Отекают ноги у пожилого человека с сахарным диабетом
Отечность ног – частое явление у третьей части всех диабетиков. Из-за наличия опасного фонового заболевания любые изменения в здоровье требуют немедленного медицинского вмешательства. Самолечение поспособствует потере времени и может ухудшить состояние больного.
Этиология и клиническая картина
Почему отекают ноги
Неизменно высокий уровень сахара в крови из-за проблем с метаболизмом постепенно травмирует стенки сосудов и способствует появлению отеков нижних конечностей.
Ноги могут опухнуть из-за того, что глюкоза делает капилляры проницаемыми. В результате часть жидкости попадает в межклеточное пространство соседних тканей и вызывает увеличение ее объема. Данная картина особенно характерна для диабета 2 типа.
Помимо углеводного обмена в организме больных часто страдает выделительная система. Почки не справляются с нагрузкой и задерживают воду в организме.
Почему отекают ноги при сахарном диабете, может объяснить наличие следующих факторов:
- Профилактики гипергликемии недостаточно, пациенту не хватает применяемых лекарств и мер.
- Избыточный вес, который перегружает весь организм.
- Алкоголь, известный своим разрушительным действием на кровеносную систему.
- Курение.
- Гипертония. Постоянное давление на сосуды изнутри травмирует и растягивает их.
- Опухоли.
Симптомы
Предпосылками отечности являются:
- онемение в ногах;
- ощутимое жжение;
- покалывание на коже;
- нарушение чувствительности к перепадам температуры (конечности мерзнут без причины);
- белая холодная кожа.
Данные симптомы начинаются с низа ног, постепенно поднимаясь выше до бедра.
Наличие отечности можно зафиксировать по полоскам, если снять обувь или носки.
Когда отек ног при сахарном диабете становится очевидным, то у пожилых людей данная патология приводит к появлению сопутствующих проблем:
- сухость кожных покровов;
- пятна;
- нейропатические язвы, которые обычно диагностируются визуально, а больной может и не ощущать их.
Насколько опасны отеки?
Основной опасностью является провоцирование развития такого осложнения, как диабетическая стопа. При отсутствии своевременного лечения патология становится причиной ампутации из-за некротических процессов и гангрены.
Недопустимо появление даже микротрещин, так как через них вглубь проникают болезнетворные бактерии, которые вызовут инфекцию и нагноение.
Слабый кровоток, которым характеризуется диабет, также способствует образованию диабетической стопы.
Обследование
Для назначения адекватного лечения отека ног при сахарном диабете врач-эндокринолог проводит тщательное обследование пациента и собирает анамнез для установления возможных причин появления припухлостей.
Его действия следующие:
- Визуальный осмотр и пальпация на предмет температурных изменений и анализа толщины кожных покровов.
- Замер пульса в ногах, если возможно.
- Ультразвуковое исследование сосудистой системы ног.
- Проверка рефлексов и чувствительности.
- Нейронная электронная миография.
Выбор тактики лечения
Чтобы понять, как лечить отеки ног при сахарном диабете, чаще всего требуется консультация не только эндокринолога, но и сосудистого хирурга.
Первым мероприятием является понижение сахара в крови:
- через препараты;
- соблюдая прописанную диету.
Далее стараются усилить кровоток и отвести лишнюю жидкость из ног через диуретики.
После консультации с лечащим врачом при диабете допустимо применять народную медицину и чаи на травах.
При появлении трещин, мозолей или ранок ногу срочно обрабатывают:
- Фурацилином;
- Хлоргексидином.
Йод, зеленка и любые спиртовые антибактериальные средства запрещены, так как еще больше пересушат кожу пациенту с диабетом.
О травах
Для восстановления кровообращения и поврежденных нервных окончаний применяют медикаменты, основанные на экстрактах:
- овса;
- зверобоя;
- примулы вечерней;
- кайенского перца;
- репейника;
- гидрастиса;
- женьшеня.
Врач может прописать травяные чаи, содержащие в составе эти растения.
Мазь, имеющая в составе мед и эвкалипт, очень популярна среди диабетиков при появлении отеков, так как быстро улучшает кровообращение и снимает симптомы.
Пожилым хорошо помогает инжирный компот, который принимают по 1 ст.л. до 5 раз в день.
Лечебная физкультура
Не только снимает отечность, но и является отличной профилактикой.
Регулярное выполнение упражнений:
- повышает тонус организма;
- ускоряет метаболизм;
- укрепляет и тренирует стенки сосудов;
- налаживает работу почек и сердца;
- повышает иммунитет;
- борется с гиподинамией.
