Почему при диабете дрожат руки
Дата публикации: 04.04.2019
Дата проверки статьи: 25.11.2019
Тремор конечностей и во всём теле темно связан с сахарным диабетом. Диабет — это заболевание эндокринной системы, а патологический тремор часто возникает из-за повышенного содержания гормонов в крови и нарушений работы поджелудочной или щитовидной железы. Дрожь в руках обычно сопровождает диабетиков. Для лечения необходимо обратиться к врачу-эндокринологу и неврологу.
Непроизвольные подёргивания у диабетиков возникают по следующим причинам:
- период формирования центральной нервной системы и мозга у младенцев;
- термическое воздействие (перегрев, переохлаждение);
- реакция на лекарства, воздействующие на нервы и структуры мозга;
- патологии поджелудочной и щитовидной железы;
- перепады количества гормонов и глюкозы в крови;
- психоэмоциональное перенапряжение, стрессы, переживания из-за болезни;
- недостаток витаминов и минералов вследствие ограничения питания;
- атеросклероз;
- рассеянный склероз;
- острые и вирусные инфекции;
- гормональные болезни;
- лишний вес.
Также дрожание может появиться после употребления алкоголя, сладостей, жирной или копчёной пищи.
О чём говорит тремор при сахарном диабете?
Заболевание и симптом взаимосвязаны — диабет может возникнуть на фоне тремора и эндокринных нарушений или стать причиной дрожания рук. В любом случае, симптом говорит о том, что в организме начались патологические процессы:
- повышается уровень белка и гормонов в крови;
- раздражаются нервные окончания и мышечные волокна;
- появляются спазмы в микрососудах конечностей;
- нарушается здоровое кровообращение.
Тремор сопровождается другими симптомами — жажда, сухость во рту, повышение аппетита, сонливость, замедленное заживление ран.
С какими болезнями можно перепутать симптом?
Кроме сахарного диабета, тремор может сопровождать такие заболевания:
- Болезнь Паркинсона. При ней непроизвольные подёргивания встречаются чаще всего.
- Рассеянный склероз. Особенно выражен у пожилых людей.
- Алкогольная интоксикация. Дрожь продолжается, пока из организма не выйдут все продукты распада этанола.
У диабетиков всегда имеется под рукой глюкометр или тест-полоски на определение уровня глюкозы в крови. Если начинается тремор, необходимо сразу провести тест и, в случае необходимости, принять лекарство. Рекомендуется обязательно вызвать врача, чтобы избежать осложнений. Также помогает состояние покоя, избавление от стрессовой ситуации. Понадобится свежий воздух (можно открыть окно).
К какому врачу обратиться и когда?
В начале проявления симптомов нужно обращаться к терапевту. Врач-терапевт осмотрит больного, проведёт диагностику и на основании её результатов направит к профильному специалисту, обычно это эндокринолог или невролог. Обращаться за медицинской помощью следует сразу после появления симптомов и ухудшения состояния здоровья.
Лечение
Чтобы диабетику избавиться от дрожания конечностей, необходимо правильно и своевременно лечить основную болезнь. Если пациент придерживается рекомендаций лечащего врача, возможно предупредить появление неприятных симптомов. Сначала понадобится пройти диагностику:
- Лабораторные анализы крови на содержание сахара, толерантность к глюкозе, уровень инсулина и гемоглобина.
- УЗИ поджелудочной и щитовидной железы для обнаружения локации очага поражения.
- КТ и МРТ органов эндокринной системы и головного мозга.
- Электромиография и электроэнцефалография для изучения проводимости импульсов по мышцам и нервным окончаниям.
Медикаментозное лечение
Для лечения лекарствами назначают такие препараты:
- антидепрессанты;
- седативные;
- противосудорожные;
- ингибиторы;
- агонисты рецепторов;
- сульфонилмочевины;
- тиазолидиндионы;
- инсулин;
- ноотропные.
Хирургическое лечение
Операцию применяют крайне редко, обычно она необходима при серьёзных патологиях поджелудочной и щитовидной железы, почек. Чаще всего назначают трансплантацию органов, которую проводят в зарубежных клиниках.
Консервативная терапия
- Лечебная физкультура. Физическая активность помогает поддерживать стабильное состояние человека, а также снять дрожь в мышцах и нервах.
- Диета. Правильное сбалансированное питание позволяет держать в норме жизненно важные показатели, что особенно необходимо при сахарном диабете.
- Массаж. Массажные техники и мануальная терапия показаны при любых неврологических отклонениях, а также помогают восстановить кровообращение.
- Физиотерапия. Процедуры успокаивают нервную систему, стимулируют работу головного мозга и эндокринной системы.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Сахарный диабет — сложное заболевание, сопровождающееся множеством симптомов. Признаком болезни является тремор рук. Дрожание рук относится к сложным психосоматическим проблемам, которые приводят к ухудшению состояния здоровья, а также влияют на лечения больного. Эта проблема возникает и у здоровых людей.
Почему трясутся руки при сахарном диабете?
Непроизвольное дрожание рук или ног вызывается двумя группами факторов — физиологическими и патологическими. Физиологическим считается дрожь при резком вытягивании конечностей, при перенапряжении мышц, в период развития мозга и центральной нервной системы (у младенцев). Также нельзя исключать стрессовый фактор.
Тремор вызывают две группы факторов — физиологические и патологические.
Патологические причины появления отклонения вызваны изменениями, происходящими в организме:
- побочные действия лекарственных препаратов — в состав лекарств входят вещества, оказывающие влияние на функционирование мозга и нервной системы;
- нарушения в работе работы эндокринной системы — щитовидной железы и поджелудочной (сахарный диабет) являются причиной появления тремора конечностей.
При сахарном диабете руки трясутся по нескольким причинам:
- психоэмоциональное напряжение;
- утрата уверенности в будущем;
- желание утаить наличие проблемы со здоровьем от окружающих.
Если проблема — симптом сахарного диабета, то понадобится помощь терапевта в поиске причины. Только так можно без опасения изменить схему медикаментозного лечения заболевания и улучшить состояние пациента. Врач-терапевт направит пациента к другим профильным врачам. Кроме диабета, дрожь вызывают и другие нарушения в организме, их также нельзя игнорировать.
Вернуться к оглавлению
Другие причины тремора
Помимо сахарного диабета, патологию вызывают следующие состояния: прием алкоголя, изменения в мозге (болезнь Паркинсона). А также трясутся конечности у новорожденных детей. Алкогольный тип патологии проявляется в виде дрожи головы, рук, ног или всего тела. Это следствие похмельного синдрома и устраняется принятием небольшой порции алкогольного напитка.
Тремор рук, головы и ног, возможен также и при похмелье.
Патологические изменения головного мозга, в частности болезнь Паркинсона приводит к дрожанию конечностей, головы. Это явление возникает только в состоянии покоя, если больной делает движения или выполняет работу, то симптом исчезает. Болезнь проявляется в старшем возрасте, у пожилых людей. Врачи выяснили, что подобные изменения способны передаваться по наследству.
Тремор новорожденных — еще один вид дрожи, но вызван не патологиями, а процессом развития центральной нервной системы малыша и его головного мозга. Такое состояние считается нормой до 3-х месяцев. Затем мозг ребенка берет под контроль движения тела и тремор уходит. Родителям нужно обратиться за медицинской помощью, если ребенка трясет дольше указанного возраста.
Вернуться к оглавлению
Как избавиться от тремора при сахарном диабете?
Врачи предлагают больным пройти глубокое обследование и подобрать оптимальный курс лечения. Курс лечения представляет собой не только медикаментозную терапию, но и диету, физические упражнения и при необходимости психологическую помощь. Именно психологический аспект помогает справиться с тремором рук. Помощь психолога позволяет принять наличие болезни.
Острая гипогликемия приводит к состоянию, когда у больного проявляется множество симптомов, в том числе и трясет руки. В этом случае необходимо купировать приступ. Чтобы корректировать состояние достаточно иметь глюкометр и тест-полоски. Осознание наличия проблемы, правильно подобранный курс лечения и, своевременные действия больного позволяют быстро скорректировать состояние, приняв необходимые препараты. Чаще больные делают себе инъекцию инсулина. Если симптомы заболевания переходят в хроническое состояние, то больному нужно регулярно измерять уровень сахара в крови и в экстренных случаях пить препараты глюкозы. В случае если глюкометр показал 3,5 ммоль/л, нужно пить препараты глюкозы или обращаться за медицинской помощью.
Избавиться от дрожи в руках поможет регулярное измерение глюкозы в крови и прием лекарственных препаратов.
Важным этапом купирования приступов является диета. Рацион больного сахарным диабетом должен включать сложные углеводы — каши, бобовые, хлеб из муки грубого помола. В рацион включают овощи, фрукты, мясо и рыбу, яйца и кисломолочные продукты за некоторым исключением. Количество приемов пищи должно достигать 6-ти раз. В течение дня нужно питаться часто и понемногу. Подобная схема питания и диета позволят скорректировать состояние в лучшую сторону.
Источник
Сахарный диабет часто называют заболеванием, требующим особого жизненного уклада. Страдающий этим недугом человек должен постоянно прислушиваться к собственным ощущениям, чтобы вовремя заменить тревожные признаки. Одним из таких проявлений может стать тряска при сахарном диабете. Что она означает, и как бороться с этим симптомом?
Проверьте уровень сахара
Если больного трясет при сахарном диабете, чаще всего это предвестник гипогликемии – снижения уровня сахара в крови до критического значения. В среднем данный показатель должен составлять не менее 3.3 мМоль/л. Но если у пациента регулярно высокий сахар, тряска может начаться и при сравнительно нормальных значениях (5.6-6.6 мМоль/л).
Гипогликемия возникает по следующим причинам:
- Пропуск приема пищи длительностью свыше 6 часов.
- Несвоевременный или некорректный прием инсулина.
- Интенсивная физическая нагрузка.
- Употребление алкоголя.
- Сильный эмоциональный стресс.
- Побочный эффект приема препаратов, усиливающих действие инсулина – аспирина, варфарина, аллопуринола.
Озноб и тряска в этом случае — защитная реакция симпатической нервной системы на низкий уровень глюкозы. Чувствуя опасность, организм начинает усиленно вырабатывать гормоны стресса – катехоламины. Они вызывают спазмы сосудов, пытаясь защитить самые важные органы – мозг и сердце.
Гипогликемия сопровождается такими симптомами:
- сильной жаждой;
- повышенной потливостью;
- головокружением;
- нарушением координации движений;
- затрудненной речью.
Иногда гипогликемия наступает во сне – тогда с утра человек будет усталым и раздраженным.
Состояние, когда больного трясет при сахарном диабете, может возникать и из-за чрезмерно высокого уровня сахара. Такое явление называется гипергликемией, и сопровождается следующими симптомами:
- повышенной температурой;
- головной болью;
- запахом ацетона изо рта;
- сильной жаждой;
- частыми позывами к мочеиспусканию.
Оба явления характерны для всех типов заболевания, но чаще встречаются при СД 1 типа и гестационном диабете на ранних сроках беременности. Они представляют большую опасность для здоровья и жизни пациента: гипогликемия может закончиться гипогликемической комой, а аномально высокий уровень глюкозы – кетоацидозом.
Когда сахар в норме?
Если у больного постоянно трясутся руки при сахарном диабете, причина может быть и не связана напрямую с эндокринным заболеванием. Такое состояние вызывают различные системные нарушения:
- Инфекции.
- Посттравматический синдром.
- Болезни щитовидной железы.
- Нервные расстройства.
- Климакс.
- Перепады артериального давления.
Измерьте температуру тела – возможно, ваше состояние вызвано ознобом. Это тоже защитная реакция организма, но уже на переохлаждение. В таком случае наше тело пытается «согреться» с помощью мышечных сокращений. Параллельно задействуется обменный механизм обогрева – использование продуктов расщепления жиров и глюкозы для нормализации температуры тела, который у диабетиков нарушен.
Сахарный диабет – непростой диагноз. Иногда он приводит к ухудшению эмоционального состояния больного, что провоцирует психосоматические заболевания. Среди наиболее распространенных причин — утрата уверенности в завтрашнем дне, желание скрыть болезнь от окружающих. При сильном нервном перенапряжении они тоже могут вызвать тряску или озноб.
Как лечить?
Если такое состояние наблюдается часто, обратитесь к лечащему врачу. Возможно, стоит откорректировать дозировку инсулина – она слишком высокая или низкая. Не менее важен точный расчет времени введения препарата. Иногда пик озноба наступает в определенное время суток – утром или вечером. Если вы заметили такую тенденцию, сообщите о наблюдениях эндокринологу.
Во время приступа гипогликемии необходимо немедленно съесть пищу, содержащую простые углеводы — 250 мл газированного напитка или фруктового сока, пару карамелек, 3-4 куска сахара-рафинада или таблеток глюкозы.
Во время приступа гипергликемии нужно сделать инъекцию быстрого инсулина. Если показатели глюкозы не приходят в норму, необходима госпитализация.
Дрожь и тремор могут появиться, даже если вы не принимаете инсулин. Это проявление может быть побочным эффектом сахароснижающих препаратов, которые назначают пациентам с СД 2 типа. Риск его возникновения повышается при нарушениях функции почек и избыточной массе тела. Пока причина недомогания не выяснена, нельзя пытаться останавливать его с помощью успокоительных средств или других медикаментов – это затруднит диагностику.
Дрожь во всем теле может наступать после приема пищи. В таком случае необходимо откорректировать диету. Питаться нужно часто, но небольшими порциями. Желательно всегда иметь с собой так называемые простые углеводы, которые легко усваиваются организмом – карамель, сахар-рафинад, глюкозу в таблетках.
Источник
Клинически тремор – это ритмичные повторяющиеся непроизвольные колебания какой-либо части тела.
От других подобных синдромов: атетоза, хореи и баллизма – отличается систематичностью и трафаретностью.
Различный характер отклонения
Тремор классифицируют:
- по части тела, в котором он возникает (рук, нижних конечностей, корпуса тела, головы, языка, голоса);
- по характеру происхождения (при расслабленном или напряжённом состоянии мышц; в движении или покое);
- физиологический — у здоровых лиц и патологический (как симптом заболевания).
Механизмы возникновения тремора:
- механический возникает вследствие неравномерного напряжения мышц, который часто зависит от массы конечности, тонуса мышц, состояния суставов;
- рефлекторный возникает, как реакция на изменения в окружающей среде, нервный импульс переключается на двигательный нерв, и рука непроизвольно совершает движение.
- тремор, связанный с патологическими изменениями в мозге;
- нарушение, связанное с повреждением нейронных связей в центральной нервной системе, проявляется при выполнении произвольных целенаправленных движений.
По характеру происхождения тремор разграничивают на 3 типа:
- статистический или тремор покоя проявляется в расслабленном состоянии, характерен для страдающих болезнью Паркинсона, не всегда носит патологический характер;
- постуральный появляется при усиленном поддержании определённой позы, например, сжатия ладоней в кулак;
- интенционное дрожание – возникает во время исполнения мелких движений, требующих точности (при болезни Вильсона-Коновалова, рассеянном склерозе, опухолях).
По частоте колебаний условно тремор разделяют на 3 группы:
- высокочастотный (9-12 Гц);
- среднечастотный (5-8 Гц);
- низкочастотный (3-5 Гц).
Почему трясутся руки
Тремор рук – это ритмичные повторяющиеся непроизвольные колебания верхних конечностей человека, причины такого дрожания зависят от разновидности и характера нарушения:
- Физиологический вид тряски может появляться при переохлаждении, эмоциональном возбуждении, утомлении, мышечном напряжении. Обычно это нормальная реакция организма на внешние раздражители и прекращается после устранения причин. Медицинская помощь в этом случае не требуется.
- Акцентуированный или усиленный тип нарушения возникает при стрессе, интоксикации, эндокринных заболеваниях, при употреблении большого количества кофеина, в ситуациях, спровоцировавших выброс в кровь адреналина.
- По причине голода, неправильной диеты, физического истощения. Связано с падением уровня содержания сахара в крови, которое становится причиной развития гипогликемии, сопровождающейся недомоганием, головной болью, агрессивностью. Нормализация питания, как правило, приводит к прекращению дрожания рук.
- Эссенциональный (семейный) — чаще этим видом тремора страдают люди с наследственной предрасположенностью, он появляется в зрелом возрасте и развивается постепенно. Сначала дрожат руки, позднее другие части, в состоянии волнения тремор усиливается. Вместе с руками могут дрожать нижняя челюсть, голова. Это состояние необходимо отличать от паркинсонического тремора тем, что оно усиливается при движении (при болезни Паркинсона – наоборот).
- Мозжечковый вид нарушения связан с повреждением мозжечка головного мозга. При попытке удержать вытянутую руку неподвижно или при энергичном движении тремор увеличивается. Во время действий, требующих мелких движений, исчезает. Больной не способен полностью контролировать свои движения, у него снижен тонус мышц и повышена утомляемость. Ритм дрожания хаотичный и неровный. Может быть последствием отравления барбитуратами, рассеянного склероза или черепно-мозговой травмы.
- Ритмичный миоклонус характеризуется широкими движениями рук и корпуса. Подёргивания могут достигать нескольких сантиметров. Дрожь возникает в начале движения и исчезает в состоянии покоя. Является последствием сосудистых заболеваний, рассеянного склероза, болезни Вильсона-Коновалова, патологий стволовой части головного мозга. Для устранения тремора лечат основное заболевание.
- Истерический (психогенный) тремор возникает во время эмоциональных всплесков. Когда человек успокаивается, дрожание прекращается. Чаще всего это симптом посттравматического стрессового расстройства и сходных с ним психопатологических состояний.
- Парскинсонический тремор – может возникать не только при болезни Паркинсона, например, при мультисистемной атрофии. Специфическим особенностью этого заболевания является дрожание рук в спокойном состоянии. При движении он ослабевает или исчезает и усиливается опять при отвлечении внимания.
- Тремор Холмса (рубральный или мезенцефальный) – имеет признаки всех типов тремора: покоя, постурального и интенционального, но может отличаться по степени выраженность. К примеру, больше проявляться в движении, в покое быть менее выраженным. Он возникает вследствие повреждения среднего мозга, иногда таламуса.
- Дистонический вид характерен для людей, болеющих дистонией. Часто возникает в полном покое, локализуется в одной части тела, в том числе руках. Активизируется в определённом положении тела.
Общая клиническая картина
Сопутствующая тремору рук симптоматика:
- для эссенциального вида нарушения характерно — на поздних стадиях заболевания проявляются лёгкие мозжечковые дисфункции: атаксия, нарушения в координация движения, равновесии при ходьбе;
- паркинсоническому типу сопутствуют гипокинезия (ограниченная подвижность), постуральная неустойчивость (нарушение равновесия), ригидность (резкое повышение тонуса анатомических структур);
- дистонический тип сопровождает патологическая поза в поражённой части тела;
- для тремора Холмса характерны дополнительные симптомы: ригидность, неправильная координация, нарушение равновесия, иная стволовая симптоматика (головокружение, нарушение глотания, плавающие движения глазных яблок);
- мозжечковый тремор сопровождает нарушение координации, дисметрия (человек не может попасть в цель), адиадохокинез (затруднённое выполнение чередующихся движений в быстром темпе).
Постановка диагноза и терапия
Поставить точный диагноз при треморе рук непросто, для этого необходимо комплексное исследование, которое может состоять из тестов, проб, анализа крови, изучения глазного дна, измерения артериального давления, термографии, киносъёмку, МРТ.
Физиологический тремор может возникать у любого человека и для окружающих людей быть почти незаметным. Лёгкие и физиологические формы обычно не требуют лечения.
Для преодоления неприятного состояния достаточно умения снять напряжение и пить успокоительные травы: мелиссу, ромашку, мяту, пустырник и др.
Лечение патологических форм тремора рук направлены на уменьшение интенсивности дрожания. На первых стадиях лекарства в большинстве случаев не назначают.
Сократить амплитуду дрожи рук на более поздних стадиях заболевания помогут beta-алреноблокаторы: Пропранолол, Обзидан и Анаприлин. Если результат не достигнут, то назначают Примидон, Гексамидин, другие противосудорожные средства.
Что делать, если перечисленные препараты не помогают и руки все равно трясутся,- в особо сложных случаях назначают инъекции ботулотоксина-А внутримышечно.
В особо тяжких случаях, когда резистентное и фармакологическое лечение не помогает, применяют нейрохирургическое вмешательство.
Упражнения для конечностей
Упражнения для уменьшения тремора рук:
- Соединяют ладони, поднимают их на уровень глаз – это исходное положение. Делают глубокий вдох. На выдохе на полпальца одну руку опускают, другой рукой сжимают опустившуюся. На вдохе вернуться в исходное положение. Повторяют цикл 10 раз.
- При истерическом или психогенном треморе помогает трение ладоней, пока руки не потеплеют.
- Укрепляют руки и восстанавливают утраченный контроль за мышцами рук занятия лепкой глины или пластилина, игра на музыкальных инструментах, рукоделие (вязание).
- Координацию движения и концентрацию внимания развивают карточные фокусы.
Народная медицина
Народные средства лечения дрожания рук
При возникновении тремора на нервной почве рекомендованы:
- вечером в 2-х л воды проваривают 150 грамм неочищенного овса, ночью отвар настаивают, утром смесь процеживают и пьют в течение
дня малыми порциями; курс – 5 дней, при рецидиве курс повторяют. - успокоительные чаи из вереска, валерьяны, пустырника, мяты, мелиссы: 1 столовая ложка на 200 мл воды; отвар настаивают и пьют малыми порциями в течение дня.
- успокоит нервную систему и поможет расслабиться тёплая ванна с 2 литрами отвара и несколькими каплями эфирного масла.
- занятия медитацией и релаксирование.
Чаще определить клинический диагноз при дрожании рук сложно, это объясняется:
разнообразием соматических и неврологических заболеваний, симптомом которых является дрожание;
шаблонностью проявления тремора при различных причинах и механизмах возникновения.
Следует:
- избегать стрессовых ситуаций, переутомления;
- отказаться от употребления кофеина, табака, алкоголя;
- заниматься физическими упражнениями;
- проводить активный отдых на природе.
Чем чревато?
Тремор может появиться в любом возрасте, но чем старше человек, тем легче проявления заболевания и тем лучше прогноз.
Лечение обычно направлено на уменьшение проявленных симптомов и повышение качества жизни больного.
При эссенциальном треморе рук со временем частота дрожи понижается, но если заболевание возникло в старшем возрасте, то состояние ухудшается в течение короткого времени.
Источник