Потливость при сахарном диабете это снижение сахара или нет

Потливость при сахарном диабете это снижение сахара или нет thumbnail

Сахарный диабет – это опасное хроническое заболевание, которое проявляется целым комплексом симптомов. Люди больные диабетом часто страдают от упадка сил, обильного мочеиспускания, кожного зуда, сильного голода и жажды, и других не менее мучительных проявлений болезни.

В числе распространенных признаков диабета врачи называют усиленное потоотделение, которое значительно осложняет жизнь пациента. В отличие от нормальной теплорегуляции организма, которая наблюдается при высокой температуре или стрессе, потливость при диабете проявляется у больного постоянно и не зависит от внешних факторов.

Гипергидроз, как еще называют повышенное потоотделение, часто ставит пациента в неловкое положение и заставляет постоянно искать способ избавиться от него. Для этого больные часто используют современные дезодоранты, антиперспиранты и присыпки, но желаемого результата они не приносят.

Чтобы заметно уменьшить гипергидроз пациенту следует знать, как связаны диабет и потливость, и что заставляет потовые железы усиленно работать при этом заболевание. Только в этом случае он сможет действительно избавится от этого неприятного симптома, а не замаскировать его средствами от потливости.

Причины

Почему при сахарном диабете диабетики сильно потеют?

У здорового человека потоотделение является важной частью процесса теплорегуляции тела. Для предотвращения перегрева организма потовые железы начинают активно вырабатывать жидкость при жаркой погоде, в чрезмерно теплом помещение, при интенсивном физическом труде или занятиях спортом, а также во время стресса.

Но у людей с диагнозом сахарный диабет в основе повышенного потоотделения лежат совсем иные причины. Главным фактором, провоцирующим гипергидроз при диабете, является автономная нейропатия. Это опасное осложнение недуга, которое развивается в следствие гибели нервных волокон при повышенном сахаре в крови.

Автономная нейропатия приводит к нарушению в работе вегетативной нервной системы человека, которая отвечает за сердцебиение, процессы пищеварения и работу потовых желез. При данном осложнение у больного нарушается чувствительность температурных и тактильных рецепторов на коже, что ухудшает ее чувствительность.

Это особенно касается нижних конечностей, которые становятся почти полностью нечувствительными к внешним раздражителям и страдают от сильной сухости. Из-за разрушения нервных волокон импульсы из ног не доходят до головного мозга, вследствие чего потовые железы на коже практически атрофируются и прекращают свою работу.

Зато верхняя половина тела больного страдает от гиперимпульсации, при которой мозг получает слишком сильные сигналы от рецепторов даже при незначительном раздражителе. Так диабетик начинает обильно потеть от небольшого повышения температуры воздуха, легкого физического усилия или приема некоторых видов пищи.

Особенно сильное потоотделение наблюдается у пациента с диабетом при падении уровня сахара в крови. Врачи считают обильное выделение пота одним из главных признаков гипогликемии – критически низкого содержания глюкозы в организме.

Чаще всего такое состояние диагностируется у больного после тяжелой физической нагрузки, во время ночного сна или длительного голодания в следствие пропущенного приема пищи.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Оно представляет опасность для здоровья и жизни пациента, и может привести к гипогликемической коме, поэтому требует немедленного лечения.

Симптомы

Как уже отмечалось выше при сахарном диабете первого и второго типа у больного особенно сильно потеет верхняя половина тела, в частности шея, голова, подмышечные впадины, ладони и кожа рук. А вот кожный покров на ногах сильно сохнет, на нем могут появиться шелушения и трещины.

Важно отметить, что у пациентов с сахарным диабетом запах пота, как правило, бывает крайне неприятным, что представляет большую проблему как для самого больного, так и для его близких. Он имеет отчетливую примесь ацетона и сладковатый зловонный запах, вызванный размножением бактерий в порах больного.

https://youtu.be/8Z7XUwYG25Y

Потоотделение у диабетиков отличается высокой обильностью и оставляет на одежде обширные мокрые пятна в области подмышек, груди, спины и на сгибах рук. Интенсивность гипергидроза может значительно усиливаться в следующих ситуациях:

  1. При приеме пищи. Особенно горячих и острых блюд, горячего кофе, черного и зеленого чая, некоторых молочных продуктов, овощей и фруктов, к примеру, клубники и помидоров;
  2. Во время физических нагрузок при сахарном диабете. Даже небольшое физическое усилие может вызвать сильное потоотделение. Поэтому людям с высоким сахаром, в том числе детям с диабетом 1 типа не рекомендуется заниматься спортом;
  3. Ночью во сне. Среди ночи больной часто просыпается в поту, утром после пробуждения постельное белье остается влажным от пота, а на простыне отпечатывается силуэт тела больного.

