Презентации сахарный диабет диагностика лечение
1
Сахарный диабет
2
Сахарный диабет группа эндокринных заболеваний, возникающих из – за абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия стойкое увеличение содержания глюкозы в крови.
3
4
Выделяют два типа заболевания : Первый тип : страдают люди до 40-ка лет, худые. Организм вырабатывает антитела, которые истребляют клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Для поддержания уровня инсулина в крови его вводят подкожно шприцом с каждым приемом пищи. От этого типа полностью излечиться невозможно. Очень важно соблюдать строгую диету, из рациона исключаются полностью легко усвояемые углеводы (сахар, сладости, фруктовые соки, сахаросодержащие лимонады). Второй тип : страдают после 40 лет, полные. Происходит потеря чувствительности клеток к инсулину и переизбыток питательных веществ в них. Применение инсулина для лечения обычно не нужно. Больному назначается диета и рекомендуется постепенно уменьшать вес для достижения нормального веса, который необходимо поддерживать на протяжении всей жизни.
5
Причины заболевания : Наследственность. Ожирение. Ряд заболеваний, способствующих поражению бета-клеток, отвечающих за выработку инсулина. К таким заболеваниям относятся болезни поджелудочной железы – рак поджелудочной железы, болезни других желез внутренней секреции. Вирусные инфекции (краснуха,ветряная оспа, эпидемический гепатит, грипп и др). Возраст. С возрастом на каждые десять лет риск заболеть сахарным диабетом увеличивается в два раза. Другие заболевания, такие как гиперфункция надпочечников, хронический панкреатит, повышение уровня контринсулярных гормонов, опухоли.
6
Чем вреден высокий уровень глюкозы в крови ? При повышенном уровне глюкозы происходит : Трансформация глюкозы в жировые отложения, что приводит к ожирению ; Гликозилирование (« засахаривание ») белков клеточных мембран. Влечет за собой нарушения нормальной структуры всех внутренних органов : головного мозга, сердца, легких, печени, желудка и кишечника, мышц и кожи ; Активация сорбитол нового пути сброса глюкозы. При этом возникают токсические соединения, которые вызывают специфическое поражение нервных клеток, что лежит в основе диабетической нейропатии ; Поражение мелких и крупных сосудов. Это вызвано прогрессированием отложений холестерина. Как следствие – диабетическая микроангиопатия внутренних органов, глаз, ангиопатия нижних конечностей.
7
Симптомы заболевания : Постоянная сухость во рту ; Чувство жажды с невозможностью утолить её ; Повышение диуреза – заметное повышение порционной и общей выделяемой за сутки мочи ; Снижение или резкое увеличение веса и жировых отложений ; Сильный зуд кожи и её сухость ; Повышенная склонность к гнойничковым процессам на коже и мягких тканях ; Мышечная слабость и повышенная потливость ; Плохое заживление любых ран.
8
9
10
К основным проявлениям осложненного диабета относятся : Нарушение зрения ; Головные боли и неврологические отклонения ; Сердечные боли, увеличение печени, если их не отмечалось до появления диабета ; Боли и онемение нижних конечностей с нарушением функции ходьбы ; Снижение чувствительности кожи, особенно стоп ; Появление ран, которые длительно не заживают ; Прогрессивное повышение АД ; Отёчность лица и голеней ; Появление запаха ацетона от больного ; Помрачение сознания. Появление характерных признаков диабета или развития его осложнений – сигнал тревоги, который говорит о прогрессировании болезни или недостаточной медикаментозной коррекции.
11
Степени сахарного диабета : 1. Сахарный диабет первой степени ( благоприятное течение болезни. Диабет полностью компенсированный, уровень глюкозы в норме, отсутствует глюкозурия ( выделение глюкозы с мочой ), показатели гемоглобина в норме. Отсутствуют признаки осложнений диабета. Достичь таких результатов при этом удается при помощи диетотерапии и приема спец. препаратов ); 2. Сахарный диабет второй степени ( частичная компенсация диабета. Появляются признаки осложнений диабета и поражения типичных органов : глаз, почек, сердца, сосудов, нервов, нижних конечностей. Уровень глюкозы повышен незначительно. Глюкозурия не определяется. Показатели гемоглобина находятся в нормальных пределах или незначительно повышены ); 3. Сахарный диабет третьей степени ( прогрессирование и невозможность медикаментозного контроля. Уровень глюкозы повышен, отмечается стойкая глюкозурия, высокая протеинурия ( наличие белка в моче ), появляются явные проявления поражения органов. Повышенный уровень гемоглобина ); 4. Сахарный диабет четвертой степени ( абсолютная декомпенсацию процесса и развитие тяжелейших осложнений. При этом уровень гликемии повышается до критических цифр. Прогрессивная протеинурия. Характерно развитие почечной недостаточности, диабетических язв, гангрены конечностей. Склонность к развитию диабетических ком ).
12
Осложнения и последствия сахарного диабета : Кома ; Отеки ; Высокое / низкое АД ; Боли в ногах ; Трофические язвы ; Гангрена.
13
Профилактика сахарного диабета : К сожалению, не всегда можно повлиять на неизбежность появления сахарного диабета первого типа. Ведь основными его причинами является наследственный фактор и мелкие вирусы, с которыми сталкивается каждый человек. Но заболевание развивается далеко не у всех. Предупрежден – вооружён, поэтому профилактика сахарного диабета не помешает никому. К полноценным профилактическим мерам можно отнести : Нормализацию массы тела ; Контроль артериальной гипертонии и липидного обмена ; Правильное дробное диетическое питание с минимальным содержанием углеводов и жиров способных к легкому усвоению ; Дозированные физические нагрузки. Предполагают борьбу с гиподинамией и отказ от избыточных нагрузок.
14
Можно ли вылечить сахарный диабет? Вопрос возможности полного излечения от сахарного диабета сегодня рассматривается неоднозначно. Сложность ситуации в том, что очень тяжело вернуть то, что уже утрачено. Как утверждает официальная медицина – сахарный диабет первого типа и стойкие формы диабета второго типа полностью излечить нельзя. Но постоянным медикаментозным лечением можно не допустить или замедлить прогрессирование осложнений диабета. Ведь именно они опасны для человека. Поэтому крайне важно заниматься регулярным контролем величины гликемии крови, контролируя эффективность лечебных мероприятий.
15
Примерный рацион питания для больного диабетом :
16
Спасибо за внимание !
1. Подготовили: Студентки группы 3 «К» Гиренко Анна Гиренко Нина
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
УПРАВЛЕНИЯ ДЕЛАМИ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Диагностика сахарного диабета
ПОДГОТОВИЛИ:
СТУДЕНТКИ ГРУППЫ 3 «К»
ГИРЕНКО АННА
ГИРЕНКО НИНА
2.
Что такое диагностика сахарного диабета?
Диагностика сахарного диабета – это не только анализ крови на глюкозу,
а целый комплекс обследования: от анамнеза жизни и заболевания до
лабораторных исследований.
3. Как выявить сахарный диабет 1-го типа?
КАК ВЫЯВИТЬ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1-ГО ТИПА?
Тщательно собранный анамнез имеет большое значение для выяснения
характера настоящего заболевания и установления причин и условий его
развития. Опытные врачи говорят, что правильно собранный анамнез 50% успеха в диагностике заболевания.
4. Основные моменты, которые выясняют при подозрении на сахарный диабет 1- го типа:
ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ, КОТОРЫЕ ВЫЯСНЯЮТ ПРИ
ПОДОЗРЕНИИ НА САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1- ГО ТИПА:
-Семейный анамнез. Выясняют, были ли
случаи у родственников болезни сахарного
диабета 1- го типа. Если были, то и риск
заболеть тоже повышается.
— Переносил ли ребенок тяжелые
инфекционные заболевания, такие как корь,
эпидемический паротит, краснуха, вирус
герпеса, вирус гепатита и др. Эти заболевания
могут напрямую спровоцировать разрушение
клеток печени, ответственных за выработку
инсулина, либо опосредованно путем
воздействия на иммунную систему ребенка.
— Принадлежность к европеоидной расе
повышает риск возникновения болезни,
нежели у азиатов, латиноамериканцев или
представителей негроидной расы.
— Имеются ли у ребенка проблемы с
другими органами эндокринной системы
(заболевания щитовидной железы, ожирение).
-Аллергологический анамнез –имеется ли у
ребенка аллергия и если есть, то на что
(продукты, медикаменты и пр.).
5.
Как выяснить сахарный диабет 2-го типа?
Семейный анамнез так же выясняют. У лиц, в семьях которых родственники
болели, сохраняется также высокий риск развития сахарного диабета 2-го типа.
6.
Как выяснить сахарный диабет 2-го типа?
Смотрят на возраст – лица старше 45 лет должны пройти обследование с
целью диагностики симптомов, а при отрицательном результате уровень
глюкозы в крови должен контролироваться раз в 3 года.
7.
Как выяснить сахарный диабет 2-го типа?
Выясняют, была ли патология беременности (для женщин) и какая масса
тела была при рождении. Риск заболеть повышается при массе тела
новорожденного выше 4,5 кг.
8.
Как выяснить сахарный диабет 2-го типа?
Выясняют, были ли ранее перенесены тяжелые инфекционные заболевания
или повреждения поджелудочной железы, которые могут спровоцировать
развитие болезни (вирус гепатита, герпеса, панкреатит, панкреонекроз и пр.). При
перенесенных ранее подобных состояниях риск значительно возрастает.
9.
Как выяснить сахарный диабет 2-го типа?
Имеется ли патология со стороны других органов эндокринной системы
(ожирение)
10.
Как выяснить сахарный диабет 2-го типа?
Образ жизни пациента- как часто занимается физическими нагрузками,
выясняют режим труда и отдыха, часто ли человек испытывает стрессы на работе,
дома или в обществе.
11. На какие жалобы стоит обратить внимание?
НА КАКИЕ ЖАЛОБЫ СТОИТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ?
У пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа жалобы и симптомы схожи:
– Повышенная утомляемость,
– Снижение работоспособности, головные боли,
– Жажда, сухость в рту,
– Частое мочеиспускание, увеличение объема мочи,
– Ухудшение зрения,
– Потеря массы тела (для 1- го типа),
– Снижение аппетита,
– Нарушение чувствительности, нейропатии,
– Отставание в физическом развитии (для 1- го типа),
– Ожирение (для 2- го типа),
– Снижение потенции, нарушение менструального цикла (дисменорея,
аменорея),
– Изменение психического поведения, заторможенность вплоть до
состояния комы,
– Инфекционные заболевания кожных покровов (фурункулез, кожные
микоза), мочевыводящих путей.
12. Диагностика сахарного диабета лабораторными методами
ДИАГНОСТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА
ЛАБОРАТОРНЫМИ МЕТОДАМИ
При подозрении на сахарный диабет определяют концентрацию
глюкозы в крови. Норма (натощак или через 2 часа после еды): в
капиллярной и венозной крови 3,3- 5,5 ммоль/л, в плазме крови – 4,06,1 ммоль/л.
1.Определяют содержание глюкозы в капиллярной крови утром
натощак. Если уровень глюкозы натощак выше 6,1 ммоль/л –
нарушение восприимчивости к глюкозе.
13. Диагностика сахарного диабета лабораторными методами
ДИАГНОСТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА
ЛАБОРАТОРНЫМИ МЕТОДАМИ
2.Определение содержания глюкозы через 2 часа после еды: если
в венозной крови выше 10,0 ммоль/л, в капиллярной и плазме кровивыше 11,1 ммоль/л, то это также будет опасным симптомом.
14. Диагностика сахарного диабета лабораторными методами
ДИАГНОСТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА
ЛАБОРАТОРНЫМИ МЕТОДАМИ
3.Глюкозотолерантный тест- наиболее чувствительный и
специфический метод, который позволяет выявить скрытые нарушения
толерантности к глюкозе. Тест проводится утром натощак после 10- 14
часового голодания. Больному дают выпить 75г.глюкозы, растворенной в
1,5стакане воды. Определение глюкозы проводят через 1 и 2 часа после
приема глюкозы. Нормальный показатель – уровень глюкозы менее 7,8
ммоль/л через 2 часа после приема глюкозы. Если уровень глюкозы
выше 11,1 ммоль/л, то это не очень хороший признак.
15. Диагностика сахарного диабета лабораторными методами
ДИАГНОСТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА
ЛАБОРАТОРНЫМИ МЕТОДАМИ
4.Анализ мочи на кетоновые тела и глюкозу. Глюкоза в моче
появляется при повышении почечного порога. С возрастом почечный порог
глюкозы повышается, поэтому определение уровня глюкозы в крови нельзя
считать специфическим тестом у пожилых людей. Появление же кетоновых
тел в моче указывает на тяжелое течение болезни, связанного с развитием
уже кетоацидоза. Если не предпринять мер, больной окажется в состоянии
комы и может погибнуть.
16. Диагностика сахарного диабета лабораторными методами
ДИАГНОСТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА
ЛАБОРАТОРНЫМИ МЕТОДАМИ
5.Определение гликозилированного гемоглобина (HbA1с). Он
отражает процент гемоглобина крови, связанного с глюкозой. Бывает,
что он повышается, что свидетельствует о высоком риске развития
осложнений (поражение глаз, почек, сосудов конечностей и др.).
Нормальное значение- 4- 5,9%. Содержание HbA1с выше 6,5%
свидетельствует о недостаточной компенсации сахарного диабета.
17. Диагностика сахарного диабета лабораторными методами
ДИАГНОСТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА
ЛАБОРАТОРНЫМИ МЕТОДАМИ
6.Определение С- пептида крови и инсулина. У пациентов с
сахарным диабетом 1- го типа их уровень снижается, тогда как при 2-м
типе остается в пределах нормы.
18. Виды сахарного диабета
ВИДЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА
В зависимости от этих показателей сахарный день делят на:
– компенсированный
– субкомпенсированный
– декомпенсированный
19.
Компенсация
Хорошая
Удовлетворительная
Неудовлетворительная
4,4–6,1
6,2–7,8
>7,8
Уровень глюкозы через 2
часа после
еды, моль/л
5,5–8
8,1–10
>10
Уровень глюкозы в моче,
г/л
0
5–10
>10
Гликозилированный
гемоглобин(HbA1с), %
<6,5
6,5
>7,5
Холестерин крови,
ммоль/л
<5,2
5,2–6,5
>6,5
Триглицериды, мг/дл
<1,7
1,7–2,2
>2,2
Индекс массы тела, кг/м2
Мужчины
<25
25–27
>27
Женщины
<24
24–26
>26
<130/90
>130/90
>130/90
Уровень глюкозы
натощак, моль/л
Артериальное давление,
мм рт. ст.
20. Вывод
ВЫВОД
На основании всего вышеперечисленного можно выставить диагноз
сахарный диабет 1 ли 2 типов вовремя и своевременно начать лечение,
что позволит увеличить шансы на улучшение качества жизни и
снизить риск опасных осложнений.
Презентация на тему: Сахарный диабет
Скачать эту презентацию
Скачать эту презентацию
№ слайда 1
№ слайда 2
Описание слайда:
Сахарный диабет – это … … – Это заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина и характеризующееся нарушением обмена углеводов с повышением количества глюкозы в крови и моче, а также другими нарушениями обмена веществ.
№ слайда 3
Описание слайда:
Сахарный диабет – это … … – Это хроническое заболевание, для которого характерно нарушение метаболизма в первую очередь углеводов (а именно глюкозы), а также жиров. В меньшей степени белков.
№ слайда 4
Описание слайда:
Сахарный диабет 1 типа Диабет 1 типа может появиться в различном возрасте, хотя по статистике чаще болеют молодые люди до 30 лет, дети и подростки. Снижение секреции и синтеза инсулиновых клеток, деструкция клеток поджелудочной железы являются признаками сахарного диабета данного типа.
№ слайда 5
Описание слайда:
Факторы риска инфекции; стрессы; малоподвижный образ жизни; неправильное питание; аутоиммунные заболевания; наследственность.
