Низкий сахар в крови норма у ребенка

Низкий сахар в крови норма у ребенка thumbnail

гипогликемия у ребенка

Бывает, что у детей понижен сахар в крови. Насколько это опасно для здоровья? Давайте разберемся с этим вопросом.

Слегка пониженные показатели сахара у новорожденных – это нормально, если они составляют от 2,8 до 4,4 ммоль/л. У детей от 1 до 5 лет значение уровня сахара в крови должно быть 3,3 – 5,0 ммоль/л. После 5 лет нормальными показателями глюкозы считаются 3,3 – 5,5 ммоль/л. Любые отклонения от нормы опасны для ребёнка, если вовремя не оказать ему помощь. Понижение уровня глюкозы называется гипогликемией и означает, что организм не в состоянии полноценно функционировать.

Причины понижения сахара в крови

Причины понижения сахара в крови у ребенка

В основном об уровне сахара в крови беспокоятся больные сахарным диабетом. Дети, принимающие противодиабетические препараты и средства, содержащие сульфанилмочевину, имеют риск гипогликемии, если:

  • получают слишком большую дозу медикамента за один приём;
  • получают должную дозу препарата и при этом не употребляют рекомендуемый объём пищи;
  • выполняют большие физические нагрузки, не восполнив энергетические запасы достаточным количеством пищи.

Уровень глюкозы в крови может снижаться у детей в таких ситуациях:

  • длительного голодания, дефицита жидкости в организме;
  • соблюдения строгих диет;
  • патологии нервной системы (врождённые патологии, черепно-мозговые травмы);
  • тяжёлого хронического заболевания;
  • нарушения метаболизма, ожирения;
  • инсулиномы (опухоли поджелудочной железы);
  • отравления тяжёлыми веществами (мышьяк, хлороформ);
  • саркоидоза – мультисистемное воспалительное заболевание, присуще в основном взрослым, в редких случаях возникающее у детей;
  • патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, гастроэнтерит, гастродуоденит).

Формы гипогликемии

В зависимости от причин выделяют несколько форм заболевания:

  1. Гипогликемия из-за врождённой непереносимости галактозы или фруктозы.
  2. Гипогликемия из-за гормональных нарушений. Данный вид недуга развивается при избытке инсулина, гиперчувствительности к лейцину (лейциновая форма), плохой активности гормонов надпочечников или гипофиза.
  3. Низкий уровень сахара в крови комплексной или неизвестной этиологии. Сюда относят:
  • идеопатическую форму;
  • кетоновую форму;
  • гипогликемию при гипотрофии;
  • гипогликемию у младенцев с недостаточным весом.

Симптомы гипогликемии

Симптомы гипогликемии

Низкое содержание сахара в организме может быть совершенно разной этиологии. У некоторых гипогликемия проявляется в утреннее время после сна: чадо жалуется на слабость и раздражительность, а его мышцы в слабом тонусе.

В такой ситуации ребёнку достаточно получить полноценный завтрак, чтобы обменные процессы в организме нормализовались и состояние улучшилось. Бывает и так, что малыш сильно переутомился и забыл покушать, из-за чего резко снизился сахар крови. А у некоторых деток может возникать ответная гипогликемия, подающая первые знаки о, возможно, формирующемся сахарном диабете – чем больше времени проходит после приёма пищи, тем хуже состояние организма.

При любой форме заболевания мозг неспособен получить энергию, а организм пытается сообщить об этом всевозможными признаками, которые очень важно вовремя заметить. Характерные признаки низкого содержания глюкозы у ребёнка:

  • усталость, слабость;
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • головокружение;
  • онемение конечностей, тяжесть в руках и ногах;
  • тошнота одновременно с чувством голода;
  • повышенное потоотделение;
  • ознобы, периодические приливы жара;
  • тремор (дрожание) рук;
  • появление пелены, потемнение в глазах и другие нарушения зрения;
  • тревога или апатия.

