Положена ли инвалидность при сахарном диабете 2 типа на инсулине пенсионеру

С прогрессированием сахарного диабета качество жизни больных людей ухудшается. Диабетик теряет возможность передвигаться, видеть, общаться. При наиболее тяжелых формах заболевания даже нарушается ориентация во времени, пространстве.

Документы для заполнения

Второй тип заболевания возникает у пожилых людей и, как правило, каждый третий пациент узнает о своей болезни уже на фоне появления острых или хронических осложнений. Больные понимают, что сахарный диабет является неизлечимой болезнью, поэтому пытаются поддерживать оптимальное состояние компенсации гликемии.

Инвалидность при сахарном диабете 2 типа – часто возникающий вопрос, который обсуждается между самими больными, родственниками, пациентами с их лечащими врачами. Всех интересует вопрос о том, дают ли инвалидность при диабете 2 типа и если да, то каким образом можно ее получить. Об этом подробнее в статье.

Немного о 2 типе сахарного диабета

Эта форма болезни характеризуется инсулинорезистентностью, то есть состоянием, при котором клетки и ткани организма человека перестают реагировать на действие гормона поджелудочной железы инсулина. Он синтезируется и выбрасывается в кровеносное русло в достаточном количестве, но его попросту «не видят».

Механизм секреции инсулина

Первое время железа пытается компенсировать состояние, вырабатывая еще большее количество гормонально-активного вещества. Позже функциональное состояние истощается, гормона производится намного меньше.

Диабет 2 типа считается распространенным заболеванием, на его долю приходится более 80% всех случаев диабета. Развивается, как правило, после 40-45 лет, чаще на фоне патологической массы тела человека или неправильного питания.

Болезнь прогрессирует медленно, но при появлении хронических осложнений вернуть былое состояние организма уже практически невозможно.

Когда больному дают группу инвалидности?

Инвалидность по сахарному диабету 2 типа возможна, но для этого состояние больного должно соответствовать определенным критериям, которые оцениваются членами медико-социальной экспертной комиссии:

трудоспособность – рассматривается возможность человека не только заниматься привычной деятельностью, но и другим, более легким родом занятия;
возможность самостоятельно передвигаться – некоторые диабетики из-за осложнений со стороны сосудов нуждаются в проведении ампутации одной или обеих нижних конечностей;
ориентация во времени, пространстве – тяжелые формы заболевания сопровождаются нарушениями психики;
способность общаться с другими людьми;
общее состояние организма, степень компенсации, лабораторные показатели и др.

Важно! Оценивая состояние больных по вышеперечисленным критериям, специалисты определяют, какая группа положена в каждом конкретном клиническом случае.

Врачи
Специалисты МСЭК – группа квалифицированных врачей, которые принимают решение об установлении нетрудоспособности

Характеристика групп

Существует три группы инвалидности, одну из которых может получить диабетик при 2 типе заболевания.

Читайте также: Можно ли вылечить сахарный диабет на ранней стадии

Первая группа

Эту категорию могут дать больному в следующих случаях:

патология зрительного анализатора, сопровождаемая резким снижением зрения или его полной потерей на одном или обоих глазах;
поражение центральной нервной системы, проявляющееся психическими отклонениями, нарушениями сознания, ориентации;
невропатия, сопровождаемая параличами, атаксией;
ХПН 4-5 стадии;
недостаточность сердца тяжелой степени;
критическое снижение сахара в крови, повторяющееся многократно.

Как правило, такие диабетики практически не передвигаются без посторонней помощи, страдают слабоумием, им трудно общаться с окружающими. Большинство имеют ампутации нижних конечностей, поэтому самостоятельно не передвигаются.

Люди, которые получают 1 группу инвалидности при диабете 2 типа, нуждаются в постоянной помощи, уходе и заботе.

