Ограничения по спорту при диабете

Сахарным диабетом называется заболевание, проявляющееся недостаточностью инсулина по причине нарушений, связанных с поджелудочной железой или же из-за проблем с усвоением гормона тканями организма. От диабета страдают около 350 миллионов человек, причём большинство из них всё же имеют возможность заниматься спортом, которая очень важна для поддержания нормального состояния всего тела.

Диабет и спорт – это не просто совместимые вещи, так как лечебная физкультура обязательно при таком диагнозе, особенно если у вас был диагностирован 2 тип.

Особенности спортивных нагрузок при диабете

Важно внимательно следить за уровнем сахара, содержащегося в вашей крови, причём мониторить этот показатель важно как до тренировки, так и после неё, ведь, по словам специалистов, при небольших отклонениях в нагрузках уже могут возникнуть опасные осложнения, про которые речь пойдёт немного позже.

Что же касается тяжёлых стадий диабета, сопровождающихся какими-либо сопутствующими нарушениями, например, нейропатией, то при них большие нагрузки чаще всего запрещены, по этому вопросу всегда требуется индивидуальная консультация.

У диабетиков нагрузки сильно сказываются на следующем:

• Масса тела;
• Самочувствие;
• Липидный профиль и прочее.

Стоит понимать, что нагрузки для диабетиков гораздо важнее и значительнее, чем для обычных людей. Дело в том, что именно грамотно подобранные упражнения помогут вам лучше контролировать уровень глюкозы. Не стоит думать, что диабет – это приговор для вас, а также отчаиваться и переставать следить за собой. Многие люди с этим диагнозом не только живут, но и радуются жизни, получая от неё удовольствие. Важно только не запускать процесс и с появления первых симптомов активно противостоять недугу.

Возможные осложнения, возникающие из-за физических нагрузок

Как уже было сказано ранее, в некоторых ситуациях, если безответственно подходить к нагрузкам при диабете, могут возникнуть опасные осложнения, основным из которых являются нарушения, имеющие метаболический характер. Сюда следует отнести гипогликемию, встречающуюся чаще всего, но это не значит, что у вас точно получится противостоять ей. Дело в том, что данное нарушение достаточно коварно, ведь оно может развиться стремительно, причём не только в процессе самой тренировки, но и после её окончания. Такие нарушения чаще встречаются у диабетиков 1 типа, то есть людей, которые получают инсулин в инъекциях.

Вот основные проявления гипогликемии, которые важно запомнить (при их появлении прекращайте тренировку и звоните специалисту):

• Значительное ухудшение самочувствия;
• Дурнота;
• Общая слабость;
• Проблемы со зрением, а именно – расплывчатость и нечёткость;
• Потливость;
• Характерная оглушённость;
• Тошнота;
• Охлаждение кожных покровов;
• Парестезия кистей, реже – языка.

Профилактика осложнений

Чтобы не допустить опасных ситуаций, связанных с таким осложнением, важно соблюдать некоторые правила профилактики, вот список основных из них:

1. Обязательно измеряйте уровень глюкозы дважды, а именно – до тренировки и после окончания всех физических нагрузок.
2. Лучше всего тренироваться именно в утренние часы, если такая физическая нагрузка будет иметь регулярный характер, что очень важно.
3. Обязательно имейте на тренировках легкоусваиваемые углеводы в какой-либо форме, например, подойдёт виноградный сок, который без причины пить ни в коем случае нельзя. Также можно иметь глюкагон.
4. Вместе с врачом займитесь корректировкой вашего питания, а также необходимой дозы инсулина под физические нагрузки.
5. Скорректируйте режим питания, ведь последний полноценный приём пищи перед тренировкой должен осуществляться примерно за 3 часа. Также в некоторых ситуациях специалисты советуют использовать углеводную закуску, но для этого важны индивидуальные особенности и показатели глюкозы до самой тренировки.
6. Углеводная закуска может использоваться даже и во время самой тренировки, но только в том случае, если она продолжительна, то есть длится дольше 1 часа.
7. Потребляйте большое количество жидкости, причём нельзя забывать пить даже во время тренировки.

В данном списке были представлены исключительно общие рекомендации, но, как уже было упомянуто в этом материале, каждый человек имеет индивидуальные особенности организма, поэтому все разобранные пункты должны прорабатываться с вашим лечащим врачом.

В некоторых ситуациях вводятся дополнительные правила, зависящие от присутствующих осложнений и прочего.

Стоит упомянуть, что существует такое понятие, как отсроченная гипогликемия. Данный недуг практически всегда развивается в ночное время, то есть уже после окончания тренировки проходит 6-10 часов, а иногда и больше. Данная проблема в большинстве ситуаций может иметь только одну причину – гликоген был восстановлен не до конца. В редких ситуациях подобное проявление способно появляться у диабетика даже через 30 часов после физической нагрузки, но отсроченного вида гипогликемии можно избежать, если внимательно относиться к замерам уровня глюкозы.

Ещё одним из наиболее опасных осложнений является гипергликемия, то есть значительное увеличение процесса секреции некоторых гормонов, например, адреналина и глюкагона. Такое осложнение опасно для диабетиков обоих типов, так как оно вполне может привести даже к диабетическому кетоацидозу (1 тип) и к гиперосмолярной коме (2 тип). По этой причине можно сделать вывод, что запрещено начинать тренировку, если у вас имеется кетоацидоз, а уровень сахара больше, чем 250 мг%. Если же кетоацидоза нет, то ограничением является только показатель в 300 мг%, но важно соблюдать осторожность, а также желательно проконсультироваться по этому вопросу с врачом.

Инсулинотерапия при физических нагрузках

Инсулинотерапия должна значительно измениться, причём существуют ограничения:

• Перед началом тренировки запрещено вводить инсулин в конечности, единственный вариант – живот;
• Обязательно понизьте дозу инсулина, причём процент понижения будет зависеть от времени занятий, причём важна и их интенсивность и продолжительность, такое снижение важно делать после замеров сахара в крови до и после занятия, участие врача обязательно;
• Снижена должна быть даже доза инсулина, относящегося к действию средней длительности;
• Старайтесь применять лизпро-инсулин, но переходить на него можно не всем, его преимущества заключаются в быстром действии, которое сохраняется на продолжительный срок;
• Снижаться может и скорость введения инсулина, если вы используете носимые дозаторы;
• Если вы со специалистом договорились, что физическая нагрузка будет осуществляться после еды, то снизьте дозу перед приёмом пищи.

Нагрузочная проба

Обратите внимание на то, что сахарный диабет является таким заболеванием, которое способно ускорять развитие опаснейшего недуга – атеросклероза. По этой причине постарайтесь чаще делать полное кардиологическое обследование, скорее всего, специалист отнесётся к подобному желанию с пониманием. При наличии каких-либо факторов риска к развитию осложнений вам важно регулярно проводить нагрузочную пробу, которая установлена по правилам Американской диабетической ассоциации.

Вот основные показания, при которых врачи советуют не пренебрегать данной пробой:

1. Возраст, превышающий 35 лет;
2. 1 тип сахарного диабета, который наблюдается у вас уже более 15 лет;
3. 2 тип сахарного диабета, который наблюдается у вас уже более 10 лет;
4. ИБС, которая была подтверждена специалистами;
5. Наличие каких-либо других факторов, повышающих риск развития атеросклероза, например, злоупотребление табакокурением, плохая наследственность, гипертония;
6. Микроангиопатические осложнения различного характера;
7. Атеросклероз, поразивший периферические артерии;
8. Вегетативная нейропатия.

Заболевания стоп – это достаточно частотная проблема среди людей, которые стараются заниматься спортом при сахарном диабете.

Такие осложнения не требуют тщательного изучения, просто важно знать об этом факте и стараться предупредить проблемы такого рода. По этой причине приобретайте исключительно мягкую обувь, которая также не будет сдавливать пальцы. Не забывайте и про носки, которые должны хорошо отводить влагу.

Можно ли заниматься профессиональным спортом при сахарном диабете?

Вопрос о профессиональном спорте при диабете тоже очень актуален, ведь люди, страдающие от данного заболевания, часто сталкиваются с запретами, причём не только от врачей, но и от тренеров. Стоит отметить, что диабетику без причины не могут запретить участвовать в тех или иных соревнованиях серьёзного уровня, но даже из этого правила есть исключения. Дело в том, что помешать вам участвовать всё же можно, если организаторы соревнований приняли специальный закон, запрещающий участие в соревнованиях группам лиц, имеющим те или иные заболевания. Такой запрет обязательно должен иметь существенные причины, а если они действительно есть, то лучше поберечь себя.

Также стоит отметить и то, что врач, который будет находиться в медицинской комиссии, может не дать вам разрешение. Но на это также должны быть существенные причины, чаще всего речь идёт про различные осложнения диабета, например, про гипертонию или же проблемы сердечно-сосудистого характера. При отсутствии таких серьёзных проблем диабетик может участвовать в соревнованиях по большому количеству различных видов спорта.

Нюансом также являются и некоторые рекомендации для спортивной комиссии, связанные с наличием подобных заболеваний, но если с вашими анализами всё в порядке, то вы можете смело защищать личные интересы.

Источник