Панкреатин можно пить при диабете
Фармакология предлагает несколько средств для устранения заболеваний пищеварительной системы. Один из самых популярных и доступных препаратов – Панкреатин. Для достижения положительного результата необходимо знать – как правильно и сколько принимать таблетки Панкреатин в каждом случае.
Панкреатин может выпускаться различными производителями, но действующее вещество всегда остается одним и тем же
Что входит в состав Панкреатина
Главное действующее вещество, входящее в состав средства, – панкреатин. Этот фермент получают из поджелудочной железы животных (коров и свиней). Он обладает хорошо выраженным желчечегоннным действием. Представляет собой порошок серого или желтоватого цвета с специфическим «аммиачным» запахом, который плохо растворяется в жидкости, но теряет свои свойства в желудочном соке.
Панкреатин изготавливается в форме таблеток диаметром около 10 мм, количество активного вещества в каждой – 8000 (0,24 грамма) международных единиц.
Таблетки покрыты розовой оболочкой, предохраняющей их состав от воздействия кислоты. Защитный слой растворяется только в кишечнике, в нейтральной среде. Препарат годен к применению 36 месяцев со дня изготовления.
В состав Панкреатина входит несколько ферментов:
- Амилаза. Фермент расцепляет крахмал, углеводы до мальтозы и декстринов;
- Протеаза. Ускоряет процесс распада белков до аминокислот;
- Липаза. Действие этого компонента направлено на ускорение естественного расщепления растительных и животных жиров.
Роль ферментов поджелудочной железы в пищеварении
Под их воздействием пища переваривается быстрее, в результате чего уменьшается нагрузка на поджелудочную железу, а полезные вещества лучше всасываются.
Также в состав препарата входит трипсин. Этот компонент выполняет следующие функции:
- снятие болевого синдрома;
- стимуляция работы поджелудочной железы.
Оболочка Панкреатина безопасна для человека. В ее состав входит тальк, пищевой краситель, целлюлоза и другие вспомогательные компоненты. Все компоненты, которые входят в состав медикамента быстро всасываются в стенки кишечника и действуют исключительно местно. Препарат начинает работать примерно через полчаса после приема.
Показания к приему Панкреатина
Панкреатин – ферментосодержащий препарат для улучшения пищеварительного процесса. Описание лекарства содержит основное показание к применению – недостаточная функция поджелудочной железы.
При заболеваниях поджелудочной железы нарушается выработка ею ферментов и выделение их в 12-перстную кишку
Препарат можно пить пациентам не только с панкреатитом, но и с другими заболеваниями пищеварительной системы:
- кистозный фиброз поджелудочной железы;
- патология желчного пузыря или желчевыводящих путей;
- заболевания желудка и кишечника.
Панкреатин можно принимать как дополнение к основному лечению в следующих случаях:
- операции на желудке;
- период восстановление после удаления поджелудочной железы;
- лучевая терапия внутренних органов;
- подготовка к проведению УЗИ брюшной полости или рентгеноскопии расположенных в ней органов.
При подготовке к диагностическим исследованиям Панкреатин способствует уменьшению газообразования в кишечнике
Препарат допустимо использовать и в других, бытовых случаях:
- длительная диарея;
- переедание и непереносимость жирной, тяжелой пищи;
- повышенное газообразование.
Панкреатин назначают пациентам с тяжелыми челюстными травмами, которым он помогает переварить плохо пережеванную пищу.
Известны случаи, когда препарат назначают домашним животным. Некоторые девушки используют эти таблетки для ускорения процесса пищеварения во время диеты, однако диетологи и гастроэнтерологи считают это недопустимым.
Как правильно принимать лекарство
Панкреатин можно свободно купить в любой аптеке, рецепт врача для этого не понадобится. Несмотря на то, что препарат встречается в каждом доме, способ применения и дозировка отличается, в зависимости от показания.