Почему при сахарном диабете диабетики сильно потеют?

Одной из важных особенностей потливости при любой разновидности диабета является то, что с ней невозможно бороться с помощью обычных дезодорантов и антиперспирантов.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Гипергидроз при диабете 1 типа и потливость при сахарном диабете 2 типа можно вылечить только специальными лекарственными средствами.

Лечение

Лечение потливости при сахарном диабете требует комплексного подхода и должно включать в себя лекарственную терапию, лечебную диету и тщательную гигиену тела. В редких случаях для лечения гипергидроза прибегают к хирургической операции.

Читайте также:  Рецепты блюд для людей страдающих сахарным диабетом

Медикаментозное лечение.

Для лечения гипергидроза при сахарном диабете врачи-эндокринологи рекомендуют своим пациентам применять алюмохлоридные антиперспиранты, которые выпускаются в виде мазей и кремов. В настоящее время существует широкий выбор этих препаратов, которые можно приобрести в аптеке.

В отличие от косметических средств, которые маскируют запах пота и помогают лишь на время уменьшить потоотделение, алюмохлоридные антиперспиранты являются лекарством и способны навсегда избавить человека от повышенной потливости.

При нанесении такой мази на сгибы рук, подмышечные впадины, шею и ладони, содержащиеся в ней соли алюминия, проникают под кожу и образуют в потовых железах своеобразную пробку. Это помогает достичь двойного эффекта – с одной стороны добиться заметного уменьшения потливости, а с другой оказать лечебное действие на потожировые железы.

Применять алюмохлоридные антиперспиранты необходимо строго следуя инструкции, чтобы получить максимально возможное лечебное действие. Во-первых, такие средства необходимо наносить только на сухую кожу не чаще, чем один раз в день, а во-вторых, не использовать их на открытых участках рук и шеи под прямым лучами солнца чтобы избежать ожога.

Лечебная диета.

Почему при сахарном диабете диабетики сильно потеют?

Всем известно, что при сахарном диабете очень важно соблюдать строгую низкоуглеводную диету. Однако для уменьшения потливости помимо сахара, хлеба, сдобной выпечки и круп, из рациона больного необходимо исключить все продукты, усиливающие работу потожировых желёз, а именно:

  • Кофе и другие напитки, содержащие кофеин;
  • Все виды алкогольных напитков, в том числе и с низким содержанием спирта;
  • Соленые, копчёные и маринованные продукты;
  • Острые блюда и продукты.

Такая диета не только поможет пациенту уменьшить проявления гипергидроза, но и избавиться от лишних килограммов, которые также нередко являются причиной повышенной потливости человека.

Гигиена тела.

Гигиена при сахарном диабете — неотъемлемая часть терапии. При повышенной потливости больной диабетом должен принимать душ не реже одного раза в день, а лучше два – утром и вечером. При этом ему рекомендуется пользоваться мылом или гелем для душа, тщательно смывая пот с кожи рук, ног и тела.

С особой тщательностью следует подходить и к выбору одежды. Диабетикам вредно носить обтягивающие вещи, в особенности из плотной ткани. Также им не рекомендуется надевать одежду, сшитую из материалов, не пропускающих воздух, например, натуральной или искусственной кожи.

Пациентам с диагнозом сахарный диабет 1 типа нужно отдавать предпочтения изделиям из натуральных тканей, таких как хлопок, лен и шерсть. Они позволяют кожи дышать, хорошо впитывают влагу и защищают больного от раздражения на коже, которое часто наблюдается у людей с гипергидрозом.

Хирургическое лечение.

Хирургические операции для лечения повышенной потливости при сахарном диабете почти не применяются. Это связано с тем, что при высоком уровне глюкозы в крови хирургические разрезы очень плохо заживают и имеют свойство инфицироваться и воспаляться.

Гипергидроз при диабете (видео)

Автор статьи

Специализированный врач-эндокринолог

Источник

Связанные с диабетом повреждения нервной системы и низкий уровень сахара в крови вызывают частое потоотделение у диабетиков.

Потоотделение может быть признаком плохого управления диабетом. Поддержание здорового уровня сахара в крови имеет решающее значение для профилактики и лечения.

Сахарный диабет и потоотделение

Люди потеют по разным причинам. Некоторые из этих причин являются нормальными, а некоторые нет.

