствующих укреплению мышц мочевого пузыря. При запущенной стадии заболевания и осложнения специалист может назначить прием сахароснижающих медикаментов. Их применение поможет снизить нагрузку на почки и сократить производство мочи для выведения глюкозы.

Среди средств народной медицины хорошими сдерживающими свойствами обладают брусника и шиповник. Ежедневное употребление настоев из этих ягод помогает снизить уровень вырабатываемой мочи. Другие полезные отвары приготавливаются из крапивы и корней одуванчика. В продаже можно найти специальные сборы против частого мочеиспускания.

Важно: перед приемом медикамента или употреблением травяного настоя рекомендуется на его счет проконсультироваться с лечащим врачом, самолечение недопустимо!

Источник

Урологические симптомы могут включать:

изменения в цвете мочи (даже появление крови),

прозрачность или пенистость;

изменения в объеме (полиурия, анурия);

частота мочеиспускания;

задержка мочеиспускания, проблемы в контроле мочеиспускания (например, недержание мочи).

Все эти аспекты актуальны при диабете.

Полиурия

Сухость во рту, сладкий или странный привкус во рту, жажда, повышенная потребность в мочеиспускании, плохое самочувствие и слабость расцениваются, как симптомы гипергликемии.

Полиурия – это увеличенное образование мочи с учащенными позывами. Есть предположение, что большие объемы мочи, как и высокое содержание глюкозы в моче приводят к отложенным повреждениям.

Но гипергликемия – не единственная причина полиурии у людей с диабетом. Люди с синдромом Вольфрама могут болеть как сахарным, так и несахарным диабетом. Также могут сосуществовать гиперкальциемия и диабет. Также такой симптом может быть при гиперпаратиреозе, который наблюдается у людей с диабетом в 1% случаев. У тех людей, у кого гиперпаратиреоз – первичное состояние, 8% случаев развивается сахарный диабет.

Полиурия также может быть вызвана приемом определенных лекарств. Ингибиторы SGLT2 вызывают глюкозурию и, следовательно, полиурию, с увеличением частоты мочеиспускания. Другие лекарства, такие как диуретики, также увеличивают выработку мочи.

Обсудите свои симптомы с врачом. Если при нормализации сахара крови они не проходят, обратитесь за консультацией повторно.

Инфекция мочеиспускательного канала

Бактериурия чаще встречается у женщин с диабетом, чем у женщин без диабета. Об этом следует помнить и при возникновении симптомов незамедлительно обращаться к врачу.

Если вы заметили, что моча стала мутной или у нее появился неприятный запах, появились неприятные ощущения при мочеиспускании – все это повод обследоваться. с симптомами или без них, а также мочу с неприятным запахом. К сожалению, мочевая инфекция некоторое время может присутствовать без этих признаков. Регулярная диагностика поможет держать состояние под контролем.

У людей с диабетом мочевые инфекции могут быть вызваны или быть связаны с мультирезистентными или необычными организмами, включая грибки. В этом случае важно тщательно подойти к выбору терапии. Если назначенное лечение не помогает, обязательно в краткие сроки сообщите об этом врачу, особенно, когда назначение препарата проводилось без анализа на антибиотикорезистентность бактерий.

Кровь в моче (гематурия) и рак мочевого пузыря

Если вы заметили появление крови в моче – обязательно обратитесь к врачу!

Для пациентов после 45 лет с видимой необъяснимой гематурией без инфекции мочевыводящих путей или видимой гематурией, которая сохраняется или рецидивирует после успешного лечения инфекции мочевыводящих путей, может быть назначен дополнительный анализ для выявления рака мочевого пузыря. Если было получено такое направление, не нужно впадать в панику! Важно установить первопричину появления крови в моче, чтобы подобрать адекватное лечение.

Люди с диабетом могут быть немного более подвержены риску рака мочевого пузыря, чем те, у кого нет диабета – метаанализ выявил общий относительный риск 1,24.

