Презентации на тему лечение сахарного диабета

1
Сахарный диабет
2
Сахарный диабет группа эндокринных заболеваний, возникающих из – за абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия стойкое увеличение содержания глюкозы в крови.
3
4
Выделяют два типа заболевания : Первый тип : страдают люди до 40-ка лет, худые. Организм вырабатывает антитела, которые истребляют клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Для поддержания уровня инсулина в крови его вводят подкожно шприцом с каждым приемом пищи. От этого типа полностью излечиться невозможно. Очень важно соблюдать строгую диету, из рациона исключаются полностью легко усвояемые углеводы (сахар, сладости, фруктовые соки, сахаросодержащие лимонады). Второй тип : страдают после 40 лет, полные. Происходит потеря чувствительности клеток к инсулину и переизбыток питательных веществ в них. Применение инсулина для лечения обычно не нужно. Больному назначается диета и рекомендуется постепенно уменьшать вес для достижения нормального веса, который необходимо поддерживать на протяжении всей жизни.
5
Причины заболевания : Наследственность. Ожирение. Ряд заболеваний, способствующих поражению бета-клеток, отвечающих за выработку инсулина. К таким заболеваниям относятся болезни поджелудочной железы – рак поджелудочной железы, болезни других желез внутренней секреции. Вирусные инфекции (краснуха,ветряная оспа, эпидемический гепатит, грипп и др). Возраст. С возрастом на каждые десять лет риск заболеть сахарным диабетом увеличивается в два раза. Другие заболевания, такие как гиперфункция надпочечников, хронический панкреатит, повышение уровня контринсулярных гормонов, опухоли.
6
Чем вреден высокий уровень глюкозы в крови ? При повышенном уровне глюкозы происходит : Трансформация глюкозы в жировые отложения, что приводит к ожирению ; Гликозилирование (« засахаривание ») белков клеточных мембран. Влечет за собой нарушения нормальной структуры всех внутренних органов : головного мозга, сердца, легких, печени, желудка и кишечника, мышц и кожи ; Активация сорбитол нового пути сброса глюкозы. При этом возникают токсические соединения, которые вызывают специфическое поражение нервных клеток, что лежит в основе диабетической нейропатии ; Поражение мелких и крупных сосудов. Это вызвано прогрессированием отложений холестерина. Как следствие – диабетическая микроангиопатия внутренних органов, глаз, ангиопатия нижних конечностей.
7
Симптомы заболевания : Постоянная сухость во рту ; Чувство жажды с невозможностью утолить её ; Повышение диуреза – заметное повышение порционной и общей выделяемой за сутки мочи ; Снижение или резкое увеличение веса и жировых отложений ; Сильный зуд кожи и её сухость ; Повышенная склонность к гнойничковым процессам на коже и мягких тканях ; Мышечная слабость и повышенная потливость ; Плохое заживление любых ран.
8
9
10
К основным проявлениям осложненного диабета относятся : Нарушение зрения ; Головные боли и неврологические отклонения ; Сердечные боли, увеличение печени, если их не отмечалось до появления диабета ; Боли и онемение нижних конечностей с нарушением функции ходьбы ; Снижение чувствительности кожи, особенно стоп ; Появление ран, которые длительно не заживают ; Прогрессивное повышение АД ; Отёчность лица и голеней ; Появление запаха ацетона от больного ; Помрачение сознания. Появление характерных признаков диабета или развития его осложнений – сигнал тревоги, который говорит о прогрессировании болезни или недостаточной медикаментозной коррекции.
11
Степени сахарного диабета : 1. Сахарный диабет первой степени ( благоприятное течение болезни. Диабет полностью компенсированный, уровень глюкозы в норме, отсутствует глюкозурия ( выделение глюкозы с мочой ), показатели гемоглобина в норме. Отсутствуют признаки осложнений диабета. Достичь таких результатов при этом удается при помощи диетотерапии и приема спец. препаратов ); 2. Сахарный диабет второй степени ( частичная компенсация диабета. Появляются признаки осложнений диабета и поражения типичных органов : глаз, почек, сердца, сосудов, нервов, нижних конечностей. Уровень глюкозы повышен незначительно. Глюкозурия не определяется. Показатели гемоглобина находятся в нормальных пределах или незначительно повышены ); 3. Сахарный диабет третьей степени ( прогрессирование и невозможность медикаментозного контроля. Уровень глюкозы повышен, отмечается стойкая глюкозурия, высокая протеинурия ( наличие белка в моче ), появляются явные проявления поражения органов. Повышенный уровень гемоглобина ); 4. Сахарный диабет четвертой степени ( абсолютная декомпенсацию процесса и развитие тяжелейших осложнений. При этом уровень гликемии повышается до критических цифр. Прогрессивная протеинурия. Характерно развитие почечной недостаточности, диабетических язв, гангрены конечностей. Склонность к развитию диабетических ком ).
