Норма сахара в крови у детей 1 год и 1 месяц

Дети значительно реже болеют диабетом, чем взрослые. Тем не менее, нужно систематически проверять, соответствует ли сахар в крови норме по возрасту у детей.

Бурное развитие диабета является одной из особенностей детского возраста. Анализ крови натощак позволяет обнаруживать гипергликемию на ранней стадии диабета и предупреждать прогрессирование болезни.

Для чего сдают кровь на сахар

Необходимость контролировать содержание глюкозы вызвана вероятностью развития диабета. У детей диабет способен длительное время протекать в скрытой форме, заявляя о себе в периоды наиболее активного роста и во время полового созревания.

Пристальное внимание питанию ребенка, режиму физической активности должно уделяться в периоды, когда ребенок растет. В это время происходит усиление выработки гормона роста, что способно вызвать повышение глюкозы.

Максимально выраженные скачки роста отмечаются в 4 года, 7 и 11 лет. Значительное увеличение веса тела заставляет поджелудочную железу повышать выработку инсулина, чтобы обеспечить потребности клеток в глюкозе.

Особенности диабета у детей

У детей в 90% случаев превышения нормы при исследовании анализа на сахар в крови диагностируется инсулинозависимый диабет 1. Заболевание характеризуется недостаточной выработкой инсулина в организме.

В последнее время все чаще у подростков диагностируется инсулиннезависимый диабет 2, развитию которого способствует ожирение и недостаток движения. Инсулин при диабете 2 вырабатывается, но в количестве, которого недостаточно для обеспечения доставки глюкозы во все клетки организма.

Коварство диабета 2 в бессимптомном протекании на ранней стадии. Обнаруживается диабет 2 у детей чаще всего в возрасте 10 лет.

Для него характерно сочетание с ожирением, гипертонией, повышенным уровнем в крови маркера воспаления, которым является уровень С — реактивного белка.

По результатам анализа делают вывод о риске развития диабета и назначают при необходимости дополнительные тесты.

Первый раз новорожденный сдает анализ на сахар сразу после рождения. Если анализ не превышает нормы, а вес ребенка менее 4,1 кг, то повторно исследуют уровень глюкозы через год.

В дальнейшем у детей с нормальным уровнем сахара и при отсутствии наследственной предрасположенности к диабету анализ на сахар назначается раз в 3 года.

При весе новорожденного 4,1 кг повышен риск диабета, и врач может назначить дополнительные тесты на концентрацию глюкозы.

Как подготовиться к анализу

Образец крови для проведения анализа берут из вены или из пальца натощак в утреннее время. Ребенку нельзя кушать 8 часов перед тестированием.

Ему нельзя до сдачи анализа чистить зубы, пить чай. Допускается лишь употребление небольшого количества чистой негазированной воды.

Нельзя перед исследованием пользоваться жевательной резинкой, нервничать или активно двигаться.

Подобные предосторожности необходимы, чтобы получить не искаженный результат анализа.

Нормы сахара

Нормы сахара натощак мало зависят от возраста и пола ребенка. Глюкоза – это главное энергетическое топливо для мозга, а этот орган в детском возрасте развивается весьма активно.

Содержание в крови сахара, начиная с результатов тестирования у годовалого ребенка до малыша в возрасте 5- 6 лет, почти совпадает с взрослой нормой 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Некоторые различия в показателях нормы в разных лабораториях могут объясняться тем, какой образец для проведения теста использовался. Численные значения нормы могут различаться в зависимости от того, использовалась ли для анализа цельная кровь, плазма, сыворотка крови.

На странице «Норма глюкозы из вены» можно прочитать статью о данных различиях в результатах анализов.

Таблица норм по возрасту натощак сахара в цельной капиллярной крови у детей

Если показатели тестирования превышают норму, доходя до 5,6 – 6,9 ммоль/л, это указывает на преддиабет. Когда показатели теста натощак больше 7 ммоль/л, то предполагают диабет.

В обоих случаях назначают дополнительные исследования, после чего исключают или подтверждают диабет.

Когда у ребенка 6-7 лет сахар в крови 6,1 ммоль/л, что выше нормы натощак, то ему назначают повторную сдачу теста. Случайное превышение нормы может объясняться неправильной подготовкой к анализу, приемом лекарств или воспалительным заболеванием.

Выше нормы содержание сахара в анализе крови у детей до 5 лет может вызываться заражением гельминтами. Объясняется это явление тем, что в присутствии паразитов может изменяться обмен веществ в организме.

Если у ребенка 3 лет в анализе крови натощак на сахар обнаруживается превышение нормы, и показатели более 5,6 ммоль/л, то обязательно проводят тесты:

• на гликированный гемоглобин;
• присутствие паразитов в организме.

У детей 10 – 11 лет превышение показателей нормы сахара в крови, указанной в таблице, скорее всего, означает развитие диабета 2. Конечно, нельзя сразу по одному только лишь анализу натощак диагностировать заболевание.

Необходимо установить, какой сахар в исследовании крови на толерантность к глюкозе, насколько он превышает норму, прежде чем диагностировать преддиабет или диабет у ребенка.

Анализ у грудного ребенка

Очень непросто сдать анализ натощак для грудного ребенка. Не кушать в течение 8 часов для такого крохи просто не представляется возможным.

В этом случае анализ сдают не натощак. Кровь проверяют через 2 часа после еды.

Когда у детей до 1 года сахар в крови в таком анализе не более чем на 2 единицы выше нормы, то беспокоиться родителям не следует.

Например, если у грудничка показатели после еды 6,1 ммоль/л или немного больше, то это не означает болезнь.

Но 6,1 ммоль/л, полученные у ребенка натощак при правильной подготовке к анализу, указывают на гипергликемию и опасность диабета.

Диагностируют диабет у грудничка, если результат анализа спустя 2 часа после еды больше 11,1 ммоль/л.

Для подтверждения диабета ребенку назначается тест на гликированный гемоглобин. Этот тест не требует предварительного голодания 8 часов, но для тестирования требуется венозная кровь.

При диагностике диабета, наряду с определением уровня глюкозы, проводят тест на концентрацию С – реактивного белка.

Причины повышения глюкозы

Результаты теста могут быть повышены, если накануне проведения теста ребенок проходил лечение:

• антибиотиками;
• мочегонными препаратами;
• сосудосуживающими средствами;
• кортикостероидами;
• нестероидными противовоспалительными препаратами.

Ошибочное повышение результатов теста отмечается в случаях, когда ребенок болеет ОРВИ или воспалительным заболеванием.

К причинам повышения сахара, не связанным с диабетом, относят инфекционные заболевания, влияющие на поджелудочную железу. К ним относятся такие болезни, как корь, ветрянка, гепатит, свинка.

Повышенный сахар вызывается снижением продукции инсулина в организме. Высокий результат анализа иногда вызывается изменением гормонального фона, повышенной выработкой адренокортикотропного гормона.

Производство собственного инсулина снижается при заболеваниях:

• щитовидки;
• надпочечников;
• ожирении.

Причины понижения сахара

Пониженный сахар не обязательно связан с формированием сахарного диабета. Пониженный по сравнению с нормой, уровень глюкозы может указывать на следующие нарушения:

• воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
• нерациональное питание, голодание;
• недостаточное потребление жидкости;
• травму головного мозга;
• отравление мышьяком, хлороформом;
• саркоидоз;
• развитие инсулиномы — гормонально активной опухоли надпочечников, продуцирующей инсулин.

Симптомы повышения сахара

Предположить об изменениях сахара в крови возможно по внешним проявлениям гипергликемии или гипогликемии, поведению ребенка. Чтобы предотвратить превращение случайных эпизодов отклонения от нормы в диабет, родители должны знать признаки гипергликемии.

Признаками развивающегося скрытого диабета служат:

1. Жажда, особенно, если она проявляется и днем, и в ночное время
2. Обильные и частые мочеиспускания
3. Учащение мочеиспускания ночью, не вызванное инфекционным заболеванием мочеполовой системы
4. Диабетический румянец на щеках, подбородке, лбу, веках
5. Усиление аппетита
6. Признаки обезвоживания, проявляющиеся сухостью кожи, слизистых
7. Резкое снижение веса на 5 – 10 кг при обычном питании
8. Повышенное потоотделение;
9. Дрожание конечностей
10. Пристрастие к сладкому

Частыми спутниками повышенной глюкозы у детей служат кожные гнойничковые и грибковые инфекционные заболевания, кожный зуд, ухудшение зрения, ожирение.

Гнойные поражения кожи, появление фурункулов, инфекции слизистых полости рта, наружных половых органов являются поводом посетить эндокринолога.

Если у детей 7 – 8 лет показатели анализа при определении сахара натощак в крови выше нормы, то это еще не повод для паники. Показание может быть завышено из-за погрешности самого глюкометра, съеденных и выпитых накануне сладостей.

Погрешность глюкометра может быть достаточно высокой и доходить до 20%. Это устройство предназначено исключительно для контроля динамики изменения показателей у лиц с уже установленным диагнозом.

Не стоит постоянно проверять глюкометром, сколько сахара у ребенка в крови, так как для частых измерений должен быть установлен диагноз, назначено лечение. Для этого необходимо посетить эндокринолога и пройти обследование в медицинском учреждении.

Диабетическая кома

При несвоевременной диагностике первым проявлением диабета может оказаться диабетическая кома, вызванная высоким уровнем глюкозы. Развивается состояние при показателях глюкозы, превышающих 19,5 ммоль/л.

Признаками надвигающейся диабетической комы, вызванной гипергликемией, служат:

1. На начальной стадии комы – вялость, тошнота, жажда, частые мочеиспускания, появление запаха ацетона от тела
2. На стадии комы средней тяжести – нарушение сознания, падение артериального давления, отсутствие мочеиспускания, мышечная слабость, шумное дыхание
3. На тяжелой стадии комы – отсутствие сознания и мочевыделения, появление отеков, нарушения сердечной деятельности

Признаки пониженной глюкозы

Глюкоза ниже нормы в крови характеризуется у детей симптомами:

• головокружения;
• беспокойства;
• ощущением сильного «звериного» голода;
• появлением сухожильных рефлексов, когда, например, в ответ на растяжение ахиллова сухожилия, стопа начинает ритмично сокращаться.

У грудничков признаками отклонения показателей глюкозы от нормы может служить внезапное возбуждение, крик.

Некоторые симптомы при гипергликемии и гипогликемии сходны. К ним относятся дрожание конечностей, потливость.

К общим признакам значительного отклонения глюкозы в крови от нормы относится потеря сознания. Но при высоком уровне сахара ей предшествует заторможенность, а при сниженном количестве сахара – сильное возбуждение.

Сахарный диабет считается грозным заболеванием, особенно, для детей до года. Ежегодно врачи регистрируют все больше людей, страдающих от диабета. В этой связи стоит знать, что норма сахара в крови у детей 1 года составляет  2,78 — 4,4 ммоль/л.

Поджелудочная железа ребенка при сахарном диабете работает неправильно. Отмечается невозможность поддержания нормального уровня глюкозы в крови.

Важно постоянно исследовать, какой сахар в крови у ребенка, чтобы корректировать лечение. Любая терапия проводится после диагностических процедур.

Отклонения уровня сахара у детей

Уровень сахара в крови основывается на многих факторах. Важен рацион питания ребенка и степень функционирования его пищеварительного тракта.

Также на количество глюкозы в организме влияют различные гормоны. Прежде всего, с сахаром связан гормон инсулин, продуцируемый поджелудочной железой.

В процессе участвуют и гормоны щитовидной железы, а также:

• гипоталамус,
• надпочечники,
• гормоны глюкагона.

Если у ребенка в 1 год происходит снижение сахара, это объясняется:

1. нехваткой воды в организме и длительным отсутствием пищи,
2. инсулиномой,
3. серьезными хроническими патологиями,
4. саркоидозом,
5. заболеваниями пищеварительного тракта (гастрит, панкреатит и другие),
6. недугами и травмами мозга,
7. интоксикациями мышьяком или хлороформом.

Как правило, глюкоза может повышаться при:

• некорректно выполненных исследованиях: если ребенок ел перед анализом или у него было сильное психоэмоциональное напряжение,
• ожирении,
• заболеваниях надпочечников, щитовидной железы и гипофиза,
• новообразованиях поджелудочной железы,
• длительном приеме глюкокортикоидов и нестероидных противовоспалительных средств.

Если уровень сахара в крови ребенка повышен, это автоматически не означает наличия у него сахарного диабета.

Резкое снижение уровня сахара в крови у ребенка 1 года характеризуется активностью и беспокойством маленького человека. После еды наступает небольшое возбуждение, начинает выделяться пот. Часто наблюдается бледность кожи и головокружение. Иногда может быть помутнение сознания и невыраженные судороги.

Один небольшой шоколадный батончик или внутривенная инъекция глюкозы быстро улучшает состояние.

Перечисленные симптомы характерны для гипогликемии и являются опасными, поскольку может развиться гипогликемическая кома, чреватая летальным исходом.

Симптоматика

Первые признаки должны быть тщательно изучены, поскольку длительная гипергликемия приводит к ухудшению работы мозга.

У детей до 1 диабет встречается достаточно редко. Трудности вызывает диагностика, поскольку ребенок не может сам сказать о том, что его беспокоит.

Основными симптомами считаются:

1. рвота,
2. учащенное мочеиспускание,
3. медленный набор веса,
4. ацетоновый запах изо рта,
5. вялость, слабость, плач,
6. шумное дыхание, учащенное сердцебиение и пульс,
7. опрелости,
8. раны, которые длительно не заживают.

Вся симптоматика появляется не сразу, недуг может развиваться в течение шести месяцев. Чем раньше будет обнаружена патология, тем меньше вероятность различных осложнений.

Дети всех возрастов при первом диабете достаточно слабы и имеют недостаточный вес. Это объясняется нехваткой энергии вследствие потери сахара с мочой. При недостатке инсулина возникает также активное расщепление жиров и белков в организме, что параллельно с обезвоживанием приводит к существенной потере массы тела.

Нарушение работы иммунной системы ведет к различным грибковым и инфекционным недугам. Возникает необходимость в длительном лечении при устойчивости к медикаментозной традиционной терапии.

Декомпенсированный детский диабет может характеризоваться нарушениями сердечно-сосудистой системы:

• появление функциональных сердечных шумов,
• увеличение печени,
• развитие почечной недостаточности,
• частое сердцебиение.

Особенности заболевания и показатели нормы для детей

Высокий уровень сахара в крови ребенка возникает из-за особенностей инсулина. Ситуация может видоизменяться в зависимости от того, сколько ребенку лет.

Если норма сахара в крови у ребенка изменилась, причиной может быть физиологическая незрелость поджелудочной железы. Такая ситуация характерна для грудных детей. Поджелудочная железа не является первичным органом, в отличие от легких, печени, сердца и мозга. Поэтому в первый год жизни человека железа постепенно дозревает.

Ребенок в возрасте от 6 до 8, а также от 10 до 12 лет может испытывать определенные «скачки роста». Это сильные выбросы гормона роста, что заставляет все структуры организма увеличиваться в своих размерах.

Вследствие такой активации иногда происходят физиологические изменения. Примерно на третий год жизни поджелудочная железа должна начинать активно работать и быть источником бесперебойного инсулина.

Необходимо отметить, что норма сахара в крови у детей 1 года несколько различаются в зависимости от способа забора крови и других факторов. Примерно в восемь – десять лет есть тенденция к понижению основных показателей.

Чтобы сформировать представление о показателях в детском возрасте применяется специальная таблица. Норма сахара у годовалого ребенка составляет от 2,78 до 4,4 ммоль/л. В возрасте 2-6 лет уровень глюкозы должен быть 3,3-5,0 ммоль/л. Когда ребенок достиг 10-12 лет и более, показатель составляет 3,3 — 5,5 ммоль/л.

Перечисленные нормы сахара в крови у детей применяются эндокринологами и педиатрами во всем мире. Показатели выступают основой для диагностики сахарного диабета.

Малышу ставится диагноз в таких случаях:

1. если исследование крови, сделанное на голодный желудок, говорит о том, что глюкоза больше 5,5 ммоль/л,
2. если после двух часов после получения глюкозы, сахар более 7,7 ммоль/л.

В крови детей до 8 месяцев уровень глюкозы невысокий, поскольку есть определенные особенности обменных процессов. По мере того, как ребенок растет ему нужно большее количество энергии, а значит, и больше глюкозы. Когда ребенок достигает пяти лет, норма сахара крови становится аналогичной взрослому человеку, что является совершенно нормальным.

Если подтвержден диабет у одного из близнецов, то у второго есть высокий риск заболеть. При диабете 1 типа в 50% случаев недуг формируется у другого близнеца.

Особенности проверки уровня глюкозы у детей

Лучше всего изучать кровь на сахар в медицинских лабораториях. Проверка количества глюкозы должна выполняться грамотными лаборантами. В амбулаторных условиях соблюдаются все требования по процедуре, и анализ крови на сахар будет максимально полным и достоверным.

В настоящее время получают широкое распространение глюкометры, которыми можно делать замеры в домашних условиях. Эти аппараты сейчас продаются практически в любой аптеке. Этим исследованием можно ежедневно пользоваться, узнавая показатель сахара у ребенка.

Забор крови в лаборатории выполняется при помощи специального анализатора. Кровь берется натощак, у детей ее нужно брать из пальца стопы или из пятки, чтобы не причинять боль.

Подготовка к исследованию происходит практически так же, как и у взрослых людей. Необходимо придерживаться таких правил:

• перед анализом ребенку нельзя давать есть около десяти часов,
• допускается употребление воды. Обильное питье притупляет голод, но и активизирует обменные процессы,
• не нужно заниматься с ребенком любыми физическими упражнениями, поскольку может сильно снизиться уровень глюкозы.

Лечение при помощи лекарственных средств

Терапия сахарного диабета осуществляется заместительной инсулинотерапией.

Врач назначает инсулины короткого действия.

В 1 мл средство имеется 40 МЕ инсулина.

Инсулин вводится подкожно:

• в живот,
• в ягодицы или бедра,
• в плечо.

Необходимо постоянно менять место для укола. Это нужно, чтобы предупредить возможное истончение ткани. Для введения препаратов можно применять инсулиновые помпы Омнипод. В медицинских учреждениях на получение таких аппаратов существует очередь. Если есть возможность, врачи рекомендуют приобрести глюкометр и пользоваться им регулярно.

Повышенный уровень глюкозы не станет причиной различных осложнений, если родители будут строго следить за симптомами и посещать лабораторию для исследований.

Принципы терапии и диетотерапия

При проблеме повышенного сахара врач должен своевременно сформировать схему лечения. Помимо лекарственных средств, важно принимать во внимание перечень правил. Следует придерживаться положений гигиены, мыть ребенка и следить за его слизистыми.

Это важно, чтобы минимизировать зуд кожи и предотвратить возможные формирования гнойничков на коже. Для этого необходимо также смазывать кремом кожу на ногах и руках, чтобы не допустить различных повреждений и трещин.

Врач может также назначить массаж и физиотерапию, чтобы улучшить ток крови и тонус организма. Такие рекомендации возможны только по прошествии серии обследований и оценки уровня обмена веществ в детском организме.

Родители должны постоянно следить за питанием малыша. Правильное питание имеет основополагающее значение при условии завышения количества сахара у ребенка.

Необходимо обеспечить ребенку правильное полноценное питание. Детское меню включает в себя продукты питания с высоким содержанием жиров и углеводов. Жиры, которые употребляются с пищей, в большинстве своем имеют растительное происхождение. Если у ребенка повышен сахар, лучше исключить из рациона легкоусвояемые углеводы. Смесь не должна быть слишком сладкой.

Если сахар в крови постоянно повышается, ребенок должен перестать есть:

1. макароны,
2. манную кашу,
3. кондитерские изделия,
4. хлебобулочную продукцию.

В условиях лета важно исключить из детского меню виноград и бананы. Ребенок должен питаться маленькими порциями, не менее пяти раз в день.

Нужно помнить, что ребенок развивается и растет и есть шанс полного избавления от гипогликемии или сахарного диабета. Причины таких заболеваний стоит искать в генетической предрасположенности и питании малыша. Также заболевание может появиться после вирусной инфекции.

Подвержены недугу такие дети:

• с лишним весом,
• с ослаблением иммунитета,
• с нарушением обмена веществ.

Постоянное взаимодействие с врачом и пересмотр правил по уходу за ребенком дадут возможность нивелировать основные признаки сахарного диабета.

Информация о нормальных показателях гликемии предоставлена в видео в этой статье.