Несмотря на полезность гимнастики, когда ноги опухают, нельзя слишком утомлять организм, но и отказываться от занятий полностью тоже не стоит.
Дополнительные меры влияния
То, что больной может сделать сразу – соблюдение правильной диеты. Она подразумевает отказ от:
- еды, содержащей легкоусвояемые углеводы;
- избытка жира;
- соленостей.
Если отеки ног развились на почве сердечно-сосудистой недостаточности, то необходим прием специальных препаратов, восстанавливающих работу сердца.
Диуретические средства (Фуросемид) выведут излишек жидкости, облегчив симптомы, а ингибиторы помогут работе почек.
Если у пациента диагностируется сбой в гормонах, то в качестве профилактической меры назначаются:
- натуральные БАД;
- поливитаминные комплексы.
Анальгетики убирают болевой синдром, обусловленный невропатическими изменениями.
Обязательной мерой является ношение компрессионных колготок и чулок. Сдавливающий эффект специального трикотажа «выдавливает» излишки жидкости из ног и повышает упругость сосудов.
Профилактика
Основными предупреждающими мерами являются:
- Регулярный осмотр ног на предмет повреждений или царапин. В случае обнаружения таковых – немедленная обработка допустимыми антибактериальными средствами.
- Ношение комфортной безопасной обуви. Желательно – ортопедической. Ботинки должны препятствовать появлению травм и не сжимать ногу, нарушая кровоток.
- Из-за сниженной чувствительности кожных покровов стоит осторожно пользоваться любым обогревающим оборудованием, так как можно получить ожог.
- Важным косметическим мероприятием помимо тщательной ежедневной гигиены является использование обычного увлажняющего крема.
Диабет для пожилых людей – настоящее испытание организма. И от мужчин, и от женщин требуется постоянное внимание к своему здоровью и ответственный прием прописанных препаратов. Но даже это не может гарантировать отсутствие отечности, которая требует незамедлительного лечения.
Источник
Отек – это скопление лимфы в мышечных тканях вследствие патологического процесса, связанного с нарушением водно-солевого баланса. У больных диабетом жидкость в значительной мере может задерживаться в организме, приводя к появлению сильной отечности.
Отеки увеличивают риск возникновения диабетической стопы, снижают качество жизни и доставляют дискомфорт. Постоянно появляющаяся отечность требует адекватного лечения и профилактики.
Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить, почему отекают ноги при диабете, и устранить причину, вызывающую это явление.
Почему отекают ноги при сахарном диабете?
Причинами отеков при диабете наиболее часто бывают:
- нейропатия, характеризующаяся патологией нервных окончаний;
- нарушение кровоснабжения в ногах по причине сердечной недостаточности, ИБС, спазма сосудов;
- варикозное расширение вен, препятствующее нормальному процессу лимфотока;
- ношение стесняющей обуви, сдавливающей ткани и сосуды стоп;
- изменение гормонального баланса, в т.ч. при беременности;
- ангиопатия, характеризующаяся высоком уровнем повреждения сосудов конечностей;
- неправильное и неполноценное питание, употребление пищевых добавок, соли и жидкости в больших количествах;
- метаболические нарушения, водно-солевой дисбаланс;
- заболевания почек и выделительной системы;
- лишний вес, стресс, недостаток сна, низкий уровень физической активности и пр.
Часто отек ног при сахарном диабете причины имеет сочетанные, например, когда к сердечнососудистым заболеваниям присоединяется гормональный сбой и пр. Именно поэтому современная медицина рассматривает отечность не как отдельное заболевание, а как распространенный симптом многих болезней.
При этом в 40% случаев отеки у диабетиков появляются при нарушении кровотока в нижних конечностях, в 20% – по причине развития нейропатии. В этом случае неправильное питание, тесная обувь, недостаток витаминов будут серьезно усугублять состояние пациента. В таком случае крайне важно разгружать стопу с помощью специальных стелек.
Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.
Почему опасны нейропатические отеки ног при сахарном диабете?
В некоторых случаях отеки не доставляют диабетикам сильного дискомфорта и человек считает их естественными для своего диагноза.
Это мнение ошибочно, т.к. со временем излишняя отечность может привести к серьезным последствием:
- нарушается кровообращения по причине сдавливания сосудов жидкостью;
- истончаются кожные покровы конечностей;
- значительно увеличивается риск тромбоза глубоких вен;
- появляются гнойные воспаления на ногах;
- лечение диабетической стопы не приносит положительных результатов;
- длительное время заживают раны, царапины, изъязвления и язвы на пальцах ног при диабете.