12
Осложнения и последствия сахарного диабета : Кома ; Отеки ; Высокое / низкое АД ; Боли в ногах ; Трофические язвы ; Гангрена.
13
Профилактика сахарного диабета : К сожалению, не всегда можно повлиять на неизбежность появления сахарного диабета первого типа. Ведь основными его причинами является наследственный фактор и мелкие вирусы, с которыми сталкивается каждый человек. Но заболевание развивается далеко не у всех. Предупрежден – вооружён, поэтому профилактика сахарного диабета не помешает никому. К полноценным профилактическим мерам можно отнести : Нормализацию массы тела ; Контроль артериальной гипертонии и липидного обмена ; Правильное дробное диетическое питание с минимальным содержанием углеводов и жиров способных к легкому усвоению ; Дозированные физические нагрузки. Предполагают борьбу с гиподинамией и отказ от избыточных нагрузок.
14
Можно ли вылечить сахарный диабет? Вопрос возможности полного излечения от сахарного диабета сегодня рассматривается неоднозначно. Сложность ситуации в том, что очень тяжело вернуть то, что уже утрачено. Как утверждает официальная медицина – сахарный диабет первого типа и стойкие формы диабета второго типа полностью излечить нельзя. Но постоянным медикаментозным лечением можно не допустить или замедлить прогрессирование осложнений диабета. Ведь именно они опасны для человека. Поэтому крайне важно заниматься регулярным контролем величины гликемии крови, контролируя эффективность лечебных мероприятий.
15
Примерный рацион питания для больного диабетом :
16
Спасибо за внимание !
Источник
Презентация на тему: Современные алгоритмы лечения сахарного диабета 2 типа
Скачать эту презентацию
Скачать эту презентацию
№ слайда 1
Описание слайда:
Современные алгоритмы лечения сахарного диабета 2 типа. Преподаватель: доц. Болотова В.Ц.
№ слайда 2
Описание слайда:
Сахарный диабет это эндокринное заболевание, характеризующееся хроническим повышением уровня сахара в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем.
№ слайда 3
Описание слайда:
История изучения 2й век до н.э.. Греческий врач Деметриос из Апамании ввел термин «diabetes» (διαβαίνω) – неспособность удерживать воду
№ слайда 4
Описание слайда:
История изучения 1675 г. – Томас Уиллис показал, что моча у больных СД сладкая – «diabetes mellitus»Мэтью Добсон доказал, что сладкий вкус мочи и крови у больных СД обусловлен содержанием сахара.
№ слайда 5
Описание слайда:
Классификация
№ слайда 6
№ слайда 7
Описание слайда:
Этиология СД2
№ слайда 8
Описание слайда:
Ежегодно число больных ↑ на 6-10%
№ слайда 9
Описание слайда:
Осложнения
№ слайда 10
Описание слайда:
Лечение Модификация образа жизни.Пероральные противодиабетические (гипогликемические) средства.Препараты инсулина.
№ слайда 11
Описание слайда:
Классификация ЛП Произв.сульфонилмочевины: бутамид, букарбан, глипизид, гликвидонПр.бигуанидина: метформин, беформин, глибутидПр. тиозолидиндиона: пиоглитазон, росиглитазон.Инг. α-гликозидазы: акарбозаДр. ЛП: репаглинид, старликс
№ слайда 12
Описание слайда:
Новые группы ЛП Ингибиторы дипептидилпептидазы-4: ситаглиптин, линоглиптин, вилдаглиптинМиметики инкретина: эксенатид, лираглютид
№ слайда 13
Описание слайда:
Новое направление разработки пероральных гипогликемических средств. Вытяжка из слизистой оболочки кишечника обладает способностью стимулировать секрецию инсулина Оральное введение глюкозы стимулирует секрецию инсулина в большей степени, чем ее внутривенное введение, в связи с действием специальных веществ – инкретинов (ГПП-1 и ГИП)
№ слайда 14
№ слайда 15
Описание слайда:
Эффекты ГПП-1 и ГИП Потенциируют глюкозостимулированную секрецию инсулина. Эффект ГПП-1 и ГИП проявляется только при повышенной концентрации глюкозы в крови. ГПП-1 тормозит секрецию глюкагона ГПП-1 повышает чувствительность к глюкозе глюкозорезистентных β-клеток ГИП стимулирует транскрипцию и транслокацию гена проинсулина ГИП стимулирует рост, дифференцировку, пролиферацию и выживание β-клеток
№ слайда 16
Описание слайда:
Миметики инкретина При СД2 секреция ГПП-1 снижена на 20-30%, активность его в норме. Секреция ГИПа нормальная, но активность его сниженаАгонист рецепторов ГПП-1 – эксенатидПриродный эксенатид (эксендин-4) был выделен из секрета слюнных желез ящерицы-ядозуба (Gila monster) Оказывает эффекты, характерные для ГПП-1Побочные эффекты – тошнота (52%), рвота (19%), гипогликемия (27%)
№ слайда 17
Описание слайда:
Ing DPP4 Период существования ГПП-1 и ГИП равен нескольким минутамОни инактивируются дипептидилпептидазой-4Это распространенный фермент, отщепляют у энзимов 2 последний АК (Ала или Про)
№ слайда 18
№ слайда 19
Описание слайда:
Эффекты: ингибирование ДПП-4 (основное действие);повышение уровней ГПП-1 и ГИП (требуемый эффект);влияние на функции островков поджелудочной железы (усиление инсулинового ответа бета-клеток и уменьшение глюкагонового ответа альфа-клеток на глюкозу) и резистентность к инсулину;влияние на гликемический профиль (снижение уровня глюкозы натощак и после приема пищи) и эндогенную продукцию глюкозы;снижение уровня липидов после приема пищи;влияние на опорожнение желудка.
№ слайда 20
Описание слайда:
Цели лечения Снижение ССС рисков.Снижение риска сосудистых осложнений.Контроль массы тела.Предотвращение гипогликемий.
№ слайда 21
Описание слайда:
Схема лечения
№ слайда 22
Описание слайда:
Уровень Glu при использовании стандартной схемы лечения
№ слайда 23
Описание слайда:
Данные последних исследований Интенсификация лечения ведет к повышению риска возникновения тяжелых гипогликемий: ↑ смертности на 22% (хотя риск СССосл. ↓ на 10%)Если пациент перенес тяжелую гипогликемию, риск смерти ↑ на 25%
№ слайда 24
Описание слайда:
Целевой уровень Glu 6,5 – 8,0%
№ слайда 25
Описание слайда:
Основные принципы фармакотерапии При выявлении СД2 – сразу назначение метформина.Лечение основано на применении метформина, Ing DPP4, тиазолидиндионов и миметиков инкретина.
№ слайда 26
Описание слайда:
Основные принципы фармакотерапии 3. Лечение проводится в 3 шага (ступени):1) назначение метформина (или др. ЛП при необходимости);2) добавление еще одного ЛП из другой группы;3) добавление третьего ЛП из другой группы
№ слайда 27
Описание слайда:
77% больных достигают целевых значение при раннем назначении Ing DPP4
№ слайда 28
Описание слайда:
Основные принципы фармакотерапии 4. Индивидуализированный выбор целей лечения.5. Лечить нужно не только гипергликемию, но и многие другие показатели: АД, Росм., холестерин, массу тела и т.д.
Источник
Презентация на тему: Сахарный диабет
Скачать эту презентацию
Скачать эту презентацию
№ слайда 1
Описание слайда:
Сахарный диабет
№ слайда 2
Описание слайда:
Сахарный диабет – это … … – Это заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина и характеризующееся нарушением обмена углеводов с повышением количества глюкозы в крови и моче, а также другими нарушениями обмена веществ.
№ слайда 3
Описание слайда:
Сахарный диабет – это … … – Это хроническое заболевание, для которого характерно нарушение метаболизма в первую очередь углеводов (а именно глюкозы), а также жиров. В меньшей степени белков.
№ слайда 4
Описание слайда:
Сахарный диабет 1 типа Диабет 1 типа может появиться в различном возрасте, хотя по статистике чаще болеют молодые люди до 30 лет, дети и подростки. Снижение секреции и синтеза инсулиновых клеток, деструкция клеток поджелудочной железы являются признаками сахарного диабета данного типа.
№ слайда 5
Описание слайда:
Факторы риска инфекции; стрессы; малоподвижный образ жизни; неправильное питание; аутоиммунные заболевания; наследственность.
№ слайда 6
Описание слайда:
Симптомы Потеря остроты зрения Почечная недостаточность Боль и онемение в конечностях Повышенный уровень холестерина в крови => инфаркт миокарда или инсульт
№ слайда 7
Описание слайда:
Лечение Ежедневно определять уровень глюкозы в крови Инъекции инсулина Питание должно быть сбалансированным(включать в рацион растительные и низкокалорийные продукты) Заниматься спортом Гулять на свежем воздухе
№ слайда 8
Описание слайда:
Типы инсулинов инсулин сверхбыстрого действия схожий с естественным инсулином инсулин короткого действия инсулин промежуточного действия (средней продолжительности) инсулин (Монодар-Ультралонг) длительного действия комбинированные лекарственные препараты
№ слайда 9
Описание слайда:
Профилактика Включать в рацион продукты, содержащие витамины и минералы, исключать сладости и мучные изделия Больше употреблять пищевых продуктов, богатых клетчаткой, растительными волокнами Для укрепления мышечной, сердечной и сосудистой системы следует заниматься физическими нагрузками Общее укрепление организма
№ слайда 10
Описание слайда:
Сахарный диабет 2 типа Инсулиннезависимый сахарный диабет (2 типа) – эндокринное заболевание, характерным симптомом которого является гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови). Основная причина диабета – нарушение взаимодействия клеток тканей организма с инсулином – гормоном поджелудочной железы. Встречается чаще, чем сахарный диабет 1 типа. Отличается от него «мягким» течением. Болеют преимущественно женщины после 40 лет со склонностью к метаболическому синдрому.
№ слайда 11
Описание слайда:
Факторы риска Ожирение Неправильное питание Низкая физическая нагрузка Дети, рожденные с весом более 4500 г Нечувствительность к действию инсулина Нарушение чувствительности клеток поджелудочной железы к глюкозе
№ слайда 12
Описание слайда:
Классификация 1) По степени тяжести различают: легкое течение, средней тяжести, тяжелое течение заболевания 2) По степени компенсации углеводного обмена различают фазы: компенсации, субкомпенсации и декомпенсации 3) По наличию заболеваний (осложнений), возникших на фоне диабета: ангиопатия, артропатия, энцефалопатия и др.
№ слайда 13
Описание слайда:
Осложнения Гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови выше 50 ммоль/л может привести к состоянию гипергликемической комы) Гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови ниже 3,3 ммоль/л вплоть до состояния гипогликемической комы) Ангиопатия – самое распространенное осложнение диабета. Полинейропатия сопровождается параличами, парезами (частичный паралич), болями по ходу нервов и др.
№ слайда 14
Описание слайда:
Осложнения Офтальмопатия заключается в преждевременном развитии катаракты, поражении сетчатки глаза. Артропатия проявляется в заболевании суставов: ограничивается их подвижность, беспокоит боль и «хруст», повышается вязкость внутрисуставной жидкости и др. Невропатия проявляется в заболеваниях почек. В фазе декомпенсации развивается почечная недостаточность.
№ слайда 15
Описание слайда:
Симптомы Жажда Полиурия (обильное мочеиспускание) Мышечная слабость проявляются незначительно Ожирение Гиперхолестеренемия артериальная гипертензия Сухость кожи и влагалища Плохое заживление ран Диабетическая стопа Снижение остроты зрения Зуд
№ слайда 16
Описание слайда:
Лечение Физическая активность Нормализация массы тела Диетотерапия (исключить углеводы) Препараты, снижающие инсулинорезистентность (метформин, росиглитазон) Препараты, усиливающие секрецию инсулина (репаглинид, натеглинид) препараты, которые снижают всасывание моносахаридов в кровь через кишечную стенку (гуаровая смола и акарбоза)
№ слайда 17
Описание слайда:
Профилактика Поддерживать вес в пределах нормы. Регулярно нагружать себя любыми физическими упражнениями, которые увеличивают частоту пульса. Правильно питаться. В пищевом рационе должны присутствовать следующие продукты: овощи, нежирное мясо, крупы, выпечка из цельного зерна.
Источник