Норма сахара при диабет 1 типа у детей

Норма сахара при диабет 1 типа у детей thumbnail

Норма сахара при диабет 1 типа у детей

Глюкоза это вещество, которое питает клетки всего организма.

Сахар в крови это не терминология в медицине, а разговорное название. Показатель в крови сахара, означает индекс глюкозы.

Методом биологического и химического процессов в человеческом организме синтезируются необходимые калории для питания организма. Ресурс глюкозы хранится в печени в виде материала гликогена.

Если в организм не поступает нужный объем для обеспечения питания клеток углеводов, тогда сахар освобождается из печени для питания клеток.

От чего зависит коэффициент сахара?

Коэффициент сахара меняется в соотношении от возраста человека, времени суток, а также от стресса и перезагрузок в организме.

На уровень влияет питание, также поджелудочная железа, при помощи гормона инсулин. Корректирует сахар и адреналин, который вырабатывается надпочечниками.

Сбой в системе эндокринных органов, приводят к отклонениям от нормы выработки гормонов, что приводит к повышению, а также к понижению сахара в организме.

Гипогликемия

Гипогликемия показывает, что в организме недостаточно глюкозы для обеспечения здорового функционирования жизненно важных органов и всех систем в человеческом организме взрослых.

Гипогликемия

Понижения сахара до нижних показателей очень опасно.

Если глюкоза длительный период ниже нормы значит, что последствия могут иметь необратимый характер изменения в коре головного мозга, а также в сердце и сосудистой системе.

Если индекс сахара опускается ниже, чем 1,90 ммоль 1,60 ммоль тогда происходит риск инсульта, если сахар опускается ниже нормы до индекса 1,40 ммоль до 1,10 ммоль, тогда это состояние комы.

Гипогликемия у вполне здорового человека может быть только утром, когда желудок не наполнен.

Факторы развития

Факторы, которые влияют на понижение сахара в крови:

  • Голодание и неправильная диета,Норма сахара при диабет 1 типа у детей
  • Избыточное количество потребляемых углеводов,
  • Обезвоживание организма,
  • Алкоголизм,
  • Реакция на прием некоторых медикаментозных средств,
  • Печеночная недостаточность,
  • Ожирение,
  • Высокие физические нагрузки,
  • Патология в синтезе гормонов, и повышенный выброс инсулина,
  • Недостаточность: сердечная и почечная.

Симптомы пониженного индекса сахара

Понять понижение сахара в крови можно по следующим признакам состояния организма:

  • Слабость в теле, сильный озноб, триммер рук,
  • Раздражительность и не обоснованная агрессия,Норма сахара при диабет 1 типа у детей
  • Потоотделение,
  • Кружение головы,
  • Голод,
  • Тошнота,
  • Напряженное нервное состояние,
  • Учащенное сердцебиение,
  • Онемение языка и губ,
  • Туманность в глазах.

Эти симптомы гликемии проявляются, если индекс глюкозы ниже, чем 3,30 ммоль.

У пациентов, которые болеют сахарным диабетом, понижение индекса до 8,0 ммоль на 1 литр, может быть критическим.

Гипергликемия

Гипергликемия – это симптом, который означает завышенное присутствие глюкозы в крови человеческого организма.

Гипергликемия

Гипергликемия преимущественно возникает у больных диабетом и с патологией эндокринных органов.

Гипергликемия классифицируется на 3 степени:

  • Гипергликемия в легкой степени индекс сахара 6,0 10 ммоль,
  • Средняя степень 10,0 16,0 ммоль,
  • Тяжелая гипергликемия больше, чем 16,0 ммоль.

Если индекс сахара выше 16,50 ммоль/л это приграничное состояние комы.

