Норма сахара в 7 лет

Для того, чтобы выявить, как работает эндокринные железы в организме у ребенка проводится исследование крови на сахар. Чаще всего такой анализ назначают при подозрении на сахарный диабет.

У детей чаще выявляется аутоиммунный инсулинозависимый вариант этого заболевания. Первый тип диабета относится к болезням с наследственной предрасположенностью. Он возникает не у всех детей, даже при наличии больных диабетом родственников.

Пусковым фактором может быть вирусная инфекция, стресс, сопутствующие заболевания печени, прием медикаментов, токсические вещества в пище, ранний переход с грудного молока на искусственное вскармливание. Ранняя диагностика диабета позволяет вовремя начать лечение и избежать осложнений.

Как глюкоза поступает в кровь?

Глюкоза относится к простым углеводам и содержится в продуктах питания в чистом виде, ее много в винограде, сухофруктах, меде. Из них она начинает проникать в кровь, начиная со слизистой оболочки ротовой полости.

В пище могут быть также фруктоза, сахароза и галактоза, которые под влиянием ферментов превращаются в глюкозу и сложные, крахмалистые соединения, под действием амилазы распадающиеся до молекул глюкозы.

Таким образом, все углеводы, поступившие с пищей, повышают уровень гликемии. Этот путь поступления глюкозы назван внешним. При голодании, высокой физической нагрузке или низкоуглеводной диете глюкоза может вначале получена из запасов гликогена в печеночных или мышечных клетках. Это самый быстрый путь.

После того, как запасы гликогена исчерпаны, в печени начинается синтез глюкозы из аминокислот, жиров и лактата.

Усвоение глюкозы тканями

Процессы образования глюкозы внутри организма стимулируются гормонами стресса – кортизолом, адреналином, гормоном роста и глюкагоном. Также на этот механизм влияние оказывают щитовидная железа, половые гормоны.

Единственный гормон, который может понизить сахар в крови, помогая клеткам получить его для образования энергии – это инсулин. Он синтезируется в норме постоянно в незначительных количествах, помогая усваивать глюкозу, поступающую из печени. Главным стимулятором его секреции является рост в крови уровня глюкозы.

После еды, когда углеводы поступили в кровь, инсулин соединяется с рецепторами на поверхности клеток и проводит через мембрану клетки молекулы глюкозы. Внутри клеток происходят реакции гликолиза с образованием аденозинтрифосфорной кислоты – главного топлива организма.

Свойства инсулина проявляются таким образом:

• Транспортирует в клетку глюкозу, калий, аминокислоты и магний.
• Способствует превращению глюкозы в АТФ.
• При избытке глюкозы обеспечивает откладывание ее про запас в виде гликогена.
• Препятствует поступлению глюкозы в кровь из печени и мышц.
• Стимулирует образование белков и жира, тормозит их распад.

Сахарный диабет развивается из-за того, что под влиянием аутоиммунного разрушения клеток поджелудочной железы, в организме образуется дефицит инсулина. Это характерно для диабета 1 типа, он поражает детей, подростков, молодых людей.

Второй тип болезни возникает при нарушенной реакции на гормон. Инсулина может быть достаточно, но на него клетки не реагируют. Такое состояние названо инсулинорезистентностью.

Норма глюкозы в крови

Уровень гликемии у детей меняется по мере роста, для годовалого малыша от находится в интервале 2.8-4.4 ммоль/л, затем к 2-3 годам повышается, нормой сахара в крови у детей 7 лет является концентрация глюкозы 3.3-5.5 ммоль/л.

Для того, чтобы провести исследование, ребенок должен прийти на анализ после 8-часового перерыва в приеме пищи. До обследования нельзя чистить зубы, пить сок или чай, кофе. Если были назначены медикаменты, то их отменяют по согласованию с педиатром.

Нормальный уровень сахара в крови натощак и отсутствие симптомов диабета могут быть у здоровых детей, но если имеется наследственная предрасположенность, то врач может направить на дополнительное обследование. Чтобы обнаружить, как поджелудочная железа реагирует на прием пищи проводится глюкозотолерантный тест.

В детском возрасте он показан:

1. Для определения скрытого или явного сахарного диабета.
2. При наличии ожирения.
3. Имеется резкое снижение остроты зрения.
4. Частые простудные болезни.
5. Потеря массы тела при нормальном питании.
6. Тяжелая форма фурункулеза или угревой сыпи.

Проведение теста заключается в том, что ребенок принимает раствор глюкозы из расчета 1,75 г на килограмм массы тела. Измерения проводится дважды: натощак и через два часа после нагрузки. Нормой для детей считается, если после 2 часов сахар ниже 7.8 ммоль/л.

