Норма на тест полоски по диабету
Чтобы избежать осложнений, людям с диагнозом сахарный диабет важно каждый день контролировать уровень сахара в крови. Когда-то это было возможным только в лаборатории, сейчас для этого есть глюкометры. Всего 5-7 секунд – и анализ крови на сахар готов.
Но к глюкометру нужны расходники – тест-полоски, которые стоят немалых денег. Обязано ли государство обеспечивать ими больных? Сколько тест-полосок по закону обязаны выписывать диабетикам? Попробуем разобраться!
Тест-полоски диабетикам выписывать обязаны
Согласно Распоряжению Правительства РФ от 31 декабря 2018 г. № 3053-р тест-полоски, инсулиновые иглы, шприц-ручки, инфузионные наборы и резервуары к инсулиновой помпе входят в перечень бесплатных медицинских изделий, отпускаемых по рецептам. То есть это медицинские изделия, которые выписывать диабетикам в поликлинике обязаны. Лечащий врач просто не в праве отказаться выписывать их.
От каких производителей можно получить тест-полоски, я уже рассказывала в материале “Какие тест-полоски разрешено выписывать бесплатно”.
Но дальше возникает логичный вопрос, а какое количество тест-полосок обязаны выписывать пациенту?
Нормативы
В марте 2019 года состоялось заседание Совета при Правительстве РФ, полностью посвященное теме сахарного диабета. Диабетики всей страны, затаив дыхание, ждали чуда.
Среди поручений Правительству были следующие пункты:
3.4. Совместно с профессиональным сообществом в целях повышения качества оказания медицинской помощи больным, страдающим сахарным диабетом, утвердить и (или) актуализировать клинические рекомендации по вопросам оказания медицинской помощи при сахарном диабете с учётом современных подходов к лечению указанного заболевания. Представить доклад в Правительство Российской Федерации до 7 мая 2019 года.
3.5. На основе вновь утвержденных клинических рекомендаций разработать и утвердить стандарты медицинской помощи при сахарном диабете I и II типов (взрослым и детям) в рамках первичной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Представить доклад в Правительство Российской Федерации до 1 июля 2019 года.
Клинические рекомендации уже подготовлены Минздравом и Эндокринологическим научным центром РАМН («Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом»). В них как раз и зафиксированы нормы по суточной потребности пациентов в медикаментах.
В новом подготовленном документе «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» четко прописано, сколько раз в день людям с диабетом 1 и 2 типов необходимо измерять кровь на сахар для возможности качественной компенсации болезни.
Согласно Федеральному закону от 25.12.2018 N 489-ФЗ “О внесении изменений в статью 40 Федерального закона “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации” и Федеральный закон “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” по вопросам клинических рекомендаций” клинические рекомендации расцениваются как нормативный документ обязательный к исполнению.
Норма по СД 1 типа
По рекомендациям 2019 года кровь на сахар в домашних условиях должна браться не менее 4 раз в сутки. В методичке также прописаны рекомендуемые периоды для замеров: до еды, через 2 часа после еды, на ночь, периодически ночью. Хотя мне не совсем понятно: если действовать по прописанному алгоритму (замер крови до еды, после еды и так далее), 4 раза в день ну никак не получается – не меньше 8 замеров в сутки выходит… Ну или составляющие документ всерьез полагали, что человек должен кушать 1 раз в сутки…
Норма по СД 2 типа
Для второтипников тоже есть рекомендации:
- При недостижении целевых значений гликемии замеры необходимо производить не менее 4 раз в сутки: до еды, через 2 часа после еды, на ночь, периодически ночью.
- На интенсифицированной инсулинотерапии (4-5 инъекций инсулина в день): не менее 4 раз в сутки.
- На пероральной сахароснижающей терапии (таблетированные препараты) и/или арГПП1 и/или базальном инсулине – не менее 1 раза в сутки в разное время + 1 гликемический профиль (не менее 4 раз в сутки) в неделю.
- На готовых смесях инсулина – не менее 2 раз в сутки в разное время + 1 гликемический профиль (не менее 4 раз в сутки) в неделю.
- На диетотерапии – не менее 1 раза в неделю в разное время суток.
Полосок должны выписывать больше, если…
В нормах прописано, что людям с СД1 и СД2 необходимо делать дополнительные замеры:
- перед физическими нагрузками и после них
- при подозрении на гипогликемию и после ее лечения
- при сопутствующих заболеваниях
- если предстоят какие-то действия, потенциально опасные для пациента и окружающих, например, вождение транспортного средства или управление сложными механизмами.
Если у пациента диагностированы хронические осложнения СД, есть сопутствующие заболевания, а также при появлении дополнительных факторов риска вопрос о частоте обследований должен решаться индивидуально с лечащим врачом.
Суд на стороне диабетиков
Думаю, многие сталкивались с тем, что тест-полоски не выписывают вообще, а если и выписывают, то не выдают в аптеках. Недавно я писала материал на эту тему – “Тест-полосок нету и не будет!”. Но далеко не все диабетики готовы отстаивать свои права, жаловаться куда-либо, а тем более обращаются в суд за восстановлением справедливости и получением положенного.
Но практика показывает, что закон и суды на стороне больных. Например, в Ульяновске суд обязал Минздрав выписывать больным диабетом не менее 4-х тест-полосок в день (Решение суда по Делу № 2-155/2019,2-6250/2018).
Сколько тест-полосок в день нужно диабетику на самом деле
Государство зачастую оторвано от реальных нужд граждан.
Недавно я проводила в инстаграме опрос, кто сколько раз в день делает замеры сахара в крови. Итоги были подведены в статье “Как часто следует измерять сахар в крови”. Оказалось, люди с 1 типом диабета производят около 8-10 замеров в сутки, второтипники же – около 2 раз, но могли бы делать это чаще, если бы не сложное финансовое положение.
Клинические рекомендации помогут облегчить жизнь диабетиков по крайней мере на 120 полосок в месяц, то есть на 4 тест-полоски в сутки.
Вышеуказанную информацию можно смело использовать как аргумент в борьбе за положенное по закону.
Сил нам, удачи и терпения!
Если понравился материал, пожалуйста, поставьте “лайк” и напишите комментарий! Сохраняйте информацию в социальных сетях, чтобы не потерять и поделиться ей с другими!
Для тех, кто страдает от сахарного диабета очень важно всегда проводить контроль сахара в крови. На продолжении долгого времени сделать это можно было исключительно в лабораториях, но на сегодняшний день измерения можно сделать и в домашних условиях. Займёт эта процедура не более пяти минут.
Прибор для измерения сахара называется глюкометр и для того, чтобы он работал нужны специальные Тест-полоски, которые достаточно дорогие. Такие полоски должно выделять государство каждому диабетику и в нужном количестве.
Тест-полоски нужны выписывать всем диабетикам в обязательном порядке
Существует закон, согласно которому диабетикам обязаны выписывать Тест-полоски, шприц-ручки и ещё несколькомедицинских изделий. Получить их можно по рецепту врача. Отказать диабетикам в рецепте на такие изделия врач не имеет права, так как они должны вписываться в любой поликлинике.
Выписывать Тест-полоски нужно в определённом количестве. Существуют даже специальные нормативы, по которым должны выдавать Тест-полоски.
Нормативы
В марте нынешнего года состоялось заседание, на котором активно обсуждалось все, что касается сахарного диабета, в том числе и бесплатные Тест-полоски для глюкометров В процессе этого заседания был составлен документ, в котором было написано, сколько тест-полосок нужно в деньчеловеку с сахарным диабетом, чтобы всегда держать уровень сахара под контролем.
Норма по сахарному диабету первого типа
На сегодняшний день по рекомендациям специалистов измерять сахар в крови нужно не менее четырёх раз в день. Измерения нужно проводить в определённое время. Перед приёмом пищи, через два часа после него, перед сном, периодически в ночное время. При этом подобные цифры не совсем понятны, человек ест не меньше четырёх раз в день и чтобы измерить каждый раз уровень сахара, нужно не меньше восьми полосок.
Норма по сахарному диабету второго типа
При диабете второго типа нужно измерять сахар не менее четырёх раз в день. Столько же раз нужно измерять уровень сахара при интенсифицированной инсулинотерапии. Практически при любых видах терапии нужно проводить измерения не менее четырёх раз в сутки, кроме диетотерапии. При ней измерения нужны реже, не менее одного раза в неделю и в разное время суток.
Иногда бывают случаи, когда человеку с сахарным диабетом требуется больше тест-полосок, так как он проводит больше замеров. Например, замерить уровень сахара в крови перед и после физических нагрузок или при сопутствующих заболеваниях.
Не редко случается так, что медики отказываются выписывать Тест-полоски или их отказываются выдавать по рецепту в аптеке. В таком случае нужно обращаться в суд, так как он всегда на стороне больных в таких ситуациях.
На самом деле диабетики считают, что четырёх тест полосок в сутки не достаточно, так как иногда замеры приходится проводить намного чаще. Но, многие согласны, что гораздо легче купить дополнительные две полоски, чем покупать по шесть-восемь штук ежедневно.
Абсолютно каждый человек с сахарным диабетом должен получать не менее ста двадцати полосок для глюкометра в месяц. Именно это количество позволит контролировать сахар и не допустить резкого изменения или развития осложнения.
Автор Дарья На чтение 8 мин. Просмотров 4.9k. Опубликовано 16/08/2019
Льготы для больных сахарным диабетом 2 типа
Для детей, больных вторым типом диабета, предусматривается бесплатный проезд к месту лечения, проживание и питание вместе с родителями.
Если необходимо льготное получение лекарств, то нужно прийти со всеми документами к врачу и попросить выписать рецепт для льготников на необходимый препарат. Если медикамент имеется в списке, то в большинстве случаев удается получить рецепт на специальном бланке. Далее доктор должен указать адреса аптек, где есть возможность получить выписанное средство.
Минздрав области продолжит закупку тест-полосок для диабетиков
Действующий в настоящее время стандарт первичной медико-санитарной помощи, утверждённый приказом Министерства здравоохранения России от 28.12.2021 № 1581н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при инсулинонезависимом сахарном диабете», предусматривает проведение исследования уровня глюкозы в крови при сахарном диабете II типа в условиях медицинской организации.
Согласно действующему приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2021 № 751н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при сахарном диабете», тест-полоски для определения глюкозы в крови не входят в стандарты оказания первичной медико-санитарной помощи.
Минздрав области продолжит закупку тест — полосок для диабетиков
Обеспечение больных сахарным диабетом I типа тест-полосками для определения глюкозы крови осуществлялось на основании приказа министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11.09.2021 № 582 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом», согласно которого норма выдачи тест-полосок для определения глюкозы в крови — 730 штук в год. Данный приказ решением Верховного суда Российской Федерации от 09.04.2021 признан недействующим.
Действующий в настоящее время стандарт первичной медико-санитарной помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения России от 28.12.2021 № 1581н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при инсулинонезависимом сахарном диабете» предусматривает проведение исследования уровня глюкозы в крови при сахарном диабете II типа в условиях медицинской организации.
Положены ли бесплатные тест полоски инвалидам-диабетикам
При установлении, выдачи недостаточного количества, Вы вправе обжаловать в Минздрав Вашего субъекта, при отказе в Минздраве, подавайте иск в суд на Минздрав, т.к. финансирование данных программ идет через Минздрав субъекта (области).
Действовавший ранее Приказ № 582 «Стандарт оказания помощи инсулинзависимым сахарным диабетом» утратил силу, на основании приказа Минздрава РФ № 636 от 20.10.2021. В п. 2 Примечание к Приказу Минздрава России от 24.12.2021 N 1552н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инсулинзависимом сахарном диабете», установлено — назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2021 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Льготы для больных сахарным диабетом в 2021 году
Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2021 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).
Льготы диабетикам предоставляются исполнительными органами при предъявлении больным специального документа. Документ, позволяющий получать поддержку от государства, выдается пациенту эндокринолога или его представителю в центре диабетологии по месту фактического проживания.
Сколько тест полосок положено больным сахарным диабетом 1 и 2 типа
Льготы на лечение становятся существенной помощью для диабетиков, поэтому получившие помощь отказываются от них сравнительно редко, особенно если диабетик не может выходить на работу и живет на пособие по инвалидности. Но и случаи отказа от льгот тоже бывают.
Вопрос сколько тест полосок положено больным сахарным диабетом 1 типа неизбежно возникает у людей с таким тяжелым диагнозом. Диабет 1 типа требует от заболевшего не только тщательного контроля питания. Диабетикам приходится регулярно делать уколы инсулина. Огромное значение имеет контроль уровня сахара в крови, так как этот показатель напрямую влияет на самочувствие пациента и качество его жизни.
На Сахалине втрое увеличат норму выдачи тест-полосок диабетикам
В ходе прямой линии Валерия Лимаренко было принято решение втрое увечить норму выдачи медицинских средств для больных сахарным диабетом. Минздрав области дополнительно закупит почти 100 тысяч упаковок с тест-полосками, для чего из областного бюджета выделят 77 миллионов рублей.
Тест-полоски помогают пациентам контролировать уровень сахара в крови. Как рассказала начальник отдела лекарственного обеспечения министерства здравоохранения Сахалинской области Галина Степкина, раньше пациентам выдавали одну упаковку в квартал, четыре в год, теперь же — по одной упаковке каждый месяц. Их можно получить по рецепту врача в аптеке.
Минздрав области продолжит закупку тест
Обеспечение больных сахарным диабетом тест-полосками для определения глюкозы крови осуществлялось приказа министерства здравоохранения развития РФ от 11.12.2021 № 748 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сахарным диабетом», согласно которого норма выдачи для определения глюкозы
Действующий время стандарт первичной медико-санитарной помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения России от 28.12.2021 № 1581н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при инсулинонезависимом сахарном диабете» предусматривает проведение исследования уровня глюкозы при сахарном диабете медицинской организации.
На Сахалине втрое увеличат норму выдачи тест-полосок диабетикам
Нововведения коснулись 14 тысяч жителей Сахалина и Курил. Медицинскими средствами в тройном объеме обеспечиваются инсулинозависимые пациенты с сахарным диабетом второго типа. Кроме того, в число региональных льготников теперь включили инвалидов первой группы, неработающих инвалидов второй группы и детей с ограниченными возможностями здоровья, у которых диагностировали сахарный диабет.
В ходе прямой линии Валерия Лимаренко было принято решение втрое увечить норму выдачи медицинских средств для больных сахарным диабетом. Минздрав области дополнительно закупит почти 100 тысяч упаковок с тест-полосками, для чего из областного бюджета выделят 77 миллионов рублей.
Какие лекарства при диабете 2 типа выдаются бесплатно
Чтобы получить право на льготные лекарства для диабетиков, потребуется подать документы в Пенсионный фонд. После регистрации, эта организация передаст данные в государственные медучреждения, аптеки и фонды медицинского страхования.
Ежегодно для больных диабетом 2 типа не зависимо от инвалидности из государственного бюджета выделяется определенная сумма. Специальные территориальные комитеты распределяют материальные средства, которые положены диабетикам (медикаменты, деньги, социальные привилегии).
Депутаты ЗакСа просят Веронику Скворцову определить нормы выдачи бесплатных тест-полосок диабетикам
– Расчетом потребности в тест-полосках сегодня занимаются региональные правительства. Они самостоятельно определяют и количество закупаемых тест-полосок, и частоту их предоставления людям, страдающим сахарным диабетом. При этом установление таких параметров является правом, а не обязанностью властей, – говорит Денис Четырбок.
В регистре страдающих сахарным диабетом — 163 430 петербуржцев. Только за десять месяцев 2021 года их число выросло на 7%. 36 607 человек получают инсулинотерапию, 101 506 — таблетированные препараты, регулирующие уровень сахара в крови. Всем страдающим сахарным диабетом — и инсулинзависимым, и исулиннезависимым — важно контролировать уровень глюкозы в крови в течение дня неоднократно. Для этого необходимы средства самоконтроля — тест-полоски.
ЗакС Петербурга попросит Минздрав стандартизировать выдачу тест-полосок диабетикам
В среду, 30 января, петербургский ЗакС в первом чтении согласовал обращение к министру здравоохранения России Веронике Скворцовой. Депутаты предложат разработать стандарт по предоставлению тест-полосок больным сахарным диабетом.
В России каждый регион самостоятельно определяет количество закупаемых полосок и порядок их предоставления. Показатели не всегда грамотно соотносятся с реальным количеством больных. Из-за этого диабетики часто вынуждены покупать средства контроля самостоятельно.
Новость полностью
– У нас достаточно ресурсов, чтобы лечить людей от всех болезней. Люди не должны приходить в больницу со своим лекарством. Соответствующее поручение уже оформлено. Министерство здравоохранения приняло решение утроить норму, я его поддержал, – сказал Валерий Лимаренко.
Для больных сахарным диабетом первого типа норма осталась неизменна, поскольку изначально рассчитана на аналогичное количество – 12 упаковок в год. Еще одним нововведением стало включение инвалидов I группы, неработающих инвалидов II группы, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет в категорию региональных льготников.
В очереди за тест-полосками петербуржцы дрались и спасали умирающего
«В новых приказах Минздрава РФ нет нормативов обеспечения изделиями медицинского назначения (тест-полосками для определения глюкозы крови). Поэтому, в соответствии с объемами выделяемого финансирования (которое увеличивается, но не успевает за ростом инфляции), расчет потребности для взрослых с сахарным диабетом происходит по «старым» нормативам: для пациентов, получающих инсулинотерапию, – 730 тест-полосок (14,6 упаковки по 50 штук) на 1 пациента в год; для пациентов, не получающих инсулинотерапию, – 180 тест-полосок (3,6 упаковки по 50 штук) на 1 пациента в год.
В очереди за тест-полосками для измерения уровня сахара в крови пожилые женщины подрались так, что провизорам пришлось вызывать службу охраны. Молодой мужчина умер прямо в аптеке, не дождавшись прибытия «Скорой помощи». Что происходит с выдачей бесплатных тест-полосок по рецептам врачей, выяснял «Доктор Питер».
Приказ Минздрава 2021 Г О Нормах Выдачи Тест-Полосок Диабетикам
– У нас достаточно ресурсов, чтобы лечить людей от всех болезней. Люди не должны приходить в больницу со своим лекарством. Соответствующее поручение уже оформлено. Министерство здравоохранения приняло решение утроить норму, я его поддержал, – сказал Валерий Лимаренко.
Для больных сахарным диабетом первого типа норма осталась неизменна, поскольку изначально рассчитана на аналогичное количество – 12 упаковок в год. Еще одним нововведением стало включение инвалидов I группы, неработающих инвалидов II группы, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет в категорию региональных льготников.