Факторы, провоцирующие высокий коэффициент сахара

Факторы, какие считаются основными в возникновении диабета у человека:

  • Наследственная предрасположенность,Норма сахара при диабет 1 типа у детей
  • Возрастные изменения гормонального фона,
  • Увеличенная масса тела (ожирение),
  • Постоянное перенапряжение нервной системы,
  • Патология в работе поджелудочной железы,
  • Инфекционные гепатиты,
  • Вирусные заболевания,
  • Повышенная чувствительность надпочечников,
  • Новообразования в органах желудочно-кишечного тракта,
  • Патологии печени,
  • Болезнь гипертиреоз,
  • Малый процент усвояемости организмом углеводов.

Если есть данные патологии, тогда человек в группе риска по заболеванию на диабет.

Кроме исследования крови на индекс глюкозы, человеку необходимо пройти еще дополнительные проверки:

  • Испытание организма на толерантность,
  • Тестирование пробой с глюкозной нагрузкой,
  • Диагностирование крови на гликированный тип гемоглобина.

Симптомы увеличенного сахара

Высокий предел сахара можно распознать по характерным приметам диабета и по самочувствию больного.

Симптомы гипергликемии

Симптоматика одинакова, как для взрослого организма, так и для организма ребенка.

Симптомы:

  • Утомляемость организма и слабость всего тела. Усиление утомляемости и сонливость после принятия пищи,
  • Высокий аппетит и постоянное ощущение незаполненного желудка. Человек употребляет большое количество еды, и не происходит увеличения массы тела, а человек беспричинно теряет вес,
  • Повышенное употребление жидкости из-за сильной жажды,
  • Частое мочеиспускание.  Объем выхода биологической жидкости увеличен, особенно в ночное времени суток,
  • Зуд кожи, высыпания на коже. Которые переходят в мелкие язвочки и эрозии и не заживают, длительный период времени,
  • Нарушение в работе глаз и снижение зрения. Остро ощущают данный симптом люди, которым 50 лет и старше,
  • Зуд на слизистой и на половых органах,
  • Сбой в работе иммунной системе,
  • Аллергия.

Нормативный коэффициент сахара

Нормативный коэффициент сахара у здорового человека должен быть 3,90 ммоль 5,30 ммоль/л. Содержание его разрешено до 4,20 4,60 ммоль/л, утром натощак, и также после употребления еды.

Норма глюкозы согласно возрасту человека

Норматив по возрастамИндекс сахара в ммоль/л (нижние и верхние границы
НоворожденныеСахар не измеряется, так как показатели изменяются очень часто
Дети в возрасте с трех лет до 6 летНормальное значение — 3,30 — 5,40
С 6 летнего до 11-летнего возрастаИндекс -3,30 — 5,50
Подростки до 14Уровень — 3,30 — 5,60
У взрослых мужчин, а также женщин с 14 летнего возраста – 60 летнего4,10 — 5,90
От 60 лет — до 90 летНорма — 4,60 — 6,40
С 90 летнего возраста4,20 — 6,70
Читайте также:  Сахар индекс норма для женщин

Норма сахара женщин по возрасту в таблице будут идентичными с индексом в мужском организме. После 50 лет, могут быть разногласия между женским индексом сахара и мужским. Это зависит от снижения гормонального уровня и менопаузы у женщин.

При беременности норма глюкозы минимальное количество 3,30 ммоль, а максимальная норма 6,60 ммоль на 1 литр жидкости.

Норма сахара после употребления еды

Предельный уровень до приема еды, ммоль; Через 60 минут после еды; Индекс сахара через 120 минут; Состояние человека

Предельный уровень до приема еды, ммольЧерез 60 минут после едыИндекс сахара через 120 минутСостояние человека
5,50 -5,70 (норма)8.97.8Нормальные индексы глюкозы, человек абсолютно здоров
7,80 у взрослого человека (повышенный)9,0 — 127,90 — 11Отсутствие в организме толерантности (приграничная стадия диабета).
Рекомендовано сдать общий анализ крови на выявления индекса глюкозы и патологий в организме.
7,80 у взрослого человекаБолее, чем 12,10Более, чем 11,10Сахарный диабет

В детском организме коэффициенты будут другие. Если содержание у ребенка глюкозы утром 3,0 это нормально, то после употребления еды сахар повышается до 6,0 6,10. Это разрешенное колебание сахара в детском возрасте.

