Ожирение и стресс при сахарном диабете

ожирение при сахарном диабете

Ожирение при сахарном диабете появляется практически всегда, ведь инсулин способствует накоплению жира. Лишние килограммы преимущественно скапливаются в области живота, вокруг органов. При этом диеты не дают должного результата. При этом важно понимать, что сам по себе избыточный вес может стать фактором развития заболевания. Об ожирении и сахарном диабете, их взаимосвязи, вариантах борьбы с лишними килограммами читайте далее в нашей статье.

Связь между диабетом и ожирением

При сахарном диабете 2 типа подавляющее большинство пациентов имеют избыточный вес тела. Оба этих обменных нарушения тесно взаимосвязаны. У них есть общие механизмы развития:

низкая физическая активность;
переедание;
избыток простых углеводов (сладкие и мучные продукты) и животных жиров, нехватка пищевых волокон и витаминов;
генетическая предрасположенность;
низкая масса тела при рождении;
измененное пищевое поведение – приступы голода, неразборчивость в еде, отсутствие насыщения.

Ожирение у диабетиков имеет свои особенности:

жир откладывается преимущественно в области живота и вокруг внутренних органов (висцеральный тип);
низкокалорийные диеты малоэффективны, после них отмечается повторный набор еще большей массы тела;
в крови, помимо высокого уровня глюкозы, повышен уровень инсулина и кортизола надпочечников;
отложение жира не только под кожей, но и в печени, поджелудочной железе, что еще больше ухудшает обмен углеводов и липидов, повышается устойчивость к инсулину (инсулинорезистентность).

Рекомендуем прочитать статью о меде при сахарном диабете. Из нее вы узнаете всегда ли можно есть мед при сахарном диабете, пользе и вреде пчелиного продукта, а также о том, какой мед и сколько можно есть при сахарном диабете.

А здесь подробнее о гипогликемии при сахарном диабете.

Почему увеличиваются риски при избыточном весе

Каждый лишний килограмм массы повышает риск диабета на 5%, а при избытке в 10 кг он увеличивается в 3 раза. Нормальный индекс массы тела (вес, деленный на квадрат роста в метрах) составляет 20-25. При значении 25-27 вероятность роста сахара в крови больше в 5 раз, а при 35 она доходит до 90 раз. То есть среди пациентов с ожирением и случаями диабета у близких родственников нарушений обмена нет в единичных случаях.

Избыток веса не только повышает вероятность болезни, но и диабетических осложнений, способствует росту артериального давления, прогрессированию атеросклероза.

Все это объясняет ранее появление:

нефропатии с почечной недостаточностью;
ретинопатии с потерей зрения;
синдрома диабетической стопы с угрозой ампутации;
ангиопатии с острыми состояниями (инсульт, инфаркт) или хроническими нарушениями мозгового и коронарного кровообращения.

Почему так сложно похудеть диабетику

Избыток калорий в рационе приводит к запасанию их в виде жира. Клетки жировой ткани (адипоциты) увеличиваются в размере и ускоренно делятся для того, чтобы создать место для такого хранения. Крупные клетки слабо реагируют на инсулин, в них возрастает образование веществ, вызывающих воспаление. В свою очередь эти соединения усиливают устойчивость инсулиновых рецепторов и препятствуют действию гормона во всех остальных тканях.

Избыток жирных кислот, образующихся в процессе использования жиров, разрушает клетки поджелудочной железы, стимулирует образование новых молекул глюкозы в печени. Печеночная ткань при ожирении не может нормально связать инсулин, он остается в большом количестве циркулировать в крови. Его излишек еще больше повышает инсулинорезистентность (нечувствительность тканей).

Сама жировая ткань способна к образованию гормонов. В первую очередь это лептин. Он препятствует:

накоплению жира;
приступам голода;
перееданию;
избытку кортизола в крови;
низкой реакции клеток на инсулин.

Смотрите на видео о жировой ткани и причинах ожирения:

При ожирении и диабете возникает устойчивость к его действию. В результате жир откладывается в мышечной ткани, сердце, поджелудочной железе и печени. Тормозящим действием на снижение массы тела также обладают:

фактор некроза опухолей (тормозит реакцию адипоцитов на инсулин и лептин);
интерлейкин-6 (вырабатывается жировыми клетками внутренних органов);
низкий уровень адипонектина, его падение предшествуют диабету;
резистин – препятствует действию инсулина, поглощению глюкозы тканями.