Пенистая моча

Важно следить за видом мочи, поскольку одно из распространенных осложнений диабета касается почек. Статистика показывает, что в 64,8% случаев у людей с диабетом типа 1 и 79,1%случаев у людей с диабетом типа 2 есть некоторые признаки хронического заболевания почек.

Белок в моче уменьшает поверхностное натяжение и, если он присутствует в больших количествах, например, при нефротическом синдроме, может вызывать вспенивание мочи.

Помните, что видимые признаки проблем с почками появляются на довольно поздних стадиях. Не забывайте регулярно проходить обследования на микроальбуминорию.

Диабетическая цистопатия

Диабетическая цистопатия является распространенным осложнением диабета, о котором мало говорят. Симптомы изменчивы, а многие пациенты часто списывают симптомы просто на сахара. Встречается в 43—87% случаев инсулинзависимого диабета без различий возраста или пола, а среди пациентов, находящихся на пероральной сахароснижающей терапии, в среднем у 25%.

Симптомы включают затрудненное, нарушенное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, снижение осознания необходимости мочеиспускания, недержание мочи, задержку мочеиспускания, преобладание ночного диуреза над дневным.

Когда врач ставит диагноз, необходимо исключить другие причины, такие как инфекция мочевыводящих путей или заболевания простаты.

Хотя «диабетическая цистопатия» обычно понимается как нейропатическое заболевание мочевого пузыря, причина, вероятно, многофакторная, включая повреждение нерва в мочевом пузыре и его выходе, микрососудистое заболевание, а также воздействие высокого уровня глюкозы и размножение микроорганизмов.

Выбор комплексного лечения зависит от проблемы. При этом нормализация гипергликемии уменьшит полиурию и прогрессирование невропатии.

Резюме

урологические симптомы распространены у людей с диабетом, но мы часто списываем их на следствие высокого сахара и не говорим о них на приеме у врача. Не списывайте все на гипергликемическую полиурии.Лучше лишний раз переспросить врача и сдать пару анализов, чтобы потом не столкнуться со сложными проблемами

Источник

В чем разница сахарного диабета 1 и 2 типа?

Есть ли разница в симптомах сахарного диабета 1 и 2 типа?
Отличия в причинах 1 и 2 типа заболевания
Диагностика диабета первого и второго типа
Различается ли лечение двух типов патологий?
Какой тип опаснее?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Все знают о том, что сахарный диабет может быть 1 и 2 типа. Однако далеко не многие могут четко сформулировать, в чем заключаются отличия между данными недугами, какая из форм является более опасной. Именно понимание разницы диабета 1 и 2 типа является ключом к сохранению здоровья человека и исключения развития осложнений, критических последствий.

Есть ли разница в симптомах сахарного диабета 1 и 2 типа?

Отличие диабета 1 и 2 типа проявляется прежде всего в симптоматике каждого из состояний. Так, первоначальные признаки инсулинозависимого типа формируются в течение нескольких недель, в то время как при инсулиннезависимой форме речь идет о длительном развитии — на протяжении нескольких лет. Отличия присутствуют и во внешнем облике больного. При заболевании 1 типа диабетик может быть немного худощавым, в то время как недуг при инсулиннезависимой форме ассоциируется с лишним весом или вообще ожирением.

Рассказывая о том, в чем разница, обращают внимание также и на следующий набор симптомов:

стремительную потерю веса и ничуть не менее быстрый набор массы тела в другом случае;
сонливость, раздражительность, постоянную жажду и частое мочеиспускание в каждом из представленных случаев;
сильный зуд и сыпь на коже — исключительно при инсулиннезависимой форме заболевания;
длительное заживление ранений, онемение и покалывание в области конечностей — также при диабете 2 типа.