Панкреатин не относится к рецептурным препаратам
Способ применения и дозировка Панкреатина 8000 зависит от диагноза и возраста пациента. В инструкции медикамента указана стандартная схема и дозировка препарата:
- Дети от 2 до 4 лет. 8000 активных единиц панкреатина (одна таблетка) на каждые 7 кг веса. Суточная порция средства не должна превышать 50000 единиц.
- Детям от 4 до 10 лет разовая дозировка рассчитывается как 8000 единиц на 14 кг веса.
- Подросткам разрешено принимать не более 2 таблеток препарата во время еды.
- Взрослые и пожилые люди. Рекомендуемая дозировка составляет от 16000 до 32000 единиц (до 4 таблеток) во время еды. Принимать его разрешено не более 18 таблеток в сутки (при обычном нарушении пищеварительной функции).
Если имеются другие показания к использованию Панкреатина, то, сколько пить препарата и по какой схеме, решает лечащий врач.
Точную дозировку препарата лучше подбирать вместе с лечащим врачом
Как правило, в самом начале лечения пьют 1–2 таблетки (зависит от возраста пациента). После чего, если общее состояние не улучшилось, количество препарата постепенно растет. Дозировка может быть увеличена максимум до 50 таблеток в сутки при абсолютном отсутствии внешнесекреторной функции органа.
Важно не измельчать таблетку, а проглатывать ее целой в процессе еды или чуть позже, после чего нужно запить ее большим количеством негазированной воды или сока.
Лечащий врач определяет и то, сколько продлится лечение. Для избавления от симптомов переедания нет необходимости принимать Панкреатин долго, для этого достаточно нескольких дней. Пациенты с хроническим панкреатитом либо удаленной поджелудочной должны употреблять медикамент несколько месяцев или постоянно.
В некоторых случаях прием Панкреатина может быть достаточно длительным
Возможные осложнения приема препарата
Если использовать Панкреатин правильно, не нарушая рекомендованный способ, риск осложнений сводится к минимуму. Но не стоит забывать, что любой лекарственный препарат иногда вызывает аллергические реакции. Это может быть:
- сыпь на коже;
- появление отеков;
- аллергический насморк.
У людей, принимающих Панкреатин долго, возможно появление побочных эффектов. К ним относятся:
- дискомфорт в желудке;
- периодические приступы тошноты;
- запор, вызванный сужением тонкого кишечника;
- диарея;
- раздражение на слизистой во рту;
- недостаточное усвоение витаминов группы В (особенно фолиевой кислоты) и железа;
В результате длительного приема Панкреатина нарушается усвоение железа и других веществ, что способствует развитию анемии
Негативные реакции при приеме Панкреатита возникают очень редко, даже если употреблять его постоянно.
При превышении максимальной дозы Панкреатина меняется состав крови, после чего возможно нарушение водно-солевого баланса: повышение уровня мочевой кислоты, появление в почках песка и камней.
При появлении аллергии или других осложнений нужно незамедлительно прекратить принимать препарат. Применение его может быть продолжено только после устранения симптомов.
Противопоказания и ограничения к приему
Панкреатин – натуральное лекарственное средство. Несмотря на это, использовать его можно не всем, есть определенные противопоказания. Эти таблетки нельзя пить в следующих случаях:
- панкреатит в острой форме;
- хронический вид панкреатита в стадии обострения;
При острых симптомах применение Панкреатина может спровоцировать дополнительный выброс ферментов и ухудшение состояния больного
- невосприимчивость или непереносимость к ферментам, входящим в состав препарата;
- любая форма гепатита;
- непроходимость тонкого кишечника;
- заболевания желчного пузыря.
Противопоказания для беременных женщин и кормящих мам относительные. В тех случаях, когда риск осложнений превышает потенциальный вред ребенку, назначается минимальная доза лекарственного препарата.
Детям старше года в некоторых случаях назначают минимальное количество лекарственного средства. Используют, как правило, капсульную форму медикамента или его аналоги.