№ слайда 6
Описание слайда:
Симптомы Потеря остроты зрения Почечная недостаточность Боль и онемение в конечностях Повышенный уровень холестерина в крови => инфаркт миокарда или инсульт
№ слайда 7
Описание слайда:
Лечение Ежедневно определять уровень глюкозы в крови Инъекции инсулина Питание должно быть сбалансированным(включать в рацион растительные и низкокалорийные продукты) Заниматься спортом Гулять на свежем воздухе
№ слайда 8
Описание слайда:
Типы инсулинов инсулин сверхбыстрого действия схожий с естественным инсулином инсулин короткого действия инсулин промежуточного действия (средней продолжительности) инсулин (Монодар-Ультралонг) длительного действия комбинированные лекарственные препараты
№ слайда 9
Описание слайда:
Профилактика Включать в рацион продукты, содержащие витамины и минералы, исключать сладости и мучные изделия Больше употреблять пищевых продуктов, богатых клетчаткой, растительными волокнами Для укрепления мышечной, сердечной и сосудистой системы следует заниматься физическими нагрузками Общее укрепление организма
№ слайда 10
Описание слайда:
Сахарный диабет 2 типа Инсулиннезависимый сахарный диабет (2 типа) – эндокринное заболевание, характерным симптомом которого является гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови). Основная причина диабета – нарушение взаимодействия клеток тканей организма с инсулином – гормоном поджелудочной железы. Встречается чаще, чем сахарный диабет 1 типа. Отличается от него «мягким» течением. Болеют преимущественно женщины после 40 лет со склонностью к метаболическому синдрому.
№ слайда 11
Описание слайда:
Факторы риска Ожирение Неправильное питание Низкая физическая нагрузка Дети, рожденные с весом более 4500 г Нечувствительность к действию инсулина Нарушение чувствительности клеток поджелудочной железы к глюкозе
№ слайда 12
Описание слайда:
Классификация 1) По степени тяжести различают: легкое течение, средней тяжести, тяжелое течение заболевания 2) По степени компенсации углеводного обмена различают фазы: компенсации, субкомпенсации и декомпенсации 3) По наличию заболеваний (осложнений), возникших на фоне диабета: ангиопатия, артропатия, энцефалопатия и др.
№ слайда 13
Описание слайда:
Осложнения Гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови выше 50 ммоль/л может привести к состоянию гипергликемической комы) Гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови ниже 3,3 ммоль/л вплоть до состояния гипогликемической комы) Ангиопатия – самое распространенное осложнение диабета. Полинейропатия сопровождается параличами, парезами (частичный паралич), болями по ходу нервов и др.
№ слайда 14
Описание слайда:
Осложнения Офтальмопатия заключается в преждевременном развитии катаракты, поражении сетчатки глаза. Артропатия проявляется в заболевании суставов: ограничивается их подвижность, беспокоит боль и «хруст», повышается вязкость внутрисуставной жидкости и др. Невропатия проявляется в заболеваниях почек. В фазе декомпенсации развивается почечная недостаточность.
№ слайда 15
Описание слайда:
Симптомы Жажда Полиурия (обильное мочеиспускание) Мышечная слабость проявляются незначительно Ожирение Гиперхолестеренемия артериальная гипертензия Сухость кожи и влагалища Плохое заживление ран Диабетическая стопа Снижение остроты зрения Зуд
№ слайда 16
Описание слайда:
Лечение Физическая активность Нормализация массы тела Диетотерапия (исключить углеводы) Препараты, снижающие инсулинорезистентность (метформин, росиглитазон) Препараты, усиливающие секрецию инсулина (репаглинид, натеглинид) препараты, которые снижают всасывание моносахаридов в кровь через кишечную стенку (гуаровая смола и акарбоза)
№ слайда 17
Описание слайда:
Профилактика Поддерживать вес в пределах нормы. Регулярно нагружать себя любыми физическими упражнениями, которые увеличивают частоту пульса. Правильно питаться. В пищевом рационе должны присутствовать следующие продукты: овощи, нежирное мясо, крупы, выпечка из цельного зерна.