Потоотделение является естественным ответом на физический и эмоциональный стресс. Но чрезмерная потливость без причины, часто является признаком того, что что-то не так. Некоторые люди с ненормальной потливостью потеют даже в холодную погоду или во время минимальной активности.

Низкий уровень сахара в крови и связанные с диабетом повреждение нервной системы вызывают наиболее частое потоотделение у диабетиков.

Чрезвычайно низкий уровень сахара в крови провоцирует «реакцию борьбы или полета», вызывая выброс гормонов, которые увеличивают потоотделение.

Когда уровень сахара в крови слишком высок в течении длительного времени, может произойти потеря функции нервов. Это состояние известно, как диабетическая нейропатия. Российская Диабетическая Ассоциация (РДА) утверждает, что около половины людей с диабетом испытывают некоторую форму нейропатии.

Если нервы, которые контролируют потовые железы повреждены, они могут послать неверный сигнал потовым железа, или вообще ни послать его. В большинстве случаев, нейропатия вызывает либо чрезмерное потоотделение либо неспособность потеть.

Потоотделение вызванное гипогликемией

Гипогликемия – это термин описывающий аномально низкий уровень сахара в крови.

Для большинства взрослых, уровень глюкозы в крови ниже 3.9 ммоль/л считается гипогликемическим. Индивидуальные цели могут варьироваться.

Многие лекарства для управления диабетом, особенно инсулин, могут вызвать провалы уровня сахара в крови, когда дозы выше, чем потребление сахара. Некоторые люди также более чувствительны к лекарствам от диабета.

Читайте также:  Диета для поджелудочной и сахарного диабета

Когда уровень сахара в крови падает слишком низко, организм принимает меры по повышению уровня глюкозы. Он высвобождает гормон адреналин. Адреналин стимулирует высвобождение глюкагона, в виде глюкозы из печени.

Гормон адреналин также делает ткани менее чувствительными к инсулину, чтобы помочь сохранить уровень глюкозы в кровообращение.

Адреналин может вызвать различные побочные эффекты, включая чрезмерное или неадекватное потоотделение. Легкие случаи гипогликемия может привести к усталости, а в тяжелых случаях может привести к коме и даже смерти.

Общие признаки гипогликемии включают в себя:

  • тревожность
  • шаткость
  • потливость или озноб
  • скачки пульса
  • раздражительность, нетерпеливость
  • помутнение или изменения зрения
  • усталость или слабость
  • головокружение или дурнота
  • тошнота
  • головная боль
  • отсутствие координации или внезапная неуклюжесть
  • гнев или печаль
  • онемение языка, губ или рта
  • ночные кошмары
  • легкая путаница
  • ночная потливость

Если какие-либо из вышеперечисленных симптомов становятся тяжелыми, люди должны немедленно обратиться к врачу.

Управление уровнем сахара в крови является лучшим способом для лечения гипогликемии. Если гипогликемию не лечить, организм можно впасть в кому, чтобы сохранить энергию.

Людям с сахарным диабетом, которые испытывают гипогликемические симптомы необходимо проверить уровень глюкозы крови как можно скорее. Если это невозможно, то, как правило, лучше лечить симптомы, чем иметь возможно, серьезные осложнения.

Если диабетиком определяется гипогликемия, РДА рекомендует потреблять 15-20 г простых углеводов. Если низкий уровень по-прежнему держится, диабетик должен повторить процесс приема углеводов через 15 минут после первого приема, и так, пока уровень не вернется к нормальной жизни.

Избыточное потоотделение вызванное нейропатией

Когда тело становится слишком теплым, нервная система сигнализирует потовым железам высвободить пот, чтобы охладить его.

У некоторых людей с диабетическим повреждением нервов, нервы, которые контролируют потовые железы, по существу, всегда «включены». Это вызывает избыточное потоотделение, известное как гипергидроз.

Диабетики страдающие гипергидрозом испытывают симптомы, которые включают:

  • чрезмерная потливость даже при выполнении незначительной деятельности
  • чрезмерная потливость во время сна
  • потливость, даже когда холодно или в холодных местах
  • потоотделение даже после попытки согреться, нося дополнительную одежду или поиск источника тепла

Нервозность или стресс могут усилить симптомы потливости, особенно у людей с диабетом.

