Первичная профилактика сахарного диабета первичная
Сахарный диабет – проблема мирового масштаба, важность которой с каждым годом приобретает все более угрожающие размеры, несмотря на то, что этому вопросу уделяется все более пристальное внимание.
Число заболевших стремительно увеличивается. Так, с 1980 года общее число больных сахарным диабетом в мире увеличилось в 5 раз, по данным от 2018 года этим заболеванием страдает 422 миллиона человек, что составляет почти 10 процентов от всех жителей Земли.
Сегодня у каждого из нас есть родственник, или знакомый, страдающий сахарным диабетом.
Основная причина роста числа заболевших – изменение образа жизни населения (гиподинамия, нерациональное питание, курение и злоупотребление алкоголем), начавшееся с середины прошлого века, и продолжающееся по сей день. При сохранении текущего положения дел предполагается, что к 2030 году число заболевших удвоится и составит уже 20 % от всего населения земли.
Сахарный диабет- заболевание коварное, инвалидизирующее, опасное своими осложнениями, которые, возникая при отсутствии своевременной диагностики, должного лечения и изменений в образе жизни, вносят значительный вклад в статистику смертности населения. Осложнения сахарного диабета седьмая по распространенности причина смертности.
Важно, что сахарный диабет, прежде всего II типа, возможно предотвратить и практически исключить развитие осложнений при полном понимании причин формирования этого заболевания, и, вытекающих из них мер профилактики.
Что такое сахарный диабет?
Сахарный диабет – это хроническое эндокринное заболевание, сопровождающееся повышенным уровнем глюкозы в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита гормона поджелудочной железы инсулина, и/или вследствие уменьшения чувствительности к нему клеток – мишеней организма.
Глюкоза– основной источник энергии в организме человека. Мы получаем глюкозу, употребляя пищу, содержащую углеводы, или из собственной печени, где глюкоза запасается в виде гликогена. Чтобы реализовать свою энергетическую функцию, глюкоза должна поступить из кровеносного русла в клетки мышечной, жировой, печёночной тканей.
Для этого необходим гормон инсулин, который вырабатывают b-клетки поджелудочной железы. После еды уровень глюкозы в крови повышается, поджелудочная железа выделяет в кровь инсулин, который, в свою очередь, действует наподобие «ключа»: он соединяется с рецепторами («замочными скважинами») на клетках мышечной, жировой или печёночной ткани и «открывает» эти клетки для поступления в них глюкозы. Глюкоза поступает в клетки, а её уровень в крови снижается. В промежутках между приёмами пищи и в ночное время, при необходимости, глюкоза поступает в кровь из депо-гликогена печени. В случае, если на каком-либо из этапов этого процесса происходит сбой, развивается сахарный диабет.
При сахарном диабете инсулин или отсутствует (диабет I типа, или инсулинозависимый диабет), или инсулин есть, но его меньше, чем необходимо, и клетки организма недостаточно чувствительны к нему (диабет II типа, или инсулиннезависимый диабет).
85-90% больных диабетом страдают сахарным диабетом II типа, Сахарный диабет I типа встречается значительно реже.
СД I типа чаще дебютирует в детстве или юности, реже- развивается в зрелом возрасте, как исход CД II типа. Бета-клетки поджелудочной железы теряют способность вырабатывать инсулин. В отсутствии инсулина клетки организма теряют способность усваивать глюкозу, развивается энергетическое голодание. Клетки поджелудочной железы атакует иммунная система (аутоиммунная агрессия), в результате чего происходит их гибель. Процесс этот протекает длительно и часто бессимптомно.
Массовая гибель эндокринных клеток поджелудочной железы может быть вызвана также вирусными инфекциями или онкологическими процессами, панкреатитом, токсическими поражениями и стрессовыми состояниями. Если погибает 80-95% бета-клеток, возникает абсолютный дефицит инсулина, развиваются тяжёлые метаболические нарушения, в данной ситуации становится жизненно необходимо получать инсулин извне (в виде инъекционных препаратов).
СД II типа чаще развивается людей старше 40 лет. Функция бета-клеток у них частично или полностью сохранена, инсулина выделяется достаточно, или даже избыточно, однако, клетки организма слабо реагируют на него, так как их чувствительность к инсулину снижена. Большинство больных этой формой диабета не нуждаются в инсулинотерапии. Отсюда и второе название этой формы диабета: «инсулиннезависимый сахарный диабет».
Факторы риска развития сахарного диабета
Возраст старше 45 лет
Ожирение (при наличии ожирения I степени риск развития сахарного диабета увеличивается в 2 раза, при II степени – в 5 раз, при III степени – более чем в 10 раз)
Высокий уровень холестерина
Артериальная гипертензия
Наследственная предрасположенность (при наличии сахарного диабета у родителей или ближайших родственников риск развития заболевания возрастает в 2-6 раз).
Симптомы сахарного диабета:
Основные симптомы:
Полиурия (выделение более 2 литров мочи в сутки)
Полидипсия (чувство жажды, употребление более 3 литров воды в сутки)
Полифагия (повышенный аппетит)
Возможные симптомы:
Сухость во рту
Слабость
Зуд кожи и слизистых оболочек
Сонливость, быстрая утомляемость
Долгое заживление ран
Рецидивирующие грибковые заболевания кожи
Нарушения зрения
Быстрое снижение массы тела на фоне привычного питания (СД I типа)
Моча приобретает слабый запах ацетона (СД I типа)
Ожирение (СД II типа)
У здорового человека уровень глюкозы в крови натощак (в утренние часы, после ночного голодания в течение 8-14 часов) не превышает 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после приёма любой пищи не превышает — 7,8 ммоль/л.
В чём опасность высокого уровня глюкозы крови? Дело в том, что глюкоза, не поступив в клетки мышечной, жировой и печёночной ткани, продолжая циркулировать в кровеносном русле проникает в избытке в органы и ткани, доступ в которые возможен без участия инсулина, а это сосуды глаз и почек, нервная ткань, стенки крупных сосудов, и, реализует здесь своё повреждающее действие.
В результате развиваются осложнения сахарного диабета: ретинопатии (поражения сетчатки глаза при нарушенной микроциркуляции), ведущие к снижению зрения и слепоте (при повреждении сосудов глаз), нефропатии (при повреждении почек), нейропатии (при повреждении нервной ткани), атеросклероз (при повреждении внутренней оболочки кровеносных сосудов).
Именно осложнения диабета ведут к инвалидизации, снижению качества и продолжительности жизни.
Осложнения сахарного диабета
Осложнения развиваются постепенно, очень часто – незаметно для больного, на протяжении 10-20 лет, при сохранении высокого уровня глюкозы в крови. В итоге развиваются следующие заболевания:
Сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз сосудов, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда)
Атеросклероз периферических артерий, в том числе артерий нижних конечностей
Микроангиопатия (поражение мельчайших сосудов)
Диабетическая ретинопатия (снижение зрения в результате поражения сетчатки глаза в виде микро аневризм, точечных и пятнистых кровоизлияний, отёков, образования новых сосудов)
Диабетическая нейропатия (нарушение нервной проводимости, ведущее к снижению чувствительности, сухость и шелушение кожных покровов, боли и судороги в конечностях)
Диабетическая нефропатия (выделение с мочой белка, нарушение функций почек)
«Диабетическая стопа» (язвы, гнойно-некротические процессы) на фоне поражения периферических нервов, сосудов, кожи, мягких тканей
Инфекционные осложнения (частые гнойничковые поражения кожи, грибки ногтей)
Комы (диабетическая, гиперосмолярная, гипогликемическая)
Диабетический кетоацидоз (тяжёлое состояние, приводящее к потере сознания и нарушению жизненно-важных функций организма, развивающееся вследствие накопления в крови продуктов промежуточного метаболизма жиров)
Сахарный диабет – не болезнь, а образ жизни.
На сегодняшний день вылечить сахарный диабет, устранив причину развития заболевания, практически невозможно. Но у нас есть все возможности для полноценного контроля над ним. Научиться контролировать свой диабет, держать уровень глюкозы крови на оптимальных значениях и есть основная цель лечения.
Конечно, это требует от человека с диабетом высокой осознанности и мотивации. Свою болезнь надо хорошо знать и чётко понимать необходимость изменения образа жизни для снижения рисков развития осложнений. Поддержание нормального уровня глюкозы в крови, т.е. такого, с каким живут люди без сахарного диабета, снижает риск развития и прогрессирования осложнений.
Профилактика развития сахарного диабета.
СД I типа на современном этапе развития медицины предотвратить невозможно.
Однако предотвратить развитие СД II типа реально. Причина диабета II типа — не генетика, а вредные привычки, ведущие к развитию инсулинорезистентности. Переход на здоровый образ жизни даёт 100% защиту от этого заболевания.
Методы профилактики
Здоровое питание (низкоуглеводная диета)
Ежемесячный контроль уровня глюкозы крови (более 6,1 ммоль/л натощак- повод обратиться к врачу)
- Занятия физкультурой (не менее 30 минут, не менее 5 дней в неделю)
Отказ от курения
Изменение образа жизни, формирование привычки к здоровому образу жизни- гарантированно предотвращает развитие сахарного диабета II типа.
Сахарный диабет второго типа – приобретенное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и невосприимчивостью клеток организма к инсулину. Характеризуется патологическим повышением уровня глюкозы в крови > 6,5 ммоль/л (гипергликемия).
По данным ВОЗ наблюдается рост заболеваемости СД среди населения как в количественном так и в процентном выражении:
По степени тяжести СД выделяют:
легкую степень гипергликемии — 6,7-8,2 ммоль/л
среднюю степень – 8,3-11 ммоль/л
тяжелую степень — > 11-16 ммоль/л
предкомовое состояние — >16 ммоль/л
Факторы, способствующие развитию СД 2 типа:
- избыточная масса тела
- абдоминальное ожирение — в группе риска женщины, поправившиеся во период беременности
- гиподинамия (малая физическая подвижность)
- неправильный рацион питания. Спонтанное употребление большого количества пищи, богатой углеводами
- тяжелые психологические нагрузки
- перенесенный инфаркт миокарда или инсульт
- наследственная (генетическая) предрасположенность
- применение некоторых лекарственных средств: бета-блокаторы (Анаприлин, Атенолол, Метопролол, Корвитол и пр.), тиазидные диуретики (Гипотиазид), глюкортикоиды (преднизолон, дексаметазон и пр.), Ниацин, противоопухолевые (Ритуксимаб, Мобтера).
При соблюдении элементарных профилактических норм, вероятность возникновения СД, даже у лиц с наследственной предрасположенностью и потенциальным СД, уменьшается в 8-10 раз.
Первичная профилактика сахарного диабета второго типа включает следующие меры:
- Ограничение и/или отказ от употребления пищи, богатой углеводами. А именно: сахар, кондитерские изделия, мучное, газированные напитки, мороженное, бананы, виноград, финики, картофель, морковь, свеклу.
- Ограничить употребление копченостей, жареной, острой пищи и жиров животного происхождения: жирное мясо, сало, сыр, жирный творог, сливочное масло.
- Профилактическая диета. Рекомендуется употреблять в пищу блюда из капусты, кабачков, баклажанов, сладкого перца, листьев салата – преимущественно в сыром виде. Допустимо тушение, отваривание овощей. Можно употреблять в небольших количествах диетическое мясо, рыбу, растительное масло. Некрепкий чай, отвары, компоты.
- Контроль массы тела — БОЛЕЕ ПОДРОБНО СМОТРИТЕ: ПРОФИЛАКТИКА ОЖИРЕНИЯ
- Умеренная физическая нагрузка, занятия спортом
- Нормализация психо-эмоционального состояния
- Отказ от вредных для здоровья привычек
Вторичная профилактика СД 2 кроме перечисленных выше мер, включает также:
- Прием гипогликемических средств – строго по назначению врача
- Витаминотерапия. Прием поливитаминов: Супрадин, Витрум, Фарматон
- Нормализация артериального давления
- Лечение и профилактика сопутствующих заболеваний и осложнений сахарного диабета
Адекватные вторичные профилактические меры позволяют остановить прогрессирование заболевания, улучшить качество и продолжительность жизни пациента.
СКАЧАТЬ:
БУКЛЕТЫ О ПРОФИЛАКТИКЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА
БРОШЮРЫ И ЛИСТОВКИ О ПРОФИЛАКТИКЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА
ПАМЯТКА О ПРОФИЛАКТИКЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ
ПРЕЗЕНТАЦИИ НА ТЕМУ: ПРОФИЛАКТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА
РЕФЕРАТ: ПРОФИЛАКТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ: ПРОФИЛАКТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА
СМОТРИТЕ ВИДЕО: Профилактика сахарного диабета: что можно сделать?
Кому и когда нужна профилактика
Высокой предрасположенностью к развитию диабета обладают люди с ожирением или избыточным весом. Выявить риск развития заболевания можно с помощью специальной формулы. Необходимо измерить объем талии, полученное число разделить на объем бедер. Если результат выше 0,95 у мужчин или 0,85 у женщин, это говорит о попадании человека в группу риска.
- Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется…
Читать далее >>
Гинекологи должны давать памятку о диабете женщинам, которые могут набрать большое количество лишнего веса во время беременности. Если ребенок родится с массой тела, превышающей 4 кг, то он становится с рождения склонным к развитию заболевания.
К другим факторам риска относятся:
- наследственность;
- пожилой возраст;
- патологии поджелудочной железы: травмирование, опухоли, воспаление;
- вирусные заболевания: оспа, гепатит B и C, грипп, краснуха;
- неправильный образ жизни.
ul
Виды профилактических мер
Существует 3 основных вида профилактики, направленных на регулирование или предупреждение патологии при различных видах диабета.
Первичная
Первичные профилактические мероприятия ориентированы на предупреждение заболевания у здоровых людей:
- применение противовирусных вакцин;
- соблюдение сбалансированного питания;
- ведение здорового образа жизни, свободного от вредных привычек;
- выполнение регулярных физических упражнений.
Постоянный контроль массы тела поможет не заболеть сахарным диабетом.
Применение противовирусных вакцин поможет предотвратить диабет.
Для профилактики диабета необходимо осуществлятьконтроль артериального давления.
Вторичные меры профилактики диабета включают прием гипогликемических препаратов.
Вторичные меры профилактики включают переход на инсулинотерапию при неэффективности диеты.
Постоянный контроль массы тела поможет не заболеть сахарным диабетом.
Вторичная
Вторичные меры помогают замедлить процесс агрессивного разрушения бета-клеток поджелудочной железы на фоне прогрессирующей патологии:
- достижение показателей нормального уровня сахара;
- контроль артериального давления;
- парентеральное введение поливитаминного комплекса;
- прием гипогликемических препаратов;
- соблюдение физических нагрузок с учетом возраста и массы тела;
- регулирование жирового обмена;
- переход на инсулинотерапию при неэффективности диеты.
Третичная
Последняя форма профилактики направлена на длительное сохранение гормональной функции бета-клеток у людей с генерализованным диабетом. Соблюдение врачебных рекомендаций поможет избежать развития осложнений. Третичная профилактика включает применение медикаментозных препаратов, позволяющих регулировать повышенный сахар и дислипопротеинемию.
ul
Водный баланс организма
Чтобы предупредить развитие диабета, важно соблюдать правильный питьевой режим. В день необходимо пить до 1,5-2 л воды. Регулировать потребление жидкости необходимо для нормализации водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса в организме. В обезвоженном организме снижается выработка инсулина, замедляются внутриклеточные процессы метаболизма. При недостаточной секреции гормона начинает увеличиваться уровень глюкозы.
Вода как основной источник поступающей жидкости
Не рекомендуется пить сладкие и газированные напитки, включая фруктовые соки. Такая продукция содержит сахар, красители и консерванты. Жидкости, насыщенные углекислым газом, увеличивают риск возникновения инсулинзависимого диабета у лиц младше 18 лет. Патологическое разрушение бета-клеток поджелудочной железы протекает медленно и бессимптомно, поэтому заметить гипергликемию вовремя получается не всегда.
Чтобы предупредить развитие диабета, в день необходимо пить до 1,5-2 л воды.
Зеленый чай помогает вывести лишнюю жидкость в борьбе с лишним весом.
Кофе, приготовленный из натуральных кофейных зерен, снижает риск развития диабета на 8-54%.
Заменить сладкие напитки помогает минеральная вода без газа. Жидкость утоляет жажду, позволяет достичь гликемического контроля и пополнить уровень минеральных веществ в крови.
Употребление чая и кофе
- Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
- К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…
Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет… Читать далее >>
Наряду с минеральной негазированной водой рацион можно дополнить чаем и кофе. Напиток, приготовленный из натуральных кофейных зерен, снижает риск развития диабета на 8-54% в зависимости от количества потребления тонизирующей жидкости. Зеленый чай помогает вывести лишнюю жидкость в борьбе с лишним весом.
Чай и кофе насыщены полифенолами, которые препятствуют развитию окислительных реакций и разрушению клеток поджелудочной. Зеленые чайные листья обладают высоким содержанием эпигаллокатехина, повышающего чувствительность тканей к инсулину и снижающего уровень сахара в плазме крови.
ul
Физическая активность
Физическая активность помогает восстановить чувствительность клеток к инсулину, поэтому снижается нагрузка на поджелудочную железу и замедляется избыточный выброс гормонов ее бета-клетками. Нагрузки с высокой интенсивностью увеличивают восприимчивость тканей к инсулину на 85%, умеренные тренировки — на 51%. Не обязательно заниматься профессиональным спортом. Для профилактики можно 10-15 минут в день совершать пешие прогулки на свежем воздухе, подниматься по лестнице вместо лифта, ходить на аэробику и бегать на короткие расстояния 3-4 раза в неделю.
Для профилактики диабета можно 10-15 минут в день совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
Занятия аэробикой помогут избежать заболевания диабетом.
Для профилактики сахарного диабета можно подниматься по лестнице.
Приведение веса в оптимальную норму
В большинстве случаев развитие диабета провоцирует наличие избыточного веса. Жировые отложения скапливаются в подкожно-жировой клетчатке и вокруг внутренних органов преимущественно в брюшной полости. В последнем случае нарушается работа печени и поджелудочной на фоне сдавления органов окружающими тканями. Избыточное отложение жира приводит к потере чувствительности клеток к действию инсулина.
Чтобы предотвратить возникновение патологии, необходимо проводить мероприятия по снижению лишнего веса. Для этого рекомендуется соблюдать диету и заниматься физическими упражнениями.
Переход от сидячего к активному образу жизни
Гиподинамия ухудшает состояние сердечно-сосудистой, пищеварительной и эндокринной системы в результате нарушения внутриклеточного обмена веществ. На фоне малоподвижного образа жизни начинает скапливаться лишний жир и снижается функциональная активность поджелудочной железы. Предотвратить процесс развития сахарного диабета позволяют регулярные физические упражнения.
Занятия спортом на регулярной основе
Постоянная физическая активность позволяет снизить плазменную концентрацию сахара не только у предрасположенных к появлению диабета пациентов, но и у людей, страдающих ожирением. Наиболее эффективный результат дают силовые тренировки, аэробика и кардиоупражнения. Если заниматься спортом минимум 2-3 раза в неделю, инсулин начинает вырабатываться без нарушений. При этом в течение 7 дней важно сжечь до 2000 ккал.
ul
Профилактические средства народной медицины
В качестве дополнительной меры предупреждения диабета можно использовать народные рецепты. Существует несколько продуктов питания, которые мягко снижают концентрацию сахара в крови. При этом они не наносят вреда организму в отличие от синтетических средств.
Получить эффективное снижение уровня глюкозы в плазме крови помогает комбинация корицы и куркумы. Последняя оказывает положительное влияние на костномозговое кроветворение и стабилизирует выработку инсулина. Корица повышает всасываемость углеводов и увеличивает чувствительность тканей к сахару, поэтому глюкоза быстро усваивается мягкими тканями.
Специи можно добавлять в блюда или принимать в качестве регулярного средства лечения. Для приготовления напитка из пряностей необходимо растворить в 250 мл кипяченой воды по 0,5 ч.л. каждой специи. Необходимо принимать лекарство 4 раза в день за 30 минут до приема пищи.
Получить эффективное снижение уровня глюкозы в плазме крови помогает комбинация корицы и куркумы.
Топинамбур нормализует работу поджелудочной железы и повышает внутриклеточный обмен веществ.
Льняные семена можно использовать в качестве меры профилактики или метода борьбы с диабетом.
Химические соединения, находящиеся в фасоли, позволяют снизить в крови сывороточный уровень глюкозы.
Топинамбур
Топинамбур нормализует работу поджелудочной железы и повышает внутриклеточный обмен веществ, поэтому для профилактики сахарного диабета рекомендуется принимать его в пищу каждый день. Для приготовления блюда в утреннее время необходимо растереть 1 земляную грушу на терке, добавить немного оливкового масла и лимонного сока.
Представитель бобовой культуры обладает высоким содержанием лектинов. Химические соединения позволяют нормализовать белково-липидный метаболизма и снизить в крови сывороточный уровень глюкозы. Фасоль можно принимать в любом приготовленном виде натощак и готовить растительный настой. Для изготовления последнего необходимо залить 2 белых зерна в стакане воды и оставить на ночь.
Льняное семя
Льняные семена можно использовать в качестве меры профилактики или метода борьбы с диабетом. Для этого потребуется перемолоть с помощью блендера 2 ст.л. зерен и запарить порошковую смесь 500 мл горячей воды. После завершения манипуляции необходимо накрыть ингредиенты крошкой и отваривать в течение 5 минут. По прошествии времени отфильтровать отвар и принимать ежедневно за 30 минут до завтрака.
Профилактика сахарного диабета: что можно сделать?
Профилактика сахарного диабета
Для приготовления лечебного средства необходимо взять 200 г пшена и залить его кипятком. Оставить смесь на ночь и принимать утром. Более простой способ применения требует перемолоть пшеничные зерна в блендере и принимать их 3 раза в сутки, запивая молоком. Курс лечения составляет 7 дней. Перерыв между курсами должен продолжаться 12 суток.
ul