Таблица нормативных измерений в детском организме

Предельный уровень на голодный желудок, ммоль на 1 литр крови; Через 60 минут после приема еды; Индекс сахара через 120 минут; Состояние человека

Предельный уровень на голодный желудок, ммоль на 1 литр кровиЧерез 60 минут после приема едыИндекс сахара через 120 минутСостояние человека
3,30 (норма)6,10 (норма)5,10 (норма)Ребенок абсолютно здоров
6.19,0 — 11,08,0 — 10,0Отсутствие в организме толерантности (приграничная стадия диабета).
Более, чем 6,20Должен быть более, чем 11,10Более, чем 10,10Признаки сахарного диабета

Таблица индексов сахара у здорового человека и с диабетом

Методика измеренияЗдоровый организм ммоль на 1 л.Организм с диабетом
Анализ крови на сахар (ночь), для детей3,50 — 5,0 (норма)Более, чем 5,0 (норма)
Кровь на сахар (ночь), для взрослого3,90 — 5,50Более, чем 5,50
На не наполненный желудок (у детей)3,50 — 5,0Более, чем 5,0
На не наполненный желудок (у взрослых)4,50 — 6,06.1

Анализ крови на сахар

Выполняется в лаборатории в любой клинике.

Методика определения сахара в составе крови делится на 3 способа:

  • Глюкозооксидазный,Норма сахара при диабет 1 типа у детей
  • Ортотолуидиновый,
  • Хагедорна-Йенсена (фериционидная).

Способы проверки глюкозы работают на практике с 1970 года. Методы проверены на точность информации, построена на реакциях химических препаратов на глюкозу.

Результатом реакции получается раствор с различным оттенком цвета. Показатель фотоэлектроколориметра по интенсивности окрашивания жидкости и по оттенку определяет глюкозу в составе крови. Лаборант пересчитывает цветность в количественный коэффициент.

Показатель измеряется по международной классификации ммолях на один литр крови или же в миллиграммах на 100 миллилитров крови.

Тестирование на толерантность

Методом этого тестирования на толерантность к глюкозе, проверяют процесс течения сахарного диабета в скрытой форме, а также этим тестированием определяется синдром гипогликемия (пониженный индекс сахара).

Если в результатах теста есть отклонения от нормы, тогда доктор ставит НТГ (нарушение толерантности к глюкозе). Это признак того, что диабет в скрытой форме протекает у таких людей, не менее 10 лет.

Тест на толерантность способствует выявить нарушения в обмене углеводов явной и скрытой формы. Если есть сомнения в постановке диагноза, тогда данное тестирование позволяет уточнить правильный диагноз.

Данное диагностическое тестирование необходимо в случаях:

  • В крови сахар отсутствует, а в урине периодически проявляется,
  • При отсутствующей симптоматике диабета, появились признаки полиурии. Индекс сахара на голодный желудок в пределах нормы,
  • Повышается коэффициент глюкозы в урине, в период беременности,
  • Повышается сахар в урине у больных с диагнозом тиреотоксикоз и патологиями почек,
  • Выраженные признаки развития диабета, но только глюкоза не обнаружена в урине,
  • Наследственная предрасположенность, но признаков диабета нет,
  • Дети, которые родились с массой тела от 4 килограмм и до 12 месячного возраста интенсивно набирали вес,
  • Болезнь нейропатия (невоспалительное поражение нервов),
  • Заболевание ретинопатия (поражение сетчатки глазного яблока любого происхождения).

Норма сахара при диабет 1 типа у детей

Ретинопатия

Как проводится тестирование НТГ

Тестирование на НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) проводится по следующей технологии:

  • Забор производят из вены натощак или из пальца,
  • После проведенной процедуры, пациент употребляет 75 гр. глюкозы (детская дозировка глюкозы для теста 1,75 гр. на 1 кг. веса малыша),
  • Через 2 часа или лучше через 1 час берут повторный забор венозной крови,
  • При НТГ анализы фиксируют результат 11,10 ммоль на 1л в плазме и 10,0 в крови,
  • Подтверждение теста глюкоза не воспринимается организмом и находится в плазме и в крови.