Детям удобнее давать аналог Панкреатина — Креон, микрогранулы которого допускается смешивать с соком или пюре
При обострении панкреатита противопоказания абсолютные. Состав этих таблеток провоцирует отмирание клеток поджелудочной железы.
Дополнительная информация
При комплексном лечении заболеваний пищеварительной системы важно не забывать, что препарат может ослаблять или усиливать действие других медикаментов (и наоборот). В частности:
- при одновременном приеме Панкреатина с препаратами, в состав которых входят ионы железа или фолиевая кислота, снижается всасываемость этих компонентов;
- медикаменты, содержащие карбонат кальция (Алмагель, Маалокс), снижают эффект Панкреатина.
- средства для снижения уровня сахара (Акарбоза) у больных сахарным диабетом теряют свою эффективность.
Строго запрещено употребление Панкреатина с алкоголем и танинсодержащими напитками.
Чем заменить Панкреатин
Панкреатин – средство для устранения проблем пищеварения. В аптечной сети можно найти его аналоги, изготовленные российскими и зарубежными производителями.
Панкреатин имеет большое количество аналогов
Отличаются они ценой, количеством активных веществ, некоторые дополнены другими ферментами. Способ применения, показания и противопоказания идентичны. Сколько по времени пить лекарство и в какой дозировке рассчитывает врач индивидуально для каждого больного.
Зарубежные аналоги
Препараты с панкреатином выпускают, США, Индия, Германия, Словения и Италия. В чем же их отличие от традиционного Панкреатина?
- Мезим Форте. Немецкое средство для устранения пищеварительных нарушений. Главное отличие – большее количество действующего фермента (10000 единиц).
- Еще одно немецкое средство Креон. Форма выпуска – капсулы, внутри которой находится порошок в гранулах. Производится с разной активностью. В зависимости от того, сколько активного вещества необходимо, можно купить Креон с активностью 10000, 25000 и 40000. Такая форма выпуска удобна для лечения детей – содержимое капсулы нужной дозировки смешивают с едой и дают малышу.
- Американский аналог Биозим. Дополнен экстрактом желчи, что ускоряет действие препарата. Кроме того, его компоненты повышают иммунитет пациентов, чего нет ни в одном подобном средстве.
Биозим, помимо стимуляции ферментообразования, обладает дополнительными свойствами
Российские аналоги
Российские производители не ограничиваются одним средством с панкреатином. Самые известные аналоги:
- Микразим. Форма выпуска – капсулы, растворяющиеся в кишечнике. Препарат выпускается в двух видах, 10000 и 25000 активного вещества.
- Фестал. Лекарственное средство, содержащее панкреатин и желчь.
- Панкреатин Форте и Панкреатин 8000.
Показания для использования Панкреатина и одноименных аналогов – небольшие отклонения в пищеварении. Мезим или Креон подходят для применения при более тяжелых состояниях.
Панкреатин действует против многих проблем системы пищеварения. При передозировке возможны тяжелые последствия, поэтому перед началом лечения, особенно детей, необходимо получить консультацию специалиста и уточнить показания к лечению, дозировку и методы контроля за состоянием поджелудочной железы.
В видео рассказывается о том, почему нельзя применять ферментные препараты для похудения:
Source: peptic.ru
Источник
27.09.2018| admin|
Панкреатин при сахарном диабете
Основное назначение препарата Панкреатин — компенсация дефицита ферментов поджелудочной железы. Лекарство требуется при заболеваниях как самой железы, так и других органов пищеварения, вызывающих реактивный панкреатит. Часто используется с целью восстановления переваривания пищи и устранения симптоматики расстройств на фоне отравлений, переедания тяжелых или непривычных блюд, алкогольной интоксикации. От того, как принимать Панкреатин зависит всасывательная способность кишечника, получение организмом важных для жизнедеятельности веществ.
Лекарство выпускается в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Представляет собой экстрагированную ткань поджелудочной железы свиней (наиболее близкую по строению к человеческим энзимам). Выбор правильной дозы определяется конкретной патологией пациента, возрастом. Принимать препарат следует только после консультации врача, предварительно ознакомившись с инструкцией.
Содержание статьи:
Панкреатин: правила приема для взрослых
Взрослые люди своим неправильным образом жизни и пищевым поведением провоцируют заболевания ЖКТ. При гастрите, язвенной болезни, холецистите обязательно страдает поджелудочная железа. Единая пищеварительная система пытается компенсировать срыв функции какого-то звена, затем перегрузка переходит в органическую патологию. Наиболее тяжелое поражение — острый панкреатит с некрозом, септическими осложнениями.
Хроническое воспаление поджелудочной железы потребует постоянного соблюдения диеты и приема Панкреатина. Возможно, дозировку придется увеличивать с каждым обострением. Применение препарата — единственный способ замедлить процесс замены функционирующей паренхимы железы на рубцовую ткань.
При панкреатите с высокой степенью ферментной недостаточности нужно большое количество ферментов. Для этого целесообразнее заменить Панкреатин на другие аналоги (Креон, Микразим), отличающиеся своей капсульной формой и содержанием внутри микросфер. В них действующее вещество (панкреатин) в полном комплекте доставляется в тонкий кишечник. Тогда как большие таблетки Панкреатина задерживаются в желудке при прохождении пилорического сфинктера, частично дезактивируются.
Препарат более показан для профилактики обострений панкреатита, при борьбе с нарушениями пищеварения после застолья. Для ускорения продвижения после приема рекомендуется постоять несколько минут, походить. Главное — не укладываться на диван.
Реклама лечения Панкреатином ожирения или легкого способа похудеть совершенно не обоснована, с медицинской точки зрения. Принятая доза помогает усвоению жиров, поступающих с пищей, не влияет на эндогенные или подкожные отложения. Фермент липаза очень чувствителен к любым нарушениям, ему нет замены в секретах других органов, а образуемые жировые кислоты нужны для формирования состава желчи.
Поэтому энзимную активность Панкреатина и других препаратов группы принято оценивать в международных единицах липазы. Амилаза и протеолитические энзимы входят в состав препарата в пропорциях, типичных для панкреатического сока здорового человека.
Употреблять таблетки нельзя на голодный желудок. Попадая на пустую слизистую оболочку, ферменты начинают переваривать ее. Препарат следует пить во время еды, непосредственно перед началом или сразу после, чтобы ферменты оказались в желудке вместе с пищей. Максимальная активность компонентов регистрируется через 30-45 минут.
Ошибочно поступают пациенты, пытаясь разжевать, раскрошить или поделить таблетки на части. Подобные действия разрушают защитную оболочку таблетки, «выпускают» энзимы в ротовую полость. Здесь им нечего переваривать, поэтому наблюдается агрессивное воздействие на слизистую (стоматит, язвы).
Для запивания лекарства рекомендуется обычная или минеральная щелочная вода без газа. Достаточно объема в стакан.
На фоне повышенной кислотности и приема антацидных препаратов (содержащие соли висмута, алюминия, магния) ферменты разрушаются. Для сохранности необходимо в графике употребления предусмотреть перерывы в 1,5-2 часа. Если назначены средства группы ингибиторов протонной помпы, то достаточно выпивать их за 20 минут до еды (Омез, Омепразол).
При заболеваниях желудка, желчного пузыря, печени в комплекс терапии обязательно должны включаться специальные средства, а ферменты носят вспомогательный характер. Чтобы узнать, как следует пить Панкреатин в конкретной ситуации, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
Применение Панкреатина не гарантирует излечения, не улучшает состояния, если пациент нарушает рекомендации врачей, продолжает принятие алкогольных напитков, не соблюдает диету.
Показания для лечения препаратом
Панкреатин рекомендуется при любом виде нарушения пищеварения, если симптомы диспепсии не удается устранить диетой и предполагается соучастие в патогенезе дефицита энзимов поджелудочной железы. Самые большие дозировки на постоянной основе назначаются больным с муковисцидозом (генетической патологией, вызывающей кистозные изменения в органе). Из других заболеваний следует отметить:
- хронический панкреатит и холецистит,
- состояние после холецистэктомии,
- воспалительные заболевания ЖКТ (гастрит, гастроэнтерит, язвенная болезнь),
- дисбактериоз после лучевой терапии или курса антибиотиков,
- дискинезии желчевыводящих путей,
- срыв работы сфинктера Одди из-за отека, нарушенной иннервации, сдавления опухолью, блокировки солевым камнем,
- диспепсию в виде изжоги, отрыжки, поноса и запора, вздутия живота.
В улучшении переваривания пищи нуждаются люди:
- находящиеся в состоянии вынужденной малоподвижности (длительный постельный режим, параличи и парезы),
- при тяжести в животе, отрыжке, метеоризме, вызванном перегрузкой пищеварения тяжелой пищей, алкоголем.
Благодаря входящему в состав протеаз трипсину и химотрипсину Панкреатин частично подавляет гиперсекрецию поджелудочной железы. У пациентов уменьшаются боли и ощущение тяжести.
Максимальная дневная дозировка
Врачу, чтобы правильно назначить схему лечения, необходимо знать состав компонентов препарата. Панкреатин применяется в двух похожих формах. Оба средства содержат:
- липолитический фермент — для переработки поступающих с пищей жиров,
- амилазу — превращающую крахмал в моносахариды,
- набор протеаз (включая трипсин и химотрипсин) — для превращения пептидов в незаменимые аминокислоты.
В аннотации к Панкреатину указан только весовой состав действующего вещества, а в Панкреатине-8000 имеются сведения о содержании энзимов по активности:
- липазы — 8000 Ед.,
- амилазы — 5600 Ед.,
- протеаз — 370 Ед.
Для назначения используют показатель липолитической активности, его перерасчитывают на число таблеток.
Дозировка Панкреатина взрослым доходит до максимального значения при полной недостаточности железы. Состояние наступает после удаления органа или его резекции по поводу опухоли, некроза. На сутки требуется до 400000 Ед. В таких случаях врачи применяют более концентрированный энзимный препарат Креон-40 000.
Суточный прием Панкреатина делится на 5-6 частей в зависимости от числа кормлений. Нельзя оставлять кишечник без ферментов даже при умеренном перекусе. Количество таблеток может быть увеличено до 18 в день. В такой дозировке препарат принимают только с позволения доктора. Пациентам обычно рекомендуется разовая доза в 2-4 таблетки.
Напомним, что лекарство нужно пить перед едой или сразу после. Нельзя разжевывать таблетки. Панкреатин не является средством «Скорой помощи», поэтому увеличивать дозировку при отсутствии быстрого эффекта не имеет смысла. Действие препарата можно почувствовать примерно через час, продлится 3-4 часа.
Как принимать Панкреатин: до или после еды?
Ферменты Панкреатина обладают возможностью переваривать ткани желудка, если попадают в пустой орган. Поэтому врачи рекомендуют всегда принимать лекарство непосредственно перед началом еды или сразу после нее. Не ждать пока съеденное перейдет из желудка. Таблетки вместе с обработанным комком продвигаются в двенадцатиперстную кишку и только здесь начинают свое действие по расщеплению компонентов пищи.
Сколько дней принимать лекарство?
Сколько дней необходимо для нормализации пищеварения показывает постепенное исчезновение метеоризма, расстройств стула, тяжести в животе. При нарушениях, вызванных застольем, потребуется недолгий курс в 7-14 дней.
Пациентам после инфекционных гастроэнтеритов приходится принимать Панкреатин сроком длительностью не меньше месяца, комбинировать его с пробиотиками, витаминами.
Как долго можно пить Панкреатин без перерыва?
Перерывы в приеме энзимов не нужны. Никакого привыкания к ним не возникает. Большинство гастроэнтерологов категорически отрицает неподтвержденную теорию «ленивой железы». При недостатке в случаях хронического панкреатита Панкреатин должен приниматься всю жизнь. Прекращать лечение рекомендуется только на время обострения процесса.
Особенности рациона при лечении ферментами
Если подозревается недостаточность функции поджелудочной железы, то питание строится с учетом стадии воспалительного процесса или основной нозологии, вызвавшей сбой. Для практически здорового человека важно обеспечить рациональную нагрузку на орган. Диетологи рекомендуют формировать рацион из разнообразных продуктов, не перегружать пищеварительный тракт тяжелыми жировыми и жареными блюдами, мясом, копченостями, приправами.
На переваривание оказывают негативное влияние фаст-фуд, чипсы, продукты с консервантами, кондитерские изделия, сладости. Даже при отсутствии патологии необходимо соблюдать меру. После 45 лет требования к пище возрастают. Количество вырабатываемых за сутки ферментов при переедании не способно расщепить поступившую еду.
Кроме поджелудочной железы, ферменты вырабатывает печень и выделяет их в желчь, пепсин желудочного сока обрабатывает массу. Диетологи считают достаточным объем пищи, принятый человеком за 20 минут. Все остальное — излишек, приводящий к нагрузке на все органы.
Главные правила питания на фоне приема ферментов:
- не наедаться «до отвала», есть 5-6 раз в день, не нагружать желудок на ночь,
- порции должны составлять ½ от нормы,
- исключить приготовление блюд способом жарения, копчения, использовать только отварные и тушеные изделия,
- при наличии хронических заболеваний питание должно соответствовать диетическому столу.
При остром панкреатите в первые дни назначается голод, затем дают слизистые каши, жидкие ненаваристые супы, размельченное до фарша отварное мясо, паровой омлет. Расширение диеты всегда поддерживается назначением энзимов.
Навсегда придется отказаться от таких продуктов:
- алкоголь, газировки, крепкий кофе,
- жареные блюда,
- жирные наваристые бульоны и супы,
- грибы в любом виде,
- каши из бобовых культур,
- свежие хлебобулочные изделия,
- зелень,
- острые приправы,
- шоколад и прочие сладости.
Прием препарата с целью профилактики
Чаще всего обострения хронического панкреатита и болезней ЖКТ связано с несоблюдением диеты, стрессовыми ситуациями, алкоголем. Больным рекомендуется для профилактики пропить Панкреатин, например, за 2 недели до праздничного застолья или планового напряженного периода. Заранее запастись ферментами не удастся, но можно привести в порядок функциональное состояние ЖКТ.
Существуют ли риски для здоровья при бесконтрольном приеме Панкреатина: ответ врача
Когда пациенты берутся за самостоятельное лечение, они нарушают дозировку, стремясь получить быстрый эффект. Часто не учитывают противопоказания при следующих показаниях:
- возможная повышенная чувствительность к препарату,
- острая фаза воспаления,
- беременность и кормление малыша.
Панкреатин нельзя давать ребенку, не умеющему глотать таблетки. Для лечения детей есть другие ферментативные препараты. А растертое в порошок средство представляет собой освобожденные энзимы без оболочки, которые начинают действовать на слизистую рта.
Принимая Панкреатин, следует соблюдать и другие рекомендации. Обычно врачи назначают строгую диету, физиопроцедуры, минеральные воды. Соблюдение режима питания, контроль за объемом съеденной пищи помогают нормализовать нагрузку на поджелудочную железу. Справиться с патологией можно только волевыми усилиями пациента и выполнением назначений врача.
Source: DiabetSahar.ru
Навигация по записям
Source: medicalfirst.ru
Источник