Вторая группа

Получение этой группы нетрудоспособности возможно в следующих случаях:

поражение глаз, но не такой тяжелой степени, как при 1 группе инвалидности;
энцефалопатия диабетического характера;
недостаточность почек, комбинируемая с проведением аппаратной очистки крови или операцией по трансплантации органа;
поражение периферического отдела нервной системы, проявляющееся парезами, стойким нарушением чувствительности;
ограничение по возможности передвигаться, общаться, обслуживаться самостоятельно.

Важно! Больные люди этой группы требуют помощи, но она не нужна им 24 часа в сутки, как в первом случае.

Пенсионерка
Использование вспомогательных средств для передвижения – признак нарушения трудоспособности и необходимости помощи вторых лиц

Третья группа

Установление этой категории инвалидности при сахарном диабете возможно при средней степени тяжести заболевания, когда больные не могут выполнять свою привычную работу. Специалисты медико-социальной экспертной комиссии предлагают таким диабетикам поменять привычные условия труда на более легкую работу.

Как проходит процедура установления нетрудоспособности?

В первую очередь больной должен получить направлением на МСЭК. Этот документ выдается тем лечебно-профилактическим учреждением, в котором наблюдается диабетик. Если больной имеет справки о нарушениях функций органов и систем организма, направление может выдать и орган социальной защиты.

Если ЛПУ отказалось дать направление, человеку выдают справку, с которой он уже самостоятельно может обратиться в МСЭК. В этом случае вопрос об установлении группы нетрудоспособности происходит иным методом.

Далее больной собирает необходимые документы. В перечень входят:

копия и оригинал паспорта;
направление и заявление в органы МСЭК;
копия и оригинал трудовой книжки;
заключение лечащего врача со всеми результатами необходимых анализов;
заключение осмотра узких специалистов (хирурга, офтальмолога, невропатолога, нефролога);
амбулаторная карта больного.

Врач и пациентка
Лечащий врач – помощник в получении группы инвалидности

Если больной получил инвалидность, специалисты медико-социальной экспертной комиссии разрабатывают специальную программу реабилитации для этого человека. Она действует на период с момента установления нетрудоспособности до следующего переосвидетельствования.

При отказе в установлении нетрудоспособности человек может обратиться в вышестоящие инстанции для обжалования решения.

Льготы диабетикам-инвалидам

Независимо от того, по какой причине был установлен статус нетрудоспособности, больным положена помощь от государства и льготы в следующих категориях:

реабилитационные мероприятия;
бесплатное медицинское обслуживание;
создание оптимальных условий для проживания;
субсидии;
бесплатный или более дешевый проезд в транспорте;
санаторно-курортное лечение.

Дети, как правило, имеют инсулинозависимый тип заболевания. Они получают инвалидность по момент достижения совершеннолетия, только в 18-летнем возрасте проводится переосвидетельствование.

Известны случаи развития 2 типа сахарного диабета у детей. В этом случае ребенок получает государственную помощь в виде ежемесячных выплат.

Больные имеют право раз в год на бесплатное санаторно-курортное лечение. Лечащий врач выписывает рецепты на необходимые медикаменты, инсулин (при проведении инсулинотерапии), шприцы, вату, бинты. Как правило, такие льготные препараты выдают в государственных аптеках в количестве, чтобы хватило на 30 дней терапии.

В список льгот входят следующие медикаменты, которые выдаются бесплатно:

пероральные сахароснижающие препараты;
инсулин;
фосфолипиды;
препараты, улучшающие функциональное состояние поджелудочной железы (ферменты);
витаминные комплексы;
лекарственные средства, восстанавливающие процессы метаболизма;
тромболитики (медикаменты, разжижающие кровь);
кардиотоники (сердечные препараты);
мочегонные средства.

Важно! Кроме того, инвалидам любой из групп положена пенсия, размер которой утверждается законодательствам согласно имеющейся группы нетрудоспособности.

