Постоянная головная боль при сахарном диабете
Головная боль или цефалгия у пациентов, страдающих сахарным диабетом, носит причинный характер, то есть полностью зависит от нарушений в работе организма, спровоцированных заболеванием. Недостаточная секреция инсулина провоцирует повышение концентрации сахара, что влечет за собой нарушение метаболических процессов в организме, симптомом которых и является головная боль.
В основе развития цефалгии может лежать характерная для сахарного диабета невропатия, гипогликемия (пониженное содержание глюкозы в крови) или гипергликемия (повышенная концентрация сахара). При диабете II типа головная боль связана с развитием микроангиопатий. Исходя из причин, вызвавших цефалгию у больных диабетом, можно выделить ее основные виды:
- Невропатическая головная боль.
- Гипогликемическая или гипергликемическая цефалгия.
- Боль в голове при поражении церебральных сосудов.
Невропатическая головная боль
Отсутствие необходимого лечения приводит к ослаблению компенсаторных возможностей организма, в результате чего развивается невропатия – заболевание периферических нервов невоспалительного характера. Диабетическая невропатия вызвана недостаточным питанием нервных стволов в результате поражения мелких сосудов. Отсутствие полноценного кровоснабжения провоцирует дистрофические процессы в нервной ткани, нарушающие нормальную функцию нерва. Вовлечение в патологический процесс черепно-мозговых нервов провоцирует сильную головную боль у пациента, имеющую постоянный пульсирующий или давящий характер.
Диагностика цефалгии, вызванной невропатией, основывается на данных неврологического осмотра. Специалист оценивает сохранность основных рефлексов и просит пациента выполнить несложные действия – зажмурить глаза, надуть щеки, оскалить зубы. Невозможность сделать такие движения свидетельствует о поражении лицевого нерва. Важно сдать анализ крови на определение содержания глюкозы – превышение допустимой концентрации требует немедленных действий. Лечение невропатической головной боли включает также коррекцию уровня глюкозы.
Гипогликемическая цефалгия
Головная боль при гипогликемии напрямую связана с недостатком глюкозы в крови больного. Падение концентрации сахара ведет к потере клеток способности синтезировать энергию для поддержания процессов жизнедеятельности. Пациенты не всегда следят за уровнем глюкозы, гипогликемия наблюдается достаточно часто у больных диабетом 1 типа. Головная боль при дефиците глюкозы носит тупой характер в сопровождении с другими симптомами – головокружение, потливость, дрожание рук, панический страх и затуманенное зрение. При развитии подобных симптомов у больного сахарным диабетом следует как можно скорее восполнить дефицит сахара – это может быть кусочек сахара, конфета, печенье и другие продукты, богатые углеводами. Промедление может грозить серьезными осложнениями, вплоть до судорог, комы или смерти.
Гипергликемическая головная боль
Гипергликемия – состояние, противоположное гипогликемии, при котором уровень глюкозы в крови повышается. Такое состояние приводит к нарушению метаболизма в органах и системах человеческого организма, в особенности это касается нервной и кровеносной системы. Продукты обмена способствуют повреждению стенок мозговых сосудов и нервов, нарушая их нормальное функционирование, с чем и связаны головные боли.
Лечение цефалгии, связанной с повышением концентрации глюкозы, должно быть немедленным – требуется ввести необходимую дозу инсулина. Как правило, больные диабетом знают свою индивидуальную дозировку, подобранную врачом-эндокринологом.
Головная боль, связанная с диабетической энцефалопатией
Сахарный диабет зачастую сопровождается развитием диабетической энцефалопатии, при которой происходит поражение структур головного мозга в результате метаболических нарушений, сопутствующих заболеванию. Головная боль является одним из проявлений энцефалопатии наряду с нарушением памяти, внимания, общей слабостью, двоением в глазах, а также затяжной депрессией.
Нарушение проницаемости кровеносных сосудов и целостности нервных стволов приводит к недостаточному питанию тканей головного мозга, в результате чего включаются бескислородные механизмы обмена, способствующие накоплению токсических веществ. Подобные изменения провоцируют возникновение неприятных симптомов, в том числе головной боли.
