Поддержка больных детей сахарным диабетом
В нашей стране насчитывается более 42 тысяч детей с сахарным диабетом 1 типа [1]. Еще больше детей, получивших инвалидность по той или иной причине.
Дети с сахарным диабетом и дети инвалиды вообще, а также их родители имеют множество льгот. Однако далеко не все знают об этом, а даже если и знают – не всегда умеют правильно “попросить у системы”.
Сегодня я хочу не только рассказать о таких льготах, но и дать ссылки на соответствующие законы. Порой на поиски нормативных документов, на которые нужно ссылаться при отстаивании своих прав на льготы, может уйти немало времени. Возможно, данный материал поможет вам сэкономить время для других, более важных и приятных дел.
Установление инвалидности
Если ребенку в возрасте до 14 лет ставят диагноз “сахарный диабет 1 типа”, это является безусловным основанием для установления ему инвалидности вне зависимости от тяжести заболевания и полученных в результате него осложнений. Так сделано потому, что ребёнок не в состоянии самостоятельно компенсировать свою болезнь. Маленькие детки даже обслуживать себя, то есть ставить уколы, делать настройку инсулиновой помпы, рассчитывать ХЕ и дозы инсулина не могут…
Основанием для установления инвалидности служит Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. N 1024н “О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы” [2].
После присвоении ребенку-диабетику категории “ребенок-инвалид”, повторное переосвидетельствование инвалидности необходимо будет проходить заново по достижению 14-летнего возраста. Возможно, в скором времени Правительством будут внесены поправки в нормативную базу и повторное освидетельствование необходимо будет пройти только в 18 лет [3]. Правда, отметим, что подавляющее число ставших совершеннолетними молодых диабетиков инвалидность потеряют, за исключением случаев, когда получены серьезные осложнения. Ну или случаев, когда родители смогут кому надо удачно позолотить ручку…
Льготы для детей с сахарным диабетом
Все льготы регулируются Федеральным законом “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” от 21.11.2011 N 323-ФЗ [4].
Социальная пенсия
Ежемесячная выплата пенсии, которая регламентируется Федеральным законом «О государственном пенсионном обеспечении в РФ» [5]. C 1 апреля 2019 года примерный размер пенсии на ребенка-инвалида составит 12681,09 рублей.
Субсидия на оплату ЖКХ
Семье, в которой есть ребенок-инвалид, предоставляются субсидии в виде скидки 50% на оплату ЖКХ. Об этом сказано в Федеральный законе от 24.11.1995 N 181-ФЗ “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации”, статье 17 “Обеспечение инвалидов жильем” [6].
Бесплатные лекарства
Детям-инвалидам положена бесплатная выдача лекарственных препаратов, которые внесены в списки льготных средств. В 2019 году в этот перечень входят инсулин [7], тест-полоски, инсулиновые иглы, шприц-ручки, инфузионные наборы к инсулиновым помпам [8].
Но будем честны: с получением льготных медикаментов часто бывают сложности. Особенно это актуально для регионов. Если хотите получить все, что полагается по закону, – готовьтесь бороться. Неплохим средством является написание жалоб, как на врачей, которые не выписывают нужные препараты и расходники, так и на аптеки, в которых заявляют, что “нет в наличии”. Неплохо действуют жалобы в Минздрав РФ, Прокуратуру, Администрацию Президента.
Образование
- Дети с сахарным диабетом имеют право на первоочередное зачисление в детские сады, а также внеконкурсное зачисление при поступлении в средние и высшие профессиональные учебные заведения. Этот вопрос регулируется Федеральным законом от 29.12.2012 N 273-ФЗ (ред. от 27.06.2018) “Об образовании в Российской Федерации” [9].
- Родители могут получить возврат в 100% размере денежных средств, которые были потрачены на оплату детского сада, согласно Федеральному закону 273-ФЗ “Об образовании в РФ”, статья 65 “Плата, взимаемая с родителей (законных представителей) за присмотр и уход за детьми, осваивающими образовательные программы дошкольного образования в организациях, осуществляющих образовательную деятельность”, ч.3 [10]
- Студентам-инвалидам начисляется повышенная стипендия. Об этом сказано в Федеральном законе от 24.11.1995 N 181-ФЗ “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации”, статье 19. Образование инвалидов [11].
- По окончании 9 и 11 класса школьники имеют право на выбор сдачи государственной итоговой аттестации (ГИА) в форме государственного выпускного экзамена (упрощенная форма) или в форме основного государственного экзамена (тестовые задания) [12].
- Предоставление общежития детям-инвалидам в первоочередном порядке (ч.5 ст. 36, ч.2 ст. 39, ч.5 ст. 71 Закона от 29.12.12 №181 ФЗ [13]
В статье 79 «Организация получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья» Федерального закона “Об образовании в РФ” разъясняются права детей с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) [14].
В статье 44 Федерального закона «Об образовании в РФ» описаны права и обязанности родителей (законных представителей) детей [15].
Санаторно-курортное лечение
Ребенок-инвалид, а также лицо, сопровождающее его, имеет право на получение путевки в санаторно-курортные учреждения на основании Федерального закона “О государственной социальной помощи” от 17.07.1999 N 178-ФЗ
[16]. Проезд до места лечения бесплатный. Также ребенок-инвалид и его сопровождающий освобождаются от курортного сбора .
Льготы для родителей детей-инвалидов
Родителям детей-инвалидов, а также опекунам, полагаются следующие льготы:
- Социальная помощь в виде денежных выплат неработающему родителю, осуществляющему уход за ребенком-инвалидом (Указ Президента РФ N 175 “О ежемесячных выплатах лицам, осуществляющим уход за детьми-инвалидами и инвалидами с детства I группы” [17])
- Досрочный выход на пенсию (ФЗ N 400-ФЗ “О страховых пенсиях”, статья 32. Сохранение права на досрочное назначение страховой пенсии отдельным категориям граждан [18]
- Отпуск в удобное для работника время, а также возможность взять 14 дней дополнительного неоплачиваемого отпуска, который может быть присоединен к основному (ст. 263 ТК РФ)
- 4 оплачиваемых выходных дня в месяц по письменному заявлению работника, которые отец и мать вправе распределить между собой (ст. 262 ТК РФ [19])
- Сотрудник, воспитывающий ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, не может быть уволен по инициативе работодателя, в частности, по сокращению штата или численности работников (ч. 4 ст. 261 ТК РФ)
- Льготы при оплате имущественного налога [20]
- Скидка на получение путевки или бесплатное получение путевки в санатории при сопровождении ребенка (ФЗ “О государственной социальной помощи” от 17.07.1999 N 178-ФЗ [21])
- Бесплатная парковка. Эта льгота распространяется как на законных представителей, так и на официальных опекунов детей Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ (ред. от 07.03.2018) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 18.03.2018) [22] и Постановление Правительства РФ от 23.10.1993 № 1090 (ред. от 13.02.2018) «О Правилах дорожного движения» (вместе с «Основными положениями по допуску транспортных средств к эксплуатации и обязанности должностных лиц по обеспечению безопасности дорожного движения») (с изм. и доп., вступ. в силу с 18.03.2018) [23].
- Право на получение налогового вычета за каждый месяц налогового периода (НК РФ Статья 218. Стандартные налоговые вычеты, п. 4 [24])
Резюме
Если ребенку поставлен диагноз сахарный диабет, то родителям не придется доказывать в разных инстанциях необходимость присвоения ему инвалидности. Ее дают сразу, и это значительно облегчает жизнь, экономит время и нервы родителям.
Но наличие инвалидности не гарантирует беспрепятственного получения положенных ребенку и его родителю/опекуну льгот. Очень часто за права приходится бороться. Главное – знать их и не бояться отстаивать. Отправляйте жалобы и обращения в региональный Минздрав, Росздравнадзор, Минздрав РФ, Прокуратуру…
Будьте здоровы и помните: под лежачий камень вода не потечет. Добиться можно многого, главное начать движение в этом направлении!
Ставьте “лайк” и сохраняйте в социальных сетях, чтобы не потерять информацию!
Помощь детям с сахарным диабетом 1-го типа
Сахарный диабет – это уже не просто болезнь. Он выходит в ряд важнейших медико-социальных проблем современного общества. По большинству оценок, в мире сахарным диабетом болеют сейчас около 300 млн человек, в России – около 2,5 млн. Причем динамика распространения этой тяжелейшей болезни нарастает: по данным статистических исследований, каждые 10–15 лет число больных диабетом удваивается. Медики и ученые говорят уже о «неинфекционной эпидемии» диабета. Особую тревогу у них вызывает тенденция к «омоложению» болезни. Количество детей и подростков, больных диабетом 1-го типа, ежегодно увеличивается примерно на 15 процентов.
Сахарный диабет страшен осложнениями, которые он вызывает. Риск развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда при диабете увеличивается в два раза, артериальной гипертензии – более чем в три раза, патологии почек – в 17 раз, гангрены нижних конечностей – в 20 раз. Диабет – одна из главных причин развития слепоты.
Считается, что смертность от различных заболеваний, если они отягощены еще и сахарным диабетом, увеличивается в два-три раза.
Единственным спасением для больных диабетом 1-го типа является инсулин. С момента диагностирования болезни – и на всю жизнь. Это даже не лечение, а только ее компенсация. Медики еще называют инсулинотерапию средством управления диабетом.
Жизнь инсулинозависимых детей и их родителей не сахар. Даже если врачи подобрали ребенку необходимый именно ему инсулиновый препарат, даже если в аптеках есть нужный препарат высокого качества (отдельная большая проблема) и нет трудностей с оплатой лекарств и средств контроля за уровнем сахара в крови (в России все это оплачивается государством). Представьте себе само содержание такой жизни: постоянный контроль за уровнем гликемии, постоянные подкожные инъекции с помощью инсулинового шприца или шприц-ручки (иногда до восьми раз в сутки). Понятно, что далеко не сразу все эти процедуры осваивает сам ребенок, то есть достаточно долго он не может обходиться без помощи взрослых. И, значит, матери больных детей часто лишены возможности работать.
Но и это еще не все. Значительная часть инсулинозависимых больных страдает нестабильностью уровня сахара, скачками гликемии.
Спасением для таких детей становится не только сам инсулин, но и способ его введения с помощью инсулиновой помпы-дозатора.
Так выглядит инсулиновая помпа.
Это сложное и дорогое электромеханическое устройство для введения инсулина в постоянном режиме – в соответствии с заложенными в программу инструкциями. Этот прибор позволяет примерно в 15 раз сократить число инъекций, обеспечить постоянное и незаметное для больного введение инсулина с наиболее эффективной с точки зрения физиологии скоростью.
К сожалению, эти необходимейшие устройства государственным бюджетом РФ пока не оплачиваются. Стоимость же их такова, что большинству семей, где есть дети-диабетики, они просто не по карману. Вот почему Русфонд взялся за эту программу.
Помогая приобрести инсулиновую помпу, мы с вами, дорогие друзья, не только повышаем качество жизни ребенка-диабетика, но и оберегаем его от ранней инвалидности, спасаем саму его жизнь. Потому что стойкая компенсация диабета, которой помогает добиться прибор, позволяет снизить риск многочисленных сопутствующих заболеваний. А именно они и становятся причиной ранней гибели диабетиков.
С 2008 года наши читатели оплатили дозаторы и расходные материалы сотням больных детей.
Помогите, пожалуйста!
В Русфонде программу помощи детям с сахарным диабетом 1-го типа ведет эксперт Людмила Сердюк.
Тел.: 8-921-896-40-58
e-mail: mila944@yandex.ru, rusfond@rusfond.ru
Ознакомиться с условиями рассмотрения просьб к Русфонду можно в разделе Получить помощь
вы помогли, спасибо!
Наша цель – сделать детей счастливыми, минимизируя влияние диабета на их развитие и обеспечить им полноценную жизнь в нашем обществе
Фонд сформирован родителями, столкнувшихся с проблемой диабета у своих детей. Их совместное решение создать Фонд направлено на разработку программ профилактики и лечения диабета.
Программа Благотворительного фонда “Сахарная Жизнь” заключается в совокупности помощи детям и просветительской деятельности Фонда по профилактике сахарного
диабета и минимизации влияния данного недуга на жизни детей в России
Инсулиновые помпы и обращение с ними
Цена на современную помпу начинается от 100.000 руб., но ребенок надежно защищен от скачков сахара и не афиширует наличие заболевания – в отличие от случаев, когда глюкозу требуется вводить путем инъекции (а это 4-10 подколов в день)
Небольшое устройство, замеряющее сахар и поставляющее инсулин самостоятельно. Требует лишь 2 раза в сутки брать контрольный анализ крови на сахар из пальца – для калибровки прибора.
Ваша возможность оказать помощь
детям, больных диабетом
ВАЖНО: Обнаружить диабет I типа (инсулинозависимый) позволяют симптомы: жажда и учащенное мочеиспускание, повышенный аппетит с последующим его понижением – в связи с высоким уровнем сахара в крови от поступившей пищи. При симптомах немедленно звоните врачу-эндокринологу.
Ключевая роль Фонда – сбор средств на инсулиновые помпы
Фонд собирает пожертвования на сертифицированные инсулиновые помпы для подопечных детей-диабетиков, оказывает помощь в их установке, обучает правильно с ними обращаться.
В отличие от ручек для подколов, помпа может подавать инсулин гораздо точнее и своевременно, регистрируя изменения сахара в реальном времени.
Неоспоримое преимущество помп – высокая точность, до кратных 0,025 мл порций инсулина, что немаловажно в случае диабета у совсем маленьких детей.
С диабетом тоже можно жить полноценной жизнью!
Это стоимость от производителя инсулиновой помпы Medtronic для нашего Фонда, а значит, и для подопечных – все благодаря спонсорству медийных личностей, предпринимателей, финансовой помощи партнерских организаций.
Обычная стоимость помпы для подачи инсулина. Наша задача как фонда – снять основную финансовую нагрузку с плеч родных и близких детей с диабетом по приобретению помпы.
Силами нашего Фонда и партнеров организована
экспресс доставка горькой китайской тыквы – эффективного средства, снижающего уровень глюкозы в крови – по России.
О том, как были приняты решения о поставке Момордики (горькая тыква) в РФ, создании Фонда, где сделать заявку на доставку Momordica Charantia – читайте в разделе сайта “О Фонде”
С приходом в мир нового коронавируса (COVID-2019) появилась необходимость в средствах индивидуальной защиты для населения. Простым и эффективным средством ограничения распространения вируса являются медицинские маски.
Благотворительный фонд “Сахарная Жизнь” реализует только эффективные защитные маски.
Только эффективные средства защиты!
Постоянный мониторинг уровня сахара в крови возможен и без уколов пальца – благодаря системе мониторинга Dexcom G6. Данный комплекс состоит из сенсора, который аппликатором крепится под кожу, трансмиттера для передачи сигнала и дисплея (можно данные с трансмиттера выводить на смартфон или умные часы).
Пока в России нет официальных представительств Dexcom, но наш Фонд открывает возможность получить данный комплекс – надежно, и без лишних затрат.
Мониторинг глюкозы без калибровки уколом – система
Dexcom G6
Все натуральное безопасно
В рамках Программы Фонда мы обеспечиваем нуждающихся на бесплатной основе горькой китайской тыквой – Момордика Харанция – для минимизации перепадов уровня сахара в крови и улучшения самочувствия детей.
Диеты для диабетиков предполагают здоровое питание. Наша просветительская помощь и магазин свежих продуктов обеспечит возможность поддерживать диету из органической, полезной пищи.
Прямое влияние на уровень глюкозы оказывает физическая нагрузка. Любой сведущий эндокринолог подтвердит пользу для диабетиков от регулярных занятий спортом и активных игр.
© 2018-2019 Благотворительный фонд Сахарная Жизнь
При диабете любого типа пациенты эндокринологов нуждаются в дорогостоящих медикаментах и различных лечебных процедурах. Учитывая резкий рост заболеваемости, государство предпринимает различные меры поддержки больных. Льготы для диабетиков позволяют получать необходимые медикаменты, а также проходить бесплатное лечение в профилактории. О возможности получения соцобеспечения проинформирован не каждый больной.
Все ли диабетики имеют право на льготы? Обязательно ли для их получения оформлять инвалидность? Поговорим об этом далее.
Какие льготы положены больным сахарным диабетом
Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.
Однако любой больной, вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для диабетиков.
К ним относятся:
- Получение необходимых медицинских препаратов.
- Пенсия в зависимости от группы инвалидности.
- Освобождение от службы в армии.
- Получение средств диагностики.
- Право на бесплатное исследование органов эндокринной системы в специализированном диабетическом центре.
- Для некоторых субъектов РФ предусмотрены дополнительные льготы в виде прохождения курса лечения в профилактории курортного типа.
- Уменьшение оплаты за коммунальные услуги до 50% – при наличии инвалидности.
- Декретный отпуск женщинам, больным диабетом, увеличивается на 16 дней.
- Не исключены и иные меры поддержки регионального уровня.
Тип и количество выделяемых препаратов, а также средств диагностики (шприцов, тест-полосок) определяет лечащий врач. Задача пациента — регулярно посещать специалиста для наблюдения за течением заболевания и получения соответствующих рецептов на все требуемые средства лечения.
Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.
Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.
Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.
Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.
Льготы для больных с сахарным диабетом 1 типа
Для инсулинозависимых больных был разработан специальный комплекс (стандарт) медицинской поддержки, включающий:
- Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
- Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.
Однако в 2014 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, у?