Поэтому жировая ткань – это далеко не пассивные клетки, а ожирение представляет собой не косметический дефект, а гормональное заболевание. При диабете происходит взаимное усиление их действия.

Без снижения веса тела сахароснижающая терапия неэффективна, в организме возникают и прогрессируют осложнения болезни.

Что даст снижение веса

Если уменьшить массу тела всего на 7%, то можно ожидать:

снижения давления крови, потребности в препаратах для его нормализации;
уменьшения содержания глюкозы в крови натощак и после еды;
приближения к норме показателей гликированного гемоглобина;
улучшения жирового обмена, снижения холестерина и риска формирования бляшек в сосудах;
увеличения продолжительности жизни;
предупреждения опухолевых процессов в организме, раннего старения.

Даже потеря 5 кг за год снижает риск перехода преддиабета в диабет на 60%.

Особенности коррекции ожирения при 1 типе диабета

Инсулин способствует прибавке массы тела. Его основное действие направлено на запасание жира, накопление гликогена в печени. У больных на инсулинотерапии вес тела закономерно повышается. При уменьшении концентрации сахара в крови снижается его потеря с мочой, так как глюкоза выводится почками только после преодоления почечного порога. В результате все потребленные калории сохраняются.

Одним из факторов риска повышения массы тела является падение сахара – приступ гипогликемии. Такие состояния требуют экстренного приема простых углеводов (сахара, меда), обладающих высокой калорийностью, повышающих аппетит. При частых эпизодах пациенты могут существенно превышать энергетическую ценность рациона. Тем не менее истинное ожирение при 1 типе болезни бывает крайне редко.

Состав меда

Для того чтобы снизить вес тела, больным нужно уменьшить долю углеводов в питании – снизить суточное количество хлебных единиц. Соответственно рассчитанная доза вводимого гормона будет невысокой, жир не будет накапливаться в организме. Дополнительное медикаментозное лечение в большинстве случаев не требуется.

Лечение при диабете 2 типа

Подходы к снижению веса являются традиционными, но имеется одна важная особенность. При диабете требуется сочетание изменений образа жизни и препаратов, так как сами по себе они малоэффективны.

Диета

Расчет необходимой калорийности рациона строится исходя из веса, роста и уровня активности. В среднем для взрослого мужчины в норме требуется примерно 2500 ккал при стандартном городском образе жизни, для женщины – 2000 ккал. Чтобы снизить вес тела, от вычисленного индивидуального показателя нужно отнять от 500 до 750 ккал в зависимости от избытка веса.

К основным правилам построения рациона относятся:

преобладание некрахмалистых овощей в меню – кабачки, цветная и белокочанная капуста, огурцы, брокколи, зелень, баклажаны, помидоры, болгарский перец. По возможности они должны быть свежими в виде салата, его необходимо есть не менее 2 раз в день;
для получения белка подходит отварная рыба, куриное и индюшиное филе, творог 2-5% жирности, кисломолочные напитки (стакан в день) без добавок до 2%, морепродукты, белок яиц;
каша допустима один раз в день, сваренная на воде. Углеводистые продукты должны иметь низкий гликемический индекс, не провоцировать резкие подъемы сахара;
следует отказаться от жирного мяса, всех сладостей, включая диабетические, мучных изделий, картофеля, бананов, винограда, покупных соков, соусов, консервов, бульонов, закусок, стимулирующих аппетит, алкоголя;
ограничивают в меню поваренную соль (3-5 г), сливочное масло (до 10 г), растительное (до 15 г), сухофрукты (1-2 штуки), орехи и семечки (до 20 г), хлеб (до 100-150 г);
вместо сахара используют стевию, сироп из топинамбура.

Результатом правильно подобранного рациона является снижение массы тела на 500-800 г в неделю. Более быстрый темп приводит к перепадам содержания сахара в крови, повышенной слабости, нарушениям пищеварения.

Если не получается сбросить 0,5 кг, то рекомендуются разгрузочные дни 1 раз в неделю. Они помогают ускорить обмен веществ и повысить чувствительность тканей к собственному инсулину. Для их проведения используют творог, кефир, рыбу, овощи в виде салата или супа без картофеля и круп.

Физические нагрузки

Одно из обязательных условий потери веса – это повышение общего уровня двигательной активности. Доказано, что ограничения в диете лучше работают у мужчин, а повышение расхода энергии в результате тренировок – у женщин.

