Полисорб при диабете инструкция по применению

Сахарный диабет является самым распространенным эндокринологическим заболеванием. Его распространенность в промышленно развитых странах составляет 5-6%. Большая социальная значимость сахарного диабета состоит в том, что он приводит к ранней инвалидизации и летальности, которая обусловлена наличием сосудистых осложнений.

Патогенез сахарного диабета сложен и полностью не изучен, поэтому вызывают большой интерес лекарственные препараты, влияющие на различные звенья патогенеза диабета и улучшающие качество жизни больных. Продолжается изучение действия энтеросорбентов на течение сахарного диабета.

В настоящее время для энтеросорбции используется значительное количество препаратов, осуществляющих связывание веществ в желудочно-кишечном тракте путем адсорбции, абсорбции, ионообмена и комплексоообразования.

Энтеросорбентом нового поколения является препарат Полисорб МП, выпускаемый ЗАО «Полисорб».

Целью настоящей работы является изучение действия препарата Полисорб МП на динамику показателей липидного, углеводного обмена; взаимодействие с сахаропонижающими препаратами, производными сульфонимочевины у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом (ИНСД).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

Нами обследована группа больных ИНСД, средней степени тяжести (n=10, 9 женщин и 1 мужчина) в возрасте от 45 до 63 лет со стажем сахарного диабета от 2 до 18 лет. Все больные принимали манинил в дозе от 2,5 до 10 мг в сутки (средняя доза 6,25 мг/сутки).

Содержание общего холестерина (ОХС), триглицеридов (ТГ), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХСЛПВП), холестерина липопротеидов низкой плотности (ХСЛПНП) определяли ферментативными методами с использованием наборов “Labsystems”. типирование дислипидемий проводили по методу Л.Н. Климова и А.Н. Никульчевой. В сыворотке крови больных определяли содержание глюкозы глюкозооксидан-тным методом на анализаторе “ЭКСАН”. Неферментативно гликозилированный гемоглобин и содержание общего гемоглобина определяли с помощью набора “Unisax”-HbА1 (Германия). Полисорб назначался в дозе 150-200 мг/кг массы тела в сутки. Сорбент принимался в виде водной взвеси за час до приема пищи. Длительность лечения 6 недель.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Динамика показателей углеводного и липидного обмена при лечении Полисорбом МП представлена в таблице 1.

Динамика показателей углеводного и липдного обмена при лечении Полисорбом МП

Таблица 1

Биохимические показатели	до лечения	после лечения	p
холестерин ммоль/л	7,55	5,64	p< 0,05
триглицериды ммоль/л	2,11	1,32	p< 0,05
ХСЛПВП ммоль/л	1,14	1,07	p>0,05
ХСЛПНП ммоль/л	5,99	4,31	p< 0,05
глюкоза натощак ммоль/л	6,05	5,0	p>0,01
глюкоза через час после еды ммоль/л	7,7	7,2	p>0,01
Гликозилирован- ный гемоглобин	8,55 %	7,9 %	p> 0,05

Как видно из таблицы 1, у больных с ИНСД применение полисорба вызывает достоверное снижение ХС на 25,3%, ХСЛПНП на 28%, ТГ на 37,5%. Отмечается тенденция к снижению ХСЛПВП, уровня глюкозы натощак и через час после еды, а также, такого стойкого показателя углеводного обмена, как гликозилированный гемоглобин.

Динамика веса при лечении Полисорбом МП.

Таблица 2

Показатели	До лечения	после лечения	p
средний вес в кг	88	81	p<0,001
индекс Кетле кг/м2	34	30	p<0,05
индекс ОГ/ОБ	0,91	0,9	p>0,2

Как видно из таблицы 2, получено статистически значимое снижение веса у больных на 8%, что подтверждается достоверным снижением индекса массы тела на 12%.