Кроме того, заболеванию второго вида свойственно усугубление зрительных функций и состояния сосудов в общем. Прежде чем лечить диабет первого и второго типа, настоятельно рекомендуется выяснить для себя причины каждого из патологических состояний.

Отличия в причинах 1 и 2 типа заболевания

Разница между диабетом 1 и 2 типа заключается в причинах их развития. При нарушении функций поджелудочной железы (точнее ее бета-клеток) инсулин не производится, а потому формируется заболевание 1 типа. При отсутствии реакции со стороны клеток и тканей организма на гормональный компонент (зачастую вследствие ожирения или некорректного производства вещества) начинается формирование патологии 2 типа.

Отличия заключаются еще и в наследственности. При инсулиннезависимой форме она играет значительную роль. В то время как сахарный диабет 1 типа не развивается именно под влиянием генетических факторов. На его возникновение серьезное влияние оказывают аутоиммунные расстройства и вирусные инфекции (краснуха, свинка).

Говоря о наследственности при заболевании 2 типа, отмечают, что вероятность его наследования от матери или отца составляет 70%. Кроме того, неправильное питание также является одной из ведущих причин. В то время как при диабете 1 типа рацион не следует считать настолько значимым. Рассказывая о том, чем отличается диабет 1 типа и причины его развития, обращают внимание на влияние холодного климата.

Чаще всего патология 2 типа проявляется у представительниц женского пола старше 50 лет. Диабет 1 типа условно относится к патологиям молодых людей (до 30 лет). Однако на сегодняшний день отмечают все большее смещение данных рамок в сторону увеличения возраста.

Диагностика диабета первого и второго типа

Частое мочеиспускание при диабете и недержание мочи: причины и лечение

Стабилизирует уровень сахара надолго
Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

В норме человек посещает туалет для мочеиспускания до 8 раз в течение суток. Это зависит от состава пищи, приема жидкости, а также мочегонных препаратов. При этом три четверти принятой жидкости выделяется через почки, а остальная с потом и дыханием.

При сахарном диабете число посещений туалета возрастает до 15-50, при этом выделение мочи обильное. Это нарушает не только дневной ритм жизни, но и приводит к нарушениям сна, так как больные должны просыпаться не менее пяти раз за ночь для мочеиспускания.

Симптом полиурии (повышения выделения мочи) относится к классическим проявлениям диабета и обычно сочетается с еще двумя — повышенной жаждой и аппетитом. Чрезмерное выделение жидкости при сахарном диабете (сахарное мочеизнурение) приводит к обезвоживанию.

Причины частого мочеиспускания при диабете

Появление полиурии при диабете связано с повышением уровня глюкозы в крови. При этом возрастает осмотическое давление в канальцах почек, так как молекулы глюкозы при выведении притягивают на себя жидкость.

Один грамм глюкозы выводит из организма 20-40 мл жидкости, то есть чем больше содержится глюкозы в крови, тем больше теряется воды. У больных диабетом способность к ее обратному всасыванию понижается. Выделение мочи при тяжелом течении болезни может достигать 10 и более литров в сутки.

Повышенная потеря воды сопровождается дефицитом важных электролитов в крови – калия и натрия, регулирующих сосудистый тонус.

Частое мочеиспускание при сахарном диабете может быть связанным не только с гипергликемией. Полиурия возникает как симптом при:

Автономной диабетиче нейропатии мочевого пузыря.
Циститах и пиелонефритах.
Диабетической нейропатии.

Прогрессирование диабета приводит к поражению нервных волокон. Если диабетическая нейропатия распространяется на мочевой пузырь, то организм утрачивает способность контролировать тонус мочевого пузыря, поэтому сочетание сахарного диабета и недержания мочи диагностируется нередко.

Цистопатия при диабете протекает с затруднением опорожнения мочевого пузыря, после мочеиспускания остается моча, что приводит к застою и бактериальному инфицированию.

Одной из причин, почему при диабете есть частое мочеиспускание, может быть присоединение инфекций мочевого пузыря или почек. Такие заболевания, как цистит и нефрит, осложняют течение диабета, который в свою очередь затрудняет лечение воспалительных процессов мочевыводящей системы из-за сниженного иммунитета.

Как осложнение сахарного диабета при плохой компенсации развивается нефропатия. При ней разрушаются почечные клубочки как последствие разрушений сосудистой стенки и постоянно повышенного давления внутри клубочков.

Усиленная нагрузка на почки при сахарном диабете ведет к нарастанию симптомов недостаточности их функции.

Проявления полиурии при диабете

При развитии сахарного диабета появление таких симптомов, как повышение выделения мочи и постоянной жажды, не снимаемой приемом значительного количества жидкости, является первым сигналом о дефиците инсулина.

При первом типе диабета эти симптомы появляются внезапно и стремительно нарастают, если вовремя не начато лечение инсулином. При сахарном диабете 2 типа может быть постепенное усиление сухости во рту и незначительное учащение мочеиспускания, на которые больные могут и не отреагировать.

Частое мочеиспускание при диабете беспокоит больных вне зависимости от времени суток, причем ночью может выделиться мочи больше, чем днем. Бывает обильные мочевыделения, и потеря способности удерживать ночью. Появление энуреза отмечается у детей, но при сахарном диабете встречается в старших возрастных группах.

Кроме типичных симптомов сахарного диабета – слабости, жажды, чувства голода, при учащенном мочеиспускании у женщин появляется зуд в области половых органов, присоединяется молочница. Это связано с анатомическими особенностями и наличием глюкозы в моче, которая служит хорошей средой для развития грибков.

Снижение защитных свойств слизистых оболочек и нарушения иммунной системы приводят к циститам. Обострения воспаления мочевого пузыря сопровождаются такими признаками:

Боль и рези при мочеиспускании.
Повышение температуры.
Выделение мутной мочи.
Частые и болезненные позывы на мочеиспускание.

Течение цистита при диабете 2 типа отличается частым рецидивированием, большей продолжительностью и выраженностью клинической симптоматики. Раздражение мочой головки полового члена у мужчин приводит к баланопоститам, которые имеют чаще всего хроническое и упорное течение у диабетиков.

Развитие аденомы предстательной железы на фоне сахарного диабета усугубляет нарушение выделения мочи. Позывы к мочеиспусканиям становятся частыми и сильными, особенно по ночам. При прогрессировании увеличения предстательной железы, она сдавливает мочевой пузырь, что приводит к задержке выделения мочи.

Недержание мочи при сахарном диабете и аденоме связано с повышением образования мочи и переполнением мочевого пузыря. При аденоме простаты прогрессирует диабетическое поражение мочевого пузыря – цистопатия, которая поражает мужчин с тяжелым не компенсированным диабетом, чаще всего инсулинозависимым.

При этом мочевой пузырь утрачивает способность осуществлять нормальные сокращения, а больные не чувствуют его переполнения.

Второй тип диабета у мужчин сопровождает воспалительный процесс в предстательной железе. Частота развития простатита связана с нарушенным обменом веществ и большей восприимчивостью к воспалительным реакциям. При присоединении простатита нарушения выделения мочи усиливаются.

У маленьких детей полиурию обнаружить сложнее, особенно если используется подгузник. Поэтому родителей должна настораживать усиленная жажда, беспокойство и вялость. Такие младенцы несмотря на хороший аппетит плохо набирают вес.

Проявлением прогрессирующего сахарного диабета бывает запах ацетона из рта или мочи.

Поражение мочевого пузыря и почек при диабете

Мочевой пузырь при сахарном диабете поражается при развитии автономной нейропатии. В норме наполнение пузыря 300 мл мочи вызывает позыв к мочеиспусканию, а при цистопатии его больные не чувствуют даже при 500мл. По ночам мочевыделение отсутствует, несмотря на переполнение мочевого пузыря, появляется недержание мочи.

Мочевой пузырь не может опорожниться полностью, струя мочи слабая, мочеиспускания становятся длительными. В промежутках между посещениями туалета больные жалуются на подтекание мочи. При длительном течении цистопатия осложняется полным недержанием мочи.

Развитие поражения почек при диабете приводит к нефропатии, связанной с разрушением фильтрационного аппарата почек и почечных сосудов. Это осложнение диабета вызывает появление почечной недостаточности и отравление организма токсинами, с выведением которых почки не могут справиться.

Признаками диабетической нефропатии являются:

Увеличенный объем мочи.
Появление в моче белка.
Тошнота, рвота.
Повышение артериального давления.
Усиленный зуд кожи.
Головная боль.
Прогрессирующая слабость.

При ухудшении состояния понижается скорость клубочковой фильтрации настолько, что для сохранения жизни больных подключают к гемодиализу.

Как лечить частое мочевыделение при диабете?

Лечение проводится в зависимости от причины, но так как главным фактором нарушения выделения мочи является сахарный диабет, то начинают с компенсации гипергликемии. Больным инсулинозависимым диабетом корректируют дозу инсулина, переводят на частое введение инсулина короткого действия (перед каждым приемом пищи).

Если была назначена терапия таблетками, понижающими сахар в крови, то их дополняют пролонгированным инсулином или полностью переводят таких больных на инсулинотерапию. Также нужно соблюдать принципы диетотерапии при сахарном диабете то есть ограничить углеводы за счет полного отказа от простых сахаров, мучных изделий и сладостей.

Рекомендуется при сложности поддержания стабильного уровня глюкозы в крови перевести больных на низкоуглеводную диету, выбирать для меню только продукты с низким гликемическим индексом. При этом даже сахарозаменители используются в низком количестве. Второе ограничение касается жирных продуктов животного происхождения.

Из рациона нужно полностью исключить продукты с мочегонными свойствами:

Дыня.
Арбуз.
Клюква.
Помидоры.
Абрикосы и персики.
Виноград.
Сельдерей.

Лечение диабетической цистопатии проводится антиконвульсантами при наличии боли, противовоспалительными препаратами, антиоксидантами и витаминами. При этом больному рекомендуется ходить в туалет каждые четыре часа, вне зависимости от наличия позывов.

При выраженных нарушениях рекомендуется постановка катетера, которое больной может провести самостоятельно (при соответствующем обучении) также с интервалом в 4-6 часов.

При развитии диабетической нефропатии к таким ограничениям добавляется снижение употребления белка до 0,7 г на 1 кг веса.

Так диета при диабетической нефропатии заключается в уменьшении в рационе мясных блюд и перехода на вегетарианский стиль питания, можно один раз в день готовить блюда из нежирной рыбы на пару или тушить в воде. Также снижается или полностью исключается соль.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

В видео в этой статье продолжена тема причин частого мочеиспускания при диабете.

Стабилизирует уровень сахара надолго
Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Полиурия при сахарном диабете

Полиурия – это такое состояние, при котором происходит образование и выделение мочи, превышающее нормальные значения. В сутки организм человека выводит около 1-2 тысяч мм. При сахарном диабете по определенным патогенетическим причинам происходит увеличение этого показателя в 2 и более раз.

Как же развивается полиурия?

При сахарном диабете уровень глюкозы повышается не только в крови, но и в моче. Содержание глюкозы в крови более 10 ммоль/л вызывает повышение её уровня и в моче. То есть глюкоза в норме должна всасываться в почечных канальцах и не попадать в мочу. В случае сахарного диабета этот физиологический механизм нарушается. Глюкоза попадает во вторичную мочу. Она относится к высокоосмотическим веществам. Это означает, что она будет тянуть в свою сторону воду. Этот момент и вызывает избыточное выделение мочи. То есть глюкоза, попадая в мочу, тянет за собой большую часть жидкости. Поэтому увеличивается суточный диурез до 4 тыс. мл. Один грамм глюкозы выводит за собой около 30 мл мочи.

Последствия

Полиурия при диабете вызывает у человека чувство жажды. Такое состояние называют полидипсия. Важно отметить, что это ещё больше усугубляет состояние. Связанно с тем, что в организм поступает большее количество воды, следовательно, глюкоза может перетянуть на себя ещё больший объём жидкости. Неконтролируемая полиурия без своевременной помощи может привести к обезвоживанию организма. Это влечет за собой изменения работы всех систем.

Как проявляется

Следует понимать, что полиурия проявляется только при повышенном уровне глюкозы в крови. Поэтому его корректировка с помощью лекарств предотвращает развитие такого состояния.

Основные проявления полиурии:

повышение объёма мочи за сутки;
частые позывы в туалет;
развитие жажды;
сухость в ротовой полости.

Повышенное выведение мочи сопровождается появлением сухости в полости рта. Постепенно за этим формируется чувство сильной жажды. Это является ещё одним симптом сахарного диабета. Учащенное мочеиспускание не сопровождается снижением количества порций мочи. В этом случае, наоборот, объем увеличивается. Такая тенденция отличает полиурию от других заболеваний, сопровождающихся учащенными позывами в туалет.

При сахарном диабете важно следить за количеством мочи, выделяемой в течение 24-х часов. Полиурия возникает только при повышенном уровне глюкозы в крови.

Поэтому такой симптом сахарного диабета можно ожидать в том случае, если человек не следит за уровнем глюкозы в крови и не соблюдает рекомендации врача.

Виды полиурии

Классифицируют данный симптом следующим образом. По продолжительности:

постоянную ( например, при сахарном диабете в случае повышения глюкозы);
временную (примером может служить инфекция мочевыводящих путей).

По причине, из-за которой она возникла:

физиологическая (примером может служить прием лекарственных средства из группы мочегонных);
патологическая (в случае, когда причиной становится какая-либо болезнь).

При сахарном диабете полиурия может быть постоянная и всегда патологическая. Так как диабет – это такое заболевание, которые нуждается в постоянном контроле, то полиурия служит симптом для обращения к врачу.

Что делать для предотвращения полиурии

Исходя из механизма возникновения полиурии при сахарном диабете, для того чтобы не допустить развития такого состояния, следует тщательно контролировать уровень глюкозы в крови. Для этой цели используют глюкометер. Нужно соблюдать диету и принимать лекарства, которые выписал врач. Одним словом, следует не допускать повышения уровня глюкозы крови свыше 8 ммоль. Если при измерении уровня глюкозы показатель оказался выше, следует обратиться за помощью к эндокринологу.

Первая помощь

Если в домашних условиях развилась полиурия, то необходимо принять меры по снижению уровня глюкозы в крови. Следует принять лекарство, которое было прописано врачом, и вызвать скорую помощь. Не следует увлекаться приемом сахароснижающих препаратов. Низкий уровень может привести к развитию комы. Следует принимать лекарства так, как прописывал врач. Степень полиурии может быть различной. От незначительной до сильно выраженной. Если уровень суточного диуреза превышает норму в несколько раз, то следует срочно обратиться за помощью. Выраженная полиурия ведет к обезвоживанию организма.

Лечение

Все лечебные мероприятия при полиурии складываются из общей терапии сахарного диабета. Исключение составляют случаи обезвоживания. Тогда к основной терапии назначают различные растворы для внутривенного вливания. Постоянно проводится контроль уровня глюкозы в крови. Это помогает врачу корректировать лечение и следить за тем, как пациент соблюдает его рекомендации. Важным является точный прием лекарств и соблюдение диеты. Любое повышение сахара в крови может вызывать полиурию с последующими негативными последствиями.

Source: glukom.diabet-lechenie.ru

Источник