Диабетическая энцефалопатия может проявляться снижением когнитивных функций и головными болями.
Лечение цефалгии, сопровождающей диабетическую энцефалопатию, проводится посредством соблюдения строгой диеты с резким ограничением углеводов, а также введение препаратов, улучшающих метаболизм и способствующих укреплению сосудистой стенки.
Альтернативные методы лечения головной боли при сахарном диабете
Сочетание традиционных и альтернативных способов лечения может дать неплохие результаты. Для лечения цефалгии при диабете используются различные специальные диеты, фитотерапия, специальные БАДы, иглоукалывание.
Источник: https://56.ru/kakie-tabletki-pomogayut/pri-saharnom-diabete-kakie-tabletki-pyut-ot-golovnoj-boli со ссылкой на golovalab.ru
Излишний или недостаточный сахар в крови может вызывать проблемы со здоровьем из-за его прямого воздействия на нервную систему и мозг. Одна из них – головная боль. Она развивается не из-за сахара как такового, а из-за неправильных доз его употребления и количества глюкозы в крови. Если ее слишком много или мало, происходят изменения в работе мозга, ухудшаются функции кровеносных сосудов, что приводит к головным болям, гормональным изменениям (в частности, в производстве адреналина и норэпинефрина). В среднем рекомендуется съедать не более 9 чайных ложек сахара в день мужчинам и 6 чайных ложек женщинам и детям (с 2-х лет).
Уровень сахара в крови
После превращения сахара в глюкозу она попадает в кровь и обеспечивает тело необходимой энергией. Идеальный сахар в крови составляет 70-120 децилитров (мг/дл). На этот показатель могут повлиять диета и прием определенных лекарств. Количество глюкозы контролируют преимущественно два гормона – адреналин и инсулин. Они работают для поддержания нормального уровня сахара в организме. После еды в кровь поступает много глюкозы, и общий уровень ее повышается, а через некоторое время возвращается к нормальному показателю. Если этого не происходит, то тело начинает функционировать неправильно, и часто развивается головная боль.
Лучше всего усваивается организмом натуральный сахар. Рафинированный вид сложнее переваривать из-за нехватки в нем клетчатки и питательных веществ. Они необходимы для правильного поглощения, хранения и метаболизма сахара в организме. Они также отвечают за переизбыток сахара. При чрезмерном потреблении рафинированного сахара уровень глюкозы может повышаться, что и вызывает головную боль.
Избыток сахара и диабет
При гипергликемии сахар в крови превышает допустимые нормы (более чем 5,5 ммоль/л). Это бывает, когда организм отказывается от переработки сахара в глюкозу. Происходит флуктуация инсулина, адреналина, норэпинефрина и глюкагона, что сжимает кровеносные сосуды в головном мозге, и развивается головная боль. Чем дольше уровень сахара остается повышенным, тем сильнее болит голова.
Люди, у которых диабет, нередко жалуются на боли после скачков глюкозы в организме.
Характерные симптомы гипергликемии: частая жажда, голод, сухость во рту, усталость, частое мочеиспускание (особенно ночью), затуманенное зрение, рецидивирующие инфекции (включая молочницу) и резкая потеря веса. Длительная и тяжелая гипергликемия может привести к потере сознания, к коме и даже смерти. Но, к счастью, это случается редко.
Высокий уровень глюкозы в крови – одна из определяющих черт диабета. Вот почему важно регулярно контролировать количество сахара в организме, соблюдать правильную диету, предпочитать цельнозерновые продукты с минимальным содержанием сахаров, включить в меню больше белков, заниматься спортом и пить больше жидкости.
Нехватка сахара в крови
Еще одна проблема, которая может вызывать головную боль – гипогликемия. При ней в кровь поступает недостаточное количество глюкозы. Это часто бывает при длительном голодании или неправильном режиме питания. Гипогликемия – не редкость и для больных диабетом, поскольку их организм перестает контролировать уровень сахара в крови.
Головная боль, связанная с гипогликемией, характеризуется несильным пульсированием вокруг висков. Это происходит, когда мозг не получает достаточное количество глюкозы. Основные тому симптомы: сонливость, частая зевота, потливость, дрожь и мурашки, легкомысленность, спутанность сознания, размытое зрение, беспокойство, слабость, переохлаждение.
Чтобы быстро повысить уровень сахара, рекомендуется пить воду с сахаром или подслащенный фруктовый сок. Можно съесть карамельные конфеты или леденцы. Если обычные сладости не помогают, то врач прописывает быстродействующие углеводы и другие препараты. В таких случаях полезно включать в меню сыр, орехи и крекеры, чтобы пополнить запас белков и углеводов.
Тем, у кого наблюдается пониженный уровень глюкозы, очень важно не голодать и не пропускать приемы пищи, особенно завтрак. Желательно есть понемногу, но часто. В блюдах не должно содержаться много сахара. Чтобы предотвратить головную боль, полезно съесть перед сном цельный злаковый продукт – высокое содержание клетчатки в нем поддержит нормальный гликемический уровень до утра.
Лучше исключить продукты с быстрыми углеводами (торты, печенья, мороженое, конфеты). Заменить их нужно фруктами или сухофруктами. Вместо углеводов нужно сделать акцент на белке. Он хорошо насыщает и контролирует чувство голода. Полуфабрикаты и продукты с ароматизаторами могут вызывать переизбыток инсулина.
Советы по предотвращению головных болей от сахара
Самый первый и главный совет – контролировать уровень сахара в крови. Резкое его снижение или увеличение часто вызывает головные боли. Основными виновниками тому являются обработанные продукты, полуфабрикаты, которые прочно вошли в жизнь современного человека. Несмотря на удобство и экономию времени, не стоит употреблять такую еду регулярно. Иначе всплески уровня глюкозы будут чаще, что рано или поздно может привести к серьезным заболеваниям, в том числе и к диабету.
Потребление свежих органических овощей, фруктов и постного мяса – лучший способ избежать головных болей, вызванных сахаром. Обработанные и неорганические продукты имеют в составе вредные элементы, которые могут усугублять головную боль.
Не менее важна хорошо сбалансированная диета. Она помогает предотвратить перепады сахара в крови и контролирует уровень глюкозы. Полезную роль играют продукты, богатые клетчаткой (темные листовые овощи, чечевица, салат, авокадо, фасоль). Чтобы избавиться от привычки перекусывать и съедать много сладкого, важно потреблять достаточное количество белка и жидкости. Но при этом желательно снизить дозу кофеина и алкоголя.
Кроме диеты хорошую поддержку для контроля уровня сахара может оказать активный образ жизни и занятия спортом. Регулярная физическая нагрузка улучшает функции всех органов тела. Чтобы избежать недостатка кислорода, упражнения нужно делать на свежем воздухе, либо чаще гулять.
При первом типе диабета нарушается процесс синтеза инсулина панкреасом. В такой ситуации развивается переизбыток глюкозы в крови (гипергликемия), из-за чего происходит интоксикация организма, и развитие таких симптомов как раздражительность, усталость, слабость и головная боль.
В отличие от первого типа, при диабете 2 типа, который чаще всего развивается у лиц старше 40 лет, диагностировать болезнь врачам удается достаточно поздно, когда уже успевают развиться те или иные осложнения. Но этого можно избежать, если больной с самого начала обратит должное внимание наличию постоянных головных болей, и свяжется в связи с этим с грамотным специалистом.
Итак, отчего может болеть голова при диабете? Ниже я перечислю основных виновников этого наинеприятнейшего симптома, и объясню, каким образом можно попытаться избавиться от них самостоятельно.
Отчего болит голова? Причины
1. Головная боль невропатического характера. При сахарном диабете очень часто, особенно если отсутствует компенсация, происходит развитие невропатии. При этом происходит повреждение нервов, которое характеризуется развитием различной симптоматики. Если в процесс вовлекаются черепно-мозговые нервы больной начинает испытывать достаточно интенсивные головные боли, которые имеют постоянный характер.
