Норма уровня сахара в крови пожилого человека

Норма уровня сахара в крови пожилого человека thumbnail

Норма уровня сахара в крови пожилого человека

Норма уровня сахара в крови пожилого человека

Из этой статьи вы узнаете:

  • Как в организм поступает глюкоза

  • Почему у пожилых людей может повыситься уровень сахара в крови

  • Как правильно сдавать анализ крови для выявления уровня сахара в крови

  • Насколько опасным является пониженный уровень сахара в крови пожилых людей

  • Как пожилым людям понизить или повысить уровень сахара в крови

Любой человек, чтобы обеспечить себе долгую жизнь, должен следить за своим здоровьем. Это утверждение особенно верно, когда речь идет о таком страшном диагнозе, как сахарный диабет, появление которого зачастую невозможно предсказать. От этого недуга не застрахован никто. Особенно подвержены ему те, кто старше 60 лет. Поэтому так важно регулярно – каждые 12 месяцев – сдавать анализы, показывающие, насколько повышен сахар в крови пожилых людей.

Как попадает сахар в кровь

Уровень сахара – это показатель концентрации глюкозы, насыщающей кровь живого организма. Данный углевод – важный элемент, который участвует в выработке энергии, необходимой для нормальной работы всех систем и органов.

При употреблении сладких продуктов (сахара, меда, фруктов, конфет, пирожных и т. д.) люди насыщают свой организм определенным количеством глюкозы. Она также может выделяться из аминокислот путем различных химических реакций. Местом хранения этого углевода является печень.

Человек может заподозрить, что у него низкий сахар в крови, если замечает состояние вялости, так называемый упадок сил, слабость в мышцах, снижение умственной активности, некоторую заторможенность, расстройство концентрации внимания, неудовлетворительную работу организма в целом. С другой стороны, избыток глюкозы приводит к развитию сахарного диабета.

За поддержание оптимального уровня сахара в крови, в том числе и пожилых людей, в организме отвечают инсулин, глюкагон, глюкокортикоиды и другие гормоны. Сбои в работе гормональной системы влекут такие серьезные заболевания, как гипогликемия, вызванная недостатком глюкозы, и гипергликемия, причиной которой является ее переизбыток.

Как определить уровень сахара в крови у пожилых людей

Для определения уровня сахара пожилым людям необходимо сдать кровь для проведения специального анализа. Для этих целей может быть использована капиллярная кровь, которую берут обычно путем прокола пальца руки, или венозная (чаще всего ее забор производят из вены локтевого сгиба).

В зависимости от того, какая кровь взята для определения концентрации глюкозы – венозная или капиллярная – данные будут отличаться, т. к. показатель содержания сахара в первом случае всегда выше (разница составляет порядка 10–12 %).

Особое внимание уделяется такому виду анализа, как глюкозотолерантный тест. В ходе этого исследования определяют два показателя уровня глюкозы – данные, взятые натощак и после приема пищи. Такой тест позволяет понять динамику насыщения сахаром крови, пожилых людей в том числе, и выяснить, адекватно ли организм реагирует на попадание в него дополнительного объема этого углевода с едой.

Норма содержания сахара в крови зависит от возраста. При этом в конкретной лаборатории в связи с различным оборудованием, реактивами и другими факторами ее значения могут отличаться. В нашей статье указаны усредненные цифры.

Для людей, не достигших пожилого возраста, нормальными считаются следующие результаты анализа на сахар:

  • кровь из пальца: 3,3–5,5 ммоль/л;

  • кровь из вены: 4–6 ммоль/л.

Если показатель уровня концентрации глюкозы при заборе капиллярной крови (из пальца) составляет от 5,6 до 6 ммоль/л, анализ проводится повторно. При подтверждении результатов первого исследования врач диагностирует предиабет. Диагноз «сахарный диабет» может быть поставлен, если уровень содержания этого вещества в крови выше 6,1 ммоль/л.

Особенно важно следить за этим показателем беременным женщинам. При малейших подозрениях необходимо проводить глюкозотолерантный тест, чтобы иметь возможность обнаружить появление гестационного диабета уже на ранних стадиях развития плода. Уровень сахара после глюкозной нагрузки должен составлять не более 7,8 ммоль/л. Высокий показатель свидетельствует о нарушениях процесса обмена веществ.

