Немодифицируемые факторы риска сахарного диабета
Сахарный диабет 2 типа — это заболевание, на развитие которого влияет множество факторов.
Факторы, способствующие возникновению сахарного диабета, называются факторами риска. Их можно разделить на немодифицируемые (повлиять на которые нельзя) и модифицируемые (которые можно изменить).
Немодифицируемые факторы:
- Возраст (с возрастом риск увеличивается).
- Раса и этническая принадлежность.
- Пол.
- Семейный анамнез (наличие родственников с подобным заболеванием).
Модифицируемые факторы:
- Избыточная масса тела и ожирение.Избыточный вес увеличивает риск развития сахарного диабета, инсульта и инфаркта. Кроме того, он может быть причиной развития артериальной гипертензии, увеличения уровня холестерина и глюкозы в крови. Поэтому снижение массы тела даже на 5-9 кг может улучшить прогноз.
- Начальные нарушения углеводного обмена:
- нарушение толерантности к глюкозе (повышенный уровень сахара крови после нагрузки углеводами);
- повышение уровня гликемии натощак.
После приема пищи, когда углеводы в виде глюкозы попадают в кровоток, поджелудочная железа выделяет инсулин. В здоровом организме инсулина выделяется ровно столько, сколько необходимо для утилизации глюкозы. Когда чувствительность клеток к инсулину падает (такое состояние называется инсулинорезистентностью), глюкоза не может попасть в клетки и в кровеносном русле образуется ее избыток. Длительное сохранение повышенного количества глюкозы в крови может вызвать повреждение нервных волокон, почек, глаз, а также стенок самих сосудов, и, как следствие, вызвать развитие инсульта и инфаркта.
1.Повышенный уровень артериального давления.Очень важно знать свой уровень артериального давления. Первая цифра отражает давление во время сердечного сокращения и выталкивания крови из сердца в сосуды (систолическое давление), вторая цифра показывает давление во время расслабления сосудов между сердечными сокращениями (диастолическое давление).
120/80 | Нормальный уровень артериального давления |
От 120/80 до 140/90 | Начальные стадии повышенного давления |
≥140/90 | Повышенное давление |
2. Состояние, при котором кровь продвигается по сосудам с большей силой, называется гипертензией. Сердцу приходится работать в усиленном режиме, чтобы проталкивать кровь по сосудам при гипертензии, вследствие этого увеличивается риск развития патологии сердца и сахарного диабета 2 типа. Кроме того, повышенное артериальное давление может приводить к развитию инфаркта миокарда, инсульта, нарушения зрения и патологии почек. К сожалению, артериальная гипертензия не проходит сама по себе без изменения образа жизни, диеты и терапии.
3. Повышенный холестерин.Холестерин — это липид, попадающий в организм с пищей. В крови холестерин находится в виде двух комплексных соединений: липопротеинов высокой плотности и липопротеинов низкой плотности. Оба этих показателя необходимо поддерживать в рамках нормы.Липопротеины низкой плотности («плохой холестерин») способствуют отложению холестерина на стенках сосудов. Снижение содержания липопротеинов низкой плотности в крови — один из эффективных способов защиты вашего сердца и сосудов.Липопротеины высокой плотности («хороший холестерин») помогают выводить избытки холестерина из организма.
4. Малоподвижный образ жизни.Увеличение физической активности может улучшить ваше самочувствие по многим параметрам. Не обязательно идти в спортзал; бывает достаточно увеличить вашу активность за счет рутинных дел (уборка, поход по магазинам и т.п.). Физические упражнения могут:
- снизить уровень глюкозы и холестерина в крови, а также уровень артериального давления;
- снизить риск развития диабета, инфаркта и инсульта;
- помочь справиться со стрессом, улучшить сон;
- увеличить чувствительность к инсулину;
- укрепить сердце, мышцы и кости;
- помочь сохранить гибкость тела и подвижность суставов;
- помочь сбросить лишние килограммы и закрепить достигнутый результат.
5.Курение.Не секрет, что курение губительно для здоровья, и это подразумевает не только вред, наносимый легким. Курение также вызывает снижение количества кислорода, доставляемое в органы, что может послужить причиной инфаркта или инсульта.
Понимание и изменение факторов риска позволяет отсрочить или избежать развития сахарного диабета.
Источник
Сахарный диабет – это целая группа заболеваний, связанных с хроническим повышением уровня глюкозы крови, которое обусловлено недостаточной выработкой инсулина или его неэффективным действием. Риск развития сахарного диабета зависит от многих факторов.