Не каждый случай чрезмерного потоотделения вызывается диабетом. Другие общие условия, которые могут вызвать чрезмерное потение, включают:

  • гиперфункция щитовидной железы
  • некоторые формы рака
  • ожирение
  • сердечные заболевания
  • менопауза и приступообразные ощущения жара
  • некоторые лекарственные препараты
  • инфекции
  • многие инфекционные заболевания

Чтобы подтвердить гипергидроз, человек должен обратиться к специалисту по коже. Также необходимы лабораторные и потовые тесты.

Варианты домашней терапии для облегчения симптомов включают в себя:

  • поддержания хорошей гигиены тела, включая специальное мыло для кожи, подробности на сайте
  • ежедневная замена носков или когда они становятся потными
  • не носить одну пару обуви день за днем
  • ходить босиком, когда это возможно, убедившись, что ноги получают воздух в течение дня
  • выбирать натуральные ткани для одежды и обуви, такие как хлопок и кожа, которые позволяют движению воздуха
  • ношение материалов, которые перемещают влагу от тела при тренировках или интенсивной деятельности

Неспособность потоотделения вызванное нейропатией

Ангидроз это термин, используемый для описания неспособности потоотделения.

Как и при чрезмерной потливости, повреждение нервов, контролирующие потовые железы приводят к неравномерной потливости. В случаях ангидроза, потовые железы не получают сигнала к потоотделению.

Диабетики страдающие ангидрозом испытывают симптомы, которые могут включать:

  • минимальное потоотделение
  • проблема остывания, даже после незначительной активности
  • перегрев во время незначительных физических задач
  • перегрев в более теплых параметрах
  • головокружение
  • гиперемия кожи лица
  • мышечный спазм и слабость
  • быстро увеличивающееся сердечное сокращение
  • тошнота

Неспособность поддерживать постоянную или здоровую температуру тела может стать причиной серьезных осложнений, таких как тепловой удар и тепловой инсульт.

Если указанные выше симптомы являются серьезными или влияют на большие участки тела, люди должны обратиться к врачу. Большинство вариантов лечения ангидроза вращаются вокруг охлаждения тела, например, питье прохладных жидкостей или принятие холодного душа.

Другие причины ангидроза могут включать:

  • обезвоживание
  • условия, которые повлияли на потовые железы от рождения
  • повреждения кожи
  • другие причины повреждения нервов, такие как алкоголизм
  • некоторые болеутоляющие лекарства
  • многие метаболические условия

Source: www.webdiabet.ru

Источник

Сахарный диабет — болезнь века, причем часто протекающая по 2-му (скрытому) типу. Поэтому характерные симптомы приобретают особое значение для ранней диагностики, хотя не каждый знает, что при сахарном диабете потеют.

Описание заболевания

Другими словами процессы, происходящие у больного диабетом, можно назвать нарушением углеводного обмена. Для каждой клетки человеческого тела жизненно необходима глюкоза — энергетический ресурс. Однако для нормального преодоления глюкозой клеточной мембраны необходим еще один компонент — инсулин (гормон, вырабатываемый поджелудочной железой).

Читайте также:  Памятка сахарный диабет 1 типа профилактика

Если инсулин не вырабатывается совсем, то развивается диабет 1 типа — инсулинозависимый. Как правило, такая болезнь возникает в достаточно молодом возрасте (до 30 лет) и характеризуется резким нарастанием симптомов. В этом случае требуются ежедневные инъекции инсулина.

При диабете 2-го типа симптоматика не столь выражена, заболевание поражает уже пожилых людей (после 40 лет) и вначале может корректироваться медпрепаратами и специальной диетой. Однако опасность его состоит в несвоевременной диагностике. Поджелудочная вырабатывает нормальное количество инсулина, однако поступающая в кровь глюкоза не в полном объеме усваивается клетками, поскольку клетки теряют чувствительность к инсулину. Недоплучающие глюкозу ткани по всему телу начинают разрушаться, часто нарушения в работе органов принимаются за симптомы других заболеваний, пока не становится поздно. В этом случае болезнь переходит в 1 тип.

Повышенная потливость при сахарном диабете — один из характерных признаков, однако не единственный. К числу других симптомов относятся:

  • Жажда и сухость во рту;
  • Набор лишнего веса из-за нарушения метаболизма;
  • Обильное мочеиспускание;
  • Плохая заживляемость ран;
  • Кожный зуд;
  • Общая и мышечная слабость.

Обильное выделение пота (гипергидроз) объясняется поражением вегетативной нервной системы в числе других разрушительных последствий развития заболевания.

Запах пота при сахарном диабете может отдавать ацетоном или аммиаком — явление обусловлено повышением количества кетоновых тел в крови, вызванного высоким уровнем глюкозы. Неприятный запах вначале исходит из ротовой полости, затем специфические ароматы начинают издавать моча и пот.

В редких случаях заболевание может протекать без выраженной потливости — это несахарный диабет, вызванный нарушением функции гипоталамуса или гипофиза. Поскольку одним из главных симптомов является обильное и частое мочеиспускание, организм обезвоживается. Кожа больного сухая, секреция слюны и пота понижена, аппетит плохой.

Как потеют при диабете

Повышение сахара в крови вызывает серьезное осложнение заболевания, именуемое автономной нейропатией. При этом наблюдается гибель нервных волокон, которые отвечают за множество функций организма: пищеварительные, воздухообменные, а также потовыделительные. Автономная нейропатия приводит к нарушению чувствительности кожных рецепторов, поэтому восприимчивость кожи к температурным и тактильным (прикосновение, давление) воздействиям снижается.

Особенно страдают нижние конечности, их чувствительность практически исчезает, кожа становится слишком сухой. Из-за большой отдаленности от мозга импульсы из поврежденных нервов почти не воспринимаются ЦНС, поэтому потовые железы там практически перестают функционировать.

Зато верхняя часть тела испытывает на себе гиперимпульсацию — малейшие раздражения становятся причиной сильнейших импульсов в мозг. Диабетик начинает потеть даже при незначительном повышении температуры воздуха или легких физических усилиях. Таким образом, для больных сахарным диабетом характерно обильное потение верхней части тела при выраженной сухости кожи на нижних конечностях.

Если бросает в пот при диабете, то это означает резкое падение уровня сахара в крови (гипогликемия). Такое состояние требует немедленной помощи — в противном случае больной может впасть в кому. Гипогликемия может быть спровоцирована пропущенным приемом пищи или возникнуть в ночное время, после физической нагрузки.

Лечение потливости

Гипергидроз при сахарном диабете сам по себе явление неприятное, поскольку выделение пота происходит мгновенно и очень обильно. Если же добавить к этому изменение запаха выделяемого секрета, то становится понятно, что больному часто просто необходимо лечить гипергидроз параллельно с основным заболеванием.

Избавиться от пота при сахарном диабете можно несколькими методами, однако применять их стоит после консультации эндокринолога. Он составит схему лечения в соответствии с результатами диагностики и индивидуальными особенностями организма.

Комплекс мероприятий может включать в себя:

  • Алюмохлоридные антиперспиранты. Наносятся только на определенный участок тела (ладони, подмышки), чисто вымытый и сухой, не чаще 1 раза в сутки. Эти препараты применяются в крайних случаях, поскольку их действие основано на блокировании выделения пота. Запрещено использовать средства перед физическими нагрузками или принятием солнечных ванн — скопление пота под кожей может спровоцировать воспаление или попадание инфекции;
  • Питание. Если рацион больного сбалансирован, то он снижает не только гипергидроз, но и массу тела, а именно лишний вес часто становится причиной развития сахарного диабета. В меню диабетика не должно быть алкоголя, кофе и кофейных напитков, продуктов с вредными синтетическими добавками (красителями, ароматизаторами, консервантами, усилителями вкуса и т. д.), острых и пересоленных блюд;
  • Гигиена. Для избавления от неприятного запаха пота больной должен принимать душ не реже 2 раз в сутки, при этом используя самые нейтральные сорта мыла. Особое внимание следует уделять волосам — они очень сильно удерживают запахи, поэтому в некоторых местах их лучше сбрить. Что касается одежды и обуви — предпочтение следует отдавать свободному покрою одежды и натуральным материалам изготовления;
  • Народные средства. Травяные отвары способны если не излечить, то эффективно устранить потливость на какое-то время. Для рук рекомендуется использовать солевые ванночки (на 1 л воды 1 ч. л. соли), а при сильной потливости ног — ванны с добавлением отваров коры дуба или лаврового листа.

Существуют и радикальные методы устранения сильной потливости (хирургический, лазерный), однако больной сахарным диабетом не всегда способен выдержать операцию. Поэтому лечение гипергидроза такими методами не используется.

Потливость при диабете присутствует всегда — это один из основных признаков, и полностью избавиться от нее невозможно, поскольку основное заболевание неизлечимо. Главное — не запустить болезнь, своевременно взять под контроль провоцирующие факторы, тогда и с симптомами (в том числе и гипергидрозом) бороться будет значительно легче.

Татьяна Карпова

После окончания Ростовского государственного медицинского университета начала свою трудовую деятельность на должности терапевта в местной клинике.

Источник