Позднее осложнение сахарного диабета презентация

1
Поздние осложнения сахарного диабета: Диабетическая стопа Врач-эндокринолог кабинета “Диабетическая стопа” кандидат медицинских наук Галеев Иван Викторович ГПN175
2
Диабетическая стопа Инфекция, язва и поражение глубоких тканей, связанная с неврологическими нарушениями или снижением кровотока в артериях нижних конечностей
3
Диабетическая стопа Причина % ампутаций нижних конечностей. Распространенность язв стоп % среди больных сахарным диабетом В 80 % случаев ампутациям предшествовали язвы стоп При правильном лечении- заживление в 90% случаев
4
Диабетическая стопа Факторы риска: Поражение нервов нижних конечностей Поражение артерий нижних конечностей Деформация стоп Плохо подобранная обувь Травма стоп Одинокое проживание пациента
5
Как предотвратить? Регулярное наблюдение у эндокринолога ( достижение компенсации сахарного диабета) Регулярное наблюдение в кабинете «Диабетическая стопа» (кратность визитов определяет врач ) Уход за стопами ( осуществляет сам пациент) Лечение осложнений сахарного диабета на стопах
6
Правила ухода за стопами Отказаться от курения Носить носки светлых (лучше белых) тонов- при малейшем повреждении будет видно как на лакмусовой бумаге Не ходить босиком (без обуви) никогда Никогда не носить обувь без задника Дома носить тапочки с фиксацией пятки (лучше всего по типу летних сандалий)
7
Ежедневно осматривать стопы, осматривать промежутки между пальцами. Если вам тяжело осмотреть самому- просите родственников, соседей или при помощи зеркала Ежедневно мойте ноги и вытирайте их ( не растирая), тщательно просушить межпальцевые промежутки Воду в ванной проверяйте рукой, не подвергайте ноги воздействию высоких или низких температур
8
Не пользуйтесь грелкой или другими горячими предметами Осмотр обуви перед каждым надеванием: нет ли в ней посторонних предметов, как лежит стелька (м.б. она деформировалась) Никогда не надевать обувь на босую ногу Покупать обувь которая сразу удобно сидит на ноге- разнашивать нельзя
9
Если вам рекомендовано ношение ортопедической обуви- носить обязательно ( снижает риск развития язв в 2 раза). Ежедневно смазывать стопы смягчающим кремом (с мочевиной), межпальцевые промежутки не смазывать. При повреждении кожи – не смазывать йодом, «зеленкой». Наложить чистую повязку и обратиться к врачу.
10
При плохом зрении и снижении чувствительности не стричь ногти самостоятельно, а попросить родственников, соседей. Ногти обрезать прямо, не закругляя уголки. Не применять вещества для размягчения мозолей ( пластыри типа Салипод).
11
При наличии натоптышей, гиперкератозов- использовать пемзу, но не бритву или скальпель. Не превращайте вашу ванную комнату в операционную! Ежедневно проводить гимнастику для стоп. По возможности старайтесь побольше ходить- разрабатываются суставы стоп, улучшается кровоток в сосудах нижних конечностей.
12
Обратиться к специалисту сразу При ушибах, потертостях, ожогах При ранах любого размера и локализации При язвах и нагноениях При развитии вросшего ногтя При потемнении пальцев, появлении темных пятен на стопах
13
Раннее обращение в кабинет «Диабетическая стопа» при возникновении проблемы на стопах- залог быстрого, правильного и своевременного излечения.
14
Пациент обученный правилам ухода за стопами снижает риск развития язв и ампутации в 2-4 раза. Это больше, чем эффект любых лекарственных средств, применяемых для лечения ангио и нейропатии.
15
Берлитион
16
17
18
Берлитион 300/600 в ампулах Лечение только по назначению врача
19
Спасибо за внимание!
Источник
1
Осложнение сахарного диабета!!!!
2
Осложнения При отсутствии должного лечения сахарный диабет приводит к развитию тяжелых осложнений. Нередко, (особенно в случае диабета 2 типа) появление осложнений является первым проявлением диабета у пациентов прежде ничего не знавших о своей болезни. При отсутствии должного лечения сахарный диабет приводит к развитию тяжелых осложнений. Нередко, (особенно в случае диабета 2 типа) появление осложнений является первым проявлением диабета у пациентов прежде ничего не знавших о своей болезни.
3
4
Причины осложнений Диабет отличается сложным течением и рано или поздно обязательно приводит к развитию осложнений, однако чаще всего, именно безответственное отношение к лечению сахарного диабета приводит к раннему развитию осложнений этой болезни. Причиной возникновения и быстрого развития осложнений сахарного диабета является хроническое повышение содержания сахара в крови. Диабет отличается сложным течением и рано или поздно обязательно приводит к развитию осложнений, однако чаще всего, именно безответственное отношение к лечению сахарного диабета приводит к раннему развитию осложнений этой болезни. Причиной возникновения и быстрого развития осложнений сахарного диабета является хроническое повышение содержания сахара в крови.
5
Какие бывают осложнения Орган Что происходит? Последствия Сосуды Происходит повреждение стенок кровеносных сосудов. В результате нарушается доставка кислорода к тканям организма. Нарушение работы сердца (инфаркт), инсульт и т.п.Глаза Поражение сосудов сетчатки глаз. Уменьшение остроты зрения вплоть до слепоты Почки Поражение сосудов почек Почечная недостаточность, гипертония.Нервная система Поражение нервов из-за нарушения обмена глюкозы. Слабость в ногах и руках. Уменьшение чувствительности и боль в руках и ногах, параличи.Кожа Нарушения кровоснабжения кожи.Трофические язвы. Кровь Нарушение функция белых клеток крови (лейкоциты). Увеличение риска развития инфекций (снижение иммунитета). Орган Что происходит? Последствия Сосуды Происходит повреждение стенок кровеносных сосудов. В результате нарушается доставка кислорода к тканям организма. Нарушение работы сердца (инфаркт), инсульт и т.п.Глаза Поражение сосудов сетчатки глаз. Уменьшение остроты зрения вплоть до слепоты Почки Поражение сосудов почек Почечная недостаточность, гипертония.Нервная система Поражение нервов из-за нарушения обмена глюкозы. Слабость в ногах и руках. Уменьшение чувствительности и боль в руках и ногах, параличи.Кожа Нарушения кровоснабжения кожи.Трофические язвы. Кровь Нарушение функция белых клеток крови (лейкоциты). Увеличение риска развития инфекций (снижение иммунитета).инсульт
6
Влияние на глаза Поначалу это никак не проявляется. Однако с течением времени у больных диабетом, наблюдается прогрессивное снижение остроты зрения. Именно по этой причине больным с сахарным диабетом нужно проходить осмотр у окулиста не реже 1 раз в год. Особое внимание необходимо уделить осмотру глазного дна. Поначалу это никак не проявляется. Однако с течением времени у больных диабетом, наблюдается прогрессивное снижение остроты зрения. Именно по этой причине больным с сахарным диабетом нужно проходить осмотр у окулиста не реже 1 раз в год. Особое внимание необходимо уделить осмотру глазного дна.
7
Влияние на почки При сахарном диабете происходит поражение и закупорка мелких сосудов почек. Это приводит к нарушению процесса фильтрации мочи, что в свою очередь приводит к появлению в моче веществ, которые у здоровых людей в моче должны отсутствовать (глюкоза, белки). При длительном течении сахарного диабета происходит значительное нарушение работы почек и развитие почечной недостаточности. При сахарном диабете происходит поражение и закупорка мелких сосудов почек. Это приводит к нарушению процесса фильтрации мочи, что в свою очередь приводит к появлению в моче веществ, которые у здоровых людей в моче должны отсутствовать (глюкоза, белки). При длительном течении сахарного диабета происходит значительное нарушение работы почек и развитие почечной недостаточности.
8
Влияние на ССС При сахарном диабете очень часто поражается сердечно – сосудистая система. Сахарный диабет повышает вероятность развития и тяжесть артериальной гипертонии и ее осложнений (ишемическая болезнь сердца, инсульт). При сахарном диабете очень часто поражается сердечно – сосудистая система. Сахарный диабет повышает вероятность развития и тяжесть артериальной гипертонии и ее осложнений (ишемическая болезнь сердца, инсульт).ишемическая болезнь сердца инсульт ишемическая болезнь сердца инсульт
9
Диабетическая стопа При диабетической стопе наблюдается нарушение питания тканей ног больных диабетом с образованием язв и деформацией стоп. Основной причиной развития диабетической стопы у больных сахарным диабетом является поражение сосудов и нервов ног. Ноги осуществляют функцию опоры, а также участвует в локомоторном акте, поэтому при поражении нервов и сосудов, при сахарном диабете, стопы ног несущие наибольшую нагрузку, особенно подвержены изменениям. При диабетической стопе наблюдается нарушение питания тканей ног больных диабетом с образованием язв и деформацией стоп. Основной причиной развития диабетической стопы у больных сахарным диабетом является поражение сосудов и нервов ног. Ноги осуществляют функцию опоры, а также участвует в локомоторном акте, поэтому при поражении нервов и сосудов, при сахарном диабете, стопы ног несущие наибольшую нагрузку, особенно подвержены изменениям.
10
Типы язв! Поверхностная язва (поражается только кожа) Поверхностная язва (поражается только кожа) Глубокая язва, (язва проникает в сухожилия, кости или суставы) Глубокая язва, (язва проникает в сухожилия, кости или суставы) Остеомиелит (поражение костей и костного мозга) Остеомиелит (поражение костей и костного мозга) Локализованная гангрена (омертвение пальцев) Локализованная гангрена (омертвение пальцев) Распространенная гангрена, требующая ампутации (поражение всей стопы). Распространенная гангрена, требующая ампутации (поражение всей стопы).
11
Для профилактики образования диабетических язв рекомендуется ряд мер по уходу за стопами
12
Ежедневно мойте ноги теплой водой. После мытья ноги следует насухо промочить мягким полотенцем. Ежедневно мойте ноги теплой водой. После мытья ноги следует насухо промочить мягким полотенцем. Исключите курение табака. Исключите курение табака. Ежедневно проводите осмотр кожи стоп. Ежедневно проводите осмотр кожи стоп. Держите ноги в тепле. Держите ноги в тепле. Обувь не должна создавать дискомфорт: исключается ношение узкой обуви, обуви на каблуках, обуви с острыми пряжками, которые могут натереть ногу. Обувь не должна создавать дискомфорт: исключается ношение узкой обуви, обуви на каблуках, обуви с острыми пряжками, которые могут натереть ногу. Следует осторожно стричь ногти: нельзя травмировать кожу пальцев, нельзя допускать того чтобы уголки ногтей врастали в пальцы, после стрижки ногтей следует протереть пальцы спиртом, или другим дезинфицирующим раствором. Следует осторожно стричь ногти: нельзя травмировать кожу пальцев, нельзя допускать того чтобы уголки ногтей врастали в пальцы, после стрижки ногтей следует протереть пальцы спиртом, или другим дезинфицирующим раствором. Нельзя ходить босиком Нельзя ходить босиком
13
Кетоацидоз это одно из опасных осложнений сахарного диабета, возникающее при резком нарушении обмена углеводов, жиров и белков в результате недостатка инсулина. это одно из опасных осложнений сахарного диабета, возникающее при резком нарушении обмена углеводов, жиров и белков в результате недостатка инсулина.
14
Гиногликимия Гипогликемия это состояние, которое развивается в результате резкого снижения уровня глюкозы в крови (ниже 3–3,5 ммоль/л). Гипогликемия это состояние, которое развивается в результате резкого снижения уровня глюкозы в крови (ниже 3–3,5 ммоль/л).
Источник