К сожалению, очень часто бывает так, что даже если человек вовремя обращается к врачебной помощи, ставится неправильный диагноз “мигрень”, из-за чего назначаемое лечение не оказывается эффективным. А болезнь тем временем продолжает прогрессировать и приводить к развитию других, более опасных симптомов, надеясь, что ее хоть когда-то удастся обнаружить…
ВЫХОД
Сдайте анализ на тощаковый уровень сахара в крови в любой медицинской лаборатории. Если диагноз подтвердится, необходимо срочно приступать к лечебным мероприятиям, среди которых самым основным является нормализация уровня гликемии, то есть устранение причины поражения черепно-мозговых нервов.
2. Гипогликемическая головная боль. Возникновение болей в данном случае связано с дефицитом глюкозы в крови человека, который приводит к тому, что клетки, недополучая сахар, теряют способность синтезировать энергию для жизнедеятельности.
При сахарном диабете состояние гипогликемии является достаточно частым явлением, особенно если больной имеет небольшой стаж заболевания, а следовательно, не набрался достаточного опыта в таком важном вопросе, как полноценная компенсация диабета (принимает больше требуемых доз сахароснижающих таблеток, вводит инсулин по неправильной схеме и т. д.). Но гипогликемия может возникать и у людей без диабета, особенно если они находятся на строгой диете, исключающей употребление углеводсодержащих продуктов.
Среди других заболеваний, при которых может возникать гипогликемия, следует отметить инсулиному, синдром МЭН и т. д. Про них я также попытаюсь рассказать Вам как-нибудь в своих последующих статьях, поскольку есть определенный опыт наблюдения за подобного рода больными. Так что обязательно оформляйте подписку на этой странице.
Поскольку глюкоза является самым главным источником энергии для функционирования мозга, при ее дефиците, то есть при гипогликемии, возникновение тупых головных болей является основным проявлением этого состояния. Помимо них могут отмечаться потливость, головокружение, тремор, ощущение страха, облачное видение, раздражительность.
ВЫХОД
Срочно примите простые углеводы, например, рафинад, конфеты, фруктовый сок и т. д. В противном случае прогрессирование состояния может привести к потере сознания, возникновению судорог, коме, смерти.
3. Гипергликемическая головная боль. В отличие от предыдущего пункта, здесь возникновение головных болей связано, наоборот, с переизбытком глюкозы в крови больного, который достоверно говорит о наличии сахарного диабета 2 или 1 типа. Высокий уровень глюкозы в крови крайне токсичен для кровеносных сосудов и нервов.
При гипергликемии головная боль является одним из ранних симптомов, благодаря которому опытные больные могут самостоятельно понять, что организму нужна срочная помощь. Помимо нее, может возникать затуманенность зрения, растерянность, усталость.
ВЫХОД
При наличии достаточного опыта самостоятельно рассчитать и ввести нужную дозу инсулина. В противном случае обратиться за помощью к эндокринологу. Если этого не сделать, может развиться кетоз, кома, а далее – смерть.
4. Головная боль при развитии глаукомы. Глаукому очень часто диагностируют пациентам с сахарным диабетом 2 типа, поскольку зрительный нерв высокочувствителен к частым гипергликемиям. При глаукоме происходит повреждение зрительного нерва, из-за чего развивается прогрессирующее нарушение зрения, в последующем приводящее к необратимой слепоте.
При этом заболевании происходит повышение внутриглазного давления, характеризующееся головными болями, а также болями в области глаз. Если головная боль связана с глаукомой, для нее характерен острый покалывающий характер позади или выше глаз. При этом иногда может отмечаться внезапная потеря или помутнение зрения, рвота, тошнота.
ВЫХОД
Лечить глаукому самостоятельно ни в коем случае нельзя! Так что единственно правильным решением будет обращение за помощью к грамотному офтальмологу, а в последующем – тщательное соблюдение всех его предписаний и рекомендаций.
Первичные головные боли часто разделяют на 3 больших группы: головная боль напряжения (ГБН), мигрени, кластерные боли.
Головная боль напряжения
Самая распространенная головная боль. В 90% случаев мы встречаемся именно с этим типом.
При таком виде боли часто присутствует ощущение стягивающего кольца вокруг головы, давление на виски, глаза, лоб, затылок.
Причин могут быть совершенно разные: перепад давления, недосып, голод, длительное сидение в неудобной позе на работе (в т.ч. при плохой осанке, сутулости, когда сосуды зажимаются в шейном отделе), предменструальный период, стрессы, чрезмерная нагрузка для глаз и зрительное напряжение,чрезмерное потребление кофеина и других психостимуляторов, нахождение в душном помещении.
Назначать лекарства для облегчения головной может только врач! Чаще всего используют обезболивающие препараты. Рекомендуют выполнять легкие физические упражнения, массаж головы и шеи. Положительно скажется небольшой отдых. На лоб и глаза можно поставить прохладный материал (например можно приобрести специальные пакетики с гелем, которые хранят в холодильнике).
Мигрень
Это не простая головная боль. Мигрень – неврологическое заболевание, которому характерна острая пульсирующая боль с регулярными, сильными приступами. Возможна тошнота и рвота. Если ГБН длится несколько часов, то приступ мигрени может продолжаться до 3 дней.
Мигрень связывают с сосудами. Однако причина не в изменении артериального или внутричерепного давления. Ученые считают, что в проявлении мигреней можно отчасти винить генетику. Мигренью чаще страдают люди, семьям которых характерна гипертония. Понимания патогенетического механизма нет, но предполагается, что в основе лежит сужение артериол, ослабление кровоснабжения мозга, неравномерное расширение сосудов, нарушение обмена серотонина и нейроваскулярные расстройства ЦНС.
Для облегчения боли используются такие же анальгетики и антипиретики, что и при ГБН (ибупрофен,кетопрофен, парацетамол, ацетилсалициловая кислота пр.). Назначение должен проводить только врач. Все перечисленные препараты имеют ряд противопоказаний. Могут быть назначены также препараты влияющие на серотониновые рецепторы, блокаторы кальциевых каналов. (См. также «Аппараты для лечения мигрени»).
Если боль возвращается регулярно, следует изучить собственные реакции и принимать соответствующие действия для предотвращения приступов. Обычно лечение мигрени более эффективно в самом начале приступа. Эффективное и своевременное купирование приступа может предотвращать рецидивы.
Дополнительными средствами для облегчения протекания мигрени является покой, снижение умственной и физической активности, сон, нахождение в тишине при неярком освещении, принятие горячего или холодного душа. Горячая ванна может помочь снять боль, но при этом повышается риск рецидивов.
Кластерная головная боль
Этот тип встречается крайне редко, чаще у мужчин. Может быть как эпизодической, так и хронической. Приступы длятся от 30 минут о 3 часов, но могут повторяться в течение суток.
Для этого вида боли характерны крайне тяжелые приступы. Боль локализуется с одной стороны головы в области глаз. Часто присоединяется слезотечение, покраснение, насморк или заложенность носа.
Причину ученые ищут в биологических часах человека, а это значит в изменении естественных ритмов. Приступы чаще случаются при изменении физиологических реакций и переходе из состояния в состояние (например, половина случаев кластерной головной боли случается во время быстрой фазы сна).
Приступы кратковременные и плохо поддаются лечению.
Другие виды болей
Есть ряд болей, которые называют вторичными. Т.е. первопричиной является заболевание.Также есть боли, вызванные чрезмерным использованием лекарственных средств (ГБЛ). ГБЛ является вторичной болью, и считается наиболее распространенной в этой группе.
Головная боль и диабет
Головная боль при диабете может быть вызвана резким снижением и повышением гликемии. Также нахождение в диапазонах высокого или низкого сахара. Кроме того, боль может быть ответом на выброс контринсулярных гормонов, когда уровень глюкозы в крови резко снижался. “Диабетическая” головная боль – это следствие колебания гормонов или голода клеток.
Если вы мучаетесь от мигреней, следует помнить, что у кетоацидоза есть несколько схожих симптомов. При головной боли и тошноте не хватайтесь сразу за обезболивающее. Для начала проверьте уровень кетонов в крови и моче, чтобы убедиться и отсечь возможную причину плохого самочувствия.