Пенсия по сахарному диабету по казахстану

Сахарный диабет – это заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина. Оно характеризуется нарушением обмена углеводов с повышением количества глюкозы в крови и моче, а также другими нарушениями обмена веществ.

В Казахстане насчитывается около 309 тыс. людей с диагнозом сахарный диабет, из них 2 700 детей. За 2017 год этот диагноз поставили еще 30 тыс. казахстанцам.

На лечение одного пациента с диагнозом диабет государство ежегодно выделяет 400$. Средства идут на закуп медикаментов: инсулина, помп, средств самоконтроля, шприцов и специальных ручек.

О том, что такое сахарный диабет и как с ним жить, рассказывает президент диабетической Ассоциации РК, кандидат медицинских наук, врач-терапевт Лейла Жубандыкова.

«Причина возникновения диабета заключается в том, что люди начали вести неправильный образ жизни, начали неправильно питаться. Люди стали больше есть сладкого и мучного, меньше заниматься спортом и больше проводить времени за компьютером, больше подвергаться стрессовым ситуациям, к тому же у нас плохая экология. Также есть наследственный фактор. Диабетом второго типа чаше болеют люди старше 45 лет, дети в основном болеют диабетом первого типа», – сказала Лейла Жубандыкова.

В настоящее время выделяется два основных типа сахарного диабета, различающиеся по причине и механизму появления, а также по принципам лечения. 92 % казахстанцев с диабетом болеют вторым типом.

Сахарный диабет 1 типа возникает вследствие прямого разрушения клеток поджелудочной железы, производящих гормон инсулин. Недостаточность инсулина приводит к нарушению поступления глюкозы из крови внутрь клеток человеческого тела. Возникает странная ситуация – в крови больного сахарным диабетом 1 типа глюкозы много, а клетки «голодают». Разрушение клеток происходит из-за агрессии собственной иммунной системы пациента против островков Лангерганса, либо вследствие воздействия вирусных факторов, интоксикации вредными веществами, поражения ткани поджелудочной железы при развитии в ней опухолей либо при травме, удаления ткани поджелудочной железы при хирургических операциях. Разрушение клеток носит необратимый характер, излечиться от сахарного диабета 1 типа невозможно. Единственным способом исправления ситуации является введение инсулина. Он проявляется обычно в детском или подростковом возрасте. Начало заболевания обычно бурное, с развитием кетоацидоза и значительным повышением уровня глюкозы крови.

Сахарный диабет 2 типа сопровождается нормальной или повышенной выработкой инсулина. Причиной развития заболевания является несвоевременное поступление инсулина в кровь, а также снижение чувствительности клеток тела пациента к инсулину. При сахарном диабете 2 типа инсулина в крови обычно достаточно, однако клетки его «не чувствуют», и глюкоза не может поступить из крови внутрь клеток. Недостаточность инсулина имеет не количественный характер (недостаток выработки инсулина), а качественный характер (недостаточный эффект инсулина). Даже при наличии достаточных или повышенных концентраций инсулина в крови он работает недостаточно. Причины плохой эффективности инсулина могут быть различными.

У пациентов теряется чувствительность рецепторов на поверхности клеток к инсулину. Клетки организма теряют способность связывать инсулин своими поверхностными рецепторами, поскольку эти рецепторы повреждены. Инсулин не может активировать рецепторы на поверхности клеток, а те, в свою очередь, не могут активировать механизм всасывания глюкозы в клетку. Нередко эту форму сахарного диабет 2 типа называют «диабет толстых», поскольку она встречается чаще у пациентов с повышенной массой тела. Если вырабатывается дефектный инсулин, не подходящий к нормально сформированным рецепторам. В этом случае рецепторы на поверхности клеток устроены совершенно нормально, но инсулин не может с ними связаться, поскольку он имеет неверную структуру. Эту форму сахарного диабета 2 типа называют «диабет худых».

Также бывает, гестационный диабет. Это редко встречающийся, временный тип, развивающийся исключительно во время беременности и исчезающий с ее окончанием. Развитие болезни можно считать индивидуальной реакцией организма: вырабатываемые гормоны блокируют восприятие инсулина клетками будущей матери. В некоторых случаях поджелудочная железа попросту не справляется с двойной выработкой инсулина результатом становится гестационный диабет. Факторами риска являются поздний возраст роженицы, курение, избыточный вес, наследственность.

По утверждению специалистов, как минимум 25% людей, страдающих диабетом, не знают о своем заболевании. Существует комплекс симптомов, характерных для сахарного диабета обоих типов. Это частое мочеиспускание и чувство неутолимой жажды, быстрая потеря веса, часто при хорошем аппетите, ощущение слабости или усталости, быстрая утомляемость, неясность зрения, снижение половой активности, потенции, онемение и покалывание в конечностях, ощущение тяжести в ногах, головокружения, затяжное течение инфекционных заболеваний, медленное заживление ран, падение температуры тела ниже средней отметки, судороги икроножных мышц.

По словам президента диабетической ассоциации, в стране есть нехватка врачей, узких специалистов, в частности эндокринологов.

«Цифровые технологии, телемедицина или дистанционное консультирование людей с сахарным диабетом на сегодняшний день очень необходимы, так как у нас врачей эндокринологов мало. Вновь выявленные пациенты со вторым типом диабета не могут обращаться к эндокринологам, так как они не доступны либо очереди, либо платно. Поэтому пациенты обращаются к врачам общей практики. Но терапевты не всегда компетентны и не могут оказать необходимую помощь по лечению сахарного диабета. Мы считаем, что легче прибегнуть к дистанционному консультированию», – сказала она.

Новые виды информационных технологий оправдали себя на практике как высокоэффективные, доступные и дешевые во всем мире. Введение данной услуги находится в полном соответствии с утвержденными в «Государственной программе развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулық» на 2016-2019 годы» подходами к информатизации производственных процессов в здравоохранении (п.5.7.3 «Развитие информационно-коммуникационных технологий (ИКТ)», стр.56), направленных на поддержку внедрения инновационных ИКТ. Сейчас идет стадия переговоров для внедрения дистанционного консультирования.

По словам Лейлы Жубандыковой, данная система позволит широко информировать больных о программах управления заболеваниями, внедренных в республике. Проводить и фиксировать в персональных электронных медицинских картах само-мониторинг состояния больных диабетом. Обеспечить квалифицированную онлайн связь врач-пациент в виде ежедневной передачи врачам данных об уровне сахара в крови пациентов и создания возможностей для дистанционного консультирования пациентов врачом.

«Дистанционное консультирование позволит пациентам избежать лишних визитов к врачу, очередей на прием, быстрее связываться с врачом, получать квалифицированную консультацию и обучение методом контроля, с другой стороны этот метод работы поможет врачу оперативно получать данные о состоянии здоровья пациента, выявлять возможные отклонения в процессе назначенного лечения, своевременно вносить корректировки в лечение и ведение пациентов, что значительно повысит качество лечения, даст государству трудоспособное население и позволит добиться снижения уровня инвалидности по данному заболеванию», – сообщили в ассоциации.

Чтобы предотвратить заболевание нужно правильно питаться, больше заниматься спортом и меньше нервничать.

«Причина возникновения диабета первого типа неизвестна. Скорее всего, это аутоиммунный процесс. Дети могут заболеть после перенесенного инфекционного заболевания. Грипп может стать спусковым механизмом. С диабетом можно жить полноценной жизнью, если его корректировать, но все же лучше не болеть.Как не заболеть? Здоровое питание и активный образ жизни, избежать стресса сложно, экологию тоже нельзя поменять, поэтому нужно стараться выполнять два первых пункта», – рассказала Лейла Жубандыкова.

Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

Источник

Содержание статьи:

Льготные лекарства для диабетиков 2 типа – это своего рода помощь со стороны государства. Сахарный диабет является коварным заболеванием, при прогрессировании которого возникают различные осложнения. Это может быть нарушение зрения, гангрена, дисфункция печени, почек и другие негативные последствия.

В таких случаях некоторым диабетикам приходиться отказываться от своей профессиональной деятельности. В первую очередь, это касается работы, требующей высокой концентрации внимания, например, вождение автотранспорта или управление сложными механизмами.

К тому же, лечение диабета в настоящее время требует больших денежных затрат со стороны пациента. Стоимость многих препаратов очень высока, и не каждый может позволить их приобрести. Для этого государство предоставляет льготы – социальную помощь, пенсии по инвалидности и лекарственные средства (бесплатно).

Группы инвалидности при сахарном диабете

Во-первых, следует разобраться, к какой группе инвалидности относится тот или иной человек, страдающий диабетом. Благодаря результатам исследования, он может быть определен в 1, 2 или 3 группу инвалидности.

К первой группе относятся те больные, у которых сильно ухудшилась работа зрительного аппарата, возникла гангрена, есть вероятность тромбоза и частое возникновение комы. Такие пациенты не могут обойтись без постороннего присмотра, им тяжело обслуживать себя.

Вторая группа инвалидности назначается при развитии почечной недостаточности, нарушениях психики на фоне диабета и диабетической нейропатии. В данном случае у людей развиваются тяжелые последствия болезни, однако они могут обходиться без чьей-либо помощи.

Третья группа предназначается всем пациентам, у которых был выявлен сахарный диабет 1 или 2 типа.

Таким людям предоставляется право на абсолютно бесплатное получение лекарственных препаратов и пенсии для инвалидов. Помимо этого, диабетикам 1 типа, которые не могут самостоятельно себя обслуживать, предоставляются необходимые предметы быта и уменьшение коммунальных услуг в два раза.

Об остальных преимуществах льгот можно узнать далее.

Право на льготы при диабете

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Многих людей со «сладкой болезнью» интересует вопрос, бесплатные лекарства – это правда или обман? Бесспорно, это правда. Диабетикам с любым типом заболевания положены льготные препараты.

Кроме того, пациенты, которые подтвердили инвалидность, претендуют на получение полного медицинского социального пакета. Этот означает, что пациентам предоставляется право раз в 3 года бесплатно отдыхать в профилактории.

Больным сахарным диабетом зависимо от его типа предоставляются различные льготные услуги.

Так, например, при 1 типе патологии пациенты могут получить:

инсулин и шприцы для инъекций;
госпитализацию в медучреждении для обследования (при необходимости);
прибор для определения гликемии и комплектующие к нему (3 тест-полоски в день).

Зачастую инсулинозависимый тип диабета приводит к инвалидности пациента. В таких случаях ему предоставляется возможность получить дорогостоящий препарат, не включенный в перечень бесплатных лекарственных средств. Однако они выдаются строго по предписанию доктора. Следует отметить, что препараты с отметкой «Срочно» выдаются в течение 10 дней, а психотропные средства – на протяжении 2 недель.

При сахарном диабете 2 типа больным предоставляется право на получение бесплатно:

Гипогликемических препаратов (дозировки указываются врачом, действие рецепта продолжается 1 месяц).
Глюкометра и тест-полосок к нему (до трех штук в день) у пациентов, нуждающихся в инсулинотерапии.
Только тест-полосок (у пациентов при диабете 2 типа, которые не нуждаются в уколах инсулина, за исключением больных с плохим зрением).

Женщины в период беременности и дети (до 18 лет) имеют право на приобретение не только медикаментов и инъекций, но и бесплатных приборов для измерения сахара и шприц-ручек.

Кроме того, дети могут бесплатно отдыхать в санатории, сама поездка будет также оплачена со стороны государства.

Перечень бесплатных гипогликемических препаратов

Для больных сахарным диабетом предоставляется довольно большой список бесплатных лекарств на 2017 год. Следует еще раз напомнить, что получить их в аптеке можно только по рецепту эндокринолога.

Если доктор выписал вспомогательные средства от диабета, нужно узнать, входят ли они в перечень льготных лекарств. Возможно, придется попросить врача о назначении другого лекарства.

В случае отказа от предоставления рецепта, пациенту нужно жаловаться заведующему отделением или главному врачу поликлиники.

Итак, какие лекарства могут быть предоставлены бесплатно? Список содержит применение таких гипогликемических препаратов:

Акарбозы (в таблетках);
Глибенкламида;
Гликвидона;
Глюкофажа;
Глибенкламида+метформина;
Глимепирида;
Гликлазида в таблетках (модифицированного действия);
Глипизида;
Метформина;
Росиглитазона;
Репаглинида.

Больным, страдающим первым, а иногда и вторым типом диабета выдаются инсулиносодержащие лекарства. Разрешено бесплатное предоставление инсулина:

В форме раствора для подкожного введения – гларгин, детемир и двухфазный человеческий.
В ампулах для инъекций – лизпро, аспарт, растворимый человеческий.
В форме суспензии для уколов – аспарт двухфазный и изофран.

Кроме этих льгот на лекарства для диабетиков могут выдавать также 100г этилового спирта и шприцы с иглами. Однако получить бесплатный рецепт у эндокринолога не получится без следующих документов:

утверждающих получение льгот;
паспорта;
страхового номера индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
справки из Пенсионного фонда;

Помимо этого следует предоставить страховой медицинский полис.

Перечень прочих льготных лекарств

Проводится обеспечение лекарствами не только для снижения концентрации глюкозы, но и для других сопутствующих при диабете заболеваний.

При патологиях печени льготник имеет право получить фосфолипиды и глицирризиновую кислоту в капсулах, а также лиофилизат в форме раствора для введения в вену.

Диабетики могут получить лекарства, способствующие улучшению пищеварения, в частности и ферментные. Это панкреатин в капсулах и таблетках.

Кроме того, для пациентов, болеющих 1 и 2 типом «сладкой болезни», доктора выписывают бесплатно:

Большое количество витаминов, а также их комплексов: альфакальцидола, ретинола, кальцитриола, колекальциферола, аскорбиновой кислоты, пиридоксина, тиамина, кальция глюконата, калия и магния аспарагината. А так же витамины доппельгерц для диабетиков.
Немалое количество лекарств, используемых при различных нарушениях обмена веществ, в том числе ферментных препаратов и аминокислот: адеметионинта, агалсидазы альфа, агалсидазы бета, велаглюцеразы альфа, идурсульфазы, имиглюцеразы, миглустата, нитизинона, тиоктовой кислоты и нитизинона.
Большое количество антитромботических препаратов: варфарина, эноксапарина натрия, гепарина натрия, клопидогрела, алтеплазы, проурокиназы, рекомбинантного белка, ривароксабана и дабигатрана этексилата.

Для пациентов, страдающих диабетом, предоставляются лекарства при терапии сердечных патологий. Например, дигоксин в ампулах для введения в вену и в таблетках. Разрешена бесплатная выдача антиретмических средств таких, как прокаинамид и лаппаконитина гидробромид.

В группу вазолидататоров для терапии болезней сердца относят изосорбиду динитрат, изосорбиду мононитрат и нитроглицерин.

Бесплатно разрешается приобретение такого лекарства от давления: метилдопы, клонидина, моксонидина, урапидила, бозентана, а также диуретиков, включающих гидрохлоротиазид, индапамид, гидрохлоротиазид, фуросемид и спиронолактон.

Получение препаратов и отказ льготных условий

Получить лекарства при диабете на льготных условиях можно в специальной государственной аптеке. Фармацевт обязан предоставить препарат в том количестве, которое указал в рецепте лечащий специалист.

Зачастую выписанное предназначение рассчитано на курс терапии в 1 месяц, иногда чуть больше. После прохождения курса лечения пациент должен обратиться к доктору, который оценит эффективность терапии. При этом он может назначить прохождение анализов и повторно выписать лекарство.

Диабетик с инвалидностью может добровольно отказаться от полного медицинского социального пакета. Это подразумевает отказ от путевки в профилакторий. В таком случае ему предоставляют финансовую компенсацию. Но она несоизмерима со стоимостью путевки, поэтому не является целесообразной. Необходимо только задуматься, что двухнедельное пребывание в санатории составляет 15000 рублей, но финансовая компенсация намного меньше этой цифры. От нее зачастую отказываются только при невозможности по каким-либо причинам поехать отдыхать.

Тем не менее, даже отказавшись от социального пакета, у льготников все равно остается право получать препараты, приборы для измерения глюкозы и шприцы бесплатно.

Сахарный диабет признан «чумой» 21 века. Количество диабетиков каждый год только возрастает. Данное заболевание может развиваться достаточно быстро, выводя из строя людей, привыкших к обычному образу жизни. Так же положены льготы ребенку инвалиду с сахарным диабетом первого типа.

Государство со своей стороны помогает пациентам с таким диагнозом. Оно предоставляет бесплатно некоторые препараты, пенсию по инвалидности и социальную помощь. Поскольку лечение диабета является очень дорогим, отказываться от такой помощи не следует.

В видео в этой статье рассказано о законных льготах при СД любого типа.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Последние обсуждения:

Source: diabetik.guru

Источник

Сахарный диабет сейчас занимает одно из лидирующих мест среди самых распространенных заболеваний, и это ужасная статистика.

Заболевание, как правило, неизлечимо и требует серьезных денежных затрат. Хорошо, если человек может их себе позволить, но что делать большей части населения, которая живет от зарплаты до зарплаты?

Остается уповать только на помощь от государства. Рассмотрим, на какие выплаты сейчас могут рассчитывать больные сахарным диабетом согласно нашим действующим законам.

Прежде всего – в плане лекарственного обеспечения. С момента диагностирования у человека сахарного диабета он попадает в категорию льготников, которые имеют право получать бесплатные лекарства и медицинские изделия.

Но загвоздка в том, что основная масса диабетиков пользуется лекарственным обеспечением на региональном уровне, т.е. за счет бюджета субъекта, в котором он проживает.

Каждый регион разрабатывает свою территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам на основе федерального перечня, куда включено бесплатное лекарственное обеспечение для больных сахарным диабетом.

В связи с этим качество обеспечения напрямую зависит от уровня доходности регионального бюджета: одно дело, когда диабетик проживает в богатом столичном или северном регионе, и совсем другое – когда регион дотационный.

Рассчитывать на дорогостоящие препараты диабетикам не приходится, но зачастую и те, которые включены в перечень для бесплатной выдачи, не удается получить. На такие случаи предусмотрена возможность взыскания денежной компенсации.

Если больной с рецептом от врача обратился в аптеку, с которой заключен договор на бюджетное финансирование, но препарата там не оказалось и пришлось его покупать за свой счет, гражданин вправе получить денежную компенсацию с аптеки (подробнее об этом можно почитать здесь).

Чтобы приобрести право на дополнительные компенсации, диабетику нужно получить статус федерального льготника, а для этого требуется оформление инвалидности.

С момента признания бюро медико-социальной экспертизы гражданина инвалидом у него появляется право на льготное лекарственное обеспечение за счет федерального бюджета.

Как вариант, человек может отказаться от него в пользу денежной выплаты, подав заявление в Пенсионный фонд об отказе от набора социальных услуг (НСУ).

Сумма денежной компенсации за НСУ составляет на данный момент 1 075 рублей 19 копеек ежемесячно (из них на лекарства – 828 рублей 14 копеек). При этом право пользоваться лекарственным обеспечением за счет регионального бюджета все равно сохраняется.

Дополнительно гражданин с инвалидностью получает право на ежемесячную денежную выплату, которая с учетом набора социальных услуг сейчас составляет:

– для 1 группы – 3 626 рублей 98 копеек,

– для 2 группы и детей-инвалидов – 2 590 рублей 24 копейки,

– для 3 группы – 2 073 рубля 51 копейка.

Пенсия – также обязательная выплата, которая положена от государства в случае признания диабетика инвалидом. Размер социальной пенсии (для которой не требуется наличие трудового стажа) составляет сейчас:

– для 1 группы и детей-инвалидов – 12 082 рубля 06 копеек,

– для 2 группы – 5 034 рубля 25 копеек,

– для 3 группы – 4 2379 рублей 14 копеек.

Если трудового стажа достаточно, можно назначить страховую пенсию по инвалидности, в зависимости от количества накопленных пенсионных баллов она может быть больше.

В случае оформления ухода за инвалидом 1 группы полагается доплата к пенсии в размере 1 200 рублей, а если родитель ухаживает за ребенком-инвалидом, компенсация составляет 5 500 рублей в месяц.

Как видно, размеры государственного обеспечения оставляют желать лучшего. Остается только надеяться, что хотя бы на уровне регионов будет подниматься вопрос о дополнительном денежном обеспечении лиц, страдающих сахарным диабетом.

Источник