Также по результатам данного тестирования определяется обмен углеводов в организме.

Читайте также:  Какая норма сахара крови женщине 70 лет

Показатель углеводного обмена бывает двух типов:

  • Гипергликемический тип показатель тестирования не выше, чем коэффициент 1,7,
  • Гипогликемический коэффициент должен соответствовать не больше, чем 1,3.

Показатель углеводного обмена очень важен для итоговых результатов тестирования. Существует много примеров, когда толерантность к глюкозе соответствует норме, а коэффициент углеводного обмена выше нормативного уровня.

В таком случае определяют сомнительность результата по диабету, и пациент попадает в группу риска гипергликемии.

Тестирование на гликированный гемоглобин

Для определения сахара существует еще одно тестирование кровь на гликированный гемоглобин. Это значение измеряют в процентном соотношении. Показатель всегда одинаковый в любом возрасте, какой у взрослых, также у детей.

Норма сахара при диабет 1 типа у детей

Тест на гликированный гемоглобин

Кровь на гликированный тип гемоглобина можно сдавать в разное время суток, так как на индекс гемоглобина не влияют никакие факторы.

Кровь можно сдавать:

  • После еды,
  • После приема медикаментов,
  • Во время инфекционных и вирусных заболеваний.
  • При любой сдаче крови на гемоглобин, результат будет правильным.

Индекс гемоглобина доказывает контроль организмом больного глюкозы при диабете последний квартал.

Данная методика тестирования имеет ряд недостатков:

  • Этот тест стоит дороже, чем многие другие исследования,
  • Если у пациента пониженный коэффициент гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, тогда результат теста может быть немного преувеличен,
  • При анемии, гемоглобин имеет не точный результат,
  • Не везде делают такое тестирование,
  • Показатель (заниженный) при приеме витамина С и витамина Е.

Нормальный уровень гемоглобина (гликорованного)

От 6,5 %Неуточненный диагноз — диабет. Нужно пройти дополнительную диагностику.
6,1-6,4 %Стадия приграничного диабета. Обязательно включить в терапию диету с низким содержанием углеводов.
5,6-6,0 %Высокий риск возникновения заболевания диабет.
Ниже, чем 5,6 %Минимальная возможность заболеть сахарным диабетом.

Исследования крови на сахар при помощи портативного прибора

В условиях дома можно измерять сахар в крови в течение всего дня при помощи аппарата глюкометра.

Люди, которые болеют гипергликемией (высокий коэффициент) и гипогликемией (пониженный индекс) вынуждены отслеживать показатель глюкозы постоянно, потому что сахар может подскочить и при мгновенной диагностике диабетик знает, что делать для его сжижения.

Как измерять в течение дня сахар при помощи глюкометра:

  • Перед определением индекса сахара тщательно вымыть руки,Норма сахара при диабет 1 типа у детей
  • Закрепить тест-полоску в устройстве,
  • Специальным приспособлением прокалывается палец,
  • Кровь нанести на полоску,
  • Измерение глюкозы производит сам гаджет и спустя 10 15 секунды виден результат.

Техника забора крови на определения индекса сахара

Подготовка организма к сдаче нужного анализа проводится за сутки до сдачи, придерживаясь строгих правил:

  • По методике на исследование берется венозная кровь и капиллярная,Норма сахара при диабет 1 типа у детей
  • Забор материала проводят утром,
  • Процедура проводится на голодный организм,
  • За сутки до забора анализа, не рекомендовано употреблять жирную еду, копченые продукты, маринады и соленья. Строго запрещается употреблять сладости, алкоголь и исключить на одни сутки прием лекарств,
  • Не перегружать организм физически и эмоционально,
  • За 120 минут до забора не курить.

Не соблюдение этих правил приводит к недостоверной информации.

Если анализ производится из артериальной крови, тогда нормы глюкозы возрастают на 12 процентов.

