Ноготь болит от сахарного диабета

Пациенты, столкнувшиеся с сахарным диабетом, знают о том, что подобное поражение является своеобразным испытанием. На фоне повышения показателей глюкозы в организме происходят различные изменения.

Проявляются нарушения обмена веществ, на фоне которых выпадают волосы, кожа теряет эластичность, на руках и ногах пациента ногти при сахарном диабете темнеют. Причиной поражения ногтевых пластин может выступать грибковое инфицирование. Для здорового человека поражение такого характера является не опасным и поддается успешному лечению.

Внедрение грибковых колоний для диабетика более опасно, связано это с тем, что при СД существенно нарушается процесс циркуляции крови, а патогенные микроорганизме могут стремительно распространяться, вызывая поражение мягких тканей.

Портятся ли ногти при сахарном диабете.

Что происходит с ногтями при СД?

Патологические изменения.

Ногти на ногах при сахарном диабете изменяются из-за нарушения процесса нормальной циркуляции крови по сосудам. На ногах чернеют ногти при сахарном диабете из-за стабильно повышенных концентраций сахара в крови, в результате малейших травмаций пластины происходят кровоизлияния. На подобном фоне повышается риск присоединения бактериальной флоры и появления нагноения.

Важно! Почернение ногтевой пластины – наиболее распространенная проблема, с которой сталкивается большинство диабетиков. Факторами, провоцирующими проявление такого нарушения, часто выступают механические повреждения, проявляющиеся в результате ношения некачественной обуви.

Почернение ногтя.

Темные пятна на ногтях при сахарном диабете и другие поражения представляют собой не только эстетический дефект. Нередко на подобном фоне создаются предпосылки для развития язвы на стопе.

Основная опасность поражений такого характера состоит в ампутации конечности. Именно поэтому уделять внимание проявлению малейших изменений следует на начальных этапах развития поражения. Лечение при СД не всегда возможно проводить в домашних условиях, часто показана госпитализация пациента.

Грибок ногтя

Реально ли вылечить грибок при СД.

Ногти и диабет – понятия достаточно связанные. Основная связь прослеживается в том, что пациенты, страдающие СД, чаще здоровых людей сталкиваются с различными нарушениями целостностями и патологическими изменениями в строении ногтевой пластины.

К перечню факторов, способствующих развитию микоза, относят:

снижение протекционных свойств организма диабетика на фоне недостаточного потребления витаминов и микроэлементов;
наличие ран и трещин на поверхностях стоп;
ношение обуви человека, имеющего грибок.

Внимание! Основная причина проявления изменений, затрагивающих ногти больного на ногах и руках, состоит в нарушении кровообращения. Поскольку при диабете в первую очередь страдают нижние конечности, ногти на них чаще подвергаются изменениям.

Грибок ногтей или онихомикоз проявляется у диабетиков достаточно часто. Следует заметить, что подобное поражение не представляет опасности для здорового человека и успешно лечится специальными медикаментозными средствами.

Для лиц с повышенной концентрацией сахара в крови, риск распространения инфекции на мягкие ткани стопы в несколько раз выше.

Характерные для грибкового поражения признаки.

Выявить грибковое поражение достаточно просто, к характерным признакам относят:

расслоение ногтевой пластины;
уплотнение ногтя;
изменение цвета на желто-коричневый или синий.

Основная опасность такого поражения состоит в безответственном отношении пациентов к собственному здоровью. Часто они обращаются к дерматологу на последней стадии заболевания после потери чувствительности.

Для избавления от грибкового поражения показано комплексное воздействие, но даже верно подобранная схема терапия не всегда приводит к ожидаемому, положительному результату. На запущенной стадии происходит полное и безвозвратное потемнение пластины, ее восстановление является невозможным.

Почему грибок при СД часто развивается.

Лечение пациенту, страдающему диабетом, столкнувшемуся с онихомикозом должен подбирать врач-миколог. Инструкция полагает применение спреев для обработки обуви, лаков, предназначенных для нанесения на очаг поражения.

Цена подобных препаратов – высока, не все обладают одинаковой активностью потому определять наиболее эффективное средство, рассматривая характер поражения должен врач.

Особенности лечения

Определяя схему терапевтического воздействия, специалист должен учитывать характер поражения и его глубину, а также природу инфекции.

Важно! Схема лечения грибка в каждом конкретном случае может существенно отличатся.

Фреза.

При своевременном обращении к специалисту лечение основывается на периодической обработке пораженной поверхности противогрибковыми составами. При проявлении утолщений обработка производится с использованием специальной фрезы (на фото) для снятия верхних слоев пластины и обеспечения проникновения лекарственного раствора к очагам поражения. В случае, когда подобного воздействия недостаточно курс терапии проводится в условиях стационара отделения.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом нужно помнить о том, многие противогрибковые средства для перорального приема способны снижать эффективность сахаростабилизирующих составов, потому для диабетиков подобное воздействие может быть опасным.

При выборе средств для лечения специалист должен учитывать, что медикаментозные препараты должны отвечать следующим требованиям:

отсутствие лекарственного взаимодействия со средствами, снижающими показатели сахара в крови диабетика;
отсутствие проявлений побочных эффектов на фоне использования;
препараты не должны провоцировать гипогликемию.

Как лечить ногти при сахарном диабете подскажет специалист, но пациенты должны помнить о том, что курс лечения следует пройти до конца. При необходимости проводится профилактическое лечение спустя некоторое время.

Обработка противогрибковыми средствами.

Видео в этой статье ознакомит читателей с основными особенностями устранения грибка.

Врастание ногтя

Нередко при сахарном диабете происходит врастание ногтевой пластины в окружающие мягкие ткани. Ноготь при этом постепенно входит в кожу, проявляются припухлости и покраснения в области. Зачастую пациенты не реагируют на подобное нарушение потому что не чувствую боли из-за снижения чувствительности.

Можно ли удалять вросший ноготь.

Внимание! Причиной врастания ногтей при сахарном диабете часто является ношение неудобной, тесной обуви.

При обнаружении проблемы такого характера пациент должен без промедлений обратиться к специалисту. При длительном игнорировании нарушения повышается риск распространения инфекционного очага, на фоне чего проявляется поражение не только пальцев, но и стопы.

В запущенных случаях лечение подразумевает использование радикальных методов, основанных на удалении поврежденной ногтевой пластины или всего пальца.

Лечение

Консервативное лечение вросших ногтей доступно только на начальных стадиях патологического прогресса.

Существующие методики, применяемые для устранения врастания ногтя можно разделить на несколько направлений:

консервативные методики – применяются лишь при условии отсутствия серьезных осложнений;
радикальные – используются при выраженном воспалительном процессе и осложнениях.

Консервативное лечение подразумевает проведение ежедневных ванночек с добавлениями активных компонентов: соль и сода, раствор марганца. В некоторых случаях используются механические приспособления: пластины, пружины скобы, обеспечивающие устранение деформации.

Хирургическое вмешательство часто подразумевает удаление всего вросшего ногтя или его части для устранения воспаления. Операция проводится под местным наркозом.

Такое воздействие имеет недостатки: поскольку в ходе операции удаляется ноготь, ногтевое ложе становится открытым для воздействия различных внешних факторов. Присутствует высокая вероятность рецидива.

Особенности ухода за ногами при СД

Пациент должен соблюдать основные рекомендации по уходу.

О необходимости соблюдения основных правил гигиены известно всем. Особенно внимание этому вопросу стоит уделять диабетикам. Связано это с тем, что регулярный уход за ногтями позволит предупредить развитие опасных осложнений.

Для того чтобы изменение ногтей при сахарном диабете не произошло нужно соблюдать такие правила:

Проведение регулярного, тщательного осмотра каждого пальца на наличие изменений. При выявлении каких-либо патологических изменений пациент должен обратиться к дерматологу. Своевременно проведенный курс терапии позволит снизить вероятность проявления опасных последствий.
Чистка ног от мертвой кожи. После ванных процедур кожу ног нужно обрабатывать с использованием мягкой пемзы.
Регулярная обработка кожных покровов увлажняющими кремами. Пациенты должны уделить внимание выбору качественных составов.
Проведение педикюра, с исключением риска повреждений кожи. Травматизация может стать причиной развития инфекционного процесса.
Запрещается носить обувь других людей. По пляжу следует ходить в обуви. Также стоит отказаться от посещения бань и саун.
При проявлении признаков, характерных для какого-либо поражения стоит обратиться к специалисту.

Пациентам также стоит помнить о необходимости выбора качественной обуви.

Стоит помнить о том, что риск проявления поражений ногтевой пластины существенно снижается при установлении хорошей компенсации сахарного диабета, потому основа профилактики лежит именно в установлении контроля над течением болезни. Безусловно, о мерах профилактики забывать не следует.

Вопрос врачу

Артеменко Игорь, 26 лет, г. Псков
Добрый день. У меня грибок на пальце ноги. На левой ноге сам ноготь мягкий, а на правой, твердый. Прошел полный курс обследования, лечусь согласно назначениям врача. Применяют медикаментозные средства общего и местного воздействия, испробовал народные рецепты. Грибок уже 4 года, в течение двух лет принимаю Итрунгар и Фунит. Почему нет эффективности? Лечение назначено, верно?

Добрый день, Игорь. Обратите внимание на то, что процесс лечения грибкового поражения всегда достаточно продолжителен. Рассмотрите механизм Ваших действий, все ли сделано верно? Грибковое поражение требует не только проведения обработки пораженной зоны, важно обрабатывать обувь при помощи специальных противогрибковых спреев.

Если противогрибковые средства в течение нескольких лет не проявляют собственную эффективность, следует рассмотреть возможность удаления ногтевой пластины. Такая процедура проводится под местным наркозом, но применяется, в крайнем случае, потому что присутствует риск попадания патогенных микроорганизмов на раневую поверхность.

Виктор, 38 лет, г. Дербент
Здравствуйте. У меня на ногте нарост, при обследовании в нем был обнаружен патогенный мицелий. Образование присутствует в течении нескольких лет, не растет не увеличивается в размерах и не распространяется. Подскажите, как от него избавиться?

Добрый день, Виктор. После проведения механической чистки в медицинском учреждении должны применяться противогрибковые препараты общего и местного действия. Длительность использования средств около 3 месяцев. Нужно также подобрать комплекс поливитамин.

Источник

Изменение ногтевых пластин – один из симптомов сахарного диабета. Сущность этого явления состоит в постепенном разрушении мелких капилляров, характерном для любой из форм диабета, вследствие нестабильности сосудистой стенки из-за резких колебаний уровня сахара крови.

Из-за нарушения кровоснабжения матрица ногтя подвергается гипоксии, испытывает дефицит необходимых для нормальной работы веществ. Это и приводит к разнообразным изменениям ногтя, а также способствует развитию грибкового и бактериального поражения ногтей на руках и ногах.

В ситуации с ногтями на ногах эта ситуация усугубляется застоем венозной крови, т.к. варикозная болезнь у диабетиков, как правило, присутствует.

Очень важно, чтобы больной понимал необходимость ежедневного осмотра нижних конечностей и обращал внимание на состояние ногтевых пластин – в этом случае патологические изменения ногтя можно замедлить, а в некоторых случаях и предотвратить.

Потемнение ногтя при сахарном диабете

Потемнение ногтя у диабетика — далеко не редкость

Как уже было сказано, сосуды при диабете очень ломкие, поэтому нередко происходит кровоизлияние под ноготь.

Причина в избыточном давлении ногтя на собственное ложе, например – из-за неразношенной обуви. У людей без диабета подобное случается намного реже, поскольку кроме разрушения мелких сосудов, страдают и периферические нервные окончания – диабетики просто «не чуют ног», и чаще травмируют их.

Внимательно исследуйте обувь перед тем, как надеть её на ноги. Вы должны быть уверены, что она вам не тесна, не стоит ориентироваться на ощущение давления – чувствительность такого рода может быть сильно снижена при диабете.

Если не обращать внимания на потемневший ноготь – кровоизлияние будет расти, туда попадёт инфекция (местный иммунитет из-за нарушений обмена снижен) и палец нагноится.

Учитывая, насколько плохо заживают ноги у этой категории пациентов, диабетическая язва на большом пальце не нужна ни больному, ни лечащему врачу.

Встретившись с подобным явлением — изучите всю обувь, особенно новую, поищите посторонние предметы. Необходимо также проконтролировать высоту в области пальцев, она должна быть больше толщины большого пальца на ноге.

После обнаружения такой пары обуви – с ней придётся расстаться.

Как выбрать обувь, не травмирующую ноготь

Выбор обуви для диабетика — крайне важный вопрос

Ширина обуви обязательно должна быть больше ширины стопы. Желательно покупать обувь без швов. Объём обуви диабетика должен регулироваться «липучками» или шнурками.

Подошва должна быть жёсткой, несгибаемой, с перекатом, а материал верха – эластичным.

Желательно не только измерять высоту в области большого пальца, но и рассчитывать на дополнительную ортопедическую стельку, т.е. высота должна быть «с запасом», иначе будет избыточное давление на ноготь. Каблук должен быть скошен с переднего края.

Разумеется, для диабетика лучше делать обувь на заказ, однако это не всегда возможно, поэтому стоит придерживаться следующих принципов при покупке:

Если у вас серьёзно снижена чувствительность – используйте для примерки отпечаток стопы, т.е. ходите со своей самодельной «стелькой» из картона – её нужно помещать в обувь и следить, чтобы она нигде не гнулась и не деформировалась, иначе — то же будет и с вашей стопой;
Лучше покупать обувь после обеда, т.к. ноги в той или иной степени отекают – вы увидите ваш реальный «диабетический» размер ноги;
Обувь лучше покупать из натуральных материалов, она должна быть приятной и удобной сразу – слова «разносится» для диабетика нет;
Шнуровать обувь нужно только параллельно и никогда не ходить без носков.

«Вросший ноготь» при диабете

Болевой порог у диабетика может быть таков, что проблемы с врастанием ногтя он почувствует не сразу

Нарушение кровоснабжения матрицы ногтя у диабетиков часто приводит к разрастанию и утолщению ногтевой пластины, это состояние называется онихауксис. При этом ноготь начинает врезаться, врастать в окружающие ткани. Диабетик первое время может вообще этого не заметить, что приводит к воспалительному процессу и бактериальному воспалению, появлению гноя. Нагноение, в свою очередь, может перейти в диабетическую язву.

Чтобы избежать подобной ситуации необходимо вовремя подстригать ноготь: углы ногтя должны всегда лежать поверх кожи, нельзя их слишком закруглять. Из-за этого ноготь рано или поздно уходит под кожу (частая ошибка мастеров в косметических салонах).

Если ситуация уже сложилась, производится коррекция формы ногтя в лечебном учреждении, вплоть до удаления края ногтевой пластины хирургическим путём.

Частые инфекции ногтевого ложа и мягких тканей пальцев у диабетиков

Порезы кожи при стрижке ногтей — причина постоянных инфекций

Причина подобного явления состоит как в низком местном иммунитете, так и в постоянных ранках при подстригании ногтей. Диабетики часто наносят себе травмы в процессе стрижки ногтя. Это связано не только со снижением болевой чувствительности, но и с близорукостью (сосуды сетчатки также страдают при диабете) и избыточным весом.

В результате на месте порезов возникает гной, что приводит к поражению ногтевой пластины с перспективой диабетической язвы.

Желательно, чтобы ногти на ногах диабетику подстригали близкие или профессионалы из косметических салонов.

Грибковое поражение ногтя при сахарном диабете

Из-за снижения иммунитета, постоянных порезов и нарушения кровоснабжения у большинства диабетиков начинает прогрессировать грибковая инфекция ногтевых пластин – онихомикоз.

Фотогалерея: виды грибкового поражения ногтя

Ногти изменяют цвет, приобретая жёлтовато-коричневый оттенок, ногтевая пластина может разрастаться, слоиться, отделяться и вообще отпадать (в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и типа грибка).

Ускоряет развитие грибковой инфекции тот факт, что у диабетика постоянно выделяется глюкоза вместе с секретом потовых желез.

Поражённые грибком ногти начинают врастать в окружающие ткани, что может приводить к инфицированию всей стопы и трофическим язвам.

Без обработки стоп противогрибковыми препаратами грибок может довольно быстро разрушить не только ногти, но и кожный покров стопы диабетика.

Неприятным нюансом распространённой грибковой инфекции у диабетиков является тот факт, что системные противогрибковые препараты влияют на метаболизм инсулина, т.е. всё довольно запутано и требует постоянного контроля со стороны дерматолога и эндокринолога.

Для предотвращения подобной ситуации абсолютно все больные сахарным диабетом должны правильно и аккуратно стричь ногти, не обрезая уголки. Стопы нужно ежедневно мыть мылом, вытирая насухо, носить носки из натуральных материалов.

Вообще все заболевания ногтей у диабетиков представлены достаточно широко – быстро прогрессирует псориаз ногтя, микозы, бактериальные инфекции, а также дистрофические изменения, как следствие нарушения иннервации удалённых фаланг на руках и ногах.
Диабетики нуждаются в помощи близких для ухода за ногтями, поиска подходящей обуви и своевременного обнаружения деформаций и заболеваний ногтевой пластины.

Автор: Александра
Распечатать

Врач-терапевт городской поликлиники. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом.

Оцените статью:

(6 голосов, среднее: 4.3 из 5)

Источник

Содержание статьи:

Ногтевые пластины конечностей человека выполняют защитные функции от механических воздействий на пальцы. Такие воздействия могут являться одной из причин того, почему болит ноготь на большом пальце. Боль вызывает массу неприятных ощущений и дискомфорта, чтобы ее устранить, нельзя принимать поспешных мер. Сначала нужно выяснить источник этого состояния, если видимых причин для боли не было.

Причины боли ногтей на ногах

Существует несколько причин, по которым болят ногти на больших пальцах ног:

Травмы: надрыв ногтя, защемление, ушиб. При этом большой палец может довольно сильно болеть. Ногтевая пластина может потемнеть из-за кровоподтека под ногтем. Если синяк занимает более трети пластины, она сходит, заменяясь на новую. Этот процесс занимает от 2 до 6 месяцев.
Тесная обувь также травмирует ногти больших пальцев ног, так как они могут пострадать от длительного надавливания. В результате этого и болит палец на ноге под ногтем. При переломе фаланги возникает отек, покраснение и боль, причем от неё не помогают обезболивающие препараты. Это является сигналом для срочного обращения к травматологу.
Онихокриптоз — врастание ногтей. Чаще всего ему подвержены большие пальцы нижних конечностей. От этого могут возникнуть гнойные воспаления тканей в месте врастания в них ногтевой пластины. Боль в ногте при этом может быть настолько сильной, что не позволяет надеть обувь, даже встать на стопу. Эта проблема опасна возникновением панариция, особенно для людей с нарушениями обмена веществ, так как может быть причиной гангрены. Чтобы избежать ситуации, когда из-за врастания болит ноготь на большом пальце ноги, лишая возможности ходить, нужно правильно ухаживать за ногами: посещать профессионального мастера педикюра не реже 1 раза в три месяца; еженедельно перед подстриганием пластин делать горячие ванночки с содой, жидким мылом, травами для ног; стричь ногтевые пластины только по ровной линии.
Микронихия — по большей части врожденное заболевание. Это слишком короткие ногти, из-за чего ощущается боль.
Онихогрифоз — утолщение и закостенение пластины из-за нарушений обмена веществ — при сахарном и несахарном диабете, болезнях почек, печени, отложении солей. При этом ноготь теряет прозрачность, приобретая желто-серый оттенок.
Склеронихия — отделение пластины от ложа из-за гипертрофических явлений.
Онихомадезис – нарушение матрицы ногтя, в результате его полное отделение, начиная от корня.
Артрит, артроз— болезни суставов, вызванные долговременными механическими повреждениями, такими как ношение неудобной обуви на высоком каблуке, большая нагрузка на ноги: спортивная нагрузка, стоячая работа, лишний вес. Эти болезни сопровождаются покраснением, опухолью и такими сильными болями, что невозможно шевелить пальцами стоп или касаться их, тем более наступать на больную конечность и ходить. Болезнь может захватывать как один, так и несколько пальцев на ноге, от большого пальца до мизинца, как одну, так и обе стопы.
Подагра. Из-за нарушения обмена веществ происходит отложение солей мочевой кислоты в суставах стоп. Боль при этом заболевании такая же сильная, как и при артрозе, но отличие в том, что она сопровождается прострелами в пояснице и начинается ночью и резко, температура тела повышается.
Невринома Мортона — разрастание нервного волокна между пальцами стопы. При этом суставы касаются волокон, причиняя сильную боль, отдающую в пальцы ног.

Почему болят ногти на больших пальцах ног

Причинами недуга могут быть грибковые, бактериальные и инфекционные заболевания, таки как:

Онихомикоз. Это грибок, живущий на ногтевой пластинке. Признаки грибкового поражения — жжение, зуд, запах и боль. Передается грибок бытовым путем, поэтому очень важно соблюдать гигиену стоп, не пользоваться чужой обувью и не ходить босиком в местах общего пользования — в бассейне, бане и сауне, в душе и на пляже. Сначала пластина желтеет, а при проникновении грибка вглубь дермы, чернеет. В такой запущенной форме заражения болят ногти на ногах, и единственным средством лечения будет удаление пластины. Онихомикоз бывает трех типов: атрофический, атрофирующий ноготь, из-за чего он полностью отстает от ногтевого ложа; гипертрофический — частично разрушает, утолщает и меняет цвет ногтя; нормотрофический — вызывающий изменения цвета ногтя, в виде полос или пятен.
Эпидермофития. Этот грибок живет на коже и на пластине, деформируя ее.
Рубромикоз — заболевание, вызываемое красным трихофитоном, в результате которого ногти либо утончаются и становятся ломкими, либо утолщаются.
Инфекция ногтевого желобка — расщепляет пластину продольно или поперечно.
Стригущий лишай. Обесцвечивает и уплотняет ногтевую пластину, продвигаясь от его края к корню.
Панариций — проникновение под ноготь или в кожу гноеродных бактерий. Воспаляются глубокие слои кожи, и болит большой палец на ноге сильной пульсирующей болью, не позволяющей не только встать на ногу, но и просто терпеть её в сидячем или лежачем положении. Палец краснеет и увеличивается в размерах. Иногда проблема решается частым смазыванием воспаленного участка очень крепким раствором марганцовки, но если воспаление проникло под ноготь, решить это можно только хирургическим путем. Хирург удаляет ноготь, выпуская гнойное содержимое воспаленного ногтевого ложа.
Венерические болезни — сифилис, гонорея.
Кожные болезни — псориаз, дерматит.

Народные рецепты

Что делать, когда болит ноготь на ноге?

Если болит палец или ноготь на ноге, а особенно если не было никаких явных травм, нужно обратиться к специалисту, который установит причину проблемы и пропишет соответствующее лечение. Проблемы с ногтями могут быть симптомом серьезных нарушений в организме, поэтому не стоит пренебрегать походом к доктору. Если причина боли — грибок, то тянуть с визитом не стоит, так как распространяется он очень быстро, а справиться с ним — непростой и долгий процесс. Вот несколько простых домашних рецептов, которые дополнят, но ни в коем случае не исключат лечения у специалиста.

От боли при травмах пальцев и ногтей ног можно сделать кашицу из натертого репчатого лука. Ее нужно приложить к ногтю, наложить бинт. Так нужно делать дважды в день до полного исчезновения боли. В этих случаях также поможет подорожник, обернутый вокруг распаренного пальца на несколько часов.

При подагре хорошо помогает от боли компресс из свиного сала. От боли при артрите и артрозе эффективна примочка из сырого протертого на терке картофеля, приложить его нужно к больному пальцу на полчаса. Также поможет ванночка из отвара лаврового листа.

От боли в ногтях больших пальцев стоп могут снять болевые ощущения горячие ванночки из отваров трав, обладающих противовоспалительным эффектом — календулы, ромашки, шалфея. На литр воды берется 3 ложки растительного сырья и заваривается 5 минут. В остывшую воду подливайте горячую, чтобы время процедуры составило 15-20 минут.

Воспаления и боли снимет разрезанный вдоль лист алоэ. Привяжите его серединкой к ногтю, прикрепите лейкопластырем. Меняйте дважды в день. Алоэ имеет эффективное противовоспалительное действие, растение размягчает даже сильно закостеневшие ногти.

Source: NogoStop.ru

Источник