Укол инсулина

Все эти симптомы говорят о содержании сахара ниже 3 ммоль/л (рекомендуется измерить этот показатель и убедится в своих подозрениях, если есть глюкометр). В данном случае необходимо дать ребёнку быстроусвояемые углеводы (конфету, шоколад, сок, сладкий чай). Если этого не было сделано вовремя, могут появиться более серьёзные реакции:

  • неровная походка и спутанная речь (как при передозировке алкоголем);
  • невнимательность;
  • судорожные сокращения мышц;
  • потеря сознания;
  • гипогликемическая кома (в особо тяжелых случаях).

Чем опасна гликемия для ребёнка?

Когда показатели глюкозы опускаются ниже нормы, работа мозга нарушается. А это значит, что даже взрослый ребёнок может лишиться возможности адекватно мыслить и нормальной координации движений. Возможно, малыш не обратит внимания на плохое самочувствие (а это означает, что в крови уже низкий уровень сахара) и вовремя не поест. Но если в анамнезе есть сахарный диабет, то он может потерять сознание, впасть в кому, а это может быть чревато серьезными поражениями мозга и даже летальным исходом.

Вот почему так важно разъяснять своему ребенку: зачем следует регулярно перекусывать. Предупредить учителей в школе об имеющемся заболевании. И самим родителям следить за состоянием ребенка. Ведь легче предупредить острую ситуацию, чем лечить потом тяжелые последствия.

Первая помощь и лечение

Зная, чем опасен низкий уровень глюкозы в организме, необходимо уметь оказывать первую помощь. Это может понадобиться не только вашему, но и чужому ребёнку. Итак, если человек в сознании, вы должны как можно быстрее дать ему какую-то сладость (сок, печенье, конфету или просто сахар, растворённый в воде), затем отправить к детскому эндокринологу. В случае, когда ребёнок потерял сознание, тут же вызывайте скорую помощь. Врачи сделают внутривенную инъекцию раствора глюкозы и нормализуют состояние.

Читайте также:  Норма сахара в крови на сегодняшней день

Питание ребенка при гипогликемии

После того как сахар у ребёнка нормализовался, следует накормить его полноценной здоровой пищей (картофель, рис или макароны с мясом, салат), это предупредит повторный приступ. При некоторых формах заболевания врач выписывает лекарства, доза которых устанавливается в соответствии с возрастом. Иногда требуется лечение в стационаре, приём антибиотиков (если этого требует основное заболевание).

Дополнительно к основному лечению низкого сахара в крови у ребёнка важно следовать специальной диете. Рацион обязательно должен включать в себя сложные углеводы – крупы, бобовые культуры, отрубной и цельнозерновой хлеб, свежие овощи, зелень, фрукты и ягоды. Ограничьте поступление животных жиров, мучных и крахмалистых продуктов в детский организм, старайтесь давать мясо, яйца и молоко в малых количествах. Питание должно быть 5 – 6 раз в день, небольшими порциями.

Гипогликемия у детей, больных сахарным диабетом

Чтобы избежать резкого падения глюкозы в организме вашего ребёнка, старайтесь чаще измерять его уровень сахара специальным прибором. Дети старшего возраста должны быть обучены этой процедуре и регулярно проводить её самостоятельно. Всегда кладите чаду с собой немного конфет, сухофруктов или сока. Быстроусвояемые углеводы способны поднять показатели сахара в течение 15 минут.

Тщательно изучите признаки гипогликемии и наблюдайте за ребёнком, чтобы при первых же симптомах ему помочь. Конкретно в каждом случае симптомы могут отличаться: сегодня малыш ощущает голод и слабость, а в следующий раз появится тремор конечностей и сильное потоотделение. Расскажите учителям и воспитателям о болезни, обучите их неотложной помощи.

Комментирует наш специалист

Симптомы низкого сахара в крови могут сопровождать серьёзные заболевания, поэтому очень важно, не затягивая, обратиться к педиатру. Диагноз гипогликемия ставится по результатам лабораторных показателей крови на сахар. Для детей старшего возраста характерны те же признаки гипогликемии, что и для взрослых.

Пониженный уровень глюкозы у малышей опасен не только возможными приступами, но и поражением центральной нервной системы, развитием эпилепсии, умственным недоразвитием. Почему появляются все эти неприятные последствия? Дело в том, что нервные клетки детей ещё совсем молоды и чувствительны к падению глюкозы.

Во избежание приступа гипогликемии у здоровых детей следите за их питанием (оно должно быть полноценным), кладите сладости в школьный портфель. Когда ребёнок надолго уходит гулять, давайте ему денег, чтобы можно было купить поесть в магазине.

Симптомы, причины и методы лечения гипогликемии

Источник

1961 просмотр

11 июля 2018

Добрый день, уважаемые доктора! У меня вопрос такой: девочке (4,6 года), серьезных проблем со здоровьем не было. Исключение – частые и затяжные риниты и кашель (ну очень часто!). Ставят ещё аденоиды 2 ст. Две нед. назад сдали анализы. (СМ. ФОТО) Они оказались не очень хорошими, но с учетом того, что ребенок часто болеет… Врач сказал, что ничего “криминального” нет, т.е. более-менее нормально.
Сдали ещё на сахар. Сахар = 2. Понижен. Плюсом к этому дочка стала как-то больше, как мне кажется, уставать. Иногда стала говорить, что у неё болит голова.
Пока ничего особенного не назначили. (Другой педиатр только назначил нам Фламин. Зачем? – я так толком и не поняла. Может кто объяснит) и снова сдавать анализы, делать УЗИ.
Что Вы думаете по этому поводу? Всем заранее большое спасибо!

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте по крови признаки аллергии или паразитоза. Фламин наверное,назначили,что бы потом сдать кал на глистов или паразитов.
А так кровь вирусная. Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Эти вирусы и иммунитет снижает и даёт частую заболеваемость.

Юлия, 11 июля 2018

Клиент

Елена, спасибо! А про пониженный сахар что скажете?

Терапевт, Нефролог

Девочке надо обследовать гормональный фон. Если это разовый показатель,сделайте анализ ещё раз. Утомляемость может быть связана напрямую с гипогликемия.

Терапевт

Здравствуйте,Юлия!Проверьте инсулин крови,кортизол,УЗИ поджелудочной,печени,желч пузыря надпочечников,кал на гельминты (ПЦР). общ анализ мочи Устает-гипоксия из-за аденоидов,гипогликемия(?)Фламин-желчегонное.Назначение пока,действительно,неясно.

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. С таким сахаром нужно делать гликемический профиль, чтобы не пропустить эндокринологические заболевания.

Педиатр

Бывает что сахар низкий при этих состояниях,описанных выше. Пересдайте ещё раз на тощак,если будет низкий, Сдайте кровь на инсулин. УЗИ брюшной полости.
Потом проконсультироваться с эндокринологом. Он уже может пообследуют щитовидную железу

Читайте также:  Сдача крови на сахар и холестерин норма

Терапевт

Проверьте микроклимат дома-воздух не должен быть ни слишком сухим,ни слишком влажным,уберите все “пылесборники”-ковры,пуховые подушки и т п.

Невролог, Терапевт

Добрый день. Сколько примерно ребенок не кушал перед сдачей крови? Как много углеводов девочка получает с едой (мучные изделия, картофель, сахар и сахаросодержащие продукты)?

Юлия, 11 июля 2018

Клиент

Здравствуйте. Кровь сдавали на тощак. Ела вечером. Утром – ничего. И даже не пила. Углеводов много получает. Любит булочки и всё сладкое.

Невролог, Терапевт

Тогда имеет смысл в течение недели контролировать сахар до еды и через 2 часа после еды. Возможно, снижение было разовым, а может есть проблема с обменом глюкозы.

Невролог, Терапевт

И инсулин бы проверить нужно.

Педиатр

Вам надо к эндокринологу!!!!

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Думаю пересдать ещё раз, и если будет низкий обязательно к эндокринологу. Кровь не вирусная, а по возрасту. Эозинофилов многовато- исключить паразитов.

Педиатр

Здравствуйте! Коллеги уже многое вам рассказали. В крови действительно чуть повышены Лейкоциты и эозинофилы. Надо исключить паразитов – сдать кал на яйца глистов и простейшие (лямблии). Раз ребёнок любит углеводистую пищу, после еды уровень глюкозы значительно повышается, чтобы справится с этим уровнем в кровь выбрасывается большое количество инсулина, это приводит потом к быстрому снижению уровня глюкозы в крови, ниже нормального уровня, тенденция не очень хорошая, особенно если в семье есть случаи сахарного диабета 2 типа, може сф;рмироваться инсулинорезистентность. Ограничьте мучное и сладко и сдайте ещё раз. Если изменения сохранятся нужна консультация эндокринолога. Быстро уставать может как о гипогликемии так и из-за недостатка кислорода из-за аденоидов. Аденоиды тоже на пустом месте не возникают, это либо аллергия, либо хроническая инФекция: цмв, вэб, герпес 6 типа. Надо на них обследоваться. Назначение фламина: возможно ваш доктор решил спровоцировать проявление глистно-паразитарной инвазии, так как это желчегонное, а глисты боятся желчи.

Педиатр

Консультация эндокринолога для дообследования и по поводу эозинофилиии – кровь на иммуноглобулины Е и антитела к гельминтам, лямблиям, аскаридам.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Это вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала.А сахар нормальный, если дочка худенькая и сдавали натощак

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Необходимо проверить что с инсулином и кортизолом. ТТг в норме?

Психолог, Сексолог

Проверьте вялотекущие инфекции вэб, герпес, цмв и тд. А так же гормональный фон щитовидки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Как только малыш появляется на свет, показатель уровня глюкозы в его крови резко снижается, через полтора часа значение доходит до своего минимума. Со второго часа жизни у здорового ребенка сахар начинает расти и в течение суток достигает значения 2,5 ммоль/л. Это свидетельствует о нормальном состоянии организма, но если отметка концентрации глюкозы останавливается на показателе ниже 2 ммоль/л, то врачи говорят о патологическом состоянии под названием «гипогликемия у новорожденных». Рассмотрим, почему дети страдают от этого явления, чем оно чревато, каковы варианты лечения и меры профилактики.

Норма сахара в крови у новорожденных

Чтобы понять, что с анализами новорожденного не все в порядке, для начала нужно выяснить нормы сахара в крови у ребенка натощак и после еды:

Прием пищиНизкий уровень (гипогликемия)Обычный уровеньВысокий уровень (гипергликемия)
Натощак (ммоль/л)Менее 3,33,3-5,5Более 5,5
После кормления (ммоль/л)Менее 5,3До 7,8Более 7,8

Если сравнивать результаты анализов взрослых и новорожденных детей, они будут существенно отличаться (у последних — в меньшую сторону). Диагноз «транзиторная гипогликемия» не ставят, если показатель уровня глюкозы не опускается ниже отметки 2,2 ммоль/л.

Нормальные показатели уровня глюкозы в крови у детей в зависимости от возраста:

ВозрастПоказатель уровня глюкозы (ммоль/л)
Новорожденные2,8–4,4
1 год – 5 лет3,3–5,0
Старше 5 лет3,3–5,5

Чем опасно снижение уровня глюкозы?

Гипогликемия особенно опасна для детей, рожденных раньше срока. Чем меньше плод находится в утробе матери, тем менее приспособленным к окружающей среде он является и тем большему риску развития различных патологий он подвержен.

Читайте также:  Сахар в крови норма для детей после еды

Низкое значение глюкозы в крови – показатель не только гипогликемии, он может свидетельствовать о других нарушениях работы организма. Беспокойство должен вызывать уровень сахара ниже 2,2 ммоль/л. Это патологическое состояние часто становится причиной смерти новорожденных, т.к. дети с выраженной гипогликемией не выживают во время родов.

Лечение ребенка должно быть начато немедленно, как только был поставлен диагноз по результатам анализа крови, иначе последствия для новорожденного могут быть печальными. Среди возможных осложнений — детский церебральный паралич, детская недоразвитость, умственная и физическая отсталость, которые со временем будут прогрессировать.

Причины низкого сахара в крови у новорожденного ребенка

Возможные причины, приводящие к появлению на свет детей с пониженной концентрацией сахара:

  • неправильное питание матери во время беременности, злоупотребление продуктами с повышенным содержанием сахара;
  • употребление матерью во время беременности алкогольных напитков;
  • нездоровый образ жизни матери, неправильная диета;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • сахарный диабет, который был диагностирован у матери во время беременности;
  • трудности с дыханием у ребенка сразу после рождения;
  • новорожденный подвергался температурным перепадам;
  • появление на свет на несколько недель раньше срока;
  • недостаточная масса тела при рождении;
  • инфекционные заболевания матери и новорожденного.

Если у малыша уже был диагностирован диабет I или II типа, развитие гипогликемии может быть связано с использованием:

  • повышенной дозы инсулина;
  • препарата старого образца с множеством побочных эффектов.

Сахар в крови может снижаться из-за сопутствующих заболеваний:

  • патологий нервной системы;
  • проблем в работе ЖКТ;
  • отравления токсическими веществами;
  • обострения хронических недугов;
  • инсулиномы и др.

Не стоит беспокоиться, если отклонение от нормального значения уровня сахара выявлено в первом анализе крови новорожденного. Его организм еще не адаптировался к новым условиям, поэтому результаты многих анализов будут отличаться от нормативных показателей. Однако если при повторном заборе крови значение по-прежнему низкое, это должно стать поводом для беспокойства.

Необходимо помнить, что, во-первых, в отличие от взрослых новорожденный может получать питание только от матери или посредством искусственного вскармливания. Во-вторых, любой прием пищи приводит к росту концентрации глюкозы в крови.

Какие симптомы свидетельствуют о снижении сахара у новорожденного?

Симптомы, присущие гипогликемии, нельзя назвать типичными, поэтому заболевание можно ошибочно принять за другое из-за следующих признаков:

  • бледность кожных покровов;
  • повышенная возбудимость или, наоборот, постоянная усталость;
  • низкая температура тела;
  • интенсивное потоотделение;
  • постоянное чувство голода;
  • учащенное сердцебиение;
  • понос, рвота.

Особенности лечения гипогликемии у новорожденных детей

Для определения гипогликемии специалист использует специальные тестовые полоски, которые в течение нескольких секунд показывают концентрацию глюкозы. Если показатель находится ниже отметки 2 ммоль/л, то проводят повторное более детальное исследование крови. После того как диагноз «гипогликемия» подтверждается лабораторно, можно производить внутривенное введение глюкозы.

Поскольку патологическое состояние возникает в первые несколько часов жизни ребенка и часто проходит самостоятельно, говорят о транзиторной гипогликемии. При своевременном купировании приступа сниженного сахара симптомы исчезают и впоследствии никак не проявляются.

Правила лечения гипогликемии:

  • После начала введения глюкозы нельзя резко прекращать подачу раствора. Снижение уровня поступающего вещества должно происходить постепенно и только под контролем врача.
  • Начальный уровень глюкозы должен составлять от 6 до 9 мг на 1 кг массы тела, далее его увеличивают, доводя до 80 мг.
  • В периферические вены новорожденного недопустимо вводить раствор глюкозы с концентрацией выше 12,5%.
  • Во время инъекций нельзя прерывать грудное вскармливание.
  • В случае, когда глюкоза вводится во время беременности, чтобы предупредить гипогликемию у новорожденного, важно поддерживать уровень сахара на отметке не выше 11 ммоль/л. В противном случае повышение глюкозы может привести к коме беременной.

Профилактические мероприятия

Лучшей профилактической мерой против гипогликемии новорожденных считается полноценное грудное вскармливание с первого дня жизни ребенка. С каждым днем, если малыш не получает материнское молоко, риск возникновения патологии возрастает. После появления на свет малыша подключают к аппарату, через который он получает первое питание, в это же день он должен съесть около 200 мл молока.

Если грудное молоко у матери по каким-либо причинам отсутствует, ребенка начинают кормить внутривенно специальными препаратами из расчета 100 мл на 1 кг массы тела. В этом случае контроль уровня глюкозы в крови осуществляется несколько раз в сутки.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник