Питьевой режим при несахарном диабете

Питьевой режим при несахарном диабете thumbnail

Питьевой режим – это наиболее рациональный порядок потребления воды в течение суток.

Хорошо отрегулированный питьевой режим создает благоприятные условия для жизнедеятельности организма и помогает правильно отрегулировать водно-солевой обмен.

Бессистемное, беспорядочное питье приводит к дополнительным нагрузкам на сердце, ухудшает пищеварение, ведет к быстрой утомляемости и потерей организма полезных веществ (соли, витамины). При недостаточном употреблении воды увеличивается вязкость крови, снижается работоспособность. Увеличивается нагрузка на сердце, нарушаются процессы теплообмена, и происходит падение массы тела. Количество потребляемой воды зависит от очень многих факторов. Здесь играют роль и возраст, и физическая активность, и климатические факторы, и условия труда.

Питьевой режим (порядок потребления человеком воды) зависит от: веса человека; возраста человека; климатических условий; характера и степени тяжести работы и ряда других показателей. Полное отсутствие жидкости человек переносит гораздо тяжелее, чем лишение пищи (при отсутствии пищи и употреблении воды он может прожить 30– 40 дней, а при лишении воды погибает через 5–6 дней). Под питьевой нормой подразумевается минимальное количество воды, необходимое для поддержания на нормальном уровне водно-солевого баланса организма в течение суток. Водно-солевой баланс – соотношение между количествами поступивших в организм и выведенных из него воды и солей.

У взрослого человека суточная потребность в воде (в том числе и той, которая поступает с пищей) составляет 30-40 мл на 1 кг веса.
По данным медицинской энциклопедии: в умеренном климате при незначительных физических нагрузках в организм должно поступать в сутки около 2,5 л воды (питьевой и получаемой с пищей); при работе средней тяжести – около 4 л. В жарком климате при аналогичных работах норма потребления воды соответственно составляет 3,5 и 5 л в сутки. В условиях работы с избыточным тепловыделением при значительных физических нагрузках в жарком климате потребление воды может достигать 10–15 л в сутки. Как недостаток, так и переизбыток воды приводит к серьёзным сбоям работы организма, среди которых можно упомянуть следующие. Употребление избыточного количества жидкости влияет на деятельность сердечно-сосудистой системы и почек, способствует распаду белка, вымыванию из организма минеральных солей, водорастворимых витаминов, азотистых, сульфатных и других соединений. Избыточное поступление воды в организм, особенно при неблагоприятных климатических условиях, может в результате нарушения теплорегуляции привести к «водному отравлению» и сопровождаться тошнотой, рвотой, судорогами, психическими расстройствами. При обезвоживании могут развиться такие проблемы, как: депрессия; синдром хронической усталости; остеохондроз позвоночника; сердечно-сосудистые заболевания; заболевания щитовидной железы; нарушения кровообращения и др.

Вода питает клетки

С обезвоживанием организма сначала уменьшается объем клеточной жидкости (66%), затем внеклеточной (26%), а затем уже вода извлекается из кровяного русла (8%). Это делается для обеспечения водой, главным образом, головного мозга, в котором воды находится до 85%, а по некоторым данным даже до 92%, и потеря даже 1% которой приводит к необратимым последствиям. Вода является вторым после кислорода средством, необходимым для нормальной работы клеток мозга, и главным питательным элементом всех его функций. Вода разжижает кровь, препятствуя образованию тромбов, – это «единственный разбавитель крови». С помощью воды выводятся из организма продукты обмена веществ (шлаки), поддерживается состояние гомеостаза (кислотно-основное, осмотическое, гемодинамическое, термическое равновесие); отдача тепла организмом в окружающую среду происходит путем испарения воды с поверхности кожи и через легкие. Вода необходима для образования секретов и экскретов, обеспечения определённого тургора тканей; она способствует разжижению каловых масс, обеспечивая нормальную работу кишечника. Пить воду следует не в один приём, а малыми порциями в течение дня.
Доктор медицины Ф. Батмангхелидж в книге «Ваше тело просит воды» даёт следующие рекомендации относительно того, когда нужно пить воду:

  1. За 30 мин до еды, чтобы подготовить пищеварительный тракт к приёму пищи, особенно тем, кто страдает гастритом, дуоденитом, изжогой, язвой, колитом или другими расстройствами пищеварения;
  2. Всегда, когда вы чувствуете жажду, даже во время еды; через 2,5 часа после еды, чтобы завершить процесс пищеварения и устранить обезвоживание, вызванное расщеплением пищи;
  3. по утрам сразу после пробуждения, чтобы устранить обезвоживание, вызванное долгим сном;
  4. перед выполнением физических упражнений, чтобы создать запас свободной воды для выделения пота.

Известно, что взрослый человек на 65 % состоит из воды. Питьевой режим оказывает огромное влияние на здоровье человека. По потребности для человеческого организма вода занимает второе место, уступая лишь кислороду. Она играет важнейшую роль в очищении. Всегда пейте бутилированную воду в путешествиях. В среднем для того, чтобы человеческий организм функционировал нормально, необходимо выпивать 1,5 — 2 литра чистой воды ежедневно. Такая потребность объясняется тем, что вода снижает вес тела, регулирует температуру, очищает организм, выводя продукты распада, токсины и вредные вещества, доставляет питательные вещества к каждой клетке и играет огромную роль во множестве других функций. Роль жидкости в организме человека просто незаменима, поскольку все его жизненно важные процессы протекают с участием воды. При недостатке влаги значительно снижается иммунитет, накапливаются токсины, нарушается пищеварение и обмен веществ. Пейте воду в течение всего дня небольшими порциями. Выпив много воды за один раз, она незамедлительно выведется из организма, не принеся необходимой пользы. Чтобы контролировать потребление воды, утром налейте ее в стекляную бутылку, пейте ее в течение дня. Помните, что кофе, соки, чай и другие напитки не являются заменителями воды. Не забывайте пить больше жидкости при физических нагрузках и занимаясь спортом, ведь потеря жидкости при этом очень большая. Правильный питьевой режим способствует похудению, ведь сжигает жиры, стимулируя их расщепление, решит проблему лишнего веса надолго. К тому же употребление жидкости уменьшает чувство голода. Пейте воду до того, как вас будет мучить жажда, ведь она уже говорит о недостатке жидкости в организме. А это негативно влияет на обмен веществ и кислородный обмен.

В последнее время во всем мире отмечается неуклонный рост заболеваемости пищеварительной системы. Практически каждый житель нашей планеты сталкивался с какими-либо нарушениями деятельности пищеварительного тракта. Зачастую это связано с неправильным питанием. Немаловажную роль в развитии заболеваний пищеварительной системы играет также питьевой режим.

Чем полезна вода ?

ВОДА более необходима для жизни, чем пища. Без пищи человек может прожить 40–50 дней, а без воды не более 3 суток. Организм человека на 70% состоит из воды. Вода сосредоточена как внутри клеток, так и вне их. Внеклеточная жидкость — это кровь, лимфа, кишечные соки, спинно-мозговая жидкость, жидкость, имеющаяся в глазах, в суставах и около них. Внеклеточная жидкость схожа по химическому составу с морской водой. Она содержит хлористый натрий и белки. Внутриклеточная жидкость отличается от внеклеточной по своему составу: в ней мало натрия и относительно много калия.

Какие же функции выполняет вода в человеческом организме?

  1. Вода участвует во всех физико-химических реакциях организма: она растворяет плотные питательные вещества в пищеварительном тракте, превращая их в жидкость;
  2. Уучаствует в обменных процессах: все химические реакции в организме протекают в присутствии воды;
  3. Играет транспортную роль: она доставляет растворенные в ней вещества и кислород в клетки, а также выносит из клеток в кровь (для последующего удаления) продукты распада;
  4. Участвует в удалении продуктов обмена, скапливающихся в организме;
  5. Поддерживает постоянную температуру тела: при повышении температуры тела или окружающей среды она усиливает испарение влаги через кожу и слизистые, в результате чего выделяется тепло и температура тела нормализуется;
  6. 6.Обеспечивает физическую активность: потеря 5% воды из организма резко снижает возможность физической активности.
Читайте также:  Инсулиновая помпа для лечения сахарного диабета

Сколько пить?

ВОДА поступает в организм через пищеварительный тракт, а выделяется несколькими путями: вместе с мочой и калом, через легкие в виде пара, через кожу с потом. Количество употребляемой жидкости определяется ее суточной потерей. Взрослый человек теряет за сутки примерно 2,5–3 л жидкости.
В жаркую погоду, при работе в условиях повышенной температуры (металлурги, горняки и др.), при больших физических нагрузках воды теряется в несколько раз больше. Эти потери воды должны быть полностью компенсированы, так как недостаток воды в организме может вызывать нарушение его жизнедеятельности. В нормальных условиях при средней потере воды, равной 2,5–3 л (примерно 12 стаканов), требуется ежедневное введение в организм такого же количества жидкости. Однако это не значит, что за день надо выпить 3 л воды. Большая часть пищевых продуктов, включая сухофрукты, содержит жидкость. Больше всего воды — во фруктах, овощах и их соках.

Полезные напитки:

  1. Чай
  2. Соки

Одним из самых распространенных напитков является чай — черный или зеленый. Его надо пить свежезаваренным и не очень крепким. Чай содержит много биологически активных веществ — аминокислоты, углеводы, пектины, минералы и витамины. Черный чай тонизирует центральную нервную и сердечно-сосудистую систему, улучшает пищеварение, способствует лучшему усвоению пищи, улучшает обмен веществ, снимает сонливость, усталость и головную боль. Зеленый чай обладает не только тонизирующими, но и целебными свойствами. Он лечит от отравления, предохраняет зубы от кариеса, повышает тонус пищеварительного тракта, улучшая тем самым процесс усвоения пищи.
Кроме воды и чая рекомендуется пить соки — овощные, фруктовые, травяные. В состав растительных соков входит так называемая биологическая вода, которая по своей структуре, находясь в живой клетке, напоминает лед. Такая «ледяная» вода является самой полноценной жидкостью. Она ускоряет протекающие в организме биохимические реакции, нормализует кислотно-щелочное равновесие, повышает активность ферментов, стимулирует обмен веществ и увеличивает детоксикацию организма. Соки, как и все остальные жидкости, нельзя употреблять во время еды или сразу после нее. При пониженной или нормальной кислотности соки рекомендуется пить за 30–40 минут до еды, при повышенной кислотности соки лучше пить через несколько часов после еды. Соки надо употреблять только в свежем виде. Даже кратковременное хранение всех соков (кроме свекольного) в холодильнике вызывает их брожение и порчу. Те соки, которые имеются в продаже, почти бесполезны: их вообще лучше не пить. Кроме клетчатки, все соки содержат много необходимых для здоровья пищеварительного тракта растворимых пищевых волокон — пектинов. Особенно богаты пектинами яблочный, апельсиновый и томатный соки. Много пектинов и клетчатки содержится в нектарах, насыщенных мякотью таких фруктов, как бананы, абрикосы, сливы, персики.

Фруктовые соки очищают организм, а овощные его восстанавливают

Нужно стараться ежедневно пить по 2–3 стакана свежеприготовленных фруктовых и овощных соков. Весной и летом кроме фруктов и овощей можно выжимать соки из любой зелени: из листьев деревьев, из трав (например, из одуванчика, мать-и-мачехи, хвоща полевого). Чаще всего готовят соки из самых распространенных овощей: моркови, свеклы, капусты, картофеля.
Издавна известно, что морковь избавляет от многих недугов. Морковный сок стимулирует деление и рост клеток, нормализует обмен веществ и химическое равновесие в организме, повышает иммунитет и остроту зрения. Высокое содержание в нем провитамина А (каротина) стимулирует синтез белка, что способствует ускорению роста. Поэтому морковный сок особенно необходим детям. Морковь содержит много переходящих в сок пищевых волокон, которые очищают кишечный тракт, стимулируют перистальтику и ликвидируют дисбактериоз, имеющийся у большинства людей. Из моркови в сок переходит также тартроновая кислота, которая тормозит превращение углеводов в жиры, предотвращая тем самым ожирение. Свежий морковный сок очищает печень, нормализует ее функции, а также функции желчного и мочевого пузыря, выводит излишнюю жидкость из организма и очищает кровь.

В свекольном соке много витаминов. Из минералов в нем содержатся фосфор, калий и сера, необходимые для образования эритроцитов и для улучшения качества крови. Свекольный сок значительно больше, чем другие соки, богат йодом. Он улучшает память, особенно при атеросклерозе, а высокое содержание в нем магния способствует нормализации процессов нервно-мышечного возбуждения при нервных потрясениях и стрессах. У некоторых людей свекольный сок при первом употреблении может вызвать головокружение и тошноту. Поэтому, чтобы привыкнуть к свекольному соку, начинайте пить его вместе с морковным в соотношении 1:3 (1 часть свекольного сока, 3 части — морковного). Затем, постепенно увеличивая количество свекольного сока, переходите к употреблению чистого свекольного сока или продолжайте и далее сочетать его с морковным, но уже в обратном соотношении (3 части свекольного сока, 1 часть — морковного). Свекольный сок — единственный из всех соков, который требует 3-часовой выдержки в холодильнике перед употреблением (в нем много летучих веществ, которые могут вызвать тошноту, рвоту, икоту). Для получения положительного эффекта рекомендуется употреблять не более 1–1,5 стакана свекольного сока в день. Пить свекольный сок лучше вечером, так как он укрепляет нервную систему, помогает при бессоннице и неврозах.
Капустный сок содержит много серы, йода и хлора, благодаря которым он хорошо очищает слизистую желудка и кишечника, предохраняет слизистую от образования язв и быстро излечивает уже имеющиеся язвы. Единственным неудобством в употреблении капустного сока является то, что у некоторых он вызывает усиленное образование газов (метеоризм).
Ценнейшее лечебное и профилактическое средство — сырой картофельный сок. На пищеварительный тракт картофельный сок действует сильнее всех других соков, особенно в сочетании с морковным соком. Он лечит язву желудка, хронический гиперацидный гастрит, помогает при изжоге, отрыжке, желудочных кровотечениях, запорах, метеоризме, колитах. Самочувствие при лечении картофельным соком обычно улучшается уже через несколько дней после начала его употребления. Картофельный сок можно пить только с июля по февраль, позже в нем накапливается много ядовитого вещества соланина.
Во время приема соков исключить из рациона соленые и пряные блюда, мясные супы и отвары. Желательно пить достаточное количество воды в течение дня. Если вы чем-то занимаетесь, поставьте около себя стакан воды и пейте ее периодически небольшими глотками. Кстати, питье воды маленькими отдельными глотками увеличивает выделение мочи, в результате лучше омываются почки и мочеточники, предупреждается отложение солей. Однако, большое количество употребляемых соков может привести к появлению в моче оксалатов и солей, что в свою очередь может привести к развитию мочекислого диатеза (песок в почках), поэтому перед употреблением соков обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Читайте также:  Сахарный диабет советы для больного

Пейте воду правильно и будьте здоровы!

Оригинальный текст: https://gastroline.com.ua/publ/dlja_pacientov/

Источник

Несахарный диабет — явление не слишком распространенное и поэтому малоизвестное широкому кругу людей. Заболеваемость составляет всего 3 на 100 тыс. человек и одинаково часто поражает женщин и мужчин преимущественно молодого возраста. Иногда патология поражает детей, подростков и людей преклонного возраста. Но частота ее в популяции неуклонно растет. Бороться с ней становится все сложнее, что заставляет врачей искать более новые пути решения этой проблемы для улучшения качества жизни больных. При несахарном диабете лечение подбирается в зависимости от типа заболевания и степени выраженности симптомов.

Несахарный диабет развивается при относительной или абсолютной недостаточности антидиуретического гормона в организме, вследствие чего у больного возникают самые главные клинические признаки: повышенное выделение мочи и сильнейшая жажда. В случае абсолютной недостаточности гормона из-за недостатка его продукции гипоталамусом развивается центральный тип несахарного мочеизнурения. Относительная недостаточность вазопрессина возникает, когда почечные канальцы становятся нечувствительными к его действию. Такая форма заболевания носит название нефрогенной. В результате массивных потерь жидкости в организме развиваются симптомы обезвоживания.

Основные подходы к лечению несахарного диабета

Перед тем как начинать лечение этого заболевания, следует провести дифференциальную диагностику его от психогенной полидипсии и отличить саму форму несахарного диабета. Ведь все они лечатся по-разному. При отсутствии чувствительности к вазопрессину при нефрогенной форме патологии его препараты окажутся неэффективными, а при психогенной жажде требуется психотерапия и назначение препаратов, например, антидепрессантов. Для дифференциации разных типов заболевания при несахарном диабете использую пробу с сухоядением и десмопрессиновый тест.

Прежде чем говорить о методах терапии этого заболевания, необходимо отметить, что без устранения непосредственной его причины лечить только симптомы нельзя. Например, при опухоли в головном мозге необходимо провести оперативное вмешательство, а в случае инфекционного процесса назначить антибиотики. Аутоиммунный генез заболевания требует применения глюкокортикостероидов. В случае лейкемической патологии необходима химиотерапия цитостатиками.

Во всех случаях недостаточной выработки антидиуретического гормона показана заместительная гормональная терапия. Но кроме адекватного медикаментозного лечения, назначается также коррекция диетического рациона и восполнение водных потерь.

Диета и питьевой режим

При нетяжелом течении несахарного мочеизнурения, критериями которого является полиурия до 4 л/сутки, возможна коррекция состояния больного только с помощью диетического питания и правильного режима питья.

Объем питья должен соответствовать потерям жидкости при полиурии. Больным рекомендовано пить не только воду, но и морсы, соки и компоты из ягод и сухофруктов.

Свежие фрукты и овощи
Сухофрукты способны повышать выработку эндогенного антидиуретического гормона, благодаря высокому содержанию в них калия

Также для уменьшения диуреза следует ограничить потребление соли до 5 г в сутки (1 чайная ложка). В процессе готовки не следует добавлять в блюда соль, ведь так очень легко передозировать ее. Больной должен свою суточную норму соли добавлять понемногу в уже готовые блюда.

Диетические рекомендации предусматривают ограничения в количестве потребляемого белка (не более 1 г/кг в сутки), при этом рацион следует обогатить углеводами и жирами. Белок создает большую нагрузку на мочевыделительную систему. Стоит отказаться от избытка сахара в рационе и по возможности совсем не употреблять сладкие блюда, так как они усиливают ощущение жажды.

Внимание! Запрещены алкогольные напитки, жареные, копченые, жирные, маринованные продукты, а также полуфабрикаты.

Калорийность суточного рациона колеблется в зависимости от физической активности больного, но в основном должна составлять не менее 2500–3000 ккал. Приемы пищи предусматривают небольшую порцию и частоту не менее 5–6 раз в сутки. Продукты питания готовятся на пару, запекаются, тушатся в воде или отвариваются. Мясо и рыба должны присутствовать в количестве до 150 г в сутки. Разрешаются к употреблению крупы (бобовые исключить), овощи и фрукты, молочные и кисломолочные продукты, растительные масла. Допускается до 1–2 яиц в день без белка или целиком при снижении количества мяса и рыбы в рационе в этот день.

Медикаментозное лечение

Прежде всего при диагностированной вазопрессиновой недостаточности на фоне сохранения чувствительности рецепторов к антидиуретическому гормону проводится заместительное гормональное лечение несахарного диабета. Препаратов для его проведения не так уж много:

  • Адиурекрин,
  • Адиуретин,
  • Десмопрессин (Минирин).

Препараты десмопрессина

Они выпускаются в разных фармакологических формах и назначаются только лечащим врачом-эндокринологом с индивидуальным подбором необходимой дозы в течение нескольких дней.

Адиурекрин

Это средство производилось на основе экстракта гипофиза крупного рогатого скота в виде порошка для интраназального применения (вдыхания). Доза для однократного применения составляла от 0,03 до 0,05 г, что позволяло сохранить антидиуретический эффект до 8 часов. Таким образом, препарат следовало вводить до 2—3 раз в сутки. Для детей Адиурекрин выпускался в форме мази.

Кроме антидиуретического действия, средство имеет выраженное вазопрессорное влияние на сосуды. При имеющихся патологических процессах в слизистой оболочке носа препарат очень плохо реабсорбировался, поэтому его перестали применять.

Адиуретин

Средство является синтетическим аналогом антидиуретического гормона, который в отличие от предыдущего препарата имеет лучшую клиническую переносимость и не владеет побочными вазопрессорными эффектами. Выпускается в каплях, применять которые следует от 2 до 3 раз в сутки в количестве до 4 капель.

Десмопрессин

1-дезамино-8-D-аргинин-вазопрессин или Десмопрессин являет собой синтетическое средство, которое по действию аналогично антидиуретическому гормону. Он воздействует избирательно на V2-рецепторы в почках, не взаимодействуя с рецепторами гладкомышечных клеток в стенках сосудов. Таким образом, средство не имеет вазопрессорного действия и лишено типичных побочных эффектов.

Торговыми названиями десмопрессина являются Минирин, Уропресс, Адиупрессин, Д-Воид, Десмопрессин.

Минирин
Минирин и его аналоги имеют продолжительный и более сильный антидиуретический эффект по сравнению с предшественниками

Лекарство с действующим веществом в виде десмопрессина выпускается в разных формах:

  • раствор для инъекций;
  • назальный спрей и капли;
  • глазные капли;
  • таблетки для перорального и сублингвального применения.

Наиболее удобной считается фармакологическая форма Минирина в виде таблеток по 0,1 и 0,2 мг. Также есть дозировка средства Минирин Мелт в виде лиофилизированных таблеток 60, 120 и 240 мкг, которые принимаются сублингвально (под язык). В упаковке имеется 30 штук таблеток.

Доза варьирует в зависимости от клинического эффекта, оценивать который должен врач на протяжении нескольких дней наблюдения. Обычно препарат принимают по 1 таблетке от 2 до 3 раз в сутки за 30 минут до еды или через 2 часа после нее. За час до приема препарата и еще час после него необходимо воздерживаться от питья. Суточная доза колеблется от 0,1 до 0,4 мг. Стоит отметить, что возраст пациента в плане дозировки средства не имеет решающего значения.

Препараты десмопрессина

Эффективность препарата заключается в значительном снижении суточного количества мочи (до 2 л), повышении средних значений удельного веса мочи, уменьшении жажды, улучшении самочувствия и качества жизни пациентов. Препарат более предпочтителен в таблетированной форме при различных ОРВИ, когда возникает ринит и нет возможности эффективно применять назальные капли или спрей.

Читайте также:  Рацион питания меню при диабете 2 типа

Побочные эффекты очень редки. Иногда встречается гипонатриемия, проявлением которой являются головокружение, головная боль, боль в животе, рвота, судороги, увеличение веса. Редко у пациентов с сопутствующей ИБС отмечалось учащение приступов загрудинной боли. Иногда на фоне применения Минирина встречались нарушения работы желудочно-кишечного тракта, расстройства настроения, бессонница, головная боль, аллергические проявления, повышение артериального давления.

Противопоказания к применению средства:

  • психогенная полидипсия;
  • алкоголизм;
  • почечная недостаточность;
  • снижения уровня натрия в плазме крови;
  • сердечная недостаточность, требующая диуретической терапии;
  • гиперчувствительность к десмопрессину;
  • синдром несоответствующей секреции вазопрессина.

Питрессин таннат

Этот препарат является вазопрессином длительного действия. Средство по химической структуре являет собой таннатовую соль антидиуретического гормона, выпускаемую в виде жировой эмульсии для внутримышечного введения. Эффект препарата длится от 18 часов до 5 дней, поэтому частота его введения довольно низкая — 1 раз в 3–5 дней. Вводится он в дозе от 1 до10 МЕ. Подбор дозы проводится в течение некоторого времени в зависимости от клинической эффективности.

Негормональные средства

Для увеличения выработки собственного вазопрессина используют разные лекарственные средства:

  • Карбамазепин,
  • Мисклерон,
  • Хлорпропамид.

Карбамазепин относится к группе противосудорожных препаратов, но кроме основного действия, имеет свойство стимулировать секрецию антидиуретического гормона. Применяется по 0,2 г 2 или 3 раза в сутки. Может комбинироваться с Хлорпропамидом.

Карбамазепин
Карбамазепин имеет хорошую переносимость, но иногда может вызывать аллергические реакции, головную боль, тошноту и сонливость

Хлорпропамид является пероральным сахароснижающим препаратом сульфаниламидной группы и особенно показан пациентам с сочетанным течением несахарного и сахарного диабета. Он хорошо борется с полиурией и устраняет жажду при несахарном мочеизнурении, которое появилось после перенесенных инфекционных заболеваний или наследственного характера. Препарат почти не эффективен при посттравматическом происхождении центральной формы этой патологии.

Выраженное клиническое действие Хлорпропамида наблюдается в самом начале заболевания и длится несколько месяцев. После этого происходит падение его клинической эффективности. Препарат применяется по 1 или 2 раза в день в разовой дозе от 0, 125 до 0,25 г.

Внимание! Побочным действием Хлорпропамида является способность вызывать снижение глюкозы в крови, поэтому гликемию следует регулярно контролировать при лечении этим средством.

Препарат не применяют при несахарном мочеизнурении нефрогенной природы из-за его неэффективности.

Мисклерон, или Клофибрат, является средством для снижения уровня холестерина в крови с целью лечения и профилактики атеросклероза. Препарат выпускается в форме капсул по 0,25 г, принимать которые нужно по 1 с кратностью 2 ли 3 раза в сутки. Мисклерон нельзя применять с сульфаниламидными противодиабетическими средствами, например, Хлорпропамидом из-за риска развития гипогликемии. Препарат неэффективный при почечном несахарном мочеизнурении.

Лечение почечного несахарного диабета

Для лечения нефрогенной формы заболевания используют диуретики тиазидной группы, например, Гипотиазид. Несмотря на то что препарат предназначен для усиления диуреза, средство снижает уровень фильтрации в почечных клубочках и экскрецию натрия, что парадоксально ведет к уменьшению полиурии.

Доза Гипотиазида для лечения нефрогенного несахарного мочеизнурения колеблется от 0,025 до 0,1 г в сутки. Во время применения Гипотиазида возрастает риск гипокалиемии, так как выделение калия с мочой усиливается. Поэтому следует сочетать его прием с препаратами калия (Аспаркам, Панангин). Также периодически нужно проверять состояние кислотно-щелочного баланса и электролитного состава крови больного. Пациент во время терапии Гипотиазидом должен употреблять много продуктов питания, которые богаты калием (сухофрукты, бананы, картофель печеный в кожуре).

Гипотиазид
Гипотиазид неодинаково эффективен для всех больных и со временем может не оказывать должного антидиуретического действия

Также помогают нестероидные противовоспалительные препараты (Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен), которые увеличивают осмолярность мочи и уменьшают диурез.

Важно! Нестероидные противовоспалительные средства могут вызывать язвенные поражения пищеварительной системы с развитием кровотечений, поэтому назначаются они только при отсутствии заболеваний желудка, пищевода и кишечника.

При сильном истощении организма рекомендовано принимать курсами анаболические препараты (Оротат калия, Неробол, средства на основе L-карнитина). В комплексной терапии предусмотрен курсовой прием комплексных витаминов (Супрадин).

Нетрадиционное лечение

Кроме традиционных препаратов и методов, многие больные с несахарным мочеизнурением пытаются лечить заболевание при помощи нетрадиционных средств в домашних условиях. Эффективность такого лечения с позиций доказательной медицины не изучена, но и вреда от фитотерапии не будет, если ее применение одобряет эндокринолог.

Внимание! Никакие народные средства не могут заменить гормональной терапии, если она показана в конкретном случае.

Вот несколько советов по применению лекарственных трав и растений при несахарном мочеизнурении:

  • Корень лопуха высушенного и измельченного (3 столовых ложки) нужно залить 1 л крутого кипятка и в термосе оставить на ночь для настаивания. После процеживания настой принимать по 120 мл до 5 раз в сутки до еды.
  • 2 столовых ложки корня коровяка следует залить 500 мл кипятка, плотно закрыть емкость крышкой и обернуть тканью, дать постоять 2 часа. Принимать по 125 мл до 5 раз в сутки до приема пищи.
  • В стакане кипятка настоять 1 час 1 столовую ложку измельченной сухой травы лекарственной вербены. После процеживания употреблять настой по 2 столовых ложки перед каждым приемом еды за 20 минут до него.
  • Зверобой, лапчатка гусиная, пастушья сумка, колючник бесстебельный и корни гравилата берутся в равных пропорциях и смешиваются. После чего 1 столовая ложка этой смеси заливается 500 мл воды и варится на протяжении 5 минут. Принимают отвар по 1 стакану 2 раза в сутки.
  • Пустырник, тысячелистник, трава очитка едкого и корни дягиля берутся в равных частях, и принимаются по 250 мл 2–3 раза в сутки.
  • Для уменьшения тревожности, нормализации настроения и улучшения сна можно использовать сборы на основе успокоительных трав (мелиса, мята, корень валерианы).
  • Горох перемалывается на кофемолке в муку, которая имеет в своем составе глютаминовую кислоту. Она способствует улучшению мозгового кровообращения и нормализирует метаболизм. 1 ч.л. гороховой муки принимают до 5 раз в день до еды и запивают водой или отваром яблок, шиповника или смородины, которые усиливают эффективность действия гороха.

Отвар лекарственных трав
С помощью отваров и настоев лекарственных трав можно устранить неприятные симптомы несахарного мочеизнурения и восполнить потери жидкости

Кроме лечения фитотерапевтическими народными средствами, можно применять апитерапию — воздействие на организм продуктов пчеловодства:

  • Настойка прополиса – по 30 капель 30–70%-ной настойки растворяют 125 мл молока и принимают за 60 минут до каждого приема пищи.
  • Натуральный прополис – по 5 г от 3 до 5 раз в сутки прожевать и затем проглотить.
  • На 200 г любого меда берется 10 г пыльцы, перемешивается. Принимать средство следует по 1 чайной ложке 2 раза в сутки в течение недели.
  • Апилак – по 1 таблетке 2–4 раза в день.

Таким образом, лечение несахарного мочеизнурения должно быть комплексным и длительным. Оно обязательно проводится под наблюдением эндокринолога с контролем лабораторных анализов.

Источник