Пена в моче при диабете

Моча при сахарном диабете: все, что нужно знать

Диабет – это не приговор, особенно если соблюдать все условия для того, чтобы не допустить осложнений. Одним из обязательных условий является сдача анализа мочи. Зачем его сдавать, как сдавать и как часто это делать, мы поговорим в статье.

Анализ мочи при сахарном диабете позволяет выявлять и контролировать изменения внутренней среды организма. Показатели анализов позволяют вовремя убрать факторы, которые в дальнейшем могут спровоцировать осложнения и стать проблемой всей жизни человека.

Сахар в моче при сахарном диабете нужно проверять не менее, чем 2 раза в год, чтобы быть уверенным в стабильной тенденции. Кроме того, такой анализ мочи при диабете, как микроальбуминурия, тоже является обязательным. Он позволяет выявить содержание белка в моче.

Показатели

Сахара в моче должно быть как можно меньше. Все показатели должны быть в пределах 7,8-8,6 ммоль/л, это касается как взрослых, так и детей. Максимально возможное содержание глюкозы в моче, которое не является критичным, не должно превышать 10 ммоль/л. Однако у некоторых людей порог содержания глюкозы повышен и может составлять до 12 ммоль/л, поэтому каждый случай оценивается индивидуально.

• За сутки до процедуры пациент должен исключить из рациона все продукты, которые могут повлиять на цвет мочи при сахарном диабете;
• Первый сбор нужно проводить с утра;
• Для полной картины важно на протяжении дня также отслеживать состояние мочи.

Конечно, такая процедура гораздо проще, дешевле и безболезненнее, чем тот же общий анализ крови, но она имеет ряд существенных недостатков.

к содержанию ↑

В каких случаях процедура бесполезна

• Глюкоза в моче выявляется только тогда, когда ее уровень превысил допустимую норму в крови во много раз. Организм просто пытается вывести сахар из организма;
• Анализ мочи при сахарном диабете абсолютно никак не помогает доктору определить, какая доза инсулина нужна конкретному пациенту.

Таким образом, полностью полагаться на показатели процедуры не стоит, поскольку если высокий сахар в моче не выявлен, это может значить как полное отсутствие заболевания или повышение сахара в пределах нормы, так и гипогликемию, что самое страшное для пациента.

Поэтому ни в коем случае не рассчитывайте только на анализ, обязательно используйте дополнительную меру контроля, как глюкометр или постоянный общий анализ крови.

к содержанию ↑

Поговорим о детях

Стоит отметить, что сахар в моче при сахарном диабете у взрослых людей может быть повышенным. Это особенно допустимо с возрастом. Но как реагировать на высокие показатели у детей? На самом деле из мочи ребенка можно делать выводы о том, что пора бить тревогу.

Высокие показатели глюкозы в детском возрасте должны быть проанализированы и исследованы эндокринологом. Многие врачи склонны полагать, что этот анализ значит больше, чем общий анализ крови, но это касается исключительно детей.

Иногда показатели процедуры ложные. Это возможно, если ребенок съел много сладостей перед сдачей, если долго принимал антибиотики или если в его организме избыток витамина С. Поэтому есть необходимость повторной сдачи анализа, что часто практикуют во многих больницах.

к содержанию ↑

Как снизить глюкозу в моче

Моча при сахарном диабете помогает контролировать уровень сахара, но это не значит, что при повышенных показателях стоит паниковать и отказываться от еды. Уровень глюкозы можно снизить при помощи здорового образа жизни, умеренной физической активности и, конечно же, диеты.

Во-первых, отследите, какого цвета ваша моча при нормальном уровне сахара. Это поможет вам контролировать изменения.

Во-вторых, питайтесь часто, но маленькими порциями. Идеальное питание, причем даже для здоровых людей, это около 6 раз в день.

Не забывайте придерживаться рекомендаций лечащего врача. Помните, повышенная глюкоза в крови – это норма для диабетиков, но высокий показатель сахара в моче – это уже сигнал об опасности. Не пренебрегайте советами врача.

Обязательно включите в меню гречку, огурцы и грейпфрут. Помните, что эти продукты просто незаменимы при этом заболевании. Конечно, употребляйте их в умеренных количествах.

Попробуйте посоветоваться с врачом. Скорее всего, он посоветует вам несколько народных средств, которые помогают привести глюкозу в норму. Не стоит недооценивать народную медицину, ведь наши предки прекрасно справлялись и без лечебных препаратов, прибегая к помощи природы.

Таким образом, моча при диабете проверяется, но не является основным сигналом об опасности. Не забывайте о других методах контроля.

к содержанию ↑

Видео

Препараты никотиновой кислоты для снижения холестерина

Никотиновая кислота от холестерина используется не так давно. О свойствах этого средства для снижения уровня этого вещества догадались всего несколько десятилетий назад. Благодаря подобному свойству, этот препарат является отличным средством для профилактики атеросклероза и осложнений этого заболевания. Эффект от регулярного использования лекарства можно заметить уже через некоторое время после начала терапии. Согласно исследованиям, нормализуется содержание холестерина в плазме и тканях.

Свойства препарата

Никотиновая кислота оказывает благотворное влияние на состояние сердца и сосудов благодаря таким свойствам:

1. Устраняет повышенное содержание липопротеинов низкой плотности, а также понижает количество триглицеридов в крови.
2. Расширяет сосуды. Это свойство помогает улучшить состояние организма, потому что возобновляет нормальное кровообращение и поступление питательных веществ к органам. При атеросклерозе этот процесс сильно нарушается.
3. Снижает артериальное давление. Этот эффект возникает из-за расширения сосудов. Человек становится бодрым, тонус организма повышается.
4. Избавляет от сформировавшихся атеросклеротических бляшек.

Почему при этом повышается содержание хорошего холестерина, также неизвестно.

Никотиновую кислоту используют не только для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, но и в других областях медицины. Средство оказывает положительное влияние на весь организм.

Этот препарат применяют в психиатрии, для избавления от алкоголизма и курения, а также для улучшения состояния при шизофрении. Это обусловлено свойством повышать уровень серотонина в организме.

Кроме этого, никотиновая кислота оказывает и такое влияние, как:

1. Способствует устранению симптомов артериальной гипертензии.
2. Уменьшает вязкость крови.
3. Помогает организму бороться с воспалением и аллергией.
4. Улучшает моторику кишечника.
5. Способствует снижению уровня глюкозы, что позволяет применять ее при сахарном диабете в качестве вспомогательного средства для уменьшения необходимости в инъекциях инсулина.
6. Избавляет от нервных расстройств.

Побочные эффекты и противопоказания

Неправильное использование никотиновой кислоты может привести к серьезным осложнениям. Особенно если у человека язвенная болезнь желудка. В этом случае назначают препараты никотиновой кислоты. Они снижают агрессивность кислоты для слизистой желудка и кишечника.

Этот препарат может сильно повысить аппетит. Поэтому желательно заниматься физическими упражнениями, чтобы избежать повышения массы тела. Кроме того, физические нагрузки в сочетании с никотиновой кислотой ускорят процесс снижения уровня плохого холестерина.

При таком лечении существует вероятность развития почечной недостаточности. Поэтому могут назначить витамин B15 и рекомендовать повысить употребление капусты и молочных продуктов.

Первое употребление никотиновой кислоты может сопровождаться покраснением кожи, зудом, снижением давления. Это связано с тем, что сосуды расширились. Эти симптомы не опасны для организма, а свидетельствуют о том, что все системы адаптируются к лечению. Через некоторое время состояние нормализуется.

Обратиться к врачу для отмены препарата и назначения его аналога необходимо, если:

• возникло чувство сильной усталости и кружится голова;
• пропал аппетит;

• появилась тошнота и рвота, пожелтела кожа и белки глаз;
• стало трудно дышать и глотать;
• потемнела моча, возникла диарея;
• появилось кровотечение или кровоподтеки;
• без причины болят мышцы.

При таком развитии событий необходимо немедленно обратиться к специалисту. Возможно, произошла передозировка, что может быть очень опасно для здоровья и даже привести к летальному исходу.

Как принимать

Никотиновую кислоту сначала назначают в небольших дозах. Очень важно соблюдать это правило, так как из-за резкого снижения давления может сильно ухудшиться состояние. Когда организм привыкнет к лекарству, дозировку постепенно повышают.

Сначала человек должен употреблять не более пятидесяти миллиграмм средства. Дозу нужно повысить до четырех грамм. Только в таком случае лекарство снизит уровень холестерина и избавит от атеросклеротических бляшек. Повышение дозировки делают один раз в несколько дней.

Большие дозы средства вводят внутривенно или назначают для терапии шизофрении. Снижать таким способом содержание липопротеидов низкой плотности нельзя, так как это может вызвать зависимость от никотиновой кислоты.

Врачу обязательно нужно сообщить об употреблении таких препаратов:

• антикоагулянты;
• Варфарин и Аспирин;
• препараты для снижения давления;
• инсулин или таблетки от диабета.

Никотиновую кислоту людям назначают в виде капсул. В таком состоянии вещество легче переносится, так как медленно высвобождается из капсулы и поступает в организм постепенно.

Принимают лекарство обычно трижды в сутки. Менять дозировку должен только специалист исходя из состояния больного. Не рекомендуется совмещать это лекарство с кофеином и спиртными напитками, также советуют не пить никаких горячих напитков.

Характерный запах ацетона изо рта – верный признак сахарного диабета. Так считают многие люди. В частности медики особенно обращают внимание на этот признак, поскольку он свидетельствует о декомпенсации болезни, неадекватной инсулинотерапии, погрешностях в диете.

Кетоновые тела в организме появляются в избытке, если клеткам не хватает глюкозы для питания, и они активно перерабатывают жиры для получения энергии. Продукт распада активно выделяется в кровь. Когда утилизация выходит из под контроля, появляется свободный ацетон в моче, отфильтрованный почками. Также добавляется специфический запах кожи.

Более всего, ацетонурии подвержены диабетики с 1 типом сахарной болезни. При СД 2 такая беда происходит редко, поскольку инсулина здесь достаточно, а, значит, кетоны практически не образуются. Исключение составляют дети. У них даже при 2 типе диабета может начаться опасный для жизни кетоацидоз.

Главные причины ацетона в моче

• Декомпенсация.
• Нарушение диеты (обилие белковой и жиросодержащей пищи).
• Голодание.
• Пропуск инъекций инсулина.
• Длительная гипогликемия.

Конечно, когда моча пахнет ацетоном, нормой это не является. Но относиться к определению кетонов при диабете нужно спокойно. Так, разовое явление не должно сильно пугать, вероятно, имели место небольшие погрешности в питании или неверный подбор дозы инсулина. Но если тест полоски на ацетон в моче показывают пугающие значения на протяжении суток и более, требуется обязательная помощь медиков.

Обычно госпитализация не бывает длительной. Состояние легко корректируется в условиях стационара при помощи диффузной терапии (внутривенное вливание жидкости). Кетоацидоз, диабетическая кома – самые страшные последствия. Данные состояния намного легче предупредить, чем потом исправить вред, нанесенный здоровью.

Как определить ацетон в моче

При появлении фруктового аромата в выдыхаемом воздухе следует провести домашнее определение показателя кетоновых тел. Для этого в аптеке можно купить тест полоски на ацетон в моче. Стоят они недорого и показывают результат уже через минуту. Все что требуется – это внимательно оценить визуальный ответ согласно предложенной шкале.

Иногда одна сенсорная бумажка показывает одновременно уровень глюкозы и кетонов. Это очень удобный способ для своевременного выявления кетоацидоза, возникшего на фоне гипергликемии. Также проверка необходима в период острых заболеваний, явного ухудшения самочувствия, скачков сахара в крови.

Лабораторный анализ мочи также покажет наличие ацетона, если оно имеет место. Обычно проверку назначают детям с подозрением на ацетонемический синдром или сахарный диабет. При значении в бланке ацетон +++ требуется госпитализация, более легкие формы могут лечиться в домашних условиях.

Появление пены в моче — информативный показатель состояния здоровья человека. Но не всегда его причиной становятся патологические процессы. Спровоцировать образование пены могут погрешности питания, привычка постоянно откладывать посещение туалета, скудное питье в течение дня. Если такое отклонение от нормы возникает регулярно, сопровождается какими-либо дискомфортными ощущениями, то следует записаться на прием к урологу.

Естественные причины

Пена — не что иное, как воздушные пузырьки, вызванные повышением уровня белка в биологической жидкости. Поэтому ее появление свидетельствует о возникших нарушениях в работе организма. Но они обратимы, исчезают после внесения определенных коррективов в привычный образ жизни.

Почему в моче образуется пена:

При отсутствии патологий мочевыделительной системы появление пены может объясняться приемом некоторых фармакологических препаратов. Например, диуретиков (мочегонных) без калийсберегающего эффекта. Если человек принимает их слишком долго, то организм постоянно страдает от дефицита жидкости.

Патологические причины

Повышенный уровень белка может указывать на снижение функциональной активности органов мочевыделения. Почки очищают кровь от токсичных веществ, продуктов метаболизма, а затем выводят их из организма при каждом опорожнении мочевого пузыря. При наличии патологий протеины не эвакуируются, а поступают обратно в кровеносное русло. Итогом становится нарушение фильтрации — в моче накапливаются высокомолекулярные белки.

Гломерулонефрит, пиелонефрит

Гломерулонефрит — заболевание почек, характеризующееся поражением клубочков. Это состояние нередко проявляется протеинурией. Как и пиелонефрит, или неспецифическая инфекционная патология почек, вызываемая различными бактериями. Необходимо обратиться за медицинской помощью, если помимо белой пены, возникают такие симптомы воспаления:

• сильные приступообразные боли в пояснице, распространяющиеся на бока;
• головные боли;
• температурные скачки несколько раз в день;
• слабость, апатия, повышенная утомляемость;
• нарушение мочеиспускания.

Поражение почечных клубочков гломерулонефритом становится причиной регулярного появления пены в моче

Инфекционно-воспалительный процесс быстро прогрессирует. Так что при отсутствии лечения заболевание принимает хроническую форму. Это значит, что рано или поздно человек столкнется с почечной недостаточностью и (или) некрозом почки.

Цистит

Часто моча пенится при остром или хроническом цистите, который всегда сопровождается расстройствами мочеиспускания. Осложненное течение связано с восходящим распространением инфекции и развитием пиелонефрита (так называемый «рефлюкс-пиелонефрит»).

Проявляется болезнь в стадии обострения следующим образом:

• болями и жжением при мочеиспускании;
• повышенным потоотделением;
• лихорадочным состоянием, ознобом.

Помимо пены в моче нередко содержится гной и слизистые выделения. Что свидетельствует о значительном повреждении слизистой мочевого пузыря и его более глубоких слоев.

Инфекции, передающиеся половым путем

Причинами повышенного содержания белка в моче нередко становится специфический инфекционный уретрит. А спровоцировать его развитие способны практически все заболевания, передающиеся половым путем:

• хламидиоз;
• гонорея;
• трихомоноз;
• микоплазмоз;
• кандидоз.

Пена в моче часто образуется при воспалении мочеиспускательного канала (уретры), вызванном поражением бактериями и вирусами

Также острый уретрит развивается при активизации вирусов папилломы человека и герпесвирусов. Специфическое воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала сопровождается симптомами, характерными для венерических патологий.

Менее распространенные причины

Пена появляется при всех заболеваниях, осложненных нехваткой жидкости в организме, расстройствами метаболизма, воспалительными процессами. Это неспецифический симптом таких патологических состояний:

• нарушения кровообращения в головном мозге;
• заболеваний сердечно-сосудистого аппарата;
• сбоев в работе ЦНС;
• гипертонической болезни, сочетанной с поражением почек;
• онкологических патологий;
• заболеваний печени — гепатита, жировой дистрофии.

Моча начинает пениться при желчнокаменной болезни, формировании свища между мочевым пузырем и подвздошной кишкой. И практически всегда при осложненном течении сахарного диабета — хронического нарушения обмена веществ, в основе которого лежит дефицит образования собственного инсулина и повышение уровня глюкозы в крови.

НА ЗАМЕТКУ: белесая пена в моче может свидетельствовать о хронической интоксикации организма солями тяжелых металлов.

Обезвоживание характерно практически для всех инфекций, спровоцированных вирусами, бактериями, простейшими, грибками. Они поражают урогенитальный или желудочно-кишечный тракт. А также верхние и нижние дыхательные пути.

У женщин

Формирование пузырьков, повышение концентрации белка в моче характерно для бактериального вагиноза. Так называется инфекционная невоспалительная патология, поражающая влагалище. При вагинозе гибнут населяющие его полезные кисломолочные бактерии. А численность полимикробных ассоциаций условно-патогенных микроорганизмов значительно повышается. Пена в моче, как симптом бактериального вагиноза, появляется после ослабления иммунитета, при отсутствии лечения воспалительных заболеваний репродуктивной системы. К ее появлению приводят:

• нарушения менструального цикла;
• продолжительное использование внутриматочной спирали;
• бессистемный прием антибактериальных и гормональных препаратов, в том числе противозачаточных.

Образование пены в моче у женщин отмечается во время беременности и не всегда служит признаком развивающейся болезни. Оно вызвано гормональными колебаниями, расширением кровеносной сети, сдавлением маткой внутренних органов, изменившимися пищевыми привычками. Пенка начинает формироваться и за пару дней до менструации из-за задержки жидкости в организме.

Важно:
Появление пены при беременности бывает при гестозе — патологическом состоянии второй половины беременности, характеризующимся отеками, протеинурией, гипертензией.

У мужчин

Пена в моче у мужчин — один из ведущих симптомов ретроградной эякуляции. Это нарушение механизма семяизвержения, при котором семенная жидкость изгоняется в мочевой пузырь. Ретроградная эякуляция сопровождается отсутствием выброса спермы из уретры при оргазме, выделением мутной мочи после эякуляции, мужским бесплодием. Также пенообразование у мужчин сопутствует простатиту — воспалительному заболеванию предстательной железы. Что указывает на его развитие:

• частые мочеиспускания;
• болевые ощущения в области полового члена, мошонки, прямой кишки;
• сексуальные расстройства (слабая эрекция, ранняя эякуляция);
• задержка мочи;
• примеси крови в моче.

Особенно много пены при остром простатите, сопровождающимся отеком и образованием гнойных очагов в тканях предстательной железы. К естественным причинам ее появления относится недавно произошедший половой акт. В мочеиспускательном канале остается немного спермы, которая смешивается с мочой. Во время опорожнения мочевого пузыря и наблюдается формирование воздушных пузырьков.

У детей

Чрезмерно подвижный ребенок потеет, а его организм теряет жидкость. Одновременно наблюдается ускорение метаболизма, расщепление белков и их эвакуация из организма. Так что пена в этом случае — явление закономерное. У детей первого месяца жизни она появляется в результате перестроек в мочевыделительной системе, у подростков — вследствие интенсивного роста. К патологическим причинам относятся высокая температура при ОРВИ, грипп, кишечные инфекции.

Пена нередко появляется в моче детей при повышении температуры тела во время гриппа и ОРВИ

Для детского и подросткового возраста характерна ортостатическая протеинурия. Ее также называют постуральной, при которой количество белка в моче повышено, когда ребенок находится в вертикальном положении. Причина ортостатической протеинурии пока неизвестна. Установлено, что она возникает при активных занятиях спортом, когда задействуется большое количество мышц.

Если помимо пены в моче обнаруживаются специфические белки, то необходимо проведение ряда диагностических исследований для исключения острых заболеваний органов мочевыделительной системы или рецидивов хронических.

Снижение функциональной активности почек характерно для следующих патологий у детей:

• острой или хронической почечной недостаточности;
• формирования тромбов в сосудах почек;
• перерождения паренхимы почек в кисты;
• врожденных аномалий органов мочевыделительной системы;
• длительного сдавливания или травм почек.

Пена исчезнет только после проведения комплексной терапии заболеваний. При отсутствии патологий лечение ребенку не требуется. Достаточно скорректировать его рацион или питьевой режим.

Советы, как снизить пенообразование

Совет №1

Одна из самых банальных причин пенистой мочи — недостаточно качественное ополаскивание унитаза от дезинфицирующих средств. Есть смысл промыть его еще раз и проконтролировать результат.

Совет № 2

Существует много патологий, одним из симптомов которых является пенообразование. Своевременное обращение к врачу поможет начать лечение на начальной стадии болезни, избежать развития осложнений.

Совет №3

Обезвоживание провоцирует и употребление продуктов с диуретическим действием, крепкого кофе, алкогольных напитков. Нередко после отказа от них моча перестает пениться.

Ответы на частые вопросы

Удастся ли избавиться от пены?

Причиной избыточного пенообразования, повышенного уровня белка становятся различные заболевания воспалительного и дегенеративного характера. Одни хорошо поддаются консервативному или хирургическому лечению, а избавиться от других пока не получается. Но в любом случая затормозить патологический процесс удастся.

Что, помимо пенообразования, указывает на заражение ЗППП?

Это жжение, болезненность во время опорожнения мочевого пузыря и спустя несколько минут после мочеиспускания, тяжесть, дискомфорт в нижней части живота и половых органах.

Какие анализы нужно сдать?

При подозрении на развитие патологии врачи назначают пациентам общий анализ мочи и крови, биохимическое исследование для определения уровней мочевины и креатинина. Показаны также ангиоренография почек, тестирование скорости клубочковой фильтрации. Для выявления видовой принадлежности инфекционных возбудителей проводится бактериологическое и микроскопическое обследование мазков из влагалища, уретры.