Сахарный диабет 1 типа в тех случаях, когда из-за разрушения клеток поджелудочной железы, развивается абсолютный дефицит инсулина.
При сахарном диабете 2 типа нарушается процесс усвоения глюкозы клетками, так как рецепторы клеточных мембран становятся нечувствительными к действию инсулина и развивается так называемая инсулинорезистентность. В дальнейшем повреждаются клетки поджелудочной железы и состояние усугубляется дефицитом инсулина. Нарушения обменных процессов провоцируют патологические изменения в различных органах и системах.
Распространенность сахарного диабета
Сахарный диабет – тяжелое хроническое заболевание, распространенность которого во всем мире продолжает неуклонно расти. Еще 25 лет назад численность больных сахарным диабетом в мире не превышала 130 млн. человек; в 2019 году их количество увеличилось до 463 млн, а к 2040 году общая численность людей, живущих с сахарным диабетом в мире, может достигнуть 700 млн. человек.
Около половины людей, живущих с сахарным диабетом 2 типа, ничего не знают о своем заболевании, что приводит к его прогрессированию и тяжелым осложнениям. Часто от появления первых симптомов заболевания до постановки диагноза могут пройти годы.
Почему развивается сахарный диабет
Причины развития сахарного диабета 1 и 2 типа различные. Для 1 типа они точно не установлены, но специалисты ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) чаще всего называют следующие:
- Вирусные инфекции: краснуха, ветрянка, вирус Коксаки и другие.
- Недостаток грудного вскармливания.
- Раннее кормление ребенка коровьим молоком, которое содержит особенное вещество белковой природы, способствующее образованию антител к клеткам поджелудочной железы.
- Генетические факторы.
Факторы, которые могут стимулировать развитие сахарного диабета 2 типа (СД 2) делят на те, которые невозможно изменить (немодифицируемые) и те, на которые можно повлиять (модифицируемые).
К первым относятся:
- Генетическая предрасположенность. Если у ребенка оба родителя болеют СД2, то вероятность развития заболевания у него составляет от 60 до 100%. Если один из родителей, то риск развития болезни уменьшается до 30-80%.
- Возраст. Риск развития диабета 2 типа увеличивается с возрастом.
- Этническая принадлежность: азиаты, латиноамериканцы, африканцы подвержены большему риску, чем другие группы.
Другие группы риска:
- женщины с избыточной массой тела во время беременности;
- женщины с нарушениями обмена углеводов во время беременности;
- женщины, у которых родились дети с массой 4 кг и более;
- женщины, у которых были самопроизвольные аборты, врожденные пороки у детей и другие осложнения.
Восемь факторов риска диабета 2 типа, на которые можно повлиять, чтобы снизить вероятность заболевания:
Масса тела. У людей с избыточным весом или ожирением риск развития сахарного диабета 2 типа выше, чем у людей с нормальной массой тела. Определить вероятность развития болезни можно с помощью вычисления ИМТ (индекса массы тела). Для этого нужно массу в килограммах разделить на рост, записанный в метрах, в квадрате. ИМТ от 18,5 до 24,9 это норма.
Чем выше ИМТ, тем выше риск заболевания. Так при ИМТ от 25 до 29,9 (избыточный вес) риск заболеть повышается вдвое, а при ИМТ от 30 до 34,9, что соответствует ожирению 1 степени, тот же риск развития диабета 2 типа увеличивается уже в 5 раз. Если добавить к нему хотя бы один немодифицируемый фактор, например, наследственность, то избежать сахарного диабета будет достаточно сложно.
- Питание. Высокая калорийность, большое количество легкоусваиваемых углеводов и насыщенных жиров животного происхождения, «фаст-фуд» – особенности современного рациона, которые становятся опасными для жизни. Они могут привести не только к сахарному диабету, но и к гипертонии, инсультам, инфарктам.
Известно, например, что ежедневное употребление сладких газированных напитков – повышают риск развития сахарного диабета 2 типа на 83%1.
- Недостаточная физическая активность. В РФ около 70% мужчин и 86% женщин ведут малоактивный образ жизни, что повышает вероятность заболевания в 3 раза, по сравнению с людьми, которые достаточно двигаются.
- Стресс. Хронические негативные переживания могут провоцировать нарушения обмена углеводов, и в последствии, СД 2.
- Курение, активное и пассивное. Исследование, которое длилось 20 лет показало, что стадия предиабета выявляется у 22% курильщиков и у 11,5% некурящих людей. Среди пассивных курильщиков тех, кто может заболеть СД больше, чем среди бросивших курить.
- Алкоголь. Отказ от злоупотребления алкоголем снижает риск развития СД 2 типа на 30%.
- Нарушения сна. При нарушении режима сна нарушение обмена глюкозы могут выявляться уже через неделю.
- Сопутствующие заболевания: артериальная гипертония, атеросклероз, нарушения жирового обмена, поликистоз яичников и другие.
Как снизить риск развития диабета 2 типа? В 90% случаев за развитие СД2 отвечают такие факторы, как ожирение, неправильное питание и недостаточная физическая активность. Необходимо держать их под контролем, чтобы снизить вероятность развития сахарного диабета 2 типа.
Как предупредить сахарный диабет 2 типа?
Для предупреждения распространения СД проводится диагностика ранних нарушений углеводного обмена. Американская Ассоциация Диабета рекомендует проводить регулярный скрининг гликемии всем взрослым с ИМТ более 25 кг/м2, сочетающийся с любым из дополнительных факторов риска.
Людям с нормальной массой тела желательно начинать регулярное обследование после 45 лет. Если показатели обмена глюкозы в норме, то достаточно повторять анализы 1 раз в 3 года, при подозрении на нарушения – 1 раз в год или чаще.
Диагностический порог сахарного диабета – выявление глюкозы в венозной крови натощак на уровне 7 ммоль/л, случайного уровня – 11,1 ммоль/л, а гликированного гемоглобина – 6,5% и выше.
Что делать, если обнаружили сахарный диабет 2 типа?
Если диагноз СД подтвердился, то не стоит впадать в панику. Современное развитие медицины дает возможность успешно контролировать это заболевание и не терять качества жизни.
- Найдите врача, которому вы будете доверять и выполнять все его рекомендации по лечению и контролю сахарного диабета.
- Пересмотрите все составляющие вашего образа жизни, которые можно изменить, чтобы улучшить ситуацию: сбалансировать питание, снизить вес, добавить физическую активность, расстаться с вредными привычками (курение, алкоголь), по возможности избегать стрессовых ситуаций. Часто этого достаточно, чтобы болезнь отступила.
- Регулярно проходить обследование, чтобы предупредить или выявить на ранних стадиях возможные осложнения сахарного диабета со стороны глаз, сердечно-сосудистой и нервной системы, почек.
Внедрение индивидуальных средств для контроля уровня глюкозы в крови (глюкометров), инновационные сахароснижающие препараты, доступность информации и обучения для пациентов позволяют эффективно контролировать данное заболевание, значительно снизить риск осложнений и сохранить высокое качество жизни.
Оригинал статьи: https://shkoladiabeta.ru/diabet/faktory-riska-saharnogo-diabeta-2-tipa/
Если у вас остались вопросы или возникли новые, вы можете задать их нашим специалистам по ссылке или в комментариях. Всегда рады вам помочь.
Источник
2 Íîÿáðÿ 2014
Ñàõàðíûé äèàáåò– ãðóïïà ýíäîêðèííûõ çàáîëåâàíèé, ðàçâèâàþùèõñÿ âñëåäñòâèå àáñîëþòíîé èëè îòíîñèòåëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòè ãîðìîíà èíñóëèíà, â ðåçóëüòàòå ÷åãî ðàçâèâàåòñÿ ãèïåðãëèêåìèÿ – ñòîéêîå óâåëè÷åíèå ñîäåðæàíèÿ ãëþêîçû â êðîâè. Çàáîëåâàíèå õàðàêòåðèçóåòñÿ õðîíè÷åñêèì òå÷åíèåì è íàðóøåíèåì âñåõ âèäîâ îáìåíà âåùåñòâ: óãëåâîäíîãî, æèðîâîãî, áåëêîâîãî, ìèíåðàëüíîãî è âîäíî-ñîëåâîãî. Ðàçëè÷àþò äâà òèïà ñàõàðíîãî äèàáåòà – èíñóëèíîçàâèñèìûé è èíñóëèííåçàâèñèìûé.
Ñóùåñòâóåò ðÿä ôàêòîðîâ ðèñêà, êîòîðûå ïðåäðàñïîëàãàþò ê ïîÿâëåíèþ ñàõàðíîãî äèàáåòà, âêëþ÷àþùèõ â ïîðÿäêå ïðèîðèòåòíîñòè:
– íàñëåäñòâåííóþ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü;
– îæèðåíèå;
– áîëåçíè, â ðåçóëüòàòå êîòîðûõ ïðîèñõîäèò ïîðàæåíèå áåòà-êëåòîê (áîëåçíè ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû – ïàíêðåàòèò, ðàê ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû, çàáîëåâàíèÿ äðóãèõ æåëåç âíóòðåííåé ñåêðåöèè); ïðîâîöèðóþùèì ôàêòîðîì â ýòîì ñëó÷àå ìîæåò áûòü òðàâìà;
– ðàçíîîáðàçíûå âèðóñíûå èíôåêöèè (êðàñíóõà, âåòðÿíàÿ îñïà, ýïèäåìè÷åñêèé ãåïàòèò è íåêîòîðûå äðóãèå çàáîëåâàíèÿ, âêëþ÷àÿ ãðèïï);
– íåðâíûé ñòðåññ, êàê ïðåäðàñïîëàãàþùèé ôàêòîð, îñîáåííî ó ëèö ñ îòÿãîùåííîé íàñëåäñòâåííîñòüþ è èìåþùèì èçáûòî÷íûé âåñ;
– âîçðàñò – ÷åì ñòàðøå ÷åëîâåê, òåì áîëüøå åñòü îñíîâàíèé îïàñàòüñÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà. Åñòü ìíåíèå, ÷òî ïðè óâåëè÷åíèè âîçðàñòà íà êàæäûå äåñÿòü ëåò âåðîÿòíîñòü çàáîëåâàíèÿ äèàáåòîì ïîâûøàåòñÿ â äâà ðàçà.
 Êðàñíîÿðñêîì êðàå çà ïåðèîä 2009-2013 ãã. çàáîëåâàåìîñòü íàñåëåíèÿ ñ âïåðâûå âûÿâëåííûì äèàãíîçîì «ñàõàðíûé äèàáåò» ðåãèñòðèðóåòñÿ íà óðîâíå 1,7…2,36 ñëó÷àÿ íà 1000 ÷åëîâåê, â ò.÷. èíñóëèíîçàâèñèìûé ñàõàðíûé äèàáåò – 0,1…0,12 ñëó÷àÿ íà 1000 ÷åëîâåê, èíñóëèííåçàâèñèìûé ñàõàðíûé äèàáåò – 1,59…2,22 ñëó÷àÿ íà 1000 ÷åëîâåê. Îò âñåõ áîëåçíåé, âõîäÿùèõ â êëàññ «Áîëåçíè ýíäîêðèííîé ñèñòåìû, ðàññòðîéñòâà ïèòàíèÿ è íàðóøåíèÿ îáìåíà âåùåñòâ», ñàõàðíûé äèàáåò ñîñòàâëÿåò 15,7…19,3 %, ïðè ýòîì îñíîâíàÿ äîëÿ ñëó÷àåâ ïðèõîäèòñÿ íà èíñóëèííåçàâèñèìûé ñàõàðíûé äèàáåò – 93,3…95,1 % îò âñåõ âïåðâûå âûÿâëåííûõ ñëó÷àåâ ñàõàðíîãî äèàáåòà; 4,3…6,2 % ñîñòàâëÿþò ñëó÷àè èíñóëèíîçàâèñèìîãî ñàõàðíîãî äèàáåòà.
Çà ïåðèîä 2009-2013 ãã. âïåðâûå âûÿâëåííàÿ çàáîëåâàåìîñòü ñàõàðíûì äèàáåòîì ÷àùå ðåãèñòðèðóåòñÿ ñðåäè âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ êðàÿ (2,08…2,89 ñëó÷àÿ íà 1000 âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ), ÷åì ñðåäè äåòåé 0-14 ëåò (0,11…0,15 ñëó÷àåâ íà 1000 äåòñêîãî íàñåëåíèÿ) è ïîäðîñòêîâ 15-17 ëåò (0,15…0,22 ñëó÷àåâ íà 1000 ïîäðîñòêîâîãî íàñåëåíèÿ)
Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî ñðåäè äåòåé è ïîäðîñòêîâ Êðàñíîÿðñêîãî êðàÿ â 2009-2013 ãã. ÷àùå ðåãèñòðèðîâàëñÿ èíñóëèíîçàâèñèìûé ñàõàðíûé äèàáåò (â 94,4…98,0 % ñëó÷àåâ – ó äåòåé, â 86,4…100,0 % ñëó÷àåâ – ó ïîäðîñòêîâ), ñðåäè âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ – èíñóëèííåçàâèñèìûé ñàõàðíûé äèàáåò (â 94,6…95,9 % ñëó÷àåâ). Èíñóëèííåçàâèñèìûé ñàõàðíûé äèàáåò ñðåäè äåòåé è ïîäðîñòêîâ ðåãèñòðèðóåòñÿ â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ: îò 1 äî 4 ñëó÷àåâ – ó äåòåé è 1-2 ñëó÷àÿ – ó ïîäðîñòêîâ.
Íà ïðîòÿæåíèè 2009-2013 ãã. îòìå÷àåòñÿ äèíàìèêà ðîñòà ïîêàçàòåëåé âïåðâûå âûÿâëåííîé çàáîëåâàåìîñòè íàñåëåíèÿ Êðàñíîÿðñêîãî êðàÿ ñàõàðíûì äèàáåòîì çà ñ÷åò âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ (ñðåäíåãîäîâîé òåìï ïðèðîñòà ñîñòàâëÿåò 6,2 %), ñ îñíîâíûì âêëàäîì èíñóëèííåçàâèñèìîãî ñàõàðíîãî äèàáåòà, ñðåäíåãîäîâîé òåìï ïðèðîñòà êîòîðîãî ñîñòàâèë 6,5 %.
Äèíàìèêà ðîñòà ïîêàçàòåëåé çàáîëåâàåìîñòè èíñóëèííåçàâèñèìûì ñàõàðíûì äèàáåòîì çà ïåðèîä 2009-2013 ãã. îòìå÷àåòñÿ â 25 ãîðîäàõ è ìóíèöèïàëüíûõ ðàéîíàõ Êðàñíîÿðñêîãî êðàÿ (ãîðîäà – À÷èíñê, Äèâíîãîðñê, Êðàñíîÿðñê, Ëåñîñèáèðñê, Íîðèëüñê, Øàðûïîâî; ðàéîíû – Àáàíñêèé, Áàëàõòèíñêèé, Áåðåçîâñêèé, Áîãîòîëüñêèé, Áîãó÷àíñêèé, Åìåëüÿíîâñêèé, Åðìàêîâñêèé, Èëàíñêèé, Èðáåéñêèé, Êàðàòóçñêèé, Êåæåìñêèé, Êîçóëüñêèé, Êóðàãèíñêèé, Íèæíåèíãàøñêèé, Ðûáèíñêèé, Ñàÿíñêèé, Ñåâåðî-Åíèñåéñêèé, Ñóõîáóçèìñêèé, Øóøåíñêèé), ãäå ñðåäíåãîäîâîé òåìï ïðèðîñòà êîëåáëåòñÿ îò 8,2 % â ãîðîäàõ Êðàñíîÿðñê è Íîðèëüñê äî 53,7 % â Àáàíñêîì ðàéîíå.  5 òåððèòîðèÿõ – ã. Êàíñê, ã. Ìèíóñèíñê, ã. Ñîñíîâîáîðñê, Áèðèëþññêèé è Ýâåíêèéñêèé ðàéîíû – íàáëþäàåòñÿ äèíàìèêà ñíèæåíèÿ ïîêàçàòåëåé çàáîëåâàåìîñòè èíñóëèííåçàâèñèìûì ñàõàðíûì äèàáåòîì ñî ñðåäíåãîäîâûì òåìïîì ñíèæåíèÿ îò 8,9 äî 19,3 %.
 2013 ãîäó ê òåððèòîðèÿì «ðèñêà», ñ óðîâíåì çàáîëåâàåìîñòè íàñåëåíèÿ èíñóëèííåçàâèñèìûì ñàõàðíûì äèàáåòîì, ïðåâûøàþùèì ñðåäíèé ïîêàçàòåëü ïî Êðàñíîÿðñêîìó êðàþ â 1,2-2,5 ðàçà, îòíîñÿòñÿ 19 ãîðîäîâ è ìóíèöèïàëüíûõ ðàéîíîâ: ãã. À÷èíñê, Íîðèëüñê, Ñîñíîâîáîðñê, Øàðûïîâî, Äèâíîãîðñê, Íàçàðîâî, Ëåñîñèáèðñê, Àáàíñêèé, Áàëàõòèíñêèé, Êàðàòóçñêèé, Ñåâåðî-Åíèñåéñêèé, Êîçóëüñêèé, Êðàñíîòóðàíñêèé, Ñóõîáóçèìñêèé, Áåðåçîâñêèé, Áîãîòîëüñêèé, Áîãó÷àíñêèé, Êóðàãèíñêèé, Åíèñåéñêèé ðàéîíû.
Îäíèì èç ôàêòîðîâ ðèñêà, ïðåäðàñïîëàãàþùèì ê çàáîëåâàíèþ ñàõàðíûì äèàáåòîì, ÿâëÿåòñÿ îæèðåíèå, êàê íîçîëîãè÷åñêàÿ ôîðìà êëàññà «Áîëåçíè ýíäîêðèííîé ñèñòåìû, ðàññòðîéñòâà ïèòàíèÿ è íàðóøåíèÿ îáìåíà âåùåñòâ».  2013 ãîäó èç âñåõ çàðåãèñòðèðîâàííûõ ñëó÷àåâ îæèðåíèÿ – 76,9 % ïðèõîäèòñÿ íà âçðîñëîå íàñåëåíèå, 16,2 % – íà äåòñêîå íàñåëåíèå, 6,9 % – íà ïîäðîñòêîâîå íàñåëåíèå.
Ðàñïðîñòðàíåííîñòü îæèðåíèÿ ñðåäè íàñåëåíèÿ Êðàñíîÿðñêîãî êðàÿ ïî ñðåäíåìíîãîëåòíåìó ïîêàçàòåëþ çà 2009-2013 ãã. ñîñòàâëÿåò 9,5 ñëó÷àåâ íà 1000 ÷åëîâåê è õàðàêòåðèçóåòñÿ òåíäåíöèåé ðîñòà óðîâíÿ çàáîëåâàåìîñòè (ðàñïðîñòðàíåííîñòè).
Àíàëèç äèíàìèêè ïîêàçàòåëåé çà ïåðèîä 2009-2013 ãã. ñâèäåòåëüñòâóåò î ñòàòèñòè÷åñêè äîñòîâåðíîé òåíäåíöèè ðîñòà ðàñïðîñòðàíåííîñòè îæèðåíèÿ ñðåäè íàñåëåíèÿ ã. Ëåñîñèáèðñêà, Áàëàõòèíñêîãî, Áîëüøåóëóéñêîãî, Äçåðæèíñêîãî, Åðìàêîâñêîãî, Íîâîñåëîâñêîãî, Ïèðîâñêîãî, Ðûáèíñêîãî è Òþõòåòñêîãî ðàéîíîâ.
Òàêèì îáðàçîì, äèàáåò áûâàåò êàê íàñëåäóåìûì, òàê è ïðèîáðåòåííûì. Ñî÷åòàíèå íåñêîëüêèõ ôàêòîðîâ ðèñêà ïîâûøàåò âåðîÿòíîñòü çàáîëåâàíèÿ äèàáåòîì: äëÿ áîëüíîãî îæèðåíèåì, ÷àñòî ñòðàäàþùåãî îò âèðóñíûõ èíôåêöèé – ãðèïïà è äð., ýòà âåðîÿòíîñòü ïðèáëèçèòåëüíî òàêàÿ æå, êàê äëÿ ëþäåé ñ îòÿãîùåííîé íàñëåäñòâåííîñòüþ. Äîêàçàíî, ÷òî èçáûòî÷íûé âåñ ïðîâîöèðóåò äèàáåò âòîðîãî òèïà (èíñóëèííåçàâèñèìûé ñàõàðíûé äèàáåò), íî âî âñåõ ñëó÷àÿõ ïîòåðÿ âåñà è çíà÷èòåëüíàÿ ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà ïîçâîëÿþò íîðìàëèçîâàòü óðîâåíü ñàõàðà â êðîâè.
Êîëè÷åñòâî áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì ðàñòåò, è äèàáåò ñïðàâåäëèâî îòíîñÿò ê áîëåçíÿì öèâèëèçàöèè, òî åñòü ïðè÷èíîé äèàáåòà âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ ÿâëÿåòñÿ èçáûòî÷íàÿ, áîãàòàÿ ëåãêî óñâàèâàåìûìè óãëåâîäàìè, «öèâèëèçîâàííàÿ» ïèùà.
Ïîýòîìó ëþäè, âõîäÿùèå â ãðóïïû ðèñêà, äîëæíû âíèìàòåëüíî îòíîñèòüñÿ ê ñâîåìó çäîðîâüþ.
1293
Источник
Просмотров:
449
Диабет – это группа заболеваний обмена веществ, общим показателем которых является повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия). Наиболее распространенными типами сахарного диабета являются диабет 2 типа, гестационный диабет и диабет 1 типа. Реже мы имеем дело с диабетом MODY и LADA. Диабет является первым неинфекционным заболеванием, которое было признано эпидемией. Это определение предназначено для важных размышлений: сахарный диабет факторы риска, а именно, кто подвержен риску этой болезни и есть ли риск заболеть, и главное, как мы можем защититься от него.
Сахарный диабет факторы риска по типу заболевания
- Диабет типа 2 является заболеванием цивилизации, возникающим в результате резистентности к инсулину, то есть пониженной чувствительности тканей к своему инсулину. Его лечат пероральными препаратами, но и со временем становится необходимым уже введение инсулина.
- Гестационный диабет – это непереносимость глюкозы во время беременности. Эту форму диабета обычно лечат диетой, и только небольшой процент женщин нуждается в инсулиновой терапии. Проблемы с углеводным обменом как правило исчезают после родов.
- Диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием, при котором разрушаются инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Лечение состоит из введения этого гормона извне (с помощью инсулиновой помпы или инъекций).
Каждый тип диабета имеет генетический фон, который перекрывается факторами окружающей среды – четко определены при диабете 2 типа и гестационном диабете и более гипотетичны при диабете 1 типа.
Здесь вы найдете подробнее о компенсации диабета: Диабет 2 типа норма сахара в крови до еды и после – что нужно знать после 60 лет
Диабет 1 типа кто под риском заболевания
При диабете 1 типа мы не влияем на то, заболеем мы или нет. Группы риска можно выделить, но их идентификация бесполезна, поскольку мы не можем остановить аутоагрессию бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. В случае диабета 2 типа все обстоит иначе. Здесь стоит знать, подвержены ли мы риску диабета, потому что, изменяя наш образ жизни, мы можем снизить резистентность к инсулину и, таким образом, предотвратить развитие болезни или замедлить ее развитие.
Сахарный диабет 2 типа факторы риска
Наиболее явные факторы заболевания следующие:
- избыточный вес или ожирение (ИМТ ≥25 кг / м2);
- силуэт яблочного типа – накопление жира в области талии;
- возраст старше 45 лет;
- генетическая предрасположенность – возникновение диабета в семье, в частности у родственников первой степени (родители, братья и сестры);
- не очень активный образ жизни;
- история гестационного диабета родила ребенка весом более 4 кг, гипертония (≥140 / 90 мм рт.ст.) или прием гипотензивных препаратов;
- дислипидемия;
- синдром поликистозных яичников;
- сердечно-сосудистые заболевания.
Диабет 2 типа в основном диагностируется у взрослых с повышенной массой тела. Тем не менее, наиболее важным фактором риска является генетическая нагрузка. В конце концов, не у всех людей, страдающих ожирением, есть диабет, но иногда он диагностируется у людей с генетической предрасположенностью, даже с небольшим избыточным весом.
Факторы риска и профилактика
Риск диабета 2 типа возрастает у людей, которые накапливают избыточный жир вокруг талии. Окружность талии у женщин более 80 см и у мужчин более 92 см указывает на висцеральный жир, то есть на жировые внутренние органы. И это одна из основных причин инсулинорезистентности.
Узнать больше: Причины и основные факторы риска инсулинорезистентности
Мы можем влиять на развитие диабета 2 типа. Даже если у вас есть предрасположенность к этому заболеванию, вы можете избежать заболевания через здоровый образ жизни – поддержание здорового веса и регулярные физические нагрузки. Глядя на факторы риска диабета 2 типа, легко понять, что вес тела является ключевым фактором. Такие проблемы, как дислипидемия, синдром поликистозных яичников или гипертония, чаще всего возникают из-за избыточного веса или ожирения.
Факторы риска развития гестационного диабета:
- гестационный диабет при предыдущих беременностях;
- возраст> 35;
- избыточный вес или ожирение;
- гипертония до беременности;
- женщины, рожавшие более двух детей;
- раннее рождение ребенка весом более 4 кг;
- недоношенные дети, рождение новорожденного ребенка с пороком развития;
- история внутриутробных смертей;
- семейная история диабета 2 типа;
- синдром поликистозных яичников.
Сам гестационный диабет является предиктором развития диабета 2 типа в течение 10-15 лет после родов. Поэтому факторы риска здесь совпадают. Гестационный диабет является предупреждающим сигналом о том, что в ситуации определенной нагрузки, которая, несомненно, является нагрузкой для организма, организм не может справиться с метаболизмом глюкозы. Хотя гестационный диабет и проходит в конце беременности, в результате старения проблема возвращается в виде диабета 2 типа. Поэтому очень важно, чтобы беременные женщины, у которых был диагностирован диабет, пытались поддерживать здоровую массу тела и не пренебрегать контролем уровня глюкозы в крови.
Подробнее о тестах для беременных: Глюкозотолерантный тест как проходит диагностика гестационного диабета беременных
Факторы риска развития диабета 1 типа
Уровень заболеваемости диабетом 1 типа в настоящее время составляет 18 на 100 000 человек. Очень тревожно становится, что этот показатель удвоился за последние 15 лет. Это соответствует глобальной тенденции – везде наблюдается определенное увеличение числа случаев аутоиммунного диабета, о чем свидетельствует статистика и обсуждение глобальной проблемы заболевания сахарным диабетом на областном и региональном уровне.
Проходят телемосты по обсуждению данной проблемы, с анализом статистики, а также рассмотрением успешных методов и новаций в лечении данного заболевания.
В режиме телеконференций проходят научно-практические обсуждения между городами Киев, Мариуполь, Винница, Кропивницький, Черкассы, Андижан (Узбекистан) по актуальным проблемам эндокринологии.
Основные темы докладов (Научно-практическая конференция 12 декабря 2019 года организатор Клуб Эндокринологических Новаций)
- безопасность достижения компенсации сахарного диабета;
- когнитивные нарушения при сахарном диабете, выбор рациональной терапии;
- многофункциональный подход к лечению сахарного диабета второго типа;
- нуклеотиды фармакологический потенциал в лечении переферической нейропатии;
- особенности ведения пациентов с преддиабетом и впервые выявленным диабетом второго типа.
Алла Алейникова постоянно повышает свой практический опыт и является участником конференций и семинаров эндокринологии и диабетологии современности, о чем свидетельствуют многочисленные сертификаты и почетные грамоты.
Научно-практическая конференция 12 декабря 2019 года организатор Клуб Эндокринологических Новаций
на фото: Алла Алейникова врач Высшей категории
Генетические факторы также способствуют развитию диабета 1 типа, хотя их роль меньше, чем у диабета 2 типа – у более чем 85 процентов, пациенты с диабетом 1 типа не имеют семейного анамнеза.
Эпидемиологические данные показывают, что у населения в целом риск развития диабета 1 типа составляет 0,2-0,4%.
Если диабетом 1 типа является мать, риск развития детей составляет 2-3%, если диабетом 1 типа является отец, риск рождения детей намного выше, 5-9%. Если оба родителя страдают диабетом, риск для детей составляет более 20%.
В дополнение к генетической предрасположенности, вероятность развития диабета 1 типа значительно повышается благодаря определяемым факторам окружающей среды, хотя точный механизм их действия (как они инициируют процесс аутоагрессии бета-клеток) еще не известен.
Факторы окружающей среды, которые могут повлиять на развитие диабета 1 типа:
- питание – слишком рано вводится в рацион ребенка белок коровьего молока, дефицит витамина D3;
- вирусы;
- аномалии бактериальной флоры пищеварительной системы;
- подверженность стрессу.
Пик заболеваемости диабетом 1 типа приходится на период полового созревания (10-14 лет), но за последние 15 лет заболеваемость этим типом диабета увеличилась в четыре раза в группах детей младшего возраста (0-7 лет). Также было отмечено, что более высокий уровень заболеваемости диабетом 1 типа наблюдается в городах, чем в сельской местности.
Скрининг
Диабет 1 типа вызывает тяжелые и трудно выявляемые симптомы. Тесты на гестационный диабет обязательны между 24 и 26 неделями беременности.
Самая большая проблема возникает при диабете 2 типа, который очень часто развивается скрытно в течение многих лет и в течение этого времени приводит к опасным осложнениям, таким как повреждение почек или глаз. Вот почему в этом случае большое значение имеет скрининг, или определение уровня сахара в крови. А так же несомненно важно знать про основные факторы риска сахарного диабета.
Больше важных тем о проблеме заболевания:
Ожирение степени шкала ИМТ калькулятор расчета
Диабет лада гибридная форма диабета или признаки 2 типа
Лечение сахарного диабета 2 типа препараты эффективность назначение
Сульфонилмочевины препараты Амарил®, Олтар, Diaprel MR, Gliclada
Соликва СолоСтар (Soliqua SoloStar) новые результаты исследований препарата в лечении сахарного диабета
Источник