Нормы сахара в капиллярной жидкости от 3,30 ммоль до 5,50 ммоль на один литр крови.

Нормы сахара в артериальной жидкости от 3,50 ммоль до 6,10 ммоль на 1 литр.

По нормативам ВОЗ у взрослого человека границы нормы сахара:

  • В артериальной и капиллярной крови 5,60 ммоль на один литр,
  • В плазме крови 6,10 ммоль на 1 литр.

В пожилом возрасте нужно каждый год проводить коррекцию индекса на 0,0560 ммоль.

Для того, чтобы диабетик мог в необходимое время выяснить количество глюкозы, нужно иметь портативный гаджет (глюкометр).

Прогноз по излечению гипергликемии и гипогликемии

Полностью излечить диабет на сегодняшний день невозможно. Фармацевты не изобрели медикаменты для комплексного лечения данного заболевания.

Сегодня применяемые в терапии препараты направлены на то, чтобы не допустить перехода болезни на более тяжелую стадию и предотвратить осложнения данной болезни.

Гипергликемия очень коварное заболевание и опасна своими осложнениями на органы и системы жизнедеятельности организма.

Гипогликемия лечится при помощи приема лекарственных препаратов, скорректированной диеты и энергичного способа жизни.

Загрузка…

Источник

Сахарный диабет или сахарное мочеизнурение характеризуется длительными стойким повышением сахара крови, а при превышении определенных показателей глюкоза появляется в моче.

В детском возрасте развивается тяжелая форма диабета – сахарный диабет 1 типа и заболеваемость этой патологией растет из года в год.

Поэтому при любых проявлениях признаков повышения сахара крови у ребенка необходимо проконсультировать малыша у врача и обследовать ребенка.

Тяжесть диагностики связана с длительным бессимптомным периодом течения сахарного диабета в детском возрасте и проявлением симптомов заболевания уже в тяжелой степени с развитием коматозных состояний, поражений сосудов глаз, нервной системы, слизистых ротовой полости и кожи.

Хроническая гипергликемия приводит к повреждению и дисфункции различных органов (глаз, почек, кровеносных сосудов, нервов, сердца) в результате чего возникают хронические осложнения.

Читайте также:  Какая норма сахар с нагрузкой

Все это в комплексе превращает сахарный диабет у детей в крайне сложное заболевание, требующее своевременной диагностики и раннего правильного лечения этой коварной болезни.

Об особенностях этой патологии рассказано в этой статье.

Причины сахарного диабета у детей

Повышение уровня сахара в крови при сахарном диабете 1 типа происходит в результате абсолютной недостаточности инсулина.

Это связано с аутоиммунным разрушением клеток поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин.

Причины возникновения этого патологического состояния и в настоящее время не изучены до конца.

В большинстве случаев имеется наследственная предрасположенность и связь с вирусными заболеваниями, которые запускают аутоиммунный процесс.

Но основная часть случаев заболевания сахарным диабетом І типа считается идиопатической (с неустановленным причинным фактором).

В настоящее время основной теорией развития этого заболевания является наличие генетического дефекта клеток, реализующегося при наличии неблагоприятных условий и под воздействием определенных патогенных факторов:

  • стрессов;
  • тяжелого течения вирусного заболевания;
  • наличия физической травмы.

Эта форма заболевания встречается от 5 до 25%  от всех случаев сахарного диабета и встречается в основном в детском и подростковом, реже этой формой заболевают в молодом и зрелом возрасте.

Коварство диабета в педиатрической практике заключается в высоких компенсаторных возможностях эндокринной зоны поджелудочной железы, поэтому видимые симптомы сахарного диабета І типа:

  • жажда и повышение потребления жидкости (полидипсия);
  • частое и обильное мочеиспускание (полиурия);
  • снижение веса

Но нужно помнить, что все эти явные признаки диабета проявляются, когда у ребенка уже разрушено более 80% бета – клеток.

Затем заболевание развивается стремительно.