Если есть цель снижения веса, то упражнения лечебной гимнастики, ходьба, плавание, танцы должны занимать не менее 300 минут за неделю. Начальная интенсивность тренировок определяется физической подготовленностью пациента, а затем рекомендуется регулярное и плавное ее повышение. Одновременно важно сократить время пребывания в статичном сидячем положении.

Таблетки

Хотя все правила построения меню и польза занятий физкультурой известны всем пациентам, на практике их придерживаются до 7%. Поэтому эндокринологи нередко назначают медикаменты, снижающие вес тела – Ксеникал, Редуксин, Саксенда. Все сахароснижающие препараты по влиянию на вес тела делят на группы:

нейтральные – Старликс, Новонорм, Галвус;
незначительно снижают – Метформин, Сиофор, Глюкобай;
помогают похудению – Виктоза, Инвокана, Джардинс;
повышают вес – Инсулин, Пиоглар, Авандия, Минидиаб.

При составлении плана лечения учитывают, что масса тела возрастает и при применении медикаментов с антидепрессивным, противосудорожным действием, гормональных контрацептивов, некоторых противоаллергических средств.

Метаболическая хирургия

При крайне высоких показателях индекса массы тела (от 35), а также неэффективности диетотерапии, физических нагрузок рассматривается вопрос о проведении операций. Они направлены на уменьшение размера желудка. Отмечено существенное уменьшение нарушений обмена у 65% прооперированных, у остальных удается добиться снижения доз медикаментов для лечения диабета.

Что делать при ожирении печени и сахарном диабете

Состояние печени не менее важно для углеводного обмена, чем функция поджелудочной железы. При избыточной массе тела ее клетки усиленно вырабатывают новые молекулы глюкозы, что ухудшает течение диабета. Уменьшается образование запасов гликогена, повышается доля липопротеинов низкой плотности, участвующих в закупорке сосудов.

Для предупреждения жирового перерождения печени рекомендуются:

исключение простых углеводов и продуктов с высоким индексом гликемии (десерты, сладкие фрукты, сахар, переработанные крупы, картофель);
построение меню на основе овощей и рыбы, допустимо немного молочных и мясных продуктов низкой жирности;
физические нагрузки не менее 40 минут ежедневно.

Применение медикаментов включает такие группы:

гепатопротекторы (Эссенциале, Гепабене);
нормализующие микрофлору кишечника (Лактовит, Линекс);
средства для снижения веса (Редуксин-мет, Виктоза);
альфа-липоевая кислота (Берлитион, Тиогамма);
урсодезоксихолевая кислота (Гринтерол, Урсофальк).

Рекомендуем прочитать статью о гепатозе при сахарном диабете. Из нее вы узнаете, почему развивается гепатоз при диабете, симптомах жирового гепатоза печени, диагностике состояния и лечении больного гепатозом при сахарном диабете.

А здесь подробнее о типах сахарного диабета.

Ожирение и сахарный диабет имеют общие причины для возникновения. Нарушения обмена углеводов и жиров взаимно дополняют и усиливают друг друга. Снижение веса помогает восстановить чувствительность тканей к инсулину и предупредить сосудистые осложнения диабета. При первом типе болезни нужно снизить долю углеводов в рационе.

Комплексный подход к лечению при 2 типе состоит из диеты, физической активности, медикаментов. При неэффективности рекомендуется операция по уменьшению объема желудка.

Источник

Полнота при диабете

Считается, что ожирение и диабет взаимосвязаны. Одна болезнь следует за другой, и основой их лечения считается низкоуглеводная диета и физическая активность. Если процесс похудения затрудняется из-за эндокринных изменений, врач назначает лекарства, а в запущенных случаях — хирургическую операцию.

Ожирение как причина диабета

Сахарный диабет — болезнь XXI века, расплата за преимущества сытой и безбедной жизни, фастфуд и сидячую работу. От такого диагноза не застрахованы ни дети, ни взрослые. Провоцируют болезнь следующие факторы:

генная предрасположенность;
лишний вес и ожирение;
вирусные инфекции и хронические болезни;
частые стрессы;
пожилой возраст.

Если 1 типом СД болеет только мама, вероятность развития болезни у ребенка составляет около 4%, отец — 9%, оба родителя — до 70%. Второй тип болезни по наследству передается еще чаще: 80% — в случае одного из родителей, 100% – если болеют оба.

Почему при диабете появляется ожирение?

Сильное похудение — признак диабета 1 типа. При сахарном диабете 2 типа нарушаются эндокринные процессы и процессы обмена веществ, оказывая негативное влияние на вес человека. Существуют следующие объяснения этого явления:

Депрессия и заедание стрессов пищей. При переедании накапливается избыток жиров, организм перестает реагировать на инсулин. В клетках нарушаются обычные процессы и развивается диабет 2 типа.
Избыток гормона резистина. Вырабатывается жировыми клетками и сопротивляется транспортировке инсулина. Этот процесс выработался за века эволюции для сохранения энергетических запасов. В условиях ритма жизни современного человека приводит к быстрому развитию ожирения и усложняет похудение при сахарном диабете 2 типа.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Ожирение и сахарный диабет в комплексе чреваты развитием таких осложнений:

прогрессирует одышка, больному постоянно не хватает кислорода;
увеличивается вероятность инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца;
держится стабильно высокое давление;
развивается остеоартроз — болезнь тазовых и коленных суставов;
сбивается половая система: формируется бесплодие, развивается импотенция.

Вернуться к оглавлению

Как нормализовать инсулин?

Постоянная низкоуглеводная диета способна нормализовать выработку инсулина без использования лекарств. Диета улучшает процессы расщепления жиров, помогая сбросить вес эффективно и надолго, при этом не страдая от постоянного голода. Бытует мнение, что полнота — следствие слабой воли. Однако, это не всегда правда:

Обе болезни — наследственные недуги.
Чем выше масса тела, тем сильнее дисбаланс биологического обмена, который влечет за собой сбой в производстве инсулина. Как следствие — излишек жира накапливается в области живота.
Процесс приобретает цикличный характер, и развитие диабета 2 типа при ожирении становится неизбежным.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Лекарственные средства назначаются для повышения чувствительности к инсулину. Это снижает его концентрацию в крови, доводя до количества, необходимого для нормального функционирования. «Сиофор» — наиболее известный препарат для лечения ожирения. Лечит ожирение у детей старше 10-ти лет. Основное вещество — метформин. Таблетки не заменят диету и физическую активность, однако сочетание этих мер дает видимый результат. Таблетки-аналоги — «Глюкофак». Это лекарство несколько дороже, но его эффективность выше.

Препараты против ожирения помогают похудеть, способствуя завершению накопительных процессов.

Диета и диабет

Основа питания при диабете — соблюдение рекомендаций врача и исключение определенных продуктов. Не нужно полностью исключать углеводы, но контролировать себя придется. Соблюдайте такие правила:

ешьте маленькими порциями 5—6 раз в день;
не пропускайте прием пищи;
не слишком измельчайте еду — это замедляет процесс переваривания;
не выводите из рациона хлеб, но отдавайте предпочтение бездрожжевому хлебу;
ограничьте потребление приправ и жиров;
из мясных продуктов удаляйте лишний жир и кожу;
откажитесь от продукции мясокомбинатов: сосисок, копченостей, паштетов;
отдавайте предпочтение обезжиренным продуктам;
порция должна помещаться в стандартную чашку;
сладости замените разрешенными фруктами;
пищу варите, запекайте, готовьте в пароварке;
салаты и грубая клетчатка — основа рациона.

Вернуться к оглавлению

Что разрешено и запрещено при ожирении?

Категория продуктов	Разрешается	Исключается
Напитки	Свежие овощные и фруктовые соки, зеленый и черный чай, несладкий компот из сухофруктов	Газировка, сладкие соки, алкоголь
Молочная продукция	Нежирный творог, снятое молоко и сыворотка.	Цельное молоко
Мясо	Нежирные сорта: крольчатина, курица, телятина, говядина, нежирная ветчина	Жирные сорта мяса и рыбы, копчености
Овощи	Низкокалорийные овощи	Стручковые овощи
Фрукты	Фрукты с низким гликемическим индексом	Финики, виноград
Другое	Яйца	Приправы, соусы

Вернуться к оглавлению

Другие виды терапии

Физические нагрузки

Диабет без ожирения — редкость. Снизить риск помогает спорт. Благодаря активности мышц чувствительность к инсулину растет, перенос в клетки глюкозы облегчается, снижается необходимость в инсулине для нормального уровня сахара в крови. При снижении инсулина легче похудеть. Именно это объясняет, почему активно занимающиеся спортом люди не полнеют, а вовсе не сжигание калорий. Нагрузку определяет врач: чрезмерное похудение наносит вред диабетикам. Оптимальным считается снижение веса на 2—4 кг в месяц.

Рекомендуемые виды спорта:

лечебная физкультура;
бег;
йога;
велосипедные прогулки;
плавание.

Если пациент ранее не занимался спортом, начинать нужно с активной ходьбы в течение 20—25-ти минут, постепенно увеличивая время прогулки.

Хирургическое вмешательство

Если таблетки не помогают от сахарного диабета, и ожирение достигло серьезной степени, назначается операция. Уровень смертности низок — до 1,5%, но осложнения нередки. Методика хирургического вмешательства выбирается исходя из состояния здоровья пациента и его способности перенести общий наркоз.

источник

Почему при сахарном диабете возникает ожирение: какая диета поможет?

Статистические данные указывают на то, что в Российской Федерации сахарным диабетом больны более 4 млн человек. Подобная картина является не точной, потому что подавляющее большинство не знает о своем диагнозе, по мнению медиков истинный показатель приближается к 9, 5 млн, следовательно около 6 млн человек просто не знают о своем диагнозе.

Удручающе звучит тот факт, что СД все чаще выявляют у подростков. Причина его проявления состоит в генетической предрасположенности, но влияния этого фактора – недостаточно, ключевым фактором выступает ожирение. Следовательно, актуальность проблемы лишнего веса при диабете подтверждена, но как бороться с лишними килограммами?

Нужно ли худеть при СД?

У здоровых лиц, страдающих ожирением, нередко прослеживается повышенная концентрация гормона-инсулина в крови. Такое изменение часто обусловлено инсулинрезистентностью, снижением способности клеток воспринимать гормон. Для обеспечения процесса похудения в первую очередь нужно нормализовать показатели гормона.

Внимание! Медики выявили зависимость, показатели инсулинрезистентности напрямую зависят от степени ожирения. Чем больше показатель инсулина, тем интенсивнее проявляется ожирение. В результате возникает замкнутый круг, в пределах которого формируется предрасположенность к СД.

Стабилизировать показатели инсулина помогут следующие методики:

использование медикаментозных средств;
физическая культура;
низкоуглеводная диета.

Назначение медикаментозных средств должен определять врач. Простые препараты, реализующиеся через сеть аптек с пометкой БАД, могут нанести неисправимый вред организму человека. Принцип их действия изучен не окончательно.

Комплекс физических упражнений должен быть достаточно простым, пациент не должен сталкиваться со сложностями в процессе выполнения заданий. План низкоуглеводной диеты стоит разрабатывать совместно с диетологом.

В первую очередь, любой пациент, страдающий ожирением должен понимать, что лишний вес – уверенная предпосылка для развития многих поражений, потому важно определить основную цель похудения, которой выступает не только эстетическая красота, но и здоровье. Основную массу усилий стоит концентрировать на восстановлении нормального уровня сахара в крови.

Снижение веса должно быть планомерным. Таким образом, пациент сможет снизить интенсивность нагрузок, возлагающихся на поджелудочную. Важно сохранить некоторую часть бета-клеток в живой форме для обеспечения нормального контроля над СД.

Положительный эффект от похудения сможет извлечь и диабетик. При снижении массы тела показатели сахара в крови контролировать проще. При СД 2 типа можно обойтись без инсулина.

Правильное питание

Прежде чем сесть на диету, пациент должен получить пройти осмотр у эндокринолога и посетить диетолога. Процесс определения подходящей диеты, обеспечивающий похудение диабетику достаточно сложен и требует внимательного рассмотрения.

Питание выступает основным фактором, обеспечивающим стабилизацию показателей инсулина в крови без использования медикаментозных средств. Диета подразумевает сокращение объемов потребляемых углеводов. Если рацион составлен правильно, диета переноситься хорошо, пациент успешно избавляется от лишних килограммов, не прилагая к этому особенных усилий.

Внимание! Использование диет, подразумевающих ограничение в потреблении жиров и снижении калорий при СД, не приведет к положительной динамике. Связано это с тем, что в рационе человека сохраняются большие доли углеводов.

К перечню запретных продуктов относят:

продукты, содержащие сахар, различные сласти;
копчености;
приправы и соусы;
фасоль;
спиртные напитки;
жирные супы;
хлеб и другая выпечка;
жирное мясо и рыба;
жирные молочные продукты.

Также пациент должен ограничить потребление картофеля.

К списку рекомендованных продуктов относят:

обезжиренное молоко;
нежирный творог;
яичный белок;
овощи и фрукты;
нежирное отварное мясо.

Правила диеты представлены в следующем формате:

Пациент не должен ощущать голод, общий объем пищи следует делить на 5 подходов. Кушать нужно часто, но малыми порциями.
Не следует пропускать прием пищи, в случае если время основного питания следует отложить нужно, перекусить яблоком или апельсином. Так организм сможет справиться с чувством голода.
Полностью отказываться от употребления картофеля и хлеба не необходимости.
С отварного мяса следует удалять жир и кожицу.
Вместо жиров животного происхождения следует потреблять растительные.
Предпочтительным способом термической обработки является варка, тушение, приготовление на пару.
Сладости и всевозможные десерты стоит заменять фруктами.
Объем потребляемых в сутки жиров не должен превышать 40 г.

Повысить эффективность диетического питания поможет спорт. В некоторых случаях рекомендован прием специальных медикаментозных препаратов.

Как победить зависимость от пищи?

Не всегда даже низкокалорийная диета помогает справиться с проблемой лишнего веса при сахарном диабете. Диета это процесс, требующий особой организации, а какие-либо ограничения рано или поздно приводят к срывам. В таком случае ожирение при диабете не устраняется, а сама проблема усугубляется.

Переедание это вредная привычка, которая идет вровень с курением и другими пристрастиями. Пагубная зависимость становится причиной развития многих проблем и осложнений. Лишний вес при диабете усложняет работу сердечной мышцы, у пациента развивается гипертоническая болезнь.

Избавиться от такой зависимости не просто. Долгий путь подразумевает прием медикаментозных средств, подавляющих аппетит, физические нагрузки и беспрекословное следование правилам, описанным диетологом.

Внимание! Необходимость в решении такой проблемы нередко приводит пациента в кабинет психолога. Связано это с тем, что потребность в потреблении углеводов не уходит самостоятельно.

Видео в этой статье поможет пациентом найти путь к решению проблемы.

Спорт

Ускорить и упростить процесс избавления от лишнего веса помогут простые физические упражнения. За счет повышения мышечной активности достигается повышение восприимчивости организма к инсулину, за счет чего достигается стабилизация показателей сахара.

Какие нагрузки принесут пользу организму пациента при сахарном диабетеТипОписаниеХарактеризующее фото Плаванье в бассейнеМетодика обеспечивает регуляцию работы нервной, дыхательной и иммунной системы. В ходе занятий усиливается интенсивность выработки соматотропного гормона. Достаточно 2-3 занятий в неделю, улучшение самочувствия будет заметно после 1 тренировки.

Лечебная физкультураНа пользу организму пациента пойдет примитивная гимнастика. Инструкция по ее проведению должна быть изучена совместно со специалистом ЛФК.

Дыхательная гимнастикаПозволит ускорить течение метаболических процессов в организме.

ЙогаСпособ оздоровления требует особой подготовки. Для изучения всех правил выполнения упражнений требуется консультация тренера.

Скандинавская ходьбаСкандинавская ходьба – лучший метод физических нагрузок для диабетиков. Такой метод обеспечивает равномерное распределение усилий.

Прогулки на свежем воздухеРегулярные прогулки на свежем воздухе могут стать эффективным дополнением к любому из методов.

Несомненно, физические нагрузки определенного типа должны нравиться самому пациенту, то есть больной от их выполнения должен получать физическое удовлетворение. Спорт не должен вызывать у больного ассоциации с методом борьбы.

Нагрузки можно увеличивать постепенно по мере привыкания организма. Цена несоблюдения этого правила – переутомление, которое часто становиться причиной срыва.

Медикаментозные средства

Наибольшей популярностью пользуется препарат Сиофор. Его действующим компонентом является метформин. Основным назначением лекарственного средства является повышение чувствительности клеток к инсулину. Препарат позволяет уменьшить его содержание в крови, обеспечивая восстановление уровня сахара.

Лишний вес при диабете требует незамедлительного устранения. Ожирение опасно и для здорового человека, потому соблюдение правил здорового образа жизни должно стать нормой для современного человека.

Вопросы специалисту

Тамара, 24 года, г. Краснодар
Добрый день, подскажите пожалуйста что мне делать? Во рту присутствует постоянная сухость, я постоянно хочу пить. В день выпиваю более 3 литров жидкости, не считая чая. Обращалась к хирургу, потому что вечером на ногах возникали отеки, он поставил диагноз скрытый варикоз. После выполнения всех его советов проблема с отечностью ушла, но пить я меньше не стала.

Добрый день, Тамара. Повышенная жажда может указывать на развитие многих заболеваний, в том числе и диабета. Рекомендую начать обследование по этому профилю, обратитесь к эндокринологу.

Дария Николаева, 27 лет, г. Саратов
Добрый день. Прошу помощи. У моей мамы в биохимическом анализе обнаружили инсулин – 25, 31 ме/мл, глюкоза 5,7 ммоль/л. Что нужно делать в этом случае? Это диабет?

Добрый день, Дария. Рекомендую не беспокоиться раньше времени. Такие данные не представляют опасности, но более тщательное обследование пройти стоит. Контролируйте изменение уровня глюкозы в динамике.

источник

Ученые выяснили, как сахарный диабет развивается при ожирении

Работа в базовой лаборатории иммунологии и клеточных биотехнологий

Сотрудники Балтийского федерального университета имени И. Канта (БФУ) провели исследование, в результате которого выяснили роль белков-рецепторов некоторых гормонов кишечника в развитии сахарного диабета при ожирении. Исследование позволяет лучше понять, почему лишний вес связан с развитием сахарного диабета и как с ним бороться. Со своей работой ученые выступили на III Международной конференции по ожирению и контролю над питанием.

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором в крови постоянно повышен уровень глюкозы вследствие нарушения углеводного обмена. Основные причины развития этой болезни — это снижение выработки гормона инсулина (сахарный диабет 1-го типа) и уменьшение чувствительности к нему тканей (сахарный диабет 2-го типа). Инсулин образуется в поджелудочной железе и снижает концентрацию глюкозы в плазме крови, обеспечивая ее поглощение тканями. При его недостатке уровень сахара в крови возрастает, что, в свою очередь, влияет на все системы организма – от желудочно-кишечного тракта до сердечно-сосудистой системы. Например, при сахарном диабете наблюдается повышенная потеря воды почками, что может вызывать обезвоживание. Вместе с водой из организма уходят микро- и макроэлементы, играющие важную роль в транспорте полезных веществ в клетки тканей.

В развитии диабета играет роль множество факторов: низкая физическая активность, ожирение, экология и другие. Один из самых серьезных факторов риска развития сахарного диабета 2-го типа – лишний вес. По данным проведенных ранее исследований, у людей с ожирением риск развития заболевания возрастает в 4 раза. Но до сих пор до конца не были выяснены механизмы, связывающие избыточный вес и сахарный диабет 2-го типа.

Сотрудники Базовой лаборатории иммунологии и клеточных биотехнологий БФУ провели исследование, в котором выяснили один из механизмов развития этого опасного заболевания. Он связан с рецепторами инкретинов – гормонов поджелудочной железы, которые вырабатываются при поступлении пищи в желудок. Выработка этих гормонов приводит к увеличению секреции инсулина для нормализации уровня глюкозы в крови после приема пищи. Ученые БФУ выяснили, что мутации в генах, которые кодируют рецепторы инкретинов, сильно повышают риск развития сахарного диабета 2-го типа. В ходе исследования ученые проанализировали данные 191 пациента: 90 человек – с ожирением и сахарным диабетом 2-го типа, а 101 – с ожирением без заболевания. Также исследователи собрали данные пациентов контрольной группы, которая состояла из 137 условно здоровых людей (без болезней, связанных с нарушениями углеводного обмена). Выяснилось, что существует пять мутаций генов рецепторов инкретинов, которые статистически связаны с развитием сахарного диабета.

«Мы определили, что замена одной аминокислоты в генах, кодирующих рецепторы инкретинов, вызывает изменения, которые приводят к нарушению связывания инсулина с его рецептором в поджелудочной железе. По нашему мнению, этот механизм играет значительную роль в развитии сахарного диабета 2-го типа при ожирении», – говорит один из авторов работы, научный сотрудник Базовой лаборатории иммунологии и клеточных биотехнологий БФУ Елена Кириенкова.

источник

Источник