Понижение сахара в крови у детей

Низкий сахар в крови представляет опасность для развития детского организма, так же, как и высокий. Дети в период роста испытывают повышенную потребность в глюкозе. Ее дефицит снижает работу клеток головного мозга, ребенок не может нормально физически и умственно развиваться.

Гипогликемией страдают новорожденные при преждевременных родах, рождении от матери, больной сахарным диабетом 1 типа, при асфиксии из-за обвития пуповиной, других родовых травмах. Так как запасы гликогена в детском организме ниже, чем у взрослых, то дети должны питаться чаще, чтобы не допустить понижения сахара в крови.

Симптомы гипогликемии у детей могут быть преходящими: возбуждение, бледность кожи, слабость. Появляется повышенный аппетит, потливость и дрожание рук, частое сердцебиение. После приема пищи эти признаки могут пройти, но если причина сниженного сахара серьезная, то развивается заторможенность, сонливость, потеря сознания, судороги и коматозное состояние.

Самой частой причиной гипогликемических состояний является передозировка инсулина при лечении сахарного диабета. Кроме этого, низкий уровень глюкозы бывает при таких патологиях:

• Хронические болезни печени.
• Опухолевые процессы.
• Отравления.
• Низкая функция гипофиза или надпочечников.
• Гипотиреоз.
• Врожденный гиперинсулинизм.

Гипергликемия в детском возрасте

Высокий сахар в крови возникает при недостатке инсулина, повышенной активности щитовидной железы, гиперфункции надпочечников или гипофиза. Кратковременное повышение сахара может быть и у здоровых детей при сильных эмоциях, физической или умственной нагрузке. Прием медикаментов, содержащих гормоны, мочегонных препаратов приводит к гипергликемии.

Самой распространенной причиной высокой концентрации глюкозы в крови является сахарный диабет. В детском возрасте он чаще возникает внезапно и в тяжелой форме. Для того, чтобы поставить диагноз диабета учитывается повышение гликемии натощак выше 6.1, а после еды или при случайном определении сахара – больше 11.1 ммоль/л.

Ранняя диагностика диабета может предотвратить развития острых осложнений и помогает лучшей компенсации проявлений болезни. Поэтому при первых признаках нужно как можно раньше пройти полное обследование.

К первым признакам сахарного диабета у детей относятся:

1. Постоянная жажда, в том числе и по ночам.
2. Обильное и частое выделение мочи, энурез.
3. Потеря веса при хорошем питании и повышенном аппетите.
4. Дети не выдерживают перерывы между кормлениями.
5. После еды усиливается слабость.
6. Зуд кожных покровов, особенно в области промежности.
7. Частые простудные и инфекционные болезни.
8. Кандидоз кожи и слизистых.

Если диагноз не поставлен вовремя, то недостаток инсулина может привести к развитию кетоацидотического состояния, которое характеризуется нарастанием слабости, боли в животе, тошнотой и рвотой, появлением запаха ацетона изо рта, прогрессирующей потерей сознания с развитием кетоацидотической комы.

Какие показатели гликемии являются нормальными расскажут эксперты в видео в этой статье.

Дети значительно реже болеют диабетом, чем взрослые. Тем не менее, нужно систематически проверять, соответствует ли сахар в крови норме по возрасту у детей.

Бурное развитие диабета является одной из особенностей детского возраста. Анализ крови натощак позволяет обнаруживать гипергликемию на ранней стадии диабета и предупреждать прогрессирование болезни.

Для чего сдают кровь на сахар

Необходимость контролировать содержание глюкозы вызвана вероятностью развития диабета. У детей диабет способен длительное время протекать в скрытой форме, заявляя о себе в периоды наиболее активного роста и во время полового созревания.

Пристальное внимание питанию ребенка, режиму физической активности должно уделяться в периоды, когда ребенок растет. В это время происходит усиление выработки гормона роста, что способно вызвать повышение глюкозы.

Максимально выраженные скачки роста отмечаются в 4 года, 7 и 11 лет. Значительное увеличение веса тела заставляет поджелудочную железу повышать выработку инсулина, чтобы обеспечить потребности клеток в глюкозе.

Особенности диабета у детей

У детей в 90% случаев превышения нормы при исследовании анализа на сахар в крови диагностируется инсулинозависимый диабет 1. Заболевание характеризуется недостаточной выработкой инсулина в организме.

В последнее время все чаще у подростков диагностируется инсулиннезависимый диабет 2, развитию которого способствует ожирение и недостаток движения. Инсулин при диабете 2 вырабатывается, но в количестве, которого недостаточно для обеспечения доставки глюкозы во все клетки организма.

Коварство диабета 2 в бессимптомном протекании на ранней стадии. Обнаруживается диабет 2 у детей чаще всего в возрасте 10 лет.

Для него характерно сочетание с ожирением, гипертонией, повышенным уровнем в крови маркера воспаления, которым является уровень С — реактивного белка.

По результатам анализа делают вывод о риске развития диабета и назначают при необходимости дополнительные тесты.

Первый раз новорожденный сдает анализ на сахар сразу после рождения. Если анализ не превышает нормы, а вес ребенка менее 4,1 кг, то повторно исследуют уровень глюкозы через год.

В дальнейшем у детей с нормальным уровнем сахара и при отсутствии наследственной предрасположенности к диабету анализ на сахар назначается раз в 3 года.

При весе новорожденного 4,1 кг повышен риск диабета, и врач может назначить дополнительные тесты на концентрацию глюкозы.

Как подготовиться к анализу

Образец крови для проведения анализа берут из вены или из пальца натощак в утреннее время. Ребенку нельзя кушать 8 часов перед тестированием.

Ему нельзя до сдачи анализа чистить зубы, пить чай. Допускается лишь употребление небольшого количества чистой негазированной воды.

Нельзя перед исследованием пользоваться жевательной резинкой, нервничать или активно двигаться.

Подобные предосторожности необходимы, чтобы получить не искаженный результат анализа.

Нормы сахара

Нормы сахара натощак мало зависят от возраста и пола ребенка. Глюкоза – это главное энергетическое топливо для мозга, а этот орган в детском возрасте развивается весьма активно.

Содержание в крови сахара, начиная с результатов тестирования у годовалого ребенка до малыша в возрасте 5- 6 лет, почти совпадает с взрослой нормой 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Некоторые различия в показателях нормы в разных лабораториях могут объясняться тем, какой образец для проведения теста использовался. Численные значения нормы могут различаться в зависимости от того, использовалась ли для анализа цельная кровь, плазма, сыворотка крови.

На странице «Норма глюкозы из вены» можно прочитать статью о данных различиях в результатах анализов.

Таблица норм по возрасту натощак сахара в цельной капиллярной крови у детей

Если показатели тестирования превышают норму, доходя до 5,6 – 6,9 ммоль/л, это указывает на преддиабет. Когда показатели теста натощак больше 7 ммоль/л, то предполагают диабет.

В обоих случаях назначают дополнительные исследования, после чего исключают или подтверждают диабет.

Когда у ребенка 6-7 лет сахар в крови 6,1 ммоль/л, что выше нормы натощак, то ему назначают повторную сдачу теста. Случайное превышение нормы может объясняться неправильной подготовкой к анализу, приемом лекарств или воспалительным заболеванием.

Выше нормы содержание сахара в анализе крови у детей до 5 лет может вызываться заражением гельминтами. Объясняется это явление тем, что в присутствии паразитов может изменяться обмен веществ в организме.

Если у ребенка 3 лет в анализе крови натощак на сахар обнаруживается превышение нормы, и показатели более 5,6 ммоль/л, то обязательно проводят тесты:

• на гликированный гемоглобин;
• присутствие паразитов в организме.

У детей 10 – 11 лет превышение показателей нормы сахара в крови, указанной в таблице, скорее всего, означает развитие диабета 2. Конечно, нельзя сразу по одному только лишь анализу натощак диагностировать заболевание.

Необходимо установить, какой сахар в исследовании крови на толерантность к глюкозе, насколько он превышает норму, прежде чем диагностировать преддиабет или диабет у ребенка.

Анализ у грудного ребенка

Очень непросто сдать анализ натощак для грудного ребенка. Не кушать в течение 8 часов для такого крохи просто не представляется возможным.

В этом случае анализ сдают не натощак. Кровь проверяют через 2 часа после еды.

Когда у детей до 1 года сахар в крови в таком анализе не более чем на 2 единицы выше нормы, то беспокоиться родителям не следует.

Например, если у грудничка показатели после еды 6,1 ммоль/л или немного больше, то это не означает болезнь.

Но 6,1 ммоль/л, полученные у ребенка натощак при правильной подготовке к анализу, указывают на гипергликемию и опасность диабета.

Диагностируют диабет у грудничка, если результат анализа спустя 2 часа после еды больше 11,1 ммоль/л.

Для подтверждения диабета ребенку назначается тест на гликированный гемоглобин. Этот тест не требует предварительного голодания 8 часов, но для тестирования требуется венозная кровь.

При диагностике диабета, наряду с определением уровня глюкозы, проводят тест на концентрацию С – реактивного белка.

Причины повышения глюкозы

Результаты теста могут быть повышены, если накануне проведения теста ребенок проходил лечение:

• антибиотиками;
• мочегонными препаратами;
• сосудосуживающими средствами;
• кортикостероидами;
• нестероидными противовоспалительными препаратами.

Ошибочное повышение результатов теста отмечается в случаях, когда ребенок болеет ОРВИ или воспалительным заболеванием.

К причинам повышения сахара, не связанным с диабетом, относят инфекционные заболевания, влияющие на поджелудочную железу. К ним относятся такие болезни, как корь, ветрянка, гепатит, свинка.

Повышенный сахар вызывается снижением продукции инсулина в организме. Высокий результат анализа иногда вызывается изменением гормонального фона, повышенной выработкой адренокортикотропного гормона.

Производство собственного инсулина снижается при заболеваниях:

• щитовидки;
• надпочечников;
• ожирении.

Причины понижения сахара

Пониженный сахар не обязательно связан с формированием сахарного диабета. Пониженный по сравнению с нормой, уровень глюкозы может указывать на следующие нарушения:

• воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
• нерациональное питание, голодание;
• недостаточное потребление жидкости;
• травму головного мозга;
• отравление мышьяком, хлороформом;
• саркоидоз;
• развитие инсулиномы — гормонально активной опухоли надпочечников, продуцирующей инсулин.

Симптомы повышения сахара

Предположить об изменениях сахара в крови возможно по внешним проявлениям гипергликемии или гипогликемии, поведению ребенка. Чтобы предотвратить превращение случайных эпизодов отклонения от нормы в диабет, родители должны знать признаки гипергликемии.

Признаками развивающегося скрытого диабета служат:

1. Жажда, особенно, если она проявляется и днем, и в ночное время
2. Обильные и частые мочеиспускания
3. Учащение мочеиспускания ночью, не вызванное инфекционным заболеванием мочеполовой системы
4. Диабетический румянец на щеках, подбородке, лбу, веках
5. Усиление аппетита
6. Признаки обезвоживания, проявляющиеся сухостью кожи, слизистых
7. Резкое снижение веса на 5 – 10 кг при обычном питании
8. Повышенное потоотделение;
9. Дрожание конечностей
10. Пристрастие к сладкому

Частыми спутниками повышенной глюкозы у детей служат кожные гнойничковые и грибковые инфекционные заболевания, кожный зуд, ухудшение зрения, ожирение.

Гнойные поражения кожи, появление фурункулов, инфекции слизистых полости рта, наружных половых органов являются поводом посетить эндокринолога.

Если у детей 7 – 8 лет показатели анализа при определении сахара натощак в крови выше нормы, то это еще не повод для паники. Показание может быть завышено из-за погрешности самого глюкометра, съеденных и выпитых накануне сладостей.

Погрешность глюкометра может быть достаточно высокой и доходить до 20%. Это устройство предназначено исключительно для контроля динамики изменения показателей у лиц с уже установленным диагнозом.

Не стоит постоянно проверять глюкометром, сколько сахара у ребенка в крови, так как для частых измерений должен быть установлен диагноз, назначено лечение. Для этого необходимо посетить эндокринолога и пройти обследование в медицинском учреждении.

Диабетическая кома

При несвоевременной диагностике первым проявлением диабета может оказаться диабетическая кома, вызванная высоким уровнем глюкозы. Развивается состояние при показателях глюкозы, превышающих 19,5 ммоль/л.

Признаками надвигающейся диабетической комы, вызванной гипергликемией, служат:

1. На начальной стадии комы – вялость, тошнота, жажда, частые мочеиспускания, появление запаха ацетона от тела
2. На стадии комы средней тяжести – нарушение сознания, падение артериального давления, отсутствие мочеиспускания, мышечная слабость, шумное дыхание
3. На тяжелой стадии комы – отсутствие сознания и мочевыделения, появление отеков, нарушения сердечной деятельности

Признаки пониженной глюкозы

Глюкоза ниже нормы в крови характеризуется у детей симптомами:

• головокружения;
• беспокойства;
• ощущением сильного «звериного» голода;
• появлением сухожильных рефлексов, когда, например, в ответ на растяжение ахиллова сухожилия, стопа начинает ритмично сокращаться.

У грудничков признаками отклонения показателей глюкозы от нормы может служить внезапное возбуждение, крик.

Некоторые симптомы при гипергликемии и гипогликемии сходны. К ним относятся дрожание конечностей, потливость.

К общим признакам значительного отклонения глюкозы в крови от нормы относится потеря сознания. Но при высоком уровне сахара ей предшествует заторможенность, а при сниженном количестве сахара – сильное возбуждение.