Отеки во многих случаях являются причинами развития диабетической стопы. Постоянное скопление жидкости в тканях конечностей провоцирует развитие этого грозного заболевания, которое со временем переходит в стадию гангрены.
Отеки ног при сахарном диабете: что делать при первых признаках заболевания?
При лечении отеков важно не пропустить первые признаки заболевания, которые с большой долей вероятности говорят о проблемах с оттоком жидкости.
К таким признакам относят:
- дискомфорт в стопах во время стояния на ногах;
- пощипывание, покалывание, пульсации в состоянии покоя;
- “синдром беспокойных ног”;
- покраснение лодыжек и ступней;
- уменьшение количества волос на ногах;
- появление водянистых волдырей и мозолей.
Если у вас немеют пальцы ног при сахарном диабете и повседневная обувь стала натирать и доставлять дискомфорт, то это также является первым признаком отечности. Опухают ноги при диабете, что делать в первую очередь?
При подозрении на отечность необходимо немедленно начать лечение и профилактику, чтобы предотвратить развитие болезни.
Визит к врачу-эндокринологу необходим для выяснения причины застоя жидкости и лимфы в ногах и назначения адекватного лечения.
Как лечить отеки ног при сахарном диабете?
Выяснив причину возникновения отечности, врач назначит соответствующее лечение.
Практически во всех случаях отечность ног при сахарном диабете лечение имеет комплексное и проводится по следующим направлениям:
- Нормализация уровня сахара в кровотоке.
- Лечение или купирование дисфункции мочевыделительной системы.
- Улучшение деятельности сердечнососудистой системы.
- Диетическое питание, умеренные физические нагрузки.
- Устранение прочих негативных факторов, провоцирующих отеки (курение, ношение неправильной обуви, низкая подвижность и пр.
Врач-эндокринолог назначает лекарственные препараты нормализующие сахар в крови и уровень давления, а также диауретики – мочегонные препараты для выведения лишней жидкости.
При гормональном дисбалансе проводится специальная гормонозаместительная терапия, а для снижения болевого симптома назначаются обезболивающие таблетки на основе анальгетика.
Уменьшить отек можно при помощи специальной противоотечной мази, которая содержит эвкалипт или мяту. Мазь втирают в кожу ног 1-2 раза в день.
Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.
После снятия острого отека врачи нередко назначают физиопроцедуры, цель которых – улучшить кровообращение в конечностях. К таким процедурам относят магнитотерапию, электрофорез, УВЧ-токи и лимфодренаж.
Внимание! Если у вас сахарный диабет, опухают ноги и появляются отеки, то делать массаж ног при диабете можно только в профилактических целях. Массаж во время острой стадии отечности может привести к тромбоэмболии артерий – состоянию, которое имеет высокий риск летального исхода.
Отек ног при сахарном диабете: лечение народными методами
Во многих случаях народные средства от диабетической стопы помогают избавиться от отечности. Нормализовать водно-солевой обмен и ускорить вывод жидкости из организма помогут ванночки из зверобоя, репейника, гидрастиса, а также любых хвойных растений.
Для приготовления ванночки нужно взять 5-6 ст. ложек лечебных трав и залить 2 литрами кипятка. Время настаивания 20-40 минут. После этого необходимо аккуратно опустить ноги в тазик с лечебным раствором и держать их там не менее получаса.
После процедуры ноги необходимо высушить полотенцем, не растирая и принять горизонтальное положение.
Также хорошо помогает питье из лечебных трав с противоотечным эффектом. Для его приготовления нужно взять корень женьшеня, овес или листья примулы и заварить, как указано на упаковке. Принимать отвар необходимо регулярно 2-5 раз в день.
Ещё один действенный народный способ против отеков: сшить мешочки по размеру ног из х/б ткани и насыпать в них сухие или свежие березовые листья. Слой листьев должен плотно облегать стопу и нижнюю часть голени.
Под воздействием листьев ноги начнут потеть, выделяя скопившуюся жидкость. Такие сеансы рекомендуется повторять ежедневно в течение 5-7 дней. Обратите внимание, что данный способ имеет противопоказания: склонность к тромбозу, язвы и раны на ногах.
Отекают ноги при диабете: что делать нельзя?
Задавая вопрос, как быстро убрать отеки ног при сахарном диабете, многие люди сталкиваются с вредным советом, который заключается в рекомендации использовать мочегонные средства.
Почему этого делать не стоит? Дело в том, что бесконтрольный прием мочегонных средств дает лишь кратковременный эффект: после приема таблетки отек действительно спадет, но через несколько часов вернется в еще более тяжелой форме.
Это связано с тем, что жидкость выводится из организма “насильно” и выделительная система работает неправильно. Постоянный прием мочегонных средств приводит к тому, что они перестают действовать и наносят непоправимый вред почкам и печени.
Профилактика отеков ноги при диабете
При сахарном диабете отекают ноги, что делать для предотвращения отеков?
Профилактика отеков у диабетиков заключается в следующем:
- Ношение компрессионных чулок или колготок, использование эластичных бинтов (если не имеется противопоказаний).
- Ежедневный правильный уход за диабетической стопой на дому, использование специальных средств для диабетиков.
- Соблюдение диеты, которая заключается в минимальном употреблении соли и простых углеводов.
- Соблюдение питьевого режима: в течение дня выпивать 1-1,5 л чистой воды, не пить воду на ночь.
- Гимнастика и сохранение максимальной двигательной активности.
- Не допускать перегрева и переохлаждения ступней.
- Полноценная компенсация диабета и лечение сопутствующих заболеваний.
- Использовать удобную обувь по размеру и стельки “Диабетические”.
Подробнее о профилактике ног при диабете читайте в этой статье.
Чтобы не распухла нога при сахарном диабете особое внимание необходимо обратить на режим двигательной активности. Даже небольшие физические нагрузки снижают риск развития отека в 2 раза.
При ходьбе нужно полноценно разгружать стопу, применяя специальные разгрузочные стельки. Соблюдая рекомендации по профилактике и используя все товары для диабетической стопы можно значительно уменьшить отечность конечностей и предотвратить ее появление.
В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.
Источник
Сахарный диабет сопровождается серьезными нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, почек, проявляются проблемы со зрением. Также не исключены отеки конечностей, которые при отсутствии своевременного лечения требуют хирургического вмешательства в виде ампутации.
Для эффективного лечения важно знать, почему отекают ноги при сахарном диабете. Информация о причинах и лечении заболевания поможет избежать негативных последствий.
Почему возникает отек при диабете
Отеки на ногах при диабете могут возникать по нескольким причинам:
- сахарный диабет может сопровождаться патологиями нервных окончаний (диабетическая нейропатия);
- артропатия – поражение суставов;
- нефропатия – почечные заболевания;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- проблемы с водно-солевым балансом;
- поврежденные, ослабленные сосуды;
- неправильный рацион питания, обогащенный большим количеством соленых блюд, жидкостью;
- неправильно подобранная обувь, которая приводит к нарушению циркуляции крови;
- избыточный вес, пассивный образ жизни, беременность, недостаток сна.
В чем опасность нейропатических отеков
Отечность ног развивается при диабете 1,2 степени, особенно если человек не обращается к врачу для оказания медицинской помощи. В результате наблюдается повреждение нервных окончаний, из-за чего конечности могут опухнуть. Такие состояния сопровождаются:
- онемением ног;
- увеличением ступней;
- снижается чувствительность при появлении ран, ожогов;
- возникает чувство дискомфорта при ношении обуви.
Полная потеря чувствительности в конечности повышает вероятность ее ампутации.
Отек возникает не сразу – развитие заболевания занимает определенное время и разделяется на 3 основные стадии:
| Начальная | Отсутствует выраженная симптоматика, обнаружить проблему помогают специальные методы диагностики. |
| Острая | Усиливается болевой синдром, возникают чувства покалываний, жжения. У пожилых пациентов болезнь может сопровождаться критической потерей мышечной массы. |
| Тяжелая | Наблюдается образование:
Обычно такая форма заболевания требует проведение ампутации. |
Одна из опасностей заболевания – тромбоз глубоких вен. Данное состояние сопровождается неравномерным опуханием нижних конечностей, болями, которые усиливаются в положении стоя. Важно отметить – массажные процедуры в таком состоянии категорически не рекомендуются – высока вероятность развития закупорки легочных артерий, что становится причиной летального исхода.
Симптомы
Отеки при наличии сахарного диабета приводят к видоизменению ног – появляется опухлость, покраснение кожи, деформация пальцев. К общим симптомам заболевания относятся:
- чувство жжения, покалывания в ногах;
- покраснение кожных покровов;
- наблюдаются расслоения кожи на стопах;
- чувствуется сильная пульсация;
- постепенно снижается чувствительность ног;
- происходят онемения;
- чувство мурашек на коже;
- стопы становятся шероховатыми;
- на конечностях исчезает волосяной покров;
- процесс заживления ран значительно замедляется;
- регулярные образования мозолей, водянок;
- боли в области голени, стоп.
Для самостоятельного обнаружения отека ног необходимо надавить пальцем на припухлую область и сразу же убрать его. Если появившаяся ямка исчезает не сразу, а через несколько секунд (около 10) необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностических мер.
Диагностика отеков при сахарном диабете
Для постановки точного диагноза необходимо посетить хирурга либо эндокринолога. Врач изучить клинические проявления, проведет осмотр конечностей, назначит анализы и направит пациента пройти диагностические меры. Диагностика патологии происходит поэтапно:
- пальпация и осмотр ноги;
- контроль на различные виды восприимчивости;
- если отсутствует обширный отек, проводят замер пульса в ногах;
- проверяют рефлекторные реакции;
- назначают УЗИ;
- прохождение ЭНМГ для определения состояния нервов, мышц.
Методы лечения отеков ног при сахарном диабете
Что делать при развитии отека от сахарного диабета, и как лечить такое заболевание? Обычно терапия проходит комплексно при соблюдении определенных правил:
- для начала нужно нормализовать состояние – выровнять уровень сахара в крови, поскольку повышенные показатели приводят к повреждению сосудов;
- важное условие лечения – соблюдение диеты. Важно исключить или уменьшить употребление жирных продуктов, поскольку они негативно сказываются на состоянии здоровья сосудов;
- отказаться от вредных привычек (табачных изделий, спиртных напитков).
Лечение бывает двух видов:
- консервативное – направлено на нормализацию состояния, предотвращение обострений;
- хирургическое – удаление поврежденных участков кожи, которые не поддаются лечению, приводят к развитию серьезных патологических состояний.
Препараты для лечения отеков ног при сахарном диабете
Медикаментозное лечение отечности проходит комплексно с применением препаратов разных групп:
- блокаторы рецепторов к ангиотензину для снижения давления;
- диуретики для выведения из организма излишков жидкости;
- ингибиторы АПФ для нормализации функционирования почек и предотвращения развития патологических состояний;
- анальгетики помогают устранить боли;
- метаболики для расширения сосудов;
- антисептические средства для борьбы с патогенными микроорганизмами, которые развиваются в ранках, язвах;
- БАДы – насыщают организм всеми полезными минералами, витаминами.
ЛФК
Упражнения для лечебной физкультуры подбирает врач с учетом противопоказаний. Физкультуре нужно ежедневно уделять около 20 минут.
| Первый комплекс упражнений выполняется до 15 раз, находясь в исходном положении (стоя, упершись руками об спинку стула). |
|
| Второй комплекс также по 15 раз. Исходное положение, лежа с выпрямленными ногами. |
|
| Последний этап выполняется сидя на стуле. |
|
Народные средства
Народная терапия поможет устранить негативную симптоматику, ослабит болевой синдром и снимет отек ног.
Важно учитывать – любые методы лечения, в том числе народные, обладают рядом противопоказаний, при игнорировании которых развивается побочная симптоматика, и состояние больного значительно ухудшается. Поэтому перед использованием того или иного рецепта нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Для лечения применяют различные настои, отвары на лечебных травах. Их можно использовать в качестве компрессов, ванночек. В некоторых случаях допускается проведение массажа с использованием эфирных и растительных масел.
Профилактика отеков при сахарном диабете
Для предотвращения развития отеков нужно придерживаться некоторых профилактических мер:
- своевременное посещение врача, даже без появления выраженных симптомов заболевания;
- промывания и уход за ногами с помощью специальных косметических средств;
- проводить ежедневный осмотр ног для своевременного обнаружения каких-либо изменений;
- проводить обстригание ногтей, не допуская их врастание в кожу, что может вызвать воспаление;
- не допускать развитие грибковых заболеваний;
- носить только удобную обувь, возможно со специальными стельками;
- не игнорировать компрессионные чулки, поскольку они защищают от появления отечности;
- придерживаться адекватного рациона питания;
- соблюдать водный баланс, исключив прием воды перед сном;
- вести активный образ жизни, заниматься физкультурой;
- не допускать переохлаждения и перегревы ног;
- проводить лечение хронических заболеваний под наблюдение лечащего врача.
Развитие отеков при сахарном диабете – распространенное явление, которое без своевременной медицинской помощи может привести к непоправимым последствиям. При появлении первых признаков болезни лучше обратиться к врачу для прохождения диагностических мероприятий. Только после постановки точного диагноза можно подобрать метод терапии. Самолечение может значительно усугубить проблему, осложнив процесс выздоровления.
Источник