Виды диабета

В зависимости от этиологического фактора выделяют:

  • первичный сахарный диабет (с непосредственным повреждением эндокринного аппарата поджелудочной железы – островков Лангерганца);
  • вторичный (при различных заболеваниях, приводящих к нарушению углеводного обмена) сахарный диабет.

Понятие «первичный сахарный диабет» включает две отдельные нозологические формы – диабет первого типа (СД1) и сахарный диабет второго типа (СД2).

При СД1 формируется абсолютный и остро проявляющийся дефицит секреции инсулина с типичными симптомами (жаждой, учащенными мочеиспусканиями и прогрессирующим снижением веса).

Для СД2  характерна резистентность (сниженная чувствительность) инсулинозависимых тканей к инсулину. Этот тип диабета отличается стертой клинической картиной и постепенным развитием, он развивается чаще в зрелом и пожилом возрасте и корректируется приемом специфических лекарств, без инъекций инсулина.

К другим специфическим типам диабета относятся:

  • диабет, который возникает при тяжелой патологии поджелудочной железы (при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы, тяжелом течении панкреатита, при муковисцидозе и при удалении поджелудочной железы), в результате чего формируется абсолютная недостаточность инсулина;
  • при эндокринопатиях (заболеваниях с повышением уровня секреции антагонистов инсулина);
  • при длительном приеме лекарств (тиазидных диуретиков, глюкокортикоидов, некоторых гипотензивных и психотропных лекарственных средств, пероральных контрацептивов);
  • как осложнения после инфекционных заболеваний (врожденная краснуха, цитомегаловирусная инфекция, паротит).

Согласно новой классификации ВООЗ выделяется отдельная нозологическая форма – гестационный сахарный диабет (при беременности).

Нормальные показатели уровня сахара в крови

Нормальными показателями уровня сахара крови является концентрация глюкозы от 3,3 до 5,5 ммоль/л (утром натощак).

Отклонение в пределах от 5,6  до 6,6 ммоль/л является пограничным состоянием, когда пациент нуждается в коррекции диеты и повторных обследованиях.

Повышение данного показателя натощак 6,7 ммоль/л и более является основанием заподозрить наличие или формирование сахарного диабета (особенно при наследственной предрасположенности).

В данном случае проводят дополнительные обследования – пероральный тест на определение толерантности к глюкозе.

Определение сахара в крови у детей

Отличительной особенностью детей раннего возраста является  физиологическая гипогликемия (склонность к снижению уровня глюкозы  крови), что связано с недостаточной дифференцировкой регуляторных систем гомеостаза и активацией парасимпатического отдела нервной системы.

Родителям нужно знать особенности возрастных показателей глюкозы крови:

  • у детей до года – нормальная концентрация глюкозы в крови натощак составляет от 2,78 до 4,4 ммоль/л;
  • у детей дошкольного возраста – от 3,3 – 5,0 ммоль/л;
  • у школьников – этот показатель соответствует показателям взрослых и составляет от 3,3 – 5,5 ммоль/л.

При показателях глюкозы крови от 5,5 до 6,1 ммоль/л в педиатрической практике является показанием к обязательному проведению перорального теста определения толерантности к глюкозе, в связи с тем, что эти показатели у детей значительно выше, а заболеваемость сахарным диабетом 1 типа растет из года в год.

Этот метод диагностики заключается в определении уровня сахара крови натощак и после приема внутрь 75 грамм глюкозы, растворенной в 300 мл воды в течение 3-5 минут с повторным исследованием концентрации глюкозы крови через 2 часа.

При проведении теста на толерантность к глюкозе данные должен трактовать только детский эндокринолог и повышение уровня сахара в крови у ребенка не считается уточнением диагноза сахарный диабет:

  • концентрация сахара в крови до 7,7 ммоль/л определяется как нормальный показатель;
  • при показателях глюкозы от 7,8 – 11,1 ммоль/л – диагностируется нарушение толерантности к глюкозе;
  • при показателе 11,2 ммоль/л и выше – у пациента диагностируется сахарный диабет.

Источник