Назначение полисорба привело к отмене манинила у 5 пациентов. Средняя суточная доза манинила в конце курса лечения уменьшилась в 2 раза и составила 3,75 мг. Побочное действие в виде метеоризма и запоров отмечено только у одного больного и не потребовало отмены препарата.

ВЫВОДЫ

Положительное влияние на липидный, углеводный обмены, приводящее к снижению дозы или отмене сахаропонижающих препаратов, снижение массы тела больных, а также хорошая переносимость, позволяют рекомендовать использование препарата Полисорб МП в комплексном лечении инсулиннезависимого сахарного диабета.

Источник

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

31 мая 2007 02:34 | Н.Р. Зарипова, Н.А.Трухина, А. С. Вершинин, А.Н. Попилов.

Клиника Челябинской Государственной

медицинской академии.

Городской липидный центр.

ЗАО «Полисорб».

Инсулиннезависимый сахарный диабет является самым распространенным эндокринологическим заболеванием. Его распространенность в промышленно развитых странах составляет 5−6%. Большая социальная значимость Инсулиннезависимого сахарного диабета состоит в том, что он приводит к ранней инвалидизации и летальности, которая обусловлена наличием сосудистых осложнений.

Патогенез Инсулиннезависимого сахарного диабета сложен и полностью не изучен, поэтому вызывают большой интерес лекарственные препараты, влияющие на различные звенья патогенеза диабета и улучшающие качество жизни больных. Продолжается изучение действия энтеросорбентов на течение этого заболевания.

В настоящее время для энтеросорбции используется значительное количество препаратов, осуществляющих связывание веществ

в желудочно-кишечном

тракте путем адсорбции, абсорбции, ионообмена и комплексообразования.

Энтеросорбентом нового поколения является препарат Полисорб МП, выпускаемый ЗАО «Полисорб».

Целью настоящей работы является изучение действия препарата Полисорб МП на динамику показателей липидного, углеводного обмена; взаимодействие с сахаропонижающими препаратами, производными сульфонилмочевины у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом .

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

Нами обследована группа больных инсулиннезависимым сахарным диабетом , средней степени тяжести (n=10, 9 женщин и 1 мужчина) в возрасте от 45 до 63 лет со стажем сахарного диабета от 2 до 18 лет. Все больные принимали манинил в дозе от 2,5 до 10 мг в сутки (средняя доза 6,25 мг/сутки).

Содержание общего холестерина (ОХС), триглицеридов (ТГ), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХСЛПВП), холестерина липопротеидов низкой плотности (ХСЛПНП) определяли ферментативными методами с использованием наборов «Labsystems». типирование дислипидемий проводили по методу Л.Н. Климова и А.Н. Никульчевой. В сыворотке крови больных определяли содержание глюкозы глюкозооксидантным методом на анализаторе «ЭКСАН». Неферментативно гликозилированный гемоглобин и содержание общего гемоглобина определяли с помощью набора

«Unisax»-HbА1

(Германия). Полисорб назначался в дозе 150−200 мг/кг массы тела в сутки. Сорбент принимался в виде водной взвеси за час до приема пищи. Длительность лечения 6 недель.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Динамика показателей углеводного и липидного обмена при лечении Полисорбом МП представлена в таблице 1.

Динамика показателей углеводного и липидного обмена при лечении Полисорбом МП

табл.1

Биохимические показатели	до лечения	после лечения	p
Холестерин, ммоль/л	7,55	5,64	p< 0,05
Триглицериды, ммоль/л	2,11	1,32	p< 0,05
ХСЛПВП, ммоль/л	1,14	1,07	p>0,05
ХСЛПНП, ммоль/л	5,99	4,31	p< 0,05
Глюкоза натощак, ммоль/л	6,05	5,0	p>0,01
глюкоза через час после еды, ммоль/л	7,7	7,2	p>0,01
Гликозилированный гемоглобин	8,55 %	7,9 %	p> 0,05

ВЫВОДЫ

07 июня 2007 | 21:06

Золотой стандарт нестероидных противовоспалительных препаратов

Остеоартроз, остеохондроз, спондилоартроз, ревматоидный артрит, бурсит, тендинит, подагра, системная красная волчанка, васкулит, ювенильный хронический артрит, многообразие других заболеваний соединительной ткани, менструальные спастические реакции, мигрень, зубная и головная боль, воспалительные заболевания глаза, миалгии, невралгии, послеоперационные боли, почечная и печеночная колика, посттравматическое воспаление мягких тканей, осложнения химиотерапии злокачественных новообразований … Все эти названные и неназванные состояния – отнюдь не детская считалка, и объединяет их успешное использование нестероидных противовоспалительных препаратов

Источник

Полисорб; МП – неорганический неселективный полифункциональный энтеросорбент на основе высокодисперсного кремнезема с размерами частиц до 0.09 мм и с химической формулой SiO2. Полисорб; МП обладает выраженными сорбционными и детоксикационными свойствами. В просвете ЖКТ препарат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая патогенные бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радионуклиды, алкоголь. Полисорб; МП сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в т.ч. избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза.

ПОЛИСОРБ ПРИНИМАЮТ ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ:

остановить диарею быстро,
освободить организм от отравляющих и токсичных веществ при отравлении,
избавить от проявлений аллергии и вывести провоцирующие аллергены,
снять похмелье и его последствия или предотвратить их заранее,

МЕДИЦИНСКИЕ ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ОБШИРНЫ:

острые и хронические интоксикации различного происхождения у взрослых и детей; острые кишечные инфекции любого генеза, включая пищевые токсикоинфекции, а также диарейный синдром неинфекционного происхождения, дисбактериоз (в составе комплексной терапии); гнойно-септические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией; острые отравления сильнодействующим и ядовитыми веществами, в том числе лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжелых металлов и др.; пищевая и лекарственная аллергия; вирусный гепатит и другие желтухи (гипербилирубинемия); хроническая почечная недостаточность (гиперазотемия); жителям экологически неблагоприятных регионов и работникам вредных производств, с целью профилактики.
очистить организм от вредных веществ, радионуклидов, тяжелых металлов, поступающих из загрязненной окружающей среды, нездоровых продуктов питания,
сделать прием других лекарств более действенным, т.к. очищает «засоренные» плоховосприимчивые рецепторы клеток (фармрезистентность), а также снижает побочный эффект антибиотиков и токсичных препаратов: гипертензивных, сахароснижающих, противоэпилептических, противоаллергических, антибактериальных и прочих химиотерапевтических, кислотоснижающих лекарственных препаратов,
улучшить внешний вид кожи лица: очищение проблемной кожи от прыщей.

Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки в фазе обострения;
Кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
Атония кишечника;
Индивидуальная непереносимость препарата.

КАК И СКОЛЬКО ПРИНИМАТЬ?

Во-первых, Полисорб всегда принимается в виде водной суспензии, то есть порошок смешивается с 14 – 12 стакана воды, и никогда не принимается сухим внутрь.
Во-вторых, количество порошка для приема зависит от массы тела, то есть нужно знать примерный вес взрослого или ребенка, который будет его пить. Передозировки быть не может, что снимает опасения при определении дозы.

Таблица подсчета суточной дозы Полисорба в зависимости от массы тела пациента:

Вес пациента / Дозировка / Объем воды

до 10 кг / 0,5-1,5 чайные ложки в сутки / 30-50 мл

11-20 кг / 1 чайная ложка «без горки» на 1 прием / 30-50 мл

21-30 кг / 1 чайная ложка «с горкой» на 1 прием / 50-70 мл

31-40 кг / 2 чайные ложки «с горкой» на 1 прием / 70-100 мл

41-60 кг / 1 столовая ложка «с горкой» на 1 прием / 100 мл

более 60 кг / 1-2 столовые ложки «с горкой» на 1 прием / 100-150 мл

1 чайная ложка Полисорба «с горкой» содержит 1 грамм препарата.

1 грамм – наиболее рекомендуемая разовая детская дозировка.

1 столовая ложка Полисорба «с горкой» содержит 2,5-3 грамма препарата.

3 грамма – средняя разовая взрослая дозировка.

Способ применения Полисорба при основных показаниях

Заболевание / Способ применения / Особенности приема / Кол-во приемов / Длительность

Пищевая аллергия:

Растворить порошок в возрастной дозе в ¼-½ стакана воды

Пить перед едой

3 раза в день

3-5 дней

Хроническая аллергия, крапивница, поллиноз, атопия:

Растворить порошок в возрастной дозе в ¼-½ стакана воды

Пить перед едой

3 раза в день

10-14 дней

Отравление:

Промывание

желудка с 0,5-1% раствором полисорб МП( (2-4 столовые ложки на 1 литр воды)

Далее -прием внутрь взвеси полисорба МП в возрастной дозе

3 раза в день

3-5 дней

Кишечные инфекции:

Растворить порошок в возрастной дозе в ¼-1/2 стакана воды: 1 сутки – принимать через каждый час.

2 сутки – четыре раза в сутки по дозе.

Прием в составе комплексного лечения

3-4 раза в день

5-7 дней

Вирусный гепатит:

С первых дней болезни

Растворить порошок в возрастной дозе в ¼-½ стакана воды

Прием в составе комплексного лечения

3-4 раза в день

7-10 дней

Очищение организма:

Растворить порошок в возрастной дозе в ¼-½ стакана воды

За час до еды или через час после еды

3 раза в день

7-14 дней

Хроническая почечная

недостаточность:

Растворить порошок в возрастной дозе в ¼-½ стакана воды

Прием в составе комплексного лечения

3-4 раза в день

25-30 дней

Токсикоз беременных:

Растворить порошок в возрастной дозе в ¼-½ стакана воды

За час до еды или через час после еды

3 раза в день

10-14 дней

Похмелье:

1 сутки – принимать 5 раз в день через час.

2 сутки – принимать 4 раза в день через час.

Пить больше жидкости

1 сутки – 5 раз.

2 сутки – 4 раза.

2 дня

Профилактика

похмелья:

Принять по 1 дозе: до застолья, перед сном после застолья, наутро.

1 раз в день

3 дня

Редко возникают запоры, для их профилактики следует пить больше воды. Аллергические реакции возможны. При длительном приеме (более 14 дней) возможно нарушение всасывания витаминов и кальция, что корректируется приемом поливитаминов и кальция. Полисорб принимают либо за 1 час до приема лекарств/пищи, либо через 1 час после приема лекарств/пищи.

Независимо от показания препарат всегда перед применением размешивается в чистой воде комнатной температуры (количество воды и препарата варьируется от возраста).

Кроме того, допустимо использовать грудное молоко, сок без мякоти, морс или добавить в воду сок лимона и т.д.

У детей грудного возраста допустимо использовать меньший объем воды 15-25 мл (в отличие рекомендованного 30-50 мл) для размешивания препарата, а остальным объемом воды (до 50-100 мл) ребенка необходимо допоить. У взрослых – перед приемом препарат размешивается в ½-1 стакане воды.

При приеме препарата стоит соблюдать повышенный питьевой режим (если нет ограничений со стороны врача) – до 2,5-3 л воды в день.

Источник

Действующее вещество

Кремния диоксид коллоидный (Silicium dioxide colloidal)

АТХ

A07B Кишечные адсорбенты

Фармакологическая группа

Энтеросорбирующее средство [Адсорбенты]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

список кодов МКБ-10

Состав

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь	1 г
действующее вещество:
кремния диоксид коллоидный	1 г

Описание лекарственной формы

Легкий белый или белый с голубоватым оттенком порошок, без запаха. При взбалтывании с водой образует суспензию.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – детоксицирующее, адсорбирующее.

Фармакодинамика

Полисорб МП – неорганический, неселективный, полифункциональный энтеросорбент на основе высокодисперсного кремнезема с размерами частиц до 0,09 мм, с химической формулой SiO2. Удельная площадь поверхности препарата порядка 300 м2/г. Емкость адсорбции препарата при внутреннем употреблении не менее 220 мг/г.

Полисорб МП обладает выраженными сорбционными и детоксикационными свойствами. В просвете ЖКТ препарат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, патогенные бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радионуклиды, алкоголь.

Полисорб МП сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в т.ч. избыток билирубина, мочевины, Хс и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

Полисорб МП не расщепляется и не всасывается в ЖКТ и выделяется в неизмененном виде.

Показания препарата Полисорб МП

острые и хронические интоксикации различного происхождения у взрослых и детей;

острые кишечные инфекции любого генеза, включая пищевые токсикоинфекции, а также диарейный синдром неинфекционного происхождения, дисбактериоз (в составе комплексной терапии);

гнойно-септические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией;

острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами, лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжелых металлов и др.;

пищевая и лекарственная аллергия;

гипербилирубинемия (вирусный гепатит и другие желтухи) и гиперазотемия (хроническая почечная недостаточность);

жители экологически неблагоприятных регионов и работникам вредных производств с целью профилактики.

Противопоказания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

кровотечения из ЖКТ;

атония кишечника;

индивидуальная непереносимость препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Полисорб МП при беременности и в период грудного вскармливания не противопоказано.

Побочные действия

Редко – аллергические реакции, диспепсия, запоры.

При длительном, более 14 дней, приеме препарата Полисорб МП возможно нарушение всасывания витаминов, кальция, в связи с чем рекомендуется профилактический прием поливитаминных препаратов, кальция.

Взаимодействие

Возможно снижение лечебного эффекта одновременно принимаемых внутрь лекарств.

Способ применения и дозы

Полисорб МП принимают внутрь только в виде водной суспензии.

Для получения суспензии необходимое количество препарата тщательно размешивают в 1/4-1/2 стакана воды. Рекомендуется готовить свежую суспензию перед каждым приемом препарата и выпивать ее за 1 ч до еды или приема других ЛС.

Средняя суточная доза для взрослых – 0,1-0,2 г/кг (6-12 г).

Кратность приема – 3-4 раза в течение суток.

Максимальная суточная доза у взрослых – 0,33 г/кг (20 г).

Доза для детей рассчитывается в зависимости от массы тела (см. таблицу).

Таблица

Вес пациента, кг	Дозировка	Объем воды, мл
до 10	0,5-1,5 ч.ложки в сутки	30-50
11-20	1 ч.ложка без горки на 1 прием	30-50
21-30	1 ч.ложка с горкой на 1 прием	50-70
31-40	2 ч.ложки с горкой на 1 прием	70-100
41-60	1 ст.ложка с горкой на 1 прием	100
более 60	1-2 ст.ложки с горкой на 1 прием	100-150

1 ч.ложка с горкой – 1 г препарата; 1 ст.ложка с горкой – 2,5-3 г препарата.

В случаях пищевой аллергии препарат следует принимать непосредственно перед приемом пищи, суточную дозу препарата разделяют в течение дня на 3 приема.

Длительность лечения зависит от диагноза и тяжести заболевания. Курс лечения при острых интоксикациях – 3-5 дней; при аллергических заболеваниях и хронических интоксикациях – до 10-14 дней. Повторные курсы лечения возможны через 2-3 нед, по рекомендации врача.

