Перерастают ли от сахарного диабета

Перерастают ли от сахарного диабета thumbnail

Содержание статьи:

В медицинской практике современного мира, сахарный диабет относится к группе заболеваний мирового масштаба, потому что имеет высокий уровень распространенности, тяжелые осложнения, а также требует существенных финансовых затрат на лечение, необходимость в которых будет у пациента в течение всей жизни.

Различают несколько специфических форм сахарного заболевания, но наиболее известными и распространенными являются: сахарный диабет первого и второго типа. Оба недуга нельзя вылечить, и их нужно контролировать всю жизнь.

Многие пациенты, страдающие сахарным диабетом 2 типа, интересуются, может ли диабет 2 типа перейти в диабет 1 типа?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть механизм развития каждой формы патологии, изучить их отличительные характеристики, и по завершению сделать обоснованный вывод.

Принцип усвоения глюкозы

Современная научная деятельность всесторонне изучила механизмы развития диабета. Казалось бы, что заболевание одно и то же, и отличается исключительно лишь типом. Но в действительности, они развиваются совершенно по-разному.

Как уже говорилось выше, чаще всего встречается первый и второй тип диабета, которые отличаются между собой механизмом развития, причинами, динамикой течения, клинической картиной, соответственно, и тактикой терапии.

Чтобы понять, как отличаются механизмы развития заболеваний, нужно понять принцип усвоения сахара на клеточном уровне:

  1. Глюкоза – это энергия, которая поступает в организм человека вместе с продуктами питания. После того как она оказывается в клетках, наблюдается ее расщепление, осуществляются окислительные процессы, происходит утилизация в мягких тканях.
  2. Чтобы «пройти» сквозь мембраны клеток, глюкоза нуждается в проводнике.
  3. И в этом случае им выступает гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. В частности, он синтезируется бета-клетками поджелудочной.

После инсулин попадает в кровь, и его содержание поддерживается на определенном уровне. И при поступлении пищи, сахар перебарывается, затем попадает в кровеносную систему. Его основная задача – обеспечить организм энергией для полноценного функционирования всех внутренних органов и систем.

Проникнуть через клеточную стенку самостоятельно глюкоза не может из-за своих структурных особенностей, так как молекула является тяжелой.

В свою очередь, именно инсулин делает мембрану проницаемой, вследствие чего глюкоза через нее свободно проникает.

1 тип сахарного диабета

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Опираясь на вышеизложенную информацию можно сделать вполне логический вывод, что при нехватке гормона клетка остается «голодной», что в свою очередь приводит к развитию сладкого заболевания.

Первый тип диабета зависим от гормона, и концентрация инсулина может резко снижаться под влиянием негативных факторов.

На первом месте стоит генетическая предрасположенность. Учеными совершенно точно установлено, что человеку может передаваться определенная цепочка генов, которые способны под влиянием пагубных обстоятельств «просыпаться», что и приводит к возникновению заболевания.

Сахарный диабет может развиваться под воздействием таких факторов:

  • Нарушение функциональности поджелудочной железы, опухолевые образования внутреннего органа, его травмирование.
  • Вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания.
  • Токсическое воздействие на организм.

В подавляющем большинстве случаев, к развитию недуга приводит не один фактор, а несколько одновременно. Первый тип патологии имеет прямую зависимость от выработки гормона, поэтому его называют инсулинозависимым.

Чаще всего сахарный диабет диагностируется в детском или молодом возрасте. При обнаружении недуга, пациенту сразу назначается введение инсулина. Дозировка и кратность применения рекомендуются в индивидуальном порядке.

Введение инсулина улучшает самочувствие пациента, и позволяет человеческому организму осуществлять все нужные процессы метаболизма полноценно. Однако существуют определенные нюансы:

  1. Контроль сахара в организме каждый день.
  2. Тщательный расчет дозировки гормона.
  3. Частое введение инсулина приводит к атрофическому изменению мышечной ткани в месте уколов.
  4. На фоне диабета у пациентов снижается иммунная система, поэтому увеличивается вероятность возникновения инфекционных патологий.

Проблемой именно этого типа заболевания выступает то, что чаще всего от него страдают дети и подростки. У них нарушается зрительное восприятие, наблюдаются гормональные сбои, что в свою очередь может привести к задержке пубертатного периода.

Постоянное введение гормона – это жизненная необходимость, которая улучшает самочувствие, но с другой стороны, существенно ограничивает свободу действий.

2 тип сахарного диабета

Второй тип сахарного диабета имеет совершенно другой механизм развития. Если при первом типе патология базируется на внешнем воздействии и физической обусловленности недостаточности инсулярного аппарата, то второй тип существенно отличается.

Как правило, этот вид диабета характеризуется медленным прогрессированием, поэтому чаще всего диагностируется в людей после 35-летнего возраста. Предрасполагающими факторами выступают: ожирение, стрессы, неправильное питание, сидячий образ жизни.

Сахарный диабет 2 типа — инсулиннезависимый диабет, который характеризуется гипергликемическим состоянием, которое является следствием расстройства выработки инсулина. Высокая концентрация глюкозы возникает из-за совокупности определенных сбоев в человеческом организме.

Читайте также:  Сахарный диабет 1 типа лабораторные показатели

Механизм развития:

  • В отличие от первого типа диабета, при этой форме патологии, гормона в организме достаточное количество, но снижается восприимчивость клеток к его воздействию.
  • Вследствие этого, глюкоза не может попасть в клетки, что приводит к их «голоду», но сахар никуда не исчезает, он накапливается в крови, что приводит к гипогликемическому состоянию.
  • Помимо этого, нарушается функциональность поджелудочной железы, она начинает синтезировать большее количество гормона, чтобы компенсировать низкую клеточную восприимчивость.

Как правило, на таком этапе доктор рекомендует в корне пересмотреть свое питание, назначает оздоровительную диету, определенный режим дня. Назначаются занятия спортом, которые помогают увеличить чувствительность клеток к гормону.

При неэффективности такого лечения, следующим шагом является назначение таблеток для снижения сахара в крови. Сначала назначают одно средство, после могут рекомендовать комбинацию нескольких препаратов из разных групп.

При продолжительном течении диабета и чрезмерной функциональности поджелудочной, которая связана с выработкой большого количества инсулина, не исключается истощение внутреннего органа, вследствие чего происходит выраженная нехватка гормонов.

В этом случае единственным выходом является введение инсулина. То есть, избирается тактика лечения, как и при первом типе диабете.

Наряду с этим, многие пациенты думают, что один тип диабета перешел в другой. В частности, осуществилась трансформация 2-ого типа в 1-й тип. Но это не так.

Может ли 2 тип диабета переходить в 1-й тип?

Итак, может ли все-таки 2 тип диабета перейти в первый тип? Медицинская практика показывает, что это не возможно. К сожалению, от этого обстоятельства пациентам не становится легче.

Если от постоянной чрезмерной нагрузки поджелудочная железа теряет свою функциональность, то второй тип заболевания становится некомпенсированным. Если сказать другими словами, то мало того, что мягкие ткани потеряли чувствительность к гормону, так и самого инсулина в организме не хватает.

В связи с этим, получается, что единственным вариантом для поддержания жизнедеятельности пациента, выступают уколы с гормоном. Как показывает практика, только в исключительных случаях они могут выступать временной мерой.

В подавляющем большинстве клинических картин, если уже при втором типе заболевания было назначено введения инсулина, пациенту приходится делать инъекции на протяжении всей своей жизни.

Сахарное заболевание первого типа характеризуется абсолютной недостаточностью гормона в организме человека. То есть клетки поджелудочной просто не вырабатывают инсулин. В этом случае, уколы инсулина необходимы по жизненным показаниям.

А вот при втором типе заболевания наблюдается относительная инсулиновая недостаточность, то есть инсулина достаточно, но клетки его не воспринимают. Что в свою очередь приводит к повышению концентрации глюкозы в организме.

Таким образом, можно сделать вывод, что второй тип диабета никак не может перейти в первый тип заболевания.

Несмотря на схожие названия, патологии отличаются механизмами развития, динамикой течения, тактикой терапии.

Отличительные характеристики

Первый тип диабета возникает, потому что клетки поджелудочной «атакуют» собственную иммунную систему, вследствие чего происходит снижение выработки инсулина, что в свою очередь приводит к повышению содержания сахара в организме.

Второй тип развивается намного медленнее, если сравнить с 1 типом диабета. Рецепторы клеток теряют былую чувствительность к инсулину постепенно, и это обстоятельство приводит к тому, что скапливается сахар в крови.

Несмотря на то, что до сих пор не установлено точной причины, которая приводит к развитию этих заболеваний, учеными был сужен круг факторов, приводящих к возникновению этих патологий.

Отличительные характеристики в зависимости от причины возникновения:

  1. Считается, что основные факторы, которые сопутствуют развитию второго типа – это ожирение, сидячий образ жизни, неправильное питание. А при 1-м типе, патологию вызывают аутоиммунные разрушения клеток поджелудочной железы, и это может быть следствием вирусной инфекции (краснуха).
  2. При первом типе диабета наследственный фактор возможен. Считается, что в подавляющем большинстве случаев, дети наследуют факторы от обоих родителей. В свою очередь, 2 тип обладает более прочной причинной связью с семейным анамнезом.

Несмотря на некоторые отличительные особенности, у этих заболеваний имеется общее последствие – это развитие серьезных осложнений.

В настоящий момент способа, который помог бы полностью вылечить первый тип диабета, не существует. Однако ученые рассматривают потенциальные достоинства сочетания иммунодепрессантов и лекарств, которые обеспечивают повышение гастрина, что в свою очередь приводит к восстановлению функциональности поджелудочной железы.

Если этот инновационный способ претворить в «жизнь», то это позволило бы диабетикам отказаться от инсулина навсегда.

Читайте также:  История болезни по сах диабету

Что же касается второго типа, то также не существует способа, который навсегда вылечит пациента. Соблюдение всех рекомендаций доктора, адекватная терапия помогают компенсировать заболевание, но не вылечить.

Опираясь на все вышеизложенное можно заключить, что один тип диабета не может принимать другую форму. Но от этого факта ничего не меняется, так как СД1 и СД2 чреваты осложнениями, и эти патологии нужно контролировать до конца жизни. Чем отличаются типы диабета — в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Последние обсуждения:

Source: diabetik.guru

Источник

Как рассказали Лайфу в Американской и Китайской ассоциации эндокринологов, CoViD-19 активно атакует поджелудочную железу. Со всеми вытекающими последствиями.

О том, что собой представляет коронавирус, мы уже, пожалуй, достаточно начитались, наслушались. Если угодно, пожалуйста: ниже к тексту прикреплена целая подборка всего, что известно о коварности ковида на сегодняшний день. Давайте для разнообразия составим хоть примерное представление о том, что такое диабет.

А ведь это просто страшная болезнь. По сути, тихая медленная смерть от голода на клеточном уровне. То есть человек ест, эта еда в организме расщепляется в глюкозу, глюкоза попадает в кровь — и всё, в крови и остаётся. По-хорошему её надо доставить к тканям наших жизненно важных органов. Их клетки должны захватить “еду”, то есть забрать глюкозу к себе внутрь.

Фото © Shutterstock

Фото © Shutterstock

Но проблема в том, что они не делают этого, так сказать, автоматически. Они делают это по сигналу. Для этого существует гормон инсулин. Он вырабатывается у нас в поджелудочной железе и каждый раз после еды направляется к нашим клеткам и объявляет: мол, обед, граждане клетки, берите глюкозу. Рецепторы клеток распознают инсулин, немедленно понимают, что это прекрасная новость, и начинается пир на весь мир.

Всё это так у здорового человека. А вот у человека с диабетом в организме разворачивается настоящая трагедия: еды кругом навалом, а клетки об этом не знают. Бывает так, что к обеду никто не зовёт, то есть инсулина нет. Не вырабатывается. Что-то случилось с поджелудочной железой. Тогда это диабет первого типа. А бывает, что глашатаи все на месте, кричат-надрываются, но клетки не слышат. Не распознают рецепторы ничего. Что-то стряслось с ними. Это называется инсулинорезистентностью. И такой диабет относится ко второму типу. Надо сказать, что в основном встречается именно второй. По версии многих врачей из разных стран, коронавирус грозит нам и тем и другим. Но главным образом — первым, более редким диабетом. Инсулинозависимым.

Недавно эндокринологи из многих уважаемых университетов объединились и запустили совместный исследовательский проект — CoviDiab Registry. Как следует из названия, его основная задача — регистрировать и изучать случаи сахарного диабета, связанного с ковидом. Связанного — значит, диагностированного не ДО, а ПОСЛЕ заражения коронавирусом. Медики основывают свои опасения на данных различных научных исследований.

Например. Учёные проанализировали истории болезней 658 пациентов с подтверждённым CoViD-19 и обнаружили, что почти 20% из них — 129 человек — оказались диабетиками. При этом у 42 человек не было лихорадки и не было диареи, а был кетоз. Кетоз — это когда голодная клетка хочет жить и в отсутствие (а может быть, и в мнимое отсутствие) сахара начинает поедать жиры, уже имеющиеся в нашем организме. Накопившиеся, скажем, на животе и прочем.

Казалось бы, неплохая вещь насчёт похудения. Но дело в том, что это может зайти слишком далеко. По мере расщепления этих жиров выделяются так называемые кетоновые тела. По-русски это просто — ацетон. Вернее, конечно, не по-русски, а по-латыни. Аcetum значит “уксус”. Из него уксусную кислоту делали. Только нам эта кислота ни к чему. Когда ацетона в крови и в плазме слишком много, получается отравление. Кетоацидоз. Если при этом у человека диабет, то после таких результатов анализов надо скорую вызывать. Бывают случаи, что больные из-за этого в кому впадают. Существует в медицине такое понятие — диабетическая кома. Один человек в таком состоянии сорок лет пролежал.

Фото © Shutterstock

Фото © Shutterstock

Так вот. Тем пациентам с кетозом, по опубликованным данным, пришлось хуже, чем остальным: они дольше лежали в больнице, среди них — больше умерших. Притом далеко не у всех у них диабет — лишь у 15. Однако, по мнению исследователей, такое нарушение обмена веществ — в любом случае нехороший знак.

Читайте также:  Можно ли принимать терафлю при диабете

Эксперты из CoviDiab Register высказали гипотезу, что коронавирус не только особо опасен при диабете, но и ВЫЗЫВАЕТ диабет. Почему они так считают — во многом потому, что ранее микробиологи выяснили механизм захватнической деятельности коронавирусных частиц: чтобы проникнуть внутрь клетки-жертвы, они своими “шипами” цепляются за особые рецепторы этой клетки, которые называются так — АПФ2 (агиотензинпревращающий фермент 2). По-английски — ACE2. Давайте не будем вникать, что это такое и во что превращает, нам сейчас важно то, что эти самые рецепторы имеются у клеток во многих органах и в том числе — да, в поджелудочной железе. По версии эндокринологов, SARS-CoV-2 подло оккупирует её клетки, и, само собой, железа перестаёт вырабатывать нужное количество инсулина. А это значит что? Правильно — диабет первого типа.

Такое развитие событий вполне возможно, считает международный эксперт Американской и Китайской ассоциации эндокринологов Ольга Рождественская. Она призналась, что не может с полной уверенностью сказать, что коронавирус становится причиной развития диабета, но считает такую теорию логичной.

В принципе, мы все ждём отдалённых последствий, я допускаю возможность, что участятся такие заболевания, как диабет первого типа, после определённого времени после лечения ковида

Ольга Рождественская

Эндокринолог, диетолог, член Американской и Китайской ассоциации эндокринологов, международный эксперт

Врач напомнила, что не только при коронавирусной, но и вообще при любой вирусной инфекции обязательно повышается уровень сахара в крови. Это происходит потому, что в борьбе с воспалением организм вырабатывает гормоны, блокирующие действие инсулина и мешающие его выработке в поджелудочной железе. Как следствие — явление, хорошо знакомое всем людям с диабетом: сгущение крови, склонность к тромбозам.

Уже абсолютно точно и понятно, что лечение ковида должно включать и включает помимо мер по повышению иммунитета акцент на разжижение крови. И чем раньше начинали разжижать, то есть добавлять препараты-антикоагулянты, тем лучше был исход. И даже после терапии от ковида рекомендовано ещё на какой-то период времени для быстрого восстановления тоже какие-то препараты, которые разжижают кровь

Ольга Рождественская

Эндокринолог, диетолог, член Американской и Китайской ассоциации эндокринологов, международный эксперт

По мнению эндокринолога, проблемы с сахаром в крови могут остаться с человеком навсегда в первую очередь из-за того, что коронавирус поражает поджелудочную железу. В этом смысле стоит вспомнить ещё одно исследование. Китайские учёные поинтересовались здоровьем людей, переболевших в начале 2000-х годов атипичной пневмонией. Напомним, её возбудитель на 79% похож на SARS-CoV-2. Выяснилось, что те бывшие пациенты спустя много лет продолжали жаловаться на слабые лёгкие, участившиеся инфекции, проблемы с сердцем и сосудами, а ещё на нарушения обмена глюкозы и липидов.

Бета-клетки поджелудочной железы — мы их выделяем как отдельные органы, — они тоже крайне подвержены вирусной инфекции. Коронавирус мог убить эти бета-клетки, вызвать апоптоз бета-клеток, что в свою очередь могло дать волну диабета первого типа. Но это гипотеза. Если мы это докажем, то нам Нобелевскую премию дадут

Ольга Рождественская

Эндокринолог, диетолог, член Американской и Китайской ассоциации эндокринологов, международный эксперт

Вот вам ещё один повод взять себя в руки и есть поменьше сладкого и жирного. И не забывать надевать маску.

Обязательно следить за разнообразием питания, обязательно сдавать анализы на микроэлементы и витамины, обязательно следить за своими биомаркерами, за глюкозой, липидным сектором, чтобы они все были в норме. Смотреть за печенью. Обязательно оказывать нутритивную поддержку после перенесённой коронавирусной инфекции — принимать витамины, жизненно важные эссенциальные микроэлементы, которые поддерживают иммунитет

Ольга Рождественская

Эндокринолог, диетолог, член Американской и Китайской ассоциации эндокринологов, международный эксперт

В медицинском университете имени Н.И. Пирогова меж тем озвучили тревожный прогноз: по мнению специалистов, нынешняя пандемия коронавируса к 2025 году обернётся для мира дополнительными тремя с половиной миллионами больных диабетом и более 30 миллионов людей приведёт к тяжёлой форме ожирения. Впрочем, по мнению эндокринолога Ольги Рождественской, ожирение CoViD-19 вызвать не может. А вот наоборот — весьма вероятно: врач напомнила, что у человека с лишним весом часто возникают лишние проблемы со здоровьем, любые инфекции для них особенно опасны.

Больше о коронавирусе, о природе, о космосе и о том, как устроен мир, — в телеграм-канале автора.

Источник