Оба ребенка заболеют сахарным диабетом
Сахарный диабет у детей – хроническое метаболическое заболевание, характеризующееся нарушением секреции инсулина и развитием гипергликемии. Сахарный диабет у детей обычно развивается бурно; сопровождается быстрым похуданием ребенка при повышенном аппетите, неукротимой жаждой и обильным мочеиспусканием. С целью выявления сахарного диабета у детей проводится развернутая лабораторная диагностика (определение сахара, толерантности к глюкозе, гликированного гемоглобина, инсулина, С-пептида, Ат к β-клеткам поджелудочной железы в крови, глюкозурии и др.). Основные направления в лечении сахарного диабета у детей включают диету и инсулинотерапию.
Общие сведения
Сахарный диабет у детей – нарушение углеводного и других видов обмена, в основе которого лежит инсулиновая недостаточность или/и инсулинорезистентность, приводящая к хронической гипергликемии. По данным ВОЗ, сахарным диабетом страдает каждый 500-й ребенок и каждый 200-й подросток. При этом в ближайшие годы прогнозируется увеличение заболеваемости сахарным диабетом среди детей и подростков на 70%. Учитывая широкое распространение, тенденцию к «омоложению» патологии, прогредиентное течение и тяжесть осложнений, проблема сахарного диабета у детей требует междисциплинарного подхода с участием специалистов в области педиатрии, детской эндокринологии, кардиологии, неврологии, офтальмологии и др.
Сахарный диабет у детей
Классификация
У пациентов детского возраста врачам-диабетологам в большинстве случаев приходится сталкиваться с сахарным диабетом 1-го типа (инсулинозависимым), в основе которого лежит абсолютная инсулиновая недостаточность. Сахарный диабет 1-го типа у детей обычно имеет аутоиммунный характер; для него характерна наличие аутоантител, деструкция β-клеток, ассоциация с генами главного комплекса гистосовместимости HLA, полная инсулинозависимость, склонностью к кетоацидозу и др. Идиопатический сахарный диабет 1-го типа имеет неизвестный патогенез и чаще регистрируется у лиц не европейской расы.
Кроме доминирующего сахарного диабета 1-го типа, у детей встречаются и более редкие формы заболевания: сахарный диабет 2-го типа; сахарный диабет, ассоциированный с генетическими синдромами; сахарный диабет MODY-типа.
Причины сахарного диабета у детей
Ведущим фактором, обусловливающим развитие сахарного диабета 1-го типа у детей, является наследственная предрасположенность, о чем свидетельствует высокая частота семейных случаев заболевания и наличие патологии у близких родственников (родителей, родных сестер и братьев, бабушек и дедушек).
Однако для инициации аутоиммунного процесса необходимо воздействие провоцирующего фактора внешней среды. Наиболее вероятными триггерами, приводящими к хроническому лимфоцитарному инсулиту, последующей деструкции β-клеток и инсулиновой недостаточности, являются вирусные агенты (вирусы Коксаки B, ECHO, Эпштейна-Барр, паротита, краснухи, герпеса, кори, ротавирусы, энтеровирусы, цитомегаловирус и др.).
Кроме этого, развитию сахарного диабета у детей с генетической предрасположенностью могут способствовать токсические воздействия, алиментарные факторы (искусственное или смешанное вскармливание, питание коровьим молоком, однообразная углеводистая пища и пр.), стрессовые ситуации, хирургические вмешательства.
Группу риска, угрожаемую по развитию сахарного диабета, составляют дети, с массой при рождении свыше 4,5 кг, имеющие ожирение, ведущие малоактивный образ жизни, страдающие диатезами, часто болеющие.
Вторичные (симптоматические) формы сахарного диабета у детей могут развиваться при эндокринопатиях (синдроме Иценко-Кушинга, диффузном токсическом зобе, акромегалии, феохромоцитоме), заболеваниях поджелудочной железе (панкреатите и др.). Сахарному диабету 1-го типа у детей нередко сопутствуют другие иммунопатологические процессы: системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, узелковый периартериит и т. д.
Сахарный диабет у детей может быть ассоциирован с различными генетическими синдромами: синдромом Дауна, Клайнфельтера, Прадера–Вилли, Шерешевского-Тернера, Лоуренса–Муна–Барде–Бидля, Вольфрама, хореей Гентингтона, атаксией Фридрейха, порфирией и пр.
Симптомы сахарного диабета у детей
Проявления сахарного диабета у ребенка могут развиться в любом возрасте. Отмечается два пика манифестации сахарного диабета у детей – в 5-8 лет и в пубертатном периоде, т. е. в периоды усиленного роста и интенсивного метаболизма.
В большинстве случаев развитию инсулинозависимого сахарного диабета у детей предшествует вирусная инфекция: эпидемический паротит, корь, ОРВИ, энтеровирусная инфекция, ротавирусная инфекция, вирусный гепатит и др. Для сахарного диабета 1-го типа у детей характерно острое бурное начало, нередко с быстрым развитием кетоацидоза и диабетической комы. От момента первых симптомов до развития коматозного состояния может пройти от 1 до 2-3 месяцев.
Заподозрить наличие сахарного диабета у детей можно по патогномоничным признакам: повышенному мочеиспусканию (полиурии), жажде (полидипсии), повышенному аппетиту (полифагии), снижению массы тела.
Механизм полиурии связан с осмотическим диурезом, возникающим при гипергликемии ≥9 ммоль/л, превышающей почечный порог, и появлением глюкозы в моче. Моча становится бесцветной, ее удельный вес повышается за счет высокого содержания сахара. Дневная полиурия может оставаться нераспознанной. Более заметна ночная полиурия, которая при сахарном диабете у детей нередко сопровождается недержанием мочи. Иногда родители обращают внимание на тот факт, что моча становится липкой, а на белье ребенка остаются так называемые «крахмальные» пятна.
Полидипсия является следствием повышенного выделения мочи и дегидратации организма. Жажда и сухость во рту также могут мучить ребенка в ночные часы, заставляя его просыпаться и просить пить.
Дети с сахарным диабетом испытывают постоянное чувство голода, однако наряду с полифагией у них отмечается снижением массы тела. Это связано с энергетическим голоданием клеток, вызванным потерей глюкозы с мочой, нарушением ее утилизации, усилением процессов протеолиза и липолиза в условиях инсулинодефицита.
Уже в дебюте сахарного диабета у детей могут наблюдаться сухость кожи и слизистых, возникновение сухой себореи на волосистой части головы, шелушение кожи на ладонях и подошвах, заеды в уголках рта, кандидозный стоматит и др. Типичны гнойничковые поражения кожи, фурункулез, микозы, опрелости, вульвиты у девочек и баланопоститы у мальчиков. Если дебют сахарного диабета у девушки приходится на пубертатный период, это может привести к нарушению менструального цикла.
При декомпенсации сахарного диабета у детей развиваются сердечно-сосудистые нарушения (тахикардия, функциональные шумы), гепатомегалия. Серьезным осложнением является вторичный диабетический гликогеноз – синдром Мориака.
Осложнения сахарного диабета у детей
Течение сахарного диабета у детей крайне лабильно и характеризуется склонностью к развитию опасных состояний гипогликемии, кетоацидоза и кетоацидотической комы.
Гипогликемия развивается вследствие резкого снижения сахара в крови, вызванного стрессом, чрезмерной физической нагрузкой, передозировкой инсулина, несоблюдением режима питания и т. д. Гипогликемической коме обычно предшествует вялость, слабость, потливость, головная боль, ощущение сильного голода, дрожь в конечностях. Если не принять меры к повышению сахара крови, у ребенка развиваются судороги, возбуждение, сменяющееся угнетением сознания. При гипогликемической коме температура тела и АД в норме, отсутствует запах ацетона изо рта, кожные покровы влажные, содержание глюкозы в крови <3 ммоль/л.
Диабетический кетоацидоз является предвестником грозного осложнения сахарного диабета у детей – кетоацидотической комы. Его возникновение обусловлено усилением липолиза и кетогенеза с образованием избыточного количества кетоновых тел. У ребенка нарастает слабость, сонливость; снижается аппетит; присоединяются тошнота, рвота, одышка; появляется запах ацетона изо рта. При отсутствии адекватных лечебных мер кетоацидоз в течение нескольких дней может перерасти в кетоацидотическую кому. Данное состояние характеризуется полной утратой сознания, артериальной гипотонией, частым и слабым пульсом, неравномерным дыханием, анурией. Лабораторными критериями кетоацидотической комы при сахарном диабете у детей служат гипергликемия > 20 ммоль/л, ацидоз, глюкозурия, ацетонурия.
Реже, при запущенном или некорригированном течении сахарного диабета у детей, может развиваться гиперосмолярная или лактатацидемическая (молочнокислая) кома.
Развитие сахарного диабета в детском возрасте является серьезным риск-фактором возникновения ряда отдаленных осложнений: диабетической микроангиопатии, нефропатии, нейропатии, кардиомиопатии, ретинопатии, катаракты, раннего атеросклероза, ИБС, ХПН и др.
Диагностика сахарного диабета у детей
В выявлении сахарного диабета важная роль принадлежит участковому педиатру, который регулярно наблюдает ребенка. На первом этапе следует учитывать наличие классических симптомов заболевания (полиурии, полидипсии, полифагии, похудания) и объективных признаков. При осмотре детей обращает внимание наличие диабетического румянца на щеках, лбу и подбородке, малиновый язык, снижение тургора кожи. Дети с характерными проявлениями сахарного диабета должны быть переданы для дальнейшего ведения детскому эндокринологу.
Окончательной постановке диагноза предшествует тщательное лабораторное обследование ребенка. Основные исследования при сахарном диабете у детей включают в себя определение в крови уровня сахара (в т. ч. посредством суточного мониторинга), инсулина, С-пептида, проинсулина, гликозилированного гемоглобина, толерантности к глюкозе, КОС крови; в моче – глюкозы и кетоновых тел. Важнейшими диагностическими критериями сахарного диабета у детей служат гипергликемия (выше 5,5 ммоль/л), глюкозурия, кетонурия, ацетонурия. С целью доклинического выявления сахарного диабета 1-го типа в группах с высоким генетическим риском или для дифдиагностики диабетов 1 и 2-го типа показано определение Ат к β-клеткам поджелудочной железы и Ат к глутаматдекарбоксилазе (GAD). Для оценки структурного состояния поджелудочной железы выполняется ультразвуковое исследование.
Дифференциальная диагностика сахарного диабета у детей проводится с ацетонемическим синдромом, несахарным диабетом, нефрогенным диабетом. Кетоацидоз и кому необходимо отличать от острого живота (аппендицита, перитонита, кишечной непроходимости), менингита, энцефалита, опухоли мозга.
Лечение сахарного диабета у детей
Основными компонентами терапии сахарного диабета 1-го типа у детей являются инсулинотерапия, соблюдение диеты, правильного образа жизни и самоконтроля. Диетические мероприятия предусматривают исключение из питания сахаров, ограничение углеводов и животных жиров, дробное питание 5-6 раз в день, учет индивидуальных энергетических потребностей. Важным аспектом лечения сахарного диабета у детей служит грамотный самоконтроль: осознание серьезности своего заболевания, умение определять уровень глюкозы в крови, корректировать дозу инсулина с учетом уровня гликемии, физических нагрузок, погрешностей в питании. Обучение родителей и детей с сахарным диабетом приемам самоконтроля проводится в «школах диабета».
Заместительная терапия детям, страдающим сахарным диабетом, проводится препаратами человеческого генно-инженерного инсулина и их аналогами. Доза инсулина подбирается индивидуально с учетом степени гипергликемии и возраста ребенка. Хорошо зарекомендовала себя в детской практике базис-болюсная инсулинотерапия, предусматривающая введение пролонгированного инсулина утром и вечером для коррекции базисной гипергликемии и дополнительное использование инсулина короткого действия перед каждым основным приемом пищи для коррекции постпрандиальной гипергликемии.
Современным методом инсулинотерапии при сахарном диабете у детей является инсулиновая помпа, позволяющая вводить инсулин в непрерывном режиме (имитация базальной секреции) и болюсном режиме (имитация посталиментарной секреции).
Важнейшими компонентами лечения сахарного диабета 2-го типа у детей являются диетотерапия, достаточная физическая активность, прием пероральных сахароснижающих препаратов.
При развитии диабетического кетоацидоза необходима инфузионная регидратация, введение дополнительной дозы инсулина с учетом уровня гипергликемии, коррекция ацидоза. В случае развития гипогликемического состояния нужно срочно дать ребенку сахаросодержащие продукты (кусочек сахара, сок, сладкий чай, карамель); если ребенок находится без сознания – необходимо внутривенное введение глюкозы или внутримышечное введение глюкагона.
Прогноз и профилактика сахарного диабета у детей
Качество жизни детей с сахарным диабетом во многом определяется эффективностью компенсации заболевания. При соблюдении рекомендуемой диеты, режима, лечебных мероприятий продолжительность жизни соответствует средней в популяции. В случае грубых нарушений предписаний врача, декомпенсации диабета рано развиваются специфические диабетические осложнения. Пациенты сахарным диабетом пожизненно наблюдаются у эндокринолога-диабетолога.
Вакцинация детей, больных сахарным диабетом, проводится в период клинико-метаболической компенсации; в этом случае она не вызывает ухудшения в течении основного заболевания.
Специфическая профилактика сахарного диабета у детей не разработана. Возможно прогнозирование риска заболевания и выявление преддиабета на основе иммунологического обследования. У детей группы риска по развитию сахарного диабета важно поддерживать оптимальный вес, ежедневную физическую активность, повышать иммунорезистентность, лечить сопутствующую патологию.
ÐÑÐ´ÐµÑ Ð»Ð¸ Ð¡Ð Ñ Ð²ÑоÑого Ñебенка?
Valeriya
СообÑениÑ: 1 ÐаÑегиÑÑÑиÑован: 19.11.2008, 10:10
ÐонÑакÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ:
ÐÑÐ´ÐµÑ Ð»Ð¸ Ð¡Ð Ñ Ð²ÑоÑого Ñебенка?
СообÑение
Valeriya » 19.11.2008, 22:32
ÐÑем пÑивеÑ. ÐомогиÑе, пожалÑйÑÑа, ÑовеÑом или Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑобÑÑвеннÑм опÑÑом. Ðело в Ñом, ÑÑо Ñ Ð¼Ð¾ÐµÐ¹ 3-Ñ Ð»ÐµÑней доÑеÑи СÐ. Ðаболела в годик. У мÑжа и Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¡Ð Ð½ÐµÑ, но он бÑл Ñ Ð¼Ð¾ÐµÐ³Ð¾ оÑÑа (1 Ñип Ñ 10 леÑ). СейÑÐ°Ñ Ð¼Ñ Ð¶Ð´ÐµÐ¼ Ñебенка Ðо мÑÑли вÑе вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾ Ñом, ÑÑо и Ñ Ð²ÑоÑого Ñебенка Ñоже Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð±ÐµÑ. ÐомогиÑе ÑовеÑом, как нам бÑÑÑ. ÐаÑколÑко велика веÑоÑÑноÑÑÑ Ñого, ÑÑо Ñ Ð²ÑоÑого Ñебенка бÑÐ´ÐµÑ Ð¡Ð? ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ Ð»Ð¸ мое пиÑание во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменоÑÑи повлиÑÑÑ Ð½Ð° не/возникновение СÐ? Чем коÑмиÑÑ Ñебенка поÑле ÑождениÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ ÑпÑавоÑиÑоваÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð±ÐµÑ? ÐÑÐµÐ½Ñ Ð¶Ð´Ñ Ð²Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¾ÑвеÑов.
SANhist
СообÑениÑ: 678 ÐаÑегиÑÑÑиÑован: 19.02.2004, 0:47
ÐонÑакÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ:
СообÑение
SANhist » 19.11.2008, 22:53
РпÑиÑем ÑÑÑ, еÑÑÑ Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ нех
5%, ÑÑо Ð²Ñ Ð¸Ð¼ÐµÐµÑе пÑедÑаÑположенноÑÑÑ…
РеÑли Ð²Ñ ÐµÐµ вÑе же имееÑе, Ñо пÑимеÑно 3%, ÑÑо ваÑи деÑи Ñоже бÑдÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ… ÐÐ¾Ñ Ð¸ дÑмайÑе…
Ð ÑожалениÑ, ÑÑо Ñак.
Ð Ñем коÑмиÑÑ… ÐнаеÑе, ÑÑо Ñоли не игÑаеÑ, навеÑное… генеÑÐ¸ÐºÑ ÑейÑÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ пÑоÑÑиÑаÑÑ. ÐоÑого, но еÑли боиÑеÑÑ…
natasha_
СообÑениÑ: 134 ÐаÑегиÑÑÑиÑован: 11.02.2008, 21:59
ÐонÑакÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ:
СообÑение
natasha_ » 20.11.2008, 6:45
У Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑакаÑ-же ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ , Ñ Ñоже боÑÑÑ ,ÑÑо Ñ Ð¼Ð¾ÐµÐ¹ вÑоÑой доÑки ÑÑа Ñ Ñеновина возникниÑ. Я заболеле диабеÑом во вÑÐµÐ¼Ñ 2 беÑеменноÑÑи, Ñже на поÑÐ»ÐµÐ´Ð½Ð¸Ñ ÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ . ÐÐ¾Ñ Ð¸ Ð¶Ð¸Ð²Ñ ÑепеÑÑ ÐºÐ°Ðº на вÑлкане. Ðо Ñмом Ñ Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ, ÑÑо лÑÑÑе дÑмаÑÑ Ð¾ Ñ Ð¾ÑоÑем, а не пÑиÑÑгиваÑÑ Ðº Ñвоей ÑемÑе вÑÑкие болÑÑки, но ÑеÑдÑе……..ÐµÐ¼Ñ Ð²ÐµÐ´Ñ Ð½Ðµ пÑикажеÑÑ.
ÐÑина
СообÑениÑ: 2157 ÐаÑегиÑÑÑиÑован: 07.09.2006, 11:10
ÐонÑакÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ:
СообÑение
ÐÑина » 20.11.2008, 9:47
ÐаÑаÑ, мне кажеÑÑÑ Ñ ÑÐµÐ±Ñ ÑовеÑÑенно не ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð¶Ðµ ÑиÑÑаÑиÑ. ÐвÑÐ¾Ñ ÑемÑ-Ñо Ñама здоÑова и лиÑно мне кажеÑÑÑ, ÑÑо Ñ Ð½ÐµÐµ гоÑаздо болÑÑе поводов волноваÑÑÑÑ, Ñем Ñ ÑебÑ. У ÑодиÑелей-диабеÑиков веÑоÑÑноÑÑÑ Ñого, ÑÑо Ñебенок Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµÑ Ð½Ð¸Ð¶Ðµ 5%. Ð Ñ Ð°Ð²ÑоÑа Ñже один Ñебенок болееÑ, Ñ.е. еÑÑÑ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ, ÑÑо какие-Ñо генÑ, неÑÑÑее ÑÑо заболевание могÑÑ Ð¿ÐµÑедаÑÑÑÑ Ð¸ вÑоÑÐ¾Ð¼Ñ ÑебенкÑ. Ðо в Ñо же вÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ðµ возможно, ÑÑо вÑоÑой Ñебенок бÑÐ´ÐµÑ ÑовеÑÑенно здоÑов.
natasha_
СообÑениÑ: 134 ÐаÑегиÑÑÑиÑован: 11.02.2008, 21:59
ÐонÑакÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ:
СообÑение
natasha_ » 20.11.2008, 14:23
Ðа, Ñ Ð² Ñом плане ,ÑÑо Ñ Ñоже боÑÑÑ,но Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ Ñ Ð½Ð°Ñ ÑазнÑе.
ÐаÑÐ°Ð»Ð¸Ñ 2007
СообÑениÑ: 159 ÐаÑегиÑÑÑиÑован: 11.05.2007, 13:28
ÐонÑакÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ:
СообÑение
ÐаÑÐ°Ð»Ð¸Ñ 2007 » 20.11.2008, 14:25
Я заболела СРв 10-11 леÑ, Ð¼Ð¾ÐµÐ¼Ñ Ð±ÑаÑÑ Ð±Ñло в Ñо вÑÐµÐ¼Ñ 3 года. Слава ÐогÑ, до наÑÑоÑÑего вÑемени Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ вÑе в поÑÑдке. У ÑодиÑелей Ð¼Ð¾Ð¸Ñ , ÑодÑÑвенников в ÑÐ¾Ð´Ñ Ð¡Ð Ð½Ðµ бÑло.
ÐиСи
СообÑениÑ: 457 ÐаÑегиÑÑÑиÑован: 17.11.2007, 20:20
ÐонÑакÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ:
СообÑение
ÐиСи » 20.11.2008, 15:42
Ðой дед по маÑеÑинÑкой линии заболел СРII Ñипа Ñовно ÑеÑез 10 Ð»ÐµÑ Ð¿Ð¾Ñле менÑ. У ÑодиÑелей СРнеÑ. ÐÐ¾ÐµÐ¼Ñ ÑÑаÑÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÑаÑÑ 55 леÑ, Ð¡Ð Ð½ÐµÑ – ÑÑÑÑ-ÑÑÑÑ. Ðак, впÑоÑем, и Ñ Ð´ÐµÑей и женÑ. ÐÐ¾ÐµÐ¼Ñ Ð¡Ð Ð¿Ð¾ÑÑл 43-й год, ни Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñ, ни Ñ Ð´ÐµÑей СР– ÑÑÐ¸Ð¶Ð´Ñ ÑÑÑÑ – не имееÑÑÑ.
Так ÑÑо, лоÑеÑеÑ, блин
SANhist
СообÑениÑ: 678 ÐаÑегиÑÑÑиÑован: 19.02.2004, 0:47
ÐонÑакÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ:
СообÑение
SANhist » 20.11.2008, 16:06
ÐÑина пиÑал(а):ÐаÑаÑ, мне кажеÑÑÑ Ñ ÑÐµÐ±Ñ ÑовеÑÑенно не ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð¶Ðµ ÑиÑÑаÑиÑ. ÐвÑÐ¾Ñ ÑемÑ-Ñо Ñама здоÑова и лиÑно мне кажеÑÑÑ, ÑÑо Ñ Ð½ÐµÐµ гоÑаздо болÑÑе поводов волноваÑÑÑÑ, Ñем Ñ ÑебÑ. У ÑодиÑелей-диабеÑиков веÑоÑÑноÑÑÑ Ñого, ÑÑо Ñебенок Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµÑ Ð½Ð¸Ð¶Ðµ 5%. Ð Ñ Ð°Ð²ÑоÑа Ñже один Ñебенок болееÑ, Ñ.е. еÑÑÑ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ, ÑÑо какие-Ñо генÑ, неÑÑÑее ÑÑо заболевание могÑÑ Ð¿ÐµÑедаÑÑÑÑ Ð¸ вÑоÑÐ¾Ð¼Ñ ÑебенкÑ. Ðо в Ñо же вÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ðµ возможно, ÑÑо вÑоÑой Ñебенок бÑÐ´ÐµÑ ÑовеÑÑенно здоÑов.
ÐÑ, но еÑÑÑ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ, ÑÑо она ноÑиÑÐµÐ»Ñ ÑÑÐ¸Ñ “биÑÑÑ ” генов. Ð ÑÑÑ Ñже без ÑазниÑÑ, Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµÑ Ð¾Ð½Ð° или неÑ! Ðо Ð²Ð¾Ñ Ð² Ñем вопÑоÑ: пеÑедадÑÑÑÑ Ð»Ð¸ они вÑоÑÐ¾Ð¼Ñ ÑебенкÑ?
ÐÑина
СообÑениÑ: 2157 ÐаÑегиÑÑÑиÑован: 07.09.2006, 11:10
ÐонÑакÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ:
СообÑение
ÐÑина » 20.11.2008, 16:10
ТÑÑ Ð²Ñе дело в Ñом, ÑÑо неизвеÑÑно до ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð³ÐµÐ½Ñ ÑÑÑ Ð¿Ñи Ñем или не генÑ. ÐÑоде как Ñже доказали Ñо, ÑÑо Ð´Ð¸Ð°Ð±ÐµÑ – ÑÑо аÑÑоимÑÐ½Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑка. Т.е. иммÑÐ½Ð½Ð°Ñ ÑиÑÑема Ñеловека наÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ ÑÑиÑаÑÑ ÑобÑÑвеннÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð¶ÐµÐ»ÑÐ´ÐºÑ Ð¸Ð½Ð¾ÑоднÑм Ñелом и “ÑÑпеÑно” Ñ Ð½ÐµÐ¹ боÑеÑÑÑ. Ð Ð²Ð¾Ñ Ð¿Ð¾ÑÐµÐ¼Ñ Ð¸Ð¼Ð¼ÑниÑÐµÑ Ñак пÑоглÑÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ – до ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð½ÐµÑÑно.
ÐаÑÐ°Ð»Ð¸Ñ 2007
СообÑениÑ: 159 ÐаÑегиÑÑÑиÑован: 11.05.2007, 13:28
ÐонÑакÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ:
СообÑение
ÐаÑÐ°Ð»Ð¸Ñ 2007 » 20.11.2008, 18:31
Ðне мама ÑаÑÑказÑвала, ÑÑо когда она бÑла беÑеменна мноÑ, пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° пÑакÑÐ¸ÐºÑ Ð½Ð° виногÑÐ°Ð´Ð½Ð¸ÐºÐ°Ñ , обÑабоÑаннÑÑ ÐºÐ°ÐºÐ¸Ð¼Ð¸-Ñо Ñ Ð¸Ð¼Ð¸ÐºÐ°Ñами. ÐожеÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ñ Ð¸ заболела. ÐÑÑаÑи, Ñ ÐµÐµ ÑокÑÑÑниÑÑ Ð´Ð¾ÑÑ Ñоже заболела, но в 15 леÑ. Ð Ð²ÐµÐ´Ñ Ð² Ñе Ð³Ð¾Ð´Ñ (50-ÑÑе) Ñем ÑолÑко не обÑабаÑÑвали виногÑадники.
лайма
СообÑениÑ: 624 ÐаÑегиÑÑÑиÑован: 26.10.2007, 17:58
ÐонÑакÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ:
СообÑение
лайма » 20.11.2008, 21:41
ÐаÑиÑала ÐÑинÑ, ÐлекÑандÑа… ÐÑпомнилÑÑ Ð°Ð½ÐµÐºÐ´Ð¾Ñ:
Ð Ñоддоме женÑина Ñодила Ñемнокожего малÑÑа. ÐодзÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¼ÐµÐ´ÑеÑÑÑÑ, пÑоÑÐ¸Ñ ÐºÐ°Ðº-нибÑÐ´Ñ Ð´ÐµÐ»Ð¸ÐºÐ°Ñно обÑÑÑниÑÑ ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ð´Ð°ÑÑÐµÐ¼Ñ ÑÑпÑÑгÑ. ÐедÑеÑÑÑа подозвала двоÑника, и ÑедÑо оÑмеÑив поÑÑÐ¸Ñ 96-гÑадÑÑного в ÑÑакан, попÑоÑила:
– ÐидиÑÑ, Ðванов ÑидиÑ. У него Ð½ÐµÐ³Ñ ÑодилÑÑ.Ð¢Ñ ÐµÐ¼Ñ Ð°ÐºÐºÑÑоаÑно обÑÑÑни пÑо генÑ, пÑо мÑÑаÑии…
ХлебнÑв ÑпиÑÑÑ, двоÑник поÑел к ожидаÑÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð°Ð¿Ð°Ñе:
– Ð¢Ñ Ðванов? ÐÐµÐ³Ñ Ñ ÑебÑ, Ðеной назвали, мÑÑаÑÐ¾Ñ Ð¼ÑÑÑ Ð½Ñжно!
Рв Ñемх Ðнакома Ñ Ñ Ð´ÐµÐ²ÑÑкой ÐеÑой, болеÑÑей СРболее 20 леÑ. Ðна Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ ÑеÑÑÑÑ-близнÑÑкÑ!, без оного заболеваниÑ.
ÐÑдем надеÑÑÑÑÑ, ÑÑо ÑнаÑÑд в Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð²Ð¾ÑÐ¾Ð½ÐºÑ Ð´Ð²Ð°Ð¶Ð´Ñ Ð½Ðµ попадаеÑ.
ÐÑина
СообÑениÑ: 2157 ÐаÑегиÑÑÑиÑован: 07.09.2006, 11:10
ÐонÑакÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ:
СообÑение
ÐÑина » 20.11.2008, 22:04
У Ð¼ÐµÐ½Ñ ÐµÑÑÑ Ð·Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¼Ð°Ñ, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑой обе доÑки-близнÑÑки болеÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð±ÐµÑом. Ðаболели Ñ ÑазниÑей в паÑÑ Ð¼ÐµÑÑÑев. Так ÑÑо не вÑе Ñак ÑадÑжно бÑваеÑ.
Chubb
СообÑениÑ: 295 ÐаÑегиÑÑÑиÑован: 09.10.2005, 18:44
ÐонÑакÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ:
СообÑение
Chubb » 21.11.2008, 9:10
ЯÑно, ÑÑо ниÑего не ÑÑно
ÐенеÑика ниÑего не покажеÑ, Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ покажеÑ, ÑÑо Ð²Ñ Ð³Ð¾Ð¼Ð¾Ð·Ð¸Ð³Ð¾ÑÐ½Ð°Ñ Ð¿Ð°Ñа, но ÑÑо оÑÐµÐ½Ñ Ð¼Ð°Ð»Ð¾Ð²ÐµÑоÑÑно.
РеалÑно никÑо никакиÑ
пÑогнозов даÑÑ Ð½Ðµ можеÑ, ген еÑÑÑ, но каждÑй новÑй Ñебенок бÑÐ´ÐµÑ Ñ Ð½Ð¾Ð²Ñми комбинаÑиÑми генов – какими, никÑо не знаеÑ. ÐÑе бÑÐ´ÐµÑ Ñ
оÑоÑо.
У Ð¼ÐµÐ½Ñ ÐµÑÑÑ Ð·Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¼Ñе (иÑ
менÑÑинÑÑво) Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ
Ñ Ð²ÑеÑ
деÑей диабеÑ, но в ÑазнÑÑ
возÑаÑÑаÑ
поÑвлÑлÑÑ, а еÑÑÑ Ñакие ÑемÑи, где ÑолÑко один диабеÑик, а оÑÑалÑнÑе Ñ Ð¾ÑлиÑнÑм здоÑовÑем.
ÐÑли Ð²Ñ Ñже ожидаеÑе вÑоÑого малÑÑа, Ñо дÑмаÑÑ Ð½Ñжно ÑолÑко о Ñ
оÑоÑем и пÑиÑÑном!
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²Ñоде мама Ñоже ÑаÑÑказÑвала пÑо Ñо, как она на ÑÑанÑиÑÑ
Ñ
имизаÑии ÑабоÑала, а еÑе в 4 года Ð¼Ñ Ð¿ÐµÑежили ЧеÑнобÑлÑ, а еÑе Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ болела виÑÑÑнÑми инÑекÑиÑми….Ð¾Ñ Ñего Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ»Ð°? ÐавеÑно Ð¾Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ Ñакой )))))) ÐÑÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð¹ 33Ñ
Ð»ÐµÑ Ð´Ð¾ ÑиÑ
Ð¿Ð¾Ñ Ð¶Ð¸Ð² и здоÑов. СмÑÑл иÑкаÑÑ Ð¿ÑиÑинÑ, еÑли иÑ
Ð½ÐµÑ Ð¸ никÑо иÑ
не Ð·Ð½Ð°ÐµÑ Ð´Ð¾ ÑиÑ
поÑ!
Yur
СообÑениÑ: 1558 ÐаÑегиÑÑÑиÑован: 08.03.2004, 15:16
ÐонÑакÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ:
СообÑение
Yur » 21.11.2008, 11:20
ÐÑина пиÑал(а):У Ð¼ÐµÐ½Ñ ÐµÑÑÑ Ð·Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¼Ð°Ñ, …..
ЧÑбб пиÑал(а):У Ð¼ÐµÐ½Ñ ÐµÑÑÑ Ð·Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¼Ñе …..
Ð Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÐµÑÑÑ Ð·Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¼Ñе, коÑоÑÑе оба Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð±ÐµÑом и иÑ
двое деÑей не болеÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð±ÐµÑом…..ммм…..ÑÑÑÑ-ÑÑÑÑ-ÑÑÑÑ…Ñкажем Ñак ÐÐÐРне болеÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð±ÐµÑом, а Ñж как Ñам далÑÑе бÑдеÑ, повезÑÑ, не повезÑÑ, на вÑÑ Ð²Ð¾Ð»Ñ ….
У Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑн, кÑÑаÑи 19 Ð»ÐµÑ Ð²ÑеÑа иÑполнилоÑÑ, диабеÑа неÑ. Я бÑÑно оÑмеÑал дÑ, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð»ÐµÑÑÑÑ …
ÐозвÑаÑаемÑÑ ÐºÐ¾ÑÐ¾Ñ Ðº Ñеме коÑоÑÐ°Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ Ñаз обÑÑждалаÑÑ:
https://www.dialand.ru/comm/phpBB2/viewtopic.php?t=2895
https://www.dialand.ru/comm/phpBB2/viewtopic.php?t=3451
https://www.dialand.ru/comm/phpBB2/viewt … 30&start=0
и дÑ.
ÐÑдÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÑÑ Ð½Ðµ бÑдÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÑÑ, ни кÑо вам на 100 пÑоÑенÑов не оÑвеÑиÑ. СÑо пÑоÑенÑной веÑоÑÑноÑÑи даÑÑ ÑолÑко Ñама ÑеоÑÐ¸Ñ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑи
ФанÑик
СообÑениÑ: 94 ÐаÑегиÑÑÑиÑован: 07.09.2006, 8:00
ÐонÑакÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ:
СообÑение
ФанÑик » 22.11.2008, 0:43
Ðо ÑÑаÑиÑÑиÑеÑким даннÑм моÑковÑкой попÑлÑÑии в ÐаÑем ÑлÑÑае веÑоÑÑноÑÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¡Ð Ñ Ð²ÑоÑого ÑебÑнка ÑоÑÑавлÑÐµÑ 3.25%. ТолÑко Ðам нÑжно понимаÑÑ ÑазниÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑÑ Ð¸ ÑобÑÑием заболеваниÑ. ÐеÑоÑÑноÑÑÑ Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑÐ¸Ñ Ð¾ Ñом, ÑÑо в ÑÑÑÑÑе Ñемей Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼ болÑнÑм ÑебÑнком вÑоÑой Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÑ Ð² пÑимеÑно 32 ÑемÑÑÑ
. Ðо бÑÐ´ÐµÑ Ð»Ð¸ ÐаÑа ÑемÑÑ Ð² ÑÑиÑ
32, никÑо ÑказаÑÑ Ð½Ðµ можеÑ.
РдеÑалÑнее поÑмоÑÑиÑе в инÑеÑнеÑе поÑобие Ð´Ð»Ñ Ð²ÑаÑей “ÐенеÑика ÑаÑ
аÑного диабеÑа Ñ Ð´ÐµÑей и подÑоÑÑков”, Ñам вÑе ÑÑи вопÑоÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ñобно опиÑÐ°Ð½Ñ (Ñ
оÑÑ Ð¸ Ñложно).