Особенности применения препарата Полисорб МП при различных заболеваниях

Пищевые токсикоинфекции и острые отравления. Начинать терапию рекомендуется с промывания желудка 0,5-1% суспензией препарата Полисорб МП. При тяжелых отравлениях в первые сутки промывание желудка проводят через зонд каждые 4-6 ч, наряду с этим препарат дают внутрь. Разовая доза у взрослых может составлять 0,1-0,15 г/кг по 2-3 раза в день.

Острые кишечные инфекции. Рекомендуется начать лечение препаратом Полисорб МП в первые часы или сутки заболевания в комплексе с другими способами лечения.

В первые сутки лечения суточная доза дается в течение 5 ч с интервалами между приемами в 1 ч.

Во вторые сутки лечения суточная доза дается в 4 приема в течение суток. Продолжительность лечения – 3-5 дней.

Лечение вирусного гепатита. В комплексной терапии вирусного гепатита Полисорб МП применяется как детоксицирующее средство в обычных дозах в течение первых 7-10 дней болезни.

Аллергические заболевания. При острых аллергических реакциях лекарственного или пищевого генеза рекомендуется предварительное промывание желудка и кишечника 0,5-1% суспензией препарата Полисорб МП. Затем препарат принимают в обычных дозах до наступления клинического эффекта. При хронических пищевых аллергиях рекомендуются курсы по 7-10-15 дней, препарат принимают непосредственно перед едой.

Аналогичные курсы показаны при острой рецидивирующей крапивнице и отеке Квинке, эозинофилии, накануне и на фоне обострения поллинозов и других атопий.

ХПН. Используют курсы лечения препаратом Полисорб МП в суточной дозе 0,15-0,2 г/кг в течение 25-30 дней с перерывом 2-3 нед.

Передозировка

Случаев передозировки при применении препарата Полисорб МП в рекомендуемых терапевтических дозах не выявлено.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не отмечено влияние препарата Полисорб МП на способность управлять транспортными средствами или другими потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

По 1/2/3/6/10/12 г в пакетах одноразового использования из бумаги этикеточной с термослоем. По 50 г в пакетах двойных из ПЭ. Этикетку помещают во внутреннее межпакетное пространство текстом наружу. В случае одноразовых пакетов текст этикетки наносят непосредственно на первичную упаковку.

По 1/2/3/4/5/10/30/50/100 пак. одноразового использования или пакет по 50 г упаковывают в пачку из картона. Допускается помещать одноразовые пакеты непосредственно в групповую упаковку.

По 12/15/20/25/30/35/40/45/50 г в банках из полистирола, ПЭ или ПЭТ, укупоренных крышками из аналогичных материалов с контролем первого вскрытия. На банку наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей или этикетку самоклеящуюся из бумаги или пленки и помещают в пачку из картона. Или на банку наклеивают сложную этикетку из бумаги или пленки, только часть которой прикрепляется к банке специальной липкой лентой, позволяющей ее приподнимать. Инструкцию по применению помещают под подвижную часть сложной этикетки или наносят на внутреннюю часть сложной этикетки. Банки со сложной этикеткой упаковывают в термоусадочную пленку от 3 до 15 штук.

Для стационаров: по 5/10 кг в пакетах двойных из ПЭ. Этикетку помещают во внутреннее межпакетное пространство текстом наружу.

Производитель

Наименования и адреса производственных площадок производителя лекарственного препарата: АО «Полисорб». 456652, Россия, Челябинская область, г. Копейск, ул. Томская, 2. 456652, Россия, Челябинская область, г. Копейск, ул. Томская, 14.

Тел.: 8-800-100-19-89.

Тел./факс: (351) 778-51-26.

Наименование, адрес организации, уполномоченной держателем или владельцем регистрационного удостоверения лекарственного препарата для медицинского применения на принятие претензий от потребителя: АО «Полисорб», Россия.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Полисорб МП

При температуре не выше 30 °C. После вскрытия упаковки хранить в плотно закрывающейся емкости. Срок хранения суспензии не более 48 ч.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Полисорб МП

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник