Новое в избавлении от диабета
Сахарный диабет – заболевание, приводящее к пожизненным инъекциям инсулина, инвалидности и фатальным осложнениям. Ученые из Приволжского исследовательского медицинского университета (ПИМУ) приступили к разработке принципиально нового метода лечения этого недуга.
Чтобы понять механизм технологии, нужно сказать о том, как работает поджелудочная железа, отчего возникает диабет. В этом органе есть так называемые бета-клетки, объединенные в островки, которые автоматически продуцируют инсулин в ответ на повышение уровня глюкозы в крови. При ряде аутоиммунных или хронических болезней общая их масса снижается, появляются функциональные нарушения в виде недостаточной выработки инсулина. Результат – повышение уровня глюкозы в сыворотке крови.
– Это инсулинопотребный сахарный диабет. Он возникает, если число островков уменьшилось на 80 процентов, – рассказывает заведующий кафедрой факультетской хирургии и трансплантологии, главный внештатный трансплантолог минздрава Нижегородской области Владимир Загайнов.
Ученый подчеркивает, что метод лечения диабета только один – трансплантация поджелудочной железы. Потребность в этой операции в России удовлетворяется на тысячные доли процента, что связано с дефицитом донорских органов. Во всех остальных случаях речь идет о компенсации заболевания с помощью инсулина. Однако даже пересадка сопряжена с необходимостью иммуносупрессивной терапии, чтобы организм пациента не отторгал донорский орган. А у нее есть свои минусы, особенно в отдаленном периоде.
Главная идея проекта – пересадка не всей поджелудочной железы, а только островков, состоящих из тех самых бета-клеток.
– Островки будут выделяться из донорской железы специальным способом. Даже если целая железа не годится для трансплантации, из нее можно попытаться выделить островки и пересадить их, – поясняет Владимир Загайнов.
В мире эту идею пытаются реализовать разными способами и с разной степенью успешности. Введение островков от донора требует все той же небезопасной иммуносупрессивной терапии. В ПИМУ ученые разрабатывают вариант пересадки клеток, заключенных в специальные пористые капсулы. В теории клетки приживаются и начинают вырабатывать инсулин. Человек излечивается от диабета. А поры капсулы достаточно малы, чтобы предотвратить атаку иммунных клеток организма, поэтому никакой иммуносупрессивной терапии не требуется. Важно, что речь идет о малоинвазивных операциях, а не о сложной трансплантации. Возможных вариантов несколько: введение в брюшную полость путем пункции либо введение в печень по воротной вене.
Первые эксперименты ученых из НИИ экспериментальной онкологии и биомедицинских технологий ПИМУ вместе с Институтом металлоорганической химии РАН оказались успешными.
– В отдаленной перспективе планируем проработать выращивание бета-клеток из стволовых, – говорит Владимир Загайнов. – Параллельно вместе с коллегами из Национального медицинского исследовательского центра трансплантологии и искусственных органов имени Шумакова занимаемся легитимизацией технологии. Раньше в России за это никто не брался, поэтому трансплантация островков бета-клеток поджелудочной пока не вошла в список разрешенных, хотя в мире это уже существует. Надеемся, что в ближайшее время вопрос будет решен.
Планируем проработать выращивание бета-клеток из стволовых
В 2022 году проект, выполняемый по госзаданию Минздрава России, завершится. Можно будет испытывать метод на животных, а затем заниматься регистрацией. На мой вопрос, когда лечение будет доступно российским пациентам, профессор Загайнов ответил кратко:
– Деклараций в жизни хватает, давайте заниматься делом.
Комментарий
Ольга Занозина, доктор медицинских наук, заведующая отделением эндокринологии Нижегородской областной больницы имени Семашко:
– Наряду с совершенствованием самих инсулинов, способов их введения в организм пациента, улучшением терапевтического обучения больных сахарным диабетом развивается и другое направление – трансплантационные технологии, позволяющие вводить бета-клетки островков поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, в организм больного человека.
Положительный эффект достигается при виртуозном заборе, хранении и введении островковых клеток больному человеку. При успешном результате – почти полный контроль за гликемией, отсутствие гипогликемий и потребности в экзогенном инсулине. Вся эта работа требует ювелирного мастерства.
Принято считать, что сахарный диабет является неизлечимой болезнью. Но есть рад докторов, которые уверены, что не все так страшно. И если следовать их советам можно нормализовать уровень сахара в крови и поддерживать свое здоровье в стабильном состоянии многие годы.
Сегодня наша статья основана на советах практикующего доктора Евдокименко. Доктор является академиком АМНТ РФ и автором 12 книг о правильном питании и здоровье.
Убедитесь, что у вас сахарный диабет
Первым дело Евдокименко советует убедиться, что у вас именно сахарный диабет. Зачастую повышенный уровень сахара в крови возникает на фоне приема определенных лекарств. Обычно это лекарства от холестерина, давления или гормональные препараты. Поэтому внимательно прочитайте инструкцию к таблеткам, которые вы употребляете. Если в аннотации указано, что таблетки повышают сахар или противопоказаны при диабете, возможно именно из-за них у вас высокий сахар. Попросите лечащего врача скорректировать лечение и посмотрите на динамику уровня глюкозы в крови. Возможно у вас не сахарный диабет, а всего лишь побочные действия от лекарственных препаратов.
6 шагов к нормализации сахара в крови без лекарств
Как только вы точно убедились, что никакие лекарственные препараты искусственно не поднимают вам ежедневно сахар в крови можно переходить к лечению сахарного диабета 2 типа.
1 шаг. Прием витаминов группы В.
При повышенном сахаре в крови обязательно пропивать или прокалывать 1-2 раза в год курс витаминов группы В. Витамины группы улучшают общее состояние организма и улучшают взаимодействие клеток организма с инсулином.
2 шаг. Режим сна.
Привычка поздно ложиться спать после 12 часов ночи или хронические недосыпания приводят к тому, что в организме автоматически повышается уровень сахара в крови. И вместе с тем повышается инсулинорезистентность, то есть организм хуже взаимодействует с инсулином. Итог – на утро у вас высокий сахар в крови.
Кроме того, невыспавшийся человек всегда хочет съесть что-то вредное: сладкое или жирное. И в течение дня желание поспать заедает вредными продуктами.
3 шаг. Правильное питание.
Звучит банально, но без этого никуда. Что для здорового человека, что для больного сахарным диабетом должны быть всегда под запретом: фаст-фуд, газировки, лимонады, пакетированные соки, высокоуглеводные изделия из пшеничной муки и сахара, алкоголь.
При лечении сахарного диабете, как 1, так и 2 типов, необходим употреблять в пищу чуть больше белка. В рационе обязательно должны быть такие продукты: яйца, мясо, рыба, птица, горох и фасоль.
4 шаг. Использование природных лекарств.
Доказанную эффективность при сахарном диабете 2 типа имеют такие растения как: цикорий, черника, корень одуванчика, створки фасоли и манжетка обыкновенная.
Приобретать лекарственные травы лучше в аптеке или специализированных магазинах.
Из каждого из перечисленных растений можно приготовить настой или отвар. Не надо ждать, что после одного выпитого стакана сразу будет эффект. Все природные лекарства действуют постепенно и имеют аккумулирующий эффект. Поэтому, если начали употреблять какое-то одно из растений, обязательно пропейте курс (1 месяц).
Для каждого организма эффективность того или иного растения будет разной. Нужно методом подбора найти именно то, которое для вашего организма будет наиболее эффективным.
5 шаг. Режим питания.
В отличие от общепринятого мнения, доктор Евдокименко утверждает, что частое питание маленькими порциями только вредит при сахарном диабете 2 типа. Он предлагает минимально сократить перекусы и оставить только 3 основных приема пищи. Объясняет он это тем, что у диабетика 2 типа и так повышенное содержание сахара и инсулина в крови, а каждый кусочек пищи, только стимулирует еще большую выработку и сахара и инсулина. Между приемами пищи должны быть продолжительные перерывы, чтобы инсулин, который вырабатывается с избытком успевал выводиться из организма.
6 шаг. Физическая активность.
Без физической нагрузки на организм не помогут никакие ни травки, ни таблетки, ни введение инсулина.
Почему сахарный диабет стал чумой 21 века? Потому что технический прогресс достиг такого уровня, что даже за едой нет необходимости выходить из дома. Сидячая работа, средства передвижения на которых можно доехать куда угодно, техника, которая помогает нам по дому – вот факторы, которые способствуют развитию диабета.
Больше двигайтесь! Каждый необходимо проходить как минимум 7000 шагов или 5 км.
Также хорошо помогают при диабете занятия плаванием и бегом. Но и любая физическая активность будет подарком для вашего организма.
Измените отношение к своему здоровью и вы увидите, как организм ответит вам благодарностью.
Понравилась статья, не забудьте поставить “палец вверх” и подписаться на наш канал.
Сахарный диабет 2 типа (СД2) представляет собой системное заболевание, при развитии которого клетки организма теряют чувствительность к инсулину и перестают усваивать глюкозу, в результате чего она начинает оседать в крови.
Чтобы предотвратить чрезмерное скопление сахара в крови, врачи рекомендуют диабетикам постоянно придерживаться низкоуглеводной диеты и заниматься спортом. Однако эти мероприятия не всегда дают положительный результат, и болезнь начинает прогрессировать, что заставляет человека переходить к более серьезным мероприятиям – проходить медикаментозные курсы лечения. Но есть новое в лечении диабета 2 типа, о чем сейчас и пойдет речь.
Пару слов о заболевании
В отличие от сахарного диабета 1 типа, СД2 намного лучше поддается лечению, если, конечно, начинать его своевременно. При этом заболевании работа поджелудочной железы сохраняется, то есть в организме нет дефицита инсулина, как в первом случае. Поэтому заместительная терапия здесь не нужна.
Однако учитывая то, что при развитии СД2 уровень сахара в крови превышает нормы, поджелудочная железа «считает», что работает она не в полной мере и усиливает продуцирование инсулина. В результате этого орган постоянно подвергается серьезным нагрузкам, что становится причиной постепенного повреждения ее клеток и перехода СД2 в СД1.
Поэтому врачи рекомендуют своим пациентам регулярно следить за уровнем сахара в крови и при его повышении сразу же осуществлять мероприятия, которые позволят его снизить до нормальных границ. При СД2 для этого достаточно просто соблюдать диету и заниматься умеренными физическими нагрузками. Если это не помогает, можно прибегнуть к помощи сахаропонижающих препаратов.
Но все эти методы лечения диабета уже устарели. И с учетом того, что количество людей, страдающих от этой болезни, с каждым годом возрастает, врачи все чаще и чаще используют новое в лечении сахарного диабета 2 типа, предлагаемое учеными и различными фармацевтическими компаниями. Позволяют ли они победить этот недуг или хотя бы предотвратить его прогрессирование? Об этом и многом другом сейчас и пойдет речь.
Глитазоны
Новые методы лечения СД2 предполагают под собой применение лекарственных препаратов последнего поколения, к которым относятся так называемые глитазоны. Делятся они на две группы – пиоглитазоны и росиглитазоны. Эти действующие вещества способствуют стимуляции рецепторов, располагающихся в ядрах жировых и мышечных тканей. Когда эти рецепты активируются, происходит изменение в транскрипциях генов, ответственных за регуляцию метаболизма глюкозы и липидов, в результате чего клетки организма начинают взаимодействовать с инсулином, поглощая в себя глюкозу и не давая ей оседать в крови.
Механизм действия глитазонов
К группе пиоглитазонам относятся такие лекарственные средства:
- Актос,
- Диаб-норм,
- Пиоглар.
Прием этих медикаментов осуществляется только 1 раз в сутки, в независимости от времени употребления пищи. В самом начале лечения их дозировка составляет 15-30 мг. В том случае, если в таких количествах пиоглитазон не дает положительных результатов, его дозу увеличивают до 45 мг. Если лекарство принимают в комплексе с другими препаратами для лечения СД2, то его максимальная дозировка не должна превышать 30 мг в сутки.
Что касается росиглитазонов, то к их группе относятся следующие препараты:
- Авандия,
- Роглит.
Эти новейшие препараты принимают внутрь несколько раз в день, также вне зависимости от времени употребления пищи. На начальных этапах проведения терапии суточная дозировка росинлитазонов составляет 4 мг (по 2 мг за один прием). Если эффекта не наблюдается, ее могут повысить до 8 мг. При проведении комбинированной терапии данные препараты принимают в минимальных дозах – не более 4 мг в сутки.
Препарат «Актос» относится к новому классу лекарственных веществ
Последнее время эти препараты все чаще и чаще используются в медицине для лечения диабета 2 типа. И росиглитизаны, и пиоглитазоны обладают многочисленными преимуществами. Их прием обеспечивает:
- снижение инсулинорезистентности;
- блокировку липолиза, приводящего к снижению концентрации свободных жировых кислот в крови, что негативным образом сказывается на перераспределении жировой ткани;
- уменьшение уровня триглицеридов;
- повышение уровня в крови ЛПВП (липопротеиды высокой плотности).
Благодаря всем этим действиям, при приеме этих препаратов достигается стойкая компенсация сахарного диабета – уровень сахара в крови практически всегда находится в нормальных пределах и общее состояние больного улучшается.
Однако и эти лекарственные средства обладают недостатками:
- глитазоны уступают в эффективности своим «собратьям», которые относятся к группам сульфонилмочевины и метформинам;
- росиглитазоны противопоказаны к применению при возникновении проблем со стороны сердечно-сосудистой системы, так как могут спровоцировать возникновение инфаркта или инсульта (а ведь сердечно-сосудистая система в первую очередь подвергается негативному влиянию при развитии диабета);
- глитазоны способствуют повышению аппетита и увеличению массы тела, что очень нежелательно при развитии сахарного диабета 2 типа, так как это может привести к возникновению других проблем со здоровьем и переходу СД2 в СД1.
Ввиду наличия у этих препаратов большого количества побочных эффектов и противопоказаний, осуществлять их прием без ведома врача нельзя
Показания и противопоказания
Пиоглитазоны и росиглитазоны могут использоваться как самостоятельные препараты для лечения СД2, так и в комплексе с сульфонилмочевиной и метформином (комбинированная терапия применяется только при тяжелом течении болезни). Как правило, назначают их только в том случае, если диетотерапия и умеренные физические нагрузки не дают положительного результата.
Основными противопоказаниями к применению пиоглитазонов и росиглитазонов относятся следующие физиологические и патологические состояния:
- беременность и лактация;
- возраст до 18 лет;
- сахарный диабет 1 типа и иные состояния, при которых необходимо проведение инсулинотерапии;
- превышение уровня АЛТ более чем в 2,5 раза;
- печеночные заболевания в фазе обострения.
Препарат «Авандия» должен назначать только врач
Помимо того, что эти лекарственные средства нового поколения имеют противопоказания, они также обладают и побочными эффектами. Чаще всего при их приеме у пациентов отмечаются:
- Отеки, появление которых обуславливается способностью активных компонентов данных лекарственных средств удерживать в организме жидкость. А это может негативным образом сказаться на работе сердечно-сосудистой системы, увеличивая риски развития сердечной недостаточности, инфаркта миокарда и прочих угрожающих жизни пациента состояний.
- Снижение уровня гемоглобина в крови (анемия), что чревато возникновением проблем со стороны головного мозга, так как он начинает испытывать кислородное голодание. В большинстве случаев из-за анемии происходит нарушение мозгового кровообращения, снижение проходимости импульсов, возбудимость ЦНС и т.д. Все эти состояния негативным образом сказываются на общем состоянии пациента.
- Нарушение функций печеночных ферментов (АЛТ и АСТ), что становится причиной развития печеночной недостаточности и других патологических состояний. Поэтому при приеме пиоглитазонов и ресиглитазонов требуется регулярно сдавать биохимический анализ крови. И в том случае, если уровень данных ферментов превышает нормальные значения более чем на 2,5 раза, требуется незамедлительная отмена этих препаратов.
Глитазоны оказывают влияние на репродуктивную систему, провоцируя наступление преждевременной овуляции у женщин в перемнопаузе, что значительно увеличивает риски наступления беременности. А так как данные препараты могут спровоцировать возникновение у плода различных отклонений, при прохождении лечебной терапии во время вступления в половые контакты следует всегда использовать надежные средства контрацепции.
Инкретиномиметики
Еще одна новая группа препаратов, которую совсем недавно начали использовать для лечения сахарного диабета 2 типа. Среди этих средств наиболее популярными являются «Эксенатид» и «Ситаглиптин». Как правило, применяются эти лекарства в комплексе с Метформином.
Инкретиномиметики способствуют:
- усилению секреции инсулина;
- регуляции выработки желудочного сока;
- замедлению процессов переваривания и всасывания пищи, что обеспечивает подавление чувства голода и снижение массы тела.
При приеме ингретиномиметиков возможно появление тошноты и диареи. Однако как утверждают врачи, данные побочные эффекты возникают только в самом начале терапии. Как только организм привыкает к препарату, они исчезают (на это требуется около 3-7 дней).
Инкретиномиметики представляют собой очень сильные препараты, и при неправильном применении они могут спровоцировать возникновение серьезных проблем со здоровьем
Данные лекарственные средства обеспечивают повышение уровня инсулина в крови и блокировку синтеза глюкагона, благодаря чему происходит стабилизация уровня сахара в крови и улучшение общего состояния больного. Ингретиномиметики обладают продолжительным действием, поэтому для получения стойких результатов их прием достаточно осуществлять всего 1 раз в день.
Недостатком этих препаратов является то, что они еще малоизучены, применяются в медицинской практике не так давно и стоят гораздо больше своих «собратьев».
Стволовые клетки
Лечение сахарного диабета 2 типа стволовыми клетками является дорогостоящим, но самым эффективным методом. Применяется он только в крайних случаях, когда медикаментозное лечение не дает никаких результатов.
Использование стволовых клеток в терапии диабета позволяет достичь таких результатов:
- полное восстановление функций поджелудочной железы и усиление секреции инсулина;
- нормализация обменных процессов;
- устранение эндокринных заболеваний.
Благодаря применению стволовых клеток, появляется возможность полностью избавиться от диабета, чего ранее достичь было нереально. Однако и такое лечение имеет недостатки. Помимо того, что данный метод является очень дорогим, он к тому же еще мало изучен, и применение стволовых клеток у пациента может привести к неожиданным реакциям организма.
Читайте также:
- Пластырь для снижения сахара в крови
- Средства от диабета 2 типа
Магнитотерапия
Основными причинами развития сахарного диабета 2 типа являются частые нервные перенапряжения и стрессы, которые провоцируют выработку таких гормонов в организме, как тироксин и адреналин. Чтобы эти гормоны переработались, организму требуется много кислорода, получить который в нужном количестве можно только путем интенсивных физических нагрузок.
Магниторепия обеспечивает восстановление работы ЦНС и улучшение психоэмоционального состояния больного
Но так как у большинства людей нет времени, чтобы заниматься спортом, эти гормоны накапливаются в организме, провоцируя в нем различные патологические процессы. Так и начинает развиваться сахарный диабет 2 типа. В этом случае очень эффективным является применение магнитотерапии, которая активизирует работу всех внутренних органов и способствует активной переработке тироксина и адренолина, тем самым препятствуя прогрессированию болезни и нормализуя уровень сахара в крови.
Однако применение магнитотерапии возможно не всегда. Она имеет свои противопоказания, к которым относятся:
- туберкулез;
- беременность;
- гипотония;
- высокая температура;
- онкологические заболевания.
Несмотря на то что в медицине появилось немало методов лечения сахарного диабета 2 типа, следует понимать, что все они мало изучены. Их применение может приводить к неожиданным последствиям. Поэтому, если вы решили опробовать на себе новейшие методики лечения этой болезни, хорошо подумайте и обсудите все нюансы со своим лечащим врачом.
Читайте также: Профилактика сахарного диабета у мужчин