Деньги
Денежное пособие от государства – один из этапов помощи диабетикам-инвалидам

Как получить инвалидность при сахарном диабете – вопрос, в отношении которого всегда можно проконсультироваться с лечащим эндокринологом или специалистом из комиссии МСЭК.

У меня есть мнение, от которого я не откажусь: процедура получения инвалидности считается длительным процессом, но все же стоит попробовать добиться установления нетрудоспособности. Каждый диабетик должен знать не только о своих обязанностях (достигнуть состояния компенсации), но и о правах, льготах.

Источник

Положена ли инвалидность при диабете 2 типа

Сахарный диабет 2 типа – это состояние, при котором клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин в нормальном количестве. Однако поступившая глюкоза не вступает в реакцию с гормоном, и тем самым происходит накопление углевода в органах, тканях и кровяном русле.

Провоцирующими факторами инсулиннезависимой патологии выступают:

Нездоровый тип питания приводит к накоплению липидов в организме. Увеличивается жировая прослойка, затруднительно протекает углеводный обмен.
Отсутствие физических нагрузок приводит к увеличению массы тела.
С возрастом происходят необратимые изменения во внутренних органах и сосудистых стенках, что приводит к гипергликемии.

Гипергликемия – увеличенная концентрация глюкозы в кровяном русле (капиллярной или венозной крови). Это основной признак сахарного диабета 2 типа. Для назначения инвалидности недостаточно наличие одного признака болезни.

При инсулинрезистентной форме эндокринного заболевания — инвалидность назначается при совокупности нескольких специфических симптомов, с учетом физиологических (или психических) отклонений.

Повышение сахара в крови характерно для многих заболеваний, например:

заболевания пищеварительного тракта,
патологии печени,
воспалительные процессы поджелудочной железы,
индивидуальная реакция на стресс,
гормональный дисбаланс.

Из физиологических явлений: употребление тяжелой пищи и алкогольсодержащих напитков.

Для получения инвалидности следует не только предоставить данные анализов, но и подтвердить наличие заболевания. Только в этом случае повышается шанс получения «инвалидных благ».

Инвалидность и сахарный диабет

Многих интересует вопрос, дают инвалидность при диабете, или нет. Для начала они ссылаются на то, какой у них тип заболевания. Но на практике он не играет никакой роли. На то, дадут ли вам группу, влияют осложнения, которые могут возникнуть во время протекания болезни. Они могут влиять на трудоспособность человека.

Поэтому, ответ на вопрос дают ли всем группу при сахарном диабете один – да! И для детей такие же правила, как и для взрослых. Но в этой теме нужно тщательно разобраться, ведь какая положена группа зависит от многих факторов. Людей преклонного возраста также волнует вопрос о том, дают ли инвалидность при заболевании сахарного диабета 2-го типа пенсионерам и возможно ли это для детей в 2020 году.

В каких случаях дают инвалидность

Нетрудоспособность при сахарном диабете полагается далеко не всем пациентам. Для подтверждения статуса и возможности получения инвалидности учитываются несколько обязательных факторов:

Нуждается ли пациент в инсулиновых инъекциях.
Каков тип диабета подтвержден, его степень выраженности.
Наличие осложнений.
Возникли ли изменения со стороны физиологического и психического состояния здоровья.
Присутствие вторичных заболеваний на фоне СД.

Совокупность факторов – повод к рассмотрению получения инвалидности. Кроме того учитывается форма болезни в зависимости от показателей гликемии:

при легкой форме болезни уровень глюкозы не превышает 7,2 ммоль/л, при этом временно отсутствуют специфические признаки и симптомы эндокринной патологии,
для средней формы характерно повышение углевода до отметки в 11,2 ммоль/л, наблюдаются изменения в работе внутренних органов, повышается риск развития опасных последствий, ограничивающих трудоспособность гражданина,
тяжелая форма – риск инвалидизации повышен, гликемия превышает 15 ммоль/л, не исключается «перерождение» диабета 2 типа в инсулинозависимую форму болезни.

Возможность получения нетрудоспособности разбирается в индивидуальном порядке. Например, при гипергликемии в 10,0 ммоль/л в сочетании с частичной потерей трудоспособности («сахарная» катаракта и заторможенная психика) — шанс присвоения инвалидности увеличен.

Дают ли инвалидность при инсулинозависимом диабете

Инвалидность является признанием факта, что человек не может полноценно трудиться, нуждается в помощи для поддержания жизнеспособности. Далеко не все диабетики являются инвалидами. Само наличие болезни (даже инсулинозависимого типа) не является основанием для присвоения группы.

Инвалидом без определения категории признают ребенка с 1-ым типом болезни до достижения им 14-ти лет. Течение болезни и сама жизнь таких детей полностью зависит от инсулина. В 14 лет при наличии навыков самостоятельных уколов инвалидность снимается. Если ребенок не обходится без помощи близких, то она продлевается до 18-ти лет. Взрослым пациентам проводится определение группы с последующим переосвидетельствованием согласно состоянию здоровья.

Рекомендуем прочитать статью о диабетической стопе. Из нее вы узнаете о факторах риска, причинах развития патологии, как образуется диабетическая стопа, ее начальной стадии и симптомах прогрессирования. А здесь подробнее о диабетической ретинопатии.

Группы инвалидности

Известно, что существует три вида (группы) инвалидности. Диабетик может рассчитывать на получение любой группы в зависимости от степени тяжести основного заболевания.

Третья группа

Согласно статистике, 3 тип инвалидности диабетикам присваивается гораздо чаще. Группа считается рабочей и предполагает ежемесячные выплаты: ЕДВ (единая денежная выплата), «лекарственная» и «санаторная» компенсация, пенсия по инвалидности.

Группа полагается гражданам со средней степенью тяжести диабета инсулиннезависимой формы:

отсутствует необходимость в инсулинотерапии, коррекция глюкозы крови осуществляется медикаментозным путем и соблюдением диеты,
болезнь не привела к физическим ограничениям, не утрачена функциональность верхних и нижних конечностей,
имеются вторичные заболевания средней тяжести: ГБ, снижение зрения, негативные изменения нервной системы.

Заключение выносит медико-экспертная комиссия с учетом лабораторных и клинических данных.

Вторая группа

Полагается при средней форме СД 2 типа в следующих случаях:

Изменения со стороны мочевыделительной системы (нефропатия 2 -3 степени).
Частичная потеря возможности передвижения (самостоятельно при помощи клюки, или с помощью третьих лиц).
Ретинопатия одного или обоих глаз, вплоть до катаракты.
Диабетическая энцефалопатия средней тяжести.
Изменения со стороны нервной системы: повышенная эмоциональность, склонность к агрессии, нарушенная психомоторика, парезы.
Гипергликемия поддается консервативной терапии, но пациент нуждается в постоянном приеме лекарственных противогликемических средств.
Имеется лишняя масса тела.
Раны, ссадины и порезы заживают длительно, часто гноятся. Появляется риск к образованию гангренозных образований.

Вторая группа инвалидности при диабете присваивается так же часто, как и третий вид ограничения здоровья. Пациенты вполне способны осуществлять самостоятельный уход, однако их действия ограничены.

Первая группа

В большинстве случаев первая группа инвалидности присваивается лица с сахарным диабетом первого типа (не часто). Для лиц с инсулинрезистентной формой патологии эндокринной системы присваивают инвалидность, учитывая явные изменения с психической и физиологической стороны:

потеря конечности ввиду образования гангрены,
сердечная патология острого патогенеза,
необходимость инсулиновой терапии,
многократное падение уровня сахара до критических показателей,
коматозное состояние,
полная потеря зрения,
выраженные нарушения нервной системы, приведшие к психологическому расстройству,
энцефалопатия,
паралич,
нефропатия тяжелой формы.

Перечисленные факторы больше относятся к диабету 1 типа, но не исключается их присутствие при СД 2 вида из-за отсутствия лечения.

Группы нетрудоспособности

Присвоением данного статуса занимается независимая медико-социальная экспертиза – МСЭ. Перед обращением в данное учреждение нужно подтвердить официально наличие осложнений.

Сделать это можно путем осуществления следующих действий:

Обращения к участковому терапевту, который подготовит для вас, после сдачи всех анализов и прохождения обследований, медицинскую форму-заключение для МСЭ;
Самостоятельного обращения – такая возможность тоже существует, например, если врач отказывается заняться вами. Послать запрос можно как лично, так и заочно;
Получение разрешения через суд.

Перед тем, как будет принято решение – положительное или отрицательное – вам понадобится:

Пройти УЗИ обследование – почек, сердца, сосудов;
Сдать пробу на устойчивость организма к глюкозе;
Сдать общий анализ мочи и крови.

Возможно, потребуется на какое-то время лечь в стационар, или посетить узкопрофильного специалиста – например, невролога, уролога, офтальмолога или специалиста кардиолога.

Обязательно проходите регулярные осмотры у врачей, измеряйте глюкозу при помощи глюкометра, старайтесь правильно питаться и избегайте сидячего образа жизни.

Определением группы инвалидности занимается медико-социальная экспертиза на основе данных полного обследования больного. Для диабетиков присвоение группы происходит по специфическим показателям заболевания, сопряженным осложнениям и индивидуальным особенностям.

Третья группа

Наиболее распространенная категория инвалидности при сахарном диабете 2 типа. Основные параметры, на которые ориентируется медицинская комиссия:

пациент не нуждается в инъекциях инсулина;
сохранены полноценные функции верхних и нижних конечностей;
имеются патологические изменения зрения, нервной системы, сердечно-сосудистой системы;
утрачена возможность исполнять служебные обязанности в полном объеме, необходимы облегченные условия труда.

Устанавливается третья рабочая группа инвалидности по диабету.

Вторая группа

Для получения 2 категории нетрудоспособности у пациента должны быть диагностированы:

нефропатия средней тяжести;
пролиферативная ретинопатия с постепенным развитием катаракты;
патологические изменения сосудов головного мозга;
ожирение III-IV степени;
трофические язвы нижних конечностей;
ИБС и гипертоническая болезнь III стадии;
нейропатия диабетическая;
деструктивные изменения центральной нервной системы: расстройство памяти и внимания, астения (нервно-психологическая слабость), немотивированная агрессия (либо апатия).

Больной диабетом в состоянии обслуживать себя самостоятельно, однако, нуждается в помощи в жилищно-бытовых вопросах. Гипогликемические препараты принимаются на постоянной основе.

Первая группа

Первая категория нетрудоспособности, в большинстве случаев, присваивается, когда инсулинорезистентный пациент 2 типа становится инсулинозависимым. Медико-социальная экспертиза диагностирует вторичные патологии:

катаракту (помутнение хрусталика) или глаукому (постоянно повышенное глазное давление);
ХПН (хроническую почечную недостаточность);
декомпенсированные нарушения функции миокарда (сердечную недостаточность);
нейропатию и ангиопатию нижних конечностей, осложненную развитием диабетической стопы и гангрены;
заболевания печени (гепатоз, цирроз, печеночная недостаточность и т.д.);
энцефалопатию с признаками развития деменции (приобретенного слабоумия).

В анамнезе имеются эпизоды гипогликемической, либо гипергликемической комы. Диабетику требуется перманентная посторонняя помощь.

Получение инвалидности

Для получения инвалидности следует собрать пакет документов, пройти ряд диагностических исследований и получить направление на медико-социальную экспертизу.

Сбором нужной документации может заняться врач-эндокринолог, у которого больной наблюдается, либо же сам пациент.

Оформление нетрудоспособности поэтапно:

Получить консультации узких специалистов: офтальмолог, кардиолог, гастроэнтеролог, невропатолог, нефролог.
Сдать анализы крови на общий анализ, ТТГ, гликогемоглобин, биохимию крови (мочевина, креатинин обязательны).
Анализ мочи на общий вид исследования (учет физических и химических свойств) и по Нечипоренко.
Пройти УЗИ органов брюшной полости, почек и сердца. При необходимости провести сканирование сосудов головного мозга.
На основании полученных данных эндокринолог выдаст направление, амбулаторную карту и необходимый список документов: паспорт, полис, трудовая книжка, военный билет (если есть).

Собирая документы и проходя нужные обследования, следует учитывать срок годности данных. Так, например, общий анализ — годен не более, чем 10 дней.

Следующий этап – обращение в МСЭК в индивидуальном порядке. На приеме специалисты проводят внешний осмотр, изучат документацию, амбулаторную карту и сопоставляют симптомы. Решение выносится в тот же день. Комиссией назначается срок годности инвалидности, по истечению которого необходимо повторно собирать нужные документы.

Как получить инвалидность при сахарном диабете?

Инвалидность присваивается после освидетельствования больного специальной комиссией. Показания для этого были представлены ранее. Обычно это диабет легкой или средней степени тяжести, выраженные нарушения работы органов и систем, а также нестабильное течение патологии.

Всемирный день борьбы с сахарным диабетом — 14 ноября

Необходимыми обследованиями в данном случае следует считать целостный анализ крови и мочи, проверку крови на сахар на голодный желудок и после употребления пищи в течение суток. Кроме того, проверяют гликозилированый гемоглобин, мочу на сахар и ацетон, осуществляют липограмму, почечные и печеночные биохимические пробы, обеспечивают проведение электрокардиограммы.

Для получения инвалидности имеют значение осмотры ряда специалистов, а именно офтальмолога, невролога, хирурга, терапевта и других. В перечне требуемых документов находятся:

заявление пациента;
паспорт гражданина РФ;
направление от лечащего врача;
выписки из стационаров, результаты анализов, амбулаторная карта и выписка из нее;
диплом об образовании;
заверенная копия трудовой книжки.

Кроме того, необходимы характеристики условий труда или учебы (для ребенка), а при повторном освидетельствовании справка об инвалидности и завершенная индивидуальная программа реабилитации.

Льготы для инвалидов-диабетиков

Государство предлагает инвалидам-диабетикам материальную помощь (денежная компенсация в виде пенсии) и льготы, доступные всем инвалидам:

оплата коммунальных услуг с 50% скидкой,
жилищные субсидии,
бесплатный проезд в общественном транспорте,
бесплатная санаторно-курортная реабилитация,
бесплатное лекарственное обеспечение.

Диабетики имеют право на получение лекарственных препаратов, инсулина, глюкометров и тест-полосок и оборудования для введения инсулина.

Инвалидность и льготы детям-диабетикам

Дети — это особая категория пациентов с сахарным диабетом. Государство гарантирует не только стандартные льготы, которые предусматриваются для людей старшего возраста, но и целый перечень дополнительных мероприятий:

лечение в санатории;
возможность пройти некоторые лечебные процедуры за границей;
дополнительные обследования в поликлинике;
пенсия;
выгодные условия поступления в учебные заведения и при сдаче ЕГЭ.

Сколько лет живут люди с сахарным диабетом?

Помимо этого, предусматриваются и другие льготы, которые предоставляются родителям. В данном перечне находится выход на пенсию раньше срока, обязательные выходные дни. Каждый диабетик должен знать о том, что при наличии серьезных проблем в течение заболевания у него есть право на получение определенных льгот. Именно это позволит ему облегчить свою жизнь, получить от государства должную заботу и лечение.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник