Почему у полных людей диабет
Согласно официальной статистике, в Брестской области ежегодно выявляется свыше 4 тыс. больных сахарным диабетом. Прирост составляет 5-8% в год. В прошлом году по области на диспансерном учете находились более 50 тыс человек с сахарным диабетом, в том числе 317 детей. У 94% пациентов диагностирован сахарный диабет 2-го типа.
Ежегодно 14 ноября проводится Всемирный день борьбы против диабета с целью профилактики этого коварного заболевания. Каковы первые признаки сахарного диабета, что включает в себя лечение таких пациентов, сокращает ли продолжительность жизни данное заболевание?
Ирина Дашко. Фото из личного архива
Об этом и о многом другом мы поговорили с врачом-эндокринологом высшей категории медицинского центра «Лоде» Ириной Дашко.
Диабет – в группе риска COVID-19
– Ирина Степановна, 14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с диабетом. Почему столько внимания уделяется этому заболеванию?
– Эта дата связана с Днем рождения одного из открывателей инсулина Фредерика Бантинга. Проводят мероприятия в этот день с 1991 года, когда основателю инсулина было 100 лет. Дата эта отмечается каждый год с целью привлечения внимания общественности к проблемам, связанным с диабетом. Поскольку данное заболевание – самая благодатная почва для всевозможных патологий. Каких? Например, диабет – это группа риска COVID-19. Диабет – основной поставщик сердечно-сосудистой патологии, способствует развитию различных онкологических заболеваний, таких как рак женской половой сферы, предстательной железы, рак толстого кишечника, рак почки, рак молочной железы, рак матки. Поэтому основная причина, по которой столько внимания уделяется этой болезни, – очень много патологий.
– Как определить, что у человека развивается сахарный диабет?
– Первые признаки сахарного диабета, как правило, – появление повышенной жажды. Какая-то периодическая сухость во рту, может быть зуд (слизистых, половых органов, просто кожи), появление гнойничковых заболеваний, учащенное мочеиспускание. Почему часто хочется в туалет? Потому что организм может вывести сахар только с мочой.
– Какие анализы могут подсказать, что у пациента развивается эта болезнь?
– Самый простой способ, позволяющий диагностировать диабет – сдать кровь на сахар. Считается, если два раза мы выявляем сахар 6,1 – это уже диабет. А если сахар обнаруживается в моче, то тем более – диабет. Потому что в моче сахар не должен быть никогда.
– Возможно ли развитие сахарного диабета у человека, в семье которого случаев заболевания этой болезнью не было?
– Да, возможно. Если у человека наблюдается высокая степень ожирения, то параллельно обнаружится относительная сердечная недостаточность, относительная дыхательная недостаточность, и может быть относительная недостаточность инсулина.
Вот приходит, к примеру, на прием полный пациент, под 130-140 килограмм. А это, считай, два человека с нормальным весом. Откуда у него будет здоровое сердце?
– В чем отличие диабета 1 типа от 2? Если диагноз один – диабет?
– Отгородиться либо предусмотреть развитие диабета первого тіпа – практически невозможно. Первый тип диабета – это стихийное бедствие для молодых людей, так как там наблюдается абсолютная недостаточность инсулина. Лечение таких пациентов заключается в инсулинотерапии.
Второй тип диабета в основном возникает на фоне относительной недостаточности инсулина. А точнее инсулинорезистентности (снижения чувствительности тканей организма к действию инсулина – прим. автора) на фоне избыточной массы тела. Второй тип диабета – это не необратимое состояние. Если человек снижает массу тела – болезнь уходит. Что такое высокий сахар в крови? Она становится вязкой, тягучей, как сахарный сироп.
При высоком содержании сахара глюкоза вытесняет кислород и клетки тканей голодают.
Получается, при высоком уровне сахара организм пытается изо всех сил, чтобы что-то сделать. А чтобы с ним что-то сделать нужен инсулин.
Читайте также: Сахарный диабет наступает
Ожирение=диабет
– Действительно ли, что сахарный диабет развивается у людей, склонных к полноте?
– Да, это так. Одна из теорий возникновения диабета – это нарушение равновесия между чувством голода и насыщением. Это называется по-другому инсулинорезистентность, ранее об этом говорили. То есть инсулина много, но клетки его не воспринимают. Человек начинает набирать вес и его состояние еще больше усугубляется.
-Что включает в себя лечение таких пациентов?
– Первое – изменение характера питания. Подключить физические нагрузки. Потом добавляются медикаментозные решения. В целях профилактики развития заболевания – следить за тем, что и когда едите.
-Ирина Степановна, какой диеты им следует придерживаться?
– Чаще всего сахарный диабет наблюдается у людей с избыточной массой тела. Поэтому ожирение=диабет. В этом случае лучшая профилактика заболевания – меньше есть. Надо понимать, что диета – не голодание. Это, прежде всего, рациональное питание. Есть продукты, позволяющие нормализовать уровень сахара в крови, – овощи. Они объемные и малокалорийные. С фруктами нужно быть осторожнее, поскольку они содержат много сахара.
– Насколько безопасны продукты с пометкой «для диабетиков»?
– Надо понимать, что это отличный маркетинговый ход. Вот, например, рассмотрим хлеб для диабетиков. Из чего он делается? Из муки. Так а разница тогда какая? Углеводов там одинаково. Рассмотрим еще один пример: каши. В двух столовых ложках гречневой или овсяной углеводов окажется одинаково.
Фото носит иллюстративный характер. Источник фото: https://csrjournal.com/
Сахарный диабет сокращает продолжительность жизни
– Пациенты каких возрастов чаще всего подвержены этому заболеванию? Болеют больше женщины или мужчины?
– Одинаково болеют и женщины, и мужчины. Но чаще всего данное заболевание наблюдается у пациентов в возрасте после 45 лет.
- Может ли негативно сказаться высокий уровень сахара в крови на здоровье женщины репродуктивного возраста?
– Конечно. Так как речь идет не только о здоровье женщины. Если у нее высокий уровень сахара в крови – это риск пороков развития плода и течения беременности. Высокий уровень сахара – это риск преждевременных родов.
Читайте также: При подготовке к беременности нужно первым делом нормализовать свой вес
– Как сахарный диабет влияет на здоровье мужчины?
– Жировая ткань – это гормонально-активная ткань, которая сильно влияет на мужское здоровье: снижает уровень тестостерона, угнетает сперматогенез. Кроме того, мужчины с большим весом и сахарным диабетом чаще болеют воспалительными заболеваниями мочевого пузыря, крайней плоти. У них заметно снижается фертильность (способность половозрелого организма производить жизнеспособное потомство – прим. автора).
– И, пожалуй, самый важный вопрос: сахарный диабет – это диагноз или приговор?
– Прежде всего это образ жизни. Пациент с сахарным диабетом имеет ряд ограничений. Даже если человек может позволить себе купить абсолютно все в магазине – он этого делать не будет. Потому что осознанно подходит к своему здоровью.
Надо учитывать такой факт, как сокращение продолжительности жизни человека, болеющего диабетом. Поскольку высокий сахар в крови вызывает, как я говорила в самом начале разговора, ряд заболеваний.
Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!
Есть о чем рассказать? Пишите в наш Telegram-бот. Это анонимно и быстро
Источник
Таким образом, изменение массы тела в какой-либо степени у больных сахарным диабетом является барометром нарушений их физического состояния. Можно сказать, что ни одно заболевание не имеет такого значительного влияния на массу тела, как сахарный диабет. Если вес человека стремительно увеличивается, то возможно ему стоит пройти обследование, чтобы исключить возможность развития диабета.
Некоторые люди, имеющие по результатам своих анализов повышенное содержание липидов в крови и высокое артериальное давление, считают, что им не стоит беспокоиться о возможном риске диабета, но, к сожалению, часто ошибаются.
Сахарный диабет 1 типа может быть выявлен как у полных, так и у худых людей. Как правило, если при отсутствии преднамеренной диеты, потеря веса у человека составляет более двух килограммов в месяц, нужно принять меры, чтобы исключить диабет. Для этого лучше всего проверить уровень сахара в крови в больнице. Если присутствуют типичные симптомы диабета (человек начинает больше есть, больше пить и больше мочиться) и при этом происходит потеря веса – это характерный признак сахарного диабета 1 типа.
Причиной развития этого типа диабета является “абсолютный” дефицит инсулина в организме. Недостаток инсулина проявляется тем, что организму не так легко хранить энергию, и он будет терять вес, расходуя все свои запасы. Этот тип диабета встречается чаще у детей и молодых людей.
На диабет 2 типа приходится 90% случаев заболевания, 80% из которых связаны с ожирением. Поэтому диабет 2 типа также известен, как “диабет полных людей” или “болезнь гликолипидов”. Патогенез сахарного диабета при ожирении главным образом обусловлен развитием резистентности к инсулину и ожирением клеток организма, которые больше не чувствительны к инсулину. Ожирение часто сопровождается дислипидемией. Увеличение свободных жирных кислот в крови легко провоцирует формирование резистентности к инсулину.
Несмотря на это, среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа встречаются и стройные люди. Хотя резистентность к инсулину у таких людей не выражена столь сильно, как у полных пациентов с СД 2 типа, тем не менее, у этих пациентов обнаружен относительный дефицит инсулина из-за дисфункции островковых клеток поджелудочной железы. При длительном отсутствии гликемического контроля и относительном дефиците инсулина происходит снижение веса.
Некоторые люди ошибочно думают, что больные сахарным диабетом 1 типа теряют вес для того, чтобы превратить свой тип в диабет 2 типа
Но это невозможно. Сахарный диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием с генетической предрасположенностью к его реализации. А сахарный диабет 2 типа хоть так же развивается на фоне генетической предрасположенности, но значительную роль в его развитии будут играть отсутствие здоровых привычек в питании и образе жизни. Поэтому типы диабета не могут быть преобразованы друг в друга.
Стройное тело и профилактика диабета 2 типа
Абдоминальное ожирение – накопления жира в брюшной полости. Некоторые люди совсем не выглядят полными, но количество и объем висцеральной жировой клетчатки у них высокий. Особенностью таких людей является то, что жировая ткань у них откладывается преимущественно в районе живота и талии, соотношение окружности талии к окружности бедер уменьшено.
Такое отложение жира также известно, как “ожирение по центральному типу”. У этих людей, как правило, имеет место различная степень резистентности к инсулину. Если не принимать соответствующие меры для сохранения здоровья (такие как диета или увеличение физической активности), чтобы уменьшить накопление висцерального жира, то со временем клетки организма станут нечувствительными к инсулину, в результате чего развивается диабет.
Источник
s a n a 5 лет назад Начнем с того, что толстые люди здоровыми не бывают. Именно у полных людей наблюдается нарушение обменных процессов в организме, или слишком худых. Сахарный диабет- аутоиммунный процесс при котором нарушена работа абсолютно во всех системах организма. Каждый у кого избыточный вес пребывает в зоне риска заболеть диабетом. В любом случае нужно приводить свой вес в норму.Так как ни чем не лучше заполучить инфаркт, инсульт, онкологию, пожизненные проблемы с сердечно-сосудистой системой. Наше здоровье в первую очередь зависит от нашего питания. Изменяя привычки питания и отдавая предпочтение здоровому активному способу жизни сохраняем своё здоровье. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим jar-ohty 5 лет назад Они чаще болеют сахарным диабетом II типа, который характеризуется нормальной выработкой инсулина, но понижением чувствительности клеток к нему. Здесь есть две грани одной истины. Накопление жира в клетках снижает их чувствительность к инсулину, и с другой стороны — в условиях высокого уровня глюкозы в крови происходит усиленный синтез липидов и рост жировой ткани. То есть ожирение одновременно и одна из причин (а вернее сказать, один из провоцирующих факторов), и следствие сахарного диабета. Нормализация массы тела в ряде случаев облегчает его течение, но никогда не вылечивает полностью. Мила Жужу 5 лет назад Мне кажется, что не толстые болеют сахарным диабетом, а больные сахарным диабетом легко толстеют, потому-что на фоне всех нарушений, вызванных этим заболеванием, у них нарушен обмен веществ и они рыхлеют и выглядят толстыми даже если едят совсем немного. Master-Margarita более года назад Толстые болеют сахарным диабетом чаще, так как большинство из них толстые из-за употребления большого количества сахара. Не обязательно в чистом виде – это могут быть и “здоровые” фрукты и фруктовые соки, но в основном люди набирают на сладкой газировке и батончиках типа Сникерс, а также на готовых сладких завтраках. С причиной все ясно. А вот то, что они толстые спасает им в какой-то мере здоровье и жизнь. Ибо было замечено, что ожирение это адаптация организма к неестественным условиям. А вот люди, у которых подобной адаптации нет (те “счастливчики”, которые могут есть все что хотят и не полнеют) те от диабета и его осложнений умирают чаще. Короче, ожирение это адаптация организма, который хочет выжить в новых для него условиях сильно изменившейся среды, и до какой-то степени ему это удается. Ссори, не могу скинуть ссылку на видео, в котором об этом рассказывалось, ибо на вскидку не помню. elena-kh 4 года назад Возможно, что причиной сахарного диабета и ожирение является одно и то же. А это может быть как закисление организма, так и банальная психосоматика. Я знаю людей, у которых сахарный диабет, и в их привычках мыслить есть что-то похожее. Как и в желании есть те или иные продукты. Возможно, своими мыслями они создают желание съесть опасные продукты, которые приводят к постепенному закислению организма. Тем самым, к ожирению и диабету. Как на самом деле точно – я не знаю. Но в последнее время люди мало едят щелочные продукты, окисляя свой организм, но ведь только организм нормальным ph уровнем сам освобождается от ненужных жиров. Corelpainter 4 года назад Привычка питаться полуфабрикатами, приготовленными с добавлением трансжиров, приводит к ожирению, а уже излишний жир в организме создаёт проблемы для неправильного обмена веществ и в результате повышается сахар в крови. В результате человек приобретает диабет. Но в настоящее время существует хороший препарат, который может помочь излечить диабет на ранней стадии и называется он Метформин. Этот препарат стимулирует поджелудочную железу к выработке большего количества инсулина и как результат происходит снижение сахара. К тому же препарат способствует похудению. При ожирении кровеносные сосуды покрываются жировым слоем. В результате, инсулиновые молекулы не могут вывести молекулу глюкозы через стенки сосудов (через спец рецепторы на стенках, если быт детальнее) к клетке, чтобы напитать её. Начинает повышаться сахар в крови, поджелудочная работает на износ. Через определенное время она просто истощается, а сахар при этом в крови становится стабильно повышенным, так как продолжает поступать с пищей. Вот и возникает то что мы называем диабетом. JGENA 4 года назад Выявлено , что ожирение очень часто сочетается или при ожирении возникает резистентность , то есть невосприимчивость тканей к действию инсулина . Возможно , при ожирении снижается и количество рецепторов инсулина . Из-за этих причин и повышается уровень глюкозы плазмы крови . Инсулинорезистентность , избыточный вес , артериальная гипертония объединены в синдром – метаболический . Елена Лук 2 года назад Люди с избыточным весом уже находятся в группе риска по сахарному диабету 2 типа. Ведь лишний вес говорит о нарушении обмена веществ в организме. Нарушается работа поджелудочной железы Если снизить вес, то уровень сахара крови также снижается в большинстве случаев. Ната лия более года назад Люди с большим весом имеют больше вероятности заболеть сахарным диабетом это все происходит из-за нарушения обменных веществ, а дальше все цепляется друг за друга и получается круговорот , ожирение это и причина и следствие болезни. Знаете ответ? |
Источник