Нормальный вес мужчины при сахарном диабете
Как и для любого здорового человека, поддержание нормального веса при сахарном диабете дает отличный шанс на хорошее самочувствие. Еще большее значение масса тела имеет в контроле над болезнью. Т.е. вес больного диабетом должен быть именно нормальным. Недостаток веса или чрезмерная масса тела могут лишь усугубить негативное влияние диабета и спровоцировать раннее появление осложнений.
Наибольшее значение нормальный вес имеет при сахарном диабете 2 типа. Не секрет, что большинство пациентов эндокринолога страдают лишним весом или даже имеют ожирение, что существенно осложняет контроль над сахаром в крови и, в целом, снижает качество жизни больного.
Индекс массы тела и окружность талии
Обычно проблемы с лишним весом определяют по двум основным критериям.
Индекс массы тела (ИМТ). Данная величина давно используется диетологами для определения проблем и выдачи первых рекомендаций. Проверить индекс массы тела онлайн можно здесь и сразу получить точный результат. Также ИМТ можно посчитать самостоятельно при помощи калькулятора.
Для этого необходимо поделить массу в килограммах на рост в метрах в квадрате. Например, для женщины весом 55 килограммов и ростом 1,65 м, величина рассчитывается так:
ИМТ = 55/(1,65*1,65) = 55/2,72 = 20,22
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, для взрослых людей здоровый ИМТ устанавливается 18,5 — 25. Значение ИМТ ниже 18,5 указывает на недостаточную массу тела, а значение от 25 и выше демонстрирует наличие лишнего веса. ИМТ 30 уже указывает на ожирение.
Окружность талии. Данный показатель также достаточно информативен для выявления явных проблем со здоровьем. В норме талия у женщин не должна быть более 80 см, значение от 80 см до 88 является пограничным, а у мужчин в норме допускается объем 94 см, а объем от 94 см до 102 см является пограничным. При этом окружность талии измеряют по по срединно-подмышечной линии (на середине расстояния между подреберьем и тазовой костью).
Существует взаимосвязь между превышением нормального объема талии и риском развития сердечно-сосудистых осложнений диабета. Так, при пограничных значениях риски становятся повышенными, а если окружность талии превышает 88 см у женщин и 102 см у мужчин, то такой риск становится уже очень высоким.
Зачем контролировать вес при диабете?
Реальность такова, что многие полные и даже тучные люди не осознают, что лишний вес при диабете опасен для здоровья. Во всех бедах винят диабет и, в общем-то, ничего не хотят менять и особо не на что не надеются. Но это в корне неверный подход, который усугубляет в разы все имеющиеся проблемы со здоровьем и может привести к инвалидизации.
При увеличении веса существенно увеличивается риск развития осложнений, в первую очередь, резко возрастает число сосудистых и сердечных патологий.
С увеличением веса растут и дозировки сахароснижающих препаратов. Также преддиабет может перейти в истинный диабет, а те, кто использовал таблетки вынуждены будут переходить на инсулин.
Достоверно доказано, что наличие лишнего жира в организме существенно осложняет жизнь собственной поджелудочной железе, снижает чувствительность к внешне вводимым гормонам. Т.е. вес напрямую влияет на то, насколько управляемым будет диабет, особенно диабет 2 типа.
С другой стороны, при диабете 1 типа часто встречается проблема излишней худобы. Да, она не так бросается в глаза как тучность. Но тоже вредит. Вес больного диабетом 1 типа также должен оставаться нормальным для качественного контроля над уровнем сахара в крови. Поскольку инсулин вводится в подкожно-жировую ткань, то очень желательно иметь ее нормальный запас! Говоря простыми словами, тело должно быть таким, чтобы и инъекцию было куда поставить, и всасывание проходило нормально.
Голодать — нет. Правильно питаться — да!
Мы много сказали о лишнем весе и его очевидном вреде. Но нужно понимать, что любые диеты при эндокринной патологии назначаются в кабинете врача, а не выбираются по интернету. Здесь должно быть рациональное питание, адекватные физнагрузки и формирование новых правильных привычек для повседневной жизни. Обязательно стоит посетить диабетолога для составления индивидуального плана лечения. Пусть результат не будет быстрым, иначе организм получит лишь лишний стресс вместо пользы, зато эффект сохранится надолго, а сахара будут приятно радовать.
Итак, возьмите за правило 3 простые вещи
- Питайтесь дробно 5-6 раз небольшими порциями.
- Планируйте рацион на день, исходя из того, что углеводов должно быть 65%, белка — 15%, жира — 20%.
- Определитесь, сколько точно калорий в день нужно потреблять.
Обычно для людей с повышенной массой тела достаточно получать 18 ккал на 1 кг веса, для людей с нормальным телосложением — 25 ккал на 1 кг веса. Опять же необходимый минимум зависит от интенсивности труда, занятий спортом или периода болезни.
Более подробно о возможности применения какой-то конкретной диеты стоит поговорить с лечащим врачом, возможно, необходима лечебная диета 9 или специальная диета для снижения холестерина и т.д. Неплохо себя зарекомендовала диета на неделю при диабете 2 типа.
Конечно, любые рекомендации по питанию включают в себя правильный питьевой режим, соблюдение баланса питательных веществ и витаминов, достаточное потребление клетчатки. А еще живите с удовольствием и даже на диете всегда улыбайтесь. Кстати, смех тоже хорошо сжигает калории.
Будьте здоровы!
Ожирение является состоянием, характеризующимся избытком жира в организме. Критерии для определения ожирения трактуются несколько произвольно, но индекс массы тела (ИМТ) больший, чем 30 кг/м2
является общепринятым для диагностирования ожирения. Важно отметить, что ожирение следует отличать от просто увеличенной массы тела за счёт большой мышечной массы, которую можно наблюдать, например, у тяжелоатлетов.
Определение ожирения, как состояния избытка жира в организме ставит вопрос о том, каким должен быть наиболее оптимальный, или, идеальный вес тела человека. Сегодня, к сожалению, нет консенсуса по тому, какой же именно должна быть идеальная масса тела, и/или какая формула, или таблица соотношения роста и веса является наиболее точной. ГлавРецепт.Ру решил разобраться в этом непростом вопросе.
Исторически сложилось так, что идеальный вес тела был определен как вес, связанный с наиболее низкой смертностью по статистическим данным страховых компаний. Таблицы соотношения роста и веса, представленные «Metropolitan Life Insurance Company», страховой компанией, основанной в 1868 году, и являющейся крупнейшим страховщиком жизни в США наиболее часто используются для этих целей, однако, они имеют некоторые ограничения, которые, порой затрудняют их использование в качестве инструмента для определения идеального веса. Например, данные в этих таблицах не учитывают возраст людей, кроме того, точность данных снижается для очень высоких людей. Существуют также и различные формулы для определения идеального веса, включая формулы Брока, Девайна, Робинсона, Миллера, и Хамви/Хаммонда. Недавние сравнения этих формул и таблиц соотношения роста и веса показали, что большинство из них, показывают идеальный вес в диапазоне, соответствующем ИМТ между 20 и 25 кг/м2.
Несколько причин для поддержания идеального веса
Преимущества поддержания идеального (оптимального, или здорового) веса своего тела выходят далеко за рамки прилива сил и меньших размеров одежды, и измеряются не только качеством, но, и, как уже говорилось — продолжительностью жизни. Для мужчин и женщин любого возраста, физически и эмоционально, избыточный вес – это бремя, но, это то, чего можно и нужно избежать, или свести к минимуму. Вот лишь несколько из множества причин, по которым это следует сделать:
- Снижение дискомфорта. Потеря даже 5-10% массы тела будет способствовать снижению различных болевых ощущений и дискомфорта в мышцах и суставах, вызванных дефицитом движения. Избыточный вес оказывает повышенную нагрузку на мышцы, суставы и кости, заставляя их работать больше обычного, даже при обычном передвижении. Избавление от лишнего веса позволит этим частям тела работать более эффективно, снизить их износ и вероятность травм.
- Нормализация артериального давления. Лишний вес увеличивает вероятность развития повышенного артериального давления. Потеря всего лишь нескольких килограммов уже может понизить артериальное давление у людей, страдающих избыточным весом и гипертонией.
- Здоровое сердце. Чем больше масса тела, тем интенсивнее должно работать сердце, даже в состоянии покоя. Даже небольшое снижение веса способно повысить эффективность работы сердца, направляя больше крови к жизненно важным органам. Отсутствие лишнего веса уменьшает нагрузку на сердце и снижает риск возникновения сердечного приступа или развития стенокардии.
- Снижение риска развития диабета 2 типа. Общеизвестно, что люди с избыточной массой тела в большей степени подвержены риску развития диабета 2 типа, чем люди с нормальным весом. Тем, у кого был диагностирован сахарный диабет 2 типа, снижение веса позволит лучше контролировать его, остальным – позволит снизить риск развития этой болезни в будущем. В некоторых случаях, после нормализации веса, диабет 2 типа можно контролировать с помощью диеты по решению врача.
- Снижение риска развития некоторых видов рака. Нормализация веса не сможет полностью предотвратить вероятность развития рака, но может снизить риск развития некоторых его видов. Женщины с излишним весом в большей степени склонны к развитию рака матки, желчного пузыря, яичников, молочной железы и шейки матки. Мужчины с избыточной массой тела в большей степени подвержены риску развития рака простаты, толстой кишки и рака прямой кишки.
- Предотвращение артроза. Артроз это болезнь суставов, которая может возникнуть, в том числе в связи с повышенной нагрузкой на суставы вызванной избыточной массой тела. Поддерживая нормальный вес своего тела развитие этой болезни можно полностью предотвратить.
Здоровая диета, выполнение лёгких физических упражнений и консультация с лечащим врачом помогут нормализовать свой вес и в полной мере насладиться всеми преимуществами жизни без лишнего веса. Но, прежде всего, необходимо понять, какой вес для вас идеален.
При расчёте идеального веса используются различные характеристики тела человека, среди которых: пол, возраст, рост и тип телосложения, поэтому, прежде чем приступить к расчётам следует уточнить их. Как измерить вес и рост известно всем, но, не все знают, как определить свой тип телосложения.
Тип телосложения (тип конституции) — это характерные анатомические особенности индивидуального строения человека. Сегодня в нашей стране принято различать три типа телосложения, согласно классификации, предложенной профессором В.М. Черноруцким в 1938 году.
- Астеник. Люди с астеническим (тонкокостным) типом телосложения, характеризуются преобладанием продольных размеров над поперечными, длинными конечностями, тонкими костями, тонкой и длинной шеей, слабо развитыми мышцами.
- Нормостеник. Телосложение нормостенического типа отличается пропорциональностью и правильным соотношением основных размеров.
- Гиперстеник. Для людей, имеющих гиперстенический (ширококостный) тип телосложения характерны значительно большие поперечные размеры тела, по сравнению с нормостениками, толстые и тяжелые кости, широкие плечи, грудная клетка и бедра, короткие ноги.
Тип телосложения можно определить по ярко выраженным внешним признакам, характерным для того или иного типа телосложения, указанным выше, но существуют и более точные способы сделать это.
Тип телосложения можно определить, рассчитав индекс Соловьёва (для взрослых), либо по реберному углу в области солнечного сплетения.
Для расчёта индекса Соловьёва необходимо сантиметром измерить окружность самого тонкого места на запястье, полученное число в сантиметрах и будет являться значением индекса.
Данные для интерпретации результатов определения типа телосложения по индексу Соловьёва или реберному углу приведены в таблице ниже.
| Тип телосложения | Индекс Соловьева — для мужчин | Индекс Соловьева — для женщин | Реберный угол |
|---|---|---|---|
| астенический (тонкокостный) | менее 18 см | менее 15 см | острый (менее 90 градусов) |
| нормостенический (нормальный) | 18-20 см | 15-17 см | ближе к прямому, примерно равный 90 градусам |
| гиперстенический (ширококостный) | более 20 см | более 17 см | тупой (больше 90 градусов) |
Таблицы соотношения роста и веса, представленные страховой компанией — крупнейшим страховщиком жизни в США «Metropolitan Life Insurance Company» 1983 года, основанные на исследовании 1979 года, адаптированные под метрическую систему.
Значения в таблицах — это статистические данные индивидов, в возрасте 25-59 лет, указанного пола, роста, веса и типа телосложения, продемонстрировавших наименьшую смертность, или наибольшую продолжительность жизни. Использование этих таблиц с целью определения идеального веса имеет некоторые ограничения, так, данные в этих таблицах не учитывают возраст людей.
| Рост, см | Астеники, кг | Нормостеники, кг | Гиперстеники, кг |
|---|---|---|---|
| 157.5 | 58.2–60.9 | 59.4–64.1 | 62.7–68.2 |
| 160 | 59.1–61.8 | 60.5–65.0 | 63.6–69.5 |
| 162.5 | 60.0–62.7 | 61.4–65.9 | 64.5–70.9 |
| 165 | 60.9–63.7 | 62.3–67.6 | 65.5–72.7 |
| 167.5 | 61.8–64.5 | 63.2–68.6 | 66.4–74.5 |
| 170 | 62.7–65.9 | 64.5–70.0 | 67.7–76.4 |
| 173 | 63.6–67.3 | 65.9–71.4 | 69.1–78.2 |
| 175 | 64.5–68.6 | 67.3–72.7 | 70.5–80.0 |
| 178 | 65.4–70.0 | 68.6–74.1 | 71.8–81.8 |
| 180 | 66.4–71.4 | 70.0–75.5 | 73.2–83.6 |
| 183 | 67.7–72.7 | 71.4–77.3 | 74.5–85.6 |
| 185.5 | 69.1–74.5 | 72.7–79.1 | 76.4–87.3 |
| 188 | 70.5–76.4 | 74.5–80.9 | 78.2–89.5 |
| 190.5 | 71.8–78.2 | 75.9–82.7 | 80.0–91.8 |
| 193 | 73.6–80.0 | 77.7–85.0 | 82.3–94.1 |
| Рост, см | Астеники, кг | Нормостеники, кг | Гиперстеники, кг |
|---|---|---|---|
| 147.5 | 46.4–50.5 | 49.5–55.0 | 53.6–59.5 |
| 150 | 46.8–51.4 | 50.5–55.9 | 54.5–60.9 |
| 152.5 | 47.3–52.3 | 51.4–57.3 | 55.5–62.3 |
| 155 | 48.2–53.6 | 52.3–58.6 | 56.8–63.6 |
| 157.5 | 49.1–55.0 | 53.6–60.0 | 58.2–65.0 |
| 160 | 50.5–56.4 | 55.0–61.4 | 59.5–66.8 |
| 162.5 | 51.8–57.7 | 56.4–62.7 | 60.9–68.6 |
| 165 | 53.2–59.1 | 57.7–64.1 | 62.3–70.5 |
| 167.5 | 54.5–60.5 | 59.1–65.5 | 63.6–72.3 |
| 170 | 55.9–61.8 | 60.5–66.8 | 65.0–47.1 |
| 173 | 57.3–63.2 | 61.8–68.2 | 66.4–75.9 |
| 175 | 58.6–64.5 | 63.2–69.5 | 67.7–77.3 |
| 178 | 60.0–65.9 | 64.5–70.9 | 69.1–78.6 |
| 180 | 61.4–67.3 | 65.9–72.3 | 70.5–80.0 |
| 183 | 62.3–68.6 | 67.3–73.6 | 71.8–81.4 |
Вы можете скачать эту таблицу соотношения роста и веса на свой компьютер в различных форматах:
- в формате MS Excel, 59.0Кб;
- в формате PDF, 171.3Кб;
Для удобства распечатки и последующего использования таблица размещена на одной странице листа формата А4.
Сегодня известно множество формул для расчёта идеального веса, наиболее популярные из них приведены в таблице ниже.
Пожалуй, самую простую формулу идеального веса предложил в 1871 году французский хирург, анатом и антрополог Пьер Поль Брока (Pierre Paul Broca, 1824 – 1880), однако, предложенная им формула (рост в см — 100), не учитывает ни пол, ни тип телосложения человека.
Появившиеся впоследствии формулы, учитывают пол, и тип телосложения, что безусловно положительно сказывается на точности вычислений.
Как уже упоминалось выше, недавно проведённые сравнения этих формул и таблиц соотношения роста и веса показали, что большинство из них, показывают идеальный вес в диапазоне, соответствующем ИМТ между 20 и 25 кг/м2.
| Источник, год | Формула |
|---|---|
| Брока, 1871 | ИВ (кг) = рост (см) — 100 |
| Хамви, 1964 | ИВ (мужской) = 48.1 кг + 1.1 кг на 1 см роста свыше 152 см |
| ИВ (женский) = 45.4 кг + 0.9 кг на 1 см роста свыше 152 см | |
| Девайн, 1974 | ИВ (мужской) = 50 кг + 0.9 кг на 1 см роста свыше 152 см |
| ИВ (женский) = 45.5 кг + 0.9 кг на 1 см роста свыше 152 см | |
| Робинсон с соавт., 1983 | ИВ (мужской) = 52 кг + 0.75 кг на 1 см роста свыше 152 см |
| ИВ (женский) = 49 кг + 0.7 кг на 1 см роста свыше 152 см | |
| Миллер с соавт., 1983 | ИВ (мужской) = 55.7 кг + 0.55 кг на 1 см роста свыше 152 см |
| ИВ (женский) = 53 кг + 0.52 кг на 1 см роста свыше 152 см | |
| Хаммонд, 2000 | ИВ (мужской) = 48 кг + 1.1 кг на 1 см роста свыше 150 см |
| ИВ (женский) = 45 кг + 0.9 кг на 1 см роста свыше 150 см |
* Вычисленный при помощи формул Хамви или Хаммонда вес может быть уменьшен на 10% для астеников, и увеличен на 10% для гиперстеников.
Список источников формул в порядке упоминания в таблице:
- Broca P.P. Mémoires d’anthropologie. Paris, 1871/1877
- Hamwi G.J. Therapy: changing dietary concepts. In: Danwoski TS, ed. Diabetes Mellitus: Diagnosis and Treatment. New York, NY; American Diabetes Association 1964: 75–78
- Devine B.J. Gentamicin therapy. Drug Intell Clin Pharm 1974; 8: 650–655
- Robinson J.D., Lupkiewicz S.M., Palenik L., et al. Determination of ideal body weight for drug dosage calculations. Am J Hosp Pharm 1983; 40: 1016–1018
- Miller DR, Carlson JD, Lyod BJ, Day BJ. Determining body weight. Am J Hops Pharm. 1983; 40: 1622
- Hammond KA. Dietary and clinical assessment. In: Mahan LK, Stump SE, eds. Krause’s Food, Nutrition Therapy. 10th ed Philadelphia, PA: Saunders 2000: 358–379
Индекс массы тела (ИМТ, или индекс Кетле) был разработан в 1869 году бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетле (Adolphe Quetelet). Данный показатель представляет собой отношение веса к росту, измеряется в кг/м2 и широко применяется для классификации состояний избыточного или недостаточного веса у взрослых людей (старше 20 лет).
Для практических целей, ИМТ сегодня остаётся клинически наиболее эффективным методом для классификации ожирения, с широко признанными нормативными диапазонами нормального веса, избыточной массы тела, ожирения, и, тяжёлого ожирения. ИМТ коррелирует непосредственно с количеством жира в организме, проведённые крупномасштабные эпидемиологические исследования показали, что переломная точка, в которой смертность начинала расти более резко соответствует ИМТ около 30 кг/м2.
Индекс массы тела определяется по формуле:
, где:
- m – масса тела в килограммах
- h – рост в метрах
Например, индекс массы тела взрослого человека весом в 80кг и ростом 180см будет равен 24.69, что соответствует норме.
ИМТ = 80кг : (1.8м х 1.8м), или 80кг : 180см : 180см х 10000 = 26.12
На нашем сайте Вы можете прямо сейчас легко рассчитать индекс массы тела с помощью онлайн калькулятора ИМТ и идеального веса ГлавРецепт.Ру, не прибегая к ручным вычислениям.
В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) применяется следующая интерпретация показателей ИМТ:
| Классификация | Значение индекса массы тела |
|---|---|
| Выраженный дефицит массы | < 15.99 |
| Умеренный дефицит массы | 16.00 – 16.99 |
| Небольшой дефицит массы | 17.00 – 18.49 |
| Предожирение | 25.00 – 29.99 |
| Ожирение I степени | 30.00 – 34.99 |
| Ожирение II степени | 35.00 – 39.99 |
| Ожирение III степени | ≥ 40.00 |
Классификация значений ИМТ едина как для мужчин, так и для женщин любого возраста (старше 20 лет). Применение индекса массы тела имеет ряд ограничений, так результаты расчёта ИМТ могут оказаться неверными для профессиональных спортсменов, беременных и кормящих женщин и пожилых людей, поскольку при расчёте индекса массы тела не учитываются такие характеристики тела человека как тип телосложения и процент мышечной массы.
ИМТ для детей и подростков
ИМТ для детей и подростков, рассчитывается несколько иначе, чем для взрослых. Содержание жира в детском организме меняется по мере роста. Кроме того, содержание жира у девочек и мальчиков различается по мере их взросления.
ИМТ для детей в возрасте от 2 до 20 лет рассчитывается по той же формуле, что и для взрослых, после чего сравнивается с типичными значениями других детей того же пола и возраста при помощи соответствующих процентильных диаграмм, разработанных в 2000 году Национальным центром статистики в области здравоохранения США.
Индекс массы тела ниже 5-го процентиля, соответствует пониженной массе тела, а ИМТ выше 95-го процентиля – ожирению. Например, 60-я процентиль означает, что 60% других детей того же пола и возраста имеют более низкий ИМТ.
Source: www.GlavRecept.ru