Норма сахара в крови для пожилых людей

Норма показателя уровня глюкозы в крови меняется с возрастом. В 50 лет верхним пределом по результатам исследования венозной крови считается 6,0 ммоль/л. Начиная с 60 лет, эта планка увеличивается до 6,4 ммоль/л. Для пожилых людей старше 90 лет крайним показателем нормы считается уже 6,7 ммоль/л. Точного понимания причин такого изменения на сегодняшний день нет. Возможно, это обусловлено постепенным снижением функциональности систем организма человека, в том числе и тех, что отвечают за процессы образования и выведения сахара.

Диабет первого типа проявляется в раннем возрасте. Пожилые же люди нередко страдают диабетом второго типа, также называемым инсулиннезависимым. Этот недуг протекает незаметно. Чтобы своевременно отреагировать на опасные изменения в организме, после 45 лет желательно проверять уровень сахара в крови раз в два года.

Причинами возникновения данного заболевания являются, в первую очередь, нарушение обмена веществ, часто приводящее к ожирению, и генетическая предрасположенность. Поэтому лица, страдающие избыточным весом, а также имеющие родных, болеющих диабетом, должны сдавать кровь для проведения анализа на сахар не реже одного раза в год.

Итак, теперь понятно, почему сахар в крови пожилых людей необходимо контролировать регулярно.

Больные, страдающие сахарным диабетом, должны постоянно следить за уровнем глюкозы.

Анализы, определяющие этот показатель, в данном случае необходимо сдавать:

  • каждый день натощак и перед сном;

  • при назначении инсулина измерения нужны и в дневное время;

  • при ощущении недомоганий;

  • на фоне протекания различных заболеваний;

  • при приеме лекарств.

Некоторые патологии и препараты могут спровоцировать повышение уровня содержания сахара в крови, именно поэтому больные с диагнозом «сахарный диабет» должны сдавать анализы чаще.

Современные технологии помогают упростить процесс измерения показателя глюкозы: сегодня нет необходимости несколько раз в день ходить в медицинскую лабораторию. Достаточно приобрести удобный и простой в использовании портативный глюкометр, который позволит пожилым людям контролировать сахар в крови самостоятельно в любое время и в том или ином месте.

Читайте также:  Сахар в крови здорового человека норма

Процесс измерения уровня глюкозы в домашних условиях не требует особых навыков и опыта. В комплект вместе с глюкометром входят специальные тест-полоски и инструмент для прокалывания пальца – ланцет. Необходимо сделать прокол, нанести каплю крови на тестовую полоску, поместить ее в прибор, и через некоторое время вы увидите результат на мониторе.

Почему понижается уровень сахара в крови у пожилых людей

Помимо серьезного риска превышения допустимых норм содержания сахара в крови пожилых людей, существует опасность и его недостатка, то есть гипогликемии. Из-за нехватки глюкозы в организме в органы не поступают необходимые питательные вещества, вследствие чего, в первую очередь, страдает мозг. Это может привести к судорогам и даже к инсульту. При критически низком уровне сахара (ниже 1,9 ммоль/л) люди погружаются в состояние комы. При падении глюкозы до 1,5 ммоль/л или ниже без экстренного вмешательства медиков человек может умереть.

Поэтому, кроме знания о факторах повышения уровня сахара в крови пожилых людей, важно также понимать, каковы причины стремительного снижения этого показателя. Человек должен не только контролировать, но и четко знать, почему содержание глюкозы у них меньше нормы.

Первая причина – голодание. Если наш организм не получает нужного для его полноценного функционирования количества еды, он истощается, ему не хватает питательных веществ, которые перестают поступать в достаточном количестве. Кровь теряет необходимый ей объем сахара. Таким образом, люди, длительно придерживающиеся строгой диеты, подвергают себя серьезной опасности.

Также снижению уровня глюкозы в крови способствуют длительные физические нагрузки. Поэтому лица, регулярно занимающиеся спортом или тяжелым физическим трудом, должны следить за тем, чтобы вместе с пищей в их организм поступало достаточное количество сахара.

Вредные привычки – употребление большого объема сладкого, табакокурение, пристрастие к газированным и напиткам, содержащим алкоголь, – тоже провоцируют снижение глюкозы в крови. Дело в том, что сразу после приема противопоказанного продукта или выкуривания сигареты ее уровень резко падает, и кровь перестает насыщаться сахаром.

Недостаток глюкозы человек часто испытывает по утрам, когда с трудом просыпается, не может встать с кровати, чувствует слабость и ломоту во всем теле, сонливость, головокружение. Поэтому даже у здоровых пожилых людей показатели сахара в крови утром обычно занижены и могут составлять от 2,2 до 3,2 ммоль/л. Вместе с тем здоровому человеку достаточно просто позавтракать, чтобы насытить свой организм необходимым количеством глюкозы и не испытывать недомоганий до следующего приема пищи.

Существует обратный вариант, когда пациенты, измерив уровень сахара после еды, обнаруживают, что он стал еще ниже. Такой результат может указывать на наличие у них сахарного диабета.

Как снизить уровень сахара в крови пожилым людям

Обменные процессы в организме пожилых людей происходят медленнее, чем у молодых. Их скорость с возрастом все больше снижается, вследствие чего может начаться сахарный диабет. Поэтому данная категория населения находится в группе риска этого опасного заболевания и должна вести наблюдение за уровнем сахара в крови, регулярно контролируя его показатель.

Нужно помнить, что нормальный рацион необходимо соблюдать всем, но пожилые люди должны особенно тщательно следить за режимом питания, количеством и качеством продуктов, отказаться от вредных привычек. Отмечено, что снижение употребления углеводов помогает нормализовать уровень содержания сахара в крови за довольно короткий период.

Еще одна серьезная опасность, приводящая к негативным последствиям, – попытки самолечения. Такой подход к собственному здоровью в ситуации борьбы с сахарным диабетом не является исключением. Особенно часто попытки самостоятельного подбора лекарственных препаратов и составления диеты совершают как раз пожилые люди, что нередко приводит к большим проблемам. Назначать методы и средства лечения, а также заниматься разработкой особого диетического режима питания для предупреждения или терапии диабета должен только врач.

Бесплатная неделя проживания в пансионате Осень жизни

Организм пожилых людей имеет склонность к ускорению процесса старения клеток. Работа всех систем замедляется, в результате чего блокируется активность глюкозы, она начинает взаимодействовать и влиять на белковые соединения, вступает в сложную биохимическую реакцию с аминокислотами белка, что впоследствии приводит к колоссальным разрушительным явлениям. Так, высокий индекс сахара в крови может стать причиной серьезных заболеваний, таких как гликемия, образование тромбов, ухудшение зрения вплоть до полной слепоты.

При повышенном содержании сахара в крови пожилым людям обычно назначают:

  • Курс инсулинотерапии.

  • Специальные медицинские средства.

  • Лекарственные растения и комплексные препараты из них.

  • Щадящие, но регулярные физические нагрузки.

  • Нетрадиционные средства, которые доктор также может порекомендовать в качестве дополнительного лечения в сочетании с методами официальной медицины.

Профилактика сахарного диабета у пожилых людей

Для поддержания здоровья пожилые люди постоянно должны следить за количеством и качеством своего питания. Необходимы полный отказ от вредных привычек, контроль потребления продуктов, содержащих углеводы, исключение из рациона жирной, жареной, мучной, сладкой и соленой пищи. Важно выпивать достаточное количество воды (не менее 2 л в день).

Многие пожилые люди отметили существенную пользу от приема различных отваров на основе целебных трав. В сочетании с терапией лекарственными препаратами они также помогают снизить уровень сахара в крови.

Благодаря богатому содержанию полезных веществ, которые контролируют уровень глюкозы, к числу полезных продуктов следует отнести стручковую фасоль. В лечебных целях из нее готовят целебный отвар.

О необходимости внимательного отношения к своему здоровью, посещения врачей, важности регулярного проведения осмотров и сдачи анализов нужно помнить всегда. Особенно это актуально для пожилых людей старше 60 лет, когда борьба организма за счет собственных резервов неуклонно ослабевает.

Читайте также:  Сахар из вены норма мужчин

Также лицам преклонного возраста важно помнить о пользе пеших прогулок в спокойном темпе на длительные расстояния. Ходьба на свежем воздухе не только поможет пожилым людям снизить сахар в крови, но и поднимет настроение, успокоит нервы, приведет организм в тонус.

Престарелые люди должны тщательнейшим образом следить за своим питанием и физической активностью. Все это позволит им долго наслаждаться здоровой жизнью.

Источник

Норма уровня сахара в крови пожилого человека

Сахарами называются простые углеводы. В клетках живых существ 80% из них составляет глюкоза – вещество, необходимое для жизнедеятельности организма.
Зная нормы сахаров в крови (равнозначно сказать «глюкозы крови»), можно вовремя отрегулировать уровень углеводного обмена и предотвратить сахарный диабет.

Основные функции глюкозы:

  • Энергетическая. При ее метаболизме образуется аденозинтрифосфорная кислота (АТФ), которая на 60% обеспечивает организм энергией.
  • Пластическая. Продукты окисления глюкозы используются для синтеза аминокислот, липидов, ферментов.
  • Структурная. Входит в состав полисахаридов, составляющих основу связок, волос, хрящей и пр.
  • Дезинтоксикационная. Обезвреживает яды и токсины. 

Норма сахара в крови у женщин и мужчин

За уровень сахара крови (нормы для мужчин и женщин до и после 50 лет можно увидеть в таблицах ниже) отвечает инсулин – гормон, синтезируемый поджелудочной железой. Когда концентрация глюкозы повышается, инсулин «заставляет» ее уходить внутрь клеток и выполнять свои функции. Излишки вещества откладываются в печени и жировой ткани в виде гликогена и триглицеридов.

Если сахара становится слишком мало, в действие вступает другой гормон – глюкагон. С его помощью гликоген и триглицериды преобразуются в глюкозу. Таким образом ее дефицит устраняется. Поломка этого механизма приводит к тому, что концентрация моносахарида становится чересчур высокой или слишком низкой. В первом случае это грозит сахарным диабетом, во втором – нарушением работы мозга и нервных клеток

Норма уровня сахара в крови пожилого человека

Кровь из пальца или вены для анализа берут натощак. Чтобы его результат был верным, перед исследованием нельзя:

  • есть в течение 8 часов (детям до 5 лет – 2-3 часа);
  • утром чистить зубы пастой;
  • жевать жвачку;
  • пить утром кофе, чай (можно сделать несколько глотков воды);
  • употреблять лекарства в течение суток (предварительно нужно проконсультироваться с врачом);
  • курить за 30 минут до теста.

Норма сахара в крови из вены натощак – 3,5-6,1 ммоль/л, из пальца – 3,3-5,5 ммоль/л. Эти цифры звучат в отечественных клинических рекомендациях. Они не зависят от возраста и пола взрослого человека. Глобальная сеть дает много информации на запрос о нормах сахара в крови, предлагая разбивку даже по возрастам. Увиденные цифры заставляют глубоко задуматься. Совершенно неясно, почему для людей старше 60-70 лет бывают указана верхняя граница нормы 7, а то и почти 8 ммоль/л, когда это уже диабет. Есть руководства, рекомендации, которыми пользуются врачи в работе. В них указано, что сахар из вены в среднем должен быть не более 5,5, из пальца (в т.ч. – для Центров здоровья, проводящих профосмотры) не более 6,1 ммоль/л. – натощак.

Если результат этого исследования вызывает какие-либо сомнения, проводится глюкозотолерантный тест. При этом глюкоза определяется сначала натощак, а затем после углеводной нагрузки. Если через 2 часа после еды (в ее роли выступает водный раствор глюкозы) сахар крови не больше 7,8 ммоль/л, то результат анализа считается нормальным. Более высокие цифры говорят о нарушении обмена углеводов.

Ниже указаны нормальные показатели глюкозы в капиллярной (из пальца) крови. Она измеряется в ммоль/л.

Возраст, лет

Норма натощак

Норма  после еды

15-40

3,3-5,5

До 7,8

41-50

3,3-5,5

До 7,8

51-60

3,3-5,7

До 8,0

Старше 60

3,5-6,1

До 8,0

У женщин сахар увеличивается во время гормональной перестройки – климакса, беременности (в этом случае проконсультируйтесь с гинекологом)

Из таблицы видно, что его норма в крови постепенно нарастает после 50 лет.  На содержание глюкозы влияет характер пищи, степень физической активности.

Поэтому женщинам нужно строго следить за своим весом и больше двигаться.

Возраст, лет

Норма натощак

Норма  после еды

15-40

3,3-5,5

До 7,8

41-50

3,3-5,5

До 7,8

51-60

3,3-5,7

До 8,0

Старше 60

3,5-6,1

До 8,0

С возрастом чувствительность рецепторов к глюкозе снижается, поэтому ее уровень в крови увеличивается. У мужчин после 60 лет норма сахара максимальна (см. таблицу). А значит, у лиц этой возрастной группы особенно высок риск возникновения сахарного диабетаввиду ряда причин:

  • появление сопутствующих сердечно-сосудистых патологий;
  • длительное течение заболеваний поджелудочной железы;
  • гормональных нарушений;
  • повышения эмоциональной лабильности; повышения веса.

Уровень сахара регулирует поджелудочная железа. Ее работу может нарушать злоупотребление алкоголем.

Так, мужчинам, которые хотят сохранить свое здоровье, нужно отказаться от этой вредной привычки.

Возраст

Нормальные показатели, натощак, ммоль/л

Норма после еды, ммоль/л

От рождения до месяца

2,77-4,0

7,0-11,0

От 6 месяцев до года

2,77-4,4

7,0-10,5

2-3 года

3,2-4,4

7,0-10,5

4-5 лет

3,5-5,0

7,0-10,0

6-7 лет

4,5-5,5

7,0-10,0

8-14 лет

3,5-5,5

6,0-9,0

Как видно из таблицы, у детей норма сахара крови с возрастом повышается. У грудных детей его содержание во многом зависит от рациона матери. Ведь все питательные вещества, в том числе углеводы, они получают из материнского молока.
До 14 лет (возраста полового созревания) уровень глюкозы не зависит от пола. Затем на углеводный обмен начинают влиять половые гормоны, поэтому нормы у детей после 14 лет аналогичны взрослым.

Время выполнения анализа

Нормальные показатели

Натощак

4,1-5,1

После еды (через час)

До 7,5

После еды (через два часа)

До 6,7

У некоторых беременных женщин глюкоза повышается, хотя раньше она всегда была в норме. Такое состояние чаще возникает на сроке после 20 недель и называется гестационным диабетом. Беременным женщинам также следует контролировать уровень ТТГ в крови. 

Читайте также:  Результаты крови из вены на сахар норма

Для плода оно опасно переломами костей во время родов, особенно у крупного ребенка, для матери – переходом в сахарный диабет.

Беременным женщинам после 40 лет следует особенно тщательно следить за тем, чтобы сахар крови был нормальным.

Установлено, что риск появления гестационного диабета у них в два раза выше, чем у молодых женщин.

Гипергликемия может развиваться вследствие:

  • уменьшенной выработки инсулина;
  • повышенным связыванием или разрушением гормона;
  • нечувствительностью периферических тканей к инсулину.

 Чаще она является признаком сахарного диабета (при наличии данных болезней лечение назначает врач эндокринолог) , реже – других эндокринных заболеваний, очень редко – панкреатита.

Клинически гипергликемия проявляется:

  • жаждой;
  • нарастающей слабостью;
  • сухостью во рту;
  • частым мочеиспусканием (об основных причинах частых мочеиспусканиях описано тут);
  • изменением аппетита (сначала повышенный, а затем пониженный);
  • потерей массы тела;
  • кожным зудом.

В начале гипергликемия не определяется на осмотре. При длительном течении обнаруживается похудание, запах ацетона изо рта, шелушение, сухость и сниженная эластичность кожи, следы расчесов на ней, покраснение лица, гнойничковая сыпь.. Выраженность проявлений зависит от уровня глюкозы в крови – чем он выше, тем признаки ярче. 

Для снижения глюкозы применяются различные препараты. Так, больным с недостаточным выделением инсулина (сахарный диабет 1 типа) показано дополнительное введение гормона извне.

Совет врача

Людям, привыкшим пить сладкий чай или кофе, рекомендуется использовать сахарозаменитель, к примеру, «Сукразит».
Существует специальная линейка продуктов для диабетиков, которые можно найти в любом продуктовом магазине. Вместо глюкозы они содержат фруктозу. Допустимо употребление в небольших количествах. По причине содержания фруктозы людям, страдающим сахарным диабетом, иногда можно скушать ложку меда, но не чаще 1 раза в неделю.

При сахарном диабете 2 типа хороший эффект дает диетотерапия, достаточный уровень двигательной активности. Если они неэффективны и сахар крови остается повышенным (в таблицах указана норма для женщин и мужчин до и после 60 лет), врачи назначают больным сахароснижающие препараты.

Норма уровня сахара в крови пожилого человека

Причинами гипогликемии могут быть:

  • введение инсулина больному сахарным диабетом без последующего приема пищи;
  • избыточная выработка инсулина при наличии гормонпродуцирующей опухоли поджелудочной железы (инсуломы);
  • голодание;
  • недостаточная функция коры надпочечников, гипофиза.

Симптомами гипогликемии являются:

  • общая слабость;
  • чувство голода;
  • частое сердцебиение;
  • холодный липкий пот;
  • головокружение;
  • дрожание, подергивание конечностей;
  • страх смерти

Если дефицит глюкозы не восполнен, у человека развиваются галлюцинации, психические нарушения, нарушения речи (проконсультируйтесь с психотерапевтом если присутствуют симптомы), преходящие параличи, кома. Кожа становится холодной, бледной, тонус мышц повышен. При выраженной гипогликемии появляется психическое возбуждение, хорееподобные (случайные, неправильные) движения. Частое сердцебиение постепенно сменяется уреженным.

После внутривенного введения глюкозы или приема углеводистой пищи самочувствие больного быстро улучшается. При остро возникшей гипогликемии для снятия этого состояния достаточно съесть конфету или положить что-то сладкое под язык.

Скрининговые исследования на глюкозу проводятся при всех профилактических осмотрах (устройстве на работу, диспансеризации).

Будьте внимательны! При устройстве на работу кровь на сахар не входит в стандарты обследования.

Они позволяют выявить гипергликемию при отсутствии клинических симптомов. Особенно важно следить за сахаром крови мужчинам и женщинам после 40 лет (нормы указаны выше), а также лицам с генетической предрасположенностью к диабету, избыточным весом.

Если глюкоза в анализе оказалась повышенной, в первую очередь, нужно изменить свое питание. А именно, снизить до минимума или совсем исключить:

  • фаст-фуд, жирную, жареную пищу;
  • солености, копчености;
  • компоты, фруктовые соки;
  • картошку;
  • белый хлеб;
  • макароны;
  • сладости, включая варенье, мороженое, шоколад;
  • сдобу;
  • самые сладкие фрукты (дыня, виноград, бананы).

Рацион должен состоять, в основном, из:

  • овощей;
  • круп;
  • несладких фруктов;
  • черного хлеба;
  • нежирных молочных продуктов;
  • постного мяса;
  • морской рыбы.

Норма уровня сахара в крови пожилого человека

Нужно употреблять много жидкости – воду (очищенную, минеральную), чай без сахара (травяной, зеленый, фруктовый) при сохранной работе почек, контролируя при это артериальное давление.

Чтобы организм активно расходовал глюкозу, необходимо заниматься физкультурой. Очень полезны бег, гребля, велоспорт, плавание, лыжи. Мужчинам и женщинам с лишним весом физические тренировки помогают похудеть, а избыточная масса тела является фактором риска возникновения не только сахарного диабета, но и других заболеваний.

Если эти меры не дали результата или глюкоза превышает норму, нужно обратиться к врачу-эндокринологу для постановки диагноза и подбора медикаментозной терапии.

Бывают ситуации, когда глюкоза повышается у здорового человека в ответ на действие внешнего или внутреннего фактора. Такая гипергликемия называется физиологической. Она наблюдается при:

  • приеме углеводистой пищи;
  • большой физической нагрузке;
  • выбросе адреналина в момент инъекции;
  • стрессе;
  • обливании холодной водой.

После прекращения действия раздражителя сахар самостоятельно приходит в норму.

К увеличению уровня глюкозы может приводить прием некоторых лекарств – кортикостероидов, трициклических антидепрессантов, диуретиков, эпинефринов, эстрогенов, лития, дифенина, салицилатов. Людям, которые длительно их принимают, нужно регулярно сдавать анализы.

Узнайте о норме сахара в крови из видео:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Список литературы

1. https://zdrav.spb.ru/media/komzdrav/documents/document/file/gestantsionni_sax_diabet_.pdf – нормы у беременных, ПИСЬМО от 17 декабря 2013 г. N 15-4/10/2-9478,

2. https://docs.cntd.ru/document/902174141  – закон ФЗ N 323 “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”от 21 ноября 2011 г, Приказ от 19 августа 2009 года N 597н

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовало 24 